醫(yī)院績(jī)效管理論文精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院績(jī)效管理論文范文

隨著醫(yī)院管理精細(xì)化程度的提高，績(jī)效考核管理工作的開(kāi)展對(duì)醫(yī)院信息化程度的要求越來(lái)越高，醫(yī)療行為的組織、計(jì)劃和實(shí)施，醫(yī)療質(zhì)量的管理，醫(yī)療動(dòng)態(tài)的監(jiān)督、控制、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的收集、整理、匯總、加工和分析都離不開(kāi)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，因此，醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院提高管理水平，增強(qiáng)整體實(shí)力的重要環(huán)節(jié)。同時(shí)，績(jī)效管理考核的目的在于確保醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，因此，在管理考核過(guò)程序中應(yīng)關(guān)注存在的問(wèn)題，通過(guò)及時(shí)分析和反饋，糾正偏差，不斷完善考核指標(biāo)，使其能夠科學(xué)、全面的反映醫(yī)院的管理目標(biāo)和發(fā)展導(dǎo)向。

二、績(jī)效考核的指標(biāo)設(shè)置

綜合醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一身的，因此，在績(jī)效考核體系的建設(shè)上應(yīng)結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)，秉持患者滿意和員工滿意并重、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量并重、當(dāng)前發(fā)展和持續(xù)發(fā)展并重的理念，在績(jī)效管理考核上盡可能的使用量化指標(biāo)，圍繞滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、財(cái)務(wù)指標(biāo)和人才培養(yǎng)四個(gè)層面進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià)，這四個(gè)層面，既反映了綜合醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任，又涵蓋了醫(yī)院自身發(fā)展所必須的內(nèi)涵建設(shè)。

(一)滿意度層面

醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的目的在于提供讓患者滿意的服務(wù)而獲得社會(huì)的普遍認(rèn)可，從而提升醫(yī)院在公眾心中的形象。因此，在指標(biāo)的設(shè)定上，要選擇與患者相關(guān)聯(lián)的指標(biāo)與科室考核掛鉤，比如：患者滿意度、平均住院日、出院人數(shù)、門診量、門診及住院病人平均醫(yī)藥費(fèi)用等。通過(guò)這些指標(biāo)的設(shè)定，可以提高管理效能；可以促使全院職工牢固樹(shù)立起全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，從自身做起，顧全大局，不斷提高服務(wù)的能力和服務(wù)的水平，增強(qiáng)病人的信任度；可以規(guī)范診療行為，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。

(二)醫(yī)療質(zhì)量層面

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，建立一套科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)、符合實(shí)際的醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)，有利于醫(yī)院的生存和可持續(xù)發(fā)展，因此，在指標(biāo)設(shè)置上既要有質(zhì)量指標(biāo)，又要有效率指標(biāo)，主要應(yīng)包括如下指標(biāo)：病床使用率、病區(qū)平均確診日、治愈率、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、合理檢查、合理用藥等。通過(guò)對(duì)這些指標(biāo)的考核，可以推動(dòng)各項(xiàng)管理制度的完善，促進(jìn)各項(xiàng)管理舉措落到實(shí)處，使診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、安全質(zhì)量進(jìn)一步的規(guī)范化、科學(xué)化、日?；?、在兼顧效率和效果的基礎(chǔ)上，不斷提升服務(wù)水平。

(三)財(cái)務(wù)指標(biāo)層面

為綜合反映醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行成果，可以選取以下具體指標(biāo)：人均業(yè)務(wù)收支結(jié)余，百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出、每萬(wàn)元總資產(chǎn)產(chǎn)出比，藥品收入占醫(yī)療收入的比例、管理費(fèi)用占總支出的比例、資產(chǎn)負(fù)債率等。財(cái)務(wù)指標(biāo)的考核旨在加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，完善醫(yī)院內(nèi)部成本控制，提高醫(yī)療服務(wù)成本效益，推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理。

(四)人才培養(yǎng)層面

醫(yī)院要想持久的發(fā)展，人才隊(duì)伍的建設(shè)是重中之重，培養(yǎng)一批批醫(yī)德優(yōu)良、責(zé)任性強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬的高素質(zhì)人才是醫(yī)院提升服務(wù)水平、樹(shù)立品牌形象、不斷進(jìn)軍醫(yī)療技術(shù)新領(lǐng)域，以至于更好的服務(wù)于廣大民眾的根本保證?？己酥笜?biāo)有：發(fā)表科技論文、引進(jìn)和培養(yǎng)高層次人才，帶教培養(yǎng)人數(shù)等。通過(guò)對(duì)以上指標(biāo)的考核，可以推動(dòng)醫(yī)院?？平ㄔO(shè)，更好打造醫(yī)院品牌形象，可以規(guī)范學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)研究，有利于醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院的硬實(shí)力，大大提升醫(yī)院的服務(wù)能力和服務(wù)水平。

三、績(jī)效考核的核算方式

第2篇：醫(yī)院績(jī)效管理論文范文

激勵(lì)是管理心理學(xué)和組織行為學(xué)中的一個(gè)重要概念，學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為激勵(lì)與動(dòng)機(jī)存在著密切的聯(lián)系，組織可以通過(guò)不同的激勵(lì)手段，培養(yǎng)員工工作動(dòng)機(jī)，促使員工為實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)而努力［2］。斯金納強(qiáng)化理論根據(jù)強(qiáng)化的性質(zhì)和目的將激勵(lì)分為兩種基本形式:正激勵(lì)和負(fù)激勵(lì)。正激勵(lì)就是領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)員工的激發(fā)和鼓勵(lì)，促進(jìn)員工發(fā)揮其才能，釋放其潛能，最大限度地、自覺(jué)的發(fā)揮積極性和創(chuàng)造性，在工作中做出更大的成績(jī);負(fù)激勵(lì)是指組織成員的行為不符合組織目標(biāo)或社會(huì)需要時(shí)，組織將給予懲罰或批評(píng)，使之減弱和消退，從而來(lái)抑制這種行為［3］。按照斯金納的強(qiáng)化理論，正激勵(lì)和負(fù)激勵(lì)是相互依存、相互補(bǔ)充的，二者缺一不可。如果只投入正激勵(lì)，可能會(huì)導(dǎo)致激勵(lì)失靈，然而過(guò)多的負(fù)激勵(lì)也同樣有其負(fù)效應(yīng)］。因此，在管理中，使用正激勵(lì)的同時(shí)引入負(fù)激勵(lì)的方式，辯證地將正負(fù)激勵(lì)機(jī)制結(jié)合起來(lái)應(yīng)用，才能發(fā)揮出最佳效用。

2醫(yī)院收費(fèi)窗口績(jī)效管理現(xiàn)狀分析

2.1醫(yī)院收費(fèi)窗口績(jī)效考核中存在的問(wèn)題

第一，認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，收費(fèi)窗口績(jī)效考核普遍缺失。目前，大部分醫(yī)院的管理理念是重臨床一線，輕輔助二線，而醫(yī)院收費(fèi)窗口常被劃入輔助科室，而且隨著醫(yī)院信息化管理程度的增強(qiáng)，收費(fèi)窗口工作操作起來(lái)更加簡(jiǎn)單，即使同藥房相比，收費(fèi)窗口工作的技術(shù)含量都略低一籌，因此，在醫(yī)院其他科室績(jī)效考核比較完善的情況下，收費(fèi)窗口績(jī)效考核卻得不到管理層的重視，員工從心理上對(duì)院方實(shí)施的績(jī)效考核管理形成抵制情緒且懈怠工作。正是由于院方和收費(fèi)窗口員工共同在認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，導(dǎo)致收費(fèi)窗口績(jī)效考核普遍缺失。第二，考核制度不完善，收費(fèi)窗口績(jī)效考核難以有效實(shí)施。我國(guó)的企業(yè)績(jī)效管理尚不完善，醫(yī)院引入績(jī)效管理更是處于探索階段，因此，將收費(fèi)窗口納入績(jī)效管理范圍的醫(yī)院在制定收費(fèi)窗口績(jī)效考核制度時(shí)常常不夠完善和科學(xué)合理。加之，收費(fèi)窗口工作并不創(chuàng)收，有費(fèi)就收，有費(fèi)必收，使得收費(fèi)業(yè)績(jī)難以衡量，比如患者滿意度、投訴表?yè)P(yáng)等考核指標(biāo)難以量化，這使得績(jī)效考核的制度難以有效實(shí)施。第三，重考核輕激勵(lì)，收費(fèi)窗口績(jī)效考核實(shí)施效果不佳。醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核的目的是最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作熱情，從而為醫(yī)院增創(chuàng)效益。然而，因收費(fèi)窗口績(jī)效考核指標(biāo)難以量化，醫(yī)院常常列出大量無(wú)參考標(biāo)準(zhǔn)的定性指標(biāo)，使員工難以適應(yīng)，倍感壓力。同時(shí)，醫(yī)院在激勵(lì)機(jī)制上重視懲罰，輕獎(jiǎng)勵(lì)，重物資，輕精神，導(dǎo)致收費(fèi)窗口績(jī)效考核實(shí)施效果不佳。

2.2醫(yī)院收費(fèi)窗口績(jī)效考核模式

目前，結(jié)合門診掛號(hào)、收費(fèi)崗位的職責(zé)性質(zhì)，醫(yī)院對(duì)收費(fèi)窗口的績(jī)效考核大致有以下三種模式。第一，平均獎(jiǎng)分配模式。即按醫(yī)院平均獎(jiǎng)或平均獎(jiǎng)的某個(gè)系數(shù)確定收費(fèi)窗口績(jī)效總額或個(gè)人績(jī)效。優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)單易行，缺點(diǎn):“大鍋飯”式分配方式，干多干少一個(gè)樣，容易導(dǎo)致收費(fèi)人員推諉工作、服務(wù)態(tài)度生硬、病人投訴不斷。第二，工作量考核分配模式。以接待人次(含門診和住院)和收費(fèi)情況(含門診和住院)作為工作量考核，扣除科室成本后按一定系數(shù)提成科室績(jī)效總額。特點(diǎn):方法簡(jiǎn)便，容易操作，體現(xiàn)了按勞分配原則，對(duì)調(diào)動(dòng)收費(fèi)員的工作積極性起到一定的作用。第三，附加工作表現(xiàn)及服務(wù)態(tài)度考核分配模式。即在以上兩種方式的基礎(chǔ)上附加對(duì)收費(fèi)窗口員工的考勤指標(biāo)、工作差錯(cuò)指標(biāo)、患者滿意度指標(biāo)及其他相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行考核。此方法較全面地兼顧了收費(fèi)工作的效率和質(zhì)量，然而因附加指標(biāo)難以量化，不易操作，常常達(dá)不到考核目的。收費(fèi)窗口雖隸屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)行政部門，但其崗位具有一定的特殊性，比如同臨床科室直接面對(duì)病患，保證24小時(shí)坐班等。因此，本文認(rèn)為，對(duì)收費(fèi)窗口的績(jī)效管理可以參照臨床，醫(yī)院在選擇利用上述第三種分配模式核定科室績(jī)效總額的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行二次分配確定個(gè)人績(jī)效。當(dāng)然，在核定科室總績(jī)效時(shí)的關(guān)鍵和難點(diǎn)就在于附加工作表現(xiàn)及服務(wù)態(tài)度的考核。根據(jù)美國(guó)著名心理學(xué)家馬斯洛所提出的需要層次理論分析，職工對(duì)自己所在部門在別人眼中的形象和在別人口中的評(píng)價(jià)是不可能不在乎的，而且這種心理和情感會(huì)對(duì)工作、對(duì)集體產(chǎn)生積極或消極的影響，這種尊重的需要就是職工的集體榮譽(yù)意識(shí)和集體榮譽(yù)感［5］。正是員工個(gè)體對(duì)科室集體榮譽(yù)和利益具有在乎感，且會(huì)對(duì)工作產(chǎn)生一定的影響，使得本文從激勵(lì)與收費(fèi)窗口整體績(jī)效關(guān)系的角度探討對(duì)其工作表現(xiàn)及服務(wù)態(tài)度進(jìn)行考核具有了研究意義。下面詳細(xì)介紹激勵(lì)機(jī)制在醫(yī)院收費(fèi)窗口績(jī)效管理中的具體運(yùn)用。

3正負(fù)激勵(lì)機(jī)制在醫(yī)院收費(fèi)窗口績(jī)效管理中的具體運(yùn)用

假設(shè)醫(yī)院通過(guò)平均獎(jiǎng)分配模式或工作量考核分配模式核定的收費(fèi)科室月績(jī)效基數(shù)為X，我們?cè)O(shè)定關(guān)鍵激勵(lì)指標(biāo)為:病人滿意度、病人投訴率、工作差錯(cuò)率、出勤率，具體操作方法如下。第一，病人滿意度R為達(dá)標(biāo)，以R為中軸，在［R－5%，R+5%］區(qū)間內(nèi)每升降1個(gè)百分點(diǎn)，科室績(jī)效總額在醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X基礎(chǔ)上上下浮動(dòng)1%。第二，全月病人投訴率為0，科室績(jī)效總額在醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X基礎(chǔ)上上浮2%，每發(fā)生1例病人投訴，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤，科室績(jī)效工資總額在醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X基礎(chǔ)上下浮1%。第三，全月差錯(cuò)率為0，科室績(jī)效工資總額在醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X基礎(chǔ)上上浮2%，每發(fā)生1例差錯(cuò)，造成醫(yī)患糾紛、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失或拒不更正錯(cuò)誤，科室績(jī)效總額在醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X基礎(chǔ)上下浮1%。第四，全月出勤遵守率100%，科室績(jī)效總額在醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X基礎(chǔ)上上浮1%，有遲到、早退、缺崗等現(xiàn)象的，每發(fā)生1例，科室績(jī)效總額在醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X基礎(chǔ)上下浮1%。第五，以上4個(gè)考核指標(biāo)向上浮動(dòng)值全部達(dá)到最大值，科室月績(jī)效為按醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X上浮10%，科室月績(jī)效向下浮動(dòng)保底為醫(yī)院核定績(jī)效基數(shù)X下浮10%。第六，科室獎(jiǎng)勵(lì)(績(jī)效上浮部分)由醫(yī)院出資，科室懲罰(績(jī)效下浮部分)回歸醫(yī)院。

4結(jié)論

第3篇：醫(yī)院績(jī)效管理論文范文

1、經(jīng)營(yíng)成本指標(biāo)第一，管理費(fèi)用占總費(fèi)用比率

在醫(yī)院的各項(xiàng)工作內(nèi)容所需的費(fèi)用中，管理費(fèi)用是占很大一部分的，可以體現(xiàn)該醫(yī)院總體管理水平的為負(fù)指標(biāo)，為了降低其負(fù)指標(biāo)，提高醫(yī)院的總體管理水平和整體的工作效率，醫(yī)院有關(guān)部門可以負(fù)責(zé)將管理費(fèi)用控制在一定程度，除此之外，還可以減少一部分在職的管理人員。在這個(gè)降低負(fù)指標(biāo)的工作過(guò)程中，其表達(dá)公式是用醫(yī)院管理費(fèi)用除以支出的總額就是醫(yī)院管理費(fèi)用占總費(fèi)用的比例。第二，人員經(jīng)費(fèi)占總支出比率。在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究過(guò)程中，所有員工的薪金、補(bǔ)助和獎(jiǎng)金、津貼，還包括一些勞務(wù)費(fèi)用等，這些總的收入在醫(yī)院中所占的比重則為負(fù)指標(biāo)，也就是醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)所占醫(yī)院總支出的比例。第三，總成本費(fèi)用利潤(rùn)率。在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究過(guò)程中，每花費(fèi)一元錢的成本，所獲得的利益就是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的正指標(biāo)，也就是醫(yī)院總的成本利用率。每個(gè)醫(yī)院的整體發(fā)展水平，基本上是由醫(yī)院總成成本費(fèi)用利潤(rùn)率來(lái)決定的。這個(gè)過(guò)程用公式表達(dá)就是用醫(yī)院的總體利潤(rùn)除以總成本的費(fèi)用再乘以百分之百，所得的最后結(jié)果就是醫(yī)院總的成本利用率。第四，衛(wèi)生材料支出比例。在進(jìn)行指標(biāo)體系研究時(shí)，還要對(duì)醫(yī)院中的一部分材料使用成本費(fèi)用進(jìn)行系統(tǒng)的計(jì)算，所謂醫(yī)院所有衛(wèi)生材料使用的費(fèi)用，就是用醫(yī)院衛(wèi)生材料的全部支出除以醫(yī)院業(yè)務(wù)得到的收入。第五，藥物收入占業(yè)務(wù)收入的比例和檢查收入占業(yè)務(wù)收入的比例，均為限額指標(biāo)。在醫(yī)院的工作內(nèi)容中，對(duì)藥品的管理工作是極為重要的，對(duì)醫(yī)院所售的藥品進(jìn)行規(guī)范的管理，針對(duì)不同藥效來(lái)規(guī)定統(tǒng)一的價(jià)格，在很大程度上減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，控制看病難、治病難的局面。

2、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)中，主要分為三個(gè)組成部分

第一，固定資產(chǎn)收入，屬于正指標(biāo)。主要是醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的一部分固定收入，具體可反映該醫(yī)院平均每萬(wàn)元固定資金所產(chǎn)生的價(jià)值。其萬(wàn)元篤定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入的計(jì)算方法是通過(guò)業(yè)務(wù)收入除以平均占用固定資產(chǎn)凈值（萬(wàn)元）所得的。它不僅是帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的總動(dòng)力，還是在此基礎(chǔ)上提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定前提。第二，經(jīng)費(fèi)自給率，正指標(biāo)，充分展示了醫(yī)院在平日經(jīng)濟(jì)管理的平衡能力。其計(jì)算公式為經(jīng)費(fèi)自給率是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出的比。在比值大于1的情況下，代表在醫(yī)院的經(jīng)常性收支任務(wù)中，本身是可以自給的；若比值小于1，說(shuō)明在經(jīng)常性的收支方面是要依靠政府補(bǔ)助來(lái)完成的。第三，總資產(chǎn)收益率，正指標(biāo)，代表醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平。可以通過(guò)此指標(biāo)來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的成本核算，從而達(dá)到控制成本支出的目的。

3、發(fā)展能力指標(biāo)為了能夠更加準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展情況，醫(yī)院必須建立健全發(fā)展能力指標(biāo)

并根據(jù)發(fā)展能力指標(biāo)來(lái)進(jìn)行醫(yī)院發(fā)展的系統(tǒng)規(guī)劃，確定發(fā)展方向，盡可能大的挖掘其發(fā)展?jié)摿?。其發(fā)展能力指標(biāo)主要由三個(gè)部分組成。第一，固定資產(chǎn)增值率，正指標(biāo)，是全年凈增固定資產(chǎn)值與年初固定資產(chǎn)原值的比。此指標(biāo)代表該醫(yī)院固定資產(chǎn)保值與升值的能力。第二，收支節(jié)余增長(zhǎng)率，充分反映了該醫(yī)院盈利的發(fā)展情況，此指標(biāo)簡(jiǎn)單明了，在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中占有非常重要的位置。第三，資產(chǎn)負(fù)債率，是限額指標(biāo)。資產(chǎn)負(fù)債率與其他指標(biāo)不同，不能單憑大小就能決定負(fù)債能力。從經(jīng)營(yíng)的角度來(lái)分析，資產(chǎn)負(fù)債率太低，代表醫(yī)院在運(yùn)用外部資金的能力上是較差的；相反，資金負(fù)債率較高，則代表著醫(yī)院內(nèi)部的可用資金不足，基本工作靠欠債維持，具有較大的償債風(fēng)險(xiǎn)。由此來(lái)看，資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)控制在一定的水平，不能過(guò)高或者過(guò)低。

4、運(yùn)營(yíng)效率指標(biāo)

醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率指標(biāo)是來(lái)醫(yī)院就診的總?cè)藬?shù)加上全年在醫(yī)院住院的病人所住的天數(shù)乘以三，最后除以一年中平均在醫(yī)院工作中的醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量。在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中，無(wú)論是想指導(dǎo)怎樣能高效的利用醫(yī)院中的資金，還是如何提高資金的利用水平，都要系統(tǒng)的將醫(yī)院的資金進(jìn)行核算，控制好其成本支出。在醫(yī)院工作的每個(gè)職工的工作量，不僅直接與工資有關(guān)聯(lián)，還是醫(yī)院發(fā)展最主要的動(dòng)力，也是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平的重要因素。所以說(shuō)，提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與管理水平才能更加有效的促進(jìn)醫(yī)院的順利發(fā)展。

5、病人所需費(fèi)用指標(biāo)

病人費(fèi)用指標(biāo)不僅屬于社會(huì)效益指標(biāo)，也在經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的范疇內(nèi)。此指標(biāo)為負(fù)指標(biāo)，應(yīng)該控制在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平上，來(lái)減少患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院對(duì)病人的病床使用率進(jìn)行收費(fèi)，是用醫(yī)院中占用病床的天數(shù)除以實(shí)際的開(kāi)放總病床的天數(shù)，最后乘以百分之百。無(wú)論是效益方面來(lái)說(shuō)，還是從經(jīng)濟(jì)效益方面來(lái)說(shuō)，將病人費(fèi)用指標(biāo)控制在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，對(duì)于醫(yī)院的全面發(fā)展和減少病人負(fù)擔(dān)這兩件事上，都是具有重大意義的。

二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究特點(diǎn)及原則

1、科學(xué)性

在醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)的建立時(shí)，每一項(xiàng)指標(biāo)的設(shè)立都是經(jīng)過(guò)多次調(diào)研成立的，并且在分析時(shí)都具備充分的論證。這種規(guī)范合理的指標(biāo)具有一定的代表性，能準(zhǔn)確的反映醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理情況，并在成本費(fèi)用控制工作中起到十分重要的作用。

2、可操作性

醫(yī)院的工作量大且內(nèi)容復(fù)雜。所有指標(biāo)在實(shí)際的應(yīng)用中必須簡(jiǎn)單明了。無(wú)論是數(shù)據(jù)收集工作還是管理評(píng)價(jià)工作，對(duì)于指標(biāo)的應(yīng)用必須具有較強(qiáng)的操作性。在復(fù)雜的工作環(huán)境中，有關(guān)部門在固定的時(shí)間內(nèi)，可以迅速的憑借指標(biāo)來(lái)對(duì)指定的內(nèi)容進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)判斷，指標(biāo)的可操作性是保證醫(yī)院有效進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理的重要因素。

3、靈敏性

在不同的年份，不同的醫(yī)院中，每個(gè)指標(biāo)都是處于波動(dòng)狀態(tài)并持有一定差異的，也決定了指標(biāo)評(píng)價(jià)效果本身的靈敏性。

4、獨(dú)立性

在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的中，各項(xiàng)指標(biāo)都具有與之不同的代表意義與價(jià)值。在實(shí)際工作的利用中，每項(xiàng)指標(biāo)的含義和作用是不能代替使用的，所以說(shuō)，在某種程度上，每一個(gè)指標(biāo)都是相對(duì)獨(dú)立的。尤其是在指標(biāo)應(yīng)用時(shí)，它的獨(dú)立性也決定了它工作的高效率，在應(yīng)用指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，可以在短時(shí)間內(nèi)迅速分辨每一個(gè)指標(biāo)所覆蓋的工作內(nèi)容。

三、小結(jié)

第4篇：醫(yī)院績(jī)效管理論文范文

1.1人員問(wèn)題目前,醫(yī)療單位存在大多數(shù)中層干部對(duì)檔案管理意識(shí)不強(qiáng)的問(wèn)題,不注重留取和移交本部門的檔案資料；檔案管理人員大多不是檔案專業(yè)出身,業(yè)務(wù)知識(shí)匱乏,有的檔案人員還身兼醫(yī)院其他工作,檔案管理精力達(dá)不到要求,再加上檔案室崗位人員不固定,經(jīng)常輪轉(zhuǎn),人員的專業(yè)知識(shí)和相關(guān)專業(yè)知識(shí)都比較欠缺。

1.2設(shè)備問(wèn)題醫(yī)療單位多數(shù)辦公用房都為臨床用房,行政科室辦公用房普遍緊張,檔案室面積多數(shù)不達(dá)標(biāo)。此外,由于重視不夠,檔案管理投入設(shè)備相對(duì)陳舊,計(jì)算機(jī)功能僅能實(shí)現(xiàn)保存和檢索資料信息作用,難以實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院檔案信息有效開(kāi)發(fā)和共享功效。

1.3資料問(wèn)題如今,檔案材料載體形式多樣化,醫(yī)院檔案管理面臨著資料收集困難問(wèn)題,造成了醫(yī)院整體檔案資料不夠齊全。

1.4方法問(wèn)題目前,多數(shù)醫(yī)療單位的檔案管理并沒(méi)有結(jié)合自身特點(diǎn)和需求體現(xiàn)出醫(yī)院檔案管理的特殊性,且大部分醫(yī)院只注重收集和整理,而忽略了信息資源的開(kāi)發(fā)和利用,不能充分體現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的價(jià)值所在。

2醫(yī)院檔案管理對(duì)策

2.1人員對(duì)策醫(yī)療單位應(yīng)通過(guò)會(huì)議、培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)等多種形式來(lái)宣傳呼吁檔案工作的重要性,提高全員檔案管理意識(shí)。同時(shí),要重視檔案人員的專業(yè)技術(shù)培養(yǎng),不斷提高檔案隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平?？蓪n案管理納入年終的目標(biāo)考核,凡是歸檔不達(dá)標(biāo)的科室要予以扣罰績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

2.2設(shè)備對(duì)策要加強(qiáng)檔案管理的設(shè)備投入,配備必要的檔案裝備和工具,按照實(shí)際需要建造獨(dú)立檔案室,確保室內(nèi)溫濕度達(dá)標(biāo),采用防磁柜、密集柜等保存檔案,更新檔案管理工具,提高管理技術(shù),應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù),設(shè)計(jì)和使用符合醫(yī)院實(shí)際的檔案管理軟件,并納入醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng),確保檔案信息安全。

2.3材料對(duì)策醫(yī)療單位應(yīng)建立完善的檔案管理制度,明確歸檔立卷要求,通過(guò)多種渠道擴(kuò)大檔案收集范圍,確保檔案資料收集的完整、準(zhǔn)確和齊全。

2.4方法對(duì)策醫(yī)療單位要完善自身檔案管理制度,建立檔案工作的標(biāo)準(zhǔn)體系,把檔案管理納入各科室崗位職責(zé),建立科室年度檔案達(dá)標(biāo)的目標(biāo)管理機(jī)制,逐步規(guī)范檔案管理。同時(shí),要充分發(fā)揮檔案的使用價(jià)值,必要時(shí)進(jìn)行二次匯編,為臨床科研和行政管理提供參考依據(jù),在醫(yī)院建設(shè)、行政管理和臨床科研中發(fā)揮檔案應(yīng)有的作用和價(jià)值。

3總結(jié)

第5篇：醫(yī)院績(jī)效管理論文范文

論文關(guān)鍵詞：新公共管理理論，績(jī)效管理，財(cái)政預(yù)算，事業(yè)單位

一．前言

1959年《財(cái)政法組織法》（LOLF）確立了法國(guó)財(cái)政預(yù)算的基本框架。期間，該法令雖多次被修訂，但仍然無(wú)法適應(yīng)時(shí)代的要求。2001年8月，原法國(guó)總統(tǒng)希拉克頒布了新《財(cái)政法組織法》，明確提出建立以結(jié)果和績(jī)效為導(dǎo)向的財(cái)政預(yù)算，并規(guī)定從2006年1月1日起開(kāi)始執(zhí)行新方法編制的預(yù)算案。該法案被認(rèn)為是法國(guó)公共財(cái)政的一次重大改革，它給法國(guó)財(cái)政預(yù)算管理的各個(gè)方面都帶來(lái)了顯著變化。其最大的意義在于使法國(guó)的公共行政從傳統(tǒng)的官僚模式走向新公共管理模式，公共服務(wù)領(lǐng)域從此也開(kāi)始面臨一連串的重大改革。

二．改革的背景

1.新公共管理思潮的影響

自20世紀(jì)80年代中期以來(lái)，由于技術(shù)變革、全球化、信息化和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的挑戰(zhàn)，許多國(guó)家的行政管理發(fā)生了重大變化。以韋伯的官僚理論為代表的、等級(jí)深嚴(yán)的傳統(tǒng)公共行政制度在支配整整一個(gè)世紀(jì)的漫長(zhǎng)年代后，正轉(zhuǎn)變?yōu)楣补芾淼?、?zé)任的、服務(wù)的、企業(yè)化的、以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)的形式。

新公共管理理論源于歐美國(guó)家，最早由英國(guó)前首相柴契爾夫人提倡推行。隨后該理論在西方國(guó)家逐漸受到重視。美國(guó)學(xué)者戴維·奧斯本在其著作《摒棄官僚制：政府再造的五項(xiàng)戰(zhàn)略》中提出了“再造政府”的理論，并強(qiáng)調(diào)“再造政府就是用企業(yè)化體制來(lái)取代官僚體制”。[①]戴維·奧斯本認(rèn)為，在傳統(tǒng)模式下，政府在提供公共產(chǎn)品時(shí)力不從心，窘態(tài)百出工商管理論文，因此該模式應(yīng)當(dāng)被改革。戴維·奧斯本提倡政府在有限資源條件下，生產(chǎn)出更多的產(chǎn)品和提供更高品質(zhì)的公共服務(wù)；同時(shí)，政府應(yīng)當(dāng)擁有一定的公共企業(yè)精神，并學(xué)習(xí)或運(yùn)用企業(yè)管理的基本理念及做法，運(yùn)用私人企業(yè)管理技術(shù)以及用結(jié)果指標(biāo)來(lái)評(píng)估績(jī)效，讓政府更具活力及競(jìng)爭(zhēng)力。

在戴維·奧斯等學(xué)者的推動(dòng)下，新公共理論的影響日益擴(kuò)大。以美國(guó)為首的西方國(guó)家，特別是西方經(jīng)合組織（OECD）的會(huì)員國(guó)，相續(xù)進(jìn)行了改革，提出了“績(jī)效政府”的理念。法國(guó)在這方面雖然改革起步較晚，但是也出臺(tái)了相關(guān)的法令，加快了行政改革的步伐。主要內(nèi)容有：改革地方行政管理體制，取消對(duì)各地方政府的監(jiān)管，擴(kuò)大地方政府權(quán)力，擴(kuò)大地方民主，增強(qiáng)地方民選機(jī)構(gòu)的權(quán)利等等。

2．改善法國(guó)政府財(cái)政赤字的迫切需要

從法國(guó)國(guó)內(nèi)看，法國(guó)的公共債務(wù)問(wèn)題一直困擾著法國(guó)歷屆政府站。2005年，法國(guó)公共債務(wù)與國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值之比已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了歐盟《穩(wěn)定與增長(zhǎng)公約》規(guī)定的60%的上限，達(dá)到了66.8%。同時(shí)，西方各國(guó)政府都大刀闊斧的改革政府機(jī)構(gòu)、改善公共財(cái)政管理，而法國(guó)卻相對(duì)滯后，這就迫使法國(guó)政府加快了行政改革。從2000年以來(lái)，法國(guó)經(jīng)濟(jì)一直處于低迷狀態(tài)，失業(yè)率上升、國(guó)內(nèi)投資與需求大幅度減少，這造成了法國(guó)財(cái)政收入銳減。與此同時(shí)，為實(shí)施經(jīng)濟(jì)刺激計(jì)劃，法國(guó)政府又大規(guī)模投入資金。這導(dǎo)致法國(guó)公共債務(wù)規(guī)模明顯擴(kuò)大。

三．改革的主要內(nèi)容。

與1959年以來(lái)形成的預(yù)算體制相比，新《財(cái)政法組織法》的變革之處主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 1.強(qiáng)化預(yù)算的績(jī)效的管理。在過(guò)去，各部門預(yù)算支出項(xiàng)目是分割孤立的，完全由議會(huì)根據(jù)部門需要進(jìn)行撥付。在這樣的機(jī)制下，預(yù)算項(xiàng)目很難體現(xiàn)各種計(jì)劃的性質(zhì)也很難明確各級(jí)行政管理者的責(zé)任。新《財(cái)政法組織法》運(yùn)用績(jī)效機(jī)制來(lái)推動(dòng)財(cái)政預(yù)算，重新建立了財(cái)政預(yù)算機(jī)制。新機(jī)制使得各級(jí)管理者的責(zé)任明確、國(guó)家政策連貫而緊密。該機(jī)制把財(cái)政預(yù)算分為“任務(wù)”（mission）、“項(xiàng)目”(programme)、“行動(dòng)”(action)?！叭蝿?wù)”是財(cái)政預(yù)算的最高級(jí)工商管理論文，體現(xiàn)了國(guó)家的主要公共政策以及相應(yīng)的財(cái)政預(yù)算安排。同時(shí)，若干個(gè)“項(xiàng)目”組成了某個(gè)“任務(wù)”?！靶袆?dòng)”又把項(xiàng)目的各項(xiàng)計(jì)劃具體化。

新《財(cái)政法組織法》規(guī)定，各級(jí)、部門必須建立下一年度的行政計(jì)劃與工作安排；同時(shí)，每項(xiàng)具體計(jì)劃的效果必須通過(guò)相關(guān)部門的績(jī)效考核，并把結(jié)果反映到年度績(jī)效考核報(bào)告中。

2. 項(xiàng)目的行政負(fù)責(zé)人責(zé)任更為明確、擁有更多的自主權(quán)。新《財(cái)政法組織法》的另一最大的亮點(diǎn)在于，除了不能觸動(dòng)人員工資之外，只要能保證項(xiàng)目目標(biāo)圓滿完成和提高工作效率，各行政部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人可按實(shí)際情況自由調(diào)度資金預(yù)算。同時(shí)，為了保證項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的公正、廉潔，該法案還規(guī)定必須強(qiáng)化行政部門內(nèi)部審計(jì)職能，使每個(gè)公共政策項(xiàng)目執(zhí)行者承擔(dān)了更多的義務(wù)與責(zé)任。 3.強(qiáng)化了議會(huì)對(duì)財(cái)政預(yù)算的民主監(jiān)督力度。新《財(cái)政法組織法》實(shí)施之后，議會(huì)是最大的受益者。它對(duì)財(cái)政預(yù)算的監(jiān)控力度得到了空前的加強(qiáng)。這主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，財(cái)政預(yù)算更為透明。根據(jù)新《財(cái)政法組織法》第五十條規(guī)定，當(dāng)政府向議會(huì)提交國(guó)家未來(lái)四年的發(fā)展報(bào)告的時(shí)候，必須同時(shí)提供相關(guān)數(shù)據(jù)與證據(jù)的來(lái)源，以供議會(huì)調(diào)查、審議，從而提高財(cái)政預(yù)算的真實(shí)性。其次，擴(kuò)大了議會(huì)對(duì)預(yù)算批準(zhǔn)的范圍。得益于財(cái)政預(yù)算的分任務(wù)管理與績(jī)效管理機(jī)制，議會(huì)可以通過(guò)討論國(guó)家公共政策與發(fā)展策略來(lái)決定對(duì)某項(xiàng)任務(wù)是否賦予相關(guān)財(cái)政預(yù)算支持，從而大大提高了議會(huì)的決策者的角色。在新《財(cái)政法組織法》實(shí)施之前，議會(huì)由于缺乏必要的時(shí)間與手段，只能針對(duì)整個(gè)國(guó)家財(cái)政預(yù)算的一攬子計(jì)劃進(jìn)行投票。只有約占6%的財(cái)政預(yù)算真正被議會(huì)深入討論研究。新法案實(shí)施之后，“任務(wù)”、“項(xiàng)目”、“行動(dòng)”與它們所需要的財(cái)政預(yù)算一目了然，議會(huì)成員可以從容不迫的進(jìn)行討論和投票。最后，公共政策與財(cái)政預(yù)算捆綁進(jìn)行表決，提高了議會(huì)地位和權(quán)利。一方面，決算法草案的審議時(shí)間縮短、效率大大提高；另一方面，審議的宗旨不再是對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)告進(jìn)行技術(shù)和形式上的修改，而是對(duì)公共政策進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)每個(gè)項(xiàng)目的結(jié)果、成本和使用進(jìn)行分析。

四．新《財(cái)政法組織法》對(duì)公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的影響

配合新《財(cái)政法組織法》，法國(guó)從希拉克政府到薩科齊政府，都對(duì)公共部門進(jìn)行了一系列的漸進(jìn)式改革。薩科齊的政府改革目前正在進(jìn)行工商管理論文，無(wú)法考察其最終效果，但是其部分改革措施是值得借鑒的、同時(shí)應(yīng)當(dāng)承認(rèn)其改革也取得了階段性成果。

1.減少了財(cái)政支出。由于公共支出明顯上升，威脅到了法國(guó)的財(cái)政與金融安全，薩科奇政府制定和實(shí)施了稱為“公共政策全面修訂” 的全面改革計(jì)劃，旨在對(duì)公共支出進(jìn)行結(jié)構(gòu)性削減站。這項(xiàng)計(jì)劃確定了很多改革目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)政府機(jī)構(gòu)現(xiàn)代化;改善為公民和企業(yè)提供的服務(wù);確保公務(wù)員能夠因?yàn)楣ぷ鞫玫礁嗟谋碚?以及推廣注重效果的文化。其整體目標(biāo)是用更少的資源，取得更好的成效。該計(jì)劃是法國(guó)政府全面轉(zhuǎn)型的范例，它由370項(xiàng)經(jīng)過(guò)開(kāi)支審查篩選出的舉措組成，同時(shí)，每個(gè)政府部門都必須節(jié)約開(kāi)支和提升效率。

2.大幅度的減少了公務(wù)員數(shù)量與規(guī)模：法國(guó)公務(wù)員的數(shù)量從2003 年開(kāi)始減少，減少的幅度逐年加大，到了2007 年，退休的公務(wù)員人數(shù)介于7萬(wàn)到8萬(wàn)人之間，而該年就裁減了1萬(wàn)5千 個(gè)職缺。[②]如今，薩科奇政府實(shí)行每?jī)擅珓?wù)員退休后只補(bǔ)充一名新公務(wù)員的政策。行政人員的開(kāi)支從而大大減少。

3.對(duì)公共部門進(jìn)行分類改革?，F(xiàn)有的公共服務(wù)部門被分成三大類：一是關(guān)系到民生與社會(huì)穩(wěn)定的教育、公共衛(wèi)生等部門，將繼續(xù)由國(guó)家管理；二是涉及國(guó)家安全和戰(zhàn)略意義的領(lǐng)域，具有一定商業(yè)色彩的軍工、航天和核電等部門，國(guó)家將繼續(xù)控制；三是可以向私人資本開(kāi)放的其它的部門，如基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等，這些領(lǐng)域內(nèi)國(guó)有企業(yè)壟斷將被打破，私人資本獲準(zhǔn)進(jìn)入。

4.行政部門的創(chuàng)新改革。主要有兩項(xiàng)：一是預(yù)算法采取“目標(biāo)管理”原則，各行政部門將根據(jù)目標(biāo)制訂預(yù)算；二是對(duì)政府各部門引入外部審計(jì)，同時(shí)對(duì)崗位任務(wù)和人員設(shè)置等深入調(diào)研并提出現(xiàn)代化管理建議。

5.強(qiáng)化公共部門的績(jī)效管理。公共部門的各項(xiàng)公共事務(wù)分為“任務(wù)”、“項(xiàng)目”、“目標(biāo)”、和“指數(shù)”?！叭蝿?wù)”是指各項(xiàng)社會(huì)事務(wù)，如交通、社會(huì)治安等?！绊?xiàng)目”是指細(xì)化后的各項(xiàng)“任務(wù)”，如在就業(yè)“任務(wù)”中，就有增加就業(yè)的“項(xiàng)目”；“目標(biāo)”是每個(gè)項(xiàng)目要達(dá)到的目的，如增加就業(yè)的“項(xiàng)目”中就提出要把增加就業(yè)崗位作為“目標(biāo)”。最后，“指數(shù)”是指量化后的結(jié)果，主要用于評(píng)估各項(xiàng)措施是否富有成效。如在采取新措施后，每年新增的就業(yè)崗位的數(shù)量等等。

法國(guó)政府在推進(jìn)公共部門改革中取得了一定的階段性成果。以法國(guó)內(nèi)政部為例， 2005年法國(guó)道路交通事故所造成的人員傷亡人數(shù)低于5000人，與2002年相比受傷者減少了25%，而死亡率則減少了36%，創(chuàng)歷史之新低。與2002年相比，違法活動(dòng)減少了8.2%，在公共道路上的違法活動(dòng)則減少了20%。[③]

五．借鑒與啟示

法國(guó)作為西方發(fā)達(dá)國(guó)家工商管理論文，其公共部門頗具特色，它在整個(gè)國(guó)家政治經(jīng)濟(jì)生活中扮演重要角色，發(fā)揮著十分關(guān)鍵作用。雖然由于政治體制和國(guó)情不同，不能引入他們的所有做法，但他們績(jī)效考核的理念、嚴(yán)格的責(zé)任機(jī)制，對(duì)推進(jìn)我國(guó)事業(yè)單位績(jī)效改革有著十分重要的借鑒意義。

1.深化市場(chǎng)化改革，減少公共部門監(jiān)管。當(dāng)今世界是信息化社會(huì)，全球一體化的步伐不斷加快。在法國(guó)，公眾參與公共管理早就是一個(gè)現(xiàn)實(shí)。在我國(guó)，一方面，民眾借助互聯(lián)網(wǎng)等手段開(kāi)始尋求公民參與的過(guò)程來(lái)充實(shí)公民生活，來(lái)有目標(biāo)地表現(xiàn)公民意識(shí)，并學(xué)習(xí)表達(dá)自己對(duì)公共事務(wù)的看法。另一方面，政府行政官僚的擴(kuò)張，經(jīng)常造成公共部門逐漸遠(yuǎn)離其所服務(wù)的社會(huì)大眾，忽視民眾的的真正需求，甚至引發(fā)社會(huì)沖突。在新形勢(shì)下，要解決事業(yè)單位中的績(jī)效改革問(wèn)題，其基本點(diǎn)還是應(yīng)當(dāng)立足于對(duì)公共部門，包括對(duì)事業(yè)單位權(quán)利的限制和對(duì)公平性的追根問(wèn)底。只有在上層建筑中確立了公平性與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自由與充分競(jìng)爭(zhēng)，社會(huì)才能充滿活力和創(chuàng)造力。沒(méi)有一個(gè)完全市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境，作為社會(huì)子系統(tǒng)和公共部門的事業(yè)單位績(jī)效改革的效果也無(wú)法保證。所以，政府、事業(yè)單位不能既當(dāng)游戲的裁判又做選手，它們應(yīng)當(dāng)把主要精力用到保護(hù)公正與提供公共服務(wù)上來(lái)。

2. 重新認(rèn)識(shí)公共部門的本質(zhì)。高績(jī)效政府組織是指政府組織以績(jī)效評(píng)估體系為標(biāo)準(zhǔn)，以最低的管理成本取得最大的社會(huì)公眾對(duì)公共服務(wù)和公共產(chǎn)品滿足度的一種管理模式和組織形態(tài)。它強(qiáng)調(diào)了以社會(huì)公眾的滿意度作為產(chǎn)出的最終標(biāo)準(zhǔn)。法國(guó)新《財(cái)政法組織法》的根本目的是在于提高公共部門的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效率。為公眾更好的服務(wù)站。對(duì)于我國(guó)的事業(yè)單位，一方面，其“績(jī)效”必須最大程度地凸顯其社會(huì)公益性，并抑制、克服其可能潛在的自利性和營(yíng)利性；另一方面，其“績(jī)效”還必須同時(shí)依循各自具體行業(yè)的內(nèi)在要求，凸顯其獨(dú)特的公益價(jià)值。在我國(guó)，目前許多事業(yè)單位社會(huì)公益性做得不盡如人意。事業(yè)“績(jī)效”應(yīng)有的內(nèi)涵和標(biāo)準(zhǔn)均被嚴(yán)重異化、扭曲。所以，事業(yè)單位全面實(shí)行績(jī)效改革工商管理論文，不能不首先從理清什么是事業(yè)績(jī)效開(kāi)始。我國(guó)的事業(yè)單位屬于公共部門，所以它們的績(jī)效應(yīng)當(dāng)是“公共、公平和責(zé)任”。

3.績(jī)效考核制度應(yīng)伴隨著我國(guó)財(cái)政體制的改革。從法國(guó)經(jīng)驗(yàn)看，財(cái)政績(jī)效管理伴隨著政府管理理念提升，它是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下社會(huì)發(fā)展、政府管理模式發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。從法國(guó)2006年執(zhí)行的新預(yù)算案看，最大的特點(diǎn)就是建立了新的結(jié)構(gòu)。新結(jié)構(gòu)分為“任務(wù)”、“項(xiàng)目”、“行動(dòng)”三級(jí)。每一個(gè)級(jí)別都有相對(duì)固定的行政負(fù)責(zé)人。這就使得各部門公共政策項(xiàng)目負(fù)責(zé)人擁有更大的自由度和承擔(dān)更多的責(zé)任。而目前我國(guó)的財(cái)政預(yù)算與管理體制仍然沿用傳統(tǒng)的模式，它與事業(yè)單位甚至政府部門的績(jī)效管理體制改革無(wú)法匹配。

4.應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化公眾與人大對(duì)事業(yè)單位績(jī)效的監(jiān)督與評(píng)估作用。法國(guó)議會(huì)是新《財(cái)政法組織法》的最大受益者，其角色因?yàn)樾隆敦?cái)政法組織法》而強(qiáng)化。議會(huì)有權(quán)監(jiān)督各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)情況，由此可以具體知道公共支出的去向，增加了公共預(yù)算的透明度。在我國(guó)推進(jìn)事業(yè)單位績(jī)效改革過(guò)程中，績(jī)效指標(biāo)的如何量化，考核如何保證公平公正、具備公信力是我國(guó)目前事業(yè)單位績(jī)效改革的一個(gè)難題。由于缺乏可以借鑒引用的辦法和模式，很多地方和單位的績(jī)效考核變成了“官績(jī)效”“一言堂”。因此，績(jī)效考核需要考慮多維度考核，以使考核結(jié)果更加客觀、公正。鑒于事業(yè)單位的公益性質(zhì)，公眾對(duì)公共服務(wù)的滿意度應(yīng)當(dāng)作為績(jī)效考核指標(biāo)，讓學(xué)校、醫(yī)院所在的社區(qū)代表、各級(jí)人大代表參與到績(jī)效評(píng)價(jià)中來(lái)，提高考核的透明度和公信力。

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