醫(yī)院部門會計職能作用
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1．1關(guān)系不順、管理脫節(jié)
大多數(shù)醫(yī)院部門會計行政編制被劃分到各相關(guān)業(yè)務(wù)部門，每年的業(yè)績考評、獎金分配等都不在財務(wù)科，除了接受財務(wù)科的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和必不可少的報賬、對賬外基本上與財務(wù)科沒有多大的干系。外派部門會計在業(yè)務(wù)部門常被看作財務(wù)科的人，因為你是會計;而到了財務(wù)科由于編制的關(guān)系又常被看作業(yè)務(wù)部門的人。外派部門會計自身也感到無處適從，每當(dāng)?shù)揭恍┛剖肄k事時被問及“是哪個科的?”顯得特別尷尬。再加上財務(wù)科崗位輪換調(diào)整時很少考慮到外派部門會計，外部會計要想“認祖歸宗”重返財務(wù)科比較困難。這種情境下部門會計的積極性、能動性受到很大影響。一旦存在部門利益沖突或所在業(yè)務(wù)部門對財務(wù)制度不了解時，處于雙重領(lǐng)導(dǎo)下的會計人員往往服從于部門利益，從而影響財務(wù)制度的貫徹執(zhí)行。外部會計的監(jiān)督作用受到很大限制，會計信息質(zhì)量也有所影響。
1．2部門會計素質(zhì)普遍不高醫(yī)院重視不夠
由于外派部門會計的原來工作只是些票據(jù)受理報審以及簡單的核算等基礎(chǔ)會計工作，因此派出的人員大多素質(zhì)不高，對許多政策法規(guī)把握不準(zhǔn)，執(zhí)行不到位。即便有科班出生、高職稱的也屬于郁郁不得志不求上進。大多醫(yī)院會計人員每年后續(xù)教育非常粗淺，針對性不強，缺乏實踐指導(dǎo)意義。外部會計人員由于素質(zhì)低下不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用，也使自身形象大損，難以得到部門領(lǐng)導(dǎo)的器重和信任，從而限制了會計作用的發(fā)揮。另外，現(xiàn)在大多醫(yī)院對部門會計重視不夠，沒有確立這些外派會計在相關(guān)部門應(yīng)有的地位。外派會計在各部門所處的地位也不盡相同，有的歸部門領(lǐng)導(dǎo)直接領(lǐng)導(dǎo)，有的卻歸部門小組領(lǐng)導(dǎo)。由于地位不同，部門會計在相關(guān)部門管理的參與程度產(chǎn)生的效能也明顯不同。得不到應(yīng)有的重視，外派部門會計就不能真正的滲透到部門管理中去。以上這些，很大程度上影響會計信息的質(zhì)量，阻礙了會計監(jiān)督的實施和財務(wù)管理的提高。
二、加強管理充分發(fā)揮外部會計人員的職能作用
2．1理順關(guān)系提高在相關(guān)部門中的地位
首先，所有會計人員從行政編制、業(yè)務(wù)職稱評聘、業(yè)績考評、獎金分配等方面全部歸財務(wù)科統(tǒng)一管理，消除內(nèi)外有別心里歧視。外派會計除了工作地點不同之外應(yīng)跟其他會計人員沒有任何區(qū)別。讓外派會計真正感覺到自己還是財務(wù)科的一員，在履行其職責(zé)時沒有后顧之憂，從而提高其會計監(jiān)督職能。其次，明確在相關(guān)部門中的地位，賦予外派會計在管理中適當(dāng)?shù)臋?quán)利，使會計監(jiān)督始終貫徹于業(yè)務(wù)部門的管理中去，不能像某些部門安置在某某小組下很少有與部門領(lǐng)導(dǎo)對話的機會。所在業(yè)務(wù)部門對其管理只能是輔助性(輔助財務(wù)科)的，如工作紀(jì)律、考勤等，這樣有助于保證外派會計獨立、公正，確保會計信息的客觀公正。理順了關(guān)系、明確了地位有助于提高外派會計積極性，有利于其發(fā)揮會計監(jiān)督職能。
2．2實行崗位輪轉(zhuǎn)制度
調(diào)動大家的積極性根據(jù)《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》第十三條“會計人員的工作崗位應(yīng)當(dāng)有計劃地進行輪換?！边@一規(guī)定，在醫(yī)院要規(guī)范財務(wù)行為，加強會計監(jiān)督，醫(yī)院會計人員崗位輪換應(yīng)制度化。通過崗位輪換，可以使財會人員接觸會計工作的任一崗位，使其在實際工作中掌握不同崗位的理論技能，從而提高會計人員的職業(yè)技術(shù)水平。同時避免會計人員長時間在同一崗位過于單調(diào)乏味，增加新鮮感，有利于調(diào)動外派會計的積極性。輪換的時間要依據(jù)會計人員的從業(yè)時問、專業(yè)程度具體確定。會計崗位的專業(yè)性強，業(yè)務(wù)比較復(fù)雜，需要遵循的法律法規(guī)較多。輪換時間短，不利于在某崗位上精通、熟練業(yè)務(wù)，時間長，又不利于達到輪換制度化的目的。筆者認為，大型綜合醫(yī)院會計人員最好在3—5年間進行一次崗位輪換。為保證會計人員崗位輪換制度的切實執(zhí)行，可將醫(yī)院會計人員崗位輪換制完成情況的好壞作為一項考核該院主管財務(wù)的院長和財務(wù)科長工作業(yè)績的標(biāo)準(zhǔn)，以確保崗位輪換制的實現(xiàn)。
2．3建立、健全外部會計的規(guī)章制度
由于其他業(yè)務(wù)部門的會計工作是會計基礎(chǔ)工作，其質(zhì)量如何直接影響到整個會計工作，另一個方面醫(yī)院其他業(yè)務(wù)部門的會計工作由于受實際情況的影響更加多樣化，存在許多政策、制度顧及不到的地方。因此，部門會計工作制度應(yīng)是經(jīng)過財務(wù)科和業(yè)務(wù)部門根據(jù)相關(guān)法規(guī)政策結(jié)合醫(yī)院的實際研究出來的。它必須做到職責(zé)詳盡、流程規(guī)范、要求明確，讓外部會計知道自己該做什么、怎樣做、應(yīng)達到什么要求。這不僅為財務(wù)科對部門會計監(jiān)督考核提供具體依據(jù)，同時也為外部會計取得所在部門理解和支持，讓只有健全、理性的會計核算組織才能保證整個會計信息系統(tǒng)的良性運行。隨著衛(wèi)生體制改革的深入，醫(yī)院還必須適時地對外派會計規(guī)章制度作出更新調(diào)整。
2．4加強業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)
提高法律意識會計職業(yè)技能是會計人員行為能力的重要組成部分，它的改善和提高對整個會計人員行為能力的優(yōu)化有很大影響。會計職業(yè)能力得到優(yōu)化的主要途徑是廣泛、深入、持久地開展各種會計培訓(xùn)工作。在進行培訓(xùn)時，要力求克服單一的培訓(xùn)方式，多形式多層次的開展工作。所謂多形式，是指對會計人員的培訓(xùn)要實現(xiàn)定期培訓(xùn)和不定期培訓(xùn)相結(jié)合、學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育相結(jié)合、崗前培訓(xùn)和后續(xù)教育相結(jié)合、集中培訓(xùn)與個別輔導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式;所謂多層次，是指會計培訓(xùn)不僅要由本企業(yè)的會計負責(zé)人組織進行，還可由政府有關(guān)部門、會計監(jiān)督機構(gòu)、會計職業(yè)協(xié)會等多方面負責(zé)組織。由于目前大量的會計人員不合理行為都是發(fā)生在會計人員法律意識淡薄，不知法、不懂法的情況下，因而，在會計培訓(xùn)中，要特別加強對會計人員的法制教育，讓盡可能多的會計人員都知法、懂法、守法，提高其會計人員行為的合理性。
三、小結(jié)
總之，外派部門會計在醫(yī)院的財務(wù)核算、財務(wù)管理中有其獨有優(yōu)勢。針對當(dāng)前所處狀況，必須對其加強管理理順關(guān)系，充分發(fā)揮其在財務(wù)與相關(guān)部門的樞紐作用，使其積極地參與到醫(yī)院的管理中去，幫助相關(guān)業(yè)務(wù)部門管理好醫(yī)院資產(chǎn)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益從而更好地服務(wù)于衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)。
作者：繆建成
