養(yǎng)老服務(wù)中公共財(cái)政的作用

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摘要：隨著我國人口老齡化形勢越發(fā)嚴(yán)峻，養(yǎng)老問題已成為日益突出的問題。在“養(yǎng)兒防老”的中國傳統(tǒng)孝文化影響下，特別是在中國少數(shù)民族或者鄉(xiāng)村地區(qū)，社會養(yǎng)老和傳統(tǒng)觀念正在經(jīng)歷激烈碰撞。因此，公共財(cái)政在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮的作用，能夠決定被中國傳統(tǒng)文化影響深厚的中國老人養(yǎng)老的實(shí)際接受度。

關(guān)鍵詞：公共財(cái)政；中國孝文化；養(yǎng)老服務(wù)

一、相關(guān)概念

第一，公共財(cái)政。所謂公共財(cái)政，指的是國家（或政府）為市場提供公共產(chǎn)品和服務(wù)的分配活動(dòng)或經(jīng)濟(jì)行為，它是與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的一種財(cái)政模式或類型。第二，公共財(cái)政分配。公共財(cái)政分配是指為執(zhí)行國家的政治、經(jīng)濟(jì)、社會職能而進(jìn)行的分配，在市場經(jīng)濟(jì)條件下是指為彌補(bǔ)市場失效，為市場提供公共產(chǎn)品和服務(wù)的需要而進(jìn)行的分配。第三，孝道文化。中國最早的一部解釋詞義的著作《爾雅》下的定義是：“善事父母為孝?！睗h代賈誼的《新書》界定為：“子愛利親謂之孝。”東漢許慎在《說文解字》的解釋：“善事父母者，從老省、從子，子承老也?！逼鋵?shí)，孝道文化是中國五千年歷史逐漸形成的，本文主要采納其中蘊(yùn)含的“養(yǎng)兒防老”“老有所養(yǎng)”等傳統(tǒng)的家庭供養(yǎng)含義。

二、黔東南苗族侗族自治州概況

第一，基本情況。黔東南苗族侗族自治州位于貴州省東南部，全境東西寬220公里，南北長240公里，含17個(gè)縣（市、區(qū)）。黔東南州素有“百節(jié)之鄉(xiāng)”的別稱，一年中有少數(shù)民族節(jié)日集會300多個(gè)，其中過苗年，姊妹節(jié)、吃新節(jié)等尤為盛大，苗族的木鼓舞和侗族的“大歌”更是以其絕美的服飾和絕佳的呈現(xiàn)享譽(yù)中外，給黔東南帶來蓬勃的旅游熱潮。第二，人口構(gòu)成。2018年，黔東南州年末常住人口352.37萬，比上年末增長0.5%。年末戶籍人口475.99萬，比上年末減少1.44萬人，其中城鎮(zhèn)人口137.41萬，占總戶籍人口比重為28.9%，比上年末提高2個(gè)百分點(diǎn)。全年全州人口出生率為14.05‰，死亡率為6.99‰，人口自然增長率為7.06‰（數(shù)據(jù)來源于《黔東南苗族侗族自治州2018年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》）。第三，社會保障。2018年末，黔東南苗族侗族自治州參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)247.74萬人，其中城鎮(zhèn)職工32.36萬人，城鄉(xiāng)居民215.38萬人。參加失業(yè)保險(xiǎn)8.74萬人，工傷保險(xiǎn)參保23.06萬人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)55.45萬人，生育保險(xiǎn)19.80萬人，收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)金10.12億元；年末享受城鎮(zhèn)最低生活保障4.23萬人，享受農(nóng)村最低生活保障50.38萬人，全州社區(qū)服務(wù)中心130個(gè)；收養(yǎng)性社會福利單位13所，國家撫恤補(bǔ)助各類優(yōu)撫對象26665人（數(shù)據(jù)來源于《黔東南苗族侗族自治州2018年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)））。

三、黔東南州老齡化的現(xiàn)狀及困境

（一）黔東南州老齡化現(xiàn)狀一方面，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，從2000年起，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，預(yù)計(jì)到2025年我國超過60歲人口將達(dá)到3億，占總?cè)丝诘?/4（2017年中國人口老齡化現(xiàn)狀分析）。按照聯(lián)合國“一個(gè)地區(qū)或者一個(gè)國家，如果1/10的人口處于60歲以上，那么這個(gè)地區(qū)或國家就已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會”的判斷標(biāo)準(zhǔn)。黔東南州處于60歲以上的人口已經(jīng)達(dá)到14%以上，屬于老齡化地區(qū)，也面臨老齡化問題。另一方面，從現(xiàn)有數(shù)據(jù)看，黔東南苗族侗族自治州參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)247.74萬人，其中城鎮(zhèn)職工32.36萬人，城鄉(xiāng)居民215.38萬人。老齡化人口和老齡化壓力主要集中在城鄉(xiāng)居民，占87%以上。

（二）黔東南州老齡化困境1.黔東南苗族侗族自治州經(jīng)濟(jì)落后。根據(jù)貴州省統(tǒng)計(jì)局的1—11月全省經(jīng)濟(jì)增長指標(biāo)，雖然貴州省GDP總值達(dá)到6632.86億元，同比2017年增長15.71%，但貴州省9個(gè)地（市、州）中，7個(gè)州市的GDP總值均在1千億元以下且黔東南州最低，同比增長速率只有1.1%。黔東南州受國家減稅降費(fèi)、金融調(diào)控政策收緊、政府投融資平臺融資受限、土地出讓項(xiàng)目減少等因素疊加影響，財(cái)政收入呈下降趨勢，2018年全州一般公共預(yù)算收入完成66.38億元，同比下降23.3%。2.黔東南苗族侗族自治州財(cái)政部門不夠重視養(yǎng)老服務(wù)。從2018年黔東南州財(cái)政局重點(diǎn)工作列項(xiàng)中看，提及養(yǎng)老工作的只有“統(tǒng)籌上級轉(zhuǎn)移支付以及州級可用財(cái)力，安排社會保障、就業(yè)及民政優(yōu)撫等配套支出82203萬元，用于基本養(yǎng)老以及農(nóng)低保、城低保等補(bǔ)助，切實(shí)加強(qiáng)民生保障”這樣統(tǒng)籌粗略的表述。從黔東南州財(cái)政2019年重點(diǎn)工作列項(xiàng)中看，第二大項(xiàng)“繼續(xù)以脫貧攻堅(jiān)為統(tǒng)領(lǐng)，著力保障和改善民生”提及的六個(gè)方面看，竟然未曾提及關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的任何計(jì)劃。足以見得，在基礎(chǔ)經(jīng)濟(jì)都還要費(fèi)力發(fā)展的整體經(jīng)濟(jì)情況確實(shí)不容樂觀的黔東南苗族侗族自治州，養(yǎng)老服務(wù)在整體發(fā)展考慮中，基本屬于很邊緣化的位置，公共財(cái)政顧及情況不容樂觀（《黔東南州2018年全州和州本級預(yù)算執(zhí)行情況與2019年全州和州本級預(yù)算草案的報(bào)告》）。3.黔東南苗族侗族自治州少數(shù)民族傳統(tǒng)文化難以接受新型養(yǎng)老服務(wù)。黔東南州有33個(gè)民族，其中苗族占42.5%，侗族占29.5%，兩者占總?cè)丝?0%以上，民族傳統(tǒng)思想濃厚，漢化程度較弱。黔東南多是山多路少的地貌、陰雨連綿的天氣，加之少數(shù)民族眾多的狀況和經(jīng)濟(jì)落后的實(shí)際，不難得出黔東南州居民在現(xiàn)代觀念的開放和進(jìn)步上，同北上廣深這樣的現(xiàn)代化大都市相比差距是非常大的。重男輕女、養(yǎng)兒防老等傳統(tǒng)儒家孝文化仍舊根深于城鄉(xiāng)居民的思想中，所以對于現(xiàn)代化城市提出的養(yǎng)老服務(wù)只是停留在聽說過和開玩笑或者講氣話的層面，并沒有絲毫主動(dòng)接納和勇于體驗(yàn)的想法。

四、黔東南州老齡化的對策

雖然老齡化問題目前已經(jīng)是一個(gè)研究較多的領(lǐng)域，公共財(cái)政對老齡化問題的作用也是研究中不可或缺的一個(gè)重要因素，但基于每個(gè)地域的實(shí)際情況不一樣，黔東南苗族侗族自治州也是一個(gè)特殊于中國現(xiàn)代化城市的地域。所以筆者根據(jù)實(shí)際，淺析幾個(gè)對策。第一，當(dāng)?shù)攸h委政府要高度重視老齡化問題。在中國，在法律規(guī)章制度前置的情況下，領(lǐng)導(dǎo)的重視是一個(gè)問題得以解決或者一個(gè)事物得以發(fā)展的關(guān)鍵性因素。只有當(dāng)?shù)攸h委政府意識到老齡化問題在黔東南州已經(jīng)成為一個(gè)民生社保問題，并且只會越來越嚴(yán)峻時(shí)，才有可能加大公共財(cái)政分配時(shí)對養(yǎng)老服務(wù)的傾斜，才有可能從民生社保問題上一條龍地考慮養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)，從而有規(guī)劃地將黔東南州養(yǎng)老問題作出計(jì)劃性安排。從《黔東南州2018年全州和州本級預(yù)算執(zhí)行情況與2019年全州和州本級預(yù)算草案的報(bào)告》來看，2018年對養(yǎng)老只是同農(nóng)低保、城低保等補(bǔ)助粗略式提及，2019年更是在重點(diǎn)工作中涉及民生保障內(nèi)未曾提及養(yǎng)老。可見，黔東南州雖然把養(yǎng)老保障也作為工作在開展，但重視程度和推進(jìn)力度顯然不夠。從黔東南州迎督辦公布的數(shù)據(jù)看，截至目前，黔東南州共建成并投入使用14個(gè)綜合社會福利院、81所農(nóng)村敬老院、531個(gè)農(nóng)村幸福院、143個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（居家養(yǎng)老服務(wù)中心22個(gè)、居家養(yǎng)老服務(wù)站121個(gè)）和8個(gè)社區(qū)日間照料中心。從數(shù)據(jù)看，黔東南州在養(yǎng)老服務(wù)上已經(jīng)有所動(dòng)作，但實(shí)際效果如何需要進(jìn)一步考究。第二，確定養(yǎng)老金在公共財(cái)政中的科學(xué)占比。我國人口基數(shù)大，老齡化問題嚴(yán)峻，黔東南州雖然有少數(shù)民族傳統(tǒng)文化關(guān)于養(yǎng)兒防老的孝文化的根深觀念，但是養(yǎng)老服務(wù)是涉及社會基礎(chǔ)設(shè)施、老年人醫(yī)療救助等各方面的事情，養(yǎng)老院只是其中的一項(xiàng)，不能因?yàn)榈赜蛭幕^念不易接受養(yǎng)老院就偏激地認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)可以邊緣化。黔東南州經(jīng)濟(jì)落后，公共財(cái)政每年都緊張，要在以發(fā)展為主要計(jì)劃且扶貧問題在當(dāng)下如此重要的大背景下，如果沒有一個(gè)剛性規(guī)則，是很難保障公共財(cái)政在養(yǎng)老金上有力投入的。而養(yǎng)老金沒有保障性增長或分配的話，養(yǎng)老服務(wù)后續(xù)難以得以切實(shí)發(fā)展，老齡化帶來的社會問題也會積累性爆發(fā)。如果能將養(yǎng)老服務(wù)的資金按固定比例編政府公共財(cái)政預(yù)算中，那么無論財(cái)政是盈是虧，養(yǎng)老服務(wù)的資金都有固定的保障，能夠讓黔東南州的養(yǎng)老服務(wù)免受邊緣化影響。第三，養(yǎng)老服務(wù)市場應(yīng)穩(wěn)健逐步放開。養(yǎng)老服務(wù)市場化是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的趨勢，市場購買等現(xiàn)代市場化嘗試已經(jīng)在發(fā)達(dá)地區(qū)得以實(shí)現(xiàn)并效果良好，非常值得學(xué)習(xí)和借鑒。但是基于黔東南州市一個(gè)少數(shù)民族傳統(tǒng)孝文化根深蒂固的地區(qū)，養(yǎng)老院仍舊等同于福利院，在老齡化人群眼里是無家可歸的人無奈的歸屬，并無太大的市場和需求。所以黔東南州目前的養(yǎng)老工作，主要還是在公共財(cái)政發(fā)放養(yǎng)老金及新建公共養(yǎng)老設(shè)施和制定養(yǎng)老政策方面，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)上仍舊屬于達(dá)標(biāo)性、迎檢性工作。正是基于此現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為，黔東南州在養(yǎng)老社會化上應(yīng)該穩(wěn)健逐步進(jìn)行，不能一次性放開，瞬間式企業(yè)化。因?yàn)轲B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及面非常廣，批地、建房、招商引資、管理監(jiān)督等都飽含了尋租空間，如果以學(xué)習(xí)追趕發(fā)達(dá)城市先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)為名，激進(jìn)地把養(yǎng)老服務(wù)讓渡給市場，會短時(shí)間內(nèi)滋生很多腐敗，且會把黔東南州的養(yǎng)老服務(wù)（下轉(zhuǎn)67頁）假大空化，最后受難的落腳點(diǎn)還是老齡化人群，反而會帶來更加深層次的矛盾。黔東南州是一個(gè)民風(fēng)淳樸，少數(shù)民族色彩濃厚的原生態(tài)秀美之地，傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老觀念仍舊深植于心。雖然目前子女健在的家庭，仍舊很少發(fā)生把老人送到養(yǎng)老院的事例，但是隨著黔東南州老齡化發(fā)展和加重，隨著旅游經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的現(xiàn)代化生活方式影響，這個(gè)民風(fēng)淳樸的地方也終將面臨和正視老齡化問題。本文認(rèn)為，政府未雨綢繆，公共財(cái)政科學(xué)統(tǒng)籌分配，養(yǎng)老服務(wù)方式探索式前行，將是黔東南州養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展之必然。

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作者：吳文敏 單位：武漢大學(xué)