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疾病預(yù)防教育精選(九篇)

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疾病預(yù)防教育

第1篇:疾病預(yù)防教育范文

大學(xué)生是國(guó)家發(fā)展和民族興旺的重要力量,近年來(lái)隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,大學(xué)生面臨的壓力越來(lái)越大,容易引發(fā)一些疾病,大學(xué)生的身體健康狀況不容樂(lè)觀。體育作為高校中與大學(xué)生健康關(guān)系最為密切的課程之一,既承擔(dān)著運(yùn)動(dòng)教育的內(nèi)容,還肩負(fù)著健康教育的責(zé)任。本文從目前大學(xué)生常見(jiàn)疾病的主要特點(diǎn)出發(fā),分析如何進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防,闡述加強(qiáng)大學(xué)生健康教育的必要性以及具體的實(shí)施策略,以幫助大學(xué)生有效地預(yù)防常見(jiàn)疾病,切實(shí)提高身體健康素質(zhì)。

關(guān)鍵詞:

大學(xué)生;常見(jiàn)疾??;預(yù)防;健康教育

一、大學(xué)生常見(jiàn)疾病的主要特點(diǎn)

第一,大學(xué)生心理疾病具有一定的隱匿性。一些大學(xué)生偶爾在情緒或者行為上表現(xiàn)有些異常,容易被人們視為大學(xué)生個(gè)性的一種表現(xiàn),很難與心理疾病聯(lián)系到一起,只有在大學(xué)生出現(xiàn)特別反常的行為時(shí)才會(huì)引起人們的關(guān)注,所以說(shuō)大學(xué)生的心理疾病具有一定的隱匿性,一般很難發(fā)現(xiàn)。一些大學(xué)生在受到強(qiáng)烈的刺激或者過(guò)度氣憤、喜悅等情感,引緒失常,造成心理疾病的爆發(fā)。有個(gè)別大學(xué)生會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的情緒失落而造成心理抑郁甚至走向極端的現(xiàn)象出現(xiàn)。第二,大學(xué)生體質(zhì)疾病表現(xiàn)不明顯。大學(xué)生發(fā)生體質(zhì)疾病的概率很大,除了運(yùn)動(dòng)中的磕碰等損傷之外,大多都沒(méi)有明顯的表征,大學(xué)生本人不容易及時(shí)發(fā)現(xiàn),一般在參加軍訓(xùn)活動(dòng)、激烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)容易發(fā)病。此時(shí),大學(xué)生的體力和耐力等消耗比較多,容易造成大學(xué)生病情惡化或者突發(fā)狀況導(dǎo)致的疾病加重。第三,大學(xué)生常見(jiàn)疾病大部分是由于長(zhǎng)期累積導(dǎo)致的短期快速發(fā)病。從現(xiàn)階段大學(xué)生的心理和身體素質(zhì)現(xiàn)狀來(lái)看,發(fā)展形勢(shì)不容樂(lè)觀。這是因?yàn)榇髮W(xué)生在學(xué)習(xí)生活中的不良習(xí)慣、負(fù)面情緒等沒(méi)有及時(shí)得到糾正,長(zhǎng)此以往,多種不良因素疊加起來(lái)將引起大學(xué)生的心理反應(yīng)異常以及身體健康的威脅,引發(fā)身心疾病。心理疾病造成的身體健康受損的情況已經(jīng)成為大學(xué)生群體比較普遍的現(xiàn)象。

二、大學(xué)生常見(jiàn)疾病的預(yù)防措施

1.加強(qiáng)自我調(diào)節(jié),緩解精神壓力。大學(xué)生的壓力來(lái)源主要為兩部分,一是來(lái)自于學(xué)業(yè)的,二是來(lái)自于人際交往方面的。有一部分大學(xué)生所選專業(yè)并非自己喜歡或擅長(zhǎng)的,這使他們長(zhǎng)期處于矛盾和痛苦之中。這就需要高校進(jìn)行教育改革,為學(xué)生調(diào)劑專業(yè)提供通道,為學(xué)生減少學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),緩解學(xué)生的就業(yè)壓力。部分大學(xué)生不善表達(dá),人際關(guān)系不好,虛榮心過(guò)強(qiáng),這些都給大學(xué)生帶來(lái)了精神壓力,造成大學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)加重,誘發(fā)身心疾病。這需要大學(xué)生學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)和自我調(diào)節(jié),保持良好的人際關(guān)系,改變自己對(duì)待事物的態(tài)度,改善性格,減少精神壓力和焦慮等負(fù)面情緒的產(chǎn)生。充分重視情緒給身心健康帶來(lái)的影響,釋放內(nèi)心的壓力,調(diào)節(jié)好自己的內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng),減少身心疾病的產(chǎn)生。2.科學(xué)安排作息時(shí)間,保證充足的睡眠。學(xué)??梢灾贫ㄒ恍椭鷮W(xué)生合理安排作息時(shí)間的措施,保證學(xué)生作息規(guī)律。同時(shí),大學(xué)生應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)自我的約束,合理安排作息時(shí)間,尤其是減少在周末和節(jié)假日夜晚的活動(dòng)量,避免狂睡或狂歡的情況,摒棄上網(wǎng)通宵和考試期間通宵學(xué)習(xí)的不良習(xí)慣,按時(shí)休息和起床,保證每天有充足的睡眠。3.加強(qiáng)體育鍛煉,科學(xué)安排膳食。適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)大學(xué)生的體質(zhì),提高免疫力,促進(jìn)消化和增強(qiáng)食欲,有助于緩解精神上的壓力,輔助治療某些精神疾病,提高抗疲勞能力;還能增強(qiáng)活力和情趣,使自己的內(nèi)心愉悅。學(xué)校應(yīng)該多組織一些課外活動(dòng),增加大學(xué)生的體育鍛煉機(jī)會(huì)。大學(xué)生應(yīng)該合理安排自己的生活和學(xué)業(yè),培養(yǎng)廣泛的興趣和愛(ài)好,有計(jì)劃地進(jìn)行體育鍛煉,多參加一些健康的社團(tuán)活動(dòng)。學(xué)校應(yīng)該開(kāi)展健康飲食的專題講座,提高學(xué)生對(duì)健康飲食的重要性的認(rèn)識(shí)。

三、加強(qiáng)大學(xué)生健康教育的必要性

新時(shí)期以來(lái),人們進(jìn)一步提高對(duì)身體健康的重視,通過(guò)多種方式渠道追求身體健康。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明,大學(xué)生的身體健康素質(zhì)呈現(xiàn)明顯的降低趨勢(shì),其中生活環(huán)境、生活方式、心理素質(zhì)、遺傳以及病理是現(xiàn)階段影響大學(xué)生身體健康的幾個(gè)主要因素。一些大學(xué)生習(xí)慣于不吃早飯、經(jīng)常熬夜,存在一些吸煙、酗酒的不良現(xiàn)象,對(duì)體育健康鍛煉沒(méi)有明確的計(jì)劃。一部分人在體態(tài)上開(kāi)始趨向于肥胖,身體的機(jī)能、耐力有所下降。一些學(xué)生有挑食等不良習(xí)慣,導(dǎo)致身體缺乏一些必需的微量元素,影響了身體的綜合健康素質(zhì)。由于學(xué)業(yè)繁忙,加上自身惰性等原因,學(xué)生的體育鍛煉明顯不足。因此,大學(xué)生的健康問(wèn)題必須引起高校的重點(diǎn)關(guān)注,學(xué)校要采取一系列有力措施強(qiáng)化大學(xué)生健康教育,解決大學(xué)生面臨的心理問(wèn)題和改善身體狀況,促進(jìn)大學(xué)生健康成長(zhǎng)。

四、開(kāi)展大學(xué)生體育健康教育的路徑分析

1.提高對(duì)大學(xué)生健康體育文化的重視。我國(guó)的體育教育機(jī)制不夠完善,人們對(duì)健康體育文化不夠重視。這需要大學(xué)加強(qiáng)這方面的教育,使大學(xué)生樹(shù)立健康的體育文化,通過(guò)科學(xué)的鍛煉方法和規(guī)律的運(yùn)動(dòng)時(shí)間實(shí)現(xiàn)身心健康,豐富學(xué)校的體育內(nèi)涵。2.培養(yǎng)大學(xué)生科學(xué)健康的體育鍛煉習(xí)慣。體育健身計(jì)劃的制定應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的身體素質(zhì)和薄弱環(huán)節(jié),有針對(duì)性地選擇鍛煉科目和運(yùn)動(dòng)量,大學(xué)生正處在生長(zhǎng)和發(fā)育的時(shí)期,可塑性大,養(yǎng)成良好的健身習(xí)慣將終身受用,培養(yǎng)科學(xué)的鍛煉習(xí)慣需要從以下幾個(gè)方面著手:第一,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。不同年齡和不同身體素質(zhì)的大學(xué)生應(yīng)該選擇不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和組合形式,遇到生理變化或者疲勞之后應(yīng)該及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)內(nèi)容。另外要注重運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的組合,有主要項(xiàng)目,也有次要項(xiàng)目,根據(jù)身體的變化來(lái)調(diào)整。第二,選擇合適的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)應(yīng)該做到勞逸結(jié)合,肌肉組織的修復(fù)和功能的增強(qiáng)必須需要時(shí)間,不能一味地追求速度和效果。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)后應(yīng)該感到身心愉悅,食欲和睡眠都會(huì)很好,輕度疲勞是比較合適的,切不可過(guò)度疲勞。第三,做到持之以恒。實(shí)踐證明,體育鍛煉效果很大程度取決于堅(jiān)持的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),大學(xué)生每天的鍛煉時(shí)間應(yīng)該在30分鐘以上,每周至少要有三天鍛煉。意志薄弱是中途放棄的主要原因,大學(xué)生結(jié)伴鍛煉可以起到相互督促的作用,有利于長(zhǎng)期的進(jìn)行體育鍛煉。3.營(yíng)造積極向上的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。環(huán)境對(duì)大學(xué)生的健康成長(zhǎng)有著重要的影響,因此高校要與家庭、社會(huì)聯(lián)系起來(lái),共同為大學(xué)生營(yíng)造起一個(gè)積極向上的生活環(huán)境,使大學(xué)生處于健康的氛圍中,在潛移默化中接受健康教育的感染,自覺(jué)以健康的心態(tài)和體魄來(lái)要求自己。例如,在校園體育教學(xué)中,教師可以針對(duì)大學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)和身體素質(zhì)情況針對(duì)性地開(kāi)展體能拓展運(yùn)動(dòng),可以開(kāi)展一系列形式多樣的體育競(jìng)技活動(dòng),吸引大學(xué)生的積極參與。學(xué)生可以參加社會(huì)上組織的競(jìng)走活動(dòng)、馬拉松比賽等,鍛煉自己的意志和身體素質(zhì)。4.培養(yǎng)大學(xué)生健康的生活方式。隨著科技的進(jìn)步和信息化時(shí)代的發(fā)展,新技術(shù)新產(chǎn)品在人們的生活學(xué)習(xí)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,造成人們體能運(yùn)動(dòng)時(shí)間的減少,生活方式更加現(xiàn)代化。生活水平的提高并不意味著生活方式的健康。因此,學(xué)校要促進(jìn)大學(xué)生改變熬夜、不吃早餐等不良生活習(xí)慣,積極培養(yǎng)大學(xué)生養(yǎng)成健康的生活方式和終身體育鍛煉的習(xí)慣。

五、結(jié)束語(yǔ)

身體健康是大學(xué)生健康成長(zhǎng)和發(fā)展學(xué)業(yè)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。因此,學(xué)校要深入了解大學(xué)生常見(jiàn)疾病的特點(diǎn),在平時(shí)的學(xué)習(xí)生活中進(jìn)行有效的預(yù)防。高校要加強(qiáng)健康教育的開(kāi)展和落實(shí),通過(guò)科學(xué)的教育手段,幫助大學(xué)生樹(shù)立自我健康意識(shí)、終身健康意識(shí),使學(xué)生增加體育鍛煉,積極參加各類體育運(yùn)動(dòng),以此為社會(huì)培養(yǎng)更多學(xué)業(yè)良好、身體素質(zhì)高的大學(xué)生。

參考文獻(xiàn):

[1]劉武晶.大學(xué)生門診常見(jiàn)疾病的預(yù)防及健康教育[J].廣東石油化工學(xué)院學(xué)報(bào),2013.05

[2]郭靜,王秀彬.北京大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及健康教育需求分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2014.01

[3]陳海春.健康教育視角下大學(xué)生健康體適能的提升研究——以海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)大學(xué)生為例[J].成都體育學(xué)院學(xué)報(bào),2011.07

第2篇:疾病預(yù)防教育范文

在公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中,為服務(wù)對(duì)象提供健康教育也是護(hù)理人員的一項(xiàng)基本責(zé)任。[1]健康教育的目的是幫助患者正確接納自己的疾病,正確認(rèn)識(shí)疾病,改善患者對(duì)疾病的不良認(rèn)知,向患者傳達(dá)積極的心理支持信息,使患者以積極的求醫(yī)行為改善不良的情緒[2]。臨床護(hù)理人員如何開(kāi)展健康教育,成為病房健康教育成敗的關(guān)鍵,本文通過(guò)查找病房護(hù)理健康教育中存在的問(wèn)題,制定出措施,以達(dá)到提高護(hù)理人員健康教育水平的目的,以便更好地為患者進(jìn)行健康教育。

1.護(hù)理健康教育中存在的問(wèn)題

1.1護(hù)理人員不足

當(dāng)前臨床護(hù)理編制嚴(yán)重不足,致使在實(shí)際臨床護(hù)理工作中,護(hù)理人員在完成基本護(hù)理工作量的同時(shí),難以保障充足的時(shí)間實(shí)施健康教育。

1.2護(hù)理人員對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)不足

部分臨床護(hù)理人員深受舊護(hù)理觀和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響,延續(xù)重治輕防的陳舊觀念,對(duì)病區(qū)護(hù)理健康教育在疾病防治以及康復(fù)中的重要作用缺乏認(rèn)識(shí),導(dǎo)致服務(wù)意識(shí)缺乏、教育方式單調(diào)、教育內(nèi)容泛化,更無(wú)法進(jìn)行積極的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和合理的創(chuàng)新。

1.3護(hù)理隊(duì)伍年輕化,護(hù)理人員健康教育能力不足

護(hù)理健康教育是交叉性應(yīng)用學(xué)科,醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、教育學(xué)、人際溝通及禮儀、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)均在健康教育活動(dòng)中相互滲透、相互補(bǔ)充。當(dāng)前護(hù)理隊(duì)伍年輕化現(xiàn)象較為普遍,參加工作時(shí)間短,知識(shí)面狹窄,學(xué)術(shù)交流、人員培訓(xùn)、參加進(jìn)修及外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)較少,導(dǎo)致臨床護(hù)理人員知識(shí)更新緩慢,技能老化,知識(shí)儲(chǔ)備不足等問(wèn)題,影響實(shí)施護(hù)理健康教育能力的提高。

1.4護(hù)理人員健康教育經(jīng)驗(yàn)不足

實(shí)踐中采用的方式簡(jiǎn)單,針對(duì)性和實(shí)用性不強(qiáng),甚至有些護(hù)理人員對(duì)健康教育內(nèi)涵產(chǎn)生誤解,將其同衛(wèi)生宣教等同起來(lái),無(wú)法針對(duì)不同患者開(kāi)展個(gè)體化的健康教育。

1.5護(hù)理人員缺乏健康教育技巧

護(hù)理工作是由許多環(huán)節(jié)緊扣而成的,臨床護(hù)理人員每天都要遇到不同病情、不同個(gè)性的患者,針對(duì)患者知識(shí)的接受程度,身體狀況,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等,因人、因地、因病情發(fā)展的不同階段采取不同的健康教育方法。良好的溝通技巧是開(kāi)展健康教育的前提,護(hù)理人員溝通能力差,致使患者對(duì)護(hù)理人員沒(méi)有信任感,導(dǎo)致護(hù)理健康教育工作無(wú)法順利進(jìn)行。

1.6管理及激勵(lì)機(jī)制不完善

我國(guó)開(kāi)展護(hù)理健康教育的歷史較短,尚未建立明確有效的質(zhì)量控制管理體系,管理滯后,在人員培訓(xùn)、規(guī)范實(shí)施、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及方法體系上均不完善,影響護(hù)理健康教育質(zhì)量。

2 對(duì)策

2.1緩解護(hù)理人力資源的不足

針對(duì)臨床護(hù)理人員不足的現(xiàn)狀,在保證護(hù)理質(zhì)量的前提下,聘用護(hù)工。護(hù)工上崗前,進(jìn)行崗前培訓(xùn),并嚴(yán)格規(guī)定護(hù)工只能在護(hù)理人員指導(dǎo)下對(duì)病人進(jìn)行非技術(shù)性的生活護(hù)理,在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),一定程度上降低了護(hù)理人力資源成本,緩解護(hù)理人力配置不足的現(xiàn)狀。

2.2加強(qiáng)宣傳,轉(zhuǎn)變觀念

通過(guò)崗前培訓(xùn)、職業(yè)道德教育、禮儀培訓(xùn)等宣傳教育活動(dòng),使護(hù)理人員樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理觀,明確護(hù)理健康教育的重要性、必要性及健康教育工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,主動(dòng)履行護(hù)理健康教育職責(zé),使護(hù)理人員從被動(dòng)地執(zhí)行護(hù)理操作逐步過(guò)渡到以人的健康為目標(biāo)的預(yù)防保健和促進(jìn)健康工作上來(lái),積極主動(dòng)有效地進(jìn)行健康教育工作。

2.3 鼓勵(lì)學(xué)習(xí),提高技能

健康教育是一個(gè)全新知識(shí)和技能領(lǐng)域教育,護(hù)理人員只有不斷更新知識(shí),掌握護(hù)理健康教育必備的技能,才能適應(yīng)健康教育工作的需要。職能部門要重視、支持臨床護(hù)理人員的進(jìn)修學(xué)習(xí),創(chuàng)造條件參加短期培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座,鼓勵(lì)護(hù)理人員參加不同形式的繼續(xù)教育及自考函授班的學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)理人員專業(yè)水平,開(kāi)闊眼界,活躍思路,學(xué)以致用。護(hù)理人員必須掌握病房健康教育的程序,按程序有組織、有計(jì)劃地開(kāi)展護(hù)理健康教育活動(dòng),保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn);掌握與疾病護(hù)理相關(guān)的知識(shí),包括??谱o(hù)理知識(shí)、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、醫(yī)學(xué)新進(jìn)展等知識(shí),才能具備健康教育的能力。護(hù)理人員仍需提高認(rèn)識(shí)以促進(jìn)護(hù)士主動(dòng)宣教意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)以促進(jìn)護(hù)士掌握宣教的內(nèi)容[3]。

2.4掌握技巧,營(yíng)造和諧

病房健康教育要實(shí)現(xiàn)內(nèi)容具有針對(duì)性,形式多樣化的要求,護(hù)理人員就要正確運(yùn)用溝通技巧,努力營(yíng)造出和諧融洽的人際關(guān)系,獲得患者及家屬的信任,才能使患者愿意接受護(hù)理人員傳遞的健康教育信息,并主動(dòng)參與健康教育的全過(guò)程;掌握知識(shí)灌輸?shù)募记?,運(yùn)用適當(dāng)?shù)慕逃椒ǎ缡痉?、講座、交流、開(kāi)展主題活動(dòng)日、健康教育專欄、制作健康教育手冊(cè)等方法進(jìn)行有效的護(hù)理健康教育工作,以提高護(hù)理健康教育質(zhì)量。

2.5完善管理,提高質(zhì)量

有關(guān)職能部門應(yīng)完善科學(xué)管理體系,對(duì)護(hù)理健康教育工作實(shí)施全面質(zhì)量管理,通過(guò)落實(shí)責(zé)任、制訂健康教育計(jì)劃、周密組織實(shí)施計(jì)劃,定期檢查和效果評(píng)價(jià),及時(shí)找出不足,糾正偏差,使健康教育制度化、程序化。管理考核方案要明確質(zhì)量目標(biāo)及相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,確保工作到位,質(zhì)量提高。病區(qū)護(hù)理管理人員應(yīng)重視對(duì)護(hù)理健康教育質(zhì)量的控制,通過(guò)護(hù)理查房定時(shí)和不定時(shí)的檢查和抽查,不斷發(fā)現(xiàn)護(hù)理健康教育中存在的問(wèn)題,分析原因,反饋到每個(gè)執(zhí)行者,不斷改進(jìn)護(hù)理健康教育的方法,提高護(hù)理健康教育質(zhì)量。

2.6改善臨床護(hù)理人員的工資待遇,提高她們的工作熱情,使她們能夠全身心地投入到護(hù)理工作中去,更好地為廣大患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn):

【1】張秀梅,洪靜芳,韓培華.臨床護(hù)士健康促進(jìn)生活方式的現(xiàn)狀研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(2):3-6.

第3篇:疾病預(yù)防教育范文

在臨床上,護(hù)士與患者接觸的次數(shù)和時(shí)間是最多的,那么有素質(zhì)和有效的溝通顯得格外的重要。由于很多醫(yī)院受到了傳統(tǒng)式的以疾病為中心的護(hù)理模式的影響,在護(hù)士的心理就很自然的形成了一系統(tǒng)的工作思想:打針、輸液、拿藥、測(cè)體溫、測(cè)血壓等工作。直接就忽視了護(hù)士與患者之間關(guān)系的重要性。俗話說(shuō)得好:三分治,七分養(yǎng)。這其中養(yǎng)不僅僅只是身體健康的調(diào)養(yǎng),它還包含看對(duì)患者心理、生理、生活方面的照料。由于患者本身就是一個(gè)較為敏感的群體,在日常的護(hù)理工作中,若是出現(xiàn)了護(hù)士用詞不當(dāng),或者是態(tài)度的冷漠等都有可能造成護(hù)患之間的誤會(huì)和發(fā)生糾紛之類的事情,甚至還會(huì)耽誤患者的病情。臨床中,良好的護(hù)患溝通不僅能為患者創(chuàng)造和諧的、安靜、優(yōu)雅的治療、生活環(huán)境,而且還能使患者在接受治療期間盡快的恢復(fù)和保持良好的心態(tài),使患者的病情早日的康復(fù)。

2護(hù)士與患者進(jìn)行溝通的目的

2.1收集相關(guān)的資料

通過(guò)護(hù)士與患者的溝通之后,護(hù)士能從中獲得有效、可信的、正確的識(shí)別問(wèn)題,便于醫(yī)生制定合理、具體的護(hù)理措施和計(jì)劃,加上護(hù)士的細(xì)心呵護(hù)、照料、護(hù)理,鼓勵(lì)患者積極的戰(zhàn)勝疾病,便于患者積極的配合治療和護(hù)理。

2.2有助于患者的康復(fù)

患者因?yàn)榧膊〉睦p繞,通常使患者在精神和心理方面存在較重的負(fù)擔(dān)、恐懼、緊張等多種顧忌,部分患者迫切的希望通過(guò)醫(yī)生的治療以及護(hù)士的照料之后幫忙解除身心方面的痛苦,同時(shí)還希望在院內(nèi)得到一定的同情和安慰。通過(guò)護(hù)士的關(guān)心、照顧,從而讓患者產(chǎn)生安全感、信任感,以便于增強(qiáng)患者與疾病做斗爭(zhēng)的信心。

2.3防止護(hù)士與患者之間發(fā)生糾紛

在醫(yī)院內(nèi)對(duì)護(hù)患之間的糾紛最好的防范方式是良好的溝通。根據(jù)近幾年80%護(hù)士與患者之間糾紛是因?yàn)樽o(hù)患之間的溝通不良或者是溝通存在障礙等造成的,因此護(hù)患之間及時(shí)的溝通就顯得特別的重要。在客觀上要加強(qiáng)建立和完善護(hù)患之間的溝通制度、善待患者、加強(qiáng)交流、緩解患者與護(hù)士之間的矛盾,建立和諧的護(hù)患關(guān)系和環(huán)境,并且還要營(yíng)造良好的診斷與治療的環(huán)境。作為護(hù)理人員,同患者的溝通就要及時(shí)、主動(dòng),真心的與患者進(jìn)行交流,及時(shí)的理解患者的需要,也加深護(hù)士與患者之間的了解、理解,便于消除患者的不信任或者誤解,從而在病房?jī)?nèi)建立良好、和諧、融合的護(hù)患關(guān)系。

3護(hù)士與患者之間溝通的方式與技巧

3.1選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間

護(hù)士要隨時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)與時(shí)間節(jié)律關(guān)系,選擇最佳時(shí)機(jī)與患者溝通將起到事半功倍的作用。如有的患者喜歡安靜,有的患者則喜歡在談笑中進(jìn)行溝通,有的患者不愿在別人面前談?wù)撟约旱牟∏榈鹊取?duì)待這些患者,護(hù)士應(yīng)隨機(jī)應(yīng)變,在整個(gè)護(hù)理治療過(guò)程中,隨時(shí)隨地進(jìn)行有針對(duì)性的溝通。

3.1加強(qiáng)語(yǔ)言方面的溝通技巧

護(hù)士與患者之間進(jìn)行交流和溝通最基本、最重要的工具就是語(yǔ)言,這也是護(hù)患之間的心聲[2]。護(hù)士與患者在進(jìn)行溝通的時(shí)候,護(hù)士對(duì)自己所要用及的語(yǔ)言應(yīng)該調(diào)整到最溫暖、最體貼、最親切、最禮貌,對(duì)患者不能出現(xiàn)直接的喊叫,音調(diào)不能過(guò)粗、過(guò)快、過(guò)直。尤其是高級(jí)病房,由于病房?jī)?nèi)的患者較為挑剔,不論是護(hù)士的行為、語(yǔ)氣、態(tài)度、護(hù)理的方式等,患者及其家屬的要求是很高的。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行講話的時(shí)候要掌握住分寸,尊重患者的權(quán)利、選擇以及隱私。為體現(xiàn)護(hù)理人員尊重患者的人格,要根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)等的情況給予患者適合的稱呼。因人而異,同時(shí)還要與護(hù)理人員自身的年齡相適應(yīng)。護(hù)士接待患者時(shí)要熱情,并使用禮貌性言語(yǔ)。護(hù)士為患者進(jìn)行治療護(hù)理交談時(shí),既要熱情,又要講原則,既要關(guān)心,又要?jiǎng)駥?dǎo),使患者產(chǎn)生安全感和信賴感。對(duì)有嚴(yán)格注意事項(xiàng)的用藥和護(hù)理,要準(zhǔn)確無(wú)誤地反復(fù)交待,直到患者或家屬明白。健康教育是護(hù)患交流的重點(diǎn),要盡量使用相互理解的詞語(yǔ),并盡量把醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)變?yōu)橥ㄋ滓锥Z(yǔ)言,以便患者理解和接受。護(hù)患交流時(shí)應(yīng)采用中速的語(yǔ)言和音調(diào),在強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)時(shí),做必要的停頓,使患者有一個(gè)接受和反應(yīng)的過(guò)程。在與患者溝通時(shí),還要注意傾聽(tīng)患者講話,表明尊重他,重視他的意見(jiàn)。同時(shí)傾聽(tīng)也是一種鼓勵(lì),鼓勵(lì)患者把心里的感受和壓力說(shuō)出來(lái),以緩解其心理壓力。

3.2非語(yǔ)言的交流

非語(yǔ)言交流主要是指以人體語(yǔ)言作為載體,通過(guò)人體的表情、動(dòng)作、眼光以及空間的距離等從而進(jìn)行人與人之間的信息溝通[3]。非語(yǔ)言交流因?yàn)榫哂泻軓?qiáng)的吸引力和表現(xiàn)力,通常情況下,無(wú)聲的語(yǔ)言比有聲的語(yǔ)言更加的具有穿透力和感染力。因此,有很大一部分人認(rèn)為非言語(yǔ)溝通的重要性比語(yǔ)言性的交流溝通更加的重要。

3.2.1保持微笑

一個(gè)小小的微笑能消除患者的心中的恐懼感、陌生感,還能在短時(shí)間內(nèi)拉近護(hù)士與患者的關(guān)系、距離。未等護(hù)士開(kāi)口說(shuō)話,但是那小小的、溫柔的、親切的微笑早已留在患者的心中,不僅能增加患者對(duì)護(hù)士的信任度,還能給患者帶去歡樂(lè)。

3.2.2眼光的交流

都說(shuō)眼睛是心靈的窗戶,那么通過(guò)對(duì)患者眼光的細(xì)心觀察,護(hù)士能從其中讀出患者的痛苦、無(wú)奈。同樣的,護(hù)士也可以通過(guò)眼光的表示在傾聽(tīng)患者的述說(shuō)并且還表示對(duì)此的同情,讓患者產(chǎn)生一種安全感。眼光的友善和親切能給以患者美好的心情,甚至還能穩(wěn)定患者的情緒等。

3.2.3儀表的端正

高級(jí)病房中尤其注重護(hù)士的儀表,除了優(yōu)雅的語(yǔ)言之外,穩(wěn)重、大方、沉著的氣質(zhì)和舉止能給以患者及其家屬心理上的安慰,從而消除患者的疑慮和焦慮。反之不良的表現(xiàn)就會(huì)造成呼喚之間的矛盾,甚至還有可能出現(xiàn)事故糾紛。不僅不利于患者病情的恢復(fù),還阻礙了護(hù)患之間的溝通、交流、治療。

3.2.4觸摸性的交流

一個(gè)不經(jīng)意的撫摸能讓患者的心情得以平靜。在不適合用語(yǔ)言進(jìn)行交流的情況下可以通過(guò)身體的接觸以表示對(duì)患者的關(guān)心;尤其是對(duì)于視力不佳的患者通過(guò)肌膚的接觸能給以患者安慰和引起患者的注意,從而加強(qiáng)交流。同樣的觸摸也會(huì)出現(xiàn)負(fù)面的影響,可能是因?yàn)樾詣e、社會(huì)背景、觸摸的方式等,若是處理的不好,反而會(huì)引發(fā)不良的作用。

3.3傾聽(tīng)患者的心聲

傾聽(tīng),不僅僅是指認(rèn)真聽(tīng)對(duì)方說(shuō)話的過(guò)程,它還包括了對(duì)患者生理、心理、感情以及認(rèn)識(shí)的過(guò)程,要求傾聽(tīng)者的集中注意力,在仔細(xì)傾聽(tīng)的同時(shí)還要注意非語(yǔ)言性的交流溝通,要更加全面的理解u對(duì)方索要表達(dá)的意思,一個(gè)有效的傾聽(tīng)者通常要與雙方保持50~100cm的距離,不僅要保證姿勢(shì)和的舒適,還要保持雙方的目光接觸、交流,在中途不打斷或者是轉(zhuǎn)移對(duì)方的話題,特別注意對(duì)患者的談話內(nèi)容不要做出相關(guān)不良的評(píng)論,也不要立即做出任何的判斷[4]。護(hù)理人員在傾聽(tīng)患者談話的時(shí)候,要注意患者的談話內(nèi)容,及時(shí)的查證自己是否理解患者,通過(guò)微笑、點(diǎn)頭、眼光、表情、姿態(tài)等表示自己在認(rèn)真的傾聽(tīng),并且還要表示對(duì)患者所說(shuō)的內(nèi)容表示理解。護(hù)士與患者盡心溝通的時(shí)候,護(hù)士也可以通過(guò)詢問(wèn)的方式探測(cè)患者是否聽(tīng)懂自己的話語(yǔ)或者是否感心情,從而加強(qiáng)雙方的談話,使之更加的深入和融洽。

3.4尊重患者的知情權(quán)

知情權(quán)由低到高可以將其分為知情、拒絕以及選擇。知情權(quán)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是作為患者求醫(yī)過(guò)程中的一項(xiàng)基本的權(quán)利,醫(yī)護(hù)必須要充分的尊重。每當(dāng)護(hù)士給予患者做其相關(guān)的檢查、治療、給藥等活動(dòng)的同時(shí)必須要讓患者及時(shí)的知道,使其配合治療[5]。如果方法是正確的,那么將對(duì)患者的康復(fù)起到促進(jìn)的作用。例如哎給患者靜脈輸液的過(guò)程中某些患者因?yàn)檠懿缓谜?,或者血管過(guò)細(xì)、深埋、塌陷等現(xiàn)象,這樣很難一針見(jiàn)血或者是在血管中滯留針頭時(shí),護(hù)士必須要詳細(xì)的給患者進(jìn)行詳細(xì)的講明其個(gè)體之間的差異、以及存在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等。護(hù)士與患者在進(jìn)行溝通的時(shí)候要注意說(shuō)話有分寸、慎重,不能隨便的將自己的觀點(diǎn)硬加給患者,避免造成工作上的被動(dòng)或者誤會(huì)。最后要要尊重患者的選擇權(quán)以及拒絕權(quán)。

3.5針對(duì)性的詢問(wèn)患者

護(hù)士與患者在進(jìn)行交談的時(shí)候,根據(jù)不同的年齡、性別、職業(yè)、文化背景等,從患者的心理、病情、生活、社會(huì)等方面及時(shí)的對(duì)醫(yī)院的護(hù)理情況做出調(diào)查。護(hù)士在對(duì)患者的談話中,要尊重患者的風(fēng)俗習(xí)慣、人格特點(diǎn)、文化信仰等,及時(shí)的了解患者的心理活動(dòng)和需求,以便于補(bǔ)充、修正、完善護(hù)理方面的措施,促使患者在接受治療的時(shí)候是處于最佳的狀態(tài)。

第4篇:疾病預(yù)防教育范文

關(guān)鍵詞:健康教育講座;社區(qū);慢性呼吸道疾??;防治體系

Abstract:Objective To explore health education lectures in the role of community chronic respiratory disease prevention and control system. Methods For chronic respiratory disease in the community (mainly chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma ) patients on a regular basis to carry out health education lectures, observation period of 12 months. Results The implementation of health education lectures, popularize lung function for 12 months, for all of the patients and their families for swot analysis of disease, treatment adherence and can improve the number of hospital compared with before (P

Key words:Health education lectures;Community chronic respiratory disease;Prevention and control system

隨著工業(yè)社會(huì)化進(jìn)程,大氣污染逐年加重,慢性呼吸道疾病,常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾病(以下簡(jiǎn)稱慢阻肺)、支氣管哮喘(以下簡(jiǎn)稱哮喘)發(fā)病率逐年上升,成為影響人群身體健康的主要慢性疾病,以社區(qū)為平臺(tái)的慢性呼吸道疾病防治工作勢(shì)在必行。本研究對(duì)所在轄區(qū)慢性呼吸道疾病患者定期開(kāi)展健康教育講座,觀察12個(gè)月,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 針對(duì)2014年4月~2015年4月在我院住院及門診的慢阻肺、哮喘患者49例定期開(kāi)展健康教育講座,所有對(duì)象均為轄區(qū)內(nèi)居民,符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)》的診治標(biāo)準(zhǔn)[1]以及2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)制定的哮喘防治指南[2]的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中單純慢阻肺患者28例,單純哮喘13例,慢阻肺合并哮喘8例;年齡54~85歲,平均年齡71.5歲;男性29例,女性20例。

1.2方法 將每位入組患者建立社區(qū)管理健康檔案,發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè),每周定期電話回訪,每個(gè)月定期開(kāi)展健康教育講座1次,講座內(nèi)容主要涉及慢性呼吸道疾病預(yù)防、日常生活注意事項(xiàng)、如何正確吸氧、常用吸入藥物的正確用法、何時(shí)復(fù)查及復(fù)診以及免費(fèi)監(jiān)測(cè)肺功能檢查等等,并對(duì)其近期不適及時(shí)記錄健康檔案中,同時(shí)對(duì)上述不適進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù)。參會(huì)率100%,觀察期為12個(gè)月。

1.3 健康教育講座干預(yù)效果評(píng)價(jià) 干預(yù)期為12個(gè)月,分別于干預(yù)前后檢測(cè)每位入組患者的肺功能,所用肺功能機(jī)器為德國(guó)耶格MasterScreen Diffusion肺功能儀;評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為采用自身對(duì)照方法,于開(kāi)展健康教育講座前后進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查研究。問(wèn)卷主要有以下內(nèi)容:①疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況:包括疾病病因、臨床表現(xiàn)、治療藥物、注意事項(xiàng)、家庭護(hù)理要點(diǎn)等;②治療依從性:包括戒煙情況、堅(jiān)持吸入藥物、長(zhǎng)期家庭氧療、是否定期呼吸??崎T診隨訪或治療等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

49例入組患者均順利完成本研究,1年后給入組患者及家屬發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷共計(jì)49份,回收49份,有效回收率為100%。

2.1健康教育前后肺功能比較,見(jiàn)表1。

2.2健康教育前后問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較,見(jiàn)表2。

3 討論

世界衛(wèi)生組織將“慢性疾?。╟hronic disease,chronic condition)”定義為需要數(shù)年或數(shù)十年治療的健康問(wèn)題,包括慢性腎臟疾病、糖尿病、心臟病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、腫瘤、艾滋病等[3]。慢性疾病是一個(gè)廣義的健康問(wèn)題,相對(duì)于我們過(guò)去重點(diǎn)關(guān)注的急性病、傳染病和發(fā)作性疾病而言,這些“慢性疾病”對(duì)疾病防治體系(醫(yī)療體系)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者個(gè)人及其家庭提出了新的并且相似的需求,值得進(jìn)一步研究,需要建立慢性疾病的一體化防治體系勢(shì)在必行,而自我管理教育項(xiàng)目是國(guó)內(nèi)外用于慢性疾病管理的有效方式之 一[4]。

不論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,慢性疾病正成為致殘的主要原因和衛(wèi)生資源的主要消耗所在[5]。近年來(lái),隨著人口老齡化、大氣污染、工業(yè)化進(jìn)程、吸煙等理化、生物等因素的影響,社區(qū)呼吸道疾病發(fā)病率呈不容忽視,尤其是慢阻肺和哮喘的發(fā)病率逐年上升,雖然國(guó)際上定期更新慢性阻塞性肺疾病全球倡議(GOLD,The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease)和全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA,Global INitiative for Asthma),但是患有上述疾病的患者生活質(zhì)量仍不樂(lè)觀,本研究組織入組患者定期開(kāi)展健康教育講座,同時(shí)普及肺功能檢查,講座內(nèi)容為與慢阻肺、哮喘疾病相關(guān)的知識(shí),以及日常生活注意事項(xiàng)等,干預(yù)期為12個(gè)月,采用自身對(duì)照方法,于健康教育前后行肺功能檢查,結(jié)果顯示,患者的FEV1、FEV1/FVC(%)較入組前明顯改善(見(jiàn)表1),統(tǒng)計(jì)其急性加重而住院的次數(shù)較前有所減少(見(jiàn)表2),生活質(zhì)量有所改善。

健康教育講座是一種開(kāi)放性的健康教育手段,與會(huì)者之間、與會(huì)者和授課者可以互相交流、討論、學(xué)習(xí)、互動(dòng),甚至現(xiàn)身說(shuō)法,引起集體共鳴從而產(chǎn)生良好的教育效果。以往,患者出院便意味著患者與醫(yī)院的關(guān)系結(jié)束,患者只能通過(guò)回院復(fù)診才能得到相關(guān)的康復(fù)信息,患者的需求有時(shí)很難得到及時(shí)滿足[6]。定期開(kāi)展健康教育講座是讓醫(yī)患之間再次溝通的一個(gè)橋梁,可以讓患者及其家屬對(duì)所患的疾病有所了解,同時(shí)可以促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。慢阻肺、哮喘這兩個(gè)呼吸道常見(jiàn)的慢性疾病,目前尚不能治愈,只能控制癥狀、延緩肺功能,所以做好患者的健康教育是項(xiàng)十分有意義的工作,是建立慢性病防治體系不可缺少的,可以有效克服傳統(tǒng)醫(yī)療體系存在的不足:①疾病防治主要或基本依靠醫(yī)務(wù)工作者,②患者是完全被動(dòng)接受治療,③忽視社區(qū)工作者的作用和地位,④未真正貫徹預(yù)防為主的方針,⑤缺乏行之有效的長(zhǎng)期隨訪治療機(jī)制和保障。本研究在轄區(qū)內(nèi)通過(guò)定期開(kāi)展健康教育講座,加強(qiáng)患者對(duì)慢阻肺、哮喘疾病知識(shí)的掌握情況,定期電話隨訪,隨時(shí)解答患者問(wèn)題,使其樹(shù)立健康行為方式、堅(jiān)持規(guī)范化治療。開(kāi)展講座的同時(shí),在醫(yī)患之間開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng),營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍,加強(qiáng)醫(yī)患之間、患者患者之間溝通交流,干預(yù)期12個(gè)月,干預(yù)前后比較,入組患者活動(dòng)耐量均較前增加(見(jiàn)表2),生活質(zhì)量隨之得到提高。以人群為基礎(chǔ)的健康教育講座,真正的做到了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)-患者及其家庭一體化、預(yù)防-治療-隨訪-監(jiān)控一體化綜合防治體系[7]。

據(jù)統(tǒng)計(jì),所有慢性疾病所致死亡人數(shù)的72%在低至中等收入的國(guó)家,因此慢性疾病的主要影響在發(fā)展中國(guó)家[8]。全球40%的醫(yī)療資源用于慢性非感染性疾病[9],對(duì)于常見(jiàn)的社區(qū)呼吸道慢性病慢阻肺、哮喘的患病率及病死率居高不下,據(jù)報(bào)道,我國(guó)40歲以上人群中慢阻肺的患病率高達(dá)8.2%[10],哮喘發(fā)病率也逐年上升,目前中國(guó)約有3000萬(wàn)人罹患哮喘[11]。這兩者也正成為或即將成為我國(guó)醫(yī)療負(fù)擔(dān)最主要的消耗者,因此它們同高血壓、糖尿病一樣,是“慢性病”一體化防治的重點(diǎn)。

健康教育作為綜合性質(zhì)量手段之一逐步得到醫(yī)學(xué)界的重視,目前高血壓、糖尿病的健康教育工作已取得良好效果,但是針對(duì)慢性呼吸道疾病的防治還有很大差距,它是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及臨床、科研、教學(xué)等諸多方面,需要醫(yī)患共同努力。

慢性呼吸道疾病的綜合防治刻不容緩,建立適合社區(qū)慢性呼吸道疾病一體化綜合防治體系勢(shì)在必行。健康教育講座對(duì)設(shè)立防治體系是必要的,可以提高患者及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)知,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系,減少急性加重住院次數(shù),從而降低醫(yī)療費(fèi)用。

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第5篇:疾病預(yù)防教育范文

關(guān)鍵詞:病房呼叫 單片機(jī) 無(wú)線模塊

中圖分類號(hào):TP273 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1007-9416(2015)12-0000-00

現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的大部分醫(yī)院均處在很低的管理模式上,采用人工呼叫,不能夠做到智能、一體化的管理模式。而部分醫(yī)院采用有線管理,線路盤繞復(fù)雜,也極易引起火災(zāi),存在著極大的安全隱患。相對(duì)有線呼叫系統(tǒng)而言,無(wú)線病房呼叫系統(tǒng)的可靠性高,不會(huì)干擾其它醫(yī)療儀器設(shè)備,呼叫系統(tǒng)采用2.4G無(wú)線模塊和單片機(jī)的多址編碼尋址技術(shù)來(lái)完成,主機(jī)無(wú)線模塊與從機(jī)基本相同,患者通過(guò)病房的按鍵,按下呼叫按鈕,護(hù)士辦公室LCD顯示屏上相應(yīng)房間號(hào)的指示燈亮,蜂鳴器也會(huì)提示,醫(yī)護(hù)人員就能最快了解病房情況。因此對(duì)無(wú)線病房呼叫系統(tǒng)的研究和設(shè)計(jì)有著極其重要的意義。

1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)

在本系統(tǒng)中,采用單片機(jī)AT89C52為核心的系統(tǒng)主要包括2個(gè)部分:數(shù)據(jù)采集和數(shù)據(jù)的輸出。數(shù)據(jù)的輸出用來(lái)進(jìn)行呼叫,應(yīng)用單片機(jī)進(jìn)行床位信息的編碼;數(shù)據(jù)采集負(fù)責(zé)接收分機(jī)發(fā)來(lái)的信號(hào),并利用單片機(jī)進(jìn)行解碼、顯示該患者的床位號(hào),并進(jìn)行響鈴?fù)ㄖo(hù)士臺(tái)的護(hù)士,主機(jī)上設(shè)有取消鍵可以取消當(dāng)前呼叫。系統(tǒng)框圖如圖1所示。

2 硬件設(shè)計(jì)

硬件電路分主機(jī)與從機(jī),其中主要模塊有單片機(jī)控制模塊、無(wú)線模塊、顯示模塊、報(bào)警模塊。當(dāng)病人在病房按下呼叫按鍵后,從機(jī)向主機(jī)發(fā)送信號(hào)。當(dāng)主機(jī)接收到信號(hào)后,首先報(bào)警電路發(fā)出警報(bào)聲,然后在LCD液晶顯示屏上顯示呼位號(hào),提醒醫(yī)務(wù)人員及時(shí)查看病房。

3 系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)

單片機(jī)掃描發(fā)射按鍵,如果掃描到有發(fā)射鍵按下,系統(tǒng)便掃描撥碼開(kāi)關(guān)的狀態(tài)以確定地址碼,再進(jìn)行中斷初始化,去除鍵的延時(shí)抖動(dòng),分辨行、列值,進(jìn)入鍵處理程序,這時(shí)病房指示燈點(diǎn)亮,護(hù)士臺(tái)屏幕顯示出相應(yīng)病床號(hào)且揚(yáng)聲器響鈴發(fā)聲,病人等待護(hù)士臺(tái)的回應(yīng),如果沒(méi)有掃描到信號(hào)輸入,則單片機(jī)始終處于初始狀態(tài)。主程序流程圖如圖2所示。

4 結(jié)語(yǔ)

伴隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展,越來(lái)越多的人們需要迅捷、方便地得到醫(yī)院的各種各樣的醫(yī)療服務(wù)。隨著集成電路和計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展,使電子儀器的整體水平發(fā)生巨大變化,傳統(tǒng)的儀器逐步的被智能儀器所取代。本無(wú)線病房呼叫系統(tǒng)經(jīng)實(shí)驗(yàn)效果較好,取得預(yù)期的效果,具有電路簡(jiǎn)單、成本低廉、系統(tǒng)穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]何立民.單片機(jī)高級(jí)教程-應(yīng)用與設(shè)計(jì)[M].北京:北京航天航空大學(xué)出版社,2000.

第6篇:疾病預(yù)防教育范文

【關(guān)鍵詞】糖尿??;健康教育;基層+社區(qū)

糖尿病是以空腹血糖水平升高為主要癥狀的一種代謝性疾病,具有病病程長(zhǎng)、易反復(fù)的特點(diǎn)。隨著人們生活水平的提高,該病呈現(xiàn)出了明顯的上升趨勢(shì)。由于糖尿病患者需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療,其通常會(huì)選擇在家庭或基層醫(yī)院來(lái)維持治療過(guò)程。因此,加強(qiáng)對(duì)基層社區(qū)糖尿病患者的管理、指導(dǎo)和干預(yù)對(duì)于患者的疾病控制有著非常重要的意義。為了對(duì)基層社區(qū)糖尿病患者的防治措施以及健康教育工作進(jìn)行研究,進(jìn)行了本次實(shí)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某小區(qū)中的糖尿病患者共38例進(jìn)行研究,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組19例。其中對(duì)照組男性10例,女性9例,年齡45~84歲,平均年齡(60.67±7.52)歲,病程2~9年,平均(4.31±2.80)年;觀察組男性12例,女性6例,年齡44~86歲,平均年齡(59.58±8.01)歲,病程2~10年,平均(4.81±3.07)年。所有患者均符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),排除患有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)的治療干預(yù)措施,包括:建立健康檔案、定期監(jiān)測(cè)血糖以及常規(guī)護(hù)理工作和藥物、飲食、生活指導(dǎo)。觀察組在常規(guī)治療干預(yù)的基礎(chǔ)上采取系統(tǒng)的防治措施,并定期組織健康教育活動(dòng),主要包括:(1)根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施個(gè)性化、精細(xì)化的治療和護(hù)理方案。(2)通過(guò)開(kāi)展健康講座、發(fā)放疾病相關(guān)資料、組織患者交流活動(dòng)等形式開(kāi)展健康教育,使患者了解糖尿病的相關(guān)知識(shí),提高對(duì)并發(fā)癥的警惕和預(yù)防,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)治療。(3)對(duì)患者的飲食、生活習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo),幫助患者養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣,(4)對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),緩急患者的焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒,幫助患者建立治療信心(5)通過(guò)電話訪問(wèn)或家訪等形式定期對(duì)患者進(jìn)行跟蹤訪問(wèn),了解患者血糖控制情況并為其提供全面的健康指導(dǎo)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1年后對(duì)患者臨床治療效果進(jìn)行分析,包括:對(duì)比患者接受護(hù)理指導(dǎo)前后的空腹血糖水平、HbA1c、總膽固醇水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本此研究數(shù)據(jù)使用SPSS21.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),表示結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的空腹血糖水平、HbA1c以及總膽固醇指標(biāo)較治療前明顯降低,觀察組患者的改善效果要優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,詳見(jiàn)表1。

第7篇:疾病預(yù)防教育范文

關(guān)鍵詞: 現(xiàn)澆混凝土; 質(zhì)量通??;防治措施; 淺析

Abstract:This paper in cast-in-site concrete construction prone to quality problems, and puts forward measures for effective control, to ensure and improve the quality of the project.

Keywords: cast-in-situ concrete;common faults; Prevention and control measures; analyses

中圖分類號(hào):TU528文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):

1.混凝土施工常見(jiàn)通病及影響因素分析。

1.1管理通病

質(zhì)量責(zé)任不明確,落實(shí)不到位,試驗(yàn)檢測(cè)及管理工作不規(guī)范,施工技術(shù)交底工作不到位,原因就是管理不到位。

1.2實(shí)體質(zhì)量通病

1.2.1混凝土強(qiáng)度離散性大,強(qiáng)度偏高或偏低。

產(chǎn)生原因:混凝土材料不符合要求,如水泥過(guò)期、受潮結(jié)塊,砂石含泥量過(guò)大,袋裝水泥質(zhì)量不符合要求等;混凝土配合比不合理,原材料計(jì)量不準(zhǔn)確,如砂石不過(guò)秤,加水時(shí)間不準(zhǔn)確,攪拌時(shí)間不足等;混凝土試件制作不規(guī)范,試模變形,管理不善,養(yǎng)護(hù)條件不符合要求等。

1.2.2混凝土外觀顏色不一致

原因可能是同一單位工程使用原材料發(fā)生變化,混凝土拌和時(shí)間不足,水泥、砂、碎石、外加劑等產(chǎn)地、品牌等不完全一致,混凝土拌和時(shí)配合比、和易性發(fā)生變化及養(yǎng)護(hù)條件不完全一致等。

1.2.3蜂窩、麻面

蜂窩是指混凝土局部疏松,石子之間出現(xiàn)空隙,形成蜂窩狀的孔洞;

麻面是指混凝土表面粗糙,或有許多小凹坑,但無(wú)鋼筋外露,原因是混凝土振搗不密實(shí),產(chǎn)生原因是混凝土配合比不準(zhǔn)確或砂石、水泥等材料加入時(shí)計(jì)量錯(cuò)誤,使碎石及砂級(jí)配差。

1.2.4.露筋

原因是澆筑振搗時(shí),鋼筋墊塊錯(cuò)位或墊塊太少,甚至漏放及鋼筋緊貼模板。

1.2.5.跑模,混凝土表面不平整,混凝土構(gòu)件厚薄不一致

原因是模板加固不牢固;振搗離模板太近且功率大,振搗時(shí)間長(zhǎng);地基不堅(jiān)硬,支撐不夠,模板本身剛度不夠或模板使用時(shí)間長(zhǎng),本身變形。

1.2.6水泡、氣孔

由于拌和物水灰比過(guò)大,或現(xiàn)場(chǎng)攪拌未及時(shí)調(diào)整水灰比而造成的,混凝土的塌落度過(guò)大,振搗時(shí)間短或漏振、欠振致使水分難以完全排出,同時(shí)振搗作業(yè)程序不對(duì),隨意性大等。

2.混凝土質(zhì)量預(yù)防監(jiān)控措施。

2.1管理通病預(yù)防監(jiān)控措施

2.1.1督促施工單位建立質(zhì)量保證體系,做到分工合理,責(zé)任明確,工作具體,落實(shí)到位。

2.1.2實(shí)施分項(xiàng)工程“首件工程認(rèn)可制”。按分項(xiàng)工程,一個(gè)合同段的第一個(gè)結(jié)構(gòu)施工構(gòu)件為本合同的首件工程,通過(guò)首件工程,檢驗(yàn)其施工組織是否合理、施工工藝是否先進(jìn),混凝土強(qiáng)度是否滿足設(shè)計(jì)要求,外觀質(zhì)量是否滿足規(guī)范要求。首件工程不合格的要推倒重來(lái),由施工單位、監(jiān)理單位總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),提出創(chuàng)新改進(jìn)措施,直至“首件工程”合格為止,并用以指導(dǎo)同類混凝土的下一步施工。

2.1.3首件工程開(kāi)工前,監(jiān)理人員要做到對(duì)施工單位超前提示,對(duì)施工技術(shù)工藝提出要求,并做好技術(shù)交底工作。

2.1.4貫徹落實(shí)好業(yè)主招標(biāo)文件相關(guān)要求,水泥、鋼材等原材料必須是大廠家生產(chǎn),模板一律采用大塊鋼模,規(guī)格不小于招標(biāo)文件要求尺寸,混凝土拌和樓必須有電子計(jì)量系統(tǒng),石子必須水洗,隔離劑采用模板漆等,從源頭上確保混凝土的內(nèi)在與外在質(zhì)量。

2.2.施工過(guò)程混凝土質(zhì)量通病預(yù)防措施:

2.2.1嚴(yán)把原材料關(guān)。選擇同一產(chǎn)地、同一品牌的水泥、砂等原料,原材料應(yīng)干凈無(wú)雜質(zhì),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)水泥的現(xiàn)場(chǎng)檢查,準(zhǔn)確測(cè)定沙中含水量,控制含泥量,隨時(shí)對(duì)進(jìn)場(chǎng)的砂進(jìn)行過(guò)篩。

2.2.2模板制作在質(zhì)量上必須達(dá)到“苛刻”標(biāo)準(zhǔn),這是混凝土外觀質(zhì)量保證的先決條件。對(duì)于大型組合模板,既要重視大面效果,又要重視局部細(xì)小部位,拼裝邊角有一定缺陷就要重新調(diào)整,不要認(rèn)為調(diào)整可能需整體拆除,重新安裝難度大而于心不忍。模板安裝時(shí)間長(zhǎng),由于風(fēng)砂等原因?qū)δ0逶斐傻奈廴?,要采取覆蓋、沖洗等措施。

2.2.3合理選用脫模劑。應(yīng)選用能減少與模板的粘結(jié)作用,溫度適用范圍廣,不污染混凝土表面的模板漆。實(shí)踐證明大廣高速松遼段箱梁施工采用模板漆是成功的,達(dá)到了混凝土表面光潔,顏色一致的效果。

2.2.4控制好混凝土的拌和?;炷帘仨毑捎脧?qiáng)制式拌合樓集中拌和,并建立計(jì)量崗位責(zé)任制,特別是要加強(qiáng)對(duì)水的計(jì)量,嚴(yán)格控制水灰比,同時(shí)外加劑也要精確計(jì)量。在拌和站及澆筑現(xiàn)場(chǎng),按規(guī)范要求檢查混凝土的塌落度,混凝土要采用保水效果好的罐車運(yùn)輸。

2.2.5墩柱混凝土表面箍筋顯影的部分措施,以往的工程項(xiàng)目立柱因鋼筋偏位或保護(hù)層不足,拆模后,箍筋有顯影現(xiàn)象,對(duì)此要采取如下措施:

2.2.5.1箍筋纏繞筋必須繞緊,與主筋結(jié)點(diǎn)處不留空隙,結(jié)點(diǎn)要綁扎牢固。

2.2.5.2鋼筋籠力求豎直,可多增加加強(qiáng)筋和臨時(shí)墊塊,以保證保護(hù)層厚度均勻一致。

2.2.5.3混凝土澆注中料斗等要與模板脫離,并避免碰撞鋼筋。

2.2.5.4人員上下要加強(qiáng)對(duì)鋼筋籠保護(hù)層及箍筋松動(dòng)等的檢查。

2.2.6混凝土澆筑與搗實(shí)監(jiān)控。支模前應(yīng)保證邊膜下口嚴(yán)密。澆筑混凝土前,檢查鋼筋位置和保護(hù)層厚度是否準(zhǔn)確,是否按要求固定好墊塊;操作時(shí)不得踩踏鋼筋?;炷磷杂蓛A落高度超過(guò)2m時(shí),用串筒或流槽等下料,避免離析??刂坪谜駬v間距和澆筑層厚度,振搗新一層均應(yīng)已澆混凝土內(nèi)5cm~10cm。掌握好振搗時(shí)間,控制好振搗順序,做到先周圍后中間,并注意混凝土攤鋪要四周高中間低。振搗時(shí)振動(dòng)棒不要碰撞鋼筋、模板、預(yù)埋件等,注意保護(hù)層墊塊處的混凝土振搗。

3.混凝土拆模與養(yǎng)護(hù)

3.1混凝土拆模監(jiān)控。拆模時(shí)間根據(jù)試塊試驗(yàn)結(jié)果正確掌握。防止過(guò)早拆模出現(xiàn)混凝土粘模造成麻面、蜂窩或缺棱少角。 拆除混凝土側(cè)模時(shí),混凝土應(yīng)具有足夠強(qiáng)度。

3.2.混凝土養(yǎng)護(hù)監(jiān)控。拆模后立即對(duì)混凝土灑水養(yǎng)護(hù)并覆蓋,養(yǎng)護(hù)時(shí)間至少7d。養(yǎng)護(hù)期內(nèi)保持表面濕潤(rùn),并用白色無(wú)污染保水效果好的土工布覆蓋。結(jié)構(gòu)物各部位在拆模之前應(yīng)保持連續(xù)濕潤(rùn)。

總之,混凝土質(zhì)量通病是影響工程質(zhì)量的重要方面,越來(lái)越引起社會(huì)的關(guān)注和重視, 相信隨著科技的發(fā)達(dá),施工工藝的成熟,控制好與混凝土施工有關(guān)的各種因素,混凝土質(zhì)量通病會(huì)得到很好的解決。高速公路工程會(huì)以更快捷、舒適、安全的姿態(tài)展現(xiàn)在人們的面前!

參考文獻(xiàn):

1.公路橋梁施工技術(shù)規(guī)范(JTJ041-2000) 人民交通出版社

2.公路施工手冊(cè)-橋梁(上冊(cè)) 人民交通出版社出版

第8篇:疾病預(yù)防教育范文

【關(guān)鍵詞】健康教育;內(nèi)科疾病;滿意度

健康教育是一種有計(jì)劃有目標(biāo)有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng),通過(guò)健康教育可以幫助人們形成良好的生活習(xí)慣,使健康人群保持健康,促進(jìn)患者恢復(fù)健康。隨著現(xiàn)代服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作不僅局限于患者的疾病,更需要關(guān)心患者的心理健康,解除患者的心理恐慌,提高患者治愈疾病的信心,健康教育可以有效達(dá)到上述目的[1];與此同時(shí),健康教育還可以增進(jìn)患者與醫(yī)務(wù)人員之間的溝通和理解,改善醫(yī)患關(guān)系,提高患者的滿意度[2]。本院為探討健康教育應(yīng)用于內(nèi)科疾病護(hù)理中的價(jià)值和意義,開(kāi)展了此次研究;現(xiàn)報(bào)道如下:

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年3月至2012年12月來(lái)我院內(nèi)科住院治療的消化道疾病患者139例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,觀察組70例,對(duì)照組69例;其中觀察組男性39例(55.71%),女性31例(44.29%),年齡21-70歲,平均(51.4±5.5)歲;對(duì)照組男性38例(55.07%),女性31例(44.93%),年齡20-70歲,平均(50.2±5.5)歲。組間一般資料如發(fā)病時(shí)間,患者年齡,患者病情嚴(yán)重程度等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性[3]。

1.2護(hù)理方法

1.2.1觀察組患者給予常規(guī)護(hù)理

1.2.2對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理同時(shí)自患者入院即進(jìn)行健康教育,如因消化內(nèi)科疾病的折磨而對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼感的,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的所患疾病的病因,病情發(fā)展,臨床癥狀體征,并發(fā)癥等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解,解答患者疑問(wèn),消除患者夸大疾病程度的想法;有不良嗜好的患者,對(duì)患者進(jìn)行勸導(dǎo),并講解此嗜好的危險(xiǎn)性;根據(jù)患者疾病情況制定相關(guān)飲食方案,建議患者合理飲食,例如糖尿病患者應(yīng)戒煙戒酒,低糖飲食,控制飲食量等;某些患者住院期間適合運(yùn)動(dòng)的,建議患者進(jìn)行戶外活動(dòng),如消化道疾病快康復(fù)出院的患者可建議進(jìn)行適當(dāng)戶外活動(dòng),但某些不宜活動(dòng)如急性胰腺炎及消化道大出血等患者應(yīng)該對(duì)其講解原因并建議臥床休息。出院時(shí)要針對(duì)患者康復(fù)狀況適當(dāng)給藥,并建議其進(jìn)行治療后的康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)生活中的注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者臨床護(hù)理服務(wù)進(jìn)行滿意度調(diào)查,分為滿意、一般和不滿意三種評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用PMES統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析。計(jì)數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn);P0.05則差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度比較,見(jiàn)表1。

3討論

健康教育是對(duì)患者宣傳保健知識(shí),通過(guò)自我護(hù)理達(dá)到促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的目的,健康護(hù)理是指貫穿于全面身心健康護(hù)理的護(hù)理方式,臨床實(shí)施往往不盡人意。在實(shí)施有效的健康教育中體會(huì)到生活方式,態(tài)度,信念支持系統(tǒng)是影響患者行為改變的重要內(nèi)容,通過(guò)健康教育,能夠改變患者不良嗜好和對(duì)疾病的態(tài)度,使患者能按時(shí)用藥,理解疾病的相關(guān)知識(shí)從而有效緩解心理壓力,改善不良情緒,配合治療,自覺(jué)鍛煉身體,采取合理飲食。通過(guò)健康教育的實(shí)施,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化系統(tǒng)化的護(hù)理,有效促進(jìn)了護(hù)患的關(guān)系,并對(duì)相關(guān)疾病與護(hù)理知識(shí)進(jìn)一步認(rèn)識(shí),可有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,有助于健康的恢復(fù)。隨著現(xiàn)代護(hù)理理念的發(fā)展,健康教育已經(jīng)成為護(hù)理不可或缺的一部分,我院為研究健康教育在內(nèi)科疾病中的應(yīng)用價(jià)值,開(kāi)展了此次研究[4]。

本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者自入院起進(jìn)行健康教育,結(jié)果調(diào)查顯示觀察組患者對(duì)我院護(hù)理滿意度為92.86%,而對(duì)照組僅為79.71%,而且觀察組醫(yī)患關(guān)系要比對(duì)照組好,患者對(duì)疾病的態(tài)度更加樂(lè)觀,相比對(duì)照組,觀察組患者更加配合治療[5]。

綜上所述:健康教育能有效促進(jìn)內(nèi)科患者的健康恢復(fù),對(duì)內(nèi)科疾病患者進(jìn)行健康教育對(duì)有利于增進(jìn)患者與醫(yī)務(wù)人員的溝通與理解,使患者配合治療,提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,而且在實(shí)施健康教育過(guò)程中有利于提高護(hù)士的護(hù)理水平,適合臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[2]莊會(huì)云,高云波.健康教育在護(hù)理工作中的實(shí)施及效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2009,12(10):475-476.

[3]都艷敏,王雪萍.健康教育在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用[]中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,9(18):219-220.

第9篇:疾病預(yù)防教育范文

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)病學(xué);教學(xué)模式;教學(xué)方法;改革

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.033 文章編號(hào):1004-7484(2013)-06-2891-02

由于人口老齡化及社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率、致死率和致殘率高居不下,給社會(huì)和家庭帶來(lái)巨大的沉重負(fù)擔(dān)。在這種社會(huì)壓力之下,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的培養(yǎng)勢(shì)在必行。然而由于神經(jīng)病學(xué)本身的特點(diǎn),如概念繁雜、內(nèi)容抽象、涉及范圍廣,致使神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)難度大,教學(xué)效果明顯落后于內(nèi)外科,因此對(duì)于神經(jīng)病學(xué)的教學(xué)改革是擺在當(dāng)今教育者面前的一大難題。

1 教學(xué)模式改革

隨著醫(yī)學(xué)教育必須由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以病人為中心”,近來(lái)提出了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)復(fù)合型的高質(zhì)量人才的教學(xué)目標(biāo)[1]。在這種新的醫(yī)學(xué)模式之下,傳統(tǒng)教學(xué)模式,即“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”,顯然不能適應(yīng)社會(huì)的需求。在以往的課堂中,教師占據(jù)課堂的主體,采用“灌注式”的教學(xué)方法,過(guò)度強(qiáng)調(diào)“教”,而學(xué)生在此過(guò)程中究竟能“學(xué)”到多少常被忽略。傳統(tǒng)的教學(xué)模式雖有一些內(nèi)在優(yōu)勢(shì),如系統(tǒng)性、漸進(jìn)性、廣泛性,使學(xué)生能夠循序漸進(jìn)的掌握醫(yī)學(xué)知識(shí),但其也不可避免的存在一些弊端,即不注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性和主動(dòng)性,致使學(xué)生的學(xué)習(xí)效果差,對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣,甚至產(chǎn)生厭惡感。因此就需要教育者及時(shí)調(diào)整教學(xué)模式,將教學(xué)過(guò)程從“教”為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W(xué)”為中心,重視學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)地位,著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力及主動(dòng)思考的能力。

因此運(yùn)用新型的教學(xué)方法,如“情景教學(xué)法”、以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式(PBL)[2]等增加課上互動(dòng),旨在提高學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力。課堂上鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考,提出問(wèn)題,再由教師總結(jié),討論關(guān)鍵問(wèn)題,解答學(xué)生疑問(wèn)。將原課堂上教師單邊講授,轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熍c學(xué)生共同完成的雙邊活動(dòng)??梢栽谡n堂上實(shí)行病例教學(xué)法,選擇適于學(xué)生水平的典型病例,每人派發(fā)一份病例摘要,組織學(xué)生進(jìn)行小組討論,上課時(shí)選派代表進(jìn)行發(fā)言,教師可以通過(guò)學(xué)生的反饋,對(duì)學(xué)生普遍存在的疑惑進(jìn)行重點(diǎn)講授,尤其是討論疾病與其他疾病的鑒別診斷。通過(guò)教師講授及自己獨(dú)立思考的過(guò)程中,初步建立臨床思維,對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)整體的認(rèn)識(shí)[3]。

2 教學(xué)內(nèi)容的改革

2.1 簡(jiǎn)明扼要,突出重點(diǎn) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病眾多、知識(shí)繁多,而課程設(shè)置的課時(shí)又很少,因此要求教師講授時(shí)必須重點(diǎn)突出。教師應(yīng)對(duì)重點(diǎn)章節(jié)的重要內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解,對(duì)于一些淺顯易懂的內(nèi)容則可以通過(guò)自學(xué)及見(jiàn)習(xí)的方式學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在知識(shí)的講解上,應(yīng)遵循由易至難原則,按照順序講授的同時(shí),抓住重點(diǎn)講深講透,特別是知識(shí)點(diǎn)間內(nèi)在的病理生理邏輯關(guān)系,起到舉一反三的作用。如重癥肌無(wú)力這一章節(jié)的講解,在按照定義、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、鑒別診斷、治療的順序講授的同時(shí),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病態(tài)性疲勞,以神經(jīng)肌肉接頭損害的病理生理貫穿定義、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等,使學(xué)生深刻理解疾病的本質(zhì)、把凌亂的知識(shí)點(diǎn)形成鏈條。在學(xué)習(xí)基本知識(shí)的同時(shí),幫助學(xué)生形成良好的獲取知識(shí)的能力和逐步建立基本的臨床思維模式,為今后臨床工作打下基礎(chǔ)。

2.2 基礎(chǔ)知識(shí)與學(xué)科前沿相結(jié)合 傳統(tǒng)教學(xué)模式下,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣往往不高,學(xué)習(xí)效率普遍低下。為此,在授課內(nèi)容上可以將理論知識(shí)與學(xué)科的發(fā)展史和前沿相結(jié)合,在講述疾病時(shí)穿插相應(yīng)的科學(xué)發(fā)現(xiàn)史和最新的研究成果、治療手段和技術(shù)[3],調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。同時(shí),積極組織學(xué)生參與本學(xué)科的講座,不僅可以彌補(bǔ)課時(shí)有限所造成的不足,也可以幫助學(xué)生開(kāi)放思維,拓展學(xué)習(xí)思路,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,對(duì)于這門學(xué)科有更深層次的理解。

2.3 引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí) 對(duì)于非重點(diǎn)的章節(jié)或某些疾病相對(duì)前沿的研究,可以在課堂上做簡(jiǎn)要介紹,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)檢索相關(guān)文獻(xiàn)或到圖書館查閱相關(guān)參考書籍。學(xué)生可以對(duì)感興趣的課題撰寫綜述,授課教師進(jìn)行批閱,將修改建議反饋給學(xué)生,學(xué)生再次查閱文獻(xiàn),對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充和修改,相對(duì)優(yōu)秀的文章可以鼓勵(lì)投稿。通過(guò)這一過(guò)程不僅可以促進(jìn)學(xué)生自覺(jué)主動(dòng)的獲取知識(shí),也能夠幫助學(xué)生初步建立科研思路。

3 教學(xué)方法的改革

3.1 多媒體、網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用 神經(jīng)解剖為神經(jīng)病學(xué)的基礎(chǔ),因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病的臨床癥狀及體征與損害的解剖部位密切相關(guān)。然而對(duì)于這一部分知識(shí),大部分學(xué)生反映晦澀難懂,因此在課前教師應(yīng)抽一點(diǎn)時(shí)間幫助學(xué)生復(fù)習(xí)神經(jīng)解剖知識(shí)。授課教師可以在講解每一系統(tǒng)的典型疾病是,將該病所涉及的神經(jīng)解剖知識(shí),利用具有動(dòng)畫效果的圖形、CT、MRA、DSA圖片制作成文、圖并茂的多媒體課件,必要時(shí)還可借助于模型,使學(xué)生對(duì)于抽象的神經(jīng)解剖產(chǎn)生客觀的認(rèn)識(shí)和理解。

鑒于目前視頻技術(shù)的飛速發(fā)展,可將某些知識(shí)點(diǎn)制作成視頻資料,供學(xué)生學(xué)習(xí)。如將臨床典型病例和少見(jiàn)疾病發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)記錄下來(lái),在課堂上向?qū)W生演示,不僅使學(xué)生對(duì)于抽象的書本內(nèi)容,有直觀、立體的認(rèn)識(shí),如癲癇的發(fā)作、病理征、各種病理步態(tài),同時(shí)也克服了傳統(tǒng)教學(xué)中時(shí)間、場(chǎng)地、人員、病種限制,更加直觀化、形象化,使學(xué)生在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)揮最大效率掌握神經(jīng)病學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn),比傳統(tǒng)的“口述+講義”的教學(xué)模式更能吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。同時(shí),授課教師不能過(guò)分依賴于新型的教學(xué)方式,對(duì)于重難點(diǎn)要適當(dāng)進(jìn)行板書。

3.2 加大對(duì)學(xué)生見(jiàn)習(xí)的重視 作為臨床課程學(xué)習(xí)中重要一環(huán),見(jiàn)習(xí)不僅可以幫助學(xué)生及時(shí)消化授課內(nèi)容,也可以拓展學(xué)生視野。見(jiàn)習(xí)和授課應(yīng)同步進(jìn)行,不僅可以及時(shí)鞏固課上內(nèi)容,增加趣味性,也可以教會(huì)學(xué)生如何同病人溝通。見(jiàn)習(xí)不同于實(shí)習(xí),前者的時(shí)間分散,授課教師在發(fā)現(xiàn)臨床上典型病例時(shí),就可以組織、安排學(xué)生進(jìn)行見(jiàn)習(xí),如帕金森病人的慌張步態(tài)及齒輪樣肌張力增高等椎體外系受累表現(xiàn),通過(guò)這一過(guò)程學(xué)生可以見(jiàn)到多種多樣的病種,以及某些罕見(jiàn)病種。學(xué)生還可以參加查房,鼓勵(lì)學(xué)生思考、討論、提問(wèn),這樣可以加深學(xué)生理解、形成有體系的臨床思維,將見(jiàn)習(xí)的效果最大化。

4 改革考核模式

4.1 注重能力考核 為從根本上改變學(xué)生考前突擊、死記硬背應(yīng)付考試的不良習(xí)慣,應(yīng)將考核貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,考核方式應(yīng)從理論考試轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰己?,注重培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力??己说倪^(guò)程及內(nèi)容要以“能力考核”為中心。在日常課上增加小測(cè)驗(yàn),及階段性測(cè)驗(yàn),不僅起到督促學(xué)生學(xué)習(xí)的作用,還可以幫助學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)課上內(nèi)容,加強(qiáng)記憶,同時(shí)也作為學(xué)生出勤率的標(biāo)準(zhǔn)。縮小期末測(cè)驗(yàn)成績(jī)所占的比重,期末考題中主觀性試題應(yīng)與客觀性試題相結(jié)合,并逐步增加前者的比重,著重考察學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力,后者則注重考查學(xué)生對(duì)神經(jīng)病學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論的掌握情況。將課堂討論、文獻(xiàn)閱讀、階段性測(cè)驗(yàn)作為總成績(jī)的一部分。

4.2 注重臨床實(shí)踐考核 重點(diǎn)考察學(xué)生對(duì)于臨床問(wèn)題分析及解決的能力,增加對(duì)于臨床實(shí)習(xí)及見(jiàn)習(xí)階段的考核。主要包括①病史采集,授課教師選取臨床常見(jiàn)病例,學(xué)生進(jìn)行病史詢問(wèn);②體格檢查,學(xué)生對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性內(nèi)科查體及詳細(xì)的神經(jīng)專科查體;③病例分析,學(xué)生在病史詢問(wèn)、體格檢查的基礎(chǔ)上,給出初步診斷,提出診治方案,完成大病歷的書寫;④腰椎穿刺術(shù)的考核,可在模擬人上進(jìn)行,10分鐘內(nèi)完成口述及操作。⑤頭顱CT、MRI閱片:隨機(jī)抽取頭顱CT或MRI片1份,10分鐘內(nèi)給出判讀結(jié)果。考慮到學(xué)生的實(shí)際水平,在挑選CT或MRI片時(shí)應(yīng)選擇較能反應(yīng)疾病特點(diǎn)的典型影像片。授課教師對(duì)于以上每一個(gè)板塊進(jìn)行評(píng)分,著重考核學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。

5 結(jié) 語(yǔ)

神經(jīng)病學(xué)內(nèi)容繁雜、知識(shí)點(diǎn)眾多、涉及范圍廣泛,在長(zhǎng)期的教學(xué)中我們認(rèn)識(shí)到,以往枯燥的教師講授書本知識(shí)的方法不能引起學(xué)生的興趣,為了提高神經(jīng)病學(xué)教學(xué)的質(zhì)量,要求教育者們對(duì)教學(xué)的方法、教學(xué)內(nèi)容及考核模式進(jìn)行改革。采用靈活多樣的教學(xué)方法(PBL、CAI、啟發(fā)式、病例導(dǎo)入、多媒體、網(wǎng)絡(luò)等),激發(fā)學(xué)生興趣、提高學(xué)習(xí)效率,幫助學(xué)生加深對(duì)課程的理解,形成正確的臨床思維模式,從根本解決神經(jīng)病學(xué)目前存在的困境。

參考文獻(xiàn)

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