病房護理論文精選(九篇)

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第1篇：病房護理論文范文

1.1一般資料

本次研究對象130例,男78例,女52例,年齡4個月~11歲,平均年齡(6.3±4.2)歲,其中有腦癱瘓疾病32例,中樞協(xié)調(diào)障礙42例,腦外傷后遺癥18例,腦炎后遺癥恢復(fù)期38例。

1.2護理管理方法

1.2.1護理風(fēng)險管理

護理風(fēng)險的管理能預(yù)見和防范可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險,在一定程度上,使護理人員在工作中對風(fēng)險能深入的認(rèn)識和警惕、預(yù)防,做到防患于未然,以最大的限度降低出現(xiàn)風(fēng)險的幾率。護理風(fēng)險評價、定量分析是護理管理的重要內(nèi)容和主要環(huán)節(jié),其護理風(fēng)險評價在系統(tǒng)護理中具有不可缺少的位置,風(fēng)險評價的主要作用是在已知的風(fēng)險中或絕對會發(fā)生的風(fēng)險中運用,對風(fēng)險帶來的損失、影響做一定的評估。另外定量分析在系統(tǒng)的護理中對護理風(fēng)險本質(zhì)進行描述,如問題引發(fā)、引發(fā)出現(xiàn)的原因、出現(xiàn)風(fēng)險的幾率、損失的程度等。

1.2.2護理組長的設(shè)置

在護理的工作中,安排設(shè)置護理組長一職,對每班的指揮、協(xié)調(diào)、組織和質(zhì)控承擔(dān)起來,起到帶頭的作用,并參與、組織配合各種搶救。對于當(dāng)班的護士要給予幫助,解決疑難疑點,并進行技術(shù)的指導(dǎo)和監(jiān)控各項的護理工作質(zhì)量效果,快速有效處理在護理工作中出現(xiàn)的糾紛等問題。

1.2.3護理技術(shù)的更新

隨著社會的進步,醫(yī)學(xué)的技術(shù)也在不斷的研究和發(fā)展,順應(yīng)發(fā)展的需要,護理人員對新知識也要不斷的學(xué)習(xí)、認(rèn)識來充實自己。更新專業(yè)知識和提高學(xué)歷層次則成為護士的迫切需求,同時對小兒康復(fù)的相關(guān)知識及康復(fù)的措施也需深入了解認(rèn)識。

1.2.4康復(fù)病房安全管理

患兒均是由于運動障礙和智力障礙導(dǎo)致不能正常行動,易于引起不安全的因素,因此,安全防范措施的制定至關(guān)重要,要給予患兒提供舒適、安全的環(huán)境。地面要采取防滑措施,室內(nèi)光線適宜,物品擺放合理,室內(nèi)設(shè)施規(guī)范,添加坐便器、浴室扶手安裝等必要的輔助設(shè)施；電源插座盡量不要安裝在患兒易于觸摸到的地方；可行走的患兒,必須有監(jiān)護人陪伴；禁止患兒彼此打鬧和追逐等。

1.2.5康復(fù)病房患者的管理

病房要經(jīng)常通風(fēng),每隔1天進行室內(nèi)消毒,隨時保持室內(nèi)的空氣新鮮,室內(nèi)的溫度及濕度保持在22~24℃、50%~60%,對于轉(zhuǎn)院或出院的患兒要及時進行消毒處理。易感的嬰兒和腦癱合并呼吸道感染嬰兒給予床位安置時考慮通風(fēng)條件比較好的。

1.2.6家長心理管理

不少家長由于患兒的病情嚴(yán)重等其他原因,出現(xiàn)了恐懼、焦慮、悲觀和不安等不良情緒,甚至?xí)休p生的念頭,家長的種種不良情緒會導(dǎo)致錯過患兒的最佳治療時間,造成更加嚴(yán)重的后果。因此對患兒的家長給予心理疏導(dǎo)工作至關(guān)重要,采取科學(xué)的引導(dǎo),與家長經(jīng)常溝通,并耐心聆聽家長的傾訴并給予安慰和鼓勵。多介紹治療成功的案例以增強家長的信心,幫助其走出心理的困境,使家長以積極主動的態(tài)度配合患兒治療。

1.2.7癱患兒的飲食管理

對于腦癱的患兒,會出現(xiàn)喉間的肌肉運動異常,因此在飲食中經(jīng)常會出現(xiàn)嗆咳,導(dǎo)致窒息。所以盡量供給富有維生素、高蛋白、高熱量和易于消化的食物,并讓患兒學(xué)習(xí)進食的動作,盡早掌握獨立進食的能力。

2結(jié)果

本院2011年6月開展系統(tǒng)護理以來的小兒康復(fù)患者130例,無一例有糾紛、意外差錯出現(xiàn)。其出院時對患兒的家屬進行護理的滿意度調(diào)查,出院時對患兒的家屬進行護理滿意度調(diào)查,家屬滿意人數(shù)為116例,總滿意度為89.23%。

3討論

第2篇：病房護理論文范文

1.1醫(yī)療人員的行為語言

我院骨科收治的老年患者較多，患者的入院的同時忍受著疼痛的折磨。例如老年患者發(fā)生小型車禍在入院之時，往往精神還未穩(wěn)定，面對較為陌生的院內(nèi)環(huán)境、陌生的醫(yī)護人員以及對病癥的擔(dān)心等等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了焦慮、不安、恐懼等心理。此時，護理人員就應(yīng)該及時的把握這個時機，給患者留下深刻的影響。首先，患者在入院的時候，面帶微笑、真誠熱情的接待患者，再根據(jù)患者的病情、性別、年齡、經(jīng)濟狀況等制定床位（如若患者的條件允許，可讓患者自行選擇病房，并征求患者的醫(yī)院是否是住單間等）。例如性別一樣的住一個病房、比較好動的患者給予床欄的保護、脊椎骨折不能自理的患者住在一起、需要進行牽引的患者安排牽引床。其次，向患者介紹本次的主治醫(yī)生、負(fù)責(zé)人的護理人員、科室的主任、護士長以及同室的病友，等待患者的心態(tài)平靜下來的時候便向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)則以及探陪的制度等。最后并還以熱情的口吻告知患者及其家屬“有事請找我”。這樣，不僅在患者的心中留下了深刻的影響，而且還能及時的消除患者心中的膽怯和陌生。

1.2樹立良好的醫(yī)患關(guān)系

患者入院之后并不清楚醫(yī)生對自己的病情要如何處理，尤其是骨牽引的患者因為看見那些不知所謂的醫(yī)療器械，更加是不知所措。這時，護理人員就應(yīng)及時的向患者進行解釋，使用淺顯易懂的語言告知患者治療器的使用方法、目的、意義、作用、影響以及注意事項，以便消除患者心中的恐懼、顧慮，并且還要在一旁鼓勵、安慰患者。骨科患者最主要的癥狀是體現(xiàn)在疼痛上，護理人員要關(guān)心、體貼患者，隨時注意觀察患者的疼痛部位、性質(zhì)以及進展，并耐心的向患者解釋其疼痛的原因以及規(guī)律性，以便教會患者減輕疼痛的技巧。例如放寬自己的心態(tài)、深呼吸、轉(zhuǎn)移自己的注意力等，在必要的時候個患者注射鎮(zhèn)痛劑。另外患者的住院期間由于離開親人的時間較長，加之面對陌生的環(huán)境和人，感到孤單，極度渴望親人的陪伴，護理人員應(yīng)該主動與患者的家屬進行溝通，并告知家屬盡量避免在患者面前抱怨，以防增加患者的心理壓力，在情感上要多給予患者的關(guān)心和愛護，對給予溫暖、支持，說患者在心理上和情感上獲得滿足，自愿的接受治療。

2對老年患者多方面的護理

2.1心理護理

首先要掌握老年人的心理特點，從而有計劃的進行護理。老年患骨科疾病的患者的心理特點主要體現(xiàn)在：第一，自悲的心理。老年患者在受到創(chuàng)傷之后會在心理產(chǎn)生一種復(fù)雜的過程，患者主要表現(xiàn)的狀態(tài)為精神抑郁、恍惚、沉默寡言、易驚醒、情緒低落、意識的模糊等，因此在此過程中需要精心的調(diào)養(yǎng)。第二，焦慮的心理。老年人在受傷之后大多數(shù)會出現(xiàn)下肢功能的障礙，甚至還會因此而留下后遺癥，因而精神壓力比較重，并通常表現(xiàn)為不安、焦慮、煩躁、恐懼、頭痛、失眠等。心理是貫穿于骨科患者的康恢復(fù)全過程，因為肢體功能的影響障礙使得老年患者的情緒變化較大，加之性格較為貼近小孩，因而在護理上必要要求護士及時、耐心的進行疏導(dǎo)，從而解決實際性的問題。首先為老年人開設(shè)專門的病房，由專職骨科護理師進行護理，加強與老年患者的溝通交流，使患者處于一種輕松、樂觀、積極的心理狀態(tài)。其次為老年患者準(zhǔn)備一些簡單的休閑娛樂工具，治療之時還能玩耍，使他們始終處于良好的心理狀態(tài)。

2.2加強飲食的營養(yǎng)護理

老年人本來就缺乏營養(yǎng)，加之患病，營養(yǎng)是更不能少的。注意加強飲食方面的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，增加身體的抵抗力，多給予易消化的食物和富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。對于截癱的老年患者要限制其脂肪、蛋白質(zhì)以及糖的攝入量，因為這樣會使患者增加尿液中有機質(zhì)的排泄，從而更加容易造成尿路內(nèi)的細菌繁殖。

2.3患者大小便的護理

老年骨科患者中個別的患者因為生活不能自理，又擔(dān)心會給護理人員或者是家屬造成麻煩，為了減少大小便的排泄次數(shù)，盡量控制飲食；對于像這樣多慮的患者應(yīng)向其講明營養(yǎng)的重要性，并鼓勵其患者多飲水、盡量避免進食脂肪較多的食物，最好是多食富含維生素和富含纖維素的水果、蔬菜，避免出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。因為便秘不僅影響其食欲，而且還會損傷充盈過量的膀胱和直腸，阻礙排尿，另外在糞便中還含有20%的細菌，長時間的留在體內(nèi)會影響其他器官的功能。此時護理人員人加強對患者的關(guān)心，并且定時的幫助患者排大小便。護理人員盡量每半小時觀察一次，并耐心的詢問患者是否需要幫助。若是患者發(fā)生便秘行動又不便，首先讓患者口服潘瀉葉或者是麻仁丸代替茶飲，護士還應(yīng)為患者按摩腹部，已達到胃腸的蠕動。老年因上了年紀(jì)，因此各種器官的功能漸漸衰退，對于病情需要使用激素治療的應(yīng)主要應(yīng)激性的胃腸道出血，若是發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)黑便，及時的告知醫(yī)生并處理。老年人的腎血管會逐漸硬化，腎的血流量逐漸減少并且功能漸漸的衰退，加之膀胱粘膜隨著年齡的老化逐漸萎縮、前列腺逐漸肥大等，這些癥狀均可發(fā)生尿潴留，再則骨損傷行動不便長時間臥床必然會引發(fā)泌尿系統(tǒng)的感染。因此，對長時間臥床的老年患者要叮囑多飲水，膀胱充盈要及時排出，若是排泄困難，可幫助患者按壓下腹部，使尿液排出。對于需要導(dǎo)尿的患者，安置尿管并進行常規(guī)的護理。

2.4加強看護，防止痤瘡的形成

對于截癱或者是需要長時間牽引的老年患者，因為缺乏運動，導(dǎo)致全身的血液循環(huán)不良、皮膚的抵抗力也較差，加之長時間的局部受壓，尤其是后枕部、踝關(guān)節(jié)、骶尾部、足跟部等容易發(fā)生壓瘡，因此在院內(nèi)，給予患者氣墊床、海綿墊或者是在骨頭的突出處墊上海綿圈。尤其是注意對于不能翻身的患者每隔1.5h幫助其翻身，并且對受到壓力的部位涂上紅花油進行按摩，從而改變局部的血液循環(huán)，以便促進靜脈血液的回流量。護理方面，要做到人人盡責(zé)、人人重視，群體護理人員要共同努力合作。

第3篇：病房護理論文范文

患兒年齡小、無安全意識、自制力和理解力差，此時必須要加強患兒家屬健康宣教。用藥時積極告知家屬用法藥量、不良反應(yīng)、治療目的、治療方案及安全性，告知靜脈輸液需注意事項。在季節(jié)性疾病發(fā)病時期應(yīng)指導(dǎo)家屬預(yù)防措施，指導(dǎo)家屬正確的護理操作措施，明確注意患兒用藥期間的不良反應(yīng)，如嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等異常癥狀，應(yīng)及時處理。定期開展健康教育講座，發(fā)放教育手冊、播放視頻等措施，提高家屬安全意識。

2預(yù)防感染

嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》[2]，避免院內(nèi)感染。維持病房溫度22℃，濕度65%，定時通風(fēng)換氣，消毒劑、紫外線消毒空氣，減少家屬探視，保持病房環(huán)境的整潔。嚴(yán)格按照護理無菌操作，做好手衛(wèi)生，醫(yī)療器械定期消毒保養(yǎng)，以免交叉感染，對傳染患兒應(yīng)做好隔離工作。

3加強病房護理安全管理

針對兒科病房特殊性，對可能發(fā)生風(fēng)險事件制定相應(yīng)應(yīng)急預(yù)防，于窗戶安置防護裝置，地面置防滑墊，地面保持干燥。鎖好大門和倉庫，及時巡夜，打開監(jiān)控器開關(guān)，保證監(jiān)控正常運作，以免發(fā)生意外事件。統(tǒng)計學(xué)處理采取SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采取χ2檢驗，P＜0.05時表示數(shù)據(jù)對比差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。

4結(jié)果

4.1兩組患兒護理不良事件發(fā)生率對比觀察組護理不良事件發(fā)生率0.5%（1/200），即1例患兒導(dǎo)管脫出；對照組護理不良事件發(fā)生率5%（10/200），即3例患兒導(dǎo)管脫出，2例患兒燙傷，3例墜床，2例患兒感染，兩組對比（P＜0.05）。4.2兩組患兒護患糾紛發(fā)生率對比觀察組未發(fā)生護患糾紛，對照組8例護患糾紛，占4%，兩組對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

5討論

第4篇：病房護理論文范文

關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理；心內(nèi)科；護理管理；應(yīng)用

醫(yī)療護理風(fēng)險管理是指對患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療護理技術(shù)、藥物、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)療護理制度與程序等風(fēng)險因素進行管理的活動。隨著公眾健康意識和維權(quán)意識的日益增強，“醫(yī)療護理風(fēng)險無處不在”已成為醫(yī)療護理界的共識。心內(nèi)科患者以中老年人群為多，病情重、變化快，老年人在生理、心理各方面具有其特殊性，疾病本身及外界環(huán)境的改變，嚴(yán)重影響其安全性。因此，及時發(fā)現(xiàn)和有效處理護理服務(wù)過程中的各類風(fēng)險，不斷提高護理質(zhì)量，已成為心內(nèi)科護理管理所面臨的新課題。針對這一特點，我科實施護理風(fēng)險管理，認(rèn)真分析護理中存在的風(fēng)險因素，尋求其防范對策，降低了風(fēng)險事件的發(fā)生，取得了較好的效果。

一、風(fēng)險因素分析

1.1護士的責(zé)任心不強，執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)

護士是醫(yī)療護理活動的直接實施者，也是護理水平與護理質(zhì)量的集中體現(xiàn)者，護理活動中的各項規(guī)章制度以及護士自身素質(zhì)是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保證。護士的責(zé)任心不強，執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)，會造成責(zé)任風(fēng)險。如危重病人床頭交接班倉促，“三查七對”不仔細，醫(yī)囑查對不認(rèn)真；一級護理未按規(guī)定巡視；夜班值班時無菌操作不戴口罩等，是導(dǎo)致差錯類事件發(fā)生的主要原因。護士習(xí)慣于按醫(yī)囑被動工作，被動應(yīng)急傳呼，較側(cè)重完成有形的操作性工作，而忽視了病情觀察等無形工作，對病情變化缺乏預(yù)見性，是導(dǎo)致意外事件發(fā)生的主要原因。

1.2護士的技術(shù)水平和應(yīng)急能力不夠

心內(nèi)科病人的病情瞬息萬變，診療技術(shù)日新月異，由于臨床護士大多年齡小、年資低，?？浦R及經(jīng)驗缺乏，?？萍夹g(shù)操作不熟練，不能及時掌握新理論、新技術(shù)、新護理方法，自然無法為病人提供必需的護理。此外，護士對除顫儀、呼吸機、監(jiān)護儀等搶救儀器的使用欠熟練，以及對各種惡性心律失常不能及時識別，會直接危及病人的生命安全。

1.3護士的溝通能力與法律意識欠缺

護士不能與病人及家屬達成有效溝通，對病情、護理行為沒有履行告知義務(wù)或告知技巧不當(dāng)，告知質(zhì)量不高，是導(dǎo)致護理糾紛或投訴的主要原因。護士的法律意識薄弱，護理記錄不及時、欠準(zhǔn)確或字跡潦草，隨意涂改，用同一筆跡重抄等，是導(dǎo)致護理糾紛的另一因素。

1.4心內(nèi)科病人特有的高風(fēng)險性

心肌梗死、心律失常、心源性休克、心力衰竭、心臟驟停均是心源性猝死的常見原因。一些診療措施如溶栓等也存在高風(fēng)險性；生活習(xí)慣改變：病人不能適應(yīng)患病后生活習(xí)慣的改變，如臥床大小便、活動限制等，加之大多數(shù)病人年老體衰，伴有浮腫，發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床等風(fēng)險事件的可能性高。

1.5環(huán)境因素

由于地面濕滑、噪音大、病房加床多等環(huán)境管理不善引發(fā)風(fēng)險。

二、防范對策

2.1重點抓好制度落實，強化“慎獨”精神，增強團隊意識

抓好規(guī)章制度落實，強化“慎獨”精神，是落實各項護理措施的重要保證。教育護理人員認(rèn)真堅持工作原則，遵守規(guī)章制度，實事求是，明確自己的職責(zé)，對于工作中出現(xiàn)的失誤，不論問題大小都要及時匯報，不可隱瞞情節(jié)或自作主張?zhí)幚?，以贏得補救的時間或措施；科室成立護理質(zhì)量監(jiān)控小組，嚴(yán)格檢查督促各項規(guī)章制度的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；另外，護理工作具有連續(xù)性等特點，若發(fā)生上班有遺漏的工作內(nèi)容，接班者要及時彌補，增強團隊協(xié)作精神。

2.2提高專業(yè)技術(shù)水平，增強護士應(yīng)急能力

嚴(yán)格執(zhí)行護理部制訂的護士培訓(xùn)計劃，尤其是對新分配來的護士，根據(jù)科室特點，制訂崗前培訓(xùn)計劃，逐項培訓(xùn)、考核；通過晨會提問、業(yè)務(wù)講課、疾病護理查房等形式學(xué)習(xí)護理新知識、新進展。進行護理急救知識和技術(shù)的教學(xué)，針對現(xiàn)有患者的具體病情進行分析討論，剖析護理工作中存在的風(fēng)險因素，充分利用預(yù)見性護理程序，找出相對應(yīng)的護理干預(yù)措施，以達到人人都有防風(fēng)險意識，班班都有護理防范重點，使患者微小的病情變化都在護士的監(jiān)控和預(yù)料之中。

2.3加強護患溝通，建立和諧的護患關(guān)系

有效的交流溝通有利于建立良好的護患關(guān)系，避免矛盾和糾紛。護士必須樹立以人為本的護理理念，學(xué)會傾聽，不斷提高自身素質(zhì)，提高溝通能力與技巧。尊重病人的知情同意權(quán)，尤其在實施溶栓、有創(chuàng)診療操作等高風(fēng)險操作時，以適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z氣向病人及家屬解釋治療措施，既要讓他們?nèi)媪私庵委煹哪康?、效果、注意事項及可能存在的意外，又不能讓病人過分擔(dān)憂緊張，以免加重病情。護士要充分從病人的角度出發(fā)，尊重理解病人，建立起和諧的護患關(guān)系。

2.4增強護理人員法律意識，提高護理風(fēng)險的防范能力組織全科護士認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》，對科室存在或潛在的風(fēng)險及時進行評估、討論、分析，使每個護士都認(rèn)識到嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章制度及操作規(guī)程的重要性，以不斷增強護理人員的法律意識，提高護士對護理風(fēng)險的防范意識和能力。要求護士必須從法律高度嚴(yán)肅對待護理文書的書寫。觀察病情要有預(yù)見性，記錄要及時準(zhǔn)確，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生，避免醫(yī)護記錄矛盾。護士長每天檢查各項護理記錄，禁止隨意涂改，同筆跡抄寫。

2.5加強病區(qū)環(huán)境安全管理

對于危重患者，盡量調(diào)至易于觀察、接近護士站的病室或急救室內(nèi)；對于神志不清、小兒、老年人及病情危重的患者應(yīng)加床欄，并將危險物品遠離患者，如暖瓶、銳器等，以防墜床、燙傷或意外傷害；對于行動不便者將物品放在患者易取放的位置；盡量保持衛(wèi)生間、開水房、走廊等地面的干燥，在潮濕處放置防滑標(biāo)識，以防摔倒。

三、討論

心內(nèi)科疾病具有病情變化快，預(yù)見性差，死亡率高的特點，護士若沒有風(fēng)險意識，不能及時發(fā)現(xiàn)護理風(fēng)險，將會帶來嚴(yán)重的安全隱患，影響正常的護理工作。尤其在醫(yī)療安全被廣泛關(guān)注的今天，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)安全的護理服務(wù)，是護患雙方共同的目標(biāo)。通過實施護理風(fēng)險管理，我科的護理質(zhì)量得以明顯提高，護理糾紛、護理投訴明顯減少，護理人員的法律意識、責(zé)任意識和風(fēng)險防范意識正在不斷地增強，護理滿意度也在不斷地提高，得到了患者及家屬的好評。

第5篇：病房護理論文范文

論文關(guān)鍵詞：卒中單元，重癥監(jiān)護，急性重癥腦卒中

腦卒中是指因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病，又叫腦血管意外，而急性腦卒中在腦血管病猝死事件中占80%，突然發(fā)生腦卒中，會使患者致死、致殘，大多數(shù)家屬覺得這是不可避免的意外。在發(fā)現(xiàn)病癥時，及時和有效的治療能夠減輕患者的病痛和降低發(fā)病的風(fēng)險，此外，治療后采取有效護理手段對患者的病情和預(yù)后有著重要的意義[1]。自2007年以來，我院采用卒中單元重癥監(jiān)護對急性重癥腦卒中患者進行護理，取得了較好的效果護理論文，現(xiàn)將護理方法和結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2007年2月～2011年6月收治的急性重癥腦卒中患者112例，均經(jīng)CT或MRI確診，符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的《各類腦血管病診斷要點》中有關(guān)腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時符合以下幾點：腦出血或腦梗死患者，起病2d以內(nèi)， GCS≤8分；低氧血癥或需要呼吸支持者；實施各種有創(chuàng)治療手段者[2]。按照患者及家屬自愿選擇護理方法分為觀察組和對照組，其中，觀察組56例，男39例，女17例，年齡48～76歲，平均年齡63.5歲，腦出血13例，腦梗死43例；對照組56例，男38例，女18例，年齡47～76歲，平均年齡64.1歲，腦出血14例，腦梗死42例。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護理方法，即按照傳統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)內(nèi)科的治療和護理手段進行。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，在最短的時間內(nèi)，在神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生及康復(fù)治療師、?？谱o士共同協(xié)作下實施重癥監(jiān)護護理論文，具體操作為：腦卒中患者入院后，護士立即協(xié)助病人完成頭顱CT檢查，24h內(nèi)(一般在6h內(nèi))完成心電圖、血常規(guī)、胸透、水電解質(zhì)、血糖、血脂、血凝檢查。必要時進行頸動脈多普勒和超聲心電圖檢查。將重癥腦卒中患者安置在卒中病房，給予吸氧、心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征、血氧飽和度等。護士嚴(yán)密觀察患者意識、瞳孔及生命體征的變化。對體溫高于38℃的患者即刻進行系統(tǒng)的降溫治療。建立靜脈通道，給予脫水降顱內(nèi)壓處理龍源期刊。加強基礎(chǔ)護理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。卒中的康復(fù)治療由卒中小組針對不同患者而進行,應(yīng)著重于認(rèn)知功能、耐力、社會適應(yīng)力的恢復(fù)?；颊呷朐?4h常規(guī)進行理療,每天30～60min。專業(yè)治療每天20～40min，應(yīng)積極配合康復(fù)治療，包括肢體康復(fù)、健康教育及其他治療。

1.3觀察指標(biāo) 觀察和比較兩組患者的意識障礙程度評分及并發(fā)癥的發(fā)生率。采用意識障礙程度Glasgow昏迷量表(GCS)進行評定，每天評分一次，直至患者評分達到15分或出院。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用(±s)構(gòu)成表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用%構(gòu)成表示,采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的意識障礙程度評分的比較 觀察組進行護理后，GCS評分為(14.52±1.25)分，對照組進行護理后，GCS評分為(12.55±6.48)分，兩組比較，觀察組評分明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.33，P<0.05)。

2.2兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.6%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為16.2%，兩組比較，觀察組發(fā)生率低于對照組護理論文，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較(n,%)

組別

n

肺部感染

尿路感染

壓瘡

發(fā)生率

  觀察組

56

1(1.8)

1(1.8)

2(3.6)

  對照組

56

2(3.6)

3(5.4)

4(7.2)

9(16.2)

  x2

 

 

 

  4.94

  P

 

 

 

第6篇：病房護理論文范文

醫(yī)學(xué)論文寫作是有一定的要求的，不是我們隨便在網(wǎng)上找一些觀點套到論文里，醫(yī)學(xué)論文是科技論文的一種，有其獨特的屬性，即科學(xué)性、創(chuàng)新性、理論性、規(guī)范性、可讀性、簡潔性等。下面是學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編整理的關(guān)于醫(yī)學(xué)論文寫作要求，給大家閱讀借鑒。

㈠、科學(xué)性所謂科學(xué)性就是要求論文資料詳實、內(nèi)容先進?？茖W(xué)性是醫(yī)學(xué)論文的生命。如果論文失去了科學(xué)性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。

資料詳實，指論文內(nèi)容、材料、結(jié)果必須是客觀存在的事實，能夠經(jīng)得起科學(xué)的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫(yī)學(xué)概念、數(shù)據(jù)等準(zhǔn)確無誤的理解和運用，堅持唯物辨證法的立場，實是求是，保持嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，做到立論客觀，論據(jù)充分，論證嚴(yán)謹(jǐn)。不能主觀意斷，更不能為達到“預(yù)期目的”而歪曲事實，偽造數(shù)據(jù)。

內(nèi)容先進，要求論文理論和實踐水平能夠代表當(dāng)今國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，如果失去了這一點，論文也就失去了價值。

㈡、創(chuàng)新性創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文的靈魂。能否為促進醫(yī)學(xué)發(fā)展作貢獻是衡量論文水平的根本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)論文非常重要的一點就是要有新創(chuàng)見、新觀點。醫(yī)學(xué)論文不同于教科書及綜述講座之類的文章，而是在于學(xué)術(shù)交流，報到新發(fā)現(xiàn)，發(fā)表新方法、新理論。因此在內(nèi)容中必須突出“新”字，對于已為人知的觀點不必復(fù)述，而應(yīng)突出闡明自己新的觀點。

㈢、理論性醫(yī)學(xué)論文不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的總結(jié)，而且是一個在創(chuàng)造的過程。它不同于一般的科研記錄或?qū)嶒瀳蟾?，而?yīng)提煉出指導(dǎo)醫(yī)學(xué)科研活動及臨床實踐的經(jīng)驗教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并上升為理論，反過來指導(dǎo)實踐。

㈣、簡潔性醫(yī)學(xué)論文要求簡潔，這不同于一般的文學(xué)作品，需要各種修辭手段和華麗的詞藻，它要求行文嚴(yán)謹(jǐn)，重點突出，文字語言規(guī)范、簡明，能用一個字表達清楚的就不用兩個字，不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短，材料方法部分應(yīng)簡明扼要，結(jié)果部分可用較少的圖表說明較多的問題，討論部分不贅述已公認(rèn)的東西，不重復(fù)已有的討論。總之，用最短的文字說明要闡述的問題，以減少閱讀時間，使讀者用較短的時間獲得更多的信息。

㈤、邏輯性論文的邏輯性是指論題、論點、論據(jù)、論證之間的聯(lián)系一環(huán)扣一環(huán)，循序撰寫，首尾呼應(yīng)，順理成章，并做到資料完整，設(shè)計合理，避免牽強附會，虎頭蛇尾，空洞無物。

㈥、可讀性寫論文的目的就是進行學(xué)術(shù)交流，最終是給人看的，因此，論文必須具有可讀性，即文字通順，結(jié)構(gòu)清晰，所用詞匯具有專業(yè)性，而且是最易懂，最有表達了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達的觀點和結(jié)論，并留下深刻的影響。

醫(yī)學(xué)論文范例欣賞：

【摘要】目的轉(zhuǎn)變患者對高血壓的認(rèn)識，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。方法收集xxxx9年1月—xxxx0年1月之間我院收治的104例高血壓患者的臨床資料對患者心理狀態(tài)進行分析，從而有針對性地制定具體護理措施。在護理過程中，注意建立護患關(guān)系，親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想問題，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，鼓勵患者自覺配合各種治療。結(jié)果患者由最初對疾病認(rèn)識不足出現(xiàn)異常到引導(dǎo)患者對疾病的正確認(rèn)識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高護理質(zhì)量。結(jié)論良好的護理指導(dǎo)對防止血壓升高起著重要作用。

【關(guān)鍵詞】高血壓；心理護理；措施

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmhg)，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmhg可以診斷為高血壓。高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)對患者實施有效的護理指導(dǎo)。

1.臨床資料

我國高血壓患者每年以300萬例的速度增長，使許多人深受其害，即我院從xxxx9年1月～xxxx0年1月共收治104例高血壓患者，其中男64例，女40例，年齡40～50歲38例，50～60歲52例，60歲以上14例，如何做好患者的心理護理及措施，可將其危害降至最低點?，F(xiàn)將對高血壓患者的心理護理及措施淺談如下：

2.心理護理

2.1心理護理基本概念

心理護理與心理治療既有聯(lián)系又有區(qū)別。心理護理強調(diào)運用心理學(xué)的理論和方法緊密結(jié)合護理實踐，發(fā)揮護士與患者接觸最密切的職業(yè)優(yōu)勢，注重心理護理，使之成為心身康復(fù)的增強劑。心理護理與軀體護理的目的都是促進康復(fù)和增進健康。實踐證明，心理護理只有與軀體護理緊密地結(jié)合，才能在護理的全過程中增進服務(wù)對象的身心健康。但心理護理不同于軀體護理，例如腹壁結(jié)腸造口的護理，要求護士教會病人自行處置腹壁腸造口的操作技巧（軀體護理），并對病人關(guān)心、體貼（心理護理）。

2.2心理護理的重要性

人的心理因素與全身生理活動有密切的聯(lián)系，情緒能影響免疫功能，如恐懼、緊張可使機體的“免疫監(jiān)視”作用減弱，反之，良好的心理因素具有治療價值。因此從整體看待病人是護理工作的基本出發(fā)點；重視對病人心理的研究，做好心理護理是提高護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；疾『螅捎谏砉δ艿奈蓙y，大都存在情緒穩(wěn)定性降低，暗示感受性增高，對自身行為控制能力降低等傾向。因此，患者容易出現(xiàn)消極反應(yīng)。心理護理的目的就是要通過美好的語言、愉快的情緒、友善的態(tài)度、優(yōu)美的環(huán)境、使緊的心理狀態(tài)得到松弛，增強機體抗病能力?？梢允够颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。使患者對疾病有一個正確認(rèn)識，對待已出現(xiàn)的癥狀進行解釋。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮，積極配合治療。

2.3心理護理措施

護士要必須做到對病人家庭環(huán)境、文化水平、生活習(xí)慣、病情變化、思想情緒等有所了解，在護理過程中采取疏泄、勸導(dǎo)、解釋、安慰、暗示、保證等手段，并要因人而異、因勢利導(dǎo)、有的放矢，進行心理護理。還必須十分注意自身的素質(zhì)修養(yǎng)，通過語言、表情、態(tài)度、行為來影響患者的感受和情緒，使之感到溫暖，增強信心，減少顧慮，振奮精神，從而在治療過程中保持最佳的心理狀態(tài)。這就是良好的醫(yī)德在護理工作中的重要價值，也是對一個責(zé)任護士的嚴(yán)格要求。

2.4.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的護患關(guān)系

尊敬患者、愛護患者、耐心宣講住院規(guī)則、周圍環(huán)境、作息時間。部分患者的隱私要保密、解除思想負(fù)擔(dān)，使患者感覺到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友，從而使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任、理解，對患者不論身份、文化水平、社會地位高低均應(yīng)同等對待。良好的護患關(guān)系是一切治療成功的保證。

2.5創(chuàng)造良好環(huán)境

病房舒適、環(huán)境幽雅，給患者以賞心悅目的感覺，病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新，盡量做到輕重患者分開，以免互相干擾?；謴?fù)期患者病房可配電視或收音機以分散患者注意力，使患者感到生活在富有生活氣息的環(huán)境里，增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念，使患者早日恢復(fù)。

3.護理措施

3.1適量運動

有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康?！边\動除了可以促進血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。但高血壓患者不宜進行劇烈活動，以免血壓突然升高而加重心臟負(fù)擔(dān)，可根據(jù)患者的體力、病情、心功能情況量力而行，開展適合自身活動的有氧運動項目。堅持長期做有氧運動同減肥一樣可以降低血壓促進血液循環(huán)，提高機體抗病能力。如：散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等有氧運動。但患者在進行運動的時候應(yīng)注意勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。進行運動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時。

3.2戒煙限酒

吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因為煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A）會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化，加重高血壓。

3.3自我管理

患者應(yīng)學(xué)會自我管理，應(yīng)定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次。

治療高血壓應(yīng)堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。條件允許，可自備血壓計及學(xué)會自測血壓。除服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。如患者服藥后出現(xiàn)血壓升高或過低，血壓波動大并伴有出現(xiàn)眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等現(xiàn)象應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請求120急救中心救助。

3.4合理膳食

“民以食為天”。合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。要做到合理的膳食，首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類，如：淀粉、玉米等。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。這類糖屬于單糖，易引起血脂升高，限制脂肪的攝入。烹調(diào)時，宜選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。其次，還要適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓患者每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如果患者高血壓合并腎功能不全時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。再次，要限制鹽的攝入量。如每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水滯留。最后，應(yīng)多吃新鮮蔬菜。水果每天人體需要b族維生素、維生素c，可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。每天可吃1-2只蘋果，有益于健康，同時，水果還可補充鈣，鉀、鐵、鎂等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。最好在適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入，如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。

3.5預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高，引發(fā)全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴(yán)重的后果，成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。如有頭暈、頭痛、心慌、手指發(fā)麻、心動過速等一系列癥狀時，應(yīng)及時配合醫(yī)生給予及時處理，同時要防止院內(nèi)交叉感染

小結(jié)：

高血壓是一種典型的身心疾病，對其進行心理護理與藥物治療在我們護理工作中是同等重要的，家屬也要與之密切配合，共同營造一個溫馨和睦的家庭，以緩解患者緊張、焦慮、孤獨之情緒。同時要細致觀察患者的不同心理，在病情許可的條件下投其所好，教會患者進行自我心理調(diào)適，幫助指導(dǎo)其建立健全的人格與正常的情緒反應(yīng)，生活規(guī)律，以便早日康復(fù)。

【參考文獻】

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［2］夏泉源.內(nèi)科護理學(xué)［m］.第1版.人民衛(wèi)生出版社，xxxx4：97～102.

［3］韋公遠.靜默練習(xí)治療高血壓［j］；健康科學(xué)；xxxx6年02期；37

第7篇：病房護理論文范文

一、在工作中成長

回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。

1、工作態(tài)度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23-25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔(dān)了。護士長在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當(dāng)?shù)耐卣?，講解一些?？浦R，作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護理教學(xué)工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度積極，有強烈的學(xué)習(xí)愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。

護士們的工作態(tài)度，還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援ICU工作，將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至ICU支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個月內(nèi)，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成，做到了：大敵當(dāng)前，大局為重！所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家！我更是時刻準(zhǔn)備著：每當(dāng)年輕護士遇到技術(shù)性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。

今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人，我初略統(tǒng)計一下：相當(dāng)于一年內(nèi)，始終有一個半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負(fù)荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋??！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。

在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發(fā)生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講，取得這樣的成績是非常難能可貴的！

2、三基三嚴(yán)方面：提到這個話題，心情總是很復(fù)雜。院里、護理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個當(dāng)護士長的格外心疼！她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績，我每看到她們?nèi)绱?，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。只要盡力了，領(lǐng)導(dǎo)會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們態(tài)度是認(rèn)真的，對醫(yī)院是負(fù)責(zé)的，別緊張，咱是七仙女呀！但說心里話：就技術(shù)操作來看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不占優(yōu)勢的，我心里還真沒底！不過經(jīng)過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！至于“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)次說，我認(rèn)為準(zhǔn)確的數(shù)字一定是虛假的，是按年初計劃數(shù)出來的，我覺得我們的培訓(xùn)隨時隨地都在進行，是計數(shù)不出來的?！耙粚σ弧毖a課，也是常有的事，所以就不計數(shù)這個數(shù)字了，覺得沒實際意義。

3、在實踐的過程中領(lǐng)會核心制度的內(nèi)容：“制度”的意義，很多新上崗的護士并不理解，只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用，掌握的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的內(nèi)容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解，活學(xué)活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后，就新增添的內(nèi)容，比如“腕帶標(biāo)識制度”，邊實踐邊領(lǐng)會，增加了工作的趣味性。

二、法律意識增強

護理風(fēng)險管理是護理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多，最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生，為了給她們養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，未雨綢繆，防患于未然，實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。針對科室管理的實際經(jīng)驗和參與院里表格組的質(zhì)控工作，今年我寫了兩篇關(guān)于護理病歷書寫的論文：《從舉證責(zé)任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表，《護理程序在護理病歷書寫中的應(yīng)用》一文被推薦至當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會學(xué)術(shù)論文中心，在這篇論文當(dāng)中，我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題，如能得到同行們的認(rèn)可，將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件，事關(guān)舉證的結(jié)果呀；“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預(yù)防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長，及時的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系，護理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來，我們科無一例壓瘡發(fā)生，院外帶入的，通過精心的護理，也都好轉(zhuǎn)、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講，這樣的成績，很難得！

只有有了具體的規(guī)范和要求，護士才有了指導(dǎo)方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤！這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。所以，“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個月，我們召開一次科務(wù)會，對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感覺：啊呀，原來這件事若發(fā)生了，后果會如此嚴(yán)重??！慎獨精神增強了，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生，實在讓人欣慰！

三、在工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷

患者的滿意率，很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛，強調(diào)的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中，在為患者和家人講解健康知識的時候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會取得他們的配合和信任。一年來，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護患溝通良好，人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn)，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

四、病房管理方面

第8篇：病房護理論文范文

[關(guān)鍵詞] 持續(xù)質(zhì)量改進；護理人員，綜合評價

本院從2009年1月至2011年1月，護理質(zhì)控小組及護理部對各科室的護理人員管理實行持續(xù)質(zhì)量改進（CQI），并與職稱晉升、年終評優(yōu)職、“5.12”護士節(jié)的評選區(qū)、市級先進個人直接掛鉤。2年來，護理人員的綜合素質(zhì)明顯提高，病人的滿意度不斷上升?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)本院臨床護理人員均為女性，共85人，年齡22～48歲，平均年齡29.58歲。其中主任護師1名，副主任護師1名，主管護師14人，護師29人，護士40人；本科38人，大專39人，中專8人。

1.2 方法

1.2.1 成立CQI小組 成員由護理部、護理質(zhì)控小組成員、各科護士長共同組成CQI小組，確認(rèn)項目負(fù)責(zé)人，由質(zhì)控組長承擔(dān)。為了保證護理人員綜合素質(zhì)的提高，使計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制工作能順利進行[1]，分別把以上成員分成3組，分別為：⑴護理質(zhì)量監(jiān)督組；⑵業(yè)務(wù)水平提高組；⑶病人滿意度提高組。

1.2.2 各組評估內(nèi)容 根據(jù)護理部的檢查標(biāo)準(zhǔn)，確定以下內(nèi)容來評估。⑴護理質(zhì)量監(jiān)督組確定考評的內(nèi)容有：病房管理，護理管理，護理安全，?？?、基礎(chǔ)護理，消毒隔離制度，護士長夜查房。⑵業(yè)務(wù)水平提高組：理論、操作考核，參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、訂閱護理雜志，投稿等。⑶病人滿意度提高組：服務(wù)態(tài)度、給病人解決問題、技術(shù)水平、宣教等內(nèi)容；為了不同科室病人的需求，以明確服務(wù)內(nèi)容，了解病人期望，分別設(shè)計了住院、急診、門診等病人滿意度調(diào)查表[2]。

1.2.3 制訂目標(biāo) 護理工作質(zhì)量分達95分以上；護士理論考核達90分以上（閉卷考）操作考核達95分以上；參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)達90%以上（舉辦時間一般在晚上，中班人員無法參加學(xué)習(xí)）；論文投稿和訂閱護理雜志有大幅度提高；病人滿意度達到95%以上。

1.2.4 實施

對護理人員的護理工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平、病人滿意度進行評價的是為了保證護理人員工作達到連續(xù)、動態(tài)監(jiān)控的效果。CQI小組把專項檢查、綜合檢查、突擊檢查結(jié)合起來[3]。專項檢查由質(zhì)控小組成員中專科護士每月1次的專人專項檢查。綜合檢查由護理質(zhì)控小組成員及護理部定期或不定期地對7項（護理質(zhì)量監(jiān)督組確定考評的內(nèi)容6項和病人滿意度調(diào)查）護理質(zhì)量進行檢查，定期檢查為護理部每季度1次和質(zhì)控小組每月1次的檢查，不定期檢查主要是科室間的交叉檢查。突擊檢查由護理質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人及護理部主任對每季度存在問題最多的項目或以安全隱患為目標(biāo)的針對性檢查。CQI小組根據(jù)7項護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)每季度對每個科室進行評分，每年分別匯總7項護理質(zhì)量分，取平均值為最終質(zhì)量分。CQI小組定期或不定期對護士的理論和操作進行考核，科室護士長每月對護士的理論和操作進行考核，最終匯總?cè)∑骄禐樽罱K評價得分。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和論文撰寫根據(jù)護理部的統(tǒng)計。發(fā)現(xiàn)問題及時改進，CQI小組每個季度在護士大會上進行工作小結(jié)、討論，肯定改進后優(yōu)點，找出下一步需要改進的問題，及時修正目標(biāo)、措施，保證了CQI方法的順利實施。

1.2.5 統(tǒng)計學(xué)處理 將調(diào)查結(jié)果輸入統(tǒng)計軟件SPSS10.0進行統(tǒng)計學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 2009年與2011年，實行CQI前后護理工作質(zhì)量、理論、技術(shù)操作考核成績經(jīng)方差齊性檢驗F=1.28，1.21，1.22。用F界值表，F(xiàn)0.05（84，74）在表中查不到，可查F0.05（75，70）=1.47，得P>0.05，兩組方差齊，有可比性。見表1。

2.2 2009年與2011年持續(xù)質(zhì)量改進前后護士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂閱雜志情況見表2。

從表2可見：2009年與2011年CQI前后護理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂閱雜志分別經(jīng)χ2 檢驗，P均

2.3 持續(xù)質(zhì)量改進后病人對護理人員的服務(wù)滿意度見表3。

從表3可見：持續(xù)質(zhì)量改進前后病人的滿意度比較經(jīng)χ2檢驗，P

3 討論

3.1 持續(xù)質(zhì)量改進提高護理工作質(zhì)量、理論、技術(shù)操作考核成績 質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是在市場競爭中立于不敗之地的關(guān)鍵[4]。實行持續(xù)質(zhì)量改進前，護理人員忽略了照顧病人的臨床過程，持續(xù)質(zhì)量改進的新模式則更加關(guān)注質(zhì)量督導(dǎo)的全過程。通過持續(xù)質(zhì)量改進后：（1）護理人員學(xué)會了運用CQI方法，使用科學(xué)的思維方式，逐漸形成獨立的觀察、分析和綜合判斷能力；（2）護理管理者根據(jù)質(zhì)量的反饋與改進、追蹤，更加全面的認(rèn)識本科室的存在問題，把責(zé)任落實到人，使護理人員更主動提出改進方法，把問題改進措施落實到位，使她們形成主動參與護理質(zhì)量管理的意識。在護士長每月對護士理論、技能進行考核的同時，護士更加意識到理論、操作等學(xué)習(xí)的重要性，促使護士努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，形成良性競爭。從表1可見：實行CQI前后護士的護理工作質(zhì)量、理論與技術(shù)操作考核成績有顯著性差異（P

3.2 護士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、論文投稿、訂閱雜志持續(xù)質(zhì)量改進后比持續(xù)質(zhì)量改進前增加 為了適應(yīng)護理模式的轉(zhuǎn)變，護理人員要更新觀念，加強基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。實施CQI后，本院訂閱各種護理雜志的護士達90%以上，積極參加各種形式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極撰寫論文，每年論文投稿均達10～13篇。實行CQI不僅激發(fā)了護士的學(xué)習(xí)熱情，還增強了護士的進取心，形成了公平競爭、優(yōu)勝劣汰的良好氛圍。從表2可見：實行CQI前后參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂雜志的護士人數(shù)有顯著性差異（P

3.3 病人滿意度提高 CQI堅持“以病人為中心”的質(zhì)量管理，進一步深入落實“以病人為中心”的護理服務(wù)，做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲。在CQI考核中，本院每月測評病人滿意度，護士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，自覺檢驗自己的工作方式、方法與成效，做到護理時真正為病人著想，從而提高病人的滿意度。從表3可見，實行CQI前后病人的滿意度有顯著性差異（P

參考文獻

[1] 陳麗芳，急診科護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進的實踐[J]. 護理管理雜志，2006，6（2）：23-24

[2] 陳愛萍，孫紅，姚莉蔡.持續(xù)質(zhì)量改進在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J]. 中華護理雜志，2005，40（2）：123-124.

[3] 李智英，成守珍，謝文，等.持續(xù)質(zhì)量改進在護理質(zhì)量管理實踐中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護，2008，7（10）：38-40.

第9篇：病房護理論文范文

統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)錄入SPSS13．0軟件，采用描述性統(tǒng)計分析。

結(jié)果

1一般資料

54名調(diào)查對象均為女性，年齡28～47歲，平均33．0歲。工作年限5～26年，平均12．5年。職稱：護師23人，主管護師28人，副主任護師3人；職務(wù)：護士33人，護士長18人，科護士長1人，其他2人；學(xué)歷：大專3人，本科47人，研究生4人；編制歸屬：病房48人，護理部4人，其他2人；科室：老年科8人，內(nèi)科36人，外科1人，其他9人；從事?？乒ぷ髑闆r：兼職?？谱o士52人，未從事2人。醫(yī)院等級：三甲38人，三乙2人，二甲11人，其他3人。

2老年?？谱o士的臨床護理角色

2．1臨床護理實踐者角色

52名（96．3％）老年專科護士在臨床實踐中開展?？谱o理工作；23名（42．6％）老年?？谱o士僅在所在病房參與老年?？谱o理或指導(dǎo)工作；19名（35．2％）老年?？谱o士在醫(yī)院部分科室參與老年?？谱o理或指導(dǎo)工作，包括護理會診和危重疑難病例討論；12名（22．2％）老年?？谱o士在全院參與老年?？谱o理或指導(dǎo)工作，6名（11．1％）老年?？谱o士參與醫(yī)院老年?？谱o理門診，36名（66．7％）參與院內(nèi)老年?？谱o理會診，37名（68．5％）參與編寫／規(guī)范老年?？谱o理相關(guān)流程指引。26名（48．1％）老年?？谱o士參與分管患者。所有專科護士不同程度完成或參與老年患者臨床常見護理問題（失禁、進食、跌倒、睡眠、皮膚、意識、智能障礙、活動等）指導(dǎo)工作。63．0％的老年?？谱o士在臨床上開展了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

2．2教育者角色現(xiàn)狀

15名（27．8％）老年專科護士承擔(dān)過醫(yī)學(xué)院校的老年?？谱o理理論教學(xué)，47名（87．0％）老年?？谱o士為其他護理人員開展過老年?？谱o理相關(guān)知識培訓(xùn)。

2．3研究者角色

19名（35．2％）老年?？谱o士參加過與老年護理相關(guān)的科研工作，24名（44．4％）老年?？谱o士發(fā)表過1～5篇本專業(yè)相關(guān)的論文；20名（37．0％）老年?？谱o士參加過國內(nèi)老年?？谱o理學(xué)術(shù)交流會，2名（3．7％）老年?？谱o士參加過國際老年專科護理學(xué)術(shù)交流會；9名（16．7％）老年?？谱o士是當(dāng)?shù)乩夏曜o理學(xué)術(shù)委員會委員。

2．4咨詢者角色

26名（48．1％）在所在病房開展老年專業(yè)相關(guān)護理知識咨詢活動，17名（31．5％）在醫(yī)院其他科室開展咨詢活動，2名（3．7％）在外院開展咨詢活動；3名（5．6％）專科護士定期為患者舉辦聯(lián)誼會／咨詢。

3開展老年專科護理的形式

96．3％的醫(yī)院成立了護理專業(yè)小組或聯(lián)絡(luò)護士小組，實行臨床?？谱o理實踐、?？谱o理會診、查房和巡查等工作。

討論

1老年?？谱o士臨床護理角色現(xiàn)狀

臨床護理工作能力是進行護理實踐的基本要求，在臨床提供高質(zhì)量的護理服務(wù)是?？谱o士最重要的職責(zé)。臨床實踐是?？谱o士的首要特點，其主要從事?？葡嚓P(guān)疾病的直接與間接護理。本研究中52名老年專科護士在臨床實踐中開展?？谱o理工作，但有19人同時擔(dān)任護士長或科護士長職務(wù)，且96．3％是兼職?？谱o士，編制歸屬病房，參與正常的輪班，除參與所在病房老年?？谱o理或指導(dǎo)工作外，還參與醫(yī)院部分科室老年?？谱o理或指導(dǎo)工作，包括護理會診和危重疑難病例討論、參與醫(yī)院老年?？谱o理門診及老年?？谱o理會診，以上種種原因?qū)е吕夏陮？谱o士用于?？婆R床實踐的時間不足。建議設(shè)立專職老年?？谱o士工作崗位，為其提供固定的工作時間，更大地發(fā)揮現(xiàn)有老年?？谱o士的臨床實踐角色功能，為患者提供專業(yè)化的指導(dǎo)，對提升患者滿意度、提升護士地位、促進?？瓢l(fā)展都有著重要的作用。

老年?？谱o士承擔(dān)的角色是多方面的，老年?？谱o士利用自身的專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù)，以臨床護理實踐者角色為核心，解決老年患者常見的失禁、進食、跌倒、睡眠、皮膚、意識、智能障礙等?？瞥Ｒ娮o理問題；通過成立護理專業(yè)小組（96．3％的醫(yī)院成立了護理專業(yè)小組）、開展專科護理會診、組織護理查房、病例討論帶動護理人員學(xué)習(xí)、交流，可提高護理人員的專業(yè)水平，提高?？谱o理質(zhì)量；傳授臨床護士?？谱o理知識，在病房、院內(nèi)定期組織咨詢活動，開設(shè)?？谱o理門診，將臨床指導(dǎo)、會診、教學(xué)等幾大職能融匯在一起，可提高?？谱o士的影響力和患者、醫(yī)護人員對其的認(rèn)同度［5］。本研究結(jié)果顯示，分別有27．8％、48．1％的老年?？谱o士承擔(dān)著教育者及咨詢者的角色。提示老年?？谱o士此方面的角色功能還有待加強。

老年?？谱o士研究者的角色對于護理學(xué)科的發(fā)展有重要的作用，在老年護理領(lǐng)域積極開展科研活動可以將科研成果用于指導(dǎo)護理實踐，最終促進老年護理質(zhì)量的提高。本次調(diào)查中僅有19名老年專科護士參加過與老年護理相關(guān)的科研工作，24名發(fā)表過1～5篇本專業(yè)相關(guān)的論文。從中可以看出老年?？谱o士參與護理科研工作的程度不足，參與或開展科研的人員較少。老年?？谱o士應(yīng)在臨床工作中善于提出問題進行研究，對研究結(jié)果作出評估，并將其運用于實踐工作。針對開展老年護理研究，劉雪琴等認(rèn)為研究的深度和廣度還需加強，特別是應(yīng)多開展遵循科研設(shè)計基本原則的護理科研項目，從而使臨床護理領(lǐng)域中的?？苹潭炔粩嗵岣?。老年?？谱o士應(yīng)充分利用護理專業(yè)委員會等組織的交流平臺或科研會議等機會，進行廣泛的科研交流。

2老年?？谱o士發(fā)展的思考