社區(qū)教育管理精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)教育管理范文

關(guān)鍵詞：城市社區(qū)；社區(qū)教育；教育管理；改革措施

一、城市社區(qū)教育管理改革的基本原則

城市社區(qū)教育管理的對(duì)象是社區(qū)居民，以人為本原則就是強(qiáng)調(diào)社區(qū)教育管理要從社區(qū)居民的利益出發(fā)，居民利益是所有城市社區(qū)教育管理工作的出發(fā)點(diǎn)、歸宿。在新時(shí)期，城市社區(qū)教育管理人員在改革管理工作時(shí)務(wù)必嚴(yán)格遵循以人為本的基本原則，用真心、真情、真誠全心全意服務(wù)于人民群眾。城市社區(qū)教育管理的目標(biāo)應(yīng)是走千家、進(jìn)萬戶，采取實(shí)際行動(dòng)深入居民群眾中，多看、多問、多思考、多研究，了解社區(qū)居民的真實(shí)需求，為社區(qū)居民解惑、解難，從而做到密切聯(lián)系群眾，從本質(zhì)上發(fā)揮出紐帶作用。同時(shí)，城市社區(qū)居民教育管理人員要及時(shí)處理、化解各種糾紛、矛盾，傾聽居民訴求，切實(shí)解決他們?cè)谏钪杏龅降膶?shí)際困難，努力改變陳舊的社區(qū)教育管理行為，打造符合社區(qū)特征的社區(qū)教育管理模式，更好地完成城市社區(qū)教育管理的任務(wù)。

二、促進(jìn)城市社區(qū)教育管理改革的措施

1.建立良好城市社區(qū)教育管理體制

一是將城市各個(gè)社區(qū)的教育管理機(jī)構(gòu)有機(jī)聯(lián)系起來，統(tǒng)一號(hào)令，發(fā)揮出機(jī)構(gòu)發(fā)展城市社區(qū)教育事業(yè)的整體作用。二是健全城市社區(qū)教育管理人員的管理制度。城市社區(qū)教育管理人員主要包括教育行政部門中分管城市社區(qū)教育的人員；政府機(jī)構(gòu)部門負(fù)責(zé)管理城市社區(qū)教育的人員，包括區(qū)、街道、居委會(huì)等內(nèi)部相關(guān)人員；專門的城市社區(qū)教育管理機(jī)構(gòu)，也就是社區(qū)教育委員會(huì)的管理人員。三是構(gòu)建新的城市社區(qū)教育管理網(wǎng)絡(luò)，即兩級(jí)政府、三級(jí)管理、四級(jí)網(wǎng)絡(luò)，分別是市級(jí)、區(qū)級(jí)人民政府，市、區(qū)、街道辦事處管理城市社區(qū)教育，市、區(qū)、街道辦事處、居民委員會(huì)則組成四級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，把居民委員會(huì)擺在管理網(wǎng)絡(luò)的中心位置，真正把城市社區(qū)教育管理工作全面落到實(shí)處。

2.盡快建立完善的參與及合作秩序

一是樹立服務(wù)意識(shí)，因?yàn)榉?wù)精神是城市社區(qū)教育管理主體開展工作的主要支持力量，實(shí)際上管理主體很難通過參與公益性事業(yè)獲得利益，其關(guān)鍵在于分擔(dān)公共責(zé)任，只有樹立起公共利益優(yōu)先的意識(shí)，才能主動(dòng)、自覺地參與城市社區(qū)教育管理事業(yè)。二是建立健全權(quán)力約束機(jī)制，堅(jiān)持弘揚(yáng)法治精神，依法明確城市社區(qū)教育的各個(gè)管理主體的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)，通過立法約束其行為，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，用權(quán)力約束權(quán)力，促使各個(gè)管理主體相互監(jiān)督、制衡，并接受社會(huì)輿論的監(jiān)督，以便提升城市社區(qū)教育管理的服務(wù)質(zhì)量。三是建立完善的協(xié)調(diào)機(jī)制。開展城市社區(qū)教育管理工作本身就是協(xié)調(diào)的過程，調(diào)配資源，協(xié)調(diào)各個(gè)管理主體，協(xié)調(diào)主客體矛盾等，所以建立穩(wěn)定的、有效的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制對(duì)促進(jìn)城市社區(qū)教育管理改革非常重要?？山⑼晟频穆?lián)席會(huì)議制度，由相關(guān)部門負(fù)責(zé)定期交流城市社區(qū)教育計(jì)劃；也可專門成立協(xié)調(diào)組織，依托第三方的力量加強(qiáng)相關(guān)部門的聯(lián)系與溝通；還可建立網(wǎng)絡(luò)化的辦公制度，公開政務(wù)，避免重復(fù)溝通某一信息，提高城市社區(qū)教育管理效率。

3.整合城市社區(qū)各種教育管理資源

一是以社區(qū)居民為主，組建城市社區(qū)教育隊(duì)伍，加大社區(qū)宣傳教育力度，鼓勵(lì)城市社區(qū)內(nèi)的各個(gè)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位工作人員等利用業(yè)余時(shí)間義務(wù)服務(wù)社區(qū)發(fā)展，尤其是部分專家學(xué)者、具備行業(yè)技能的社區(qū)居民、離退休干部等，打造一支能力強(qiáng)、素質(zhì)高、專兼職結(jié)合的城市社區(qū)教育隊(duì)伍，同時(shí)鼓勵(lì)社區(qū)居民主動(dòng)接受社區(qū)教育，活躍社區(qū)學(xué)習(xí)氛圍，有效利用社區(qū)的人力資源。二是整合城市社區(qū)的組織資源，盡可能形成社區(qū)教育管理合力。社區(qū)應(yīng)大力倡導(dǎo)區(qū)域內(nèi)學(xué)校、社會(huì)團(tuán)體、文化機(jī)構(gòu)等共同開展社區(qū)教育管理工作，將各類資源最大限度地向社區(qū)開放，使社區(qū)成員獲得參與社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)、場(chǎng)所，推動(dòng)社區(qū)教育管理的有序、高效M行。

在中國的發(fā)展及轉(zhuǎn)型時(shí)期，改革城市社區(qū)教育管理尤為關(guān)鍵，只有準(zhǔn)確把握并嚴(yán)格遵循促進(jìn)城市社區(qū)教育管理改革的基本原則，探索行之有效的改革措施，才能助力城市社區(qū)教育管理事業(yè)的發(fā)展，為建設(shè)和諧穩(wěn)定的城市社區(qū)以及實(shí)現(xiàn)社區(qū)的可持續(xù)發(fā)展提供可靠支撐。

參考文獻(xiàn)：

第2篇：社區(qū)教育管理范文

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；社區(qū)健康教育管理；血糖變化

[中圖分類號(hào)] R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）12（b）-0110-02

[Abstract] Objective To discuss the effect of multiple health education management ways on the patients with type 2 diabetes combined with the chronic disease clinical management experience in community thus providing basis for making the chronic disease management and intervention measures. Methods 100 cases of diabetes patients with the new health files in community from October 2014 to October 2015 were selected， the daily living habits changes before and after health education intervention were compared after the 12-month， and the fasting blood sugar and blood sugar data change at 2 h after dinner were compared and measured. Results After intervention， the living habits were obviously better than those before intervention， and the fasting blood sugar， 2 h blood sugar after dinner and glycosylated hemoglobin were obviously lower than those before intervention. Conclusion The community health education can effectively improve the self-management ability of patients， which is of important clinical significance to controlling the blood sugar level of patients.

[Key words] Diabetes； Community health education management； Blood sugar change

人飲食結(jié)構(gòu)的改變、少動(dòng)多坐等多種生活方式的影響，導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率迅速增長(zhǎng)。目前，全球糖尿病患者已經(jīng)超過4.15億，2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。我國患者人群發(fā)病率高達(dá)9.6%，居世界第2。未來50年內(nèi)，糖尿病仍將是我國一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題[1]。糖尿病是以高血糖為特征的慢性終身性疾病，血糖長(zhǎng)期控制不良可引起慢性并發(fā)癥。IDF提出糖尿病綜合管理5大要點(diǎn)（俗稱“五駕馬車”）：糖尿病教育、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、血糖監(jiān)測(cè)和藥物治療[2]。但是，由于缺乏糖尿病的相關(guān)知識(shí)，有相當(dāng)一部分患者未引起足夠重視，導(dǎo)致血糖控制不良，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者普遍依從性差，常規(guī)化、制度化的糖尿病健康教育才能提高患者的依從性[3]。糖尿病的健康教育已經(jīng)成為糖尿病防治的一項(xiàng)基本內(nèi)容[4]。為研究健康教育對(duì)患者血糖水平的影響，該中心對(duì)新建檔案管理100例患者實(shí)施健康教育，主要是普及基本健康知識(shí)，提高患者自我健康管理能力，良好控制血糖。現(xiàn)將健康教育干預(yù)和臨床觀察療效的情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月―2015年10月在該中心建檔，符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)2型糖尿病患者100例（男48例、女52例；年齡40～82歲；病程2～10年；文化程度為初中及以上30例、初中以下70例），建立慢病檔案進(jìn)行健康管理，患者行動(dòng)方便能堅(jiān)持隨訪，愿意參加健康教育活動(dòng)。

1.2 方法

全面收集患者信息建立健康檔案，包括基本資料、日常生活習(xí)慣和病情資料等。指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)藥物治療，注意控制飲食和進(jìn)行必要的體育鍛煉，定期參加該中心舉辦的糖尿病健康教育活動(dòng)。社區(qū)醫(yī)生定期電話或門診隨訪，對(duì)患者進(jìn)行血糖檢測(cè)及用藥指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。經(jīng)過12個(gè)月一系列針對(duì)性的健康教育管理，患者血糖控制情況良好，患者的認(rèn)知、態(tài)度和行為已經(jīng)發(fā)生了顯著改變。

1.2.1 健康教育措施 ①講解糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)：讓患者了解糖尿病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等知識(shí)。②進(jìn)行飲食指導(dǎo)：讓患者了解控制飲食的目的和意義，說明飲食治療的重要性和方法。指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制飲食，合理搭配3大營(yíng)養(yǎng)素，合理控制總熱量。定時(shí)定量，少食多餐，多食高纖維食物，戒煙限酒。③體育鍛煉指導(dǎo)：講解運(yùn)動(dòng)的重要性，指導(dǎo)患者根據(jù)自身年齡、病情以及身體情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)。如走路、慢跑、騎自行車、太極拳、家務(wù)勞動(dòng)等。指導(dǎo)餐后1 h以一定速度步行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生低血糖。④指導(dǎo)用藥：囑咐患者在醫(yī)生指導(dǎo)下購藥，講解正確服藥的重要性。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，定時(shí)、定量、按規(guī)定服藥，注意觀察藥物不良反應(yīng)。對(duì)胰島素治療患者，講解注射方法、部位、時(shí)間及胰島素儲(chǔ)存方面的知識(shí)，講解低血糖反應(yīng)的癥狀、預(yù)防和處理方法。⑤定期監(jiān)測(cè)：指導(dǎo)定期監(jiān)測(cè)血糖和各項(xiàng)生化指標(biāo)，觀測(cè)病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整藥量及飲食。⑥心理指導(dǎo)：糖尿病是終生性疾病，多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生悲觀、失望心理，不利于控制血糖。要讓患者了解自己的病情，了解疾病的治療及預(yù)防措施，消除消極心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)，應(yīng)讓患者家屬了解患者病情，督促家屬積極參與健康教育，讓患者配合醫(yī)生進(jìn)行治療，積極控制病情的發(fā)展。

1.2.2 健康教育形式 ①發(fā)放宣傳資料：將諸如糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、飲食變換表、健康教育處方、日常護(hù)理等知識(shí)做成通俗易懂的小冊(cè)子發(fā)放給患者及家屬，提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知能力。②集中授課：每月進(jìn)行1次有關(guān)糖尿病知識(shí)的講座，并解答患者的疑問。通過講座的形式讓患者了解糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)識(shí)糖尿病的危害，提高治療管理的依從性。③個(gè)別交流：進(jìn)行個(gè)體化和差異化指導(dǎo)，通過隨訪與患者面對(duì)面或電話進(jìn)行溝通，了解患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和綜合治療情況，收集患者血糖控制水平的資料。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正患者不正確的認(rèn)識(shí)及治療方式。④座談交流：組織糖尿病患者互相交流治療體會(huì)，互相監(jiān)督治療效果，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

全部數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

經(jīng)過12個(gè)月的健康教育干預(yù)，比較患者干預(yù)前后日常生活習(xí)慣形成情況（見表1），比較干預(yù)前后患者血糖變化情況（見表2）。干預(yù)后患者日常行為習(xí)慣（飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、體重控制及戒煙限酒）明顯高于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

通過系列健康教育干預(yù)糖尿病患者的生活方式，教會(huì)患者自覺進(jìn)行自我管理，是患者控制血糖、預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。該研究認(rèn)為：①健康教育能提高患者的認(rèn)知水平。糖尿病治療影響因素多，由于患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，早期癥狀不嚴(yán)重未引起足夠重視，部分患者嚴(yán)重依賴藥物控制血糖，忽視非藥物干預(yù)的作用，未注意飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉。一些患者未嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，導(dǎo)致血糖長(zhǎng)期不達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致發(fā)生糖尿病并發(fā)癥。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)針對(duì)這些問題給予相應(yīng)干預(yù)，是醫(yī)院治療的有效延續(xù)，重點(diǎn)在培養(yǎng)家庭治療、患者遵醫(yī)行為、良好生活慣養(yǎng)成等方面。②健康教育是終生服務(wù)患者的工作。綜合性醫(yī)院的醫(yī)生每天面對(duì)大量糖尿病患者，很難有時(shí)間詳細(xì)告知患者非藥物治療的方法，僅能告知患者需要規(guī)律服藥，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，定期復(fù)查糖化血紅蛋白、肝腎功等，沒有時(shí)間告知患者飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施的糖尿病健康教育終生服務(wù)，就能滿足患者的需求。③健康教育是系統(tǒng)干預(yù)活動(dòng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施的糖尿病健康教育不只是簡(jiǎn)單的傳播信息，更重要的是為患者系統(tǒng)提供個(gè)體化的健康教育服務(wù)。主要體現(xiàn)在評(píng)估患者基本情況，針對(duì)不同人群采取不同健康教育形式和方法（面對(duì)面宣教、集中授課、發(fā)放宣傳資料、社區(qū)義診、電話及家庭隨訪等），指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)參與自我保健。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 代慶紅，王忠東.中國糖尿病的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（13）：206-208.

[2] 葛均波，徐永健.內(nèi)科學(xué)[M].北京.人民衛(wèi)生出版社2013： 743.

[3] 王滟，遲家敏，郭慧琴，等.從病人依從性提高看糖尿病教育的意義[J].中國全科醫(yī)學(xué)雜志，2000，3（2）：134-135.

第3篇：社區(qū)教育管理范文

[關(guān)鍵詞]教育共同體；農(nóng)村社區(qū)教育；農(nóng)民素質(zhì)；管理機(jī)制；政府主導(dǎo)

加快培養(yǎng)有文化、有責(zé)任感、有上進(jìn)心和公益心的高素質(zhì)新農(nóng)民成為我國社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的當(dāng)務(wù)之急。鑒于此，從2008年起，四川省郫縣積極轉(zhuǎn)變政府公共治理模式，在發(fā)現(xiàn)、開發(fā)農(nóng)村社區(qū)教育新資源的基礎(chǔ)上，通過政府主導(dǎo)的方式構(gòu)建農(nóng)村社區(qū)教育共同體，有效整合了農(nóng)村社區(qū)各種教育資源，初步形成了新農(nóng)民培養(yǎng)的嶄新模式。

郫縣構(gòu)建的政府主導(dǎo)型農(nóng)村社區(qū)教育共同體是對(duì)教育管理機(jī)制的改革和創(chuàng)新，是新農(nóng)民素質(zhì)培養(yǎng)體系的核心推動(dòng)力?！敖逃餐w是區(qū)域教育主體之間的關(guān)系模式?！盵1]這種關(guān)系就是合作。它主張政府放棄壟斷或獨(dú)自包攬教育的傳統(tǒng)做法，逐步退出微觀辦學(xué)過程，通過價(jià)值引導(dǎo)、資源配置、制度設(shè)計(jì)、信息服務(wù)、平等對(duì)話等方式，充分利用社會(huì)生活中已存在于農(nóng)村社區(qū)的政府部門、企事業(yè)單位、行會(huì)協(xié)會(huì)以及個(gè)體成員等教育力量，構(gòu)建別具特色的農(nóng)村社區(qū)教育自治組織。經(jīng)過近三年的探索和實(shí)踐，郫縣以政府主導(dǎo)為核心的農(nóng)村社區(qū)教育管理機(jī)制改革和創(chuàng)新取得突破性進(jìn)展，在全面提升農(nóng)民素質(zhì)方面形成了較為完整的理論體系和具有借鑒意義的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

一、樹立大教育觀，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)教育新資源

這里的“發(fā)現(xiàn)”在郫縣農(nóng)村社區(qū)教育管理機(jī)制改革探索中具有豐富而深刻的含義。從動(dòng)機(jī)層面分析，它體現(xiàn)了“大教育觀”，認(rèn)可“學(xué)校教育”只是“教育”的“冰山一角”，[2]帶著對(duì)“教育”等于“學(xué)校教育”的批判意識(shí)才可能去發(fā)現(xiàn)農(nóng)村新教育資源，即一切可被開發(fā)利用來實(shí)現(xiàn)農(nóng)村教育價(jià)值的社會(huì)因素和條件；“發(fā)現(xiàn)”又相對(duì)于“主辦”而言，它是政府主導(dǎo)的核心理念，是放棄壟斷和獨(dú)自包攬農(nóng)民教育責(zé)任的開端，充分體現(xiàn)了有限政府和新公共治理理論的核心理念；從結(jié)果層面上分析，發(fā)現(xiàn)30多年來經(jīng)濟(jì)體制改革帶來的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)變化、形成的教育發(fā)展新資源和新形式是構(gòu)建農(nóng)村社區(qū)教育共同體以及全面提高農(nóng)民素質(zhì)的基礎(chǔ)性工作，因?yàn)橹挥羞@樣才能準(zhǔn)確地把握農(nóng)村社區(qū)教育發(fā)展的規(guī)律，才能制定出切實(shí)可行的農(nóng)民素質(zhì)提升政策。

通過對(duì)郫縣165個(gè)村或社區(qū)教育狀況的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，改革開放以來農(nóng)村地區(qū)積聚了豐富的可供開拓的新教育資源，主要有五個(gè)方面：一是各種村鎮(zhèn)組織開展的社區(qū)文化活動(dòng)，每村投資80萬～150萬元建設(shè)文化活動(dòng)室或中心，僅此項(xiàng)建設(shè)全縣投資超過2億元，活動(dòng)超過100項(xiàng)；二是農(nóng)村的社會(huì)服務(wù)體系，如就業(yè)保障工作站、便民服務(wù)站；三是黨政部門的社區(qū)教育宣傳與社會(huì)服務(wù)，全年舉辦活動(dòng)達(dá)170項(xiàng)，如“警校共育”、法制學(xué)校、婦女學(xué)校等開展的全民科學(xué)素質(zhì)提升行動(dòng)；四是縣級(jí)群團(tuán)組織，包括共青團(tuán)、婦聯(lián)、關(guān)工委、未保委、老齡委等，積累了豐富的、有價(jià)值的教育資源與經(jīng)驗(yàn)；五是駐農(nóng)村社區(qū)的企事業(yè)機(jī)構(gòu)，尤其是駐郫的19所大學(xué)與有社會(huì)責(zé)任感的企業(yè)開展了大量的社區(qū)教育活動(dòng)；六是高校學(xué)生志愿者和NGO志愿者密切關(guān)注農(nóng)村社區(qū)教育，僅西部大開發(fā)“一村一名大學(xué)生”計(jì)劃就有330名志愿者在開展農(nóng)村社區(qū)教育服務(wù)，同時(shí)每年超過6000人次的大學(xué)生志愿者與農(nóng)家和農(nóng)戶開展結(jié)對(duì)幫扶。新教育資源的發(fā)現(xiàn)與大教育觀的普遍樹立是分不開的，反過來又促進(jìn)人們對(duì)大教育觀的理解更加深刻。

二、基于利益共振，創(chuàng)建農(nóng)村社區(qū)教育共同體

在對(duì)郫縣廣大農(nóng)村地區(qū)的非學(xué)校教育資源和形式的進(jìn)一步細(xì)致分析后，我們發(fā)現(xiàn)不同的教育主體有著不同的行為動(dòng)機(jī)與利益訴求。政府部門開展農(nóng)民教育活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)是更好地履行自己的社會(huì)管理和公共服務(wù)職能，例如公安與司法部門開展的“警校共育”生存教育活動(dòng)以及法制學(xué)校開展的普法活動(dòng)等。NGO及其志愿者，如成都河流協(xié)會(huì)在安龍村開展的以“綠色學(xué)?！睘橹黝}的環(huán)保教育活動(dòng)，他們的動(dòng)力則主要來源于成都河流協(xié)會(huì)的章程規(guī)定和志愿者對(duì)環(huán)保工作的熱情；駐郫縣19所高校學(xué)生志愿者以輪崗的形式在社區(qū)開展各類有利于農(nóng)民素質(zhì)提高的教育活動(dòng)，其內(nèi)在動(dòng)力一方面是承擔(dān)社區(qū)服務(wù)的職能，另一方面是培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)活動(dòng)能力。部分有社會(huì)責(zé)任的盈利企業(yè)，如高福記公司通過舉辦不同形式的活動(dòng)對(duì)農(nóng)民開展衛(wèi)生行為習(xí)慣方面的教育，其是基于自身企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮，主要目的是培養(yǎng)具有良好衛(wèi)生習(xí)慣的合格勞動(dòng)者。村級(jí)組織，如中國農(nóng)家樂發(fā)源地郫縣農(nóng)科村，運(yùn)用村規(guī)民俗廣泛教育村民，其主要?jiǎng)訖C(jī)是維護(hù)和傳承地方經(jīng)濟(jì)、文化活動(dòng)模式與準(zhǔn)則。

面對(duì)不同利益訴求的社區(qū)農(nóng)民教育主體，政府如何有效地履行公共服務(wù)和社會(huì)管理職能？是沿用傳統(tǒng)教育管理模式努力尋求同一，還是另辟蹊徑創(chuàng)新履職方式？經(jīng)過不斷地思考與探討，我們認(rèn)為，農(nóng)村社區(qū)教育主體不同的利益訴求與形成農(nóng)村社區(qū)教育發(fā)展的合力之間并不沖突。為此，我們有選擇地學(xué)習(xí)、改造了諾瓦克爾醫(yī)院的倒金字塔型，[3]最終形成了政府主導(dǎo)型農(nóng)村社區(qū)教育服務(wù)模式，即政府有效推動(dòng)農(nóng)民素質(zhì)提升的方式。

在創(chuàng)立的郫縣政府主導(dǎo)型農(nóng)村社區(qū)教育共同體模型中，工作運(yùn)行機(jī)制發(fā)生了方向性變化：農(nóng)村社區(qū)教育主體成為“老板”、成為社區(qū)教育的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，他們可以根據(jù)自己的利益訴求來設(shè)計(jì)并開展各種各樣的社區(qū)教育活動(dòng)；正式的公共教育機(jī)構(gòu)（主要是學(xué)校）不再充當(dāng)主導(dǎo)或領(lǐng)導(dǎo)的角色，而是強(qiáng)化了其配合和服務(wù)功能；政府在該模式中則充當(dāng)“機(jī)長(zhǎng)”的角色，只要農(nóng)村社區(qū)教育主體合法、教育目的與內(nèi)容不違背國家政策與法規(guī)，政府一般不干預(yù)各教育主體設(shè)計(jì)和實(shí)施的具體教育活動(dòng)。政府高度信任教育主體的能動(dòng)性，對(duì)各種社區(qū)教育活動(dòng)不設(shè)定系統(tǒng)、剛性的考核指標(biāo)體系，但重視受教育者的感受與評(píng)價(jià)，如受教育者有不良反映，則聘用專業(yè)評(píng)估組織予以客觀評(píng)估；當(dāng)社區(qū)教育主體提出某種條件要求時(shí)，政府才利用自身信息優(yōu)勢(shì)、資源優(yōu)勢(shì)予以幫助和扶持。

三、尊重農(nóng)民意愿，建立社區(qū)教育和諧新關(guān)系

通過社區(qū)教育提高農(nóng)民素質(zhì)，本質(zhì)是一種教育活動(dòng)。因此它也必須遵循教育規(guī)律，應(yīng)在政府的主導(dǎo)下，在教育主體與農(nóng)村居民之間建立和諧的教育關(guān)系。這種關(guān)系既可以發(fā)揮政府集中力量辦大事的行政權(quán)威優(yōu)勢(shì)，又能夠充分調(diào)動(dòng)社區(qū)組織與居民參與社區(qū)教育活動(dòng)的主動(dòng)性和積極性。這是農(nóng)村社區(qū)教育得以開展的前提條件。

根據(jù)我們的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分析，要追求農(nóng)村社區(qū)教育關(guān)系的和諧與效率，僅僅考慮農(nóng)村社區(qū)教育主體的利益訴求是不夠的。因?yàn)樽鳛槭芙逃霓r(nóng)村居民對(duì)于自己接受什么樣教育以及怎樣接受教育有無可爭(zhēng)議的話語權(quán)，他們有權(quán)利根據(jù)自己生產(chǎn)、生活的實(shí)際需要表達(dá)自己的教育需求并得到滿足。為此，無論是政府還是社區(qū)各教育主體都應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)尊重農(nóng)村居民的意愿。在某些情況下，還應(yīng)當(dāng)做出某種妥協(xié)以換取農(nóng)村居民的信任與支持。

以成都市河流協(xié)會(huì)為例，它最初進(jìn)入郫縣農(nóng)村社區(qū)的目的是保護(hù)河流并研究城市生態(tài)與河流保護(hù)之間的關(guān)系，提升農(nóng)村居民環(huán)境意識(shí)，改善鄉(xiāng)村人居環(huán)境，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展。于是，他們前期開展了系列調(diào)查活動(dòng)，旨在了解村民對(duì)于環(huán)保教育的需求。但是，調(diào)查結(jié)果卻大大出人意料：村民的一致要求是想學(xué)跳舞，而不是任何形式的環(huán)保教育。面對(duì)這種沖突與差異，河流協(xié)會(huì)最終選擇了尊重與妥協(xié)。在政府等各種渠道的幫助下，他們將著名的戰(zhàn)旗文工團(tuán)請(qǐng)到農(nóng)村社區(qū)，讓高水平的專業(yè)演員給當(dāng)?shù)卮迕褫o導(dǎo)，隨后又舉辦一系列盛大的文藝匯演，請(qǐng)農(nóng)民自編、自導(dǎo)、自演……很快，河流協(xié)會(huì)這種尊重農(nóng)民意愿的行動(dòng)給他們帶來了“甜頭”：通過文藝匯演交流活動(dòng)，河流協(xié)會(huì)工作人員取得了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的信任，農(nóng)民朋友開始主動(dòng)了解河流協(xié)會(huì)的組織情況、活動(dòng)宗旨等，并開始了解河流保護(hù)的相關(guān)知識(shí)。

當(dāng)然，河流協(xié)會(huì)等社區(qū)教育主體倡導(dǎo)的尊重不等于放縱。在通過滿足農(nóng)民意愿的基礎(chǔ)上，他們?cè)跓o形之中推廣了自己的環(huán)保主張、潛移默化地影響了村民的行為，為后期的社區(qū)教育活動(dòng)奠定了扎實(shí)的群眾基礎(chǔ)。日前，郫縣農(nóng)村社區(qū)成為成都市河流協(xié)會(huì)進(jìn)行環(huán)保教育宣傳的重要基地，多個(gè)國際合作項(xiàng)目在縣域內(nèi)開展順利，初步建成了綠色蔬菜生產(chǎn)基地，培養(yǎng)了一大批講環(huán)保的高素質(zhì)農(nóng)民。另外，部分社區(qū)農(nóng)民還走上了國際環(huán)保論壇，向世界展現(xiàn)了新世紀(jì)中國農(nóng)民的新形象。這些成就的取得得益于和諧農(nóng)村社區(qū)教育關(guān)系的建立。

四、重新界定角色，賦予學(xué)校教育農(nóng)民新職責(zé)

在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，我國社區(qū)教育實(shí)踐在“學(xué)校、家庭和社會(huì)三結(jié)合教育”的命題下展開，[4]引發(fā)的是以學(xué)校為主導(dǎo)的社區(qū)教育研究路線，表現(xiàn)為家庭、社區(qū)對(duì)學(xué)校教育的配合。隨著社會(huì)改革的不斷深入，農(nóng)村社區(qū)教育的獨(dú)立地位在不斷強(qiáng)大，而以學(xué)校為中心、采取課堂延伸的做法則不斷地暴露出諸多弊端，如學(xué)校負(fù)擔(dān)過重、出現(xiàn)學(xué)校話語霸權(quán)、教育活動(dòng)與農(nóng)民生產(chǎn)、生活相脫離等。在政府主導(dǎo)型的農(nóng)村社區(qū)教育共同體中，我們不贊同以學(xué)校為中心開展社區(qū)教育活動(dòng)，同時(shí)我們也不忽略學(xué)校在其中的重要作用。根據(jù)教育共同體的關(guān)系模式，考慮到學(xué)校自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，我們支持學(xué)校以農(nóng)村社區(qū)教育的“平等”主體角色承擔(dān)社區(qū)農(nóng)民教育的責(zé)任。在實(shí)踐中，大家親切而形象地用“偵察員”、“秘書”、“教練”來重新界定學(xué)校在農(nóng)村社區(qū)教育共同體中的角色與作用。

“偵察員”角色，是指學(xué)校承擔(dān)信息樞紐的作用。一方面以專業(yè)的視覺挖掘新農(nóng)民所應(yīng)具備的理想素質(zhì)及其教育缺口；另一方面，努力挖掘、發(fā)現(xiàn)、尋找社區(qū)農(nóng)民教育的新形式、新資源。

“秘書”角色，是對(duì)于教育共同體中的政府作用而言的。這一職能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的社區(qū)教育共同體構(gòu)建最為典型，體現(xiàn)為學(xué)校利用自身的信息優(yōu)勢(shì)和專業(yè)優(yōu)勢(shì)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府制訂社區(qū)教育發(fā)展規(guī)劃。如在郫縣安德鎮(zhèn)，每年都由兩路口學(xué)校制訂整個(gè)鎮(zhèn)社區(qū)教育共同體的活動(dòng)計(jì)劃，然后經(jīng)社區(qū)教育共同體認(rèn)可、批準(zhǔn)后予以實(shí)施，該做法效果良好，得到了社區(qū)教育各方的認(rèn)可與肯定。

“教練”角色，在某些農(nóng)民社區(qū)教育主體有明確教育目標(biāo)指向，但教育教學(xué)能力上有所欠缺的情況下，學(xué)校就自覺充當(dāng)教育技能訓(xùn)練的角色。如在“警校共育”生存教育活動(dòng)和法制宣傳教育活動(dòng)中，學(xué)校就幫助公安部門設(shè)計(jì)出深受廣大農(nóng)民群眾喜愛的教育形式（如電影觀摩等），有效地提高了社區(qū)農(nóng)民的法律素養(yǎng)。

五、發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，建設(shè)農(nóng)村社區(qū)教育系統(tǒng)工程

與正規(guī)的公共教育體系相比較，農(nóng)村社區(qū)教育具有主體多元、方式多樣、活動(dòng)豐富、發(fā)生在特定社會(huì)環(huán)境、與具體的社區(qū)活動(dòng)密不可分等特點(diǎn)。正是這些優(yōu)勢(shì)的存在，使得農(nóng)村社區(qū)教育在提升農(nóng)民素質(zhì)的過程中，其所發(fā)揮的作用不可低估。為使其在新農(nóng)民培養(yǎng)過程中提供源源不斷的推動(dòng)力，克服其偶發(fā)性與非系統(tǒng)性等弊端，郫縣在建設(shè)社區(qū)農(nóng)民教育系統(tǒng)工程上做了很多有益嘗試。以制度建設(shè)為突破口。由于農(nóng)村社區(qū)教育共同體的構(gòu)建是一個(gè)難以數(shù)量化的問題，是一個(gè)難以分解為低層次問題的社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)。但運(yùn)用軟系統(tǒng)方法（SSM），把各試點(diǎn)社區(qū)構(gòu)建教育共同體的探索，歸納總結(jié)為政府政策而行動(dòng)，把社區(qū)教育共同體的實(shí)際運(yùn)作與設(shè)想升華為“根定義”模型，以此指導(dǎo)各基層政府教育活動(dòng)，再以現(xiàn)場(chǎng)會(huì)方式達(dá)成研究人員與政府的共識(shí)后推向全縣。通過對(duì)相關(guān)制度的建研制并固化，達(dá)到對(duì)農(nóng)村社區(qū)教育全過程監(jiān)督和約束的目的。

積極推廣成熟工作經(jīng)驗(yàn)。首先，確定試點(diǎn)農(nóng)村社區(qū)。在全縣選擇10個(gè)鎮(zhèn)的農(nóng)村社區(qū)作為試點(diǎn)，按照教育共同體總體思路，各自圍繞一個(gè)主題精心選擇活動(dòng)項(xiàng)目，一邊研究活動(dòng)一邊推進(jìn)工作。其次，從政府各職能部門入手優(yōu)化、整合教育資源。各試點(diǎn)農(nóng)村社區(qū)現(xiàn)有的黨團(tuán)活動(dòng)室、文化活動(dòng)站、老年學(xué)校、法制學(xué)校、婦女學(xué)校以及家庭學(xué)校等資源同正規(guī)學(xué)校結(jié)成教育共同體，高校與企業(yè)的相關(guān)資源也配置到相應(yīng)社區(qū)。教育共同體構(gòu)建以后，以往政府各職能部門走過場(chǎng)似的各類文體娛樂活動(dòng)，全部轉(zhuǎn)變?yōu)橐劳袑W(xué)校進(jìn)入農(nóng)村社區(qū)的教育內(nèi)容，增強(qiáng)了活動(dòng)的教育意義。最后，以培養(yǎng)現(xiàn)代公民和新農(nóng)民為重點(diǎn)，設(shè)計(jì)并開展社區(qū)道德素質(zhì)教育活動(dòng)，全面提高農(nóng)村居民的道德素質(zhì)，這是社會(huì)主義道德建設(shè)的基本任務(wù)。

建設(shè)穩(wěn)定的社區(qū)教育隊(duì)伍。第一，工作推進(jìn)隊(duì)伍，在政府機(jī)構(gòu)內(nèi)部遴選一批熱心教育的同志組成教育共同體工作委員會(huì)。第二，專家指導(dǎo)隊(duì)伍，以教育專家為主建立專家指導(dǎo)隊(duì)伍。第三，志愿服務(wù)隊(duì)伍，以“一村一大學(xué)生”計(jì)劃的全職志愿者為主體，關(guān)工委老同志、駐郫縣19所高校學(xué)生、河流協(xié)會(huì)工作人員和企業(yè)員工等志愿者通過教育共同體各類活動(dòng)參與農(nóng)村社區(qū)教育。教育隊(duì)伍內(nèi)部分工合理、職責(zé)明確、相互配合，老、中、青相結(jié)合的梯隊(duì)結(jié)構(gòu)激發(fā)了隊(duì)伍的活力和激情、增強(qiáng)了隊(duì)伍的創(chuàng)造力和戰(zhàn)斗力。穩(wěn)定的教育隊(duì)伍是不斷深入推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)教育、提升農(nóng)民素質(zhì)的核心力量。

參考文獻(xiàn)

[1]柯玲.農(nóng)村教育共同體構(gòu)建――基于成都郫縣的探索和實(shí)踐[M].成都：四川大學(xué)出版社，2010.5.

[2]項(xiàng)賢明.泛教育論――廣義教育學(xué)的初步探索[M].太原：山西教育出版社，2002.43.

第4篇：社區(qū)教育管理范文

【關(guān)鍵詞】糖尿病;社區(qū)人群;自我管理教育

Study of the selfmanagement education for community diabetes mellitus patients

GUAN Jiang,QIN Yening,WU Shuyue.Qixing Community Health Service Center,The First People’s Hospital of Nanning City,Nanning 530022,China

【Abstract】 Objective To evaluate the effects of selfmanagement education for community diabetes mellitus(DM)patients.Methods Perspective study was applied.300 patients with diabetes mellitus were randomly divided into observarion group(n=150)and control group(n=150).The patients of control group received general health education.Then a serial selfmanagement education was carried out to the observarion group.It included diet instruction,exercise instruction,drug instruction and mental instruction.Results The blood glucose control effect of observarion group was superior to the control group(P

【Key words】Diabetes mellitus;Community groups;Selfmanagement education

目前糖尿病治療多采用綜合療法,即飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物及胰島素治療、病情監(jiān)測(cè)及糖尿病知識(shí)宣傳教育。綜合療法效果如何,主要取決于糖尿病患者的依從性以及糖尿病患者的自我管理[1,2]。因此,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行自我管理教育,是糖尿病防治的重要環(huán)節(jié)。本文主要探討社區(qū)糖尿病患者實(shí)施自我管理教育的方法和效果,旨在為進(jìn)一步完善社區(qū)糖尿病的管理和控制提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)象為2005年1月至2009年1月青秀區(qū)七星社區(qū)符合文獻(xiàn)[3]診斷標(biāo)準(zhǔn)的300例2型糖尿病患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各150例。觀察組中男82例,女68例;年齡36~82歲,平均(57.5±2.5)歲;病程3~25年,平均(8.5±3.5)年;職業(yè):干部52例(34.7%),工人36例(24.0%),個(gè)體戶16例(10.7%),居民46例(30.6%);空腹血糖7.5~10.5 mmol/L,平均(8.6±1.2)mmol/L;文化程度:大學(xué)67例(44.7%),中學(xué)51例(34.0%),小學(xué)32例(21.3%)。對(duì)照組中男84例,女66例;年齡38~83歲,平均(56.5±1.5)歲;病程5~26年,平均(8.0±2.5)年;職業(yè):干部50例(33.3%),工人35例(23.3%),個(gè)體戶18例(12.0%),居民47例(31.3%);空腹血糖7.4~10.7 mmol/L,平均(8.5±1.4)mmol/L;文化程度:大學(xué)69例(46.0%),中學(xué)50例(33.3%),小學(xué)31例(20.7%)。入選患者病情穩(wěn)定,意識(shí)清楚,無嚴(yán)重并發(fā)癥,均愿意配合并有接受糖尿病教育的能力。兩組患者性別、年齡、病程、血糖水平、職業(yè)、文化程度等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 建立電子檔案 采用問卷式調(diào)查及查閱病例方法,設(shè)計(jì)統(tǒng)一的問卷調(diào)查表,統(tǒng)一調(diào)查方法。問卷調(diào)查包括:①基本情況:包括姓名、性別、年齡、體質(zhì)量、文化程度、職業(yè)、病程等;②糖尿病病情監(jiān)測(cè)內(nèi)容:空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、血壓、心電圖、糖化血紅蛋白;③糖尿病相關(guān)知識(shí)知曉情況:病因、癥狀與并發(fā)癥知識(shí),血糖控制標(biāo)準(zhǔn),控制飲食與保持合理營(yíng)養(yǎng),適宜運(yùn)動(dòng),低血糖自我處理等。查閱病例方法,即是調(diào)查糖尿病慢性并發(fā)癥:包括高血壓、高血脂、腦血管病變、腎臟病變、周圍神經(jīng)病變、眼部病變、足部病變等。依據(jù)調(diào)查表格建立電子檔案。入選者及其家屬知情,自愿接受4年自我管理教育及隨訪。

1.2.2 監(jiān)測(cè)指標(biāo)及方法 入選時(shí)測(cè)空腹血糖、餐后2 h血糖1次,此后每月測(cè)量1次;體重、尿常規(guī)、血壓、血脂4項(xiàng)、心電圖、糖化血紅蛋白、眼底、腎功能等分別在入選時(shí)、入選后每6個(gè)月及4年自我管理教育結(jié)束時(shí)檢測(cè)1次。

1.2.3 自我管理教育 在社區(qū)利用黑板報(bào)、宣傳欄、衛(wèi)生角定期宣傳糖尿病知識(shí)。⑴觀察組:①教育內(nèi)容主要包括根據(jù)個(gè)人的具體情況制定個(gè)性化的均衡飲食計(jì)劃;學(xué)會(huì)根據(jù)飲食、血糖調(diào)整運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)方式;知曉口服降糖藥的用法和不良反應(yīng),正確掌握注射器注射胰島素的知識(shí);學(xué)會(huì)血糖、尿糖監(jiān)測(cè)方法,掌握低血糖的表現(xiàn)和緊急處理措施;了解糖尿病并發(fā)癥的病因或誘因,掌握并發(fā)癥的癥狀以便及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)就診;學(xué)習(xí)調(diào)整心態(tài),穩(wěn)定情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心并積極配合治療;②教育方式:理論知識(shí)教育采用小組或集體教育方式,每月組織糖尿病患者進(jìn)行1次講課,每次安排不同的專題,并發(fā)放專題宣傳資料;行為指導(dǎo)則多采用個(gè)別指導(dǎo),面對(duì)面交流或示范,讓患者主動(dòng)參與,循序漸進(jìn)。⑵對(duì)照組:按一般健康教育方式進(jìn)行常規(guī)教育指導(dǎo),發(fā)放相關(guān)教育資料。

1.3 效果評(píng)價(jià) 4年自我管理教育結(jié)束時(shí),填寫與入選時(shí)相同項(xiàng)目的調(diào)查表作為對(duì)比。

1.3.1 血糖控制標(biāo)準(zhǔn)[1] 良好:空腹血糖4.4~6.1 mmol/L,餐后2 h 血糖4.4~8.0 mmol/L;一般:空腹血糖6.2~7.0 mmol/L,餐后2 h血糖 8.1~10.0 mmol/L;差:空腹血糖>7.0 mmol/L,餐后2 h血糖>10.0 mmol/L。

1.3.2 糖尿病知識(shí)知曉率 知道自己的血糖水平及血糖控制標(biāo)準(zhǔn),知曉糖尿病的病因、癥狀及并發(fā)癥,勒戒控制飲食與保持合理營(yíng)養(yǎng)以及適宜運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病的良好作用,知曉長(zhǎng)期服藥和規(guī)律服藥的重要性,知道保持良好的心態(tài)對(duì)病情穩(wěn)定和控制的影響等。

1.3.3 血壓與血脂異常及肥胖 血壓異常:動(dòng)脈收縮壓≥140 mm Hg(18.7 kPa)和(或)舒張壓≥90 mm Hg(12.0 kPa);血脂異常:符合下列1項(xiàng)或多項(xiàng)者,甘油三脂≥1.70 mmol/L,總膽固醇≥5.7 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇≥4.5 mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇男性≤0.9 mmol/L、女性≤1.0 mmol/L;血糖異常:空腹血糖≥6.1 mmol/L;肥胖:體質(zhì)指數(shù)≥25.0。

1.3.4 并發(fā)癥發(fā)生率 2組患者在4年自我管理教育期間所發(fā)生心腦血管病、腎病、視網(wǎng)膜病變、皮膚病變、糖尿病足等并發(fā)癥的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn),等級(jí)資料組間比較采用秩和檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 血糖控制效果 觀察組血糖控制效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P

表1

兩組血糖控制效果比較(例,%)

組別例數(shù)

空腹血糖餐后2 h血糖

良好一般差良好一般差

觀察組15098(65.3)47(31.3)5(3.3)96(64.0)50(33.3)4(2.7)

對(duì)照組15076(50.7)59(39.3)15(10.0)75(50.0)61(40.7)14(9.3)

注:經(jīng)秩和檢驗(yàn)U=1.7763,P=0.0377

2.2 糖尿病知識(shí)知曉率 見表2。

表2

兩組教育前后糖尿病知識(shí)知曉率比較(例,%)

組別時(shí)間病因知識(shí)癥狀并發(fā)癥知識(shí)藥物治療知識(shí)飲食治療知識(shí)運(yùn)動(dòng)治療知識(shí)血糖監(jiān)測(cè)知識(shí)

觀察組教育前36(24.0)76(50.7)20(13.3)68(45.3)50(33.3)42(28.0)22(14.7)

教育后128(85.3)143(95.3)120(80.0)135(90.0)126(84.0)125(83.3)127(84.7)

對(duì)照組教育前34(22.7)78(52.0)21(14.0)66(44.0)48(32.0)44(29.3)20(13.3)

教育后93(62.0)108(72.0)90(60.0)105(70.0)95(63.3)93(62.0)90(60.0

注:兩組教育前后比較,P均0.05,兩組教育后比較,P均

2.3 血壓、血脂及肥胖變化 見表3。

表3

兩組血壓、血脂及肥胖變化比較(例,%)

組別時(shí)間血壓異常血脂異常肥胖

觀察組教育前40(26.7)45(30.0)36(24.0)

教育后20(13.3)24(16.0)21(14.0)

對(duì)照組教育前39(26.0)46(30.7)37(24.7)

教育后33(22.0)38(25.3)35(23.3)

注:對(duì)照組教育前后比較,P均0.05;兩組教育后比較,P均

2.4 并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組先后發(fā)生不穩(wěn)定性心絞痛2例、視網(wǎng)膜病變4例、皮膚病變(單獨(dú)性紅斑)5例,并發(fā)癥發(fā)生率為7.3%。對(duì)照組則發(fā)生不穩(wěn)定性心絞痛4例、視網(wǎng)膜病變7例、皮膚病變9例、糖尿病足2例,并發(fā)癥發(fā)生率為14.7%。兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.1199,P=0.0422)。

3 討論

近年來,糖尿病發(fā)病率及其病死率在全球范圍內(nèi)明顯上升,已成為第3位嚴(yán)重危害居民健康的慢性非傳染性疾病[4],由于糖尿病是一種慢性終身代謝性疾病,長(zhǎng)期的治療措施須由患者自己實(shí)施,但是,糖尿病知識(shí)缺乏,嚴(yán)重影響了患者的遵醫(yī)行為,相當(dāng)多的糖尿病患者治療順從性很差[5]。再加上糖尿病綜合治療的復(fù)雜性,使患者很難持之以恒遵守。本文調(diào)查結(jié)果顯示,患者受教育前糖尿病相關(guān)知識(shí)知曉率普遍偏低,其知識(shí)知曉率基本處在13.3%~50.7%之間。因此,加強(qiáng)對(duì)患者的自我管理教育就非常重要。尤其是飲食管理、運(yùn)動(dòng)療法和藥物治療是糖尿病治療的“三駕馬車”,患者只有很好地駕馭這“三駕馬車”,才能良好控制血糖,減少急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展[3]。

飲食管理的目的一是要控制飲食,二是要合理營(yíng)養(yǎng),以糾正已發(fā)生的代謝紊亂,減輕胰島負(fù)擔(dān)。筆者根據(jù)觀察組患者在飲食方面存在的問題,制訂自我管理教育計(jì)劃,有針對(duì)性地實(shí)施教育以糾正飲食治療中的誤區(qū),在飲食教育過程中以理論講解為主并輔以食物的稱重教育,這種教育方式使患者容易學(xué)習(xí)、接受和掌握。同時(shí)告知患者及其家屬糖尿病飲食是健康的飲食,不等同限制飲食,只要遵循低鹽、低糖、低脂、低膽固醇、清淡飲食、定時(shí)和定量進(jìn)食的原則,把握好食物交換,堅(jiān)持合理飲食結(jié)構(gòu)及烹調(diào)方法,配合運(yùn)動(dòng),就能有效地控制血糖。部分輕型糖尿病患者,單純控制飲食即可取得很好的效果[6]。

運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的重要手段之一,通過運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)人體對(duì)胰島素的敏感性,增加肌肉和組織器官對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而降低血糖。因此,作為運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)醫(yī)師,要根據(jù)患者具體情況設(shè)計(jì)個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案,包括運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)的頻度等[3],并每6個(gè)月定期對(duì)運(yùn)動(dòng)治療進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。筆者體會(huì)到在社區(qū)要反復(fù)進(jìn)行糖尿病知識(shí)的宣教,使患者及其家屬都認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病治療的重要性,提高自覺性和主動(dòng)性,并獲得家屬的支持和監(jiān)督,這是堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)。至于運(yùn)動(dòng)方案的設(shè)計(jì),需具體細(xì)化并從低強(qiáng)度開始,切忌好高騖遠(yuǎn),使患者保持足夠的動(dòng)力和長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的興趣。在設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)要注意多樣化運(yùn)動(dòng)形式,以誘發(fā)患者的運(yùn)動(dòng)興趣,如步行,慢跑,打羽毛球、氣排球,騎自行車,各種健身操、拳、劍,中老年現(xiàn)代舞,乃至跳繩、踢毽子等,使患者有比較喜歡和合適的選擇。

藥物治療是糖尿病療法中的重要組成部分,科學(xué)和合理用藥既能有效控制血糖,又能減少費(fèi)用[7]。應(yīng)向患者詳細(xì)介紹常用藥物的種類、作用、不良反應(yīng),合理安排用藥時(shí)間,如磺胺類藥物應(yīng)餐前30 min服,雙胍類藥物在餐中或餐后服,讓他們正確掌握注射胰島素的時(shí)間、注射部位、操作方法、用藥劑量及注意事項(xiàng),注射后30 min進(jìn)食。指導(dǎo)患者及家屬識(shí)別低血糖的癥狀、如何防止和處理低血糖反應(yīng),一旦出現(xiàn)頭昏、心慌、饑餓感、出冷汗及四肢無力或顫抖等癥狀時(shí),應(yīng)即時(shí)進(jìn)食餅干點(diǎn)心。要反復(fù)強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期用藥和規(guī)律用藥的重要性,不得根據(jù)自己感覺隨便減量或自行停藥。此外,由于糖尿病病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、治療費(fèi)用高,患者在精神、身體及經(jīng)濟(jì)等方面均承受較大的壓力,容易產(chǎn)生焦慮、煩躁及抑郁情緒。同時(shí),因血糖反復(fù)升高,而加重精神負(fù)擔(dān),引發(fā)悲觀心理,使病情形成惡性循環(huán)。醫(yī)務(wù)人員要抓住社區(qū)糖尿病患者的特點(diǎn),多與患者交流、溝通,多問侯關(guān)心體貼患者,針對(duì)性地進(jìn)行心理安慰和心理教育,使患者保持平和心態(tài)并積極配合治療。

本文研究結(jié)果顯示,經(jīng)過4年自我管理教育,觀察組血糖控制效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P

參 考 文 獻(xiàn)

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第5篇：社區(qū)教育管理范文

論文摘要:城市社區(qū)治理是實(shí)現(xiàn)和諧社區(qū)的基本途徑。如何搞好社區(qū)治理，是當(dāng)前學(xué)術(shù)研究的熱點(diǎn)問題。隨著新公共管理運(yùn)動(dòng)的深入發(fā)展，社區(qū)治理主體也呈多元化的發(fā)展趨勢(shì)。社區(qū)業(yè)主是構(gòu)成社區(qū)的基本元素，在社區(qū)治理中起著舉足輕重的作用。但當(dāng)今的業(yè)主與以往的居民并不相同，對(duì)他們的管理、組織等遇到了新問題。所以應(yīng)根據(jù)新情況，給社區(qū)業(yè)主一個(gè)合理的角色定位并使業(yè)主主動(dòng)參與到社區(qū)治理中來，這樣才能更好地進(jìn)行社區(qū)治理。

近年來，我國的城市社區(qū)建設(shè)已初具規(guī)模。城市社區(qū)建設(shè)這一概念是在我國體制轉(zhuǎn)軌的大背景下被提出來的，“努力促進(jìn)新的社會(huì)結(jié)構(gòu)和管理體制的形成，配合人們?cè)谒枷胛幕?、價(jià)值觀念、生活方式等方面的進(jìn)步，重塑‘以人為本’的現(xiàn)代社會(huì)”。[1](p2)在新形勢(shì)下，對(duì)社區(qū)的管理不能沿襲以往的方法，由此產(chǎn)生了社區(qū)治理這一理念。社區(qū)治理強(qiáng)調(diào)的是治理主體多元化，這就把社區(qū)業(yè)主推到一個(gè)前所未有的重要位置。

一、社區(qū)治理主體多元化是發(fā)展趨勢(shì)

“治理”這一提法有其獨(dú)立的豐富內(nèi)涵：“作為社會(huì)——控制論系統(tǒng)的治理，政策結(jié)果不是中央政府行為的產(chǎn)物，中央可以通過一種法律，但是在隨后執(zhí)行的過程中，它要與地方政府、保健機(jī)構(gòu)、自愿部門、私人部門等發(fā)生互動(dòng)關(guān)系，相應(yīng)，后面這些制度間相互間也要發(fā)生互動(dòng)。中央政府的凌駕地位不存在了，政治體系日益分化，我們生活在‘沒有中心的社會(huì)’，即以多個(gè)中心為特征的多中心國家中。政府的任務(wù)是使社會(huì)——政治活動(dòng)具有能動(dòng)性，鼓勵(lì)出現(xiàn)多種多樣的解決問題和分配服務(wù)的安排。這種新的互動(dòng)模式種類眾多，例如自我管制和相互管制，公私合作伙伴關(guān)系，合作管理以及有企業(yè)家精神的合資企業(yè)。社會(huì)——控制論研究方法強(qiáng)調(diào)了處于中心的行動(dòng)者進(jìn)行管理時(shí)所受的限制，聲稱不再有單一的主權(quán)權(quán)威，替代它的是：每個(gè)政策領(lǐng)域特有的多種行動(dòng)者；這些社會(huì)——政治——行政行動(dòng)者之間的相互依存；共同的目標(biāo)；界限模糊的公共部門、私人部門以及自愿行動(dòng)部門；行動(dòng)、干預(yù)以及控制方式的多樣化和新出現(xiàn)的方式。治理成了互動(dòng)式的社會(huì)——政治管理方式的結(jié)果。[2](p92-94)近年來席卷全球的新公共管理改革浪潮對(duì)政府職能提出了新的要求，政府的公共管理職能要求管理主體的多元化，不再是單一的政府管理?！肮补芾聿煌耆扔凇芾怼?，而意味著一種新治理。傳統(tǒng)意義上的公共行政強(qiáng)調(diào)的是政府行政或政府管理（government administration or government management）。而公共管理中的管理者，不一定完全是政府，私人部門、非營(yíng)利部門、非政府組織等都是公共管理的一個(gè)重要組成部分。它強(qiáng)調(diào)的是治理（governance），即由眾多行動(dòng)者組成的一個(gè)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，和眾多行動(dòng)者之間的合作伙伴關(guān)系”。[3](p12)治理理論與新公共管理理念相結(jié)合，形成了公共治理理論。公共治理的主要特征有：“1.政府理念從統(tǒng)治到治理的轉(zhuǎn)變；2.公共治理主體從一元到多元的轉(zhuǎn)變；3.公共治理的研究對(duì)象有了巨大的擴(kuò)展；4.公共治理機(jī)制和手段的巨大變革。”[4](p91-92)社區(qū)治理的理念來源于公共治理理念，以往是政府作為單一的社區(qū)管理主體，而現(xiàn)在由于政府理念的轉(zhuǎn)變，使得治理主體呈多元化發(fā)展趨勢(shì)，使除政府以外的非政府組織、企業(yè)、社區(qū)部門和社區(qū)居民都可以成為社區(qū)治理的主體。不同主體在對(duì)社區(qū)事務(wù)的管理中發(fā)揮各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，相互合作，共同為社區(qū)建設(shè)出力。如果這一套治理體系能夠良好運(yùn)作，必然能夠達(dá)到事半功倍的效果。但在實(shí)際操作中，由于這一新治理模式起步晚，在實(shí)際操作中還要一邊摸索一邊前進(jìn)，存在的問題主要表現(xiàn)在各治理主體之間職責(zé)界限模糊，甚至對(duì)自身的角色定位認(rèn)識(shí)不清。在這里要重點(diǎn)討論的，是社區(qū)業(yè)主在社區(qū)治理中的角色定位問題。

二、社區(qū)業(yè)主的角色定位

（一）社區(qū)業(yè)主與以往的社區(qū)居民的比較。

我們現(xiàn)在所說的社區(qū)業(yè)主，主要是指在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，住房商品化之后購買房屋全部產(chǎn)權(quán)的購房者。舊城改造是城市建設(shè)整體規(guī)劃的重要部分，拆除舊房屋建造新房屋則是舊城改造的主要內(nèi)容。新建的住房大都是商品住宅小區(qū)，城市里的社區(qū)基本上就是以這些商品住宅小區(qū)為主。小區(qū)業(yè)主與以往的社區(qū)居民相比，不同點(diǎn)主要表現(xiàn)在：

1.以往的社區(qū)居民所居住的房屋大都是單位福利分房性質(zhì)，居住在一起的居民一般是在同一單位工作，彼此非常熟悉；現(xiàn)在的小區(qū)是商品化住房，業(yè)主購房都是個(gè)體行為，業(yè)主之間互相不認(rèn)識(shí)。

2.以往由街道辦事處、居委會(huì)等機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)進(jìn)行管理，而現(xiàn)在這些機(jī)構(gòu)已經(jīng)淡化，應(yīng)運(yùn)而生的業(yè)主委員會(huì)擔(dān)負(fù)起了管理社區(qū)業(yè)主的責(zé)任。

3.以往社區(qū)的公共服務(wù)由單位統(tǒng)一提供，現(xiàn)在住宅小區(qū)的公共服務(wù)由物業(yè)公司提供，物業(yè)公司根據(jù)其工作內(nèi)容和性質(zhì)向業(yè)主收取物業(yè)管理費(fèi)。

可見，從傳統(tǒng)社區(qū)向住宅小區(qū)的轉(zhuǎn)變，不僅是人們的居住條件、居住環(huán)境發(fā)生了變化，更是我國城市基層社會(huì)管理方式的轉(zhuǎn)變。以前實(shí)行的以“單位制”為主的管理模式隨著經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌和社會(huì)轉(zhuǎn)型逐漸退出了歷史舞臺(tái)，新的社區(qū)形式作為新的城市基層社會(huì)管理模式，是符合經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展要求的。

（二）存在的問題。

社區(qū)治理主體的多元化發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)社區(qū)業(yè)主提出了要求。社區(qū)業(yè)主作為跟社區(qū)部門、物業(yè)公司具有平等地位的治理主體，理應(yīng)很好地發(fā)揮自己在社區(qū)中的作用。但在實(shí)際生活中，社區(qū)業(yè)主與物業(yè)公司及其他社區(qū)治理主體的矛盾很大，此類新聞也是屢見不鮮。

從上面總結(jié)的社區(qū)業(yè)主與以往社區(qū)居民的不同點(diǎn)中可以看出，現(xiàn)在的社區(qū)業(yè)主之間沒有工作上的聯(lián)系，加之當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、壓力大、生活節(jié)奏快，人們總是很忙，人情淡漠，對(duì)于自己所居住的社區(qū)的其他成員更是不會(huì)主動(dòng)去結(jié)識(shí)交往，這就造成了社區(qū)業(yè)主之間聯(lián)系不緊密，缺乏把自己當(dāng)成社區(qū)治理主體的覺悟。業(yè)主委員會(huì)是指由物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)業(yè)主代表組成，代表業(yè)主的利益，向社會(huì)各方反映業(yè)主意愿和要求，并監(jiān)督物業(yè)管理公司管理運(yùn)作的一個(gè)民間性組織。業(yè)主委員會(huì)的建立是社區(qū)自治發(fā)展的標(biāo)志，但由于起步較晚，發(fā)展時(shí)間短，很多方面還不成熟，而且業(yè)主委員會(huì)是民間性組織，號(hào)召力似乎不強(qiáng)，許多業(yè)主對(duì)于委員會(huì)的職能性質(zhì)都不了解，支持委員會(huì)的工作就更無從談起了。物業(yè)公司為社區(qū)提供公共服務(wù)，也是社區(qū)治理主體之一。目前社區(qū)里的矛盾問題，最集中的就是業(yè)主與物業(yè)公司之間的矛盾，往往是業(yè)主認(rèn)為物業(yè)公司在收取了較高的物業(yè)管理費(fèi)之后并沒有提供相應(yīng)的服務(wù)，于是拒絕繳納以后的物業(yè)管理費(fèi)；物業(yè)公司則認(rèn)為他們收取的管理費(fèi)都不足以維持公司的正常運(yùn)轉(zhuǎn)了，這樣一來，后果一般是物業(yè)公司不再為社區(qū)提供公共服務(wù)，社區(qū)環(huán)境變得越來越惡劣，業(yè)主深受其害。

（三）社區(qū)業(yè)主的角色定位。

矛盾問題已經(jīng)不容忽視了，那么業(yè)主在社區(qū)治理中究竟扮演著一個(gè)什么樣的角色呢？既然前面已經(jīng)提出社區(qū)治理主體多元化的發(fā)展趨勢(shì)，毫無疑問，業(yè)主是社區(qū)治理主體之一，與物業(yè)公司及其他社區(qū)部門有著平等的地位。但在實(shí)際操作中不能發(fā)揮出業(yè)主應(yīng)有的作用，這促使我們對(duì)社區(qū)業(yè)主的角色定位進(jìn)行反思。

社區(qū)治理主體多元化是社區(qū)治理理論的組成部分，將理論運(yùn)用到實(shí)踐中，必然要經(jīng)歷一段磨合期，在此期間可能會(huì)產(chǎn)生很多以往沒有遇到過的新問題?！熬C觀我國城市社區(qū)治理模式的發(fā)展與演變，可以將其概括為三種模式或三個(gè)階段：1.行政型社區(qū)——政府主導(dǎo)型的治理模式。2.合作型社區(qū)——政府推動(dòng)與社區(qū)自治結(jié)合型的治理模式。3.自治型社區(qū)——社區(qū)主導(dǎo)與政府支持型的治理模式。我國城市社區(qū)建設(shè)由第二個(gè)階段向第三個(gè)階段的發(fā)展需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程”。[5](p136-137)在這個(gè)發(fā)展演變的過程中，社區(qū)業(yè)主對(duì)自身的主體地位缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，很大程度上是受到傳統(tǒng)管理模式的影響。在以往的社區(qū)管理模式中，社區(qū)居民是被管理者，是接受政府管理的一群人，人們?cè)谒枷肷弦呀?jīng)形成了對(duì)管理者的依賴?，F(xiàn)在的社區(qū)沒有了所謂的上級(jí)管理者，更多的是靠自己進(jìn)行管理。而靠自己進(jìn)行管理，又沒有明確的管理方法和標(biāo)準(zhǔn)，于是更多的人選擇不管理，對(duì)公共事務(wù)不聞不問，至于私人的事情，自己管自己的，別人也無權(quán)過問。這樣一來就導(dǎo)致了社區(qū)業(yè)主對(duì)社區(qū)事務(wù)的普遍不關(guān)心，即使出現(xiàn)了會(huì)影響到自身利益的問題，只要他人也遇到同樣的問題，就不會(huì)主動(dòng)去尋求解決方法，從眾心理在這里起到了很大作用。還有就是單位制解體，盡管凸顯了人們的自主性和個(gè)性，但也會(huì)造成人與人之間聯(lián)系的不緊密，住在同一個(gè)社區(qū)的人們?nèi)狈?nèi)聚力，對(duì)社區(qū)公共事務(wù)漠不關(guān)心也就不足為奇了。業(yè)主委員會(huì)無法發(fā)揮更大的作用，很大程度上是得不到業(yè)主們的理解和支持，當(dāng)然其根源還是前面提到的社區(qū)業(yè)主之間缺乏內(nèi)聚力。同時(shí)，其他社區(qū)治理主體的職責(zé)界限模糊，對(duì)自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任認(rèn)識(shí)不清，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，也是導(dǎo)致很多問題無法妥善解決的原因。

問題的產(chǎn)生也許是在磨合期間無法避免的，如何解決這些問題就成為了過渡的關(guān)鍵。既然現(xiàn)在社區(qū)業(yè)主不能很好地發(fā)揮其作為社區(qū)治理主體的作用，那就應(yīng)該在實(shí)踐中將其定位在一個(gè)還不能夠達(dá)到治理主體水平，但正在向著治理主體前進(jìn)的位置。在實(shí)踐的過程中努力將業(yè)主群體往治理主體的方向引導(dǎo)，并讓其認(rèn)識(shí)到社區(qū)事務(wù)與自身利益有著密切關(guān)聯(lián)性。

三、努力引導(dǎo)社區(qū)業(yè)主發(fā)揮其治理水平

將社區(qū)業(yè)主放在一個(gè)還不能夠達(dá)到治理主體水平，但正在向著治理主體前進(jìn)的位置，這就需要我們?cè)趯?shí)際操作中采取相應(yīng)的措施，將業(yè)主向治理主體引導(dǎo)。

（一）強(qiáng)化業(yè)主委員會(huì)在社區(qū)中的作用。

我國傳統(tǒng)的管理模式是由上級(jí)機(jī)構(gòu)管理社區(qū)居民，而且人們的思想方式受其影響很深。既然這樣，完全可以順應(yīng)這一思維方式，提高業(yè)主委員會(huì)的地位，強(qiáng)化其作用。業(yè)主委員會(huì)雖然是民間性組織，也不是對(duì)社區(qū)的業(yè)主進(jìn)行上對(duì)下的管理，但它是代表業(yè)主利益的組織，所做的工作都是在維護(hù)業(yè)主的合法權(quán)益。從這一點(diǎn)出發(fā)，我們可以強(qiáng)調(diào)業(yè)主委員會(huì)的組織功能，委員會(huì)是通過民主程序推選出來的業(yè)主代表組成的，跟大家是同樣平等的身份，這就不會(huì)出現(xiàn)以前管理模式中管理者與被管理者之間的隔閡。業(yè)主們有什么困難，遇到了什么問題，都可以向委員會(huì)反映，委員會(huì)幫助業(yè)主解決問題。在這一點(diǎn)上，業(yè)主委員會(huì)可以填補(bǔ)在沒有了傳統(tǒng)管理者之后人們心理上的缺失，業(yè)主們通過委員會(huì)解決了困難與問題，自然會(huì)感激業(yè)主委員會(huì)，在心理上對(duì)其產(chǎn)生認(rèn)同后，要擁護(hù)委員會(huì)就是順理成章的了。所以，業(yè)主委員會(huì)必須強(qiáng)化自身在社區(qū)治理中的作用，當(dāng)業(yè)主們還對(duì)自己的治理主體地位認(rèn)識(shí)不清時(shí)，業(yè)主委員會(huì)就應(yīng)該站出來，代表廣大業(yè)主發(fā)揮治理主體的作用。

要做到這一點(diǎn)，首先社區(qū)中要選出大家都信賴的、人際關(guān)系較好的、熱心為大家服務(wù)的業(yè)主代表來組成業(yè)主委員會(huì)，組成之后要建立一套業(yè)主委員會(huì)運(yùn)作的規(guī)章制度，切忌三分鐘熱情，要切實(shí)把每項(xiàng)工作都落到實(shí)處，并一直堅(jiān)持下去。其次要加強(qiáng)業(yè)主委員會(huì)與廣大業(yè)主的聯(lián)系，獲得業(yè)主的支持。這一點(diǎn)在實(shí)際操作上有很大困難，由于前面已經(jīng)說過的一些原因，很多人都對(duì)所居住社區(qū)的公共事務(wù)漠不關(guān)心。還是必須依靠業(yè)主委員會(huì)自身勤做工作，不能只是在產(chǎn)生問題和發(fā)生矛盾時(shí)，委員會(huì)才能證明其是存在的，必須在日常生活中時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)出業(yè)主委員會(huì)的存在。

（二）加強(qiáng)社區(qū)業(yè)主間的內(nèi)聚力。

社區(qū)業(yè)主的內(nèi)聚力不強(qiáng)，是業(yè)主不團(tuán)結(jié)，對(duì)社區(qū)公共事務(wù)不關(guān)心的根源。如果在這方面有所強(qiáng)化，許多問題解決起來會(huì)更容易。由于工作、生活上的差異，社區(qū)業(yè)主也許很難在同一時(shí)間聚集到一起，這也給他們的溝通造成了一定困難。加強(qiáng)業(yè)主之間的聯(lián)系，可以先從老人和孩子著手。退休在家，平時(shí)無事可做的老人們完全可以加強(qiáng)聯(lián)系和溝通，業(yè)主委員會(huì)可以組織老人們參加一些有益身體健康的活動(dòng)，加深對(duì)其他人的了解和熟悉，老人之間互相來往多了，會(huì)影響整個(gè)家庭與其他家庭的來往，慢慢地就可以把業(yè)主們聯(lián)系起來。孩子們也是，平時(shí)經(jīng)常在一起玩，家庭之間的聯(lián)系自然就會(huì)越來越緊密。社區(qū)業(yè)主之間的聯(lián)系緊密了，內(nèi)聚力自然就會(huì)加強(qiáng)。業(yè)主們對(duì)社區(qū)公共事務(wù)就不會(huì)再抱著漠不關(guān)心的態(tài)度，而是真正感覺到自己是這個(gè)社區(qū)的一分子，社區(qū)的大小事務(wù)都與自己息息相關(guān)，也樂意參與到社區(qū)的管理中來，負(fù)起自己那份責(zé)任，這樣，社區(qū)業(yè)主達(dá)到社區(qū)治理主體的水平就指日可待了。要加強(qiáng)社區(qū)業(yè)主的內(nèi)聚力，要做的還有很多，而且這肯定是一個(gè)需要花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間的過程，不能操之過急。

（二）業(yè)主應(yīng)加強(qiáng)與物業(yè)公司的互動(dòng)。

物業(yè)公司為社區(qū)提供公共服務(wù)，是當(dāng)前的主流。盡管物業(yè)公司是企業(yè)，但由于其主要業(yè)務(wù)是為社區(qū)提供公共服務(wù)，如垃圾清理、安全保衛(wèi)、綠化維護(hù)、車輛管理等，收取的物業(yè)管理費(fèi)也在業(yè)主可以接受的范圍內(nèi)，所以物業(yè)公司是為社區(qū)業(yè)主提供公共服務(wù)的機(jī)構(gòu)，是社區(qū)治理主體之一。當(dāng)前普遍存在的業(yè)主與物業(yè)公司的矛盾，很大部分還是由于物業(yè)公司自身不完善，提供的實(shí)際服務(wù)與承諾時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)不相符，收取費(fèi)用與提供的服務(wù)不相符等。由于物業(yè)管理的質(zhì)量與業(yè)主日常生活密切相關(guān)，特別是經(jīng)濟(jì)上的聯(lián)系，使得業(yè)主與公司之間的問題十分復(fù)雜且敏感，一旦出了問題，雙方都不愿意承擔(dān)責(zé)任，致使本來也許并不嚴(yán)重的問題越來越嚴(yán)重，原本可以協(xié)商解決的矛盾也變得不可能解決了。當(dāng)前我國的物業(yè)公司發(fā)展較快，但良莠不齊的現(xiàn)象也很突出。社區(qū)要找到一家負(fù)責(zé)任講信用的物業(yè)公司并不容易。撇開客觀因素，業(yè)主自己應(yīng)該做到的，是重視最初與物業(yè)公司簽訂的合同，嚴(yán)格按照合同擬訂的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，如果物業(yè)公司日后提供的服務(wù)沒有達(dá)到合同上規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，業(yè)主應(yīng)堅(jiān)決捍衛(wèi)自己的合法權(quán)益，在物業(yè)公司提供服務(wù)的過程中，業(yè)主應(yīng)時(shí)常監(jiān)督物業(yè)公司的運(yùn)作，及時(shí)溝通，出了問題立刻解決，盡量不要拖延，以保證問題能盡早得到解決。業(yè)主與物業(yè)公司的互動(dòng)加強(qiáng)了，一些潛在的發(fā)生矛盾的可能性就能夠被消除，雙方都深入了解對(duì)方，就可以更好地合作。物業(yè)公司與業(yè)主都是社區(qū)治理的主體，所以就應(yīng)該相互尊重，相互監(jiān)督，做好自己應(yīng)該做的，出現(xiàn)矛盾問題盡快通過協(xié)商解決。當(dāng)然，企業(yè)性質(zhì)的物業(yè)公司是以盈利為目的，在經(jīng)濟(jì)利益與提供的服務(wù)之間找到平衡點(diǎn)也非易事，所以業(yè)主們?cè)诒O(jiān)督物業(yè)公司工作上必須付出更多，而一個(gè)有威信和號(hào)召力的業(yè)主委員會(huì)就可以替業(yè)主們擔(dān)負(fù)起監(jiān)督物業(yè)公司工作的責(zé)任，這也證明了社區(qū)里建立一個(gè)有威信有號(hào)召力、負(fù)責(zé)任，能真正代表業(yè)主的業(yè)主委員會(huì)的重要性。

（四）政府為社區(qū)建設(shè)提供外部支持。

政府是傳統(tǒng)的社區(qū)管理主體，在當(dāng)今治理主體多元化發(fā)展的趨勢(shì)下，政府的作用仍然很大，特別是在我國。政府應(yīng)該為社區(qū)建設(shè)提供一些外部支持，“社區(qū)的人力、物力、財(cái)力有限，政府必須協(xié)助社區(qū)解決工作中遇到的難題，特別是要解決區(qū)內(nèi)居民的就業(yè)問題。為了將社區(qū)內(nèi)黨政組織、企事業(yè)單位組織、社會(huì)團(tuán)體這三類組織統(tǒng)一調(diào)動(dòng)起來，使之為整個(gè)社區(qū)的利益和目標(biāo)而共同努力，需要政府擔(dān)當(dāng)起協(xié)調(diào)者的角色，理順城市社區(qū)各行各業(yè)之間的關(guān)系”。[6](p135)社區(qū)其他治理主體都是通過政府授權(quán)才可能成為治理主體的，所以政府在社區(qū)工作上起到的總領(lǐng)性作用是無可取代的。政府為社區(qū)建設(shè)提供外部支持，相當(dāng)于減輕了業(yè)主的負(fù)擔(dān)，使得他們能夠更好地看清自己的定位，明確自己的責(zé)任。政府還應(yīng)在政策和法律制定上為社區(qū)建設(shè)提供良好的大環(huán)境。對(duì)物業(yè)公司的監(jiān)督管理應(yīng)該有法可依，一些社區(qū)部門目前還沒有法律地位，這在很大程度上限制了這些部門的發(fā)展，政府應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況，制定出有利于社區(qū)健康發(fā)展的政策和法律，這同樣也有助于社區(qū)業(yè)主認(rèn)清自己的角色定位。

綜上所述，社區(qū)業(yè)主作為社區(qū)治理主體之一，在當(dāng)前還不能很好地發(fā)揮作為治理主體的作用。因此，應(yīng)該在實(shí)踐中逐步采取措施，引導(dǎo)社區(qū)業(yè)主認(rèn)清自己的角色定位，明確自己擔(dān)負(fù)的責(zé)任，強(qiáng)化其責(zé)任意識(shí)，使其主動(dòng)參與到社區(qū)治理中來，促進(jìn)社區(qū)建設(shè)快速穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[4]滕世華.公共治理視野中的公共物品供給[J].中國行政管理，2004，(7).

第6篇：社區(qū)教育管理范文

【關(guān)鍵詞】 規(guī)劃 建設(shè) 管理 職教園

為適應(yīng)黑龍江省深入推進(jìn)建設(shè)“經(jīng)濟(jì)區(qū)”、“十大工程”和哈爾濱市實(shí)施跨越發(fā)展新戰(zhàn)略對(duì)高端技能型人才的迫切需求，哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院秉承“有限的學(xué)歷教育、無限的社會(huì)服務(wù)”的辦學(xué)理念，服務(wù)于裝備制造業(yè)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)和文化大發(fā)展大繁榮，啟動(dòng)建設(shè)國家級(jí)、共享型、綜合性、開放式的職業(yè)教育園區(qū)。

1 三年規(guī)劃職業(yè)教育園區(qū)宏偉藍(lán)圖

經(jīng)過近三年艱難、艱苦、艱辛的積極爭(zhēng)取和努力奮斗，從做好立項(xiàng)、規(guī)劃、征地等各種程序性審批工作，到做好資金測(cè)算工作，再到因地制宜地充分利用社會(huì)資源建設(shè)園區(qū)，哈爾濱職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)方案終于通過哈爾濱市委常委會(huì)的審議。哈爾濱地域相對(duì)偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)技能人才的要求高，需求也非常大，哈爾濱要依靠自己的力量培養(yǎng)人才。只有職業(yè)教育得到大發(fā)展，才能滿足哈爾濱產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求。哈爾濱職業(yè)教育園區(qū)規(guī)劃建設(shè)方案已經(jīng)根據(jù)區(qū)域整體規(guī)劃進(jìn)行了多次修改，最終規(guī)劃出了符合哈爾濱市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展對(duì)技能人才需求的宏偉藍(lán)圖，職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)的征程邁出了第一步。

建設(shè)職業(yè)教育園區(qū)不僅僅是增加新的建筑群，它對(duì)今后哈爾濱市的高速快速發(fā)展具有巨大的推動(dòng)作用。要抓住國家大力推進(jìn)職業(yè)教育發(fā)展的機(jī)遇，加快職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)，把哈爾濱市職業(yè)教育做大、做精、做強(qiáng)。要做好職業(yè)教育園區(qū)項(xiàng)目立項(xiàng)、項(xiàng)目、加大資金支持力度，要對(duì)哈爾濱市職業(yè)教育園區(qū)進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，制定出建設(shè)詳規(guī)，要注意建筑風(fēng)格的多樣統(tǒng)一、錯(cuò)落有致。要統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心，按照高質(zhì)量高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)建設(shè)進(jìn)度，爭(zhēng)取盡快形成全面建設(shè)職業(yè)教育園區(qū)的。

職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)，要有利于提高城市品位，有利于地區(qū)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。有關(guān)部門和建設(shè)單位要抓緊時(shí)間做好職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，園區(qū)規(guī)劃要有前瞻性，要具有設(shè)計(jì)規(guī)劃的整體理念。要注重內(nèi)涵發(fā)展，既要形成建筑群的統(tǒng)一風(fēng)格，又要各具特色。職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)要盡早動(dòng)工，同時(shí)要解放思想，加大協(xié)調(diào)力度，積極通過各種渠道籌措資金，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育園區(qū)的最大效益。

哈爾濱職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)的基本原則即：堅(jiān)持總體規(guī)劃，分步實(shí)施，基礎(chǔ)設(shè)施先行，突出重點(diǎn)，建設(shè)一流，運(yùn)行順暢。哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院就職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)藍(lán)圖的基本原則具體解讀為---在總體規(guī)劃上：有整體構(gòu)思，形成了完整的規(guī)模和體系；在分步實(shí)施上：有總體規(guī)劃的指導(dǎo)和定向，行政規(guī)劃、土地等政府部門，同時(shí)形成園區(qū)建設(shè)的大聯(lián)動(dòng)機(jī)制。認(rèn)真研究起步區(qū)建設(shè)，努力安排好建設(shè)的順序，按照市政府的要求，先建設(shè)適應(yīng)哈爾濱產(chǎn)業(yè)發(fā)展和各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展需求的項(xiàng)目。在基礎(chǔ)設(shè)施上要先行，就是要有一個(gè)專門的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，為園區(qū)的大布局奠定基礎(chǔ)。市政府各相關(guān)部門共同幫助哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院統(tǒng)籌基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；保證重點(diǎn)：就是根據(jù)建設(shè)順序，先建設(shè)急需的，能突出哈爾濱產(chǎn)業(yè)特色的項(xiàng)目；建設(shè)一流：就是要求園區(qū)功能非常齊全、適應(yīng)需求；運(yùn)行順暢：就是要在建設(shè)初期設(shè)計(jì)好園區(qū)的運(yùn)行模式，保證園區(qū)建設(shè)工程的運(yùn)行順暢哈爾濱職業(yè)教育園區(qū)規(guī)劃占地124萬平方米。將主要建設(shè)機(jī)械工程技術(shù)、建筑工程技術(shù)、電氣工程技術(shù)、電子與信息工程技術(shù)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、藝術(shù)與設(shè)計(jì)、會(huì)計(jì)金融等七個(gè)教學(xué)實(shí)訓(xùn)區(qū)，校企合作生產(chǎn)區(qū)，市屬職教資源整合區(qū)，成人教育和公共教學(xué)區(qū)，哈爾濱地域產(chǎn)業(yè)文化傳播中心，職業(yè)教育培訓(xùn)大廈，國際交流中心等。

職業(yè)教育園區(qū)具有職業(yè)教育教學(xué)、職業(yè)崗位培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定、高新技術(shù)研發(fā)與推廣、企業(yè)生產(chǎn)、地域產(chǎn)業(yè)文化和先進(jìn)文化傳播等六大功能。

2 建設(shè)高質(zhì)量的職業(yè)教育園區(qū)

為實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育園區(qū)的六大功能，哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)習(xí)德國職業(yè)教育“雙元制”、借鑒美國社區(qū)教育和新加坡南洋理工學(xué)院“教學(xué)工廠”理念，積極引進(jìn)德國博世力士樂公司、費(fèi)斯托公司、西門子公司、聯(lián)想集團(tuán)、思科網(wǎng)絡(luò)、中興通訊等國內(nèi)外一流企業(yè)，并在七個(gè)教學(xué)實(shí)訓(xùn)區(qū)分別建設(shè)一座與企業(yè)環(huán)境基本相同的教學(xué)做一體化的實(shí)訓(xùn)樓。

先進(jìn)的實(shí)訓(xùn)樓建成后，不出園區(qū)在實(shí)訓(xùn)樓中，師生就可以邊教邊學(xué)邊做，共同以企業(yè)項(xiàng)目和研發(fā)項(xiàng)目為核心，理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，直觀和抽象交錯(cuò)出現(xiàn)，使學(xué)校的教學(xué)過程和企業(yè)的生產(chǎn)、科研、經(jīng)營(yíng)、管理過程有機(jī)融合在一起，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能和創(chuàng)新意識(shí)。

在職業(yè)教育園區(qū)內(nèi)，還設(shè)有校企合作的生產(chǎn)區(qū)，同時(shí)建設(shè)企業(yè)公寓，引進(jìn)哈爾濱電氣集團(tuán)、哈爾濱軸承集團(tuán)、固泰電子公司、博實(shí)公司等一流企業(yè)的生產(chǎn)線，建設(shè)“校中廠”。學(xué)生可在“企業(yè)”真實(shí)的工作環(huán)境中以“實(shí)訓(xùn)學(xué)生”和“企業(yè)員工”兩種身份，使用新設(shè)備，掌握新技術(shù)，生產(chǎn)新產(chǎn)品。

職業(yè)教育園區(qū)還將建設(shè)哈爾濱地域產(chǎn)業(yè)文化傳播中心，以喜聞樂見的形式和現(xiàn)代化手段宣傳闖關(guān)東精神、北大荒精神、大慶精神、鐵人精神等地域產(chǎn)業(yè)文化精神，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德，鍛造學(xué)生的意志品質(zhì)，提高學(xué)生的文化品位。

3 利用高科技手段進(jìn)行科學(xué)管理

哈爾濱職業(yè)教育園區(qū)建成后，在管理上將采用應(yīng)用數(shù)字化校園技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、3G通訊技術(shù)及云計(jì)算技術(shù)，建設(shè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺(tái)和綜合信息服務(wù)平臺(tái)。校企合作，共建優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源庫，開辦空中課堂，進(jìn)行遠(yuǎn)程教育和培訓(xùn)。以信息化手段實(shí)現(xiàn)資源共享化、管理智能化、服務(wù)精細(xì)化，將職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)成為智能、高效的智慧園區(qū)。

建成后的哈爾濱職業(yè)教育園區(qū)，將會(huì)是綠樹成蔭、郁木蔥蔥、人和自然共存是園區(qū)環(huán)境建設(shè)的最大特色。園區(qū)內(nèi)規(guī)劃建設(shè)大小不等的十幾片樹林，及建筑風(fēng)格協(xié)調(diào)又各具特色的教學(xué)樓、宿舍樓、企業(yè)公寓等，這些建筑設(shè)施交相掩映在成片的喬木、灌木林中。職業(yè)教育園區(qū)建成后，將要向社會(huì)開放，哈爾濱市民可以自由進(jìn)入園區(qū)，徜徉在大自然的和諧靜謐中，體驗(yàn)感受人人受教育、終生受教育的職業(yè)教育文化。

4 職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)普遍存在的問題

在20世紀(jì)末期，大學(xué)本科的擴(kuò)招，對(duì)高職院校提出了新的挑戰(zhàn)，為了適應(yīng)新形勢(shì)，全國各地紛紛建設(shè)職教園區(qū)以緩解辦學(xué)空間不足的難題。同時(shí)，對(duì)于許多新興城市來說，也通過建設(shè)職教園區(qū)在一定程度上解決了高等教育起步較慢的問題，逐步實(shí)現(xiàn)高職教育大眾化。但是職教園區(qū)建設(shè)，在發(fā)展定位、園區(qū)規(guī)劃、資金投入、資源共享等方面還面臨一系列問題，必須加以重視和解決。

4.1 定位不準(zhǔn)確

在東部沿海地區(qū)率先在全國建立高職教育園區(qū)后，全國各高職院校紛紛效仿。但是部分地方的職教園區(qū)，在建設(shè)前期缺乏充分的調(diào)查研究和立項(xiàng)論證，特別是對(duì)未來的學(xué)齡人口發(fā)展趨勢(shì)把握不準(zhǔn)，進(jìn)行了巨額的投入，給城市的發(fā)展造成沉重負(fù)擔(dān)。

4.2 規(guī)劃沒有體現(xiàn)職業(yè)教育特點(diǎn)

有些地方的職教園區(qū)建設(shè)存在一定的盲目性，一味追求規(guī)模大，很多職教園區(qū)占地幾千畝甚至幾萬畝。職教園區(qū)的建筑物都很現(xiàn)代化，設(shè)備設(shè)施也很先進(jìn)，但園區(qū)設(shè)計(jì)不符合職業(yè)教育人才培養(yǎng)的特點(diǎn)，建筑物和實(shí)訓(xùn)基地設(shè)計(jì)往往較多考慮建筑風(fēng)格因素，而對(duì)課程、實(shí)訓(xùn)等因素考慮較少。有的職教園區(qū)還遠(yuǎn)離市區(qū)、工業(yè)區(qū)，割斷了職業(yè)教育與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密聯(lián)系的紐帶，建設(shè)的成效甚微，實(shí)用性不強(qiáng)。

4.3 投資主體單一，后續(xù)資金匱乏

目前，國內(nèi)職教園區(qū)的建設(shè)投資主要由政府牽頭及投入，這使得資金投入與需求成為一對(duì)矛盾。這種矛盾在中小城市的職教園區(qū)建設(shè)中尤為突出。在此背景下，政府應(yīng)當(dāng)扮演什么樣的角色？如果職教園區(qū)建設(shè)還是由政府一手包攬，由政府承擔(dān)籌措資金的責(zé)任，這與以前由政府獨(dú)家辦學(xué)并無本質(zhì)差異，也不能從根本上改變職教園區(qū)建設(shè)資金不足的局面。面對(duì)幾個(gè)億乃至幾十個(gè)億的資金投入，如果不靠市場(chǎng)化運(yùn)作，很難保持職教園區(qū)的可持續(xù)發(fā)展。

4.4 資源共享不足

職教園區(qū)建設(shè)規(guī)劃之初，在園區(qū)公共設(shè)施建設(shè)、二級(jí)院校間人力資源以及教學(xué)設(shè)施配置等方面尚未形成教學(xué)資源共享的有效機(jī)制，容易出現(xiàn)低水平重復(fù)建設(shè)、教學(xué)資源配置不合理以及利用率低等一系列現(xiàn)象。職教園區(qū)內(nèi)院校之間即使有共享，也只限于體育、娛樂和生活等設(shè)施，對(duì)專業(yè)、課程實(shí)訓(xùn)基地等的共享機(jī)制、模式探索還不夠。

4.5 職教園區(qū)內(nèi)涵建設(shè)不夠

很多地方政府建設(shè)職教園區(qū)主要從當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展需要出發(fā)，往往比較注重職教園區(qū)的規(guī)模建設(shè)，但對(duì)于職教園區(qū)內(nèi)涵建設(shè)考慮較少。比如，對(duì)于如何推進(jìn)工學(xué)結(jié)合、校企合作人才培養(yǎng)模式改革，如何建立開放教學(xué)平臺(tái)，如何保障頂崗實(shí)習(xí)的有效進(jìn)行以及如何構(gòu)建專兼結(jié)合“雙師”結(jié)構(gòu)師資隊(duì)伍等方面的研究還很少。

5 職業(yè)教育園區(qū)建設(shè)的對(duì)策

5.1 加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)預(yù)測(cè)，合理布局

一是充分了解當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況、資源優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、勞動(dòng)力素質(zhì)及各行業(yè)人才需求狀況，構(gòu)建科學(xué)合理、適應(yīng)當(dāng)?shù)厝瞬判枨蟮膶I(yè)結(jié)構(gòu)，努力做到職業(yè)教育結(jié)構(gòu)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展合理匹配。園區(qū)內(nèi)應(yīng)結(jié)合自身傳統(tǒng)辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，按照技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位需求，有針對(duì)性地建設(shè)一批特色和品牌專業(yè)。二是科學(xué)預(yù)測(cè)學(xué)齡人口，根據(jù)目前招生數(shù)量以及未來幾年可能的學(xué)齡人數(shù)來規(guī)劃職教園區(qū)規(guī)模。按照支柱產(chǎn)業(yè)和緊缺專業(yè)的人才需求缺口來調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，合理規(guī)劃布局園區(qū)內(nèi)二級(jí)學(xué)院的專業(yè)，使之符合企業(yè)的實(shí)際需求，做到產(chǎn)銷對(duì)路。

5.2 根據(jù)職業(yè)教育的特點(diǎn)規(guī)劃實(shí)訓(xùn)基地，整體設(shè)計(jì)職教園區(qū)

職業(yè)教育課程的最終目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的技術(shù)實(shí)踐能力，而要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，不僅要通過講授形式讓學(xué)生獲得相關(guān)的技術(shù)理論知識(shí)，更重要的是，要通過實(shí)訓(xùn)基地給學(xué)生提供直接“操練”的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)他們的動(dòng)手能力和技術(shù)實(shí)踐能力。按照這種職教課程觀，實(shí)訓(xùn)基地的功能不僅僅是對(duì)學(xué)生進(jìn)行技能訓(xùn)練，還要以技能訓(xùn)練為基軸，融理論傳授與技能訓(xùn)練于一身；實(shí)訓(xùn)基地不僅要注重設(shè)備等硬件的陳列，還要注意配以相關(guān)的講授設(shè)施，把兩者有機(jī)融合起來。為了節(jié)約成本，可以由政府用公共財(cái)政投資，建立向社會(huì)開放的公共實(shí)訓(xùn)基地，為園區(qū)內(nèi)職業(yè)院校、職業(yè)培訓(xùn)中心提供實(shí)訓(xùn)的場(chǎng)地和設(shè)備，提高職業(yè)教育經(jīng)費(fèi)的利用效率。

運(yùn)作資金的籌集可以有以下三種途徑：一是政府繼續(xù)滾動(dòng)投入，二是通過有償使用來獲得一部分維護(hù)資金，三是向企業(yè)出租。同時(shí)，應(yīng)完善公共實(shí)訓(xùn)基地管理制度，這樣才能確保公共財(cái)政為公眾服務(wù)。此外，職教園區(qū)建設(shè)應(yīng)規(guī)劃好教學(xué)、生活、娛樂、體育和休閑區(qū)域，每個(gè)區(qū)域既要發(fā)揮各自功能，又要相互貫通形成整體。職教園區(qū)建筑應(yīng)體現(xiàn)職業(yè)教育特點(diǎn)，園區(qū)文化建設(shè)應(yīng)圍繞如何培養(yǎng)合格的社會(huì)人和職業(yè)人這個(gè)根本目標(biāo)。

5.3 創(chuàng)新籌資機(jī)制，探索職教園區(qū)多元投資融資體制

目前，國內(nèi)職業(yè)教育園區(qū)的建設(shè)投資主要有三種方式：一是以政府投入為主，當(dāng)?shù)卣度刖拶Y建設(shè)，然后交由引入的高職院校管理使用，自主辦學(xué)；二是以學(xué)校投入為主，政府投入一定的啟動(dòng)資金和提供一定的辦學(xué)條件，如政府將部分教育基本建設(shè)撥款改為貸款貼息，學(xué)校主要通過銀行貸款或土地置換方式來建設(shè)；三是以社會(huì)投入為主，政府制定相應(yīng)的優(yōu)惠政策，甚至提供土地，由企業(yè)投資興建，還可以是教育集團(tuán)或教育投資公司參與建設(shè)，學(xué)校以長(zhǎng)期租賃的方式辦學(xué)，實(shí)現(xiàn)園區(qū)所有權(quán)和辦學(xué)權(quán)的分離。資金是職教園區(qū)建設(shè)的根基，沒有足夠的資金來源，職教園區(qū)建設(shè)就寸步難行。因此，應(yīng)創(chuàng)新籌資機(jī)制，探索多元化投資融資體制，為職教園區(qū)順利建設(shè)提供資金保證。

如何保證建設(shè)資金的充足：一是加大財(cái)政投入力度，建立財(cái)政性職業(yè)教育經(jīng)費(fèi)投入增長(zhǎng)機(jī)制。提高城市教育附加費(fèi)在職業(yè)教育上的比例，設(shè)立職業(yè)教育和成人教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，增加預(yù)算內(nèi)教育經(jīng)費(fèi)支出，逐步建立以在校生和生均培養(yǎng)成本為主要指標(biāo)的新型財(cái)政撥款機(jī)制。二是制定園區(qū)企業(yè)制度化投資機(jī)制，充分利用企業(yè)先進(jìn)的設(shè)施資源，構(gòu)建園區(qū)職業(yè)學(xué)校實(shí)訓(xùn)基地、實(shí)習(xí)基地、就業(yè)基地和科研基地。三是探索社會(huì)投資融資機(jī)制，用市場(chǎng)的辦法吸引金融機(jī)構(gòu)和民間資本投資，引導(dǎo)社會(huì)各方面投資入股，共建共享，擴(kuò)大高職院校融資渠道。四是爭(zhēng)取上級(jí)主管部門在職業(yè)教育項(xiàng)目、改善職業(yè)院校辦學(xué)條件經(jīng)費(fèi)及其它中央教育專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金等方面的大力支持等。

5.4 充分共享職教園區(qū)內(nèi)資源

第7篇：社區(qū)教育管理范文

莊道坤

新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 新疆 昌吉 831100

摘 要：整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校圍繞立德樹人根本任務(wù)，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，在控輟保學(xué)基礎(chǔ)上創(chuàng)造性開展以“愛祖國、愛新疆、愛學(xué)校、愛專業(yè)、愛老師、愛同學(xué)、愛家庭、愛親人”為主要內(nèi)容的“八愛”教育，為每一位學(xué)生成長(zhǎng)成才營(yíng)造育人環(huán)境，形成了學(xué)生自己愿意來職業(yè)學(xué)校、家長(zhǎng)愿意送孩子上職業(yè)學(xué)校，企業(yè)喜歡用職業(yè)學(xué)校學(xué)生的良好格局。

關(guān)鍵詞 ：托管；職業(yè)教育；學(xué)生管理；核心價(jià)值觀

對(duì)口幫扶少數(shù)民族地區(qū)職業(yè)學(xué)校，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育，是新時(shí)期新階段新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院在實(shí)現(xiàn)“國內(nèi)一流、世界知名”自我發(fā)展目標(biāo)的同時(shí)具備的一種社會(huì)擔(dān)當(dāng)和使命責(zé)任。整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，積極引進(jìn)新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生教育管理服務(wù)模式，圍繞職業(yè)學(xué)校立德樹人根本任務(wù)，以“愛祖國、愛新疆、愛學(xué)校、愛專業(yè)、愛老師、愛同學(xué)、愛家庭、愛親人”為主要內(nèi)容的“八愛””教育為載體，把社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入到學(xué)生教育管理服務(wù)全過程，滲透到公共基礎(chǔ)和專業(yè)教學(xué)之中，落實(shí)到學(xué)生寒暑假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)之中，融合到職業(yè)學(xué)校特色文化和校園文化建設(shè)之中，在營(yíng)造寬松育人環(huán)境的同時(shí)形成了學(xué)生自己愿意留在職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)、家長(zhǎng)愿意送孩子上職業(yè)學(xué)校，企業(yè)喜歡用職業(yè)學(xué)校學(xué)生的良好格局。

1 以立德樹人為根本任務(wù)常抓不懈思想政治教育工作

少數(shù)民族地區(qū)深受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、信息傳遞的高速發(fā)達(dá)和敵對(duì)分裂勢(shì)力的宗教極端影響，使社會(huì)價(jià)值觀呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)，讓人容易產(chǎn)生種種片面認(rèn)識(shí)，不能正確看待現(xiàn)實(shí)社會(huì)的主流和支流。十七、十八歲初高中畢業(yè)進(jìn)入職業(yè)學(xué)校的學(xué)生還處在世界觀、人生觀、價(jià)值觀培育的關(guān)鍵時(shí)期，一方面思維獨(dú)立，個(gè)性張揚(yáng)；另一方面追求發(fā)展，憂慮生存；第三方面容易自卑，易于誤導(dǎo)。因此，準(zhǔn)確把握“為誰培養(yǎng)人”和“怎樣培養(yǎng)人”是社會(huì)主義學(xué)校堅(jiān)持社會(huì)主義辦學(xué)方向和立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵。整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，在尊重學(xué)生主體地位的基礎(chǔ)上，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀進(jìn)行生活化、大眾化的解讀，把大道理轉(zhuǎn)化為學(xué)生身邊喜聞樂見又樂于接受的文化、藝術(shù)、體育、娛樂、家校聯(lián)系等活動(dòng)之中，加強(qiáng)學(xué)生思想政治教育和服務(wù)管理，采取循循善誘的方式啟發(fā)學(xué)生通過自己的思考把外在的規(guī)范和要求內(nèi)化為自己的思想和信念，達(dá)到育人于自然、導(dǎo)人于無形的潛移默化的功效，既豐富了職業(yè)學(xué)校學(xué)生的精神生活，又有利于弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

2 以“八愛”教育為載體創(chuàng)新性開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育

整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校立足于新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院思想政治教育優(yōu)秀成果和少數(shù)民族地區(qū)職業(yè)學(xué)校德育教育基礎(chǔ)，創(chuàng)造性開展以愛祖國、愛新疆、愛學(xué)校、愛專業(yè)、愛老師、愛同學(xué)、愛家庭、愛親人為主要內(nèi)容的“八愛”教育，無論集體還是個(gè)人都生動(dòng)體驗(yàn)了社會(huì)主義核心價(jià)值觀的力量，全校師生人心得到凝聚，社會(huì)主義核心價(jià)值觀在少數(shù)民族地區(qū)職業(yè)學(xué)校的生命力和感召力不斷增強(qiáng)。具體行動(dòng)上，整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校依托地方博物館，有計(jì)劃地組織師生參觀學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生加深對(duì)家鄉(xiāng)變化和國家惠民政策的了解，形成熱愛偉大祖國、深愛家鄉(xiāng)的自覺心態(tài)；組織師生認(rèn)真收看一年一度的“感動(dòng)中國”道德模范和“最美新疆人”頒獎(jiǎng)典禮形成積極的示范效應(yīng)，開展家校聯(lián)系定期邀請(qǐng)學(xué)生親屬來校參觀和現(xiàn)場(chǎng)觀摩，依托學(xué)生軍訓(xùn)為平臺(tái)加強(qiáng)紀(jì)律意識(shí)和行為習(xí)慣養(yǎng)成，邀請(qǐng)和田地區(qū)近年來涌現(xiàn)出來的先進(jìn)人物來校作事跡報(bào)告、大力宣傳歷屆職業(yè)技能大賽獲獎(jiǎng)選手典型事跡，讓道德講堂成為提升師生道德素質(zhì)、踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的有效載體等，激發(fā)學(xué)生愛學(xué)校、愛專業(yè)、愛老師、愛同學(xué)、愛家庭、愛親人的自覺意識(shí)并轉(zhuǎn)化為自覺行動(dòng)。同時(shí)，整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校堅(jiān)持開展學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動(dòng)，推進(jìn)“八愛”教育志愿服務(wù)進(jìn)縣城社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村農(nóng)戶，依托學(xué)校訪民情·惠民生·聚民心工作聯(lián)系村延伸職業(yè)學(xué)校專業(yè)服務(wù)，建成“志強(qiáng)美發(fā)室”等一批職業(yè)技能服務(wù)點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)農(nóng)村五保戶、民族團(tuán)結(jié)模范戶、軍烈屬、殘疾人、孤寡老人提供職業(yè)學(xué)校專業(yè)“便民、樂民、助民”服務(wù)，向社會(huì)傳遞社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)下職業(yè)學(xué)校敢于擔(dān)當(dāng)、愛心奉獻(xiàn)、服務(wù)社會(huì)的道德風(fēng)尚。

3 以正能量傳遞為途徑提升社會(huì)主義核心價(jià)值觀引導(dǎo)力

“天地?zé)o全功，圣人無全能”，所有的價(jià)值觀念都是具體的，生動(dòng)的，整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校結(jié)合近年來開展的“感動(dòng)校園人物”、 “最美職校生”、“最美家長(zhǎng)”、“最美家庭”、“民族團(tuán)結(jié)先進(jìn)班級(jí)體和先進(jìn)學(xué)生”等評(píng)選表彰活動(dòng)，在學(xué)生中廣泛傳遞了愛祖國、愛新疆、愛學(xué)校、愛專業(yè)、愛老師、愛同學(xué)、愛家庭、愛親人的價(jià)值觀，影響力巨大。特別是在少數(shù)民族地區(qū)維護(hù)穩(wěn)定的主旋律下，整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校更要理直氣壯地把“八愛”教育的價(jià)值理念宣傳下去、堅(jiān)持下去、發(fā)揚(yáng)下去，讓講政治·守法紀(jì)·去極端成為引領(lǐng)少數(shù)民族地區(qū)職業(yè)學(xué)校文化的一種新風(fēng)尚，助推職業(yè)學(xué)校校園文明程度不斷向上攀升。

實(shí)踐證明，整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校在培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀方面找到了一條更加適合少數(shù)民族地區(qū)職業(yè)學(xué)校的新路， “八愛”教育的普遍開展對(duì)促進(jìn)學(xué)生教育和服務(wù)管理、學(xué)校教育教學(xué)及思想政治教育工作都起到了積極促進(jìn)作用，為深入開展好新疆精神、“一反兩講”“去極端化”和民族團(tuán)結(jié)教育提供了新的載體，為加快洛浦縣現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展提供了智力支持和管理幫助。

基金項(xiàng)目：

本論文系新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015年院級(jí)社科類重點(diǎn)科研課題《新疆農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院南疆職教聯(lián)盟中職教學(xué)管理研究——以整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校為例》（課題批準(zhǔn)號(hào)：XJNZYSK201515）、洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校2015年校級(jí)社科類重點(diǎn)科研課題《托管模式下做好南疆中職學(xué)校德育工作的研究——以整體托管下的洛浦縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校為例》（課題批準(zhǔn)號(hào)：LPXZXSK201501）的研究成果之一。

第8篇：社區(qū)教育管理范文

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和護(hù)理新觀念的推廣，社區(qū)護(hù)理正成為護(hù)理學(xué)中不可缺少的一部分。而在社區(qū)護(hù)理中，對(duì)患者的健康教育又是最基本、最重要的的一個(gè)組成部分［1］。冠心病是社區(qū)常見的五種慢性病中發(fā)病率較高的一種。其發(fā)病率和死亡率較高，而且患者呈年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著社區(qū)人群的健康。要想降低發(fā)病率和死亡率，必須積極開展冠心病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防工作。冠心病的一級(jí)預(yù)防是指為了降低人群中冠心病的發(fā)病率和死亡率，必須控制或減少那些對(duì)發(fā)病率起決定作用的危險(xiǎn)因素，如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等。冠心病的二級(jí)預(yù)防即提高人群中冠心病的檢出率，加強(qiáng)治療，減少疾病的惡化和發(fā)展，以促進(jìn)患者的康復(fù)［2］。而做到這些，離不開社區(qū)人群健康意識(shí)的強(qiáng)化、健康觀念的更新和科學(xué)生活方式的形成。為此，對(duì)冠心病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理健康教育是非常必要的，如何實(shí)施好對(duì)冠心病患者的護(hù)理健康教育值得研究、探討。

冠心病又稱缺血性心臟病，大多數(shù)是由于冠狀動(dòng)脈硬化所致，少數(shù)是由于冠狀動(dòng)脈功能改變（冠脈痙攣）引起。流行病學(xué)調(diào)查認(rèn)為，引起冠心病的主要危險(xiǎn)因素有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等，其他如肥胖、體力活動(dòng)少、遺傳、酗酒、飲食也與其有一定關(guān)系。通過社區(qū)調(diào)查表明，社區(qū)居民對(duì)冠心病的知識(shí)了解不夠全面，預(yù)防措施不到位，家庭及社會(huì)的支持不夠。為此，冠心病的復(fù)發(fā)率較高，冠心病患者的生活質(zhì)量也很差。面對(duì)我國人口趨于老齡化和冠心病患者不斷增多的局面，開展社區(qū)護(hù)理健康教育，實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，降低疾病復(fù)發(fā)率，提高冠心病患者的生活質(zhì)量，使其樹立生活信心，重返工作崗位，是社區(qū)護(hù)理工作者義不容辭的責(zé)任，也是提高社區(qū)人群健康水平的有效方法?，F(xiàn)將我站對(duì)社區(qū)冠心病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理健康教育的方法介紹如下。

1 臨床資料

1.1 病例來源:社區(qū)入戶調(diào)查發(fā)現(xiàn)的患者。

1.2 分組原則:隨機(jī)抽樣。

1.3 一般資料:2010年11月~2012年11月護(hù)理健康教育干預(yù)組52例，男38例，女14例，年齡35~72歲。心絞痛30例，心梗后22例。對(duì)照組48例，男30例，女18例，年齡36~74歲。其中心絞痛35例，心梗后13例。

1.4 觀察指標(biāo):以3個(gè)月不出現(xiàn)心絞痛癥狀、心肌缺血癥狀為不復(fù)發(fā)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.01為差異有非常顯著性。

2 護(hù)理健康教育方法

2.1 評(píng)估階段:對(duì)社區(qū)需要的評(píng)估；對(duì)社區(qū)居民學(xué)習(xí)需要的評(píng)估。對(duì)滄州二百間社區(qū)進(jìn)行評(píng)估的結(jié)果表明，人口老齡化嚴(yán)重，5種慢性病發(fā)病率較高。其中，冠心病患病人數(shù)占有一定比例。造成這一健康問題的直接原因是社區(qū)居民的生活方式、思想觀念、家庭社會(huì)對(duì)冠心病患者的支持程度、經(jīng)濟(jì)收入水平、醫(yī)療藥報(bào)銷等問題。對(duì)社區(qū)居民評(píng)估表明，居民對(duì)冠心病知識(shí)缺乏，認(rèn)識(shí)不夠全面，甚至走入誤區(qū)，對(duì)生活失去信心，生活質(zhì)量明顯下降。

2.2 診斷階段:根據(jù)社區(qū)存在的健康問題及社區(qū)居民的需要做出診斷。診斷的結(jié)果：（1）知識(shí)缺乏：患者對(duì)如何防治發(fā)作無所適從或因心絞痛緩解后無其他不適不予重視，仍從事體力活動(dòng)或不克制情感，易致病情復(fù)發(fā)。與不了解疾病過程有關(guān)。（2）焦慮：因心絞痛發(fā)作時(shí)的瀕死感而緊張，不知所措。與突然發(fā)生的劇烈胸痛并懼怕再次發(fā)作有關(guān)。

2.3 計(jì)劃階段:在制訂計(jì)劃時(shí)，與社區(qū)居民、居委會(huì)共同制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，使學(xué)習(xí)計(jì)劃順利進(jìn)行，達(dá)到預(yù)期目的。我站的計(jì)劃是：（1）首先和居委會(huì)達(dá)成協(xié)議，取得居委會(huì)的支持；與醫(yī)保機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)好關(guān)系，取得醫(yī)保機(jī)構(gòu)的支持，使社區(qū)居民就醫(yī)有保障。（2）采取多種形式向冠心病患者教授健康知識(shí)。教授的內(nèi)容為：①冠心病的危險(xiǎn)因素；②冠心病患者的行為特點(diǎn)；③冠心病患者的服藥原則及定期復(fù)查；④冠心病患者的飲食；⑤冠心病患者的運(yùn)動(dòng)種類；⑥心理指導(dǎo)；⑦冠心病患者的睡眠指導(dǎo)；⑧冠心病患者的自我脈搏的監(jiān)測(cè)；⑨冠心病患者的性生活指導(dǎo)；⑩冠心病患者的大便指導(dǎo)；冠心病患者的職業(yè)前訓(xùn)練。

2.4 實(shí)施階段:采取多種方式向冠心病患者教授知識(shí)，分期教授，個(gè)別指導(dǎo)，并通過問卷式檢查掌握情況。形式為集體授課、板報(bào)、幻燈片。每月的1~10日培訓(xùn)1次，由社區(qū)護(hù)師主講。（1）在10日內(nèi)要掌握好冠心病的基本知識(shí)。冠心病的人的高危因素為高血脂、高血糖、高血壓、生活壓力。（2）冠心病患者的行為特點(diǎn)為爭(zhēng)強(qiáng)好勝，時(shí)間緊迫感強(qiáng)。（3）冠心病患者要長(zhǎng)期服藥，一定要遵守醫(yī)囑，在全科醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥，不要擅自停藥或擅自加藥。（4）冠心病患者要采取低脂低熱量飲食，并根據(jù)血脂、血流化驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo)飲食。（5）冠心病患者要選擇適宜的運(yùn)動(dòng)，不要長(zhǎng)期靜臥不動(dòng)或害怕運(yùn)動(dòng)。（6）冠心病患者的睡眠指導(dǎo)。冠心病患者要有充足的睡眠，睡眠不好可引起再發(fā)。（7）冠心病患者要佩戴護(hù)心卡，卡上要注明姓名、住址、聯(lián)系電話，教會(huì)冠心病患者學(xué)會(huì)數(shù)脈搏及自救方法。要隨身攜帶硝酸甘油以備急用。要經(jīng)常檢查藥品是否過期，以免急救時(shí)耽誤搶救。

2.5 評(píng)估階段:根據(jù)健康意識(shí)是否得到增強(qiáng)、健康觀念是否得到更新、健康知識(shí)貧乏的問題是否得到解決，以決定是否結(jié)束健康教育。

3 結(jié)果

通過以上健康教育措施的實(shí)施，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，χ2=26.97＞6.63，P＜0.01，差異有非常顯著性，干預(yù)組再發(fā)率明顯降低。當(dāng)然這樣的隊(duì)列對(duì)照研究方法受到選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚的影響，但是對(duì)社區(qū)冠心病患者實(shí)施護(hù)理健康教育干預(yù)，無疑對(duì)降低疾病再發(fā)率、提高患者生活質(zhì)量是有效的。

4 討論

健康教育可以培養(yǎng)增強(qiáng)冠心病患者的自我保健意識(shí)，能改變并提高其遵醫(yī)行為，使其在面臨促進(jìn)健康和疾病預(yù)防、治療康復(fù)等各個(gè)層次健康問題時(shí)，有能力做出抉擇，自覺采納有利于健康的行為和生活方式，樹立健康意識(shí)，通過健康教育改變患者的不良方式，如高脂高熱量飲食、酗酒、長(zhǎng)期靜臥不動(dòng)，充分認(rèn)識(shí)到冠心病的高危因素。本研究表明，健康教育組患者冠心病復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。健康教育是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施，它可以提高冠心病患者的保健意識(shí)，從而長(zhǎng)期有效地控制誘發(fā)因素，降低致殘率、死亡率，提高人們的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王玉環(huán)，許冰，劉凡.社區(qū)健康教育帶教初探.護(hù)理學(xué)雜志，1999，14（3）：48-49.

［2］ 金宏義.重點(diǎn)人群保健.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001，244.

第9篇：社區(qū)教育管理范文

【關(guān)鍵詞】高血壓 收縮壓 舒張壓 社區(qū)管理

【Abstract】 our department since June 2009 - July 2010 only， 248 patients were treated hypertensive patients.Standardized management of the community after discharge from hospital and health education， and achieved good results.Are presented below.

【Key words】community management of high blood pressure systolic diastolic blood pressure

高血壓是臨床常見的心血管病。我國尤其是城市流行的特點(diǎn)是“三高三低”，即發(fā)病率高、并發(fā)癥發(fā)生率高和病死率高；知曉率低、服藥率低、控制率低[1]。高血壓病的發(fā)生主要與遺傳和不健康的生活方式有關(guān)。目前，高血壓患病率有繼續(xù)上升趨勢(shì)，科學(xué)合理的管理及健康教育可以有效地控制因不良生活方式而導(dǎo)致的危險(xiǎn)因素，從而降低其發(fā)病率，并有效地控制血壓，明顯降低靶器官受損情況。我科2009年6月-2010年7月止，共收治高血壓住院病人248例。出院后進(jìn)行社區(qū)規(guī)范化管理及健康教育，取得良好效果?，F(xiàn)介紹如下：

1 規(guī)范化健康管理

1.1患者住院情況簡(jiǎn)介

248例高血壓病人中，男96例，女152例，年齡54歲-82歲，1級(jí)高血壓56例，2級(jí)高血壓114例，3級(jí)高血壓76例，高中以上學(xué)歷的102人，初中以下學(xué)歷118人，文盲28人例，收縮壓145mmHg-200mmHg，舒張壓94mmHg-140mmHg，對(duì)248例高血壓患者出院后，進(jìn)行社區(qū)規(guī)范化管理及健康教育，血壓控制在正常水平213例，再次住院的有32例，死亡3例，無自殘者。

1.2患者出院后社區(qū)管理情況

患者出院1個(gè)月后，社區(qū)醫(yī)生及護(hù)士把高血壓病人住院資料匯集成卡，然后進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估，包括性別、年齡、體重指數(shù)、血壓、血脂參數(shù)、是否吸煙或飲酒、飲食結(jié)構(gòu)、日常運(yùn)動(dòng)量、是否A型性格等。然后通過危險(xiǎn)評(píng)估分析，得出危險(xiǎn)性評(píng)估報(bào)告，一旦明確了個(gè)人伴有疾病危險(xiǎn)因素，社區(qū)醫(yī)生及護(hù)士針對(duì)不同危險(xiǎn)因素實(shí)施個(gè)體化的健康指導(dǎo)：如戒煙限酒，低鹽、低脂飲食、減肥，增加運(yùn)動(dòng)及調(diào)整行為方式，定期到社區(qū)門診復(fù)查血壓，檢查血壓控制情況，檢查靶細(xì)胞受損情況。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)生及護(hù)士教會(huì)病人及家屬正確測(cè)量血壓，并記錄，為調(diào)整藥物用量提供依據(jù)。

1.3患者出院后規(guī)范化管理任務(wù)完成情況

對(duì)248例出院的患者采取上門家訪、電話隨訪形式進(jìn)行跟蹤服務(wù)滿1年，無失訪。結(jié)果：Ⅰ級(jí)高血壓20人，Ⅱ級(jí)高血壓28人，Ⅲ級(jí)高血壓12人。基線調(diào)查收縮壓總值31744mmHg，平均值128mmHg.舒張壓總值21873.6mmHg，平均值88.2mmHg。

p＜0.05 收縮壓管理前后差異有顯著性；p＞0.05舒張壓管理前后差異無顯著性。

管理效果評(píng)估情況

Ⅰ級(jí)高血壓

Ⅱ高血壓

Ⅲ高血壓

管理前

56人

114人

76人

管理后

20人

28人

12人

有效率

64%

75%

84%

1.4 情況分析

從248例高血壓患者出院后，管理計(jì)算得出的平均血壓值來看，血壓下降有一定的幅度，但下降幅度的多少與多種因素有關(guān)。尤其是老年人記憶力有所衰退，容易遺忘用藥，隨意增減藥物用量。

2 健康教育

2.1健康教育的形式

健康教育是一項(xiàng)低支出，高效益的衛(wèi)生保健事業(yè)。由社區(qū)護(hù)士對(duì)出院后的高血壓病人定期進(jìn)行健康宣教，科室制訂統(tǒng)一的宣教內(nèi)容，社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士根據(jù)病人情況制訂個(gè)體宣教計(jì)劃，按計(jì)劃循序漸進(jìn)地講解，把病人在住院期間掌握的飲食、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等相關(guān)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際生活中，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式。

2.1.1集體健康教育

每個(gè)月科室統(tǒng)一召集病人在老年大學(xué)進(jìn)行一次高血壓病的講座。講解有關(guān)高血壓的一些知識(shí)，突出宣傳高血壓病的發(fā)病因素、危害性、嚴(yán)重性以及可預(yù)防性。適用于患者系統(tǒng)全面地學(xué)習(xí)高血壓病知識(shí)，使病人的生活習(xí)慣向有利于身心健康的方向發(fā)展，矯正不良習(xí)慣。

2.1.2個(gè)體教育

根據(jù)患者年齡、文化水平、病程、有無并發(fā)癥及身體狀況等個(gè)體差異，實(shí)施個(gè)體教育，則定期進(jìn)行家訪。教會(huì)他們自己監(jiān)測(cè)血壓或定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心監(jiān)測(cè)血壓。矯正不良習(xí)慣，逐漸養(yǎng)成健康的生活方式。如飲食上注意少鹽，戒煙限酒，少食動(dòng)物性脂肪，加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，每天最少做有氧運(yùn)動(dòng)2次上，每次超過30分鐘，控制好體重，保持心理平衡，減少高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)。

2.1.3示范訓(xùn)練

指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)測(cè)量血壓、數(shù)脈搏等。對(duì)文化程度低者要深入淺出地反復(fù)講解、示范，并給予個(gè)體化指導(dǎo)。對(duì)高血壓病致并發(fā)癥留下后遺癥的病人，社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士利用家訪的形式對(duì)生活方式、服藥、康復(fù)鍛煉進(jìn)行示范指導(dǎo)。使病人有信心通過家人和自己的不斷努力，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

2.1.4面對(duì)面的教育

即與患者個(gè)別談心，細(xì)致解答。尤其是那些對(duì)高血壓病產(chǎn)生悲觀及恐懼的病人，應(yīng)該給于更加耐心的解釋。向患者介紹高血壓病的定義、病因、發(fā)病原理、分型、診斷、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則等。減輕或消除不良心里因素。

2.1.5書面式教育

由社區(qū)醫(yī)生及護(hù)士對(duì)轄區(qū)居民發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，健康教育處方，口頭傳授健康教育知識(shí)，利用VCD等電教形式為居民介紹預(yù)防高血壓病的方法。

2.1.6醫(yī)患互動(dòng)

鼓勵(lì)出院后的高血壓病人提出自己的意見，讓患者參與制訂合理的、與個(gè)體生活方式相近的管理計(jì)劃，如制訂隨訪時(shí)間、如何聯(lián)系、溝通方式等。

3 健康教育的內(nèi)容

3.1飲食指導(dǎo)

飲食在高血壓發(fā)病中起重要作用。故高血壓病病人合理選擇飲食十分重要。護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)要指導(dǎo)病人：飲食要定時(shí)定量，不要暴飲暴食，平時(shí)飲食要清淡、避免過飽，堅(jiān)持低鹽、低脂、低膽固醇的“三低”飲食?？傊侠砩攀呈欠乐胃哐獕翰〉闹匾胧?。

3.2心理指導(dǎo)

開導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài)，保持樂觀情緒，對(duì)精神較緊張的患者可通過心理疏導(dǎo)、放松治療、傾聽音樂等心理治療，以減輕壓力。

3.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

根據(jù)患者的具體情況，確定不同的運(yùn)動(dòng)方式，包括運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和時(shí)機(jī)，向患者說明適量運(yùn)動(dòng)的重要性及運(yùn)動(dòng)時(shí)要遵循從輕到重循序漸進(jìn)的原則，重視運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的感覺，出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，血壓不穩(wěn)及有并發(fā)癥者不宜運(yùn)動(dòng)。

3.4 用藥指導(dǎo)

向患者說明各類降壓藥的作用及副作用，服藥時(shí)間劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥物劑量及停藥，如有特殊情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。

3.5其他指導(dǎo)

指導(dǎo)家屬觀察病情變化：學(xué)會(huì)測(cè)量血壓，對(duì)血壓持續(xù)增高的患者，測(cè)血壓2次/d～3次/d。如發(fā)現(xiàn)血壓升高，有頭痛、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診；保持生活規(guī)律，每天要有充足的睡眠，避免過度緊張與疲勞，有利用血壓的恢復(fù)。

4 討論

高血壓病是一種身心疾病，患者除有遺傳因素外，工作緊張、生活節(jié)奏的加快以及不合理飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙、酗酒等均是高血壓的危險(xiǎn)因素[2]。本次通過對(duì)248例出院后的高血壓病人實(shí)行規(guī)范化管理和健康教育，調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，認(rèn)識(shí)到高血壓對(duì)身體的危害，積極配合治療，合理膳食，保持良好的心態(tài)。自覺養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使之達(dá)到最佳的健康狀況，最終達(dá)到控制高血壓發(fā)病率、病死率、致殘率的目的[3]?？傊?，規(guī)范管理和健康教育對(duì)于高血壓病病人的病情控制具有非常關(guān)鍵的作用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]明鳳萍.淺談高血壓的社區(qū)防治[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23(2):278279.