婦科患者圍手術(shù)期護(hù)理安全管理

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婦科疾病種類(lèi)多樣、病情復(fù)雜，給護(hù)理工作帶來(lái)了難度。而在圍手術(shù)期間，任何一項(xiàng)護(hù)理工作都會(huì)對(duì)療效產(chǎn)生影響，這段時(shí)期的護(hù)理糾紛事件也容易多發(fā)[1]。所以，如何做好婦科患者圍手術(shù)期的護(hù)理安全管理，是醫(yī)學(xué)工作者一直在研究的課題。近年來(lái)，我院引入了護(hù)理安全管理模式之后，臨床感染率、護(hù)理缺陷率有所降低，現(xiàn)對(duì)60例患者的臨床資料進(jìn)行分析和總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2015年1月收治的婦科圍手術(shù)期患者60例作為研究對(duì)象。依照入院順序分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各30例。入院時(shí)一般資料顯示，對(duì)照組，年齡21～49歲，平均年齡（34±1.2）歲，手術(shù)情況：清宮術(shù)15例，子宮肌瘤切除術(shù)12例，子宮全切術(shù)3例；實(shí)驗(yàn)組，年齡22～52歲，平均年齡（35±1.1）歲，手術(shù)情況：清宮術(shù)14例，子宮肌瘤切除術(shù)14例，子宮全切術(shù)2例。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組統(tǒng)一接受一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則實(shí)施護(hù)理安全管理，具體如下。

1.2.1分析護(hù)理中存在的問(wèn)題

（1）護(hù)患糾紛：護(hù)理人員和患者、家屬之間缺乏積極的交流，無(wú)法疏導(dǎo)患者的負(fù)性情緒，家屬不能充分理解護(hù)理人員的工作，就容易出現(xiàn)護(hù)理糾紛。

（2）護(hù)理人員的問(wèn)題：欠缺工作責(zé)任感、法律意識(shí)薄弱、不能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院制度、未能夠遵照醫(yī)囑的護(hù)理人員，在實(shí)際工作中就容易出現(xiàn)馬虎辦事的態(tài)度，也容易出現(xiàn)護(hù)理糾紛。

（3）醫(yī)院本身體系的問(wèn)題：護(hù)理管理體系不夠完善會(huì)降低醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)行力，進(jìn)而引發(fā)一系列的護(hù)理糾紛事件。

1.2.2實(shí)施護(hù)理安全管理

（1）引入人性化護(hù)理：將人性化護(hù)理引入護(hù)理安全管理中，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員與患者、家屬之間的溝通，幫助醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立從患者角度出發(fā)的觀念。

（2）定期培訓(xùn)：為適應(yīng)醫(yī)學(xué)技術(shù)和護(hù)理模式的發(fā)展需求，我院會(huì)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，如每周一下午對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，每周三對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。

（3）完善醫(yī)院護(hù)理管理制度：完善醫(yī)院護(hù)理管理制度中欠缺的部分，可以引入護(hù)理人員工作責(zé)任制和激勵(lì)制度，保證護(hù)理事件發(fā)生時(shí)能夠?qū)⒇?zé)任落實(shí)到各人。

（4）提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)：定期對(duì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行道德教育和護(hù)理安全教育，嚴(yán)格遵守手術(shù)室內(nèi)的安全事項(xiàng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用

SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組在感染率、缺陷率上均比對(duì)照組少（P＜0.05），在護(hù)理缺陷方面，對(duì)照組共有9例，其中家屬投訴3例，壓瘡4例，重要資料遺失2例；實(shí)驗(yàn)組僅有2例，其中壓瘡1例，重要資料遺失1例。

3討論

本文通過(guò)對(duì)婦科圍手術(shù)期患者60例資料的研究，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在感染率、護(hù)理缺陷率上的數(shù)值均比對(duì)照組低（P＜0.05），說(shuō)明本文研究的護(hù)理安全管理是可以有效降低感染率和缺陷率的，在一定程度上提高了治療的成功率。該結(jié)果和黃曉紅的文獻(xiàn)報(bào)道基本一致。婦科是手術(shù)的集中地，護(hù)理在其圍手術(shù)期中起到了保證手術(shù)順利、促進(jìn)術(shù)后康復(fù)等效果，然而護(hù)理糾紛會(huì)降低治療成功率，影響醫(yī)患關(guān)系。本文從分析護(hù)理中存在的問(wèn)題，實(shí)施護(hù)理安全管理這兩個(gè)方面進(jìn)行了相關(guān)研究，實(shí)施效果也較為理想，在一定程度上提升了醫(yī)院在社會(huì)中的形象，因此我們建議將護(hù)理安全管理運(yùn)用到婦科圍手術(shù)期患者中。綜上所述，在婦科圍手術(shù)期患者中加入護(hù)理安全管理，能夠較大程度上保證治療的安全，減少護(hù)理糾紛事件。

作者：胡桂杰 單位：內(nèi)蒙古突泉縣中醫(yī)醫(yī)院