病房管理精選(九篇)

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第1篇：病房管理范文

摘要目的：探討宿舍式管理在手外科再植病房管理中的應(yīng)用效果。方法：以本科室再植病房作為一宿舍單位，使用校園宿舍式管理對(duì)再植病房進(jìn)行管理，并觀(guān)察其成效。結(jié)果：宿舍式管理在再植病房管理中的應(yīng)用使患者在病房管理中化被動(dòng)為主動(dòng)，使病房更加溫馨，降低了再植失敗的風(fēng)險(xiǎn)，提高了再植的成功率。本組24例再植手術(shù)患者成功22例，成功率91.67%。結(jié)論：宿舍式管理在再植病房管理中的嘗試，使病房環(huán)境整治，更加衛(wèi)生，增進(jìn)了病友間的交流及感情聯(lián)絡(luò)，促進(jìn)了護(hù)患間的溝通與交流；提高了患者治療及護(hù)理的主動(dòng)性及自律性，減輕了護(hù)士的工作量及工作難度。

關(guān)鍵詞 ：宿舍式管理；再植術(shù)；病房管理；護(hù)理doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.067

作者單位：362000泉州市福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬泉州市正骨醫(yī)院

劉明玲：女，本科，護(hù)師

因再植術(shù)后患者需要嚴(yán)格地絕對(duì)臥床休息7~10 d［1］，禁煙酒，給予保溫、血運(yùn)觀(guān)察、放血療法等，術(shù)后護(hù)理具有特殊性和重要性，需要患者有堅(jiān)強(qiáng)的意志力、耐力、自律意識(shí)，還需要護(hù)理人員及家屬的鼓勵(lì)、配合與監(jiān)督。為了降低影響再植術(shù)后失敗的相關(guān)因素，如主動(dòng)或被動(dòng)吸煙、離床活動(dòng)、患肢受涼受壓、 拒絕放血療法等，我科自2013年6月開(kāi)始嘗試以一間病房為一宿舍單位，使用校園宿舍式管理對(duì)再植病房進(jìn)行管理，取得了較好的臨床效果?，F(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院顯微手外科再植病房2013年6~8月再植手術(shù)患者24例，其中男16例，女8例。年齡 16~62歲。斷指再植16例，斷肢再植1例，拇指再造1例，游離皮瓣6例。

1.2方法

1.2.1病房到宿舍的演化再植病房與普通病房不一樣，需要絕對(duì)的無(wú)煙、相對(duì)濕度和恒定溫度，以及患者和家屬積極的配合。

1.2.2管理基礎(chǔ)宿舍式管理應(yīng)在嚴(yán)格執(zhí)行病房管理制度及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)定的前提下進(jìn)行。

1.2.3宿舍管理結(jié)構(gòu)實(shí)行5級(jí)管理模式，由護(hù)士長(zhǎng)－責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士-舍長(zhǎng)-舍員對(duì)病房進(jìn)行管理，以責(zé)任護(hù)士起主導(dǎo)作用，舍長(zhǎng)協(xié)助管理，各舍友共同參與。

1.2.4舍長(zhǎng)的選擇在宿舍管理中舍長(zhǎng)起著關(guān)鍵的作用，由責(zé)任護(hù)士對(duì)各位患者的自身素質(zhì)、文化素質(zhì)等方面進(jìn)行評(píng)估，選擇熱于助人、樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗、講究文明與衛(wèi)生、有一定的文化程度、 自律性好、能以身作則的患者作為再植病舍的舍長(zhǎng)。 以自愿為原則，采取自薦、舍友推薦、責(zé)任護(hù)士舉薦等方式。

1.2.5宿舍管理內(nèi)容管理內(nèi)容包括：與疾病相關(guān)的宿舍環(huán)境、衛(wèi)生；舍員的心理動(dòng)態(tài)；舍員之間以身說(shuō)教對(duì)健康教育內(nèi)容的加強(qiáng)；對(duì)于不利于疾病恢復(fù)的行為舉止給予相互監(jiān)督與制止；以宿舍作為溝通橋梁，促進(jìn)和諧。

1.3宿舍式管理成效觀(guān)察觀(guān)察宿舍式管理在再植病房中的實(shí)施效果及再植患者手術(shù)成功情況。

2結(jié)果

宿舍式管理在再植病房管理的應(yīng)用使患者在病房管理中化被動(dòng)化為主動(dòng)，舍長(zhǎng)常以身作則讓其家屬或在其絕對(duì)臥床期后主動(dòng)打掃衛(wèi)生，整理病房帶動(dòng)其他病友，使病房更加溫馨，病房管理質(zhì)量有了很大的提高，健康教育的覆蓋率也更廣，有效地降低了再植失敗的風(fēng)險(xiǎn)，降低了護(hù)士的工作量及工作難度。再植血運(yùn)觀(guān)察期間均無(wú)主動(dòng)或被動(dòng)吸煙、患肢受涼受壓 、 拒絕放血療法等發(fā)生，僅1例患者發(fā)生擅自離床活動(dòng)。宿舍式管理提高了再植的成功率，24例再植手術(shù)患者成功22例， 再植成功率91.67%，2例失敗為術(shù)前再植條件差引起，其中1例患者又在絕對(duì)臥床期下床活動(dòng)。

3討論

3.1宿舍式管理能發(fā)揮患者的主觀(guān)能動(dòng)作用［2］宿舍式管理讓患者有安全感及主人翁的意識(shí)，能更好地協(xié)助及配合管理病房，解決實(shí)際問(wèn)題，提高護(hù)理質(zhì)量。作為舍長(zhǎng)可使其有成就感，能以身作則讓其家屬主動(dòng)打掃衛(wèi)生，整理病房，在潛移默化中影響著其他同舍人員，讓大家化被動(dòng)為主動(dòng)，共同參與，給宿舍創(chuàng)造一個(gè)清新而寬敞的空間，并能帶動(dòng)大家對(duì)新入住的舍友以身說(shuō)教，給予無(wú)私的幫助，減輕其迷茫與恐懼心理，更利于疾病恢復(fù)。

3.2宿舍式管理使病房環(huán)境滿(mǎn)足斷指再植術(shù)后患者的需要病房各人員能夠自覺(jué)遵守病房管理規(guī)定，使病房達(dá)到無(wú)煙狀態(tài)，杜絕尼古丁、煙堿等物質(zhì)對(duì)再植指體的侵害。煙中尼古丁等物質(zhì)既易損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，又是血小板吸附劑，易造成血管栓塞與痙攣等血管危象。

3.3宿舍式管理使病房衛(wèi)生更加整潔［3］，減輕了護(hù)士的工作量作為宿舍的舍長(zhǎng)，可調(diào)動(dòng)同舍友參與病房管理的積極性，可通過(guò)分配和安排宿舍每日值日生，負(fù)責(zé)宿舍一日的環(huán)境及衛(wèi)生管理，使病房的衛(wèi)生不再是掃地工友一個(gè)人的事情，需要舍長(zhǎng)以身作則管理好自已的小床單，說(shuō)服及督導(dǎo)其他舍員也作好自已床單及物品的管理。宿舍式管理縮短了護(hù)士晨晚間護(hù)理的時(shí)間，把護(hù)士的時(shí)間還給患者為患者做更需要的事，如血運(yùn)的觀(guān)察、側(cè)切口放血等。

3.4宿舍式管理增進(jìn)了病房各病友的交流及感情聯(lián)絡(luò)融恰、和諧的病房環(huán)境讓患者能在輕松、溫馨的氛圍下度過(guò)難熬的絕對(duì)臥床期，減輕疾病帶來(lái)的疼痛、恐懼及臥床綜合征。同舍友間改變了以往以床號(hào)作為稱(chēng)呼的習(xí)慣，而使用“舍長(zhǎng)”“林伯”“熊大”等有趣、親切的稱(chēng)呼，緩解了患者因疾病帶來(lái)的緊張焦慮，給人以安全感、幸福感。更能使大家在較輕松和諧的氣氛下完成各項(xiàng)治療與護(hù)理，使護(hù)理工作更加順暢。

3.5宿舍式管理能夠使舍友間形成積極向上的風(fēng)氣同舍友間能以舍友的成功案例為目標(biāo)，共同努力，相互指導(dǎo)與幫助。

3.6宿舍式管理能激發(fā)同舍友間的共情共情［4］可促進(jìn)舍友間的信任、依賴(lài)，同舍友間相互指導(dǎo)與監(jiān)督，能夠把同舍友的事當(dāng)作自己的事，相互傳授健康教育知識(shí)及康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，提高健康教育的覆蓋率；對(duì)同舍友間不利于疾病恢復(fù)的行為給予制止，使患者能夠更認(rèn)真、正確地對(duì)待疾病，從而也降低了護(hù)士的工作難度。再植術(shù)后患者需要絕對(duì)臥床7~10 d，而患者的意志力及自覺(jué)自律性往往不足，通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的觀(guān)察，患者術(shù)后3 d內(nèi)配合的積極性還較高，臥床綜合征出現(xiàn)較少，3 d后患者常出現(xiàn)程度不一的臥床綜合征，很多患者經(jīng)常堅(jiān)持到第3天就撐不住，在絕對(duì)臥床期間下床如廁、吸煙等，家屬的勸說(shuō)往往作用較小，而同舍友間更有說(shuō)服力可及時(shí)對(duì)于不利于疾病恢復(fù)的行為給予制止。

3.7宿舍式管理使宿舍成為護(hù)患溝通的橋梁［5］舍長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集與反饋舍友們?cè)谧o(hù)理、治療及住院期間存在的較難溝通的問(wèn)題，更好地與醫(yī)師和護(hù)士溝通交流，及時(shí)反映疾病的進(jìn)展、變化，讓醫(yī)護(hù)人員能在在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)異常情況并及時(shí)處理，如動(dòng)、靜脈危象的預(yù)防與處理等。

總之，再植手術(shù)的成功不但取決于醫(yī)師的精巧手術(shù)，充分的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后優(yōu)質(zhì)的護(hù)理也是再植手術(shù)成功不可或缺的環(huán)節(jié)，而術(shù)后病房的管理更對(duì)再植的成功起到保駕護(hù)航的作用。宿舍式管理在再植病房管理中的運(yùn)用，不僅充分發(fā)揮了患者的主觀(guān)能動(dòng)性，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，而且能促進(jìn)病房形成良好的風(fēng)氣，有利于疾病的轉(zhuǎn)歸。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：病房管理范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；病房管理；體會(huì)

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.287文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5799-02

隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)療模式不斷完善，其對(duì)病房管理方式及技巧都提出了更高的要求。對(duì)于病房的管理，其不僅決定了整個(gè)醫(yī)院管理水平的高低，更是顯示醫(yī)院管理人員的基本素質(zhì)及管理能力。由于病房管理工作的好與壞將直接影響醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量，因此我們需要不斷完善病房管理模式，切實(shí)提升病房管理水平，提升患者的臨床滿(mǎn)意度[1]。在本文研究中，筆者將收集整理2013年1月至今我院分娩總數(shù)達(dá)到850人，婦產(chǎn)科病房管理的資料，現(xiàn)將病房管理的體會(huì)介紹如下。

1合理設(shè)計(jì)病房布局，營(yíng)造和諧住院環(huán)境

近幾年來(lái)，隨著人們的生活水平的不斷提高，患者對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量以及住院環(huán)境等方面的要求也越來(lái)越高。因此，在病房管理中應(yīng)該根據(jù)自身實(shí)力改善婦產(chǎn)科住院條件，若條件允許可實(shí)現(xiàn)賓館式病房；可將病房分為家庭式和普遍病房?jī)深?lèi)，其中普通病房設(shè)計(jì)居住三位病人，而家庭病房則只住一位病人，基礎(chǔ)配套設(shè)施齊全；為了保證病房的溫度、濕度適宜，在病房?jī)?nèi)安裝中央空調(diào)、地暖等設(shè)施，保證病房能夠隨時(shí)保持恒溫、恒濕（室內(nèi)的溫度最后保持在21℃為宜，而濕度則可保持在55%-75%最佳；每個(gè)房間均設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間，主要是方便患者產(chǎn)后或者術(shù)后行動(dòng)；所有病房均配置電視，這樣將有利于患者在病房穩(wěn)定時(shí)通過(guò)觀(guān)看電視節(jié)目消磨住院時(shí)間，同時(shí)通過(guò)觀(guān)看電視，分散患者的注意力，有利于緩解患者心理壓力，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理。

2進(jìn)一步護(hù)患之間的溝通與交流

目前，很多醫(yī)院都出現(xiàn)了各種原因的醫(yī)療糾紛，而引起這樣醫(yī)療糾紛的主要原因就在于醫(yī)、護(hù)、患之間的溝通與交流不及時(shí)、不協(xié)調(diào)，為了降低臨床醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，我們需要加強(qiáng)必要的醫(yī)患之間的溝通與交流。婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員在與患者及家屬溝通過(guò)程中應(yīng)該掌握一些常用的方法與技巧，例如：部分患者不清楚自身的病情而對(duì)醫(yī)療方案產(chǎn)生誤會(huì)，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要細(xì)致、耐心、認(rèn)真的向患者及家屬解釋其病情以及臨床治療方案的科學(xué)性、合理性，以此來(lái)消除患者心中對(duì)臨床治療方案的不理解、不信任，促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理；另外在溝通過(guò)程中需注意一些細(xì)節(jié)問(wèn)題，例如：在交流時(shí)避免讓患者及家屬站立；在溝通時(shí)盡量多站在患者較多來(lái)思考、交流，這樣比較容易拉近相互之間的距離；醫(yī)護(hù)人員每日至少巡視4次病房，這樣從心理上給予患者一定的安全感，同時(shí)還有利于及時(shí)掌握患者的病情異常情況，便于盡早采取處理措施。

3采取有效措施預(yù)防院內(nèi)感染

為了有效預(yù)防母嬰出現(xiàn)院內(nèi)感染，一方面需要保持病房空氣的清新，每日需使用紫外線(xiàn)進(jìn)行消毒，每個(gè)月需對(duì)病房空氣進(jìn)行空氣培養(yǎng)。若為母嬰同室，其病區(qū)需要用含氯消毒液清潔擦拭，2次d，清掃污物，2次d。醫(yī)護(hù)人員的手、消毒液及醫(yī)療器械均需要定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，以此來(lái)避免病源菌的生長(zhǎng)與繁殖；護(hù)理人員清晨做護(hù)理時(shí)需做到一桌一巾、一床一巾，患者出院后需要對(duì)床上用品進(jìn)行全面消毒處理，通過(guò)上述措施來(lái)保證病房?jī)?nèi)清潔無(wú)塵，從而實(shí)現(xiàn)有效控制病室感染源[2]。另一方面護(hù)理人員在護(hù)理或接觸新生兒前、后需使用肥皂洗手，清除手表面的細(xì)菌，降低病菌傳播給新生兒的幾率；對(duì)新生兒需每日給予洗澡，并嚴(yán)格執(zhí)行一人一布一浴巾包裹原則，所有新生兒用品均需采取嚴(yán)格消毒，必須做到專(zhuān)人專(zhuān)用，浴室需每日進(jìn)行常規(guī)消除處理；為了有效預(yù)防交叉感染現(xiàn)象，新生兒臍帶一般是采用自制消毒臍帶粉進(jìn)行覆蓋并采用敷料進(jìn)行包裹。

4積極開(kāi)展母嬰同窒病房的健康教育

4.1待產(chǎn)期健康教育當(dāng)待產(chǎn)孕婦入院之后可給予配備具有一名專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)的護(hù)理人員，向待產(chǎn)婦詳細(xì)講解關(guān)于分娩的基本知識(shí)以及一些健康宣傳教育，緩解患者的緊張心理并消除其不良情緒，樹(shù)立堅(jiān)定信心，進(jìn)而從精神上做到接受分娩的準(zhǔn)備；通過(guò)對(duì)待產(chǎn)婦宣傳醫(yī)院的服務(wù)內(nèi)容、相關(guān)規(guī)定以及分娩前的注意事項(xiàng)，以此來(lái)讓產(chǎn)婦及家屬積極、主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理人員向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的基本知識(shí)以及實(shí)行母嬰同室的好處，指導(dǎo)待產(chǎn)婦做好準(zhǔn)備，以此來(lái)提升母乳喂養(yǎng)的自覺(jué)性及喂養(yǎng)率。

4.2分娩后健康教育①產(chǎn)婦分娩后，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中需向產(chǎn)婦及家屬傳授相關(guān)生活護(hù)理知識(shí)，并向其詳細(xì)講解關(guān)于新生兒臍部和皮膚護(hù)理、科學(xué)喂養(yǎng)的方法，幫助產(chǎn)婦采用科學(xué)的方法進(jìn)行新生兒護(hù)理；②叮囑產(chǎn)婦及家屬需要將母嬰的衣物進(jìn)行分類(lèi)、分別放置，另外護(hù)理人員需指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬給新生兒換尿布、換衣服的一些注意事項(xiàng)及技巧，并告知其新生兒的胎糞、正常大小便的次數(shù)、顏色、性狀以及量等信息，還有新生兒正常的睡眠時(shí)間、生理表現(xiàn)及一些可能出現(xiàn)的異常情況（例如：打嗝、嗆奶、吐羊水、尿布疹、膿皰疹等處理方法[3]；③叮囑產(chǎn)婦及家屬，新生兒取暖不宜使用熱水袋，盡量不讓新生兒與大人同睡，在放、接、抱新生兒時(shí)應(yīng)該做到穩(wěn)、輕，為了預(yù)防新生兒指抓傷自己，可以采取使用衣袖包住手指，不可讓新生兒獨(dú)自呆在病房，必須做到親自看管，若有異常需及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。

5加強(qiáng)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

為了加強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬的母乳喂養(yǎng)意識(shí)，通過(guò)采取各種方式（如：圖片資料、影視資料以及文字資料等向產(chǎn)婦宣傳新生兒的特點(diǎn)、初乳優(yōu)點(diǎn)以及產(chǎn)后的注意事項(xiàng)，幫助產(chǎn)婦能夠采取科學(xué)、正確的護(hù)理方法來(lái)喂養(yǎng)新生兒；在母乳喂養(yǎng)時(shí)可以配以輕柔、優(yōu)美的音樂(lè)，這樣可以讓產(chǎn)婦放松心情，同時(shí)還有利于促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的分泌；產(chǎn)婦在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該到床前親自指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)，科學(xué)解決脹痛、乳汁不足以及母嬰分離后如何保持泌乳等等。具體來(lái)說(shuō)：若產(chǎn)婦出現(xiàn)脹痛或者新生兒脫水、發(fā)熱現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)該采取早吸吮、多吸吮，保證了充分有效的母乳喂養(yǎng)；若產(chǎn)婦出現(xiàn)凹陷導(dǎo)致新生兒無(wú)法吸吮時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該給予特制的簡(jiǎn)易進(jìn)行細(xì)心矯正，直至新生兒能夠準(zhǔn)此吸吮，同時(shí)積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，盡量減少使用人工代乳品等喂養(yǎng)新生兒。

6加強(qiáng)病區(qū)病房的管理工作

護(hù)理人員需要保持患者床單的規(guī)范、整潔，根據(jù)實(shí)際情況定時(shí)開(kāi)窗透風(fēng)，保持病區(qū)、病房的清潔衛(wèi)生，醫(yī)護(hù)人員在工作中應(yīng)該做到“說(shuō)話(huà)輕、走路輕、開(kāi)關(guān)門(mén)窗輕、操作輕”基本原則；嚴(yán)格控制探視人員，嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室病房每床只留一人陪護(hù)制度，正常探視時(shí)間控制在：14：00-17：00，盡量減少母嬰與外界的直接、間接接觸，避免外界細(xì)菌的入侵，確保母嬰能夠順利度過(guò)住院期；在護(hù)理過(guò)程中積極、主動(dòng)與產(chǎn)婦、家屬進(jìn)行溝通交流，以便于提供更好的“人性化的服務(wù)”，為產(chǎn)婦營(yíng)造出一個(gè)舒適、安靜的休養(yǎng)環(huán)境[4]；努力實(shí)現(xiàn)病房“三化”管理機(jī)制，提高病房的管理質(zhì)量離不開(kāi)廣大護(hù)士、醫(yī)生密切配合與支持，婦產(chǎn)科病房不同于其它科室病情，為了確保醫(yī)療、護(hù)理的安全性，我們?cè)诓》抗芾砩媳仨氉龅街贫然?、?guī)范化、科學(xué)化，進(jìn)一步完善各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的崗位責(zé)任制，明確所有人員的崗位與職責(zé)，以此來(lái)達(dá)到“事事有人管，人人有事做”的效果，積極調(diào)動(dòng)一切積極因素激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)。

7落實(shí)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提升護(hù)理人員基本素質(zhì)

在婦產(chǎn)科病房管理中，提升護(hù)理質(zhì)量也是整個(gè)工作的重要環(huán)節(jié)。首先，加強(qiáng)護(hù)理人員的崗位培訓(xùn)工作，一方面通過(guò)學(xué)習(xí)護(hù)理雜志上有關(guān)文章，掌握最新的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，另外針對(duì)性地每周典型病例組織護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)分析，以此來(lái)提升護(hù)理人員的護(hù)理水平；其次，落實(shí)護(hù)理技術(shù)練兵機(jī)制，嚴(yán)格要求護(hù)理人員掌握扎實(shí)的護(hù)理基本功，堅(jiān)決執(zhí)行技術(shù)操作考核，由護(hù)理部統(tǒng)一組織的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的考核，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，互幫互學(xué)；最后，在業(yè)務(wù)管理過(guò)程中需做到善于觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要敢管敢講，充分發(fā)揮老助產(chǎn)士作用，積極引導(dǎo)年輕護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，促使三基三嚴(yán)不斷提高。

綜上所述，運(yùn)用科學(xué)理論指導(dǎo)病房管理，營(yíng)造安全、舒適、和諧的母嬰病房環(huán)境，落實(shí)母、嬰統(tǒng)一體的護(hù)理管理制度，強(qiáng)化防范、安全意識(shí)，加強(qiáng)健康教育及母乳喂養(yǎng)，貫徹以母嬰為中心的思想，實(shí)現(xiàn)了共同管理、化弊為利的管理目的，只有這樣才能從根本上提高母嬰同室的病房管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]韓杰，李飛，霍天琪.臨床路徑在護(hù)理實(shí)踐中的現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)醫(yī)院，2011，2（15：7.

[2]郭素婷，王穎.母嬰同室管理中存在安全問(wèn)題分析與對(duì)策[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，16（4：514.

第3篇：病房管理范文

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2013年12月—2014年12月以來(lái)該院收治的120例兒科患者進(jìn)行回顧性分析，將120患兒分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各60例。觀(guān)察組患兒中男35例，女25例，年齡2個(gè)月～7歲，平均年齡（4.02±0.23）歲；病程：1～15d，平均病程(3.85±1.45）d；60例對(duì)照組患兒中男28例，女22例，年齡3個(gè)月～6歲，平均年齡（3.02±1.23）歲；病程：1～14d，平均病程(4.02±1.36）d；兩組患者在年齡、性別、病史等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理主要包含生命指征檢測(cè)、常規(guī)檢查等。同時(shí)注意每個(gè)患兒的個(gè)體性差異，對(duì)小兒進(jìn)行靜脈滴注時(shí)注意速度，防止過(guò)敏現(xiàn)象的出現(xiàn)。觀(guān)察組患兒在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化服務(wù)護(hù)理措施，具體護(hù)理方法如下。

1.2.1環(huán)境護(hù)理服務(wù)個(gè)性化服務(wù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)為患兒提供安靜、舒適的治療環(huán)境，病房要足夠明亮，陽(yáng)光充足，室內(nèi)布置一些有趣的兒童畫(huà)壁，增加溫馨感，同時(shí)也可以添加一些可愛(ài)的小型玩具，改進(jìn)服務(wù)流程和細(xì)節(jié)，病房所有設(shè)置均要體現(xiàn)人性化和個(gè)性化，滿(mǎn)足患兒及家屬的各種需求，使患兒在溫馨愉悅的環(huán)境下進(jìn)行積極的治療，促進(jìn)患兒康復(fù)。

1.2.2心理護(hù)理患兒由于年齡比較小，其心理應(yīng)激能力比較弱，在疾病的影響下，很容易產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理，這時(shí)護(hù)理人員就需要對(duì)患兒進(jìn)行有效的溝通、交流，關(guān)愛(ài)患兒心理，囑咐家長(zhǎng)要盡量滿(mǎn)足患兒需求，積極與患兒進(jìn)行溝通。同時(shí)為了配合疾病的治療，護(hù)理人員應(yīng)該針對(duì)不同年齡階段患兒的性格特點(diǎn)，把握每位患兒的具體心理特征，根據(jù)每位患兒的具體特征實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，引導(dǎo)患兒快速適應(yīng)新環(huán)境，從而減輕患兒的不良情緒，提高患兒的治療依從性。

1.2.3健康教育健康教育的主要對(duì)象是患兒家屬，告知患兒家屬患兒疾病產(chǎn)生的原因、防治的方法以及預(yù)防的措施等。指導(dǎo)患兒家屬觀(guān)察患兒體溫，用藥方法和注意事項(xiàng)。同時(shí)指導(dǎo)家屬多與患兒進(jìn)行交流、溝通，給患兒選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，制定合理的鍛煉項(xiàng)目，提高患兒抵抗疾病的能力，促進(jìn)患者康復(fù)。同時(shí)為患兒制定一套健康計(jì)劃，積極引導(dǎo)患兒家屬帶患兒參加各種形式的講座，講座的內(nèi)容一般是通過(guò)精美的宣傳手冊(cè)和畫(huà)報(bào)進(jìn)行疾病知識(shí)的宣傳，宣傳內(nèi)容包含用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、體育鍛煉、防病治病等相關(guān)知識(shí)的內(nèi)容。對(duì)于將要出院的患兒要做好跟蹤服務(wù)，減少患兒疾病復(fù)發(fā)率，通過(guò)定期隨訪(fǎng)，了解患兒病情變化，實(shí)時(shí)做出藥物調(diào)整，使患兒出院后也能夠感受到醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)服務(wù)。

1.2.4靜脈穿刺護(hù)理兒科患兒大部分情況下需要進(jìn)行靜脈穿刺，所以在護(hù)理過(guò)程中首先要做好靜脈穿刺護(hù)理服務(wù)，首先以和藹的態(tài)度與患兒進(jìn)行交談，分散患兒注意力，然后用輕柔的動(dòng)作進(jìn)行操作，減輕患兒的疼痛，預(yù)防家長(zhǎng)緊張，提高患兒及家屬的治療依從性。必要時(shí)給患兒應(yīng)用靜脈留置針，減少穿刺次數(shù)，以減少患兒的疼痛。1.2.5其他護(hù)理護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要注意自己的衣著裝扮，工作重要著裝整潔，穿戴整齊，在工作中呈現(xiàn)干練、精神的職業(yè)形象，給患兒及家屬留下良好的形象，同時(shí)做到態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切，以便使患兒更容易接受，配合治療。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

在護(hù)理過(guò)程中，注意觀(guān)察兩組患兒護(hù)理滿(mǎn)意度，滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)分為4級(jí)：非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意；非常滿(mǎn)意：患兒在護(hù)理過(guò)程中積極性較好，對(duì)護(hù)士的護(hù)理很滿(mǎn)意；基本滿(mǎn)意：患兒及家屬對(duì)護(hù)士的護(hù)理沒(méi)有太大的異議，基本接受護(hù)理；一般滿(mǎn)意：患兒及患兒家屬對(duì)護(hù)理還算滿(mǎn)意，依從性一般；不滿(mǎn)意：患兒及患兒家屬對(duì)護(hù)士的護(hù)理工作不滿(mǎn)意，依從性不高，甚至出現(xiàn)爭(zhēng)執(zhí)等。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該次研究所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，發(fā)現(xiàn)觀(guān)察組患兒及家屬護(hù)理滿(mǎn)意度表現(xiàn)為：25例非常滿(mǎn)意，19例基本滿(mǎn)意，13例一般滿(mǎn)意，3例不滿(mǎn)意，護(hù)理總滿(mǎn)意度為95.0%；對(duì)照組患兒及家屬護(hù)理滿(mǎn)意度表現(xiàn)為：10例非常滿(mǎn)意，12例基本滿(mǎn)意，21例一般滿(mǎn)意，17例不滿(mǎn)意，護(hù)理總滿(mǎn)意度為71.67%；可見(jiàn)觀(guān)察組患兒及家屬的護(hù)理總滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。

3討論

第4篇：病房管理范文

1 全程護(hù)理管理的由來(lái)和優(yōu)點(diǎn)

20世紀(jì)80年代末期，美國(guó)為了解決醫(yī)療費(fèi)用上漲的問(wèn)題，通過(guò)全程管理推出有效的舉措，在降低醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，保證了患者在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中得到他們所需要的醫(yī)療服務(wù)。美國(guó)全程管理責(zé)任人資格委員會(huì)對(duì)全程管理的定義為：全程管理是一個(gè)合作的過(guò)程，包括評(píng)估、計(jì)劃、執(zhí)行、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評(píng)價(jià)來(lái)選擇醫(yī)療服務(wù)，滿(mǎn)足患者的健康需求，應(yīng)用交流和可得到的治療條件達(dá)到高質(zhì)量收費(fèi)又合理的結(jié)果。全程管理不是停留在某一階段，也不局限于某個(gè)醫(yī)療單元，而是發(fā)生在持續(xù)醫(yī)療的全過(guò)程中，致力于不斷滿(mǎn)足患者的需求［1］。全程護(hù)理管理的優(yōu)點(diǎn)：護(hù)士責(zé)任心加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量提高，護(hù)士職業(yè)榮譽(yù)感增強(qiáng)；患者獲得滿(mǎn)意，減少患者再就診率，便于患者轉(zhuǎn)入社區(qū)服務(wù)；醫(yī)療費(fèi)用合理，減輕家屬負(fù)擔(dān)；降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，改善各醫(yī)護(hù)專(zhuān)科之間合作關(guān)系；提升醫(yī)院美譽(yù)度，強(qiáng)化醫(yī)院人文建設(shè)內(nèi)涵［1］。

2 無(wú)陪護(hù)護(hù)理管理模式在我國(guó)的實(shí)施現(xiàn)狀

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道［2,3］，我國(guó)目前已有多家醫(yī)院率先實(shí)施無(wú)陪護(hù)護(hù)理管理模式，如北京協(xié)和醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等。無(wú)陪護(hù)護(hù)理管理模式即由護(hù)士完成包括一切生活護(hù)理的基礎(chǔ)護(hù)理工作。通過(guò)他們的幾年的努力實(shí)踐，無(wú)陪護(hù)護(hù)理管理模式確實(shí)體現(xiàn)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)” ，真正做到護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，全面提升了護(hù)理質(zhì)量［2］。

3 我院產(chǎn)科試行全程護(hù)理人文病房管理的方法和效果

我院產(chǎn)科護(hù)理單元分為產(chǎn)前病房、產(chǎn)房和產(chǎn)后病房三個(gè)部分，其中產(chǎn)后病房是母嬰同室病房，目前已實(shí)施全程護(hù)理人文病房管理模式3個(gè)月，產(chǎn)前病房和產(chǎn)房配合產(chǎn)后病房也全面開(kāi)展全程護(hù)理管理模式。產(chǎn)婦家屬“陪而不護(hù)”，所有的生活護(hù)理工作由護(hù)士完成，家屬參與陪伴產(chǎn)婦和新生兒，同時(shí)在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)產(chǎn)婦康復(fù)和新生兒照護(hù)的知識(shí)與方法，以便產(chǎn)婦和新生兒在出院后能得到連續(xù)的、無(wú)縫隙的專(zhuān)業(yè)護(hù)理。實(shí)行24 h有專(zhuān)業(yè)護(hù)士服務(wù)，按照規(guī)范安排工作人員陪檢、陪送、陪治療，消除家屬顧慮。護(hù)士加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理工作，晨間護(hù)理重點(diǎn)工作有口腔護(hù)理、面部清潔、梳頭、協(xié)助更衣、傾倒或更換引流袋、協(xié)助洗手和進(jìn)餐、洗碗、整理床單元及病房環(huán)境。午間護(hù)理重點(diǎn)工作有協(xié)助洗手和進(jìn)餐、洗碗、整理床單元及病房環(huán)境、協(xié)助午休。晚間護(hù)理重點(diǎn)工作有協(xié)助洗手和進(jìn)餐、洗碗、口腔護(hù)理、面部清潔、足部清潔、會(huì)陰護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、整理床單元及病房環(huán)境、協(xié)助熄燈。每天8:00~11:00為醫(yī)生查房時(shí)間，護(hù)士組織所有家屬進(jìn)行健康教育工作，同時(shí)解答家屬的疑問(wèn)，宣傳全程護(hù)理人文病房管理模式。效果：①改善了患者的休養(yǎng)環(huán)境，解決了家屬送飯及陪護(hù)的困難，減少了自請(qǐng)護(hù)工的費(fèi)用支出和矛盾，滿(mǎn)足了患者及家屬的需求，患者和家屬滿(mǎn)意度明顯提高。②臨床護(hù)士實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心，發(fā)揮了各層護(hù)理人員工作積極性，改善了護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系。③改善了產(chǎn)前病房、產(chǎn)房和產(chǎn)后病房的合作關(guān)系，各護(hù)理單元緊密配合，各醫(yī)護(hù)人員共同努力完成產(chǎn)科的醫(yī)療護(hù)理任務(wù)，這種模式同時(shí)改善了醫(yī)護(hù)之間的合作。④將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷、健康教育融合于日常護(hù)理服務(wù)工作中，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)了護(hù)患、醫(yī)患溝通，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

4 小結(jié)

全程護(hù)理人文病房管理模式正在初步實(shí)施階段，目前尚沒(méi)有具體的規(guī)定方法和法定標(biāo)準(zhǔn)，也沒(méi)有現(xiàn)成的模式可以借鑒，是在創(chuàng)新與探索的階段逐步制定標(biāo)準(zhǔn)。加上護(hù)理人員的人力不足，全面實(shí)施全程護(hù)理人文病房管理模式是一件高難度的事情，我們克服困難全力以赴，按照細(xì)致的工作流程、嚴(yán)密的交接班制度、嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和意識(shí)，改善護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。并且不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索和完善適合產(chǎn)科的服務(wù)模式，不斷提高護(hù)理工作水平。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 程釗.美國(guó)護(hù)理實(shí)施系統(tǒng)的最新模式―全程護(hù)理管理［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2000，20（5）：15.

第5篇：病房管理范文

【關(guān)鍵詞】 8S管理；重癥監(jiān)護(hù)；庫(kù)房管理；醫(yī)療器械

8S管理具體內(nèi)容是整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seikeetsu）、素養(yǎng)（Shit-suke）、節(jié)約（Save）、安全（Safety）、學(xué)習(xí)（Study）八個(gè)項(xiàng)目， 因其古羅馬發(fā)音均以“S”開(kāi)頭， 簡(jiǎn)稱(chēng)為8S[1] 。其管理模式具有全員性、廣泛性、持久性、直觀(guān)性等特點(diǎn)[2]， 本科將這管理要素應(yīng)用于庫(kù)房管理中， 并結(jié)合本科的管理特點(diǎn)和實(shí)際情況， 總結(jié)出了一套實(shí)施方案， 取得了明顯成效， 現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本科現(xiàn)有5間病房46張病床。護(hù)理人員56名， 分為4組， 每組組長(zhǎng)1名， 年齡20～41歲， 工作年限1～23年， 本科以上學(xué)歷46名， 大專(zhuān)10名， 主管護(hù)師2名， 護(hù)士及護(hù)師54名。庫(kù)房2間， 分無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品。

1. 2 方法 根據(jù)庫(kù)房面積和高度以及無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品的存放要求， 設(shè)計(jì)貨柜大小， 以求達(dá)到最佳利用率。

1. 3 按8S管理模式進(jìn)行庫(kù)房管理， 成立8S管理領(lǐng)導(dǎo)小組， 將全部護(hù)理人員分為4組， 每組設(shè)組長(zhǎng)1名， 由護(hù)士長(zhǎng)和總務(wù)護(hù)士為小組領(lǐng)導(dǎo)， 負(fù)責(zé)制定實(shí)施8S管理模式的計(jì)劃及具體開(kāi)展方案。對(duì)科室使用的無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， 根據(jù)無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品種類(lèi)做到分類(lèi)分區(qū)放置， 標(biāo)記明確。嚴(yán)格按照計(jì)劃實(shí)施， 每日檢查進(jìn)出庫(kù)房清單， 每月盤(pán)庫(kù)， 檢查計(jì)劃的合理性、可行性及執(zhí)行情況， 查找漏洞， 對(duì)實(shí)施中出現(xiàn)的問(wèn)題積極查找原因， 及時(shí)糾正。

1. 4 觀(guān)察指標(biāo) 每日下班前統(tǒng)計(jì)出庫(kù)與使用物品是否一致， 每月底全面統(tǒng)計(jì)1次。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用χ2檢驗(yàn)， t檢驗(yàn)， P

2 結(jié)果

應(yīng)用8S管理模式前后庫(kù)房容量、庫(kù)房積壓和本科醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度比較。2013年以前， 庫(kù)房面積利用率由2012年的67.90%提高到80.11%， 增長(zhǎng)了12.21%。兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

庫(kù)房積壓品種由2012年的6種減少到2013年12月0種， 無(wú)積壓， 節(jié)約了成本。本科醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度由2012年的90%提高到2013年12 月的100%， 兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

從表1結(jié)果看實(shí)施8S管理模式后， 本科護(hù)理人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能的提升通過(guò)庫(kù)房容量增加， 庫(kù)房積壓減少和本科醫(yī)護(hù)人員的滿(mǎn)意度提高體現(xiàn)出來(lái)。者得益于8S管理模式能夠營(yíng)造一種“人人積極參與， 事事遵守標(biāo)準(zhǔn)”的良好氛圍， 有了這種氛圍， 就更容易獲得護(hù)理人員的支持和配合， 有利于調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性， 形成強(qiáng)大的推動(dòng)力。確保醫(yī)療護(hù)理安全， 提高工作質(zhì)量和效率， 值得推廣。

參考文獻(xiàn)

第6篇：病房管理范文

二

、對(duì)我院發(fā)展的SWOT分析隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，對(duì)醫(yī)院管理尤其是城市大型公立醫(yī)院提出了更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。 在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境中，醫(yī)院管理定位選擇與分析顯得尤為重要。

（一）機(jī)會(huì)（或稱(chēng)市場(chǎng)機(jī)會(huì)）

機(jī)會(huì)是指環(huán)境變化趨勢(shì)中對(duì)本醫(yī)院生存與發(fā)展有吸引力的、積極的、正向的方面。 醫(yī)院若能把握和利用機(jī)會(huì)， 就可以取得捷足先登之效或增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。 我院的市場(chǎng)機(jī)會(huì)：一是省屬醫(yī)學(xué)院校附屬第一醫(yī)院（三級(jí)甲等），立足省會(huì)，在牌子上占得優(yōu)勢(shì)，在公眾心目中第一印象就是品牌醫(yī)院。 二是地理位置處于省會(huì)東南經(jīng)濟(jì)區(qū)域， 沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，對(duì)人民群眾健康消費(fèi)的吸引力較強(qiáng)。三是醫(yī)院被評(píng)為衛(wèi)生部先天性心臟病診療培訓(xùn)基地，在先天性心臟病市場(chǎng)方面有著成熟的開(kāi)拓發(fā)展空間。四是新農(nóng)合的普及以及雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的建立，為醫(yī)院輸送病源有著較大的挖掘潛力。 五是醫(yī)院作為省會(huì)內(nèi)唯一一家在精神疾病治療領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu)，其知名度聞名省內(nèi)外。 六是醫(yī)院設(shè)有 5 個(gè)省級(jí)診療中心（內(nèi)腔鏡、周?chē)懿⊙芯?、中西醫(yī)結(jié)合肝病、神經(jīng)介入、精神疾病司法鑒定）、5 個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)（發(fā)展）學(xué)科（精神病學(xué)、老年病學(xué)、心臟外科、心臟內(nèi)科、燒傷外科）和 1 個(gè)省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（省腦老化與認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室）， 在學(xué)科發(fā)展方面有著巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

（二）威脅（或稱(chēng)環(huán)境威脅）

威脅是指環(huán)境變化趨勢(shì)中對(duì)本院的生存與發(fā)展不利的、消極的、負(fù)向的方面。 醫(yī)院不能回避或恰當(dāng)?shù)靥幚硗{， 就會(huì)動(dòng)搖或侵蝕醫(yī)院的市場(chǎng)地位，損傷醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院的市場(chǎng)威脅：一是隨著醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，周邊一些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在東南區(qū)域相繼建立，可對(duì)醫(yī)院構(gòu)成競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。 二是醫(yī)療保險(xiǎn)制度尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的全覆蓋， 大醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例受到限制， 加之國(guó)家對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)投入力度不斷加大， 使得大醫(yī)院門(mén)診量明顯下降， 嚴(yán)重影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。 三是國(guó)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象加大了監(jiān)管力度， 藥品收入在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的所占比例進(jìn)一步下降。 四是市場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資多元化，外資醫(yī)院、私人醫(yī)院、股份制醫(yī)院的興起對(duì)公立性醫(yī)院的發(fā)展構(gòu)成威脅。 五是現(xiàn)代化醫(yī)院要求信息化投入比重增強(qiáng)，醫(yī)院資本積累困難重重。

（三）優(yōu)勢(shì)（S）與劣勢(shì)（W）

1. 優(yōu)勢(shì)不是指醫(yī)院具有什么能力 ， 而是指醫(yī)院較之競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在某些方面所具有的不可匹敵、不可模仿的獨(dú)特能力；一個(gè)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，不僅是指能做什么，更重要的是指在哪些方面能比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手做得更好， 表現(xiàn)在醫(yī)院應(yīng)有獨(dú)特的競(jìng)爭(zhēng)力、熟練的競(jìng)爭(zhēng)技巧、知名的市場(chǎng)地位等。 我院的優(yōu)勢(shì)：一是特色優(yōu)勢(shì)，在治療先心病、精神衛(wèi)生疾病、腦病、肝病等治療領(lǐng)域，有著獨(dú)特的醫(yī)療技術(shù)和較高的水平。二是管理優(yōu)勢(shì)， 醫(yī)院在引進(jìn)人才方面實(shí)行全員崗位聘任制管理，以成本核算為基礎(chǔ)，建立了績(jī)效管理機(jī)制， 全院試推了醫(yī)護(hù)分開(kāi)管理模式，實(shí)行了綜合質(zhì)量控制，使醫(yī)療資源得到了整合。 三是醫(yī)院有著濃厚的醫(yī)院文化底蘊(yùn)和核心價(jià)值競(jìng)爭(zhēng)力。

2.劣勢(shì)是指醫(yī)院較之競(jìng)爭(zhēng)者在某些方面的缺點(diǎn)與不足， 表現(xiàn)在醫(yī)院缺乏清晰的戰(zhàn)略方向、低劣的醫(yī)院形象、陳舊的醫(yī)療設(shè)備、內(nèi)部管理混亂等。 我院的劣勢(shì)：一是就醫(yī)流程不夠健全。 二是就醫(yī)環(huán)境還不完善。 三是發(fā)展空間和發(fā)展規(guī)模受限。 四是醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。 五是教學(xué)科研能力和信息化平臺(tái)建設(shè)應(yīng)進(jìn)一步加快。

三

、醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略選擇我院作為省會(huì)石家莊市東南區(qū)域唯一一家省級(jí)綜合性醫(yī)院，其地理位置優(yōu)越、交通便利，專(zhuān)業(yè)特色和品牌更是在省內(nèi)首屈一指，但在新的醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì)下，要想加快醫(yī)院發(fā)展，必須首先確立好醫(yī)院在市場(chǎng)中的位置。 通過(guò)以上分析，我院一是應(yīng)該充分發(fā)揮環(huán)境優(yōu)勢(shì)，立足省會(huì)東南區(qū)域位置， 強(qiáng)力打造名副其實(shí)的大學(xué)級(jí)三甲醫(yī)院。二是充分發(fā)揮先心病、精神病、腦病等專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，努力提升品牌特色。

三是認(rèn)真謀劃醫(yī)院發(fā)展思路，整體規(guī)劃，合理布局，重點(diǎn)推進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。 四是適應(yīng)醫(yī)改形勢(shì)， 努力探索現(xiàn)代化醫(yī)院管理體制和機(jī)制。

四

、通過(guò)分析，認(rèn)清定位，構(gòu)建科學(xué)有效的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制（一）擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，完善院長(zhǎng)責(zé)任制我院作為一所現(xiàn)代化的省級(jí)綜合性醫(yī)院，在管理體制上實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，做到了責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，在科室效益綜合分配上，充分體現(xiàn)了院長(zhǎng)的權(quán)重，對(duì)重點(diǎn)科室給予了重點(diǎn)扶持和政策支持。 在產(chǎn)權(quán)歸屬上，實(shí)現(xiàn)了從學(xué)校和醫(yī)大科技總公司聯(lián)合辦院到公司與醫(yī)院的剝離，產(chǎn)權(quán)進(jìn)一步明晰，管理進(jìn)一步科學(xué)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán)完全獨(dú)立。 在行業(yè)管理上，醫(yī)院正式被納入了省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理，從體制上解決了醫(yī)院老大難問(wèn)題。 目前，醫(yī)院實(shí)行的醫(yī)護(hù)分開(kāi)試點(diǎn)模式，使醫(yī)院衛(wèi)生資源得到有效整合，同時(shí)，護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)和整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步提升。

（二）改革人事制度和分配制度

在人才引進(jìn)上，實(shí)行崗位聘任制和定崗位、定編、定員的“三定”措施。 同時(shí)，對(duì)在年度綜合考核中的職工嚴(yán)格執(zhí)行“末位淘汰制”，打破了“鐵飯碗”， 建立起人員能進(jìn)能出、 職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合理、公開(kāi)平等競(jìng)爭(zhēng)的用人機(jī)制。 在機(jī)構(gòu)設(shè)置上，以醫(yī)療工作為重點(diǎn)，對(duì)職能科室進(jìn)行了重新調(diào)整，對(duì)職能相近或虛設(shè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行了精簡(jiǎn)、合并、撤銷(xiāo)。 在人才培養(yǎng)上，制定了醫(yī)療、教學(xué)、科研等各類(lèi)骨干培養(yǎng)措施， 每年選派部分優(yōu)秀人員到國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，人才梯隊(duì)建設(shè)更趨合理。

（三）大力加強(qiáng)內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)

醫(yī)院始終把質(zhì)量視為生命線(xiàn)來(lái)管理，行政工作實(shí)行 PDCA 循環(huán)機(jī)制，實(shí)行了千分制的綜合質(zhì)量考核， 在全院推廣了缺陷定額管理并實(shí)施了個(gè)人缺陷積分。 在醫(yī)院管理活動(dòng)中，以專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)為載體， 以制度建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)為保障，集中開(kāi)展了“內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)年”“核心制度落實(shí)月”“醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)治理月” 等系列活動(dòng)。 同時(shí)，醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療安全優(yōu)勝獎(jiǎng)，年度進(jìn)行總結(jié)表彰， 對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的科室按比例進(jìn)行分擔(dān)。 通過(guò)以上措施，醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)明顯改善。

（四）不斷加強(qiáng)重點(diǎn)項(xiàng)目和特色專(zhuān)業(yè)建設(shè)醫(yī)院充分發(fā)揮先心病、腦病、精神病等的專(zhuān)業(yè)特色優(yōu)勢(shì)，在先天性心臟病診療項(xiàng)目上，專(zhuān)門(mén)成立了先天性心臟病救助辦公室， 建立了國(guó)內(nèi)首家先心病救助公益網(wǎng)站， 自河北省救助貧困先心病兒童公益行動(dòng)啟動(dòng)七年來(lái)，先心病愛(ài)心普查車(chē)行程 197000 多公里，先后深入到 149 個(gè)縣（市）、區(qū)進(jìn)行了先心病普查和防治知識(shí)的宣傳， 成功實(shí)施手術(shù)和介入治療先心病患兒 7000 多例。 我院精神衛(wèi)生中心暨河北醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所、 河北精神疾病司法鑒定中心設(shè)置床位 200 余張，占全院床位的 1/4， 其精神疾病治療技術(shù)和水平在全省處于領(lǐng)先地位。 在先心病項(xiàng)目市場(chǎng)支持方面，醫(yī)院積極爭(zhēng)取到了省農(nóng)村兒童大病救治省級(jí)定點(diǎn)單位（可以對(duì) 1 歲以下 5 公斤以?xún)?nèi)幼兒實(shí)施手術(shù)）， 同時(shí)爭(zhēng)取到了省總工會(huì) 100 名先心病兒童的救治指標(biāo)，并加大了對(duì)“后心”病市場(chǎng)的開(kāi)拓，全年共完成近百例冠脈、瓣膜手術(shù)。

黨的十七大報(bào)告指出，“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。 作為一所醫(yī)療衛(wèi)生單位， 就是要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”，醫(yī)療服務(wù)工作不以營(yíng)利為目的，使廣大人民群眾都能獲得基本醫(yī)療服務(wù)。 為此，我院始終堅(jiān)持以病人為中心，以患者至上、注重細(xì)節(jié)為服務(wù)理念，以“辦溫馨醫(yī)院，誠(chéng)待八方患者；施精湛醫(yī)術(shù)，構(gòu)筑健康家園”為辦院宗旨，探索并實(shí)行了臨床路徑管理機(jī)制，對(duì) 17 個(gè)病種制定了最高限價(jià)，對(duì)功能進(jìn)行了分區(qū)，進(jìn)一步完善了門(mén)診就醫(yī)流程和服務(wù)環(huán)境， 認(rèn)真執(zhí)行住院患者 “一日清單” 和門(mén)診患者費(fèi)用清單制度，建立了惠民病房和惠民門(mén)診，對(duì)貧困患者實(shí)行了“一免三減”。 同時(shí)還與省衛(wèi)生廳和殘聯(lián)組織共同開(kāi)展了白內(nèi)障“復(fù)明工程”，每年免費(fèi)為 500 余名貧困白內(nèi)障患者手術(shù)， 給無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)了光明。

現(xiàn)代化醫(yī)院要圍繞質(zhì)量和效益開(kāi)展競(jìng)爭(zhēng)，促使醫(yī)院必須按“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”的原則運(yùn)行。我院重組醫(yī)療衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)品牌優(yōu)勢(shì)， 為每一個(gè)病人建立了健康檔案和跟蹤服務(wù)， 使病人不僅在住院期間享受到醫(yī)療救治服務(wù)，而且還為康復(fù)患者實(shí)行電話(huà)、信件問(wèn)候和回訪(fǎng)服務(wù)。 同時(shí)完善了就醫(yī)服務(wù)流程和環(huán)境，并推行了“七聲式”服務(wù)模式和個(gè)性化服務(wù)。通過(guò)以上幾方面的工作，醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，制定了“十二五” （2011-2015）發(fā)展規(guī)劃，發(fā)展目標(biāo)和工作措施均已初見(jiàn)成效。通過(guò)以上措施的實(shí)施，醫(yī)院管理體制逐步健全，運(yùn)行機(jī)制日趨合理， 社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益日益提升。

參考文獻(xiàn)

：[1]陳紹福.醫(yī)院戰(zhàn)略管理.全國(guó)衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì).

[2]齊文中.再論城市大醫(yī)院的功能定位.中國(guó)醫(yī)院管理，1998.

第7篇：病房管理范文

1.1嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程

對(duì)于病房安全管理而言，亂搭床位、在非醫(yī)療區(qū)處理患者等問(wèn)題，是目前威脅最大的安全問(wèn)題。要想在今后的病房管理中徹底杜絕這些隱患，就必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。所有的醫(yī)護(hù)人員，必須認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理規(guī)程是避免護(hù)理工作出現(xiàn)差錯(cuò)的前提，各類(lèi)查對(duì)制度都是護(hù)理工作多年經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)，更是防止差錯(cuò)事故發(fā)生的制度保證。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度是每一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。

1.2加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

就目前的病房安全管理來(lái)分析，除了要在客觀(guān)上遵守各項(xiàng)規(guī)章制度外，還應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。當(dāng)下的醫(yī)患糾紛之一在于，很多患者認(rèn)為，自身疾病未康復(fù)是由于醫(yī)生的專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力不足所導(dǎo)致，很多患者在發(fā)病前已經(jīng)出現(xiàn)征兆，可醫(yī)生卻認(rèn)為發(fā)病時(shí)治療最有效果。加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，是今后工作的重點(diǎn)之一，也是安全管理的必要方法。第一，所有醫(yī)護(hù)人員都必須具備較強(qiáng)的應(yīng)急能力，遇見(jiàn)突發(fā)疾病患者，采取最有效措施進(jìn)行處置，而不是上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)或者是等待專(zhuān)家，應(yīng)先穩(wěn)定患者病情，防止死亡。第二，醫(yī)護(hù)人員需將病房進(jìn)行合理劃分，減少患者的滯留狀況，長(zhǎng)期滯留的患者，會(huì)給病房安全帶來(lái)更大的危機(jī)。第三，專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)必須應(yīng)用到實(shí)際工作中，僅僅在理論上學(xué)習(xí)，無(wú)法滿(mǎn)足患者及病房管理的需求?？傊?，要有高度的責(zé)任心和“慎獨(dú)”的修養(yǎng)、優(yōu)秀的道德品質(zhì)、精湛的專(zhuān)科技能、敏銳的觀(guān)察力、認(rèn)真的工作態(tài)度，把差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕事故的發(fā)生。

1.3環(huán)境安全管理

對(duì)于病房而言，每天的人流量都非常大，當(dāng)患者、家屬、領(lǐng)導(dǎo)、同事等眾多人員齊聚病房的時(shí)候，會(huì)在客觀(guān)上增加病房安全管理的難度。為了減少人員流動(dòng)帶來(lái)的安全隱患，日后需加強(qiáng)環(huán)境安全管理。第一，所有進(jìn)入病房探視的人員，都要洗手消毒，并且禁止帶入大量塵土入內(nèi)；第二，要在病房當(dāng)中設(shè)立及時(shí)呼叫護(hù)士、醫(yī)生的設(shè)備，讓醫(yī)護(hù)人員可以第一時(shí)間收到患者的求救信息；第三，病房和走廊當(dāng)中，都需要設(shè)置一些安全措施，例如扶欄、座椅等等，一方面是防止患者走動(dòng)時(shí)出現(xiàn)意外，另一方面減少人擠人產(chǎn)生的事故；第四，定時(shí)在病房中消毒，常開(kāi)窗通風(fēng)，護(hù)理人員應(yīng)常去病房觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

2結(jié)語(yǔ)

第8篇：病房管理范文

1 綜合病房的特點(diǎn)和現(xiàn)狀

1）病員多；近幾年來(lái)，國(guó)家實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，農(nóng)民看病難、看病貴的狀況得到緩解，新農(nóng)合的惠民政策使廣大農(nóng)民看病得到實(shí)惠，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院病員飽和甚至爆滿(mǎn)。2）病種多；綜合病房涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、傳等多個(gè)科室的病員。因此護(hù)理的內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)更不相同，那么對(duì)護(hù)士的綜合護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平提出了更高的要求。3）住院硬件設(shè)施相對(duì)落后；現(xiàn)在入院病員多，周轉(zhuǎn)快，對(duì)病區(qū)的硬件建設(shè)和清潔衛(wèi)生也給我們提出了更高的要求，給患者提供一個(gè)舒適的住院環(huán)境也是我們的目標(biāo)。4）護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平也是參差不齊。我們對(duì)那些新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)和考核，也是平時(shí)加強(qiáng)護(hù)士在職教育的重點(diǎn)，使她們盡快成熟，成為護(hù)理骨干。

2 開(kāi)展多元化護(hù)理舉措

1）創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。病房管理的中心目標(biāo)，是為患者創(chuàng)造一個(gè)“整潔、安靜、舒適、安全”的醫(yī)療環(huán)境，幫助病人恢復(fù)健康?！罢麧?、安靜、舒適”是診病的前提，“安全”是恢復(fù)健康的保證，也是患者對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療水平的充分信賴(lài)。這就對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平提出了更高的要求。

2）護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè)。知識(shí)與才能是決定影響力的主要因素。在醫(yī)學(xué)科學(xué)迅速發(fā)展的今天，一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)不僅要對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的積累和應(yīng)用力求“博”，還要對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)的掌握要做到“精”，在臨床實(shí)踐中要會(huì)“用”，還要有較強(qiáng)傳授知識(shí)的能力要會(huì)“教”，還能對(duì)相關(guān)護(hù)理科學(xué)技術(shù)方面進(jìn)行研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，要會(huì)“寫(xiě)”?？傊?，在臨床的實(shí)踐和工作中能起到帶頭和指導(dǎo)作用，依靠個(gè)人人格魅力提高在護(hù)士心目中的地位，這樣才能贏得下屬的敬佩，使護(hù)士長(zhǎng)工作得以順利進(jìn)行。

3）以人為本，合理安排人力。根據(jù)護(hù)理人員的工作能力，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平來(lái)安排工作，將護(hù)理人員分成小組，每組由高、中初合理搭配的排列方式進(jìn)行互補(bǔ)，在具體的工作中起到傳、幫、帶的作用，最大限度調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀(guān)能動(dòng)性，發(fā)揮護(hù)士的潛能和團(tuán)隊(duì)精神。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)要重視獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，將物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，鼓勵(lì)護(hù)士參與和關(guān)心科室護(hù)理管理工作，以提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率。

4）注重溝通技巧，護(hù)士長(zhǎng)要有良好的溝通和協(xié)調(diào)能力。護(hù)士長(zhǎng)除在本科室取得科主任、醫(yī)護(hù)人員的理解和支持外，還要處理好護(hù)患沖突。遇到矛盾時(shí)，要善于運(yùn)用溝通技巧，盡快解決和減少矛盾，在問(wèn)題面前，敢于承擔(dān)責(zé)任，尋找解決問(wèn)題的最佳途徑。護(hù)士長(zhǎng)還要充當(dāng)護(hù)士情緒的減壓器和調(diào)節(jié)器，工作中主動(dòng)與護(hù)士進(jìn)行有效溝通。

5）強(qiáng)化人文服務(wù)，貫徹以病人為中心服務(wù)理念。要加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙護(hù)理，全面提升護(hù)理質(zhì)量。在工作中做到服務(wù)熱情，周到細(xì)致，關(guān)心病人，體貼病人。時(shí)刻牢記“促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，減輕痛苦”的神圣使命。

6）注重護(hù)士的繼續(xù)教育，加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平的提高。由于我們是綜合病區(qū)，病種多，病員廣泛，特別是對(duì)于那些多發(fā)病、急診病人，我們都采取定期組織人員輪流進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)講課，在臨床實(shí)踐中，護(hù)士長(zhǎng)還可以利用每天早晨床頭交接班之際，對(duì)護(hù)士掌握病情和相關(guān)疾病知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)，還要鼓勵(lì)年輕護(hù)士多關(guān)注護(hù)理新動(dòng)向，多學(xué)新知識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)水平?？傊?，護(hù)士能夠?yàn)榛颊咛峁┣袑?shí)可行的健康教育，能夠從理論上給患者滿(mǎn)意的指導(dǎo)，護(hù)士的形象就會(huì)樹(shù)立。

第9篇：病房管理范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)管理；急診病房；應(yīng)用效果

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理作為一種新型的護(hù)理管理模式，其在預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件及尋求處理措施中發(fā)揮了重要作用［1］。急診病房的患者病情復(fù)雜且危重，有極大的不可預(yù)見(jiàn)性和風(fēng)險(xiǎn)性，加之患者的流動(dòng)性大，護(hù)理人員工作任務(wù)繁重，且工作難度大，因此急診病房屬于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。一旦護(hù)理人員在工作中疏忽大意，就會(huì)直接影響到患者的生命健康安全［2］。對(duì)醫(yī)院近期隨機(jī)選取的47例患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，并取得了顯著的效果。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇于2017年1月～2018年1月就醫(yī)院急診科病房中接受治療的94例患者為研究對(duì)象，重癥肺炎患者46例，車(chē)禍患者28例，外傷患者20例，基于隨機(jī)分組將其均分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組47例。對(duì)照組患者中，男26例，女21例；年齡為26～82歲。觀(guān)察組患者中，男30例，女17例；年齡為24～74歲。兩組患者一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式。①進(jìn)行檢查。醫(yī)護(hù)人員需在患者入院時(shí)對(duì)患者實(shí)施常規(guī)檢查，了解患者患病史和過(guò)敏史。②與患者家屬溝通。通過(guò)加強(qiáng)與患者家屬的溝通，取得患者家屬的信任。告知患者家屬患者住院期間的相關(guān)注意事項(xiàng)，并嚴(yán)格規(guī)范患者的飲食和生活問(wèn)題，禁忌煙酒。③做好預(yù)后工作。手術(shù)結(jié)束后，經(jīng)觀(guān)察無(wú)大礙可將患者從急診室轉(zhuǎn)至普通病房。時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，了解患者術(shù)后恢復(fù)情況，并對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答。觀(guān)察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。（1）完善急診病房管理制度。規(guī)范的急診病房管理制度，是保障急診病房舒適環(huán)境的基礎(chǔ)，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范家屬探視制度、患者出入標(biāo)準(zhǔn)等。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)帶頭規(guī)范自己的行為，將制度貫穿于日常工作中去［3］。（2）成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組。由具備豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和熟練操作技能的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士組成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組，分析和評(píng)估在護(hù)理急診患者時(shí)容易發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并制定有針對(duì)性的護(hù)理措施，同時(shí)還要制定急診護(hù)理的緊急預(yù)案，以預(yù)防突發(fā)事件的發(fā)生。持續(xù)性改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理和安全性管理，從而完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)制度。（3）完善醫(yī)療設(shè)備及備用藥品。急診科患者通常病情復(fù)雜且危急，如果護(hù)理人員在面對(duì)緊急情況時(shí)能夠及時(shí)正確的處理，就能有效控制患者病情的進(jìn)一步發(fā)展。這就需要急診科護(hù)理人員完善醫(yī)療設(shè)備及備用藥品，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)急診科護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，熟知各類(lèi)急救藥品的適應(yīng)癥及用法和用量，定期檢查搶救藥品，以避免藥物過(guò)期［4］。（4）加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理。大多數(shù)急診患者由于擔(dān)心自身病情都會(huì)產(chǎn)生緊張焦慮的負(fù)面情緒，長(zhǎng)期處于低沉的情緒中，極易影響治療效果。患者對(duì)自身恢復(fù)不抱希望，便會(huì)不愿配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，從而降低康復(fù)速度。因此，加強(qiáng)對(duì)患者的心理關(guān)懷非常重要。從精神上鼓勵(lì)并支持患者，教導(dǎo)患者樹(shù)立積極的心態(tài)，緩解自身不良情緒，從而提升患者治療依從性。（5）加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)。扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)能力是提高治療安全性、降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重要保障。在護(hù)理人員開(kāi)始工作時(shí)就應(yīng)接受?chē)?yán)格的考核制度進(jìn)行篩選，并定期進(jìn)行護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高其專(zhuān)業(yè)能力和實(shí)際操作能力。為了避免引發(fā)醫(yī)療沖突，還需醫(yī)護(hù)人員具備良好的心態(tài)和較強(qiáng)的溝通能力，避免患者出現(xiàn)抵觸情緒，在遇到意外情況時(shí)可以冷靜、準(zhǔn)確地處理［5］。

1．3觀(guān)察指標(biāo)

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)94例急診患者進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷內(nèi)容為患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿(mǎn)意度，總共有非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)層次，以％表示。統(tǒng)計(jì)患者的投訴率和不良反應(yīng)事件發(fā)生率，發(fā)生率越高表明護(hù)理效果越差；患者投訴率的百分比越低，說(shuō)明護(hù)理效果越好。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS21．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者的護(hù)理效果比較

對(duì)照組患者的投訴率為8．51％，不良事件發(fā)生率為10．63％；觀(guān)察組患者的投訴率為0．00％，不良事件發(fā)生率為2．21％。兩組患者的護(hù)理效果比較差異顯著（P＜0．05）。

2．2兩組患者的滿(mǎn)意度比較

對(duì)照組患者的滿(mǎn)意度為87．23％，觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意度為97．87％，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0．05）。

3討論

由于急診患者病情復(fù)雜多變且危急，因此急診科是醫(yī)院中護(hù)理難度較大的科室之一，急診科的護(hù)理工作對(duì)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展具有非常重大的意義。如果護(hù)理人員在對(duì)急診患者的護(hù)理不當(dāng)，就會(huì)直接影響患者的生命健康安全，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛，因此，對(duì)急診患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理顯得格外必要。以往急診護(hù)理工作中經(jīng)常出現(xiàn)問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括：急診護(hù)理人員缺乏自我保護(hù)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，其在護(hù)理工作中不能有效避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。急診患者自身疾病的復(fù)雜性和特殊性，加之急診科新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，增加護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性。沒(méi)有制定完善的急診科制度，加之缺乏對(duì)制度的監(jiān)督和落實(shí)，因此會(huì)出現(xiàn)無(wú)章可循、制度形同虛設(shè)的情況，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。急救設(shè)備和藥品準(zhǔn)備不全，擴(kuò)大了患者治療風(fēng)險(xiǎn)。急診科護(hù)理人員自身素質(zhì)較低和溝通方式不當(dāng)，加大了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。在實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程中，護(hù)理人員起到了非常重要的作用。應(yīng)與患者建立良好的關(guān)系，通過(guò)交流溝通增進(jìn)彼此的信任感，以便于后續(xù)的治療，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。另外，還應(yīng)堅(jiān)持以患者為中心的護(hù)理方式，多站在患者的角度考慮并盡量用輕松、易懂的方式為患者解疑答惑。與此同時(shí)，護(hù)理人員還要為患者營(yíng)造舒適的病房環(huán)境，注意動(dòng)作要輕柔、言語(yǔ)要溫和、態(tài)度要和藹［6］。綜上所述，在急診病房中采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠有效減少不良事件的發(fā)生情況，降低患者投訴率，同時(shí)也有利于提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

［1］李迎今，徐長(zhǎng)妍，初喆，等．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診觀(guān)察病房護(hù)理管理中的應(yīng)用探討［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（14）：237．

［2］吳楊玲，黃曉銘，陳秋云．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診綜合病房中的應(yīng)用［J］．中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（36）：64－65．