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護理健康教育的意義精選(九篇)

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護理健康教育的意義

第1篇:護理健康教育的意義范文

作為一種突發(fā)意外傷害,燒傷除了對患者帶來極大痛苦,還造成患者的心理負擔,尤其是影響患者外貌的頭面部燒傷,該類患者更容易產(chǎn)生種種心理問題,尤其是年輕女性,由于容貌的改變更是常常出現(xiàn)悲觀、絕望、恐懼等不良情緒,嚴重者甚至輕生。上述心理變化不利于患者健康,影響治療的順利進行,迫切要求護理過程中的心理干預。本文中以我院患者為對象,對其進行健康教育護理干預,探討心理干預對于頭面部燒傷患者心理變化的意義,報道如下:

1 研究對象及方法

1.1 一般臨床資料

本文中選取2010年3月11日至2013年9月10日之間我院門診科收治的100例面部燒傷患者進行研究,患者年齡在21歲到59歲之間,平均36.3歲,包括56例男性患者和44例女性患者,其中包括45例熱液燒傷患者,33例火焰燒傷患者以及21例化學燒傷患者。隨機將資料中100例患者等分為每組50例的兩組,即對照組和觀察組,對兩組患者一般資料進行分析,兩組患者在性別年齡以及燒傷等級和燒傷原因等方面均未見顯著差異(p>0.05),據(jù)有可比性。

1.2 方法及觀察指標

對照組患者采用傳統(tǒng)護理方式進行護理,主要包括消炎止痛護理以及相關(guān)的五官護理,對休克患者給予一定的快速補液以及血容量恢復護理,并監(jiān)控其相關(guān)生理指標,對于部分頭面部水腫患者,應墊高頭肩部以保證其呼吸道順暢,并給予相關(guān)藥物去除面部水腫,并給與氯霉素和紅霉素等眼膏清除眼部分泌物,防止角膜感染和角膜干燥,時刻準備切開氣管。初次之外華英做好相應的消毒隔離防護工作,對傷者患部以及病房進行消毒處理,嚴格控制溫濕度,保證病人的清潔狀態(tài)。

而觀察組患者在上述常規(guī)護理的基礎上進行健康教育護理,首先對患者及其家屬講述燒傷患者應注意的事項,在休克期應禁止患者的大量飲水,在感染期應保證患者營養(yǎng),保證高碳水化合物高蛋白飲食,在恢復期則應注意防止面部強光照射,對于愈合部位應每日進行多次按摩,防止黑色素積累,以免影響患者美觀。

護理后對患者滿意度進行評價對比,并采用焦慮自評量表對兩組患者干預后心里狀態(tài)進行評定,并進行統(tǒng)計學對比。

1.3 統(tǒng)計學處理

該項實驗所得結(jié)果數(shù)據(jù)均就計算機整理完畢并予以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理,資料中計量資料統(tǒng)計采用2個樣本均數(shù)兩兩比較(Wilcoxon 兩樣本比較法),記數(shù)數(shù)據(jù)運用(X±s)表示,組間差異運用x2或t檢驗。結(jié)果對比數(shù)據(jù)運用P表示,且以p0.05為結(jié)果無差異性及不具統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

每組50例患者中,采用常規(guī)護理的對照組中有16例患者對護理非常滿意,有28例表示滿意,6例表示不滿意,滿意度為88.0%;而采用健康教育護理的觀察組患者則有35例表示非常滿意,13例表示滿意,2例表示不滿意,滿意度為96.0%,后者滿意度明顯更高,對比差異顯著。且護理后量表評分與對照組評分有顯著差異,具統(tǒng)計意義(p

表1兩組患者護理效果比較(n/%)

表2兩組患者護理前后焦慮情況比較(n/%)

3 討 論

燒傷是一種突發(fā)意外傷害,對患者帶來極大痛苦,并造成患者嚴重的心理負擔。頭面部燒傷是燒傷的一種特殊類型,由于該類燒傷的特殊部位,其造成的痛苦程度以及對患者造成的心理負擔更為顯著,頭面部燒傷發(fā)生后,患者頭面部燒傷部位一般發(fā)生嚴重嚴重腫脹,并出現(xiàn)大量的液體滲漏,導致患者睜眼和張嘴困難,嚴重者甚至出現(xiàn)呼吸困難,導致患者日常生活出現(xiàn)嚴重困擾。且患者對燒傷后治療過程不夠了解,對治療后自身外貌無法接受,容易產(chǎn)生種種心理問題,包括悲觀失望等情緒,尤其是年輕女性,更是恐懼疤痕遺留導致容貌的變丑,由于容貌的改變更是常常出現(xiàn)悲觀、絕望、恐懼等不良情緒,有著患者甚至產(chǎn)生輕生自殺心理。

對于這種現(xiàn)象,醫(yī)護人員應認真解釋,使患者對術(shù)后治療過程以及面部變化有清晰認識,向患者介紹燒傷基礎知識,使其明白燒傷后一定腫脹是非常正常的,并使患者對治療方法和治療注意事項有清晰認識。針對患者的異常心理,由于該種心理變化對患者健康的危害,以及對治療的順利進行的阻礙,在治療中應對該類患者進行相當?shù)男睦砀深A。

第2篇:護理健康教育的意義范文

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有利于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量。近年來,隨著人們生活水平的提高、節(jié)奏的加快,慢性病、富貴病等因不良生活方式導致的疾病日益增多,使人們對健康知識的需求日益加劇,護理健康教育已經(jīng)成為許多疾病的一種治療方法。

一、 健康教育在現(xiàn)代生活中的意義

醫(yī)院應該擺脫“醫(yī)院的職能就是看病”的小衛(wèi)生觀念,而從社會、心理角度來診治病人,進一步推進醫(yī)院健康教育。

健康教育通過衛(wèi)生知識的傳播可增加病人對疾病的正確認識,提高其醫(yī)療“依從性”,促進其早日恢復健康。在治療過程中,對各種治療、檢查方法都應進行必要的指導和解釋,以取得病人的配合支持,才能有效地醫(yī)治病人。

醫(yī)院是醫(yī)治病人的場所,同時也是精神文明建設的“窗口”,是人道主義充分體現(xiàn)的場所。醫(yī)護人員的醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)技與醫(yī)院的環(huán)境、秩序、制度等直接影響到人民群眾對黨和政府的信任和擁護。

2 健康教育在護理中的作用

健康教育貫穿于護理的全過程,護理程序是系統(tǒng)化整體護理的核心,護理程序是由估計、診斷、計劃、實施、評估等 5 個步驟組成,這些步驟是相互依賴、相互制約的。健康教育工作首先要出于對護理對象的關(guān)心和愛護,從一開始便努力與之建立良好的關(guān)系,取得信任,做好健康咨詢工作。幫助他們解除心理障礙,樹立解決問題的信心;給他們以直觀形象的電化教育,介紹就診、住院須知以及各種檢查的注意事項;講明藥物的作用與不良反應、治療效果及進行單項指導、家庭干預等健康教育活動,分發(fā)健康教育宣傳資料和開展衛(wèi)生科普知識講座,提高預防保健知識。這些工作對于改善醫(yī)患關(guān)系,促進健康恢復,減少醫(yī)療糾紛,提高護理質(zhì)量及醫(yī)院管理水平將起到積極作用。

對患者的健康教育可分為門診教育和住院教育。門診教育是指對病人在門診治療過程中進行的教育。由于門診病人變動性很大,不可能針對每個人的具體情況開展教育。另一方面,門診病人流動性大,難以進行系統(tǒng)的教育。因此教育應側(cè)重普遍性,根據(jù)不同季節(jié)、不同地方和不同疾病,進行常見病的防治教育。必須注意教育內(nèi)容的精煉、新穎,以增進教育的吸引力。門診教育應伴隨醫(yī)療活動而開展,以穩(wěn)定病人的情緒,維持良好醫(yī)療程序,同時讓病人獲得知識。住院教育又可細分為入院教育、住院教育和出院教育 3個部分。

入院教育是在病人入院時,對病人或家屬進行的教育。主要內(nèi)容是醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,通常由護士承擔,采用口頭教育或宣傳欄,也可以印刷小冊子發(fā)放。住院教育是對病人在住院期間的教育。應將住院病人健康教育作為治療病人的一項有力措施來抓。健康咨詢應作為病區(qū)護士的主要職責之一,對每位病人實施有效的教育并列入病史記錄。所采用的教育方法可多樣化,包括講課、咨詢、小組討論、自助、程序化學習、電視錄像等。出院教育指病人病情穩(wěn)定或康復出院時所進行的教育。應針對病人的恢復情況,重點介紹醫(yī)治效果、病情現(xiàn)狀、鞏固療效、防止復發(fā)等注意事項,幫助病人建立健康的生活習慣。

3 目前健康教育中的問題

護理人員觀念滯后,對護理健康教育認識不足目前有許多護理人員思想還停留在以疾病為中心的生物醫(yī)學模式階段,把完成治療、單純被動執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作,看成護理工作的“硬指標”,而將對患者實施健康教育當成“軟指標”,僅僅滿足于完成治療任務,忽略了護理健康教育,因而缺乏健康教育理論知識和進行實踐的動力、激情,以致影響了護理健康教育的效果。

護士對健康教育的態(tài)度消極 由于護理人員相對缺編、工作任務重、勞動強度大等因素,使護士整天忙于各種治療,沒有條件開展健康教育工作。同時由于護理觀念沒有徹底轉(zhuǎn)變,認為健康教育可有可無,不是很重要,因此給患者健康指導時馬馬虎虎、敷衍了事。有的認為做些簡單的衛(wèi)生宣教如入院須知,出院指導就行了,有的甚至不進行任何健康教育。

護理人員個體素質(zhì)不高,健康教育具有獨特的學科體系,護士必須掌握相關(guān)的理論和方法,才能達到較好的教育效果。我院現(xiàn)有護理人員中有82%為初級護理人員,專業(yè)理論技術(shù)水平低,知識面狹窄,且知識結(jié)構(gòu)陳舊,更沒有接受過有關(guān)健康教育課程的系統(tǒng)規(guī)范的培訓,在專業(yè)知識、人文科學知識、溝通技巧、交流方法及能力方面遠不能適應新形勢的要求;此外,由于社會上的一些原因,導致一些護士的價值觀扭曲,事業(yè)心、責任心不強,職業(yè)形象模糊,主觀存在對護理健康教育認識不足,不安心護理工作,因而很難適應護理工作新形勢的要求。

護理健康教育形式單一,程式化,缺乏針對性與個體化護理人員將護理健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣教混為一談,教育內(nèi)容空洞,對患者的心理反應及具體需求不夠了解,缺乏針對性,泛泛而談,灌輸?shù)亩?,反饋的少,單向傳播多,雙向交流少,因而難以收到預期效果。

護理健康教育內(nèi)容簡單,護理人員在開展護理健康教育時,對一些常見病、慢性病如消化性潰瘍、心血管疾病、骨折等患者健康教育指導仍處在常規(guī)性教育內(nèi)容上,對不同需求患者缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合患者個體化需要的內(nèi)容,使護理健康教育流于形式。

對健康教育缺乏足夠的認識,認為健康教育是單純的疾病知識宣教 有些病房護士,甚至一些護理管理者把健康教育誤認為單純的疾病知識宣教。因此病房建立后,每位護士負責制定1~2個病種的標準健康教育計劃。由于知識有限,制定出的疾病標準健康教育計劃并不能把握其實質(zhì),只是把疾病的定義、分類、用藥等羅列出來,成為醫(yī)學教科書中某一疾病的縮寫式,有的甚至請醫(yī)生,并沒有增加疾病的預防、保健等病人迫切需要的知識。健康教育計劃制定后,一些護士認為根據(jù)不同病種給病人一份疾病標準健康教育計劃單就行了,不需再給患者進行健康指導,這種健康教育不僅不適合于每位患者,而且還會重新回到傳統(tǒng)的以疾病為中心的功能制護理模式中去。

健康教育者知識缺乏 臨床護士進行健康教育時,除了具備基礎的醫(yī)學護理知識外,還應掌握相應邊緣學科的理論知識,并能靈活運用。由于現(xiàn)在臨床護理人員大都是中專畢業(yè),幾乎沒有進行系統(tǒng)的人文學科課程的學習,對健康教育的內(nèi)容及方法缺乏認識,因此在進行健康指導時往往感到力不從心,感覺在病人面前沒什么好講的,有的只知其然而不知其所以然,健康指導沒有說服力,有時甚至造成誤導。如在給使用大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療的病人進行健康指導時,盲目地鼓勵病人大量飲水以預防出血性膀胱炎,卻忽略了大量進水對腎功能不全患者造成的危害。

第3篇:護理健康教育的意義范文

關(guān)鍵詞 健康教育 社區(qū)保健 產(chǎn)后康復

AbstractObjective:The essay aims to explore the objective of health care education in maternity patients community care.Method:Randomly sixty maternity patients in the half year recovery phase after childbirth in some community are divided into two groups of A and B,each of which includes 30 cases.The maternity patients and their families in Group A are given a comprehensive health education about the maternity patients care and recovery.And the maternity patients in Group B are given a follow-up about the maternity patients and the babies care and recovery.Result:Compared with Group B,Group A knows more clearly about post-natal rehabilitation and health care knowledge(P<0.05).The condition of maternity woman nutrition and feeding of babies in Group A is obviously better than that in Group B(P<0.05).The status of maternity patients awareness of recovery training and contraceptive knowledge in Group A is also significantly higher than that in Group B(P<0.05).Conclusion:A comprehensive range of community health care education can improve the maternity women physical and mental rehabilitation level,and decrease their discomfort after birth,and facilitates community maternal and child health care.

KeywordsHealth education;Community care;Post-natal rehabilitation

資料與方法

一般資料:選取某社區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦60例,初產(chǎn)婦49例,經(jīng)產(chǎn)婦11例,均處于產(chǎn)后3~6個月康復階段,其中產(chǎn)褥期(6周)22例。所有產(chǎn)婦均參加所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的圍產(chǎn)保健管理。

護理健康教育內(nèi)容:①產(chǎn)婦健康知識教育:對于產(chǎn)后常見健康影響,如惡露異常、泌乳不足、乳腺炎或皸裂、傷口愈合差等,作為常規(guī)健康教育內(nèi)容。在入戶健康教育時,針對困擾產(chǎn)婦較多的惡露問題,向處在產(chǎn)后不同時期的產(chǎn)婦介紹自我護理知識,如惡露持續(xù)時間、量、顏色、氣味的觀察;良好的個人衛(wèi)生習慣指導;鼓勵母乳喂養(yǎng)和身體鍛煉可促進子宮復舊;出現(xiàn)異常狀況的識別等。其次,保健指導,特別對于母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,積極全面宣教相關(guān)知識,如哺喂技巧、清潔護理、皸裂和早期乳腺炎的識別與處理。由于產(chǎn)婦中剖宮產(chǎn)者居多,故在健康宣教別注意對此類產(chǎn)婦的指導教育,宣講刀口愈合情況的觀察、洗浴時的注意及日常護理、異常情況的發(fā)現(xiàn)等。另外,向產(chǎn)婦介紹飲食營養(yǎng)知識,科學合理調(diào)劑膳食搭配,以利身體康復和泌乳,防止出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良、傷口愈合差等。②新生兒喂養(yǎng)及護理知識:積極做好母乳喂養(yǎng)宣教與人工喂養(yǎng)知識指導;解答和指導產(chǎn)婦遇到的新生兒常見問題,如黃疸的觀察、濕疹及紅臀護理、腹瀉、便秘、家庭洗浴等;向產(chǎn)婦和家屬介紹具體護理方法,學會識別嬰兒疾病異常表現(xiàn),能及時轉(zhuǎn)診治療。耐心細致的專業(yè)性指導,以期提高家庭成員保健能力,幫助其學會更好地照顧嬰兒。③產(chǎn)婦精神心理保?。壕裥l(wèi)生保健也是社區(qū)保健的重要內(nèi)容[2],對于產(chǎn)后這一特殊生理心理時期,精神和心理健康問題也應成為產(chǎn)后保健的重點。健康教育時,通過與病人和家屬的溝通交流,注意發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后心緒不良[3]、產(chǎn)后抑郁等問題,向產(chǎn)婦和家屬介紹引起產(chǎn)后心緒不良的心理調(diào)適與家庭護理、產(chǎn)后抑郁的識別與應對指導;同時發(fā)揮家庭成員的主觀能動性,提出保健建議,鼓勵他們創(chuàng)設良好溫馨的家庭氛圍,預防產(chǎn)后抑郁,使產(chǎn)婦順利度過這一時期。④康復訓練和計劃生育指導:孕產(chǎn)前后,由于體態(tài)身形的變化,希望盡早恢復健美身材是每個產(chǎn)婦迫切的愿望,科學合理的產(chǎn)后康復鍛煉是需要學習和指導的。向產(chǎn)婦介紹康復訓練的時間、合理的居家訓練方法,如定期在醫(yī)院或社區(qū)門診做康復治療儀的使用、學習產(chǎn)后保健操、產(chǎn)后按摩等。除了產(chǎn)后居家護理指導外,宣傳產(chǎn)后避孕知識,避免哺乳期妊娠,將適合產(chǎn)婦個體情況的避孕措施給予相應介紹;必要時,對于剖宮術(shù)后產(chǎn)婦、母乳喂養(yǎng)者和月經(jīng)復潮者做針對性宣教指導。

健康教育方法與工具:采用社區(qū)健康教育常用方法,如口頭教育、發(fā)放宣傳手冊與視聽資料等文字教育、開展產(chǎn)后康復知識講座等,將幾種方法和手段靈活配合運用。其次,根據(jù)產(chǎn)婦溝通能力、受教育程度及康復問題較多者,編制個性化健康教育處方[4],對其提出具有針對性的健康教育指導方案。

統(tǒng)計學處理:全部數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包處理。

結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦在社區(qū)隨訪護理健康教育前,對產(chǎn)后康復保健知識知曉率無顯著差異,分別為51%和48%(P>0.05),而開展健康教育后,A組產(chǎn)婦對保健知識知曉率比B組有明顯提高,分別為90%和52%(P<0.05)。產(chǎn)婦營養(yǎng)及新生兒喂養(yǎng)護理情況良好率,A組為87%(26/30),明顯高于B組41%(12/30)(P<0.05),A組產(chǎn)婦能積極開展產(chǎn)后康復訓練和避孕知識知曉率90%(27/30),高于B組61%(18/30)(P<0.05)。

討 論

作為社區(qū)保健重要組成的圍產(chǎn)期保健,產(chǎn)婦是其主要保健人群,而在產(chǎn)后康復階段,又主要以產(chǎn)婦居家自我護理為主。由于產(chǎn)婦年齡、孕產(chǎn)情況、受教育程度、經(jīng)濟狀況的差異,家庭和產(chǎn)婦群體對科學健康的康復理念與行為認知仍很有限。社區(qū)居家產(chǎn)婦均迫切需要相應全面的保健咨詢與指導[5]。本研究顯示,對產(chǎn)婦及家庭實施全面護理健康教育,能顯著提高其保健知識知曉程度、嬰兒喂養(yǎng)護理照料和自我護理能力。因此,對社區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦開展廣泛細致深入的護理健康教育,應成為社區(qū)產(chǎn)后保健的常規(guī)內(nèi)容,促進產(chǎn)婦康復水平,提高社區(qū)特殊人群自我保健能力。

參考文獻

1 李魯,主編.社會醫(yī)學.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:231.

2 梁萬年.衛(wèi)生事業(yè)管理學.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:303.

3 劉蘭芬,張志華,趙桂芳,等.產(chǎn)后心緒不良及其相關(guān)因素的研究.中華婦產(chǎn)科雜志,2004,1.

第4篇:護理健康教育的意義范文

糖尿病足是由于糖尿病血管、神經(jīng)病變引起下肢異常改變的總稱,是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,我國糖尿病足患病率為0.9%~14.5%[1]。糖尿病足的傳統(tǒng)治療方法是截肢,不僅影響患者的生活質(zhì)量,而且給社會和家庭增加負擔。做好糖尿病足的護理可以明顯減緩病變的進展,避免截肢。如何有效地減少和預防糖尿病足的發(fā)生及降低截肢率,是糖尿病足護理亟需解決的問題。筆者將糖尿病足的中西醫(yī)結(jié)合護理及健康教育近況綜述如下。

1 預防方法[2-4]

1.1 保持足部的清潔和滋潤 必須堅持每日洗腳,水溫38~40℃,若要泡腳,不能超過10 min,用肥皂涂抹后輕輕揉搓,用溫水沖洗干凈。洗完畢,用柔軟的毛巾擦拭,可涂抹潤膚膏,以保持皮膚滋潤。

1.2 注重足部的常規(guī)檢查 檢查雙腳及足底有無雞眼或水皰,腳趾間有無裂痕感染、水皰或皮膚變色,足部皮膚是否干燥。若患者自己不能檢查可由家人代替檢查。

此外,修剪指甲時,要用指甲刀,勿用剪刀。修剪之前應用溫水浸泡,并小心修剪,避免剪的過深損傷甲床或肌肉。隨時觀察患足創(chuàng)面情況,并向醫(yī)師匯報以協(xié)助醫(yī)師治療。嵌入性指甲或鷹爪指甲切勿自行處理,應找整形外科醫(yī)生處理。氣溫低時要格外注意保暖。

2 足部護理

2.1 按摩 按摩足部可改善微循環(huán)并可經(jīng)常觀察足背動脈的搏動、彈性及皮膚溫度。足部按摩每日早、中、晚各1次,每次30 min,動作輕柔,從趾尖開始向上按摩,可使血液循環(huán)明顯改善,有利于糖尿病足的恢復[5],患者行動不便時可讓家屬協(xié)助按摩。

2.2 運動療法 對血管原因引起的糖尿病足采用畢格爾運動法[6]可有效地促進下肢血液循環(huán)。該方法分3個部分:①躺在床上雙腿上舉,與床面呈60~90°,停留至腳尖發(fā)白或局部缺血約0.5~2 min,再將腿放下;②將腳垂至床沿下,直到腳底發(fā)熱或充血2~5 min,然后腳踝部分向上下左右活動約3 min,至腳部顏色紅潤;③平躺床上,用毛巾包裹熱水袋溫暖腳部5 min。

2.3 中藥治療[7] 根據(jù)糖尿病足的不同病變程度,在嚴格控制血糖的基礎上,配合中藥內(nèi)服、外敷治療。若無開放性病灶,表現(xiàn)為肢端供血不足,顏色紫紺或蒼白,肢端麻木、發(fā)涼,感覺遲鈍或喪失,可選用丹參、川芎、金銀花、連翹等活血化瘀、清熱解毒中藥內(nèi)服。若局部紅腫,可用黃連、馬齒莧、大黃煎液濕敷,以消炎祛腫。已形成膿腫者,應切開排膿引流,保持引流通暢。若形成口小腔大的壞疽應擴大切口,保持引流通暢;對局灶性或少數(shù)足趾干性壞疽,應與健康組織分離清楚后手術(shù)清除。局部創(chuàng)面比較清潔紅潤者,可用生肌玉紅膏,局部用0.9%氯化鈉注射液10 mL、慶大霉素4萬單位及胰島素4單位浸濕的無菌紗布濕敷,隨時更換保持濕潤狀態(tài)。

3 健康教育

3.1 強化足部保健措施,減少足部皮膚損傷因素 當糖尿病足部病變出現(xiàn)時,血管壁的結(jié)構(gòu)損傷已不可逆[8],治療困難。穿鞋不當是導致糖尿病足潰瘍的主要原因之一[9]。研究顯示,近半數(shù)糖尿病患者對選擇合適的鞋子和襪子了解不足,2/3糖尿病患者未能掌握正確的修剪趾甲的方法[10]。腳損傷的原因以穿著不合適的鞋子、修剪趾甲不當為最多見,其次是足部疾病自行處理不當、足部意外損傷(如燙傷等)和甲溝炎、足癬等足部疾?。?1]。

可見,糖尿病足部的預防應通過多次、反復對患者實施強化足部護理保健教育,促進患者從日常生活中易被忽視的每一個細節(jié)做好預防,如囑其每晚洗腳防止浸泡過久,保持皮膚的正常功能;每日檢查足部皮膚,及時發(fā)現(xiàn)細微變化;穿合適鞋襪,襪口寬松,以棉質(zhì)、透氣性的面料為佳;選擇下午購買鞋子,雙足試穿;穿新鞋時,要逐漸延長試穿時間;每次穿鞋前,均要檢查鞋內(nèi)有無雜物,不要穿有破損的鞋子[12];建議患者使用有保護功能的舒適鞋及有壓力緩解作用的鞋墊,解除體質(zhì)量對足部的負荷,減少足部損傷;禁止赤足走路,養(yǎng)成穿襪的習慣,襪子應每日換洗,保持清潔[12];有腳氣者應該積極治療;修剪趾甲宜在洗腳后,平剪,磨平;足部的胼胝或雞眼禁止自行修剪處理,要接受正規(guī)治療;走路不宜過久等。糖尿病教育者要進行示教,給患者以正確指導[7]。建立正確合理的足部保健護理行為,才能預防和減少糖尿病足的發(fā)生。

3.2 提高患者對糖尿病足的認識 甘俊麗等[13]對158例糖尿病患者進行問卷調(diào)查,調(diào)查糖尿病患者對糖尿病足健康教育知識的需求。結(jié)果:30.4%患者懂得足部護理,而堅持足部主動護理的患者僅占13.3%;81.0%~89.9%患者希望了解糖尿病足的表現(xiàn)、治療及自我護理技術(shù)。劉曉明等[14]對108例糖尿病患者預防糖尿病足的知識與行為的調(diào)查結(jié)果顯示,不知道什么是糖尿病足者占81%;不知道其嚴重危害者占83%;有半數(shù)以上患者不懂得糖尿病足的預防知識,如不知如何選擇鞋襪,不知慎用熱水袋、電爐取暖及不懂得日常足部保健知識,所占比例分別為74%、72%、67%;只有29%患者經(jīng)常檢查足部;雖有49%患者經(jīng)常按摩足部,但目的不明確、手法也不正確;其中5例發(fā)生潰瘍,有4例為熱水袋或電爐取暖或理療燙傷,1例為足癬感染所致;1例發(fā)生全足壞死的直接誘因是穿鞋不當致足感染擴散。提示提高患者對糖尿病足的認識在預防糖尿病發(fā)生和發(fā)展中具有重要意義。

3.3 加大糖尿病足知識宣傳力度 加強糖尿病足各方面的健康指導以提高患者自我護理能力。調(diào)查顯示,85.5%患者表示需要接受糖尿病足防護知識指導,但只有24.1%患者曾接受過此方面的詳細指導[15]。大部分患者認為醫(yī)護健康教育重點在于藥物治療、飲食、血糖及尿糖監(jiān)測,而對糖尿病足的防護知識欠具體,不足以引起患者對足部護理的重視。有關(guān)文獻報道顯示,在健康教育前,30.5%患者了解糖尿病足的臨床表現(xiàn),29.2%患者懂得糖尿病足的護理,而只有13.4%患者對足部進行足部護理;在健康教育后,85.3%患者了解糖尿病足的臨床表現(xiàn),84.1%患者懂得糖尿病足的護理,81.7%患者能堅持對足部進行主動護理[16]。吳丹[17]對127例糖尿病患者進行糖尿病足健康教育調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),因教育程度不夠,雖然患者接受了糖尿病的有關(guān)教育,但部分患者對糖尿病足部保護知識仍然缺乏,導致糖尿病足的發(fā)生。由此可見,需強化糖尿病足的教育。

3.4 提高??漆t(yī)護人員對糖尿病足預防護理的重視 目前,周圍神經(jīng)病變和血管病變尚不能徹底預防,周圍神經(jīng)病變是糖尿病足的最重要易感因素。糖尿病周圍神經(jīng)病變使下肢潰瘍的危險性增加8~18倍,使截肢的危險性增加2~15倍[18]。蔣琪霞等[19]認為預防教育應從低危者著手,中、高危者列為重點預防對象,早期采取針對性護理措施是有效預防糖尿病足的關(guān)鍵。因此,糖尿病患者每年至少全面檢查足部1~2次,包括感覺的改變、血管搏動情況等。??漆t(yī)護人員應仔細給每一個患者檢查足部,有問題者在病歷上做“注意足部”的標記,重視定期足部隨訪和檢查。在糖尿病足預防教育中要重視提高患者對周圍神經(jīng)病變和血管病變危害性的認識,學會識別糖尿病足的危險因素,早期發(fā)現(xiàn)病情變化是糖尿病足預防的關(guān)鍵[5]。糖尿病教育的目的是提高患者自我管理能力,促進患者改變不良生活方式以及日常錯誤的足部護理行為。進行足部的主動正確護理可防患于未然。目前,國內(nèi)尚無專職足病診療師,臨床上糖尿病足防治問題缺乏專業(yè)人員實施與研究。糖尿病足患者的不斷增加,對糖尿病足預防護理知識的普遍缺乏,使臨床供需矛盾日益突出。研究顯示,由接受過專業(yè)糖尿病健康教育訓練的護士實施的對糖尿病足預防護理的教育干預是可行的、有效的[11]。

3.5 糖尿病足護理要堅持四項原則:①特制:即要穿特制的大小合適的柔軟舒適的鞋。②幫助:即請家人幫助檢查足部,有異常到醫(yī)院請醫(yī)生幫助就診。③必須:即每日必須檢查鞋襪是否平整,每日必須檢查足部的皮膚是否完整,足部感覺是否完善,每日必須用溫水洗腳。③不宜:即不吸煙,不赤腳行走,足部不用刺激性藥物,不宜用熱水袋或爐暖腳的原則。

綜上所述,通過合理的足部護理預防措施和糖尿病足的健康教育,可以達到預防糖尿病足的目的,降低截肢率。同時也反映出糖尿病健康教育工作中存在不足。目前,糖尿病患者人數(shù)呈上升趨勢,糖尿病足患者的群體也逐漸擴大。據(jù)世界糖尿病學會報道,世界上許多國家糖尿病患病率為10‰~20‰,1980年我國14個省市30萬人口中,糖尿病患病率為6.09‰[20]。專家預測,到2010年,我國糖尿病患者有可能達到6 000萬[16]。目前,我國絕大多數(shù)醫(yī)院沒有糖尿病??谱o士,如何培養(yǎng)和提高臨床護士對糖尿病足的知識水平及健康教育能力,促進糖尿病足預防的深入有待進一步探討;如何讓患者充分認識糖尿病足預防的重要性并付諸行動,也是醫(yī)護工作者今后健康教育的重要課題。

參考文獻

[1] 黃少薇,陳永松,黃建英,等.糖尿病足的危險因素分析及護理干預對策[J].中國基層醫(yī)藥,2004,11(2):242-243.

[2] 王曉媛,武惠萍,孟曉敏,等.老年糖尿病患者的足部感覺測試及護理[J].中華護理雜志,2001,36(4):263-265.

[3] 劉衛(wèi)芳.淺談糖尿病足的護理[J].河北中醫(yī),2006,28(4): 290.

[4] 蘆志娟.糖尿病足的中西醫(yī)結(jié)合護理[J].河北中醫(yī),2007,29(4): 361-362.

[5] 張小群,范麗鳳,于阿英. 糖尿病足預防護理“五步曲"的教育實施與效果評價[J].現(xiàn)代護理,2006,12(9):785-788.

[6] 王方凌.一失“足”成千古恨[J].糖尿病新世界,1999,(5):20-21.

[7] 邢占麗,陳淑杰.糖尿病足的中西醫(yī)結(jié)合護理[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2006, 20 (3):333.

[8] 馮玉欣,逄力男,張奕,等.脂化前列腺素E1治療糖尿病足療效觀察[J].中華糖尿病雜志,2004,12(5):317-320.

[9] 國際糖尿病足工作組.糖尿病足國際臨床指南[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2003:6.

[10] 范麗鳳,張小群,郝建玲,等.糖尿病患者足病預防護理知識與行為狀況的調(diào)查研究[J].中華護理雜志,2005,40(7):493-497.

[11] 范麗鳳,李崢,陸菊明,等.強化教育干預對糖尿病足預防的中遠期效果[J].中華老年多器官疾病雜志,2006,5(1):24-29.

[12] 王女亙,楊永年.糖尿病現(xiàn)代治療學[M].北京:科學出版社,2005:359-371.

[13] 甘俊麗,譚藝真,李媛,等.糖尿病病人糖尿病足健康教育需求調(diào)查分析[J].護理學雜志,2001,16(4):201-203.

[14] 劉曉明,張秀麗,魏曉麗.對108例糖尿病患者預防糖尿病足的知識與行為調(diào)查[J].解放軍護理雜志,2004,17(2):22-23.[15] 甘俊麗,劉純霞.糖尿病患者糖尿病足自我防護意識的調(diào)查[J].護士進修雜志,2000,15(11):842-844.

[16] 朱雪梅.糖尿病教育對糖尿病足護理的影響[J].臨床中老年保健,2002,5(4):297-298.

[17] 吳丹.糖尿病足健康教育調(diào)查分析及護理對策[J].齊魯護理雜志,2001,7(2):151.

[18] 匡洪宇.糖尿病足部病變[J].黑龍江醫(yī)學,2004,28(6):405-406.

第5篇:護理健康教育的意義范文

關(guān)鍵詞:盆腔炎;健康教育;護理;干預

在婦科疾病中,盆腔炎是一種常見炎癥,在臨床中一般分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎,慢性盆腔炎多為急性期治療不徹底遷延而來,發(fā)病時間長且病情比較頑固,經(jīng)子宮或者輸卵管進進入至盆腔[1]。急性盆腔炎臨床癥狀主要為下腹痛、陰道分泌物增多以及發(fā)熱等;慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹,腰骶部酸痛,多于月經(jīng)前后、勞累或者后加劇[2]。本次研究筆者選取了我院近年來收治55例盆腔炎住院患者作為干預組,予以了健康教育護理干預,所獲效果顯著,現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年4月~2014年7月收治的110例盆腔炎患者,全部患者均符合世界衛(wèi)生組織所制定的盆腔炎診斷標準[3],年齡在24~45歲,平均年齡為(32.5±2.8)歲,受教育情況如下:小學及以下10例,初中35例,高中及大專以上65例。采取隨機的方式把110例盆腔炎患者分為兩組,即干預組和對照組,每組病例數(shù)分別為55例,兩組患者在平均年齡和文化程度等方面比較無顯著差異,不具有統(tǒng)計學意義,即P>0.05,故有很好的可比性。

1.2方法 兩組患者均采取中西醫(yī)結(jié)合治療,即抗炎、盆腔微波理療、祛濕以及活血化瘀等治療,對照組施予常規(guī)護理,干預組施予全面且系統(tǒng)的健康教育護理干預,主要如下:①教育方法:經(jīng)護患溝通,及時對其健康需求予以合理評估,根據(jù)不同健康需求施予針對性且合理的健康教育。教育方法包含有滾動視頻、護患交流、發(fā)放相關(guān)資料手冊、講座討論會、宣傳欄等;②教育護理干預內(nèi)容:⑴心理疏導和用藥指導:耐心傾聽患者訴說,和患者以及其家屬共同探討適合自身需求的治療護理方案,緩解患者心理壓力,確保其心情始終保持舒暢,防止因肝郁氣滯影響康復或者加重病情。用藥期間告知用藥目的、方法和相關(guān)注意事項,囑咐其應嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行;⑵理療指導和膳食調(diào)理:將盆腔微波理療的方法、重要性以及注意事項告知患者,經(jīng)期需暫停灌腸和微波理療,避免經(jīng)量發(fā)生變化。所食食物應富含營養(yǎng)且容易消化,可多食一些健脾利濕物品,比如薏苡仁、淮山藥、芡實、白果或者蓮子等,炎癥期間不可食用海腥食物,比如魚蝦蟹等;⑶保健知識宣傳教育:加強婦女衛(wèi)生方面相關(guān)保健知識的講解,在治療過程中和經(jīng)期應暫停游泳、性生活和盆浴等,避免感染,幫助患者養(yǎng)成良好生活習慣;③出院指導:基于治療效果的觀察,對健康教育護理干預的效果進行正確評價,并對健康教育內(nèi)容實施修正,出院之前予以出院指導,如出院用藥指導、鍛煉方式以及飲食作息要求等,囑咐患者應勞逸結(jié)合,睡眠時間應充足,保持良好衛(wèi)生習慣,告知聯(lián)系電話和復診時間,囑咐患者應嚴格按照醫(yī)囑和治療方案操作。

1.3觀察指標 經(jīng)教育后,利用自制調(diào)查問卷表就兩組患者疾病知識知曉情況進行調(diào)查,采取百分制計算,分數(shù)達90分及以上表示患者知曉相關(guān)知識。調(diào)查兩組患者治療護理過程中堅持配合治療情況和治療后滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學方法 本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理分析,計量資料對比采用t檢驗,以均數(shù)±標準差(x±s)表示,計數(shù)資料對比采用χ2檢驗,結(jié)果顯示P

2 結(jié)果

對照組和干預組患者知識知曉、配合治療以及護理滿意情況對比如表1所示,表1中數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計學處理分析可知,和對照組相比,干預組知識知曉率、護理滿意度以及配合治療率高,組間差異對比具有統(tǒng)計學意義,即P

3 討論

盆腔炎作為婦科常見炎癥,其的典型癥狀為疼痛,其病因包含有經(jīng)濟衛(wèi)生不良、產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、周圍氣管炎癥蔓延、流產(chǎn)后感染等,該病包含有慢性盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管積水、輸卵管炎以及輸卵管卵巢囊腫等。致病微生物一般分為三種,即性傳播微生物、厭氧菌以及需氧菌。經(jīng)實踐研究發(fā)現(xiàn),在盆腔炎臨床中施予治療的同時加強護理干預,可提高治療效果[4-5]。郭紅波等學者研究結(jié)果表明,予以針對性健康指導的觀察組,治愈率、患者疾病知曉率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯比僅施予常規(guī)護理的對照組優(yōu),可見對于慢性盆腔炎患者予以健康教育指導,可使康復效果、護理質(zhì)量得到顯著的提升,深化患者對于疾病相關(guān)知識的了解以及認識[6]。本次研究結(jié)果表明,予以健康護理干預的干預組,經(jīng)過各種教育方法的應用,實施心理疏導、用藥指導、理療指導、膳食調(diào)理、保健知識宣傳教育以及出院指導等,疾病知識知曉率、護理滿意度以此配合治療率均明顯高于僅實施常規(guī)護理的對照組,差異顯著有統(tǒng)計學意義,即P

參考文獻:

[1]李愛青.護理干預在盆腔灌注治療婦科盆腔炎患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(10):45-46.

[2]李秀娟,徐秋紅.健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的護理效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(5):2670-2671.

[3]蔣梅.88例婦科盆腔炎患者臨床護理及健康教育體會[J].醫(yī)學信息,2014,(31):184.

[4]吳金珠,范淑明,陳江花等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的護理健康教育[J].光明中醫(yī),2011,26(1):155-156.

第6篇:護理健康教育的意義范文

湖北省松滋市中醫(yī)院內(nèi)一科,湖北松滋434200

【摘要】目的:觀察中西醫(yī)臨床護理路徑用于糖尿病健康教育的效果。方法:選取200例糖尿病患者為研究對象,分為兩組:對照組100例,行傳統(tǒng)的健康教育;觀察組100例,行中西醫(yī)臨床護理路徑。觀察比較兩組患者對糖尿病知識的掌握率及滿意率。結(jié)果:觀察組的知識掌握率及總滿意率明顯高于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:中西醫(yī)臨床護理路徑用于糖尿病健康教育,能明顯提高患者對糖尿病知識掌握度及滿意度,值得在臨床推廣應用。

關(guān)鍵詞 中西醫(yī)臨床護理路徑;糖尿??;健康教育

【中圖分類號】R587.1【文獻標志碼】A【文章編號】1007-8517(2015)03-0121-01

糖尿病是一種臨床上較為常見的慢性全身性疾病,嚴重的影響著患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量。臨床護理路徑(CNP)是指醫(yī)院的所有相關(guān)部門及醫(yī)護人員共同組成的針對某種疾病共同制定的具有時間性、治療順序性和最適當?shù)尼t(yī)療護理的綜合程序[1]。筆者將中西醫(yī)臨床護理路徑用于糖尿病患者的健康教育中,取得了較為滿意的效果,現(xiàn)報道如下。

1材料方法

1.1一般資料將我院收治的200例糖尿病患者隨機分為兩組:對照組100例,男60例,女40例;年齡39~67歲;病程1~10年。觀察組100例,男63例,女37例;年齡40~68歲;病程1~11年。兩組患者在性別、年齡及病程等資料比較,方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2入選及排除標準所有患者均符合第八版《內(nèi)科學》[2]糖尿病的診斷標準,排除患有精神疾病及不能正常溝通交流的患者。

1.3治療方法

1.3.1對照組采用傳統(tǒng)健康教育方法。主要是由責任護士在入院后進行無時間限制的糖尿病知識問卷調(diào)查,并根據(jù)患者掌握的水平對患者及其家屬進行健康教育。

1.3.2觀察組采用中西醫(yī)臨床護理路徑方法。以患者為中心由專業(yè)醫(yī)護人員制定健康教育的時間、教育內(nèi)容及效果評價等相關(guān)計劃[3-4]。教育內(nèi)容包括:入院第1天告知入院須知;進行問卷調(diào)查、護理評估及告知中西醫(yī)臨床護理路徑;制定合理的膳食結(jié)構(gòu),講清飲食原則、食物選擇及餐次分配等。第2天,采用講課、宣傳單等方式宣講糖尿病的相關(guān)知識,解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展及將來可能轉(zhuǎn)歸的情況,并交代患者目前的病情及治療方案;同時,采取中醫(yī)情志護理干預措施。第3天,告知患者運動的作用及需要主要的相關(guān)事項;糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥及防治方法;給患者說明中醫(yī)治療的作用及注意事項,根據(jù)患者個體進行辨證用藥。第4~10天,告知患者口服降糖藥和胰島素的類型、使用方法及不良反應;給予患者進行慢跑、太極拳及七禽戲等運動的指導;中醫(yī)特色護理可選用針灸、艾灸,選用足三里、肺俞及太溪等穴位。出院前1天,對患者出院后的生活、飲食、運動、服用、注射胰島素、血糖監(jiān)測、中醫(yī)保健及門診復診等具體問題進行交代,并做護理滿意度問卷調(diào)查。

1.4療效評價標準入院時、出院前對所有患者進行糖尿病知識掌握度的調(diào)查,分為掌握和了解兩類;出院時,對患者的護理滿意度進行問卷調(diào)查,分為滿意、基本滿意和不滿意三類。比較兩組的掌握率和滿意率。

1.5統(tǒng)計學方法采用spss19.0軟件進行統(tǒng)計處理,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料進行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者糖尿病知識掌握情況比較兩組教育前比較,掌握率分別為16.00%和18.00%,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);教育后比較,兩組掌握率分別為86.00%和42.00%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),觀察組明顯優(yōu)于對照組。具體見表1。

3討論

糖尿病是一種臨床上較為常見的慢性全身性疾病,該病發(fā)病率逐年遞增,發(fā)病年齡逐漸年輕化,嚴重危害人類的健康。目前該病臨床治療包括健康教育、飲食療法、運動療法、藥物療法及血糖監(jiān)測。糖尿病健康教育臨床護理路徑是一種系統(tǒng)性、完整性、綜合性的護理方法,其目的主要在于節(jié)約醫(yī)療資源、加快患者康復,使患者獲得最好的醫(yī)療護理的服務。在臨床實踐中,對患者給予中西醫(yī)臨床護理的方法,能夠很好的將中醫(yī)的辨證施護和西醫(yī)的系統(tǒng)性護理程序結(jié)合起來,從而有效的提高患者治療的有效率[5-6]。本文研究顯示,中西醫(yī)臨床護理路徑組的知識掌握率及總滿意率明顯高于傳統(tǒng)護理組(P<0.05),取得了較為滿意的效果。

總之,中西醫(yī)臨床護理路徑用于糖尿病健康教育,能明顯提高患者對糖尿病知識掌握度及滿意度,利于患者的臨床治療,值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1]陳月柳,周磊樂,吳妙瓊.臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(31):429-431

[2]葛均波,徐永健.內(nèi)科學[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:821.

[3]武紅,杜婧.中西醫(yī)臨床護理路徑在糖尿病患者健康教育中的效果評價[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(17):131-133.

[4]黃星,吳秋香.臨床護理路徑在國內(nèi)糖尿病健康教育中的應用[J].護理管理雜志,2010,10(5):343-344.

[5]黃婷婷.糖尿病健康教育研究進展[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010,19(10):41.

第7篇:護理健康教育的意義范文

[中圖分類號] R36.11 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)08(c)-0173-02

傳統(tǒng)的健康教育存在很多問題,缺少科學的工作模式,護士的能力也有待提高,健康教育效果不如人意。中醫(yī)健康教育是具有組織和計劃的健康教育,運用集體與個體的方式,普及養(yǎng)生保健方法和中醫(yī)的基本知識,注重患者的飲食起居、藥物預防疾病、鍛煉身體。按照每天的標準護理計劃,按照每個病種需要進行的治療、檢查以及護理通過發(fā)生的時間進行圖表指定,護理人員負責向患者介紹,從而形成具有規(guī)范性、科學性以及有效性的護理標準路徑[1]。為探討中醫(yī)健康教育路徑在優(yōu)質(zhì)護理活動中的應用。對該院2013年1月―2014年1月間收治的70例的住院患者進行中醫(yī)健康教育,取得顯著效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的70例中風患者,按照住院時間將患者分成對照組與觀察組,對照組34例,觀察組36例,對照組男性患者20例,女性患者14例,患者年齡50~78歲。觀察組男性患者20例,女性患者16例,患者年齡52~80歲。兩組患者的年齡、性別、病程等方面數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組給予傳統(tǒng)健康教育,責任護士按照工作的具體情況和時間進行講解,講解的方式、時間與內(nèi)容沒有具體的要求,不進行后期評價。

觀察組按照中醫(yī)健康教育路徑對患者進行健康教育,運用一對一的教育方式,責任護士按照健康教育路徑表進行各項內(nèi)容宣教,進行評價并簽名,積極了解患者的需求,按照情況進行多次教育、評估。護士長定期進行健康教育路徑表實施情況檢查,對患者進行抽查提問,促進宣教的有效實施。

1.3 中醫(yī)健康教育方法

1.3.1 路徑制定 護士長負責病區(qū)管理,責任護士要掌握患者與家屬對健康教育的基本需求,征求臨床醫(yī)生的意見,結(jié)合中醫(yī)辯證施護與中醫(yī)護理技術(shù)以及健康教育路徑表,結(jié)合護理健康教育質(zhì)量標準,制定中醫(yī)健康教育路徑表,時間作為長軸,入院指導、化驗指導、檢查、飲食、休息、藥物直到、心理指導、活動指導、術(shù)前指導、術(shù)后指導以及出院指導作為縱軸。術(shù)前指導有患者術(shù)前皮膚清潔、床上大小便練習、飲食、術(shù)中配合要點、手術(shù)過程講解以及心理指導等。術(shù)后指導有術(shù)后指導、術(shù)后不適例如腹痛、發(fā)熱、嘔吐、惡心、護肝藥物、水化治療、心理指導以及飲食指導。醫(yī)護人員要數(shù)量掌握中醫(yī)健康路徑的流程,觀摩手術(shù)過程,掌握入院護理、出院護理以及常規(guī)檢查指導等知識。

1.3.2 具體內(nèi)容 患者入院第1天,相關(guān)護理人員要對患者介紹入院宣教、相關(guān)管理規(guī)定以及病區(qū)環(huán)境、輔助檢查的意義、輔助檢查需注意的事項、情志指導?;颊呷朐旱牡?~3天,相關(guān)護理人員要對患者介紹各種中藥與西藥的治療作用,進行服藥指導,進行飲食調(diào)養(yǎng),協(xié)助患者擺放肢體良肢位?;颊呷朐旱牡?~14天,按照辯證分型以及各項檢查結(jié)果對患者進行起居、飲食、康復、運動指導?;颊呷朐旱牡?5~19天,要進行康復體操、血壓自測方法、自我病情觀察、服藥方法、胰島素注射方法、預防復發(fā)對策、日常生活活動訓練等方面的學習?;颊呷朐旱?0~21天,護士長與責任護士進行晨間查房時同時檢查健康教育效果,并作出評價。如果患者和家屬部分掌握或者沒有掌握健康教育項目,就要對患者進行再教育,確保對患者進行有計劃、動態(tài)、具有針對性的中醫(yī)健康教育。

1.4 評價指標

運用20世紀50年代中期Dorothea Barthel與Florence Mahoney設計的Barthel指數(shù)量表,其中包含著10項內(nèi)容,按照是否需要幫助與程度分成0、5、10、15分,總分為100,得分越高的患者,說明其獨立性越高??偡?60分為良好,60~41分為中等,具有功能障礙,具有一定依賴性。

1.5 評價方法

患者入院第1天,通過責任護士對患者的生活自理能力做出能力評定,患者出院的第1天,責任護士對患者進行自理能力、健康教育達標率以及患者滿意度的評定。

1.6 統(tǒng)計方法

運用SPSS11.5統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料運用t進行檢驗,計數(shù)資料運用χ2檢驗。

2 結(jié)果

①對照組患者滿意度76%,觀察組患者滿意度98%,觀察組患者滿意度明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P

②觀察組Barthel指數(shù)量表評分明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P

表1 對照組與觀察組Barthel指數(shù)量表評分對比

③通過比較與觀察,觀察組患者生活自理能力評分(94.26±9.30)分,對照組患者生活自理能力評分(80.12±8.26)分,觀察組患者的生活自理能力評分要高于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(t=P=0.25

④對照組健康教育達標率為64%,觀察組健康教育達標率為90%,觀察組患者健康教育達標率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(t=P=0.013

3 討論

中醫(yī)健康教育路徑能夠幫助、指導患者運用健康的理念處理個人生活、家庭生活與社會生活,構(gòu)建和諧的人際關(guān)系。護士和患者進行健康教育宣教過程中,可以構(gòu)建和諧的護患關(guān)系,讓患者了解、感受到護理人員對他們的關(guān)愛、照顧與同情,提高患者對醫(yī)護人員的依從感與依賴感。使患者可以配合醫(yī)生治療,降低復發(fā)率,提高患者對醫(yī)院護理工作以及護理人員的滿意度[2-5]。

第8篇:護理健康教育的意義范文

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0559-02

乙肝是最為常見的感染病之一,它會經(jīng)過母嬰垂直傳播從而影響到新生兒的健康[1]。我院對2010年1月至2013年4月間收治的被確診為乙肝病毒感染的孕婦進行了回顧性分析,其中23例產(chǎn)婦進行了針對性健康教育,取得了一定的成果,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2010年1月至2013年4月間收治的被確診為乙肝病毒感染的孕婦46例作為臨床觀察對象并分為觀察組23例以及對照組23例。觀察組年齡為22至34歲,平均年齡為(27.4±3.2)歲;對照組年齡為24至31歲,平均年齡為(26.5±4.1)歲。上述產(chǎn)婦經(jīng)過酶聯(lián)免疫檢測法檢查均被確診為乙肝病毒感染,兩組產(chǎn)婦在年齡、癥狀等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理:對產(chǎn)婦的飲食以及用藥等進行有效指導并對產(chǎn)婦進行預防接種,若由于肝功能異常造成產(chǎn)婦不能正常懷孕應該立即終止妊娠。在圍產(chǎn)期對產(chǎn)婦進行密切觀察,對凝血功能變化給予足夠的重視。做好輸血、輸液準備,另外讓產(chǎn)婦的正常吸氧得到維持,以此來保證產(chǎn)婦的能量供給處于穩(wěn)定態(tài)。加強消毒隔離防止交叉感染出現(xiàn)。

觀察組在上述常規(guī)護理的基礎上進行針對性健康教育:(1)心理護理。心理支持是健康教育當中的重要內(nèi)容,通過心理支持讓產(chǎn)婦的心理壓力以及負面情緒得到有效控制,讓她們能夠積極的配合治療。通過科學的講解讓她們知曉只要經(jīng)過合理治療一樣能夠保證新生兒的健康。對于產(chǎn)婦的各項檢查報告護理人員應該給予充分詳細的解釋,讓她們能夠科學的認識自身的病情。(2)與產(chǎn)婦家屬之間進行有效溝通,通過健康教育讓家屬也能夠正確了解產(chǎn)婦的病情。向他們講解消毒隔離以及嬰兒喂養(yǎng)相關(guān)知識并鼓勵家屬多陪伴產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦得到關(guān)心,以此來穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒,這對于產(chǎn)后康復有著積極的促進作用。(3)對產(chǎn)后生活進行有效指導來避免乙肝病毒進一步傳播,以此來保證新生兒的生命健康;指導產(chǎn)婦哺乳,特別是不要對新生兒進行口對口喂食,避免出現(xiàn)交叉感染。加強飲食指導讓產(chǎn)婦可正確飲食,保證其正常營養(yǎng)攝入。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS 14.5軟件系統(tǒng)進行分析,所有計量資料率的比較采用x2檢驗,P

2結(jié)果

3討論

從本研究中結(jié)果中可以明顯看出觀察組的滿意度較對照組更優(yōu),這就說明了健康教育產(chǎn)生了積極的作用。

在進行健康教育的過程中要尊重產(chǎn)婦個體差異化的事實,對于不同的產(chǎn)婦結(jié)合其實際情況給予針對性的健康教育[2]。其內(nèi)容主要涵蓋了產(chǎn)前指導、產(chǎn)后保健、消毒隔離等。在產(chǎn)婦住院后給予產(chǎn)婦健康教育如今,然后由護士來進行相關(guān)講解,做好記錄反饋工作,若產(chǎn)婦在健康教育過程中提出意見應該給予重視并結(jié)合她們提出的意見來對講解工作進行調(diào)整、優(yōu)化。在健康教育知識講解過程中可遵循“少量”多次原則從而讓健康教育的成效性得到保障[3]。針對于健康教育制定出專項管理制度并結(jié)合制度加強執(zhí)行力讓健康教育的發(fā)揮出實質(zhì)性效果,同時讓整體護理與醫(yī)療充分融合,以此來提升醫(yī)療服務質(zhì)量。

第9篇:護理健康教育的意義范文

廣州市越秀區(qū)科技計劃項目,項目編號2013-WS-024

血脂異常是一個逐漸演變的過程。由于脂肪代謝或運轉(zhuǎn)異常,在機體中無法正常分解而使血漿中一種或幾種脂質(zhì)高于正常的現(xiàn)象稱為高脂血癥 [1]。我國 18歲及以上人群血脂異常以高甘油三酯、低高密度脂蛋白膽固醇血癥為主;中、老年人血脂異?;疾÷氏嘟青l(xiāng)差別不大[2]。其中人類許多不健康的行為和不良生活方式成為血脂異常發(fā)病的危險因素[3]。社區(qū)慢性病管理日漸重要,心腦血管的防治從血脂開始,血脂水平和生活飲食習慣密切相關(guān),該研究以社區(qū)護理健康為基準,探索一條依從性高,參與積極性強的慢病管理方式。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年3月~2014年3月在光塔街社區(qū)門診就診并建立檔案的低中危高脂血癥患者180例。

診斷依據(jù):①高脂血癥診斷標準:中國成人血脂異常防治指南[6]:TC≥5.18mmol/L,或LDL≥3.37mmol/L,或TG≥1.67mmol/L,以禁食10-12h靜脈血測定值為標準。②Framingham危險評分屬低中危組。

納入標準:同時符合①、②點;年齡≥30歲;排除原發(fā)性腎病、高血壓、冠心病、糖尿病、甲減等內(nèi)分泌代謝性疾??;無明顯肢體功能障礙、言語障礙、視力障礙、智力障礙;未經(jīng)藥物治療或已停用降脂藥物半年以上;同意參與研究并簽訂知情同意書。

排除標準:合并有其他急性病、精神病、糖尿病并發(fā)癥;明顯臟器功能障礙;不同意簽訂知情同意書者。

對照組不予干預。干預組干預方案:1.高脂血癥的基本知識 2.改變不合理飲食行為指導:在推薦食譜的基礎上,結(jié)合個體運動特點及飲食習慣,制定出個體化飲食指導方案 3.適量運動:根據(jù)不同運動愛好并結(jié)合個體目前情況給予運動處方4.強化和監(jiān)督教育:根據(jù)運動愛好組成運動小組,選出組長負責組織、記錄和監(jiān)督工作,對該表不良行為做得好的給予鼓勵 5.門診隨訪和個別強化指導:采用講座、高脂血癥非藥物干預手冊、面對面的個別指導、病人及家屬座談、門診隨訪。2周/次,連續(xù)6次,每次45-60min。1月/次門診個別強化指導,每次活動進行登記,缺席者補課。

1.2研究內(nèi)容

兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。入組時及3個月后記錄體重指數(shù)BMI、腰圍WC、運動方式、并記錄簡易應對方式問卷(SCSQ)資料。

簡易應對方式問卷用以測量事件的應對方式,由積極應對和消極應對兩個維度組成,包括20 個條目。積極應對維度由條目 1-12 組成,重點反映積極應對的特點;消極應對維度由條目 13-20 組成,重點反映消極應對的特點。問卷采用多級評分,在每一應對方式項目后,列有不采用、偶爾采用、有時采用和經(jīng)常采用 4 種選擇(相應的評分為 0、1、2、3),由受試者根據(jù)自己情況選擇好一種作答。計算積極應對維度平均分和消極應對維度平均分。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,計量資料組內(nèi)比較采用配對t檢驗,組間比較采用凈差異t檢驗,以P

2.結(jié)果

干預前干預組、對照組的體重指數(shù)BMI、腰圍組間比較均 P>0.05,統(tǒng)計學無顯著性差異,說明兩組具有可比性;干預組經(jīng)過3個月的綜合干預后,與對照組的組間比較體重指數(shù)BMI、腰圍均P

干預組干預前后運動人數(shù)的自身比較,參加運動的人數(shù)由原來的61(67.8%)上升為90(100%)P0.05 無顯著差異。干預組選擇運動方式與干預前自身比較,跑步、游泳 P

干預前兩組的簡易應對方式組間比較積極應對、消極應對均 P>0.05 表明兩組具有可比性;經(jīng)過3個月的干預后干預組的積極應對與對照組比較P0.05無顯著差異。

3.討論

隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,近幾個世紀來人類疾病譜和死亡譜不斷在發(fā)生變化,也不斷在調(diào)整醫(yī)學的方向:曾經(jīng)以感染、營養(yǎng)不良為主,但目前行為或生活方式已成為影響疾病譜和死亡譜的重要因素。我國一項研究表明,心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病已成為人們健康的主要殺手,其中高血壓占 14%,高脂血癥 50%(其中 40 歲以下占 25%),脂肪肝占 24%。國外權(quán)威研究提示,TC、TG、LDL-C的升高,或者HDL-C的降低均使冠心病的患病風險增加。在心血管疾病發(fā)病率居高不下的社會中,每降低血膽固醇(TC)1%,可使冠心病的發(fā)病率降低 2%;血膽固醇每下降 10%,冠心病死亡率降低 13%~14% [4],其中控制普通人群血脂異常的重要性可見一斑。

Christopher M Rei[5]在2005年提出一個新觀點:引起心血管疾病的生活方式以及能夠解釋并預測,按照這些危險因素的權(quán)重值排序如下:血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運動、飲食缺少蔬菜水果、精神緊張,血總膽固醇水平降低 20%可降低心血管病發(fā)生風險的30%[6]。為了減低TC,TG,LDL-C,同時升高HDL,有研究表明適當?shù)捏w力活動有很好的效果[7]。