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預(yù)防流感的方法精選(九篇)

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預(yù)防流感的方法

第1篇:預(yù)防流感的方法范文

【關(guān)鍵詞】 甲型流感;住院精神病患者;預(yù)防接種

【摘要】 目的 探討接種疫苗及一般預(yù)防措施對住院精神病患者爆發(fā)甲型流行性感冒的預(yù)防效果。 方法 對甲型流行性感冒疫區(qū)的200例住院精神病患者中未發(fā)病的173例患者隨機分為接種甲型流行性感冒滅活疫苗組152例,一般預(yù)防措施組21例,比較兩組發(fā)病情況,并進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果 采取預(yù)防措施前2 d內(nèi)200例患者中有27例爆發(fā)流感,152例實施接種流感疫苗預(yù)防措施后發(fā)病5例(3.29%),21例一般預(yù)防措施者發(fā)病4例(19.05%)。兩組比較差異有顯著性(χ2=6.37,P<0.05)。接種流感疫苗組較一般預(yù)防措施組發(fā)生甲型流感的潛伏期長,平均最高體溫低(P<0.05)。 結(jié)論 接種流感疫苗能有效預(yù)防甲型流感的爆發(fā)流行,并可延長潛伏期,減輕患病后的癥狀嚴(yán)重程度。

【關(guān)鍵詞】 甲型流感;住院精神病患者;預(yù)防接種

Investigations and prevention study of epidemic situation of influenza outbreak in hospitalized psychiatics

【Abstract】 Objective To explore the prophylactic effect of vaccination and common preventive measures on influenza A outbreak in hospitalized psychiatric patients. Methods 173 psychotics without influenza A from 200 hospitalized ones in flu epidemic area were assigned to vaccination(n=152) and common protective measure group(n=21),incidences compared and statistical analyses conducted. Results Within 2 days before taking protective measures,27 of 200 patients developed flu, among them 5 of 152 ones taking vaccination (3.29%) did and 4 of other 21 ones without vaccination(19.05%),which showed obvious difference(P<0.05).Compared with control group, latency of influenza A was longer and average max body temperature lower(P<0.05). Conclusion Inoculating influenza vaccine could prevent the epidemic outbreak of influenza A in effect, lengthen latency, relieve the severity.

【Keywords】 Influenza A;hospitalized psychotics;vaccination

甲型流行性感冒具有較高的發(fā)病率,易引起流行。住院精神病患者是一個特殊群體,存在諸多的甲型流感發(fā)生的危險因素。目前尚無住院精神病患者甲型流感發(fā)病情況及接種疫苗預(yù)防效果的相關(guān)研究。作者對2005年我院住院精神病患者甲型流感患病情況進行了回顧性分析,現(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

1.1 對象 樣本選自2005年4月20日~5月20日我院住院在甲型流行性感冒疫區(qū)的200例精神分裂癥患者的病例資料。入組標(biāo)準(zhǔn):(1)甲型流行性感冒流行疫區(qū)住院的精神病患者;(2)年齡19 a~65 a;(3)排除嚴(yán)重軀體疾病,腦器質(zhì)性疾病,藥物濫用,妊娠、哺乳期婦女及藥物過敏者。

1.2 方法

1.2.1 分組 甲型流感爆發(fā)后,將未發(fā)病的173例精神病患者隨機分為接種甲型流感滅活疫苗(流感疫苗由江門市防疫站提供)組152例和一般預(yù)防措施組21例(預(yù)防措施包括隔離觀察、空氣消毒、預(yù)防服用抗病毒藥物等)。

1.2.2 診斷 取鼻咽部分泌物及深部痰液,以及靜脈血后,立即由江門市疾病預(yù)防控制中心送廣東省疾病預(yù)防控制中心進行痰培養(yǎng)及病毒分離,并對標(biāo)本血清進行免疫熒光及ELISA試驗,以確診甲型流感。

1.2.3 潛伏期計算 潛伏期為從患者接觸流感患者后至出現(xiàn)癥狀的時間。本文以第1例患者出現(xiàn)癥狀為潛伏期的起始時間[1]。

1.2.4 最高體溫檢測 自患者癥狀出現(xiàn)起,每隔2 h測體溫1次,至患者癥狀消失時的最高體溫。

1.3 統(tǒng)計方法 計數(shù)資料采用χ2檢驗與秩和檢驗,以P<0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 200例患者中的27例在采取預(yù)防措施前2 d內(nèi)爆發(fā)流行性感冒,9例患者于實施預(yù)防措施后發(fā)病,總患病人數(shù)36例(18.0%)。其中152例接種流行性感冒疫苗的患者有5例(3.29%)發(fā)病,21例給予一般預(yù)防措施的患者有4例(19.05%)發(fā)病。兩組比較差異有顯著性(χ2=6.37,P<0.05)。疫苗保護率=(19.05-3.29)/19.05=0.83[2]。

2.2 接種流感疫苗后發(fā)生甲型流行性感冒的5例患者的潛伏期分別為5 d,5.5 d,6 d,7 d,8 d,9 d;實施一般預(yù)防措施后發(fā)生甲型流感的4例患者的潛伏期分別為4.5 d,4.5 d,5 d,5 d。接種流感疫苗者發(fā)生甲型流行性感冒的潛伏期明顯延長,兩組差異有顯著性(P<0.05)。

2.3 接種流感疫苗后發(fā)病的5例患者的最高體溫分別為37.9 ℃,38.0 ℃,38.1 ℃,38.2 ℃,38.3 ℃;給予一般預(yù)防措施后發(fā)病的4例患者的最高體溫分別為38.3 ℃,39.0 ℃,39.3 ℃,39.4 ℃,兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。

3 討論

甲型流感是由甲型流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病,其一般發(fā)病較急,潛伏期較短,病情較嚴(yán)重,傳染性較強,易引起局部流行甚至大面積流行,尤其在人群密集的地方、冬春季較易流行。

住院精神病患者是一個特殊的群體,長期生活在一個特定的環(huán)境中,人群密度相對較大,也是流行性疾病的易感人群。本調(diào)查結(jié)果顯示,2005年4月~5月(春季)住院患者爆發(fā)流感時沒有先兆,未能采取及時的預(yù)防措施,所以流行較快,僅在爆發(fā)2 d內(nèi)就有27例感染,且體溫高、病情重、病程長。在及時實施預(yù)防措施后,兩組患者流感發(fā)生率、病情嚴(yán)重度及潛伏期降低和縮短。尤其是接種流感疫苗組甲型流感發(fā)生率僅為3.29%,而給予一般預(yù)防措施組甲型流感發(fā)生率為19.05%,與瞿鳳岐[3]報道的結(jié)果相一致。本調(diào)查總罹患率為18.0%,高于胡超云[4]報道的4.23%。提示住院精神病患者也屬易感人群。流感的爆發(fā)需要具備三個必要的環(huán)節(jié),即傳染源、傳染途徑和易感人群。這三個環(huán)節(jié)相互依賴、相互聯(lián)系,缺一不可。所以,加強住院精神病患者的流感預(yù)防非常重要。因精神病患者長期服用抗精神病藥物、長期生活在封閉的環(huán)境中,缺乏應(yīng)有的運動,加之住院環(huán)境人員密度大,空氣流通差,衛(wèi)生差,造成患者免疫功能逐漸下降,極易造成傳染病的流行和爆發(fā)。所以,醫(yī)療單位應(yīng)盡可能做到:(1)有效控制傳染源,(2)降低人員密度,(3)增加病房通風(fēng)及空氣消毒,改善病房衛(wèi)生條件,(4)改善患者的營養(yǎng),增加戶外活動和鍛煉,(5)傳染病流行季節(jié)應(yīng)及時接種疫苗,(7)加強傳染病監(jiān)測等。

參考文獻

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[2] 王隴德.現(xiàn)場流行病學(xué)理論與實踐[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:24~41;166~168

[3] 瞿鳳岐.一起群發(fā)性甲型流感疫情的調(diào)查與處理[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2005,16(1):27

第2篇:預(yù)防流感的方法范文

【關(guān)鍵詞】 靜脈留置針; 并發(fā)癥; 護理

中圖分類號 R473 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)26-0083-01

靜脈留置針通常使用情況是避免對患者進行反復(fù)靜脈穿刺,減輕患者痛苦。起初靜脈留置針通常用于急診輸液的小兒患者,由于患兒好動,普通針難以固定,同時用留置針進行靜脈穿刺,可以3天更換一次,減輕患兒的痛苦,同時有效的避免對靜脈的傷害。但是隨著醫(yī)學(xué)的進步,留置針的應(yīng)用也逐漸廣泛,可應(yīng)用于難以進針的血管,或者靜脈較脆弱的患者,如老年人、妊娠婦女均可進行留置針穿刺,或常用于手術(shù)中。由于運用日漸廣泛,靜脈留置針的并發(fā)癥也逐步增多,經(jīng)臨床護理研究證明,進行良好合理的護理干預(yù),可以有效地降低或杜絕有靜脈留置針引起的并發(fā)癥。本文旨在對靜脈留置針常見并發(fā)癥進行分析,并給予相應(yīng)的護理干預(yù)和預(yù)防,以降低并發(fā)癥發(fā)生率,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1-6月筆者所在醫(yī)院行靜脈留置針的280例患者,年齡2~78歲,平均(42±12.3)歲,其中男68例,女212例。將其隨機分為對照組和干預(yù)組,各140例。對照組男30例,女110例,年齡2~76歲,平均(40±14.3)歲;干預(yù)組男38例,女112例,年齡4~78歲,平均(44±10.1)歲。

1.2 方法

1.2.1 操作前準(zhǔn)備 準(zhǔn)備好該患者的輸液瓶,檢查輸液器包裝是否完好,內(nèi)容物是否有雜質(zhì)等。準(zhǔn)備透明膠帶貼膜、留置針、消毒碘伏、棉簽以及止血帶。操作前面對患者首先核對患者床位號、姓名。

1.2.2 血管選擇 盡可能選擇彈性好、血流豐富、相對較直且較粗的血管。對施術(shù)部位消毒,消毒范圍8 cm×8 cm,可先用碘伏進行消毒,再用酒精消毒一次。

1.2.3 留置針操作方法 先進行扎止血帶,止血帶在消毒上方10 cm左右處進行結(jié)扎即可。但不宜過緊,觀察患者操作部位,如出現(xiàn)青紫,即為過緊。止血帶通常不能結(jié)扎超過2 min。垂直向上移除護針帽,左右松動針芯,鏈接頭皮針,進行排氣。排氣成功后,以15°~30°的角度進針,進針要滿,見回血后再往里進針2 mm左右即可,進針成功后,一手持針座,一手將針芯退出,將導(dǎo)管全部送入靜脈內(nèi)。松開止血帶,調(diào)節(jié)液體的滴注速度,觀察患者施術(shù)部位有無青紫、腫脹、回血等現(xiàn)象。用無菌透明膠帶貼膜以穿刺點為中心進行固定。

1.3 護理

1.3.1 對照組 采用常規(guī)護理進行靜脈留置針操作。

1.3.2 干預(yù)組 根據(jù)患者具體情況及并發(fā)癥情況進行護理干預(yù),具體操作方法如下。(1)滲出或壞死:患者的臨床表現(xiàn)為患處明顯的腫脹和觸痛,可見針刺部位皮膚發(fā)亮、緊繃,同時皮膚溫度偏低,同時在針刺點有液體滲出。留置針的導(dǎo)管選用材質(zhì)較柔軟的,同時在進針時應(yīng)避開關(guān)節(jié)等部位,注意進針的角度和速度,防止刺穿或損傷靜脈內(nèi)膜。穿刺成功后,對留置針采取穩(wěn)定的固定。(2)靜脈炎:按照國際靜脈輸液協(xié)會2009年制訂的靜脈炎報告分級,分為0級,無癥狀;1級:在針刺部位出現(xiàn)發(fā)紅,但有可能不伴有疼痛;2級:在針刺部位出現(xiàn)紅腫并有疼痛;3級在針刺部位出現(xiàn)紅腫并有疼痛同時有條索狀形成,或可觸及到條索狀的靜脈;4級在針刺部位出現(xiàn)紅腫并有疼痛同時可觸及到條索狀的長度>2 cm的靜脈,同時伴有膿液流出[1]。留置針的導(dǎo)管選用材質(zhì)較柔軟的,同時在進針時應(yīng)避開關(guān)節(jié)等部位,注意進針的角度和速度,防止刺穿或損傷靜脈內(nèi)膜。穿刺成功后,對留置針采取穩(wěn)定的固定。充分的進行血液稀釋同時靜滴速度不宜過快;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作[2]。(3)導(dǎo)管堵塞:血液或藥物在靜脈導(dǎo)管內(nèi)形成栓子造成的堵塞。護理人員在配藥是,注意掌握藥物配伍禁忌,兩種藥物之間應(yīng)沖生理鹽水,尤其在進行輸血是,給予足量的生理鹽水。同時注意觀察導(dǎo)管打折的現(xiàn)象[3]。

2 結(jié)果

經(jīng)臨床護理后,對照組出現(xiàn)并發(fā)癥21例,其中滲出或壞死12例,靜脈炎1級5例、2級3例,導(dǎo)管堵塞1例,并發(fā)癥發(fā)生率為15.0%。干預(yù)組出現(xiàn)并發(fā)癥3例,其中滲出或壞死2例,靜脈炎1級1例,并發(fā)癥發(fā)生率為2.1%。

3 討論

熟練的護理操作技能和穩(wěn)固牢靠的固定是對進行靜脈留置針患者提供了舒適的人性化的護理。避免了反復(fù)針刺靜脈的痛苦和不適,但由于留置在血管內(nèi)時間較長,難免會引發(fā)靜脈炎等并發(fā)癥,因此要求護理人員認(rèn)真、耐心、細(xì)致的對每位患者進行合理的護理,及時觀察患者的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。經(jīng)臨床結(jié)果可見通過臨床護理干預(yù)后,對留置針并發(fā)癥的預(yù)防有著較好的臨床效果,值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]神兆敏.淺談靜脈留置針的臨床應(yīng)用和護理[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2005,4(2):87-89.

第3篇:預(yù)防流感的方法范文

[關(guān)鍵詞] 復(fù)發(fā)性流產(chǎn);腎虛肝郁型;補腎疏肝方

[中圖分類號] R714.21 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2017)06(a)-0086-04

Clinical effect of Bushen Shugan Prescription in the treatment of recurrent spontaneous abortion with syndrome of kidney deficiency and liver depression

QIAN Yanqing MA Dazheng SUN Yun

Department of Gynaecology, Traditional Chinese Medicine Hospital of Wenzhou City, Zhejiang Province, Wenzhou 325000, China

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Bushen Shugan Prescription in the treatment of recurrent spontaneous abortion with syndrome of kidney deficiency and liver depression. Methods The recurrent spontaneous abortion patients with syndrome of kidney deficiency and liver depression in Traditional Chinese Medicine Hospital of Wenzhou City from July 2015 to November 2016 were selected as research objects, and they were randomly divided into control group and treatment group. The control group received Progesterone Injection alone, the treatment group received Progesterone Injection combined with traditional Chinese medicine. The clinical comprehensive therapeutic effect, TCM symptom score, the max diameter line of gestational sac, self-rating anxiety scale (SAS), and the levels of serum human chorionic gonadotropin (β-HCG), progesterone in the two groups were observed. Results The total effective rate in the treatment group was 88.0%, which was significantly higher than that of control group (72.0%), there was statistically significant difference (P < 0.05). TCM syndrome score of treatment group after treatment was lower than that before treatment and that of control group after treatment, the differences were statistically significant (P < 0.05). After treatment, the max diameter line of gestational sac of the two groups was both higher than those before treatment, and the max diameter line of gestational sac in the treatment group after treatment was higher than that of control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). After treatment, the SAS score of treatment group was lower than that before treatment, the SAS score of control group was higher than that before treatment, the differences were statistically significant (P < 0.05), the SAS score of treatment group after treatment was lower than that of control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). After pregnancy for 5, 6 weeks, the levels of serum progesterone in the treatment group were lower than those of control group, the levels of β-HCG were higher than those of control group, the differences were statistically significant (P < 0.05), while there were no statistically significant differences of serum progesterone, β-HCG between the two groups after pregnancy for 8, 10 weeks (P > 0.05). Conclusion Bushen Shugan Prescription can increase the success rate of preventing miscarriages of recurrent spontaneous abortion patients with syndrome of kidney deficiency and liver depression, improve anxiety state, which is safe and effective in clinic.

[Key words] Recurrent spontaneous abortion; Syndrome of kidney deficiency and liver depression; Bushen Shugan Prescription

隨著人們生存環(huán)境和生活方式的改變,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)已然成為了最常見的妊娠病之一,極大地影響了婦女的身心健康和生育質(zhì)量。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是一個或多個因素引起的復(fù)雜過程[1],主要包括遺傳因素、生殖器官畸形、感染因素、內(nèi)分泌異常及免疫功能紊亂等。反復(fù)的流產(chǎn)不但增加患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),更增加其心理負(fù)擔(dān),可產(chǎn)生不同程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼等心理變化,尤其在孕期表現(xiàn)更為明顯,甚至可導(dǎo)致再次自然流產(chǎn)的發(fā)生[2]。在實際臨床中,自古以來許多醫(yī)家多以補腎益氣為基礎(chǔ),同時兼顧疏肝理氣,使腎氣更旺,胎元更固,在辨證論治的前提下,可將補腎益精固胎類藥物與部分柔肝疏肝類藥物一起合理配伍應(yīng)用[3]。基于此,本研究從腎、肝論治腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,在壽胎丸的基礎(chǔ)上創(chuàng)立補腎疏肝方,觀察治療前后臨床癥狀改善情況及患者基礎(chǔ)焦慮評分改變等,進一步明確該方案治療腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)保胎患者焦慮狀態(tài)的效果及對保胎成功率的影響,為中醫(yī)藥治療腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)提供新的思路和方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年7月~2016年11月在溫州市中醫(yī)院(以下簡稱“我院”)婦科住院的腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)保胎患者為研究對象,先兆流產(chǎn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照人民衛(wèi)生出版社第8版《婦產(chǎn)科學(xué)》中復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn);腎虛肝郁的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[4]和《中醫(yī)婦科學(xué)》[5]擬定。所有患者焦慮自評量表(SAS)[6]評分>50分。采用隨機數(shù)字表法將受試者分為治療組和對照組,每組50例,其中對照組患者年齡27~34歲,平均(30.23±2.12)歲;孕齡5~10周,平均(6.60±1.31)周;流產(chǎn)次數(shù)2~3次,平均(2.23±0.43)次。治組患者年齡25~34歲,平均(30.37±2.44)歲;孕齡5~9周,平均(6.57±1.22)周;流產(chǎn)次數(shù)2~4次,平均(2.20±0.47)次。兩組患者年齡、孕齡、流產(chǎn)次數(shù)等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。本研究取得患者知情同意并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組:黃體酮注射液(浙江仙琚制藥股份有限公司,批號:321003)20 mg肌內(nèi)注射,每日1次,至B超檢查提示可見胚胎原始血管搏動,予以改用黃體酮注射液20 mg肌內(nèi)注射,隔日1次,直至妊娠滿12周或大于上次流產(chǎn)時間。

治療組:在給予黃體酮注射液治療的同時,予以中藥治療?;痉剑狠私z子15 g、桑寄生15 g、川斷15 g、阿膠烊化10 g、巴戟肉6 g、杜仲15 g、仙靈脾10 g、仙鶴草15 g、苧麻根15 g、綠萼梅10 g、八月札10 g、合歡花10 g、佛手10 g。隨證加減:陰道流血較多者,加地榆炭15 g、艾葉炭15 g;小腹墜脹者,加白術(shù)20 g;腹痛較重者,加白芍15 g、山茱萸15 g;夜尿頻多者,加益智仁15 g;陰虛血熱者,加生地15 g。用法:水煎服,每日1劑(200 mL),分早晚各1次溫服。水煎制劑、包裝均由我院煎藥室提供。所有患者治療10 d后無效或臨床癥狀加重者,停止本治療方案。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①比較兩組患者治療后的綜合療效,其判定標(biāo)準(zhǔn)如下,痊愈:治療后各癥狀消失,證侯積分值減少≥95%;顯效:治療后各癥狀明顯消失,證侯積分值減少70%~

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

所有患者無因療效差而終止治療方案出現(xiàn)。

2.1 兩組患者綜合療效比較

治療后,治療組患者的總有效率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。

2.2 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分比較

兩組患者治療前中醫(yī)證候積分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05)。治療組治療后中醫(yī)證候積分明顯低于治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05),對照組治療前后中醫(yī)證候積分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05)。治療組治療后中醫(yī)積分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。

2.3 兩組患者治療前后孕囊最大徑線及焦慮狀態(tài)比較

兩組患者治療前孕囊最大徑線比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05)。治療后,兩組患者孕囊最大徑線均明顯高于治療前,且治療組治療后孕囊最大徑線高于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。見表3。兩組患者治療前SAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05)。治療后,治療組患者SAS評分均明顯低于治療前,對照組SAS評分明顯高于治療前,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。治療組治療后SAS評分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。見表4。

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第4篇:預(yù)防流感的方法范文

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.195

剖宮產(chǎn)尿潴留是產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)24 h后, 仍不能自行排尿的一種癥狀, 包括不完全性尿潴留和完全性尿潴留, 前者不能將膀胱內(nèi)尿液一次排空, 而后者完全不能自行排尿[1]。有臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn), 約有15%的產(chǎn)婦在進行剖宮產(chǎn)后, 存在尿潴留癥狀[2]。本文通過對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍手術(shù)期給予預(yù)防尿潴留發(fā)生的護理干預(yù), 收到滿意療效, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年2~11月行剖宮產(chǎn)結(jié)束正常妊娠產(chǎn)婦96例, 隨機分為對照組和干預(yù)組, 各48例。對照組年齡22~37歲, 平均年齡(27.6±3.6)歲;孕周37~42周, 平均孕周(38.3±1.7)周。干預(yù)組年齡21~38歲, 平均年齡(28.5±3.7)歲;孕周36~42周, 平均孕周(37.9±1.5)周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 護理方法 在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期對照組給予常規(guī)性基礎(chǔ)護理, 包括手術(shù)護理、剖宮產(chǎn)宣教、術(shù)后注意事項及術(shù)后12 h后拔除導(dǎo)尿管等。干預(yù)組在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予預(yù)防尿潴留發(fā)生護理干預(yù), 具體包括:①舒適護理:為產(chǎn)婦提供相對舒適安靜的病房, 保持床鋪的舒適度, 控制病房內(nèi)溫度及濕度, 以產(chǎn)婦感覺適宜為佳。②宣教護理:使產(chǎn)婦了解手術(shù)過程, 給予產(chǎn)婦在預(yù)防尿潴留方面的正確引導(dǎo)。③導(dǎo)尿管護理:間斷夾閉導(dǎo)尿管, 并在術(shù)后24 h內(nèi)采用自體排尿法拔出尿管[3]。④誘導(dǎo)排尿護理:待尿管拔出后, 囑咐產(chǎn)婦飲用一定量紅糖水, 鼓勵產(chǎn)婦做到早下床、早排尿, 在產(chǎn)婦存在尿意時給予流水聲等誘導(dǎo)排尿[4]。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 首次排尿評分:①首次排尿時間:記錄術(shù)后拔除尿管后距離首次排尿時間, 8 h (記10分)。②首次排尿量:>500 ml(記0分)、300~500 ml(記2分)、200~300 ml(記4分)、50~200 ml(記6分)、200 ml(記10分 ), 上述三項之和總分>18分者考慮發(fā)生尿潴留。排尿舒適度:應(yīng)用0~10分視覺模擬評分法, 囑咐產(chǎn)婦對導(dǎo)尿管拔出后第一次排尿的自我感受做出舒適度評價[5]。無不適:0分, 輕度不適:1~3分, 中度不適:4~7分,

嚴(yán)重不適:>8分??偸孢m度=(無不適+輕度不適)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 首次排尿評分 對照組首次排尿時間評分為(5.4±1.3)分、

首次排尿量評分為(6.3±0.7)分、首次排尿后膀胱殘余尿量評分為(7.6±1.4)分;干預(yù)組分別為(3.7±0.9)、(3.6±0.5)、(4.2±

1.3)分, 比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.449、21.745、12.33, P

2. 2 尿潴留發(fā)生率 對照組發(fā)生尿潴留9例, 占18.75%;干預(yù)組發(fā)生尿潴留2例, 占4.17%, 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (χ2=5.03, P=0.024

2. 3 排尿舒適度 對照組無不適17例, 輕度不適18例, 中度不適10例, 嚴(yán)重不適3例, 總舒適度為72.92%;干預(yù)組無不適23例, 輕度不適20例, 中度不適4例, 嚴(yán)重不適1例,

總舒適度為89.58%, 兩組總舒適度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.38, P=0.036

第5篇:預(yù)防流感的方法范文

闌尾切口感染是闌尾切除術(shù),特別是穿孔性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥,采用傳統(tǒng)的絲線分層縫合法關(guān)閉切口,一旦切口感染,容易形成竇道,即使出院時切口不發(fā)生感染,但遠期發(fā)生遲發(fā)性切口感染后,處理起來也很困難,我院2001年1月~2007年6月共完成闌尾切除術(shù)520例,均取麥?zhǔn)锨锌冢捎们锌趦?nèi)不留縫線異物的8字全縫合法關(guān)腹,療效滿意,現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料:本組病例520例,其中男320例,女200例,年齡9~76歲,其中9~15歲88例,15~25歲106例,25~45歲208例,45~65歲100例,65歲以上18例,單純性闌尾炎218例,化膿性闌尾炎280例,壞疽穿孔性闌尾炎22例。

1.2 手術(shù)方法:關(guān)腹時根據(jù)皮下組織的厚薄選用不同型號的三角針穿4號絲線在麥?zhǔn)锨锌诘耐馍戏角锌谝欢诉m當(dāng)位置進針,全層進入腹膜,連續(xù)外翻縫合腹膜后,針從麥?zhǔn)锨锌诘膬?nèi)下方切口一端適當(dāng)位置全層穿出皮膚拉緊線后備用,用同樣的方法在麥?zhǔn)锨锌诘膬?nèi)上方切口一端進針,進入皮下后連續(xù)外翻縫合腹外斜肌腱膜及肌膜,針從麥?zhǔn)锨锌诘耐庀路角锌谝欢诉m當(dāng)位置穿出皮膚,縫線拉緊,這樣兩個縫線形成交叉,拉緊兩根縫線后在縫線兩端打結(jié),打結(jié)后形成一個“8”字,然后根據(jù)切口的長短,決定是否在切口中間加針縫合皮膚下層。

2 結(jié)果

本組病例中單純性闌尾炎及化膿性闌尾炎無一例發(fā)生切口感染,穿孔性闌尾炎中有1例在術(shù)后第六天出現(xiàn)切口紅腫,經(jīng)拆線及抗炎,紅外線照射,3天后紅腫消退。本組穿孔性闌尾炎的感染率為0.04%,低于分層絲線縫合法7%~9%的感染率。且感染后處理起來較為容易,沒有形成竇道之慮。

第6篇:預(yù)防流感的方法范文

《福建省關(guān)于促進商品房屋流通的若干意見》已經(jīng)省人民政府常務(wù)會議研究通過,現(xiàn)予印發(fā),請遵照執(zhí)行。

                          福建省關(guān)于促進商品房屋流通的若干意見

為加強對我省房地產(chǎn)市場的宏觀調(diào)控,盤活資金,活躍商品房市場,促進我省房地產(chǎn)市場持續(xù)健康發(fā)展,特提出以下若干意見。

一、加強房地產(chǎn)一級市場的宏觀調(diào)控,適度控制土地投放量。房地產(chǎn)開發(fā)用地,嚴(yán)格按省下達的計劃控制投放規(guī)模。各地應(yīng)合理調(diào)整現(xiàn)有閑置房地產(chǎn)用地。并按市場需求投放開發(fā)用地。對已經(jīng)批準(zhǔn)立項并取得土地使用權(quán)尚未開工建設(shè)的,或在同一市(縣)已有兩人以上在建工程的房地產(chǎn)企業(yè),一般不再提供房地產(chǎn)開發(fā)用地。

對已取得土地使用而未開發(fā)的出讓地塊,經(jīng)項目所在地縣以上人民政府批準(zhǔn)可以延期開發(fā),延期期限不超過兩年。對尚未開工建設(shè)的出讓地塊,除含有安置回遷的項目外,經(jīng)項目所在地縣級以上人民政府批準(zhǔn),可興建停車場、臨時商務(wù)、娛樂場所等予以過渡,過渡期限不超過兩年。延期開發(fā)、過渡期間應(yīng)按規(guī)定繳交土地閑置費。

二、正確引導(dǎo)房地產(chǎn)投向,鼓勵投資普通住宅建設(shè)。普通住宅建設(shè)用地的地價款允許分期付款,首期繳交的比例不能低于30%,分期付款期限不超過半年,并要與所在地縣以上土地管理部門訂立合同。普通住宅的建設(shè)貸款,銀行應(yīng)優(yōu)先安排。

鼓勵房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)投資經(jīng)濟適用住房建設(shè),實施經(jīng)濟適用住房開發(fā)經(jīng)營的房地產(chǎn)企業(yè)應(yīng)征得當(dāng)?shù)厝嗣裾?,并?yán)格按照省人民政府頒發(fā)的《福建省城鎮(zhèn)經(jīng)濟適用住房建設(shè)管理實施辦法》規(guī)定執(zhí)行。

各地實施的“安居工程”、“廣廈工程”,要嚴(yán)格購房對象條件。

三、根據(jù)“統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局、因地制宜、綜合開發(fā)、配套建設(shè)”的城市建設(shè)原則,設(shè)市城市和縣城規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)要嚴(yán)格控制單位和個人新增建房的規(guī)劃選址和用地審批。

鼓勵單位、職工個人購買普通住宅,加快解決住房問題。有條件的地方政府,對現(xiàn)有空置的普通住宅可以按成本價統(tǒng)一收購,統(tǒng)一銷售。

四、進一步規(guī)范房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營行為,嚴(yán)格房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營條件,對未經(jīng)審批,無證無照開發(fā)經(jīng)營房地產(chǎn)的,要認(rèn)真清理,堅決予以取締。

五、鼓勵和支持金融機構(gòu)開展購買商品房抵押貸款業(yè)務(wù)。按照國家有關(guān)規(guī)定,由省人民政府委托省建行、省工商行開展職工個人購房抵押業(yè)務(wù)。各金融機構(gòu)應(yīng)積極為購買商品房提供抵押貸款,引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民的消費,提高城市居民對住宅的承購能力。具體辦法由省人民銀行、省建委會同有關(guān)部門共同制定,報省政府頒布實施。

六、屬于舊城改造項目,按照“對等替換”的原則,對原有的水電容量予以保留并免收相應(yīng)的增容費,水電容量規(guī)模增加部分的應(yīng)交相應(yīng)增容費。

七、凡購商品住宅100平方米以下(含100平方米)的個人,可以給予購房者本人和直系親屬1 ̄2個住房所在地常住戶口指標(biāo),購買商品住宅100平方米以上的可以給予購房者和直系親屬2 ̄3個住房所在地常住戶口指標(biāo)。屬農(nóng)業(yè)戶口的,所需“農(nóng)轉(zhuǎn)非”指標(biāo)由國家下達每年指標(biāo)中核撥,屬非農(nóng)業(yè)戶口的不受任何指標(biāo)限制,具體落戶審批手續(xù)由公安部門負(fù)責(zé)辦理。具體辦法由縣級以上(含縣)人民政府根據(jù)實際情況制定。

一次性購買商品房價值人民幣200萬元以上、備有車庫并提供必要的文書憑證的個人,可以辦理一輛等級不限的私人小轎車牌照。辦理牌照時,除繳納規(guī)定的費用外,不再繳交其他費用。

八、清理不合理收費,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。收費項目和標(biāo)準(zhǔn)按照《福建省行政、事業(yè)性收費管理條例》、《福建省涉及外商投資企業(yè)行政、事業(yè)性收費管理辦法》執(zhí)行。各級各部門要嚴(yán)格按照福建省人民政府《關(guān)于調(diào)整涉及外商投資企業(yè)稅外收費項目的通知》執(zhí)行,未經(jīng)批準(zhǔn)不得自定收費項目或提高標(biāo)準(zhǔn),違者由物價等有關(guān)部門予以嚴(yán)肅查處。各地、市要創(chuàng)造條件,逐步對涉及房地產(chǎn)開發(fā)建設(shè)的稅外收費實行一個窗口集中收費,有條件的地、市可對商品房開發(fā)建設(shè)給予一些稅費減免優(yōu)惠。

九、進一步簡化審批手續(xù),改善投資環(huán)境。各級各部門要進一步明確房地產(chǎn)開發(fā)、建設(shè)、銷售過程中審批的項目、程序和辦事期限,并向社會公開,簡化手續(xù),接受社會監(jiān)督。

第7篇:預(yù)防流感的方法范文

NO.1多喝白開水

冬季氣候干燥多風(fēng),人體容易缺水,及時補充白開水可以保證人體需要,還可以利尿排毒、清除體內(nèi)廢物,是預(yù)防流感最簡便易行的方法。

NO.2多吃蔬菜水果

研究發(fā)現(xiàn)多吃蔬菜水果,尤其是紅色、橙紅色或棕紅色的蔬菜水果可防流感,如西紅柿、紅辣椒、胡蘿卜、南瓜、洋蔥、紅蘋果、紅棗、沙棘、柿子、山楂等,這些蔬果中富含β-胡蘿卜素,β-胡蘿卜素可清除人體內(nèi)氧自由基,參與維生素A的合成,能增強人體巨噬細(xì)胞的活力,可加強人體抗御流感的能力。

NO.3搓手

搓手可以降低流感的發(fā)病率,因為搓手可促進血液循環(huán)、疏通經(jīng)脈、增強上呼吸道抵御流感的免疫功能;另外,還可以用搓熱的掌心按摩鼻梁兩側(cè)、臉頰、耳朵等位置,可有效預(yù)防流感的發(fā)生。

NO.4熱水泡腳

熱水泡腳是抵御流感病毒侵襲的一種最舒服的方法,因為腳是人體經(jīng)脈匯聚處之一,分布于腳部的穴位60多個,每天用熱水泡腳15分鐘,將雙腳泡至發(fā)紅,再加上腳部按摩,可以促進血液循環(huán),提高機體免疫力,預(yù)防流感。

NO.5居室熏醋

在流感高發(fā)的冬季,除了經(jīng)常開窗通風(fēng)外,還要時不時在居室內(nèi)熏一熏醋,或者是準(zhǔn)備一瓶陳醋,每天聞一聞,這有助于殺滅流感病毒,減少流感的發(fā)生。

NO.6鹽水漱口

每日早晚或餐后用淡鹽水漱口,是非常有效的預(yù)防方法,可以清除大量口腔病菌,尤其是仰頭含漱使鹽水充分沖洗咽部效果更佳,可以保護我們不受流感病毒的侵襲。

NO.7外出戴口罩

在流感高發(fā)的冬季,盡量少去人多封閉的公共場所,必須外出時,要戴好口罩,因為流感病毒主要是以飛沫傳播的,戴上口罩就能有效防止病毒飛沫進入我們的口鼻而感染?;丶液?,要趕緊洗手,并要脫掉外套換上家居服。

NO.8注射疫苗

注射疫苗是預(yù)防流感的最有效的方法之一,老年人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下的人群都應(yīng)該在每年10~11月中旬接種疫苗,每年接種一次,兩周左右就會產(chǎn)生有效抗體。

第8篇:預(yù)防流感的方法范文

【關(guān)鍵詞】 流感,人;患病率;人群監(jiān)測;學(xué)生

【中圖分類號】 R 179 R 511.7 G 478.2 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)02-0179-02

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。為了解上海市長寧區(qū)學(xué)生流感發(fā)病特征,為制定預(yù)防和控制措施提供依據(jù),現(xiàn)對長寧區(qū)2007年學(xué)校流感疫情監(jiān)測結(jié)果進行分析,報道如下。

1 材料與方法

1.1 資料來源 2007年,上海市長寧區(qū)市級集體單位流感暴發(fā)疫情監(jiān)測哨點長新中學(xué)學(xué)期內(nèi)學(xué)生因流感樣病缺課數(shù)據(jù)、監(jiān)測點醫(yī)院病原學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)和區(qū)內(nèi)學(xué)校流感樣病例集聚發(fā)病疫情資料及數(shù)據(jù)。

1.2 相關(guān)定義 按《上海市流行性感冒監(jiān)測方案》流感樣病例為,因發(fā)熱(體溫≥38 ℃)、伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他實驗室確定診斷依據(jù);學(xué)校流感暴發(fā)疫情指7 d內(nèi)發(fā)生30例及以上流感樣病例(或流感樣病例數(shù)占集體單位總?cè)藬?shù)的10%以上),或5例及以上因流感樣癥狀住院病例。該組流感樣病例集聚發(fā)病指長寧區(qū)疾控中心“突發(fā)事件”應(yīng)急指揮平臺受理的一個班級內(nèi)發(fā)生5例及以上流感樣病例。

1.3 監(jiān)測方法與內(nèi)容 監(jiān)測哨點學(xué)校除每年寒假放假4周(2月份)、暑假8周(7,8月份)和節(jié)假日外,學(xué)生全年在校40周內(nèi)每日將因流感樣缺課人數(shù)按統(tǒng)一表單于當(dāng)日14:00上報區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

2 結(jié)果

2.1 流感樣病例監(jiān)測結(jié)果

2.1.1 基本情況 長新中學(xué)從2007年共監(jiān)測學(xué)生因流感樣病例而缺課174人次,與2006年(235人次)相比下降25.96%,與歷史平均(5年年平均286人次)水平相比下降39.16%,平均每周因流感樣病例缺課4人,發(fā)病處于歷史較低水平。

2.1.2 流行季節(jié)分布 2007年因流感樣病例而缺課學(xué)生人數(shù)從2006年12月開始逐步增多,此后經(jīng)過元旦假期后病例略有減緩,但高峰仍舊明顯,2月份經(jīng)過4周寒假暫停監(jiān)測工作,沒有病例數(shù)據(jù),3月病例數(shù)仍保持較高水平,此后病例逐漸減少,7-8月份暑假暫停監(jiān)測工作,9月份新學(xué)期病例雖有波動,但仍較為平穩(wěn),至12月又迎來新的高峰到來;流感監(jiān)測點醫(yī)院監(jiān)測結(jié)果表現(xiàn)出1-3月的小高峰和7-8月的明顯高峰(圖1,2),與上海市流感監(jiān)測結(jié)果(上海市疾控中心年終總結(jié)材料)一致。

2.1.3 學(xué)生缺課原因調(diào)查 從2007年第9周開始對監(jiān)測點學(xué)校學(xué)生因病缺課原因進行監(jiān)測,對上報的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。因病缺課的350人中,有138人是因流感樣病例原因而缺課,占總?cè)闭n人數(shù)39.43%,缺課學(xué)生中無肺炎病例發(fā)生。

監(jiān)測點學(xué)校為全日制初級中學(xué),學(xué)生年齡為11~14歲,而監(jiān)測點醫(yī)院因流感樣病例就診患者中15歲以下兒童占23.36%,見表1。

2.2 病原監(jiān)測結(jié)果 監(jiān)測點醫(yī)院共采集符合要求標(biāo)本85份,分離到流感病毒20株,陽性率為23.53%,其中A(H3N2)亞型流感病毒株13株,占65.0%,且均為1-3月份檢出;B/Yamagata系毒株7株,占35.0%,2-3月檢出4株,9-10月檢出3株。

2.3 集聚性流感發(fā)病事件 2007年全區(qū)未發(fā)生流感暴發(fā)疫情,但應(yīng)急指揮平臺共接報6起來自于校內(nèi)“聚集性上感高熱事件”,經(jīng)調(diào)查均不符合暴發(fā)疫情標(biāo)準(zhǔn)。6起事件發(fā)病總?cè)藬?shù)為92人,最多27人,最少4人,平均15人,現(xiàn)場進行流感快速診斷2起為B型陽性。

3 討論

流感雖屬法定丙類傳染病,但具有傳染性強、發(fā)生突然、傳播迅速等特點,學(xué)校人群集中,易發(fā)生聚集性病例[1]。2007年學(xué)校流感監(jiān)測結(jié)果表明,因流感樣病例而缺課的學(xué)生占學(xué)生總?cè)闭n人數(shù)的39.43%,說明流感對學(xué)生有很大的影響,預(yù)防控制流感對保護學(xué)生健康具有十分重要的意義。

學(xué)校監(jiān)測結(jié)果還提示,學(xué)生病例高峰與監(jiān)測點醫(yī)院監(jiān)測到的高峰1-3月和7-8月提早到來,且延后結(jié)束;具體表現(xiàn)于從12月份起學(xué)生因流感樣病例而缺課人數(shù)開始增多,而校內(nèi)集聚性流感發(fā)病事件的50%發(fā)生在12月,9月份監(jiān)測點醫(yī)院夏季高峰已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)生病例曲線處于較高水平。在流感監(jiān)測工作中如發(fā)現(xiàn)學(xué)生病例有增加趨勢,則提示流感流行期即將到來,提早向社會預(yù)告,及時采取防控措施,在校學(xué)生一旦發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀時,應(yīng)該做到及時就診,避免“帶病學(xué)習(xí)”[2],造成校內(nèi)交叉感染。

監(jiān)測點醫(yī)院監(jiān)測結(jié)果還顯示,長寧區(qū)夏季流感流行高峰期為7-8月。由于此時學(xué)生正處于暑假期間,起到了隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的效果,從而大大減輕了防病壓力。

流感病毒抗原的不斷變異,是引起流感季節(jié)性流行的生物學(xué)基礎(chǔ)[3],監(jiān)測是預(yù)防控制流感的關(guān)鍵策略和措施之一,也是每年確定流感流行株、推薦疫苗組份和及早發(fā)現(xiàn)變異株的基礎(chǔ)[4]。因流感病毒活動和流感樣病例數(shù)之間呈正相關(guān),即在流感流行高峰期,流感病毒活動明顯,分離到的流感病毒株也增多,在流感監(jiān)測中用流感樣病例總數(shù)和流感樣病例量占門診量的比例變化情況反映流感活動的強弱[5]。2007年長寧區(qū)流感病原檢測結(jié)果提示,春季以A(H3N2)亞型為主要優(yōu)勢毒株,夏秋季以B型為主要優(yōu)勢毒株。

流感疫苗的預(yù)防接種仍是預(yù)防和控制流感最經(jīng)濟有效的措施。流行季節(jié)前接種流感疫苗提高人群免疫水平,降低發(fā)病率,減輕臨床癥狀[6],預(yù)防流感暴發(fā)或流行。

監(jiān)測數(shù)據(jù)易受到政策措施、媒體宣傳、規(guī)章制度等諸多因素影響[7]。因此,在流感監(jiān)測中要密切關(guān)注數(shù)據(jù)出現(xiàn)的異常波動,及時核實分析,為政府決策提供依據(jù)。

4 參考文獻

[1] 吳金菊,張俊青,靳玉惠,等.合肥市2000-2007年學(xué)校傳染病疫情分析.中國學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(6):528-529.

[2] 張智,張吉慧,蘇孟,等.學(xué)校傳染病預(yù)防與控制對策.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2006,33(6):1 005.

[3] 李天舒.流行性感冒的流行及預(yù)防.中國計劃免疫,2001,8(2):59.

[4] 譚毅,康寧,閉福銀,等.廣西流感與人禽流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的建立和運行效果.疾病監(jiān)測,2007,22(8):537-539.

[5] 康寧,譚毅,莫兆軍,等.廣西2005-2006年流感監(jiān)測結(jié)果分析.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2007,18(5):23-25.

[6] 劉艷芳,齊順祥,高惠敏,等.河北省2001-2005年流行性感冒監(jiān)測.疾病控制雜志,2007,11(5):485-487.

第9篇:預(yù)防流感的方法范文

1917-1919年

歐洲爆發(fā)流感疫癥,導(dǎo)致2,000萬人死亡(第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)只是850萬人),是歷史上最嚴(yán)重的流感疫癥。

1957-1958年

1957年2月在中國貴州爆發(fā)(病毒可能是在1956年從蘇聯(lián)傳來),其後散播至世界各地。全球受影響的人數(shù)占總?cè)丝诘?0%至30%,但死亡率較1919年的疫癥為低,約為總?cè)丝诘?.25%。

1968-69年

流感從香港開始,全球的死亡人數(shù)達70萬人,其中美國就占3萬多人。

1976年

新澤西一名青年染上豬流感,引致恐慌會爆發(fā)新疫癥,於是大規(guī)模推行疫苗注射。

1986-1993

世界不同地區(qū)發(fā)生數(shù)宗人類染上豬流感的病案。

1997年

香港發(fā)生禽流感,原本只影響雞只的病毒亦令人類患病。香港政府下令層宰150萬雞只。受影響的人數(shù)為18人,其中6人死亡。

中國是全球流感高發(fā)國家之一,發(fā)病情況十分嚴(yán)重。由于流感流行,影響生產(chǎn)、學(xué)校停課、醫(yī)院病人驟增等問題和現(xiàn)象亦屢見不鮮,而且歷史上幾次流感大流行源于中國,因此,中國的流感監(jiān)測工作對全球起著舉足輕重的作用。

衛(wèi)生部高度重視流感的監(jiān)測和防治工作,將流感列為重點防治的傳染病之一,加強對流感防治工作的領(lǐng)導(dǎo),定期研究與部署流感防治工作,組織制定流感防治策略,進一步加大防治力度,目前已在全國31個省開展流感監(jiān)測工作 。

隨著中國經(jīng)濟的發(fā)展,人口流動頻繁,人口老齡化,流感高危人群比例不斷增加,流感的危害及其監(jiān)測和防治工作的重要性也進一步引起了各級政府的高度重視 。

近年來,在中國,隨著人民生活水平的提高,醫(yī)藥衛(wèi)生條件的改善和醫(yī)療保健知識的普及,人民群眾對流感的防治,尤其是流感疫苗的使用高度關(guān)注,流感疫苗的使用量比以前明顯增加。但是,流感疫苗使用不同于其它疫苗,在疫苗種類、接種對象、接種時間等方面都應(yīng)進行科學(xué)的選擇。因此,衛(wèi)生部組織制定了全國性的流感疫苗免疫策略,以指導(dǎo)各地科學(xué)、規(guī)范、有序地開展流感疫苗接種工作,更大程度地發(fā)揮流感疫苗的免疫預(yù)防作用,讓公眾了解關(guān)于流感疫苗使用的科學(xué)知識 。

目前,我國已建立了全國性流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),并具備較好的工作基礎(chǔ)。我們將繼續(xù)加強和完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的工作,使之成為系統(tǒng)、規(guī)范、靈敏、有效的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),收集各類監(jiān)測信息和資料,綜合分析,為流感的預(yù)防和控制決策提供科學(xué)的依據(jù)。同時,要逐步開展和加強流感對人群健康的危害和對社會經(jīng)濟的影響及流感疫苗效益等方面的研究。

根據(jù)流感監(jiān)測和其它方面研究的結(jié)果,不斷對我國流感免疫策略進行修改和完善,以保護人民群眾健康,促進社會經(jīng)濟發(fā)展。

流感病毒的快速診斷與流感疫情監(jiān)測的研究

成果簡介:該課題研究建立了一套由3種快速診斷方法組成的可用于不同場合進行檢測的快速診斷方法,尤其是搖床吸附微量細(xì)胞板短期培養(yǎng)法是國內(nèi)首次報導(dǎo)的一種快速診斷方法。建立了復(fù)蓋寧波市全市范圍的流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),共檢測流感毒株330株,僅2004年就向國家流感中心上送流感毒株250株,其中50株被國家流感中心選送到世界衛(wèi)生組織作為篩選流感疫苗的備用株。建立了寧波市2002年以來甲3型流感病毒HA1基因變異情況的基因進化樹。為寧波市今后的流感病毒防治提供了分子生物學(xué)的基礎(chǔ)。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:寧波市疾病預(yù)防控制中心

治流感病毒液及其制備方法

成果簡介:課題選用名貴中藥,采用高科技手段,發(fā)明專利產(chǎn)品“治流感病毒液”(對外宣傳和檢驗單為“東方神液”)。特點:見效快;降溫快;無副作用;能對付任何流感變異性病毒;預(yù)防感冒效果好;可能對“非典”有作用。該產(chǎn)品市場前景非常廣闊,據(jù)統(tǒng)計全世界63億人口,平均每人每年患感冒4次。該產(chǎn)品技術(shù)成熟,屬世界領(lǐng)先水平,先后經(jīng)湖南、湖北、黑龍江、安徽、福建等省上萬人次應(yīng)用效果確實好,但目前主要問題是:資金缺乏,無法投產(chǎn)。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:武漢巨英超王高科技有限公司

流感病毒快速檢測方法的建立及應(yīng)用

成果簡介:建立了一種敏感、快速的流感病原的診斷方法。首先將病人咽拭子標(biāo)本接種狗腎傳代細(xì)胞(MDCK Cell)培養(yǎng)24~48小時,可以使流感病毒在采集標(biāo)本后立即在細(xì)胞內(nèi)增殖,克服了流感病毒容易在常溫下失去繁殖能力,其RNA易降解的缺點。上述短時培養(yǎng)結(jié)束后,用流感特異性引物做反轉(zhuǎn)錄多聚酶鏈反應(yīng)(RT-PCR),進一步檢測流感病毒基因,為臨床提供快速、特異檢測流感病毒基因,確定流感病毒感染與流行的方法。應(yīng)用上述方法,在流感流行期,快速確定流感病原采取消毒、隔離等措施,防止流感流行,對適合使用疫苗者提供了幫助,取得了巨大的社會效益。

所處階段:中期階段

完成單位:中國醫(yī)科大學(xué)

我國馬流感病毒不同分離株生物學(xué)

成果簡介:本項目分離到了青海馬流感病毒株并采用病毒分離鑒定、血清學(xué)、病理學(xué)、動物感染試驗、反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)、核酸序列比較分析等綜合性手段,對該病毒株進行了深入的研究,證明該毒株為H_3N_8。經(jīng)過基因組進行比較研究發(fā)現(xiàn),該毒株與我國香港1992年分離毒株關(guān)系密切,血凝素基因核苷酸同源率達94%以上,神經(jīng)氨酸酶基因同源率達96%以上,白基因核苷酸與歐美等國家的參考毒株同源率達96%以上,其他基因核苷酸的同源性也達90%以上,與1974年北京馬流感病毒株和1989年吉林馬流感病毒株明顯不同。研究表明我國青海省馬流感病毒分離株可能從歐洲經(jīng)由香港傳入大陸。同時,又將其與其他兩個病毒株進行了比較。建立了該病的診斷方法,進行了疫苗制備的初步試驗以及明確了我國馬流感病毒在進化系統(tǒng)中的分子生物學(xué)地位,為我國防制馬流感提供了有效的技術(shù)平臺。本研究明確了我國馬流感病毒間遺傳演化關(guān)系,建立了馬流感HI和瓊擴診斷方法,并初步制備了馬流感滅活疫苗。

所處階段:中期階段

完成單位:中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所

成人接種卡介苗(BCG)對流感預(yù)防作用的研究

成果簡介: 該課題研究通過接種BCG,提高人機體的非特異性免疫力,殺滅或遏制病原體,使流感病毒雖然感染人但不致病。本次研究結(jié)果,BCG接種對流感保護率達74.49%。該研究不僅國內(nèi),而且國外都未見到這類的研究報道。它是BCG用途的創(chuàng)新,擴大了BCG的使用范圍;開創(chuàng)了預(yù)防流感的新途徑,探索出預(yù)防流感的新方法,增加了人類征服流感的一種手段。BCG接種簡單易行,保護率高,費用低,時效長,實用性好。BCG一直廣泛使用在全球;是生物制品中最安全疫苗。使用范圍為全世界;使用對象幾乎為全人類。研究中尚未探討清楚BCG接種后防流感的機理。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:淮安市疾病預(yù)防控制中心

穿琥寧抑制流感病毒誘導(dǎo)狗腎傳代細(xì)胞凋亡的研究

成果簡介: 該研究國內(nèi)外首次報告穿琥寧有抗HN和乙型流感病毒誘導(dǎo)MDCK細(xì)胞凋亡的作用,其作用與病毒唑相似,并從細(xì)胞基因調(diào)控著手研究病毒的致病機理及穿琥寧的抗病毒作用為臨床防治流感提供了新的實驗依據(jù),增加了可信度;穿琥寧抑制HN和B型流感病毒誘導(dǎo)MDCK細(xì)胞AP的抑制率(IR)與利巴韋林類似,進一步證明穿琥寧是抗流感的良藥,對該藥在治療流感領(lǐng)域產(chǎn)生了積極的影響;南昌地區(qū)流感由甲型和乙型流感病毒引起,2000年3月發(fā)生的流行由甲型流感病毒所致,為制備疫苗和研究流感病毒提供了新的變異毒株;采用雞胚和狗腎傳代細(xì)胞(MDCK)分離流感病毒可提高病毒分離的陽性率。

所處階段:中期階段

完成單位:江西醫(yī)學(xué)院第四附屬醫(yī)院

H5N3亞型流感病毒細(xì)胞培養(yǎng)滅活疫苗的研究

成果簡介:H5N3細(xì)胞苗的研制填補了禽流感防制的一項空白,該研究居國際先進水平。查新結(jié)果表明,利用反向遺傳學(xué)技術(shù)構(gòu)建全部基因都來自禽流感病毒的重組禽流感細(xì)胞疫苗株為國際上首次報道。rH5N3油乳劑滅活細(xì)胞苗免疫持續(xù)期和對強毒攻擊保護性完全達到了雞胚苗的效果。由于H5N3疫苗株全部基因都來源于禽流感病毒,生物安全程度高于由人-禽流感病毒拯救的重組病毒;保護性抗原基因來自國內(nèi)最新流行株,因此疫苗株與流行株的抗原匹配性好,免疫效果確實。此外,采用常規(guī)的血清學(xué)方法就可以進行免疫與野毒感染家禽的鑒別診斷。

所處階段:初期階段

完成單位:中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所

我國馬流感病毒不同分離株生物學(xué)特征的研究

成果簡介:本項目分離到了青海馬流感病毒株并采用病毒分離鑒定、血清學(xué)、病理學(xué)、動物感染試驗、反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)、核酸序列比較分析等綜合性手段,對該病毒株進行了深入的研究,證明該毒株為H_3N_8。經(jīng)過基因組進行比較研究發(fā)現(xiàn),該毒株與我國香港1992年分離毒株關(guān)系密切,血凝素基因核苷酸同源率達94%以上,神經(jīng)氨酸酶基因同源率達96%以上,白基因核苷酸與歐美等國家的參考毒株同源率達96%以上,其他基因核苷酸的同源性也達90%以上,與1974年北京馬流感病毒株和1989年吉林馬流感病毒株明顯不同。研究表明我國青海省馬流感病毒分離株可能從歐洲經(jīng)由香港傳入大陸。同時,又將其與其他兩個病毒株進行了比較。建立了該病的診斷方法,進行了疫苗制備的初步試驗以及明確了我國馬流感病毒在進化系統(tǒng)中的分子生物學(xué)地位,為我國防制馬流感提供了有效的技術(shù)平臺。

所處階段:中期階段

完成單位:中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所

流感嗜血桿菌培養(yǎng)、鑒定及藥物敏感性研究

成果簡介:該研究對張家口貧困地區(qū)健康人群及呼吸道感染兒童HI攜帶及感染情況進行了調(diào)查研究,并對分離菌株進行生物分型及藥物敏感性研究,結(jié)果表明:不同年齡健康人群HI帶菌率不同;黃連、連翹、金蓮花等10種中草藥對HI菌株均有不同程度的抑菌作用,且黃連的抑菌作用最強。該研究達國內(nèi)領(lǐng)先水平。

所處階段:初期階段

完成單位: 張家口醫(yī)學(xué)院

天津地區(qū)流感病毒分子流行病學(xué)和致病性的初步研究

成果簡介:本項目首次對天津地區(qū)分離的流感病毒進行基因序列分析,從分子水平上了解天津流感病毒的變異特點和規(guī)律。首次應(yīng)用SSCP方法用于流感病毒HA1基因片段點突變的研究,并作為初步篩查流感病毒代表株的方法。比較了甲3亞型“O”相及“D”相毒株、乙型中Victoria與Yamagata系之間致細(xì)胞凋亡能力。該研究建立了一套檢測病毒的分子生物學(xué)實驗方法,為我市預(yù)防控制流感提供了病毒分子生物學(xué)依據(jù),提高了應(yīng)對衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:天津市衛(wèi)生防病中心

禽H9N2流感病毒感染人的發(fā)現(xiàn)及其基因來源的研究

成果簡介:禽H9N2毒株能感染人,并能在自然界中發(fā)生基因重配,同時重配子能感染人均為國際上首次發(fā)現(xiàn),此發(fā)現(xiàn)表明禽流感病毒能直接感染人,也可能原先對人不致病的禽流感病毒,通過基因重配形成了對人致病的重配子。因此上述發(fā)現(xiàn)味徹底揭開流感大流行株起源及我國流感多發(fā)的原因提供了新的科學(xué)依據(jù),證實了禽流感味一種新出現(xiàn)的傳染病,為國際反生物恐怖及流感大流行防治策略制定提供了新內(nèi)容。

所處階段:中期階段

完成單位:中國疾病預(yù)防控制中心病毒學(xué)研究所

抗流感藥奧司他韋(二氨基莽草酸酯)合成新工藝

成果簡介:該產(chǎn)品是其活性代謝產(chǎn)物的藥物前體,其活性代謝產(chǎn)物是強效的選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。病毒神經(jīng)氨酸酶活性對新形成的病毒顆粒從被感染細(xì)胞的釋放和感染性病毒在人體內(nèi)進一步傳播是關(guān)鍵的。藥物的活性代謝產(chǎn)物抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶。體外在很低的毫微克分子濃度即有抑制效應(yīng)。在體外觀察到活性代謝產(chǎn)物抑制流感病毒生長,在體內(nèi)也觀察到其抑制流感病毒的復(fù)制和致病性。該產(chǎn)品通過抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放,從而減少甲型或乙型流感病毒的傳播。以具有莽草酸骨架結(jié)構(gòu)的1-環(huán)己烯-4-酮甲酸乙酯為起始原料,經(jīng)10步反應(yīng)合成奧司他韋的工藝過程具有新穎性。

所處階段:初期階段

完成單位:南京萊因醫(yī)藥科技有限公司

雙重實時熒光定量RT-PCR快速檢測A、B型流感病毒的研究

成果簡介:該研究利用雙重實時熒光定量RT-PCR技術(shù)建立一種快速檢測A、B型流感病毒的方法。根據(jù)A型流感M基因和B型流感HA基因的相對保守序列分別設(shè)計一對引物及其相應(yīng)的Taqman探針,建立、優(yōu)化單一和雙重反應(yīng)體系后,利用十倍稀釋法對已知滴度的流感病毒進行梯度稀釋,檢驗方法的靈敏度并建立相對定量標(biāo)準(zhǔn)曲線。結(jié)果表明,A型、B型流感病毒雙重反應(yīng)的靈敏度分別為2.56 × 10^(-5)和5.0 × 10^(-5) TCID50,說明雙重反應(yīng)中A、B型的引物、探針、模板之間無相互干擾,具有很好的穩(wěn)定性和重現(xiàn)性。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:深圳市疾病預(yù)防控制中心

鴨、鵝、豬H5、H7亞型和A型流感病毒通用型抗體檢測力法的研究

成果簡介:以桿狀病毒為表達載體,表達了禽流感病毒的白基因,與流感病毒白具有相同的生物活性。重組病毒表達產(chǎn)物與流感病毒抗血清作免疫瓊脂雙向擴散試驗,均出現(xiàn)明顯清晰的沉淀線,與全病毒瓊擴抗原出的沉淀線完全吻合。用重組桿狀病毒的表達產(chǎn)物制備了A型流感病毒及鴨、蛾、豬H5、H7亞型病毒通用型重組白抗原,H5、H7亞型流感病毒的HI分型抗原和血清。建立了以NP為檢測抗原鴨、鵝型禽流感間接ELISA檢測方法,以全病毒作為抗原建立了豬流感抗體間接ELISA診斷方法,確立了最佳反應(yīng)條件和術(shù)式。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所

克感利咽口服液的新藥研究及其抗流感病毒的免疫―自由基機理

成果簡介:本課題研制了克感利咽口服液(克感液),并從整體水平、器官水平、細(xì)胞水平和亞分子水平進行了多層次、多指標(biāo)的綜合研究??隙丝烁幸旱目沽鞲胁《咀饔?,并首次提出抗病毒的免疫-自由基機理和中藥在抗病毒作用中的重要地位。證明了中藥復(fù)方克感液可通過調(diào)節(jié)機體氧化應(yīng)激水平起到非常重要的治療流感作用。此外還通過黃嘌呤氧化酶體系發(fā)光法和全血吞噬化學(xué)發(fā)光法,證明了克感利咽口服液具有較強的清除活性氧作用。為克感利咽口服液能降低氧化應(yīng)激水平并參與抗病毒的免疫-自由基機制提供了可靠的實驗依據(jù)。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院/中國中醫(yī)科學(xué)院第二臨床醫(yī)藥研究所

我國兒科流感嗜血桿菌性疾病及分離株耐藥分子流行病學(xué)研究

成果簡介: 該研究從建立流感嗜血桿菌b型(Hib)標(biāo)準(zhǔn)化診斷技術(shù)和感染菌株分子生物學(xué)研究平臺入手,引入國外先進培養(yǎng)分離技術(shù)、建立多種特異性抗原、抗體檢測方法、基因診斷和分型方法,為其感染和耐藥的流行病學(xué)研究提供有效工具。該項目進行了以人群(合肥市)為基礎(chǔ)、前瞻性、小兒化膿性腦膜炎三年流行病學(xué)監(jiān)測,并進行了兩次以醫(yī)院(北京兒童醫(yī)院)為基礎(chǔ)小兒化膿性腦膜炎病原學(xué)調(diào)查。連續(xù)五年對北京、上海、廣州三所兒童醫(yī)院隨機選取5059例上呼吸道感染兒童進行Hi鼻咽攜帶和菌株常用抗生素敏感性監(jiān)測,并采用分子生物學(xué)方法對氨芐青霉素耐藥菌株進行耐藥機制和基因分型研究。

所處階段:中期階段

完成單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

廣州地區(qū)呼吸道感染兒童流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌攜菌和耐藥監(jiān)測及分離鑒定方法的研究

成果簡介:該研究首次在廣州地區(qū)進行了連續(xù)5年兒童呼吸道感染肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌耐藥監(jiān)測。首次對流感嗜血桿菌耐藥性的季節(jié)分布、性別差異、健康兒和上呼吸道感染兒攜流感嗜血桿菌和耐藥性的比較、耐藥表型的分布、多重耐藥等方面進行全面、系統(tǒng)地研究,建立了一整套完整的對菌株的保存,復(fù)蘇的技術(shù)。首次用克林霉素紙片法檢測廣州地區(qū)對紅霉素耐藥的肺炎鏈球菌中ermB及mefE基因分布,并比較ermB基因與mefE基因?qū)t霉素耐藥的肺炎鏈球菌的耐藥性;篩選出廣州地區(qū)治療兒童流感嗜血桿菌感染的一線藥物以二代頭孢菌素和/或青霉素類/克拉維酸為首選,治療兒童肺炎鏈球菌感染的一線藥物以青霉素/克拉維酸類藥物為首選。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:廣州市兒童醫(yī)院

豬型(H1N1)和馬2(H3N8)亞型流感病毒發(fā)現(xiàn)的意義及其來源的研究

成果簡介:該項目采用現(xiàn)場與實驗室相結(jié)合,走協(xié)作道路,應(yīng)用了綜合性方法,即從一般的生物學(xué)至當(dāng)今國際上先進的分子生物學(xué)技術(shù)。這樣全面系統(tǒng)的研究方式在國內(nèi)實屬罕見,在國際上也屬先進之列。不僅使實驗結(jié)果更加可信和可靠,而且也保證了實驗在較高的水平上進行。豬型(H1N1)流感病毒于1930年就已從美國豬群中分離到,而后陸續(xù)蔓延到歐洲和亞洲,我國從1976年開始尋找它在豬群中人群中存在的線索,但1991年之前均未能找到它,更未能找到被豬型病毒感染的患者。同樣,馬2(H3N8)亞型毒株于1963年已從美國邁阿密馬群中被發(fā)現(xiàn),而后波及到歐洲和亞洲。

所處階段:中期階段

完成單位:中國疾病預(yù)防控制中心病毒學(xué)研究所

豬流感(H1-H3亞型單價和H1-H3亞型雙價)氫氧化鋁膠滅活疫苗的研究及應(yīng)用

成果簡介:該項目對分離自中國不同地區(qū)、不同亞型SIV流行株的生物學(xué)特性進行了研究,篩選出免疫原性好,與全國范圍流行的H1N1和H3N2亞型各抗原群均有很好抗原反應(yīng)性,對雞胚高滴度適應(yīng)的流行株作為種毒,接種非免疫雞胚大量增殖后收取無菌尿囊液,滅活使病毒失去感染和復(fù)制能力但保持其良好的免疫原性;含豬流感病毒尿囊液的蛋白質(zhì)抗原與氫氧化鋁膠混合、濃縮,制成的滅活疫苗,可較長期存留在豬體,持續(xù)釋放抗原并刺激豬內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生特異性抗H1N1或(和)H3N2亞型豬流感,保護率高,免疫效果確實,免疫期持續(xù)時間長,可有效降低高熱、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀,增加平均日增重,顯著改善飼料轉(zhuǎn)化率。適用于中國不同地區(qū)豬場和豬群對H1N1和H3N2亞型流感的預(yù)防和緊急免疫。

所處階段:成熟應(yīng)用階段

完成單位:中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院哈爾濱獸醫(yī)研究所

雞新城疫-流感-傳染性囊病-腎(腺胃)型傳支四聯(lián)油乳油劑滅活苗的研究

成果簡介:該課題用新城疫病毒Clone30株和從河北省自行分離的禽流感病毒A/雞/河北/9901/1/99株、傳支病毒腎型S株和腺胃型C株、傳染性囊病病毒EBV91株研制成四聯(lián)油苗,該聯(lián)苗在4-8℃保存12個月,20-25℃保存3個月不影響免疫效果,用該疫苗免疫15日齡雛雞后14天保護率達90%以上,免疫期達6個月。該研究達國內(nèi)領(lǐng)先水平。

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