婦科護(hù)理帶教管理體系問(wèn)題分析及措施

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臨床實(shí)習(xí)是完成護(hù)理教學(xué)計(jì)劃與培養(yǎng)目標(biāo)的最終階段，因此科室內(nèi)教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到護(hù)理人才輸送質(zhì)量[1]。相較而言，婦科護(hù)理工作具有患者住院時(shí)間短、工作節(jié)奏快以及工作量大的特點(diǎn)，因此帶教老師通常需要實(shí)習(xí)護(hù)士配合其工作，此過(guò)程存在較多的問(wèn)題[2]。本文旨在分析婦科護(hù)理帶教管理體系中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年于我院婦科工作的11名護(hù)理人員。其中年齡25～37歲，平均（32.1±3.2歲）；中高級(jí)職稱6名，初級(jí)職稱7名；工作時(shí)間4～17年，平均（7.8±1.0）年。所有護(hù)理人員均對(duì)本次調(diào)查知情同意，參與積極性較高。采用問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)60名實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)滿意程度進(jìn)行調(diào)查分析，共包含20個(gè)項(xiàng)目，單項(xiàng)目評(píng)分為1～5分，總評(píng)分100分，根據(jù)最終評(píng)分結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目劃分：非常滿意（≥90分）、基本滿意（60～89分）以及不滿意（＜60分）。教學(xué)質(zhì)量參考帶教老師理論水平、正規(guī)操作示范、護(hù)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)、理論聯(lián)系實(shí)際、責(zé)任心以及溝通交流能力等項(xiàng)目進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)分范圍0～100分，得分越高表示帶教老師教學(xué)水平越高。

1.2方法

通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士滿意程度偏低、帶教教學(xué)質(zhì)量偏低的主要原因進(jìn)行分析，針對(duì)性制定了相應(yīng)改善措施。具體包括：①明確帶教老師資格選拔，帶教老師應(yīng)擁有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，另外還需具有較強(qiáng)責(zé)任心，定期進(jìn)行理論知識(shí)與操作技巧的綜合培訓(xùn)，并積極從外界獲取新知識(shí)，院方開展能力測(cè)評(píng)，優(yōu)勝劣汰，進(jìn)而不斷提升帶教老師教學(xué)能力。②改善教學(xué)關(guān)系，在針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行教育時(shí)，需注重自身的教學(xué)態(tài)度，融洽師生關(guān)系，從而在改善實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)態(tài)度的同時(shí)提升其滿意度。③提高思想素質(zhì)，加強(qiáng)專業(yè)思想教育，在臨床教學(xué)工作中，需潛移默化地培養(yǎng)護(hù)生對(duì)護(hù)理事業(yè)和護(hù)士職業(yè)的熱愛，提高其職業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)還需隨時(shí)予以鼓勵(lì)，增強(qiáng)其職業(yè)自豪感和幸福感，增強(qiáng)其自信心。④提高護(hù)生溝通交流能力，在帶教工作過(guò)程中，對(duì)護(hù)生進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，增強(qiáng)其語(yǔ)言表達(dá)能力，另外還需多組織護(hù)生參加工休座談會(huì)和孕婦學(xué)校。這有利于促進(jìn)護(hù)生了解患者的思想、飲食以及家庭狀況，多給護(hù)生創(chuàng)造知識(shí)宣教的機(jī)會(huì)，鍛煉自身能力，使其能夠與患者進(jìn)行有效溝通。⑤持續(xù)改進(jìn)策略，實(shí)習(xí)結(jié)束后由教學(xué)組長(zhǎng)組織所有實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行溝通交流，并由老師對(duì)學(xué)生具體學(xué)習(xí)表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容、方式提出意見與建議，并根據(jù)建議不斷對(duì)學(xué)習(xí)方法進(jìn)行改進(jìn)，提升教學(xué)效果。

2結(jié)果

本次實(shí)習(xí)護(hù)生非常滿意38例（63.3%），基本滿意19例（31.7%），不滿意3例（5.0%）。教學(xué)質(zhì)量評(píng)分為（81.2±6.4）分。

3討論

臨床護(hù)理帶教是醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分，制定一系列措施對(duì)帶教行為進(jìn)行規(guī)范可一定程度上提高教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而改善醫(yī)院護(hù)理水平。通過(guò)對(duì)目前婦科護(hù)理帶教管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行細(xì)致分析，筆者將具體問(wèn)題總結(jié)如下：①?？浦R(shí)講解度不高，理論授課無(wú)法滿足所有護(hù)士實(shí)習(xí)生的需求；②正規(guī)操作示范較少，動(dòng)手能力有所欠缺；③師生關(guān)系惡劣，教學(xué)過(guò)程中缺少溝通交流；④帶教自身素養(yǎng)與護(hù)生期待值有差距。上述情況的發(fā)生可直接對(duì)婦科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生影響，甚至引起醫(yī)院糾紛，針對(duì)性改進(jìn)方案的實(shí)施對(duì)每位帶教老師進(jìn)行專業(yè)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)，較為顯著地提升了帶教自身的教學(xué)能力，同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中注重與實(shí)習(xí)生進(jìn)行溝通交流，一定程度上提高了學(xué)生的依從性。另外，整個(gè)教學(xué)過(guò)程中具有條理性，明確指出了實(shí)習(xí)生應(yīng)該具備的技能，進(jìn)而促使學(xué)生有目的進(jìn)行學(xué)習(xí)，在提高其學(xué)習(xí)積極性同時(shí)，對(duì)其學(xué)習(xí)效果也同樣具有改善作用，體現(xiàn)出改進(jìn)措施的應(yīng)用能提高帶教教學(xué)質(zhì)量與實(shí)習(xí)護(hù)士滿意程度。

參考文獻(xiàn)

[1]黃瑜，梁青蓮，黃美華，等.微信平臺(tái)在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].廣西醫(yī)學(xué)，2018，40（13）：119.

[2]孫艷輝.婦產(chǎn)科病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（S1）：587.

作者：周婉平 陳婭 程靈娟 單位：浙江臺(tái)州市中心醫(yī)院