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養(yǎng)老院健康管理制度精選(九篇)

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養(yǎng)老院健康管理制度

第1篇:養(yǎng)老院健康管理制度范文

論文關(guān)鍵詞:居家養(yǎng)老 社會保障 社區(qū) 養(yǎng)護(hù)員

社會保障制度是我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的重要組成部分,目前我國已經(jīng)開始進(jìn)入老齡化社會,老年人口的數(shù)量越來越多。但是我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式還存在許多不足,建立適合我國國情的養(yǎng)老機(jī)制頗為重要。大連市沙河口區(qū)中山公園街道重視社會福利事業(yè),積極探索社會福利社會化的新途徑,于2002年9月首創(chuàng)“居家養(yǎng)老院”,探索出一條適合我國國情的養(yǎng)老模式。中央電視臺、香港鳳凰衛(wèi)視、紐約時報、讀賣新聞等多家媒體相繼報道了“居家養(yǎng)老院”的情況。

美國駐沈陽總領(lǐng)事、日本養(yǎng)老問題專家多次考察并給予高度評價,認(rèn)為“中國人找到了一條適合自己的養(yǎng)老方式,解決了一個世界難題?!泵裾款I(lǐng)導(dǎo)稱為“具有中國特色的養(yǎng)老新模式,具有創(chuàng)意的就業(yè)新形式。”

一、居家養(yǎng)老的概況

居家養(yǎng)老,不是指我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式,而是特指與我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老緊密聯(lián)系的一種新型養(yǎng)老方式,即在城市的各個社區(qū)建立居家養(yǎng)老服務(wù)站,人們可以向服務(wù)站申請醫(yī)療和家政服務(wù),由服務(wù)站派人到家中提供有償?shù)母鞣N長期服務(wù)的養(yǎng)老方式。大連的具體做法是:根據(jù)社區(qū)老人經(jīng)濟(jì)條件和養(yǎng)護(hù)員崗位的需求,分為A、B、c、D四個檔次。A類:每戶每月享受政府養(yǎng)護(hù)補(bǔ)貼300元,條件是戶籍、居住在本地,生活基本不能自理的高齡(80歲左右)三無老人(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)的人);無子女享受低保的老人。B類:每戶每月享受的政府養(yǎng)護(hù)補(bǔ)貼200元,條件是戶籍、居住在本地,生活需要照料的男70歲、女65歲以上的老人;雙親老人家庭月收入1000元以內(nèi)(含1000元)、單親老人家庭月收入在600元以內(nèi)(含6OO元)的;年齡在70歲以上的病重老人,生活不能自理(臥床不起、下肢癱瘓等重大疾病由醫(yī)院出具證明),如其子女是本區(qū)下崗失業(yè)人員,可以作為養(yǎng)護(hù)員選用,但必須經(jīng)過街道、居委會人戶調(diào)查,情況屬實(shí),由居委會張榜公布3天,如無異議,可享受政府補(bǔ)貼。C類:每戶每月享受政府養(yǎng)護(hù)補(bǔ)貼100元,條件是在享受B類條件以外的社會老人生活需要照料的;夫妻一方有重病,生活不能自理的,另一方是失業(yè)人員且同時享受低保待遇家庭的。D類:居住在本地,經(jīng)濟(jì)條件較好,需要此項(xiàng)服務(wù)的自費(fèi)老人。居家養(yǎng)老審批時間定在每月的10日前,由所在街道將申報者的戶籍、工資、醫(yī)院證明等相關(guān)材料各一式兩份(原件、復(fù)印件各一套)報送區(qū)民政局社會福利科審批。

沙河口區(qū)中山公園街道現(xiàn)有六十歲以上老人9700多人,占轄區(qū)人口的12%,子女不在身邊的“空巢”老人600多人,孤寡老人近20戶。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),全街道共有47戶特困老年家庭急需照顧,有的是孤老戶,有的是子女下崗、失業(yè)無力贍養(yǎng)戶。以前,街道辦事處和社區(qū)居委會經(jīng)常在生活上給予他們幫助和照顧,但是由于人力有限,時間不固定,不能從根本上解決這些老年人的養(yǎng)老問題。另外隨著退休職工納人街道管理,社區(qū)干部愈加繁忙,很難長期擔(dān)負(fù)起照顧老人的任務(wù)。雖根據(jù)“星光計劃”要求,在對老人服務(wù)上,建立了三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為老年人建立了服務(wù)設(shè)施和活動場所,每個社區(qū)都有老年活動室和室外健身器材,但對重病、孤寡老人“老有所養(yǎng)”的問題仍未解決。同時,街道有許多下崗職工,尤其是大齡下崗失業(yè)女工再就業(yè)困難,長期在家,靠低保金過日子,生活十分堅苦,而下崗女工都是料理家務(wù)能手,加上老人的特點(diǎn)是戀家,所以街道巧妙地將這兩個弱勢群體結(jié)合起來,先將下崗女工培訓(xùn)成養(yǎng)護(hù)員,再利用社區(qū)慈善會所得捐贈支付養(yǎng)護(hù)員工資,這樣既解決了照顧扶養(yǎng)老人問題,又解決了就業(yè)問題,可謂一舉兩得,開創(chuàng)出一條不設(shè)圍墻的家庭養(yǎng)老模式。

由于居家養(yǎng)老費(fèi)用低、服務(wù)周到、家庭氛圍濃、適合老人生活習(xí)慣、符合中國國情,所以到各層次老人歡迎,居家養(yǎng)老迅速發(fā)展起來,由最初的13戶17人發(fā)展到現(xiàn)在的77戶118人,這一做法也得到了社會有關(guān)部門的認(rèn)可,沙河口區(qū)在全區(qū)16個街道推行這一做法,目前沙區(qū)居家養(yǎng)老院已發(fā)展到498戶,2003年居家養(yǎng)老院獲得區(qū)長特別獎,目前此項(xiàng)措施已在大連市全面推行。

二、居家養(yǎng)老的組織機(jī)構(gòu)

為了促進(jìn)沙河口區(qū)社會福利事業(yè)的改革與發(fā)展,加快社會福利社會化工作步伐,建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的居家養(yǎng)老服務(wù)體系,促進(jìn)沙區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)健康、適度、有序的發(fā)展,特設(shè)立以下機(jī)構(gòu)。

第一,沙河口區(qū)成立居家養(yǎng)老院管理辦公室。辦公室設(shè)在民政局社會福利科,負(fù)責(zé)行業(yè)審批、各項(xiàng)管理制度的制定及福利養(yǎng)老人員的審批,把居家養(yǎng)老院納入社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)指導(dǎo)、服務(wù)、管理范圍。

第二,街道成立居家養(yǎng)老院管理中心。管理中心負(fù)責(zé)街道和社區(qū)的居家養(yǎng)老日常管理工作,院長由街道主管民政工作的副主任擔(dān)任,副院長由街道辦事處社會事務(wù)科科長兼任。主要職責(zé)是:研究確立家庭養(yǎng)老院的工作計劃、措施的實(shí)施,人戶摸底調(diào)查,制定各項(xiàng)工作制度和管理辦法,確定居家養(yǎng)老院的養(yǎng)護(hù)對象和養(yǎng)護(hù)員;負(fù)責(zé)簽署養(yǎng)護(hù)員協(xié)議、養(yǎng)護(hù)員的調(diào)配、管理、考核和培訓(xùn)、發(fā)放養(yǎng)護(hù)員的工作補(bǔ)貼;協(xié)調(diào)相關(guān)部門的工作關(guān)系,募集慈善資金等。

第三,社區(qū)居委會成立居家養(yǎng)老服務(wù)站。站長由居委會主任兼任,主要職責(zé)是:調(diào)查、采集家庭養(yǎng)老需求信息,上報社區(qū)需要增加的養(yǎng)護(hù)對象;定期征求老人意見,改進(jìn)服務(wù);負(fù)責(zé)養(yǎng)護(hù)員的管理、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考核和業(yè)務(wù)講評;為有家庭養(yǎng)老需求的老人選派養(yǎng)護(hù)員;負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老院的設(shè)施建設(shè)與維護(hù);傳達(dá)部署養(yǎng)老院工作任務(wù)。

第四,居家養(yǎng)老院。每個居家養(yǎng)老院由一名養(yǎng)護(hù)員和一戶被養(yǎng)護(hù)對象組成,養(yǎng)護(hù)員與老人簽訂協(xié)議書和服務(wù)承諾,養(yǎng)護(hù)員必須遵守職業(yè)道德,愛心奉獻(xiàn),熱情服務(wù);必須每天到老人家中提供服務(wù),清掃衛(wèi)生,買菜做飯,和老人談心,帶老人看病等。有病、有事需要到居委會請假,居委會派人接替,養(yǎng)護(hù)員每日填寫日記和家庭財務(wù)收支帳;經(jīng)求老人意見,居委會月考核、季評議,如果老人不滿意可提出更換養(yǎng)護(hù)員。

第五,社區(qū)醫(yī)院。社區(qū)為每戶居家養(yǎng)老院選派家庭醫(yī)生,為每個老人建立健康檔案,詳細(xì)記載老人的身體健康情況,開展有針對性的治療和預(yù)防;每周一次為老人體檢并做好記錄,為每個老人發(fā)放一個急救卡,老人可享受免費(fèi)就診;定期對養(yǎng)護(hù)員進(jìn)行日常護(hù)理培訓(xùn)和老年人常見病例護(hù)理以及各種急救常識的培訓(xùn)。

第六,監(jiān)督員。監(jiān)督員由街道老齡委、退管站和部分老黨員組成,負(fù)責(zé)養(yǎng)老院各項(xiàng)制度的檢查落實(shí),對養(yǎng)護(hù)員工作實(shí)行監(jiān)督、檢查,征求養(yǎng)護(hù)對象意見,及時提出有利于養(yǎng)老院建設(shè)和發(fā)展的建議。

三、居家養(yǎng)老的發(fā)展趨勢

第2篇:養(yǎng)老院健康管理制度范文

一、上半年工作總結(jié)

(一)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)完成情況。

1.建立和實(shí)施農(nóng)村留守老年人巡訪制度,試點(diǎn) 推進(jìn)特殊困難老年人巡訪制度;試點(diǎn)開展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),在XX建設(shè)1個社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全面開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),試點(diǎn)開展農(nóng)村敬老院公辦民營社會化改革。

2.提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。持續(xù)實(shí)施城鄉(xiāng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升行動(2019—2021)三年計劃,進(jìn)一步提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量,推進(jìn)消防設(shè)施全面達(dá)標(biāo)。開展高齡老年人基本情況和需求普查。推進(jìn)困難老年人家庭適老化改造工程,完成第一階段XX戶的改造任務(wù)。

3.加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人才培訓(xùn),壯大養(yǎng)老服務(wù)隊伍。4月22日-26日,XXX舉辦“農(nóng)村婦女養(yǎng)老護(hù)理”家政培訓(xùn),培訓(xùn)XXX人;繼續(xù)組織人員參加市級舉辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管護(hù)人員培訓(xùn)和技能競賽。培育發(fā)展為老服務(wù)社會組織,發(fā)展老年人志愿者    人。

5.推進(jìn)福利彩票事業(yè)健康發(fā)展。完善福彩公益金管理制度,對2018年福彩公益金使用項(xiàng)目進(jìn)了行公示。

6.促進(jìn)慈善事業(yè)發(fā)展。培育和促進(jìn)慈善組織健康、規(guī)范發(fā)展,加強(qiáng)慈善資金使用管理,組織實(shí)施好慈善項(xiàng)目。

(二)各重大重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)情況。

1.大力推進(jìn)試點(diǎn)示范。抓好全國第三批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作,珙縣承擔(dān)了智慧養(yǎng)老、老年人文化活動中心、社區(qū)康養(yǎng)站、老人家庭適老化改造、小區(qū)嵌入式養(yǎng)老綜合體共XXX個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革重點(diǎn)試點(diǎn)項(xiàng)目,5月19日,順利通過民政部、財政部專家組的中期評估。

2.創(chuàng)新推進(jìn)智慧民政建設(shè)。在完善“智慧珙州.數(shù)字紅云”養(yǎng)老信息化平臺建設(shè)的基礎(chǔ)上,按照“互聯(lián)網(wǎng)+民政服務(wù)”的工作要求,充分運(yùn)用智慧民政試點(diǎn)建設(shè)的有利條件,配合市級加快推進(jìn)“智慧民政”信息化建設(shè)。 

(三)2019年十大民生實(shí)事推進(jìn)情況。

加大殘疾人福利保障力度,完善殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制,將困難殘疾人生活補(bǔ)貼提高到90元每人每月,2019年1-6月,發(fā)放困難殘疾人生活補(bǔ)貼168.069萬元,發(fā)放一二級重度殘疾人和三四級智力和精神殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼288.584萬元。

(四)上半年工作中取得的成績、具體經(jīng)驗(yàn)和亮點(diǎn)做法。

(五)慈善救災(zāi)。接收價值約  的救災(zāi)物資,接收捐贈資金    萬元。

二、存在的問題和困難

殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”,收集社保卡工作量較大,要在7月實(shí)行“一卡通”發(fā)放存在難度。

三、下半年工作計劃

第3篇:養(yǎng)老院健康管理制度范文

【關(guān)鍵詞】農(nóng)家養(yǎng)老民間養(yǎng)老養(yǎng)老模式

據(jù)統(tǒng)計,2005年我國60歲以上的老年人已經(jīng)達(dá)到1.45億,占總?cè)丝诘?1%,而且每年還在以3.3%的速度增加。按照國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn),一個國家或地區(qū)65周歲以上的人口占總?cè)丝诒壤?%以上,或者60周歲以上人口占總?cè)丝?0%以上,就是老齡化社會,我國已在2000年進(jìn)入了老齡化社會之列。而且我國老齡化速度已居全球首位。

顯然,老齡化問題已經(jīng)成為全社會關(guān)注的焦點(diǎn),老年人的養(yǎng)老問題讓許多家庭思考,而老年人則最關(guān)心的是選擇怎樣的養(yǎng)老方式適合自己。目前,我國的養(yǎng)家方式主要有三種方式:家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老,“以房養(yǎng)老”和“民間養(yǎng)老”等是一些新型的養(yǎng)老方式,而農(nóng)家養(yǎng)老是民間養(yǎng)老的其中一種形式。這些養(yǎng)老方式中社區(qū)養(yǎng)老是今后發(fā)展的方向,農(nóng)家養(yǎng)老等則是養(yǎng)老模式的有益補(bǔ)充。

一、家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老模式的不足之處

家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老,是現(xiàn)階段中國人的三種主要養(yǎng)老模式,但都存在著不盡人意的地方。

1、家庭養(yǎng)老,獨(dú)生子女負(fù)擔(dān)加重

家庭養(yǎng)老作為幾千來年一直延襲的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式,目前仍占主導(dǎo)地位。但對計劃生育政策下的獨(dú)生子女家庭來說,一對夫妻給4位老人養(yǎng)老,其壓力的確很大,家庭養(yǎng)老的弊端開始逐步顯現(xiàn)。到2020年,我們將要呈現(xiàn)一種8421的家庭結(jié)構(gòu),即一戶家庭中有8個老人,下面是4個小老人,然后是2個青年加一個孩子,這種倒金字塔型的家庭結(jié)構(gòu)意味著有越來越多的老人需要社會提供更多途徑的贍養(yǎng)服務(wù),因?yàn)橹竿优狆B(yǎng)已經(jīng)非常不現(xiàn)實(shí)了。

2、民政機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,人滿為患,政府不堪重負(fù);民間機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,年年虧損,步履維艱

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老包括民政機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和民間機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

首先,民政機(jī)構(gòu)養(yǎng)老即按照計劃經(jīng)濟(jì)的辦法辦養(yǎng)老事業(yè),是國家民政部門著眼于對社會弱勢群體的保護(hù)和救助,其范圍有限,基本局限于喪失勞動能力的老弱病殘孤寡,根本無法滿足大多數(shù)老人的入住要求。中國60歲以上的老年人已達(dá)1.45億,約有5%的老年人有入住養(yǎng)老院的愿望,可實(shí)際入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人只占了老齡人口的2%。如浙江省目前各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1957家,就算往大估計:每家養(yǎng)老院有150床位,也只能解決22.5萬老人入住。但想入住養(yǎng)老院的老人卻有30萬,僧多粥少,現(xiàn)有床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了需求。因而民政機(jī)構(gòu)養(yǎng)老政府負(fù)擔(dān)重,管理也難以有效率。

其次,民間機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,步履維艱。如位于奉化市河頭路的99老人樂園是浙江省最大的民營養(yǎng)老院,一期投入1400萬元,占地15畝。99老人樂園自2003年開辦以來,三年虧了200多萬,院長王雪飛介紹,投入養(yǎng)老院的1400萬資金中,除了900萬元是自有資金外,有500萬資金是向別人借的,光這些錢的利息,一年就要60萬元左右。而養(yǎng)老院現(xiàn)在的收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)抵不上開支。養(yǎng)老事業(yè)雖然是一種慈善事業(yè),但是進(jìn)入其中的民營資本也應(yīng)該獲得合理的利潤,而目前的現(xiàn)狀是,社會開辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大都處于虧損狀態(tài)。

3、社區(qū)養(yǎng)老,未來趨勢,但眼下發(fā)展遲緩

我國正在探索以社區(qū)為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老新模式,前面所述的家庭養(yǎng)老用的錢是家庭的,將來的居家養(yǎng)老則很多方面是靠政府來實(shí)現(xiàn)的。居家養(yǎng)老新模式,使得老年人住在社區(qū)也可以享受到養(yǎng)老院的服務(wù),而社區(qū)護(hù)理站的財政、設(shè)施、護(hù)理人員等方面的問題則由政府來解決。屆時,老年人住在自己的家中,由社區(qū)上門提供所需服務(wù)。這種新型的養(yǎng)老方式,集中了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的兩個優(yōu)點(diǎn),既滿足了老人的“戀家”情結(jié),又減輕了年輕人的負(fù)擔(dān),同時還節(jié)省了養(yǎng)老福利設(shè)施的投入。應(yīng)該說,這是符合我國“未富先老”社會現(xiàn)狀的養(yǎng)老模式。

然而,社區(qū)養(yǎng)老目前服務(wù)的對象覆蓋面不廣,原因是經(jīng)費(fèi)籌集渠道比較單一,主要來源于社會福利彩票的福利金,而社會福利彩票的收入存在著不確定性,使得社區(qū)養(yǎng)老難有大的發(fā)展。因而需要探索更有實(shí)際意義的新型的養(yǎng)老模式,如:農(nóng)家養(yǎng)老。

二、農(nóng)家養(yǎng)老是養(yǎng)老模式的有益補(bǔ)充

隨著社會福利范圍的擴(kuò)大,我國全社會的老年人都被納入了社會福利的保障和服務(wù)對象范圍。這樣,我國老年社會福利范疇就包括所有為保障和改善老年人物質(zhì)、精神文化生活所采取的一切舉措。而從以上的分析我們可以看出,家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老,這三種主要養(yǎng)老模式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了現(xiàn)階段改善老年人物質(zhì)和精神文化生活,因而應(yīng)該探索更適合國情的新型的養(yǎng)老模式作為這三種主要養(yǎng)老模式的有益補(bǔ)充。

農(nóng)家養(yǎng)老是上海巾幗服務(wù)中心等家政公司兩年前發(fā)起的一項(xiàng)頗具創(chuàng)意的養(yǎng)老項(xiàng)目。它吸引了上海許多老人和家里有老人的年輕人,特別是那些家庭經(jīng)濟(jì)條件不是很寬裕、而又需要一定照顧的老人。

1、崇明“寄家養(yǎng)老”,既解決農(nóng)家女就業(yè),增加收入,又讓老人得到照顧

崇明“寄家養(yǎng)老”這一模式的產(chǎn)生緣于一個真實(shí)的故事。一個名叫沈曉多的崇明婦女在上海一家醫(yī)院為一位62歲、身患多睡腦梗的魏老太做護(hù)工,已經(jīng)換了17位保姆的魏老太對沈曉多很滿意,后來沈曉多因要回家務(wù)農(nóng)不得不回崇明,于是便提議讓魏老太夫婦搬到崇明自己家中,這樣可以兩不耽誤。到目前為止,已經(jīng)搬到崇明一年多的魏老太夫婦對崇明的生活很滿意,病也減輕了很多。他們將位于上海市區(qū)的房子出租,所得收入扣去在崇明寄養(yǎng)的護(hù)理費(fèi)還略有盈余。

這個項(xiàng)目從04年10月份開始,最初是崇明縣婦聯(lián)的同志提到,崇明有許多35歲至55歲的富余婦女勞動力,這些人沒有多少文化,很難到外地找工作,也有些人因?yàn)楦鞣N原因不愿或不能離開家鄉(xiāng)。而這些人中,大部分人家都有幾間閑置的房子。相應(yīng)的是,很多上海市區(qū)的老人又找不到合適的保姆。于是,上海市家政“綠色聯(lián)盟”便想到將老人請到生態(tài)島上養(yǎng)老的辦法,讓老人們住到農(nóng)民家中,由這些農(nóng)家婦女對他們進(jìn)行護(hù)理,照顧老人的起居飲食。這樣既可以解決崇明婦女的就業(yè)問題、增加她們的收入,又可以讓很多生活不便的老人得到照顧。

2、竹鄉(xiāng)安吉,64戶農(nóng)家接待老人養(yǎng)老,老人愿意,費(fèi)用合理

中國竹鄉(xiāng)安吉泗溪村,徐云玲的家在村子的西頭,貼著山腳而建,兩層小樓;房前屋后種了許多茶花和枇杷樹,屋前的曬場有半個籃球場大,曬場上隨意地擺著幾張竹椅。今年春節(jié)前,一位杭州老太太來到徐云玲家中養(yǎng)老。她中風(fēng)癱瘓,在醫(yī)院里住了七八個月,看病花了十多萬;剛來的時候,話也不愿意講,手腳都不能動。徐云玲既是保姆又是護(hù)工,天氣好,就把老太太抬到外面曬曬太陽,看看四周的青山?,F(xiàn)在老太太恢復(fù)得很好,性格也開朗了許多,手腳也開始動了起來。

徐云玲家接待城里老太太養(yǎng)老的消息,很快在泗溪村和附近村莊傳開了。有64戶人家登記接待城里老人。由此,村里成立了五人領(lǐng)導(dǎo)小組,為了規(guī)范養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn),村民們委托五人領(lǐng)導(dǎo)小組起草了八條《養(yǎng)老服務(wù)公約》??紤]到老年人生病需要急救,五人領(lǐng)導(dǎo)小組上門與百丈鎮(zhèn)人民醫(yī)院進(jìn)行了聯(lián)系;醫(yī)院表示,只要城里老人來泗溪村養(yǎng)老,看病隨叫隨到。

城里老人感覺,這兒住得實(shí)惠,一個人25元住一天,包吃,包住,每次都有四菜一湯,早上還有饅頭。費(fèi)用合理。

3、田園養(yǎng)老,買下“城仙居”鄉(xiāng)村公寓,“豪華又經(jīng)濟(jì)”,“隱居”天目山,重歸自然、養(yǎng)老休閑

相對于城市而言,鄉(xiāng)村養(yǎng)老除了自然資源優(yōu)勢以外,由于其低廉的土地成本和人力成本,相對于城里養(yǎng)老院五六個人擠一間房間而言,“城仙居”鄉(xiāng)村公寓是“豪華又經(jīng)濟(jì)”,所享受的生活品質(zhì)更是完全不同。

今年65歲的張教授和老伴這個夏天都沒有在杭州的家里過。他只是花了5.5萬元,就在風(fēng)景秀麗的天目山九思湖畔安了一個新家。這個新家正是由聯(lián)眾公司開發(fā)的“城仙居”鄉(xiāng)村公寓之一。

在這里,張教授和當(dāng)?shù)卮迕褚黄?,吃的是自家菜地里種的菜,喝的是天然的山泉水,過著的是真正遠(yuǎn)離城市喧囂、與世無爭的田園生活。想念兒孫了,打個電話,就可以叫上他們周末一起過來住住,真正享受兒孫繞膝的天倫之樂,又還能讓孩子在鄉(xiāng)村里親近自然,體驗(yàn)鄉(xiāng)間快意。就像張教授說,“這樣舒服的日子,當(dāng)然不想回杭州了!”

三、推行農(nóng)家養(yǎng)老的具體措施

看來,農(nóng)家養(yǎng)老、寄家養(yǎng)老、田園養(yǎng)老是一種利用自家院落以及依山傍水的田園風(fēng)光和自然景點(diǎn),以低廉的價格吸引老人前來吃、住、游、玩、購的旅游型的養(yǎng)老形式。顯然,富了農(nóng)民,喜了老人,樂了政府。在解決城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,農(nóng)民增收,農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移,旅游扶貧,社會和諧穩(wěn)定等方面都起到了積極的作用。目前很多地方,尤其是上海、江浙一帶,已經(jīng)開始了農(nóng)家養(yǎng)老的探索和實(shí)踐。但是,在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)家養(yǎng)老服務(wù)中也有一些問題:一是養(yǎng)老點(diǎn)是鄉(xiāng)村,往往離市區(qū)較遠(yuǎn),子女看望多有不便,且老人生病時,就醫(yī)不如市區(qū)方便;二是整個養(yǎng)老過程中發(fā)生的糾紛如何解決,一旦發(fā)生老人受傷、被虐待等一些極端事件,誰來承擔(dān)責(zé)任?三是從事農(nóng)家養(yǎng)老服務(wù)的隊伍優(yōu)待提高,如缺乏社會工作的專業(yè)知識、護(hù)理技能,對老人精神慰籍的重視不夠等。

農(nóng)家養(yǎng)老作為一種新型的民間養(yǎng)老項(xiàng)目,要在社會推行,必須依靠政府、社會、家庭等諸多方面為其創(chuàng)造條件。

1、政府介入,政策扶持,適當(dāng)提供交通設(shè)施和必要的老年福利設(shè)施

將養(yǎng)老點(diǎn)盡可能設(shè)在離市區(qū)較近的郊區(qū),便利交通。并將老人從對象上分為能自理和半自理、不能自理,小病由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生上門診治,大病回城里治療。

但這項(xiàng)事業(yè)光靠民間來做是不夠的,還需要政府的政策扶持。據(jù)了解,從05年開始,杭州市上城區(qū)率先在全市推出社區(qū)養(yǎng)老計劃,由政府先期出資100萬元,向民間機(jī)構(gòu)購買服務(wù),由服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員上門為老人提供如燒飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、外出陪護(hù)、陪聊、上門看病等,老人在自己家里也能得到專業(yè)護(hù)理人員的照料。那么,市政府是否也應(yīng)考慮資助農(nóng)家養(yǎng)老這項(xiàng)事業(yè)呢!這可是一件出小錢,高回報的好事。適當(dāng)提供交通設(shè)施和必要的老年福利設(shè)施,為農(nóng)家養(yǎng)老這一模式的推行掃除一定障礙。

2、建立一支較高素質(zhì)的農(nóng)家養(yǎng)老服務(wù)隊伍

對養(yǎng)老護(hù)理員要加強(qiáng)有關(guān)知識和技能的培訓(xùn),使從業(yè)人員掌握老年心理學(xué)和按摩理療的基礎(chǔ)知識,學(xué)會從心理上為老人排解憂煩,從肢體上為老人解除疼痛,讓老人感到親情的溫暖。這樣才能減少或避免糾紛。當(dāng)然,除此之外,應(yīng)該在雙方簽有協(xié)議的基礎(chǔ)上,為了保障雙方的誠信,建議政府成立相應(yīng)的組織進(jìn)行相關(guān)評估和日常監(jiān)管。

可以說,養(yǎng)老護(hù)理員的素質(zhì)是決定農(nóng)家養(yǎng)老事業(yè)成敗的關(guān)鍵,應(yīng)逐步建立職業(yè)資格等管理制度,逐步提高農(nóng)家養(yǎng)老服務(wù)隊伍的專業(yè)化水平。

3、加大輿論宣傳力度,形成全社會關(guān)心愛護(hù)老人的氛圍

“人人都會老,家家有老人”,應(yīng)大力弘揚(yáng)尊老、敬老、助老的良好社會風(fēng)氣。

在農(nóng)家養(yǎng)老點(diǎn),對高齡老人可組織當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的中小學(xué)生與他們互相結(jié)對,為高齡老人帶來生命的活力和熱情;對生活不能自理的老人,可通過服務(wù)人員或志愿者的讀書、唱歌、聊天等方式,使老年人心情舒暢,減輕病痛帶來的痛苦;對更多低齡健康的空巢老人,則為他們搭建豐富多彩的學(xué)習(xí)和集體活動的平臺,使生活得以充實(shí)。

總之,中國正面臨著急劇老齡化帶來的種種社會問題,以及養(yǎng)老機(jī)制、設(shè)施、方式的滯后現(xiàn)象,提出農(nóng)家養(yǎng)老這一借助社會力量的養(yǎng)老方式、發(fā)展多元化的養(yǎng)老思路顯然是尋求如何科學(xué)地解決諸多社會老齡化問題的有效途徑之一。

筆者對杭州市100名獨(dú)生子女的老人進(jìn)行了問卷調(diào)查,回收有效問卷93份,回收率達(dá)93%,有兩類老人愿意采用農(nóng)家養(yǎng)老模式。其中一類是患有慢性疾病,生活難以自理的老人,占了調(diào)查對象的2%;;另一類是向往好空氣、好環(huán)境、在意飲食健康的老人,占了調(diào)查對象的3%。如果這兩部分老人能疏導(dǎo)到農(nóng)家養(yǎng)老,將大大減緩機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的壓力,對國家養(yǎng)老事業(yè)具有積極意義。

06年6月10日,杭州市出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好老齡工作》的文件,文件中提出要讓老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所教、老有所為,而要做到這一切,需要政府的關(guān)注,更需要社會力量的介入。

【參考文獻(xiàn)】

1、中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報告《中國民政》2006年8月

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關(guān)鍵詞: 養(yǎng)老模式; 社區(qū)養(yǎng)老; 居家養(yǎng)老

中圖分類號: C915 文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A 文章編號:1009-8631(2010)06-0025-02

一、居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老模式

居家養(yǎng)老是指讓老年人居住在家里養(yǎng)老,生活的諸多不便除由自身、配偶、子女負(fù)擔(dān)外,還需要由社區(qū)或社會服務(wù)人員協(xié)助解決的養(yǎng)老方式。

社區(qū)養(yǎng)老,個人的理解是居家養(yǎng)老的補(bǔ)充,是在老同志集中居住的社區(qū),由國家或者企業(yè)成立相關(guān)機(jī)構(gòu),配備必要人員,為老同志統(tǒng)一提供居家養(yǎng)老的不足,或完全負(fù)責(zé)老同志的生活的一種養(yǎng)老方式。

二、發(fā)展居家養(yǎng)老的意義

隨著我國進(jìn)入老年型社會以后,老齡人口不斷增加,適合我國國情的養(yǎng)老機(jī)制的建立與完善就顯得頗為重要。然而我國目前傳統(tǒng)養(yǎng)老模式還存在許多不足,根據(jù)我國的國情以及借鑒加拿大發(fā)展養(yǎng)老的成功經(jīng)驗(yàn),居家養(yǎng)老和居家護(hù)理應(yīng)成為我國社會化養(yǎng)老的戰(zhàn)略選擇。

(一)居家養(yǎng)老和家居護(hù)理是我國社會養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢

近年我國已經(jīng)逐漸步入老齡化社會,其中像北京、上海等大城市,平均每5-6人中就有一個中老年人[1-2]。迅速發(fā)展的人口老齡化問題給我國社會化養(yǎng)老工作帶來巨大的壓力。然而,社會養(yǎng)老保險仍是我國目前最重要的養(yǎng)老方式。在實(shí)行計劃經(jīng)濟(jì)時期,它幾乎是國家干部和職工的唯一歸宿。至今為止,我國有幾百萬離休干部及為數(shù)更多的退休干部和職工,仍然享受著離退休金的待遇。但是隨著改革的深入和時間的推移,這部分人將呈現(xiàn)逐步減少的趨勢。目前我國享受養(yǎng)老金待遇的已超過三千萬人,約占整個老年人口的1/4左右??梢娚鐣B(yǎng)老保險在我國的覆蓋面積只占老年人口的一小部分。同時其它傳統(tǒng)的非專業(yè)化家庭服務(wù)和養(yǎng)老院模式也明顯捉襟見肘。一是社會服務(wù)提供的家庭保姆和小時工雖可解決老年家庭服務(wù)的部分問題,但服務(wù)質(zhì)量與穩(wěn)定性都無法保證。二是公辦養(yǎng)老院數(shù)量有限,再多建費(fèi)用昂貴,且對急劇增加的老齡人口來說也是杯水車薪,無濟(jì)于事,因此也不可能承擔(dān)社會化養(yǎng)老的主要任務(wù)。三是私人養(yǎng)老院收費(fèi)較高,管理不到位,所以也不是養(yǎng)老的最佳選擇。而居家養(yǎng)老和家居護(hù)理是一種更普遍、更廣泛的養(yǎng)老方式。隨著它的不斷發(fā)展,其覆蓋面不僅包括享受養(yǎng)老金待遇的少數(shù)人,而且可以不受限制地惠及到廣大城鄉(xiāng)的全體老人。

(二)居家養(yǎng)老和家庭護(hù)理是一種適合我國國情的新型養(yǎng)老方式 由于我國國情特點(diǎn)和國力有限,不可能較快、較全面地提高社會養(yǎng)老保障水平,絕大部分老年人口的養(yǎng)老還必須依靠其家庭來承擔(dān)[3-4]。但是我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式由于受到經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌和家庭結(jié)構(gòu)變化的影響而不能適應(yīng)新的情況變化。只有居家養(yǎng)老和家居護(hù)理這種養(yǎng)老方式突破了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式,把部分原屬于家庭承擔(dān)的養(yǎng)老功能延伸到社會承擔(dān),從而滿足了我國多數(shù)老年人在家安度晚年的心愿,比較適合我國目前的國情。

(三)居家養(yǎng)老和家居護(hù)理作為一種社會服務(wù),是社會公益服務(wù)和精神文明的重要體現(xiàn)

尊老、敬老、養(yǎng)老自古以來就是中華民族的傳統(tǒng)美德,在發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟(jì)的今天更要發(fā)揚(yáng)光大。只有建立一套行之有效的養(yǎng)老保障制度,使人們充分享受“生有所靠、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”,才能真正體現(xiàn)我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會的進(jìn)步和精神文明程度的提高和社會主義社會的優(yōu)越性。

居家養(yǎng)老能讓老人們充分享受到家庭的溫暖。因?yàn)榧彝ゾ哂刑峁└星楹托睦碇С值墓δ?,這是任何一個社會群體和機(jī)構(gòu)不能替代的,讓老人生活在熟悉的社區(qū)環(huán)境里,靠近他們的親朋好友和睦鄰,同時開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作,向家庭提供各類設(shè)施和勞務(wù),這樣能使老年人保持晚年生活的社會性、自立性,減少因環(huán)境變化而產(chǎn)生的消極影響,特別是各駐外生活基地老同志的人和事,相對于居住地與社會比較脫節(jié),居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老更是有利于相互補(bǔ)充[5]。

三、社區(qū)養(yǎng)老的益處與不足

目前,油田各駐外生活基地的社區(qū)養(yǎng)老的最大益處是可以為老同志統(tǒng)一提供相對完善的服務(wù)體系。

(一)可以提供完善的養(yǎng)老保障服務(wù)

各駐外生活基地老同志可以免費(fèi)享受養(yǎng)老金發(fā)放、醫(yī)療費(fèi)報銷等全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。有償解除勞動合同人員、勞動家屬、困難戶都可以享受到相關(guān)配套服務(wù)。近幾年,廣漢生活基地管理處的養(yǎng)老金發(fā)放、醫(yī)藥費(fèi)報銷的準(zhǔn)確率、及時率都做到了100%,較好地保證了老同志的養(yǎng)老家庭物質(zhì)保障。

(二)可以提供較好的生活照料服務(wù)

在開展好公共系統(tǒng)維護(hù)的基礎(chǔ)上,廣漢生活基地管處一直把70歲以上老同志過生日、喪事辦理、住院探視、居家安全檢查等作為日常事務(wù)。僅2010年上半,管理處共探視住院職工32人次,電話訪問退休職工109人次,到家中訪問退休職工144人次,關(guān)愛服務(wù)61人次,祝壽43人次,慰問離退休職工496人次,協(xié)助處理喪事2起。較好地解決了子女不在身邊的不足。特別是每次喪事辦事和住院,管理處都有專人第一時間趕到現(xiàn)場協(xié)助處理,進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行探視。

(三)可以提供必要的醫(yī)療保健服務(wù)

廣漢生活基地管理處在開展工作中,把為老同志提供必要的醫(yī)療保健服務(wù)作為各項(xiàng)工作的延伸服務(wù)之一,在選擇確定好老同志住院的定點(diǎn)醫(yī)院外,充分利用現(xiàn)有條件,支持衛(wèi)生所(個人)開展醫(yī)療保健服務(wù)、養(yǎng)生保健知識講座,宣傳飲食、藥物、健身、養(yǎng)生等醫(yī)療保健服務(wù)。特別是2010年上半年,管理處在油田公司、礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部、職工醫(yī)院的大力支持下開展了“送健康”活動,為400余名離退休職工進(jìn)行了健康體檢,及時發(fā)現(xiàn)了一些慢性病,為老同志及時就診治療贏得到時間,得到了廣大離退休職工的肯定。

(四)可以統(tǒng)一組織開展各類文體活動

社區(qū)養(yǎng)老的一個優(yōu)勢是,離退休人員來自一個大單位,對人對事,甚至生活理念比較認(rèn)同,開展活動較為方便。廣漢生活基地管理處一直把“老有所樂”作為文化社區(qū)創(chuàng)建的重點(diǎn),把健康向上的文體活動開展作為促進(jìn)社區(qū)健康養(yǎng)老的必要補(bǔ)充。在管理處的支持下,廣漢吐哈石油苑成立了“紅葉紅”藝術(shù)團(tuán)(主要包括舞蹈隊、樂隊、合唱隊),團(tuán)員達(dá)120人,還成立了健身隊、秧歌隊、太極劍(拳)隊、乒乓球、象棋、騎游等業(yè)余團(tuán)隊。加大了社區(qū)活動場地建設(shè),在社區(qū)安裝了健身器材22套,休閑座椅54組,2009年還投入10萬元對門球場、籃球場進(jìn)行了改造。每年堅持籌集資金對藝術(shù)團(tuán)的樂器、服裝及演出器材進(jìn)行必要的補(bǔ)充,使廣漢生活基地的業(yè)余文體活動氛圍濃郁。僅2010年上半,管理處開展各類大小文體比賽活動12場次。目前廣漢生活基地健康老人活動參與率達(dá)到了80%。

(五)社區(qū)養(yǎng)老的最大不足

中國是一個傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)豐厚的國家,孝道是各個朝代宣揚(yáng),社會注重,家庭需要的優(yōu)秀傳統(tǒng),有時候再完善的設(shè)施,再周到的服務(wù),再優(yōu)厚的生活也替代不了子女對老人的孝敬之情。因此社區(qū)養(yǎng)老在這方面不可替代,需要整個社會強(qiáng)化“尊老愛幼”精神,鼓勵兒女定期回家探望父母,電話報平安,共同關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)。

四、廣漢生活基地在推進(jìn)居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老方面的探索

(一)推進(jìn)居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的指導(dǎo)思想:堅持“用真情凝聚人心,靠服務(wù)創(chuàng)造感動”的人文服務(wù)理念,強(qiáng)化隊伍建設(shè),完善基礎(chǔ)設(shè)施,加強(qiáng)安全隱患整改,倡導(dǎo)健康養(yǎng)老理念,以滿足離退休職工的物質(zhì)和精神文化生活需求為目標(biāo),發(fā)揮組織主導(dǎo)作用,運(yùn)用市場機(jī)制,推進(jìn)社會化服務(wù),開發(fā)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源,有計劃、有步驟地促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與家庭自主養(yǎng)老服務(wù)健康、有序、快速發(fā)展。

(二)發(fā)展目標(biāo):通過多方努力,逐步形成以社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施為依托,以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。具體要求:一是實(shí)現(xiàn)服務(wù)逐步社會化,完善服務(wù)收費(fèi)體制;二是實(shí)現(xiàn)管理體制規(guī)范化,形成一套較為完善的社區(qū)服務(wù)管理制度;三是服務(wù)對象社會化,在保障重點(diǎn)的同時,要面向社區(qū)全體老年人的社區(qū)福利服務(wù)需求;四是服務(wù)方式多樣化,發(fā)揮社區(qū)的多種服務(wù)功能,滿足老年人日益增長的物質(zhì)、文化需求;五是管理服務(wù)人員專業(yè)化,加強(qiáng)培訓(xùn),提高素質(zhì),形成一支專兼職相結(jié)合的管理服務(wù)隊伍。重點(diǎn)推進(jìn)服務(wù)人員“三化”建設(shè),即職業(yè)道德美化、執(zhí)行力優(yōu)化、凝聚力強(qiáng)化。

(三)發(fā)展思路:針對年齡結(jié)構(gòu)日益老化的嚴(yán)峻形勢,目前,管理處50至70歲達(dá)403人,70歲至80歲87人,80歲以上8人,廣漢生活基地自1996年投運(yùn)以來,社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施與功能越來越不適應(yīng)現(xiàn)代化社會發(fā)展的需要,同時,近期油田將推進(jìn)水電氣等收費(fèi)制度改革。因此,管理處確立了了以下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與居家養(yǎng)老結(jié)合的發(fā)展思路應(yīng)遵循以下原則:

堅持社區(qū)養(yǎng)老與油田投入水平相適應(yīng)。近幾年,油田公司,礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部非常重視離退休管理事業(yè),加大了對廣漢生活基地各項(xiàng)設(shè)施改造,安全隱患治理的投入,保證了管理處各項(xiàng)管理及發(fā)展的長期性,2010年管理處將繼續(xù)把離退休管理工作和物業(yè)服務(wù)事業(yè)納入可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,并逐步增加對這一事業(yè)的投入,使其與油田發(fā)展和離退休生活水平相適應(yīng)。

堅持企業(yè)管理與群眾自治性組織相結(jié)合原則。在實(shí)際工作中,管理處重點(diǎn)發(fā)揮油田在社區(qū)建設(shè)的主導(dǎo)作用,加強(qiáng)社區(qū)軟硬件建設(shè),為離退休職工搭建“老有所養(yǎng)”基礎(chǔ)平臺,同時發(fā)揮好黨支部、自管會作用,強(qiáng)化社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加強(qiáng)對重點(diǎn)人員的關(guān)注,推進(jìn)社區(qū)和諧發(fā)展。

堅持社區(qū)照顧與家庭養(yǎng)老相結(jié)合。繼續(xù)發(fā)揮家庭在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉等方面的作用。要把“家庭養(yǎng)老為主、社區(qū)養(yǎng)老為輔”作為今后社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的基本方式。繼續(xù)支持各二級單位的關(guān)愛小組開展活動,逐步推進(jìn)“愛心銀行”建設(shè),借鑒長慶油田的做法,開展儲蓄式服務(wù),鼓勵年齡相對小的退休職工給年齡相對大的退休職工服務(wù),并以此形成良性循環(huán),使社區(qū)老年關(guān)愛活動得到持續(xù)健康發(fā)展。

堅持物質(zhì)養(yǎng)老與精神養(yǎng)老相結(jié)合。在保障離退休職工養(yǎng)老金發(fā)放和各項(xiàng)補(bǔ)助的同時,注重豐富老年人的精神文化生活,積極開展健康向上的文體活動,堅持開展“向不文明行為告別”活動。注重老年大學(xué)的課程設(shè)置,發(fā)揮好老同志在社區(qū)建設(shè)中的主人翁作用,引導(dǎo)老同志的自我價值的實(shí)現(xiàn),吸納老年人參與社區(qū)的各項(xiàng)活動,聽取老同志在社區(qū)建設(shè)中正確的意見和建議,真正實(shí)現(xiàn)“老有所為”。

堅持因地制宜,突出重點(diǎn),幫扶到位。在面向社區(qū)為全體老同志服務(wù)的同時,要重點(diǎn)保障高齡老人、殘疾老人、獨(dú)居老人、困難戶等特殊群體的基本生活照顧和最大限度的救濟(jì)。在適當(dāng)?shù)臅r候,推進(jìn)社區(qū)智能化安保設(shè)施建設(shè),做到行動不便、急難情況一鍵式呼叫服務(wù)。平時堅持對行動不便和高齡老人電話回訪,用電話報平安,多方位掌握老人健康和思想狀況。

堅持經(jīng)濟(jì)效益與社會效益相結(jié)合。發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要與吐哈油田的經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)。在發(fā)揮良好的社會效益的同時,要發(fā)揮經(jīng)濟(jì)效益的支撐作用。重點(diǎn)是要開展社區(qū)“共建共享”活動,推進(jìn)吐哈油田維護(hù)穩(wěn)定工程,積極構(gòu)建“和諧吐哈”。

五、結(jié)束語

總之,隨著油田物業(yè)管理收費(fèi)制度、國家養(yǎng)老保險制度改革和中國傳統(tǒng)文化的影響,居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老將是國企離退休同志養(yǎng)老的主要方式,作為一線管理服務(wù)機(jī)構(gòu),我們將在二者的結(jié)合上積極探索,努力找準(zhǔn)結(jié)合點(diǎn),把老同志的事辦好辦實(shí),讓組織放心,讓領(lǐng)導(dǎo)省心,讓群眾稱心,讓在職人員開心。

參考文獻(xiàn):

[1] 張敏潔.社會化養(yǎng)老將成趨勢[J].西部大開發(fā),2008(10).

[2] 張敏潔.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)漸升溫[J].西部大開發(fā),2008(10).

[3] 張茂玲.異地養(yǎng)老――我國社會保障制度改革面臨的新問題[J].財經(jīng)政法資訊,2006(02).

第6篇:養(yǎng)老院健康管理制度范文

1.1對象選取江西省2所縣級綜合醫(yī)院、2所縣中醫(yī)院、1所醫(yī)院兼辦養(yǎng)老院的二級醫(yī)院呼吸、心血管等老年患者較多的科室及1所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共202名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士、護(hù)理管理者、養(yǎng)老院的護(hù)士,自愿參加本課題研究。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具根據(jù)調(diào)查目的,在參考相關(guān)文獻(xiàn)及咨詢5名相關(guān)專家基礎(chǔ)上自行設(shè)計基層醫(yī)院護(hù)士老年護(hù)理專業(yè)能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求調(diào)查問卷。問卷包括4部分內(nèi)容。①護(hù)士一般資料:包括年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱。②老年護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn)狀況:是否接受過培訓(xùn)。③培訓(xùn)意愿:有無必要接受培訓(xùn)、有必要接受培訓(xùn)的原因、是否愿意參加培訓(xùn)、參加培訓(xùn)目的、希望的培訓(xùn)方式、希望的培訓(xùn)師資、希望的培訓(xùn)時間(培訓(xùn)原因、目的、方式、師資可選擇多項(xiàng))。④老年護(hù)理專業(yè)知識和技能掌握程度和培訓(xùn)需求:包括14個條目,每個條目按護(hù)士對相關(guān)知識及技能的掌握程度分別以掌握、部分掌握、未掌握3個選項(xiàng)進(jìn)行選擇,14個條目培訓(xùn)需求按護(hù)士的培訓(xùn)要求以十分需要、比較需要、一般需要、不太需要、不需要5個選項(xiàng)進(jìn)行選擇。問卷內(nèi)容效度指數(shù)和信度系數(shù)分別為0.912和0.923。

1.2.2調(diào)查方法首先由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與所選取醫(yī)院的護(hù)理部取得聯(lián)系,在其協(xié)助下抽取符合入選標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)的所有護(hù)士,征得其知情同意后,采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向被調(diào)查者說明調(diào)查內(nèi)容及注意事項(xiàng),要求被調(diào)查者根據(jù)自己實(shí)際情況不記名填寫,20min后現(xiàn)場回收問卷。共發(fā)放問卷220份,回收有效問卷202份,有效回收率為91.82%。

1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法利用Excel建立數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計數(shù)資料采用人數(shù)、百分率進(jìn)行描述。

2結(jié)果

2.1護(hù)士一般資料202名護(hù)士中二級醫(yī)院164名,占81.19%;一級醫(yī)院38名,占18.81%。被調(diào)查者均為女性,年齡19~54(32.01±9.02)歲。工作年限:1~5年的67名,占33.17%;6~10年29名,占14.36%;11~20年60名,占29.70%;20年以上46名,占22.77%。學(xué)歷:中專69名,占34.16%;大專98名,占48.51%;本科及以上35名,占17.33%。職稱:護(hù)士92名,占45.54%;護(hù)師58名,占28.71%;主管護(hù)師及以上52名,占25.74%。

2.2老年護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn)現(xiàn)狀202名護(hù)士中,接受過老年護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn)的49名,占24.26%;從未接受過老年護(hù)理相關(guān)知識培訓(xùn)的153名,占75.74%。

2.3老年護(hù)理專業(yè)能力培訓(xùn)意愿

2.4老年護(hù)理專業(yè)知識和技能掌握程度和培訓(xùn)需求

3討論

3.1基層醫(yī)院護(hù)士老年護(hù)理專業(yè)能力低下,急需加強(qiáng)在職培訓(xùn)本調(diào)查結(jié)果顯示,江西基層醫(yī)院在職護(hù)士接受老年護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)的比例低,75.74%的護(hù)士從未接受過專業(yè)培訓(xùn)。老年護(hù)理知識和技能調(diào)查中人際交往與溝通的能力掌握程度最高,占19.80%,老年護(hù)理的先進(jìn)理念及方法掌握程度最低,僅為0.99%,應(yīng)對老年人急性突發(fā)事件能力僅為10.40%。分析原因,一是我國老年護(hù)理長期以來被歸入成人護(hù)理范疇,老年護(hù)理??平逃嬖跀鄬樱?],導(dǎo)致現(xiàn)在在職的絕大多數(shù)基層醫(yī)院護(hù)士在學(xué)校未接受老年護(hù)理學(xué)的正規(guī)教育;二是我省護(hù)理在職繼續(xù)教育和臨床考核中缺少老年護(hù)理方面的內(nèi)容,導(dǎo)致絕大部分基層醫(yī)院護(hù)士缺乏系統(tǒng)的老年護(hù)理知識和技能,護(hù)理依附于常規(guī)缺乏??菩?,往往僅憑經(jīng)驗(yàn)給予老人護(hù)理,與當(dāng)前要求高質(zhì)量的老年護(hù)理需求極不匹配。建議護(hù)理院校對在校生加強(qiáng)老年護(hù)理學(xué)的課程教育和考核,護(hù)士在職繼續(xù)教育及資格晉升考試增加老年護(hù)理專業(yè)內(nèi)容,管理者盡快制訂有效培訓(xùn)制度和方案,并加以推廣和實(shí)施。

3.2基層醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)意愿強(qiáng)烈,管理部門應(yīng)積極搭建平臺本調(diào)查結(jié)果顯示,94.55%的護(hù)士認(rèn)為有必要接受老年護(hù)理專業(yè)培訓(xùn),說明護(hù)士培訓(xùn)意愿強(qiáng)烈、需求較高、態(tài)度積極。由于老年人所特有的生理、心理特點(diǎn)和社會屬性,對護(hù)理的需求和依賴比其他年齡段強(qiáng)。隨著醫(yī)療體制的改革,老年慢性病、常見病以基層醫(yī)院治療護(hù)理為主,針對老年人及家屬進(jìn)行心理干預(yù),應(yīng)對老年人急性突發(fā)事件,預(yù)見老年人潛在危險因素及問題等,是基層醫(yī)院護(hù)士工作面對的問題,也是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要內(nèi)容。有調(diào)查顯示,90%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對老年??谱o(hù)士有需求,且需求呈上升趨勢。開展并完善老年護(hù)理專業(yè)的培訓(xùn)是提高基層醫(yī)院老年護(hù)理質(zhì)量的前提,也是老年護(hù)理專業(yè)持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。護(hù)理管理者應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,將老年護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)工作規(guī)范化、專業(yè)化,促進(jìn)老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。國家主管部門應(yīng)盡快建立和完善老年護(hù)理行業(yè)和老年護(hù)理教育的法律法規(guī),明確職能定位,出臺相應(yīng)的引導(dǎo)政策。加強(qiáng)老年??谱o(hù)士的資格認(rèn)證和福利待遇等相關(guān)配套政策的制訂,促進(jìn)老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展。醫(yī)院可以通過建立與崗位任職資格、職業(yè)掛鉤的繼續(xù)教育管理制度,調(diào)動從業(yè)人員的積極性,提高有效的學(xué)習(xí)自覺性。

第7篇:養(yǎng)老院健康管理制度范文

一、指導(dǎo)思想

為深入貫徹關(guān)于防范化解重大風(fēng)險的重要指示精神和省委、省政府關(guān)于消防安全工作的有關(guān)部署,堅持政府主導(dǎo)、單位負(fù)責(zé)、綜合治理、群防群治的原則。重點(diǎn)檢查火災(zāi)高危和消防安全薄弱區(qū)域,逐級落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,及時化解安全風(fēng)險,進(jìn)一步提升消防安全治理能力。堅決遏制重特大火災(zāi)事故,深入開展火災(zāi)隱患排查整治,不斷加強(qiáng)消防基層基礎(chǔ)建設(shè),廣泛宣傳消防安全常識,完善滅火和應(yīng)急救援體系,動員全社會力量開展今冬明春火災(zāi)防控工作,有效預(yù)防和減少火災(zāi)事故的發(fā)生,全力維護(hù)人民群眾生命財產(chǎn)安全和社會穩(wěn)定。

二、工作內(nèi)容

1.強(qiáng)化重點(diǎn)領(lǐng)域防控。各社區(qū)、各部門結(jié)合本地實(shí)際組織對人員密集、高層地下、老舊住宅和電動車等四類場所和領(lǐng)域的消防安全整治工作,落實(shí)嚴(yán)防嚴(yán)管嚴(yán)控措施;組織召開一次聯(lián)席會議分析研判本地消防安全形勢,研究制定工作措施,針對本社區(qū)、本部門火災(zāi)危險性較大,容易造成群死群傷事故的單位,成立整治專班,明確職責(zé)分工,全力督促社會單位消除火災(zāi)隱患;建立七類場所和領(lǐng)域的基礎(chǔ)臺賬準(zhǔn)確掌握單位的數(shù)量、生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模、建筑消防設(shè)施狀況、消防安全管理情況、存在的主要消防隱患,督促居地單位強(qiáng)化消防安全主體責(zé)任,開展火災(zāi)隱患自查自改,有效防范火災(zāi)事故發(fā)生。

2.逐級壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)規(guī)模、行業(yè)、區(qū)域等特點(diǎn),逐一明確和落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。各社區(qū)、各部門監(jiān)管對象的全面檢查。對“三合一”、群租房、老舊住宅。由各社區(qū)、各部門實(shí)施網(wǎng)格化監(jiān)督管理,尤其是堵塞消防車通道、占用疏散通道的違法行為要及時制止并督促整改。對排查出的隱患問題要督促單位落實(shí)整改責(zé)任和整改措施。

3.加大重點(diǎn)部位和時段管控力度。嚴(yán)格按照省、市、區(qū)有關(guān)工作要求,進(jìn)一步加大重大火災(zāi)隱患整改力度,對檢查發(fā)現(xiàn)的重大火災(zāi)隱患,推動重大火災(zāi)隱患整改,確保按期整改銷案。在重大節(jié)日和重要活動期間,組織有關(guān)部門對各類節(jié)慶活動場所開展聯(lián)合檢查,全街集中開展消防安全夜查行動,堅決確保消防安全。

4.開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“回頭查。進(jìn)一步鞏固前期養(yǎng)老場所整治成果。建立標(biāo)準(zhǔn)化、常態(tài)化消防安全管理制度,嚴(yán)格落實(shí)消防安全主體責(zé)任。定期對養(yǎng)老場所進(jìn)行監(jiān)督檢查,嚴(yán)防不合格養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“回流”。按照國家有關(guān)規(guī)定,配齊配強(qiáng)護(hù)工人員。推動養(yǎng)老院安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)報警探測器和簡易噴淋裝置,加強(qiáng)物防技防措施的應(yīng)用。

5.深入推進(jìn)電氣火災(zāi)防范專項(xiàng)整治。按照全街電氣火災(zāi)防范專項(xiàng)整治要求,進(jìn)一步整治私拉亂接電氣線路問題,更換老化損壞的電氣線路,合力推進(jìn)電氣火災(zāi)綜合治理。在元旦前、春節(jié)前開展聯(lián)合供電部門檢查,集中查處違法生產(chǎn)、銷售假冒偽劣電器產(chǎn)品行為,切實(shí)降低電氣火災(zāi)風(fēng)險和事故。對于房屋老舊、道路偏遠(yuǎn)的村屯各地要繼續(xù)推進(jìn)老舊電線更換的工作,有效減少電氣線路火災(zāi)事故。

第8篇:養(yǎng)老院健康管理制度范文

基金項(xiàng)目:遼寧省財政科研基金項(xiàng)目“支持遼寧養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的財政政策研究”(11C024)

作者簡介:趙東霞(1979-),女,黑龍江哈爾濱人,講師,博士,主要從事公共管理與城市人口等方面的研究。

李賴志(1959-),男,陜西西安人,院長,教授,主要從事社會保障與產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)等方面的研究。

摘要:自20世紀(jì)70年代末我國實(shí)行計劃生育政策以來,產(chǎn)生了為數(shù)眾多的獨(dú)生子女家庭。隨著獨(dú)生子女家庭的增多,父母的養(yǎng)老問題越來越受到社會的廣泛關(guān)注,成為家庭和社會的一個突出矛盾。如何應(yīng)對獨(dú)生子女家庭的父母養(yǎng)老問題無疑需要養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。因此,采用SWOT方法對當(dāng)前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行分析,提出相應(yīng)的對策建議,以期有利于推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,來應(yīng)對 “未富先老”狀況下人口老齡化所帶來的挑戰(zhàn),從而提升我國老人的生命質(zhì)量和晚年生活幸福指數(shù)。

關(guān)鍵詞:獨(dú)生子女;養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展;SWOT分析

中圖分類號:F81242文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

文章編號:1000176X(2013)01003005

20世紀(jì)70年代末,我國政府開始在全國范圍內(nèi)實(shí)行計劃生育政策,由此開啟了獨(dú)生子女時代。如今隨著獨(dú)生子女家庭數(shù)量的增多和人口老齡化的問題,“421家庭”正面臨著養(yǎng)老問題的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。首先,一對年輕夫婦同時贍養(yǎng)四位老人,還要應(yīng)對生存競爭,家庭養(yǎng)老壓力倍增。其次,工業(yè)化、城市化催生大量中青年人群跨地域求職,造成“空巢老人”越來越多。最后,年輕人贍養(yǎng)觀念發(fā)生變化,對老人的贍養(yǎng)方式更喜歡有獨(dú)立的空間,用金錢孝敬,打破了過去一起生活“近身養(yǎng)老”的傳統(tǒng)。因此,如何應(yīng)對獨(dú)生子女家庭的父母養(yǎng)老問題無疑需要養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不同于養(yǎng)老事業(yè),它是以滿足老年人多層次生活、文化需求為目標(biāo),通過市場向老年人提供商品和服務(wù)的民間營利性事業(yè)活動。當(dāng)國家現(xiàn)代化社會快速發(fā)展,傳統(tǒng)的單純依靠家庭養(yǎng)老或靠國家養(yǎng)老模式已不能滿足老年人日益增長的多層次需求時,必然會出現(xiàn)社會化、市場化和產(chǎn)業(yè)化的養(yǎng)老趨勢。本文采用SWOT方法對當(dāng)前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行分析,提出相應(yīng)的對策建議,以期有利于推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,來應(yīng)對 “未富先老”狀況下人口老齡化所帶來的挑戰(zhàn),從而提升我國老人的生命質(zhì)量和晚年生活幸福指數(shù)。

一、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢分析

在我國,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有別于養(yǎng)老事業(yè)。前者是從產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)視角,依據(jù)市場機(jī)制運(yùn)營,以滿足老年人生活多樣化、高層次需求為目標(biāo),由私人部門提供,具有營利性特征的產(chǎn)業(yè)概念。而后者則單純由公共機(jī)構(gòu)提供,面向特殊群體的,具有非盈利性養(yǎng)老服務(wù)特征的社會福利工作,屬于政府提供公共產(chǎn)品、公共服務(wù)范疇。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前涵蓋六個方面的內(nèi)容:(1)養(yǎng)老地產(chǎn)。如老人住宅、收費(fèi)型老人公寓、養(yǎng)老社區(qū)和老人日托所等。(2)老年保險產(chǎn)業(yè)。如養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、終身保險、看護(hù)保險、特殊醫(yī)療保險和年金資產(chǎn)代管等。(3)生活服務(wù)。如保姆、鐘點(diǎn)工等提供的家政服務(wù),專業(yè)醫(yī)護(hù)人員提供的保健護(hù)理服務(wù),陪聊、陪護(hù)的上門服務(wù)等。(4)醫(yī)療保健器械用品。如療養(yǎng)床、輪椅、助聽器、拐杖、多功能便池、多功能床墊和測壓器等保健器械。(5)文化娛樂服務(wù)。如旅游、老年大學(xué)、讀書室、各種文體健身活動和心理咨詢等。(6)其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)。如老年人生活用品開發(fā)和銷售等[1]。這六個內(nèi)容不僅是老年人多層次需求產(chǎn)生的結(jié)果,也是市場化運(yùn)作的結(jié)果,在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著無可替代的作用。

1養(yǎng)老地產(chǎn)潛力巨大

2010年末全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老人約3 300萬,其中1 080萬老人完全失能,估計到“十二五”期末,部分失能和完全失能老人將達(dá)4 000萬,他們絕大部分需要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老[2]。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的特點(diǎn)是養(yǎng)老服務(wù)由專門的機(jī)構(gòu)提供,機(jī)構(gòu)內(nèi)擁有適宜老年人身體保健、生活起居和醫(yī)療健康等設(shè)施條件,服務(wù)人員都是職業(yè)化、專業(yè)化的專門人才,能夠?yàn)椴煌愋?、不同需求的老年人提供專業(yè)化的生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù),使老年人得到較為集中和良好的照顧與有序的生活。同時機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還能為老年人建立與同輩群體交流的平臺,有益于老年人的身心健康。社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢更為明顯。受傳統(tǒng)孝道文化的影響,大多數(shù)子女和老人都愿意在自己所熟悉的家園養(yǎng)老,希望通過社區(qū)照顧來安享晚年。社區(qū)作為一個平臺鼓勵養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)入駐,根據(jù)老人的多樣需求通過市場化運(yùn)作來提供,不僅能降低養(yǎng)老成本、滿足“故土難離”的情感,而且還能使老人不脫離社會,成為“孤獨(dú)人群”,充分有效地配置資源,使養(yǎng)老受益最大化。近幾年,新型養(yǎng)老住宅應(yīng)運(yùn)而生,這是在現(xiàn)代住宅小區(qū)的開發(fā)興建過程中,置入養(yǎng)老元素,增強(qiáng)住宅小區(qū)養(yǎng)老功能附加值,是一個具有養(yǎng)老特征的社區(qū)。它的特點(diǎn)是房屋設(shè)計和布局根據(jù)老人的身體狀況進(jìn)行,如采光、電梯、無障礙設(shè)施等,小區(qū)內(nèi)有專門為老人建造的休閑娛樂場所,小區(qū)中還安排一定比例可分可合的組合戶型,用來滿足老人與兒女同住但不同屋的需求,小區(qū)內(nèi)還有專為老年人生活、健康提供的家務(wù)服務(wù)和醫(yī)療服務(wù),都由專業(yè)人員組成。

2養(yǎng)老產(chǎn)品市場巨大

2009年,全國老年人離退休金達(dá)到8 894億元,近萬億的退休金絕大部分都用來購買養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)。據(jù)預(yù)測,未來老年消費(fèi)占總消費(fèi)比重從2010—2050年將增長近95倍[3],這表明我國老年群體已經(jīng)形成一個相對富裕的收入階層,對養(yǎng)老產(chǎn)品如護(hù)理服務(wù)、專業(yè)護(hù)理人員、老年用品、旅游、文化娛樂和保健產(chǎn)品等需求將日益增多,推動養(yǎng)老產(chǎn)品市場更加細(xì)分和完善。例如,老年保險產(chǎn)品出現(xiàn)了終身健康保險、看護(hù)保險和年金資產(chǎn)代管等保障老年人身體、生活等服務(wù)需求。有越來越多的專業(yè)人員、保姆和鐘點(diǎn)工等介入老年人的日常生活照料,提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。近幾年,市場已出現(xiàn)了“報警”拐杖、“夜光”拐杖、高科技“助聽器”、“輪椅”、“多功能床”等人性化產(chǎn)品獲得了老年人的青睞。精神慰藉和臨終關(guān)懷服務(wù)也出現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、觀念開放地區(qū),這些都在改變和提升著我國老年群體的生活質(zhì)量和幸福指數(shù),使老年人的個性需求得到了滿足。此外,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還是一、二、三產(chǎn)業(yè)的集合,不僅能夠帶動、整合三大產(chǎn)業(yè)資源的長效配置,形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),而且對上下游產(chǎn)業(yè)如建筑、食材、服裝、紙尿褲和服務(wù)等行業(yè)具有顯著的經(jīng)濟(jì)聯(lián)動效應(yīng)。隨著養(yǎng)老產(chǎn)品的不斷開發(fā)和豐富,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈將逐步形成和完善,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必將產(chǎn)生巨大的輻射帶動效應(yīng),成為未來重要的經(jīng)濟(jì)支撐點(diǎn)。

二、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的劣勢分析

隨著人口老齡化日趨加深,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展會有巨大的潛能。但是當(dāng)前我國老年消費(fèi)市場開發(fā)仍處于初級階段,表現(xiàn)在服務(wù)產(chǎn)品供給不足、比重偏低、質(zhì)量不高,說明養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于“沉睡”階段,很多商機(jī)有待開發(fā)。如專門生產(chǎn)老年產(chǎn)品或提供養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)卻為數(shù)極少,中國五百強(qiáng)企業(yè)中也還沒有一家是專門從事養(yǎng)老產(chǎn)品的企業(yè),實(shí)力較弱,大多老年產(chǎn)品和服務(wù)只是作為企業(yè)的輔助業(yè)務(wù)或衍生業(yè)務(wù)。首先,從銷售市場來看,商店、商場或超市中也很難覓到專門經(jīng)營老年產(chǎn)品的場所,一般只設(shè)一兩個柜臺或混雜在各類產(chǎn)品中,無法適應(yīng)老齡化程度很高的社會現(xiàn)實(shí),也難以滿足老年人對養(yǎng)老產(chǎn)品的需求。其次,老年人與其他群體相比具有明顯的特殊需求傾向,導(dǎo)致消費(fèi)的個性化。如飲食消費(fèi)更追求清淡營養(yǎng),有益改善身體不良狀況的膳食,但市場上幾乎找不到老年餐館,大眾餐廳也很少有為老人提供的餐飲;服飾消費(fèi)上追求合體、舒適、典雅,特別對鞋的需求更偏好于軟底布鞋,但在市場上很難買到;生活用品消費(fèi)則講求實(shí)用、輕便、人性化,但根據(jù)老年人的身體特征專門設(shè)計和生產(chǎn)的產(chǎn)品卻寥寥無幾;保健品是老年人消費(fèi)的主要產(chǎn)品,但目前國內(nèi)保健品市場卻魚龍混雜,一些廠家或夸大產(chǎn)品功效或推銷根本不具有保健功能的保健品,從中漁利,傷害了老年人的身心健康。最后,老齡產(chǎn)業(yè)的行業(yè)分布不合理,過于狹窄。目前,我國老齡產(chǎn)業(yè)的行業(yè)主要集中在老年地產(chǎn)業(yè)和老年用品業(yè)。無論是企業(yè)還是社會普遍認(rèn)為老齡產(chǎn)業(yè)就是建造、經(jīng)營養(yǎng)老院或生產(chǎn)銷售輪椅、拐杖等老年用品,對老年餐飲業(yè)、護(hù)理服務(wù)業(yè)、文娛業(yè)、旅游業(yè)、保險業(yè)等需求缺乏認(rèn)知,導(dǎo)致行業(yè)發(fā)展不全面,無法形成聯(lián)動,資源得不到有效配置。

三、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機(jī)會分析

受獨(dú)生子女政策的影響,生育率長期保持較低水平,同時隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,公眾平均預(yù)期壽命正不斷延長。到2011年底,中國65歲以上老人所占比例已經(jīng)達(dá)到91%,超過世界平均水平,人口老齡化嚴(yán)重。據(jù)預(yù)測,“十二五”時期,我國將迎來首個老年人口增長高峰,60歲以上的老年人將增到221億,比重由133%增加到160%, 2050年達(dá)到峰值44億人,意味著屆時每3個人里就會有1位老人[4],如此龐大的老年人群導(dǎo)致社會養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)需求將大量增加,獨(dú)生子女家庭產(chǎn)生的養(yǎng)老問題也會為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來契機(jī),具體表現(xiàn)在:

1獨(dú)生子女政策加重了家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān),養(yǎng)老將更加社會化、產(chǎn)業(yè)化

20世紀(jì)80年代出生的第一批獨(dú)生子女的父母已逐步進(jìn)入了老年階段,“80后”不僅面臨著住房、工作的競爭壓力,也正為父母的養(yǎng)老問題而憂心。特別是“421”的家庭結(jié)構(gòu)模式,2個年輕人照顧4位老人和1個孩子,無論從財力、體力、精力還是心理、情感上,都將面臨嚴(yán)重的壓力。根據(jù)《中國青年報》的一項(xiàng)關(guān)于“80后”的調(diào)查顯示,741%的人表示,生活工作壓力大,照顧父母力不從心;684%的人表示,要承擔(dān)多位老人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān);501%的人表示,生活在兩地,無法把父母接到身邊照顧;42%的人表示,社會保障、醫(yī)療保險不同城市無法互通;377%的人表示,養(yǎng)老院等社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法讓人放心[3]。由此可見,家庭養(yǎng)老對于獨(dú)生子女時代功能將日益削弱,更多的老人尋求社會資源,通過購買服務(wù)來安享晚年。

2老年人需求的多樣性、個性化促進(jìn)了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展

根據(jù)《我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》調(diào)查資料顯示,城市中有485%的老年人需要各種各樣的養(yǎng)老服務(wù),其中家政服務(wù)需求最大,占2522%,其次是護(hù)理服務(wù),占1804%,精神慰藉(陪聊、文娛活動)的占1379%,但目前我國城市養(yǎng)老服務(wù)需求總的滿足率卻只有159%。全國老齡辦為此曾做過測算,2010年家政服務(wù)和護(hù)理服務(wù)潛在的市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到1 300億元,到2020年將超過5 000億元[5],供需之間存在著巨大的商機(jī),會刺激養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)迅速增長。老年人的生活環(huán)境、健康狀況、心理變化、收入水平以及文化層次更追求人性化、個性化、精細(xì)化和專業(yè)化的產(chǎn)品和服務(wù),如老年住宅社區(qū)、功能完善性專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)、舒適保健性老年用品、投資理財保險服務(wù)、旅游服務(wù)以及文娛教育服務(wù)等高層次、專門化和體系化服務(wù),這意味著未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)會根據(jù)需求,從被動式的供給向主動式的發(fā)展轉(zhuǎn)變,從輔助式的服務(wù)向針對全體老年人的養(yǎng)老需求開始獨(dú)立行業(yè)轉(zhuǎn)變,老年產(chǎn)業(yè)必將迸發(fā)出極大的活力。

3老年人口空巢化、高齡化和失能化趨勢需要養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)揮作用

獨(dú)生子女時代我國最突出的現(xiàn)象是家庭內(nèi)代數(shù)的減少和年輕成員的工作流動導(dǎo)致“空巢”老人不斷增多。據(jù)全國老齡委2010年公布的數(shù)據(jù),目前我國城市老年人空巢家庭的比例已達(dá)497%,大中城市老年人空巢家庭的比例更高,達(dá)到561%,同時城市80歲及以上高齡老年人口由2000年的246萬增加到2006年的382萬,增長了近55%,到2020年、2050年我國80歲以上高齡老年人口估計將分別達(dá)2 200萬人和8 300萬人[5]。高齡化的增長往往會導(dǎo)致失能老人的不斷增多,2010年末全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老年人約3 300萬,占總體老年人口的190%,其中完全失能老年人1 080萬,預(yù)計到“十二五”時期末,部分失能和完全失能老年人將達(dá)4 000萬,這些老年人基本上需要護(hù)理機(jī)構(gòu)照顧。然而,按照國際通行的5%老年人需要進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為標(biāo)準(zhǔn),我國至少需要800多萬張床位,現(xiàn)在城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供床位數(shù)約250萬張,缺口達(dá)到550多萬。根據(jù)全國老齡委測算的標(biāo)準(zhǔn),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位的建設(shè)成本約為6萬元,這就有3 000億元的市場空間,此外,附帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)設(shè)施和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投資的市場空間超過4 000億元[6]。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景廣闊。

四、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的威脅分析

首先,獨(dú)生子女客觀上加重了老人的養(yǎng)老風(fēng)險。獨(dú)生子女具有唯一性和不可替代性,這就造成如果子女不能健康成長,如中途夭折或者發(fā)生傷殘事故,其父母就會喪失基本的養(yǎng)老資源。同時如果子女的贍養(yǎng)能力弱或者不想、無法盡孝等,也會損耗父母的養(yǎng)老質(zhì)量。此外,父母對獨(dú)生子女的溺愛、過度保護(hù)、期望過高等因素影響到子女成人后在社會的競爭力,導(dǎo)致現(xiàn)在越來越多的“啃老”、“宅家”現(xiàn)象發(fā)生,子女不但不能照顧父母,卻需要得到父母的支持,養(yǎng)老變成了養(yǎng)小,晚年生活的滿意度和幸福感成為社會問題。而老人獲得養(yǎng)老資源的多寡決定了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模,喪失了養(yǎng)老資源的老年人就無法通過市場獲取養(yǎng)老保障,最終只能依靠政府的救濟(jì)維持生活。

其次,有關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的法律政策、體制機(jī)制等制度不健全,制約著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。盡管我國出臺了針對老年人的相關(guān)法律法規(guī),如《老年人權(quán)益保障法》,但比較寬泛和籠統(tǒng),更能體現(xiàn)老年人利益需求的《老年人保健法》、《護(hù)理保險法》、《國民養(yǎng)老保險法》等卻沒有詳細(xì)地制定,養(yǎng)老法律不健全。此外,近幾年來國家還相繼出臺了發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)和民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策,但具體落實(shí)時相關(guān)職能部門卻沒有與之配套的實(shí)施細(xì)則,甚至財政政策只惠及公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展,對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展鼓勵支持力度不足。同時,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)監(jiān)管機(jī)制也不健全,行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場規(guī)范尚未建立起來,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)空缺,審批管理制度存在缺陷,嚴(yán)格的行業(yè)進(jìn)入許可缺乏,導(dǎo)致養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展處于無序狀態(tài),影響其健康可持續(xù)發(fā)展。

最后,護(hù)理人員隊伍建設(shè)嚴(yán)重滯后。目前的養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍呈現(xiàn)非專業(yè)、非職業(yè)和非標(biāo)準(zhǔn)特點(diǎn)。從業(yè)者基本來自城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員和農(nóng)村剩余勞動力,文化程度不高,年齡偏大,大多沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練,更沒有獲得資格證、上崗證等,導(dǎo)致他們在提供服務(wù)時既不專業(yè)又不科學(xué),損害了老年人的利益,甚至經(jīng)常出現(xiàn)雇傭雙方的服務(wù)糾紛,摩擦不斷。另外,根據(jù)國際通用的老年人與護(hù)理員的比例為3∶1來推算,我國至少需要1 000萬名護(hù)理員,但是目前全國老年福利機(jī)構(gòu)的職工卻只有22萬,取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格的也僅有2萬多人,這與幾千萬失能老人的潛在需求相比差距巨大,而且也不能滿足現(xiàn)有200萬進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人的護(hù)理需求[7]。

綜上,人口老齡化對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展既是挑戰(zhàn)也是機(jī)遇。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),不僅能解決獨(dú)生子女面臨的沉重養(yǎng)老負(fù)擔(dān),還是推動經(jīng)濟(jì)增長的重要引擎。因此,如何采取有效的策略去規(guī)避威脅,改善自身的劣勢,充分利用機(jī)會,發(fā)揮獨(dú)有的優(yōu)勢,使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)全面提速發(fā)展,對于當(dāng)前中國社會將具有重要的戰(zhàn)略意義。具體做法如下:第一,健全相關(guān)法規(guī)制度,加大政策扶持力度。如像日本立法先行,在立法保障下,實(shí)施改革,不斷修改和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的法律法規(guī),遵循普及化和高標(biāo)準(zhǔn)化原則,在法律中明確規(guī)定保障老年人的利益、責(zé)任等。建立和完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資體制和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、老年住宅標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和養(yǎng)老社區(qū)管理標(biāo)準(zhǔn)等。建立老年用品研發(fā)機(jī)制和公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度。逐步完善養(yǎng)老保障制度和保障體系,建立適度普惠型養(yǎng)老制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老人養(yǎng)老均等化。第二,合理布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和規(guī)劃,建議建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范區(qū),再逐步向全國范圍內(nèi)推廣。通過優(yōu)惠政策、優(yōu)勢資源等激勵養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資主體的多元化,如加大對養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)、私營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其建設(shè)項(xiàng)目的信貸支持;鼓勵以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股等多種方式興辦養(yǎng)老產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。第三,完善養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈與發(fā)展模式,如重視研發(fā)老年服務(wù)產(chǎn)品、項(xiàng)目,形成養(yǎng)、療、研、學(xué)、樂等鏈條式產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),并大力發(fā)展以社區(qū)養(yǎng)老為主、家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老模式,全面滿足老年人多種需求。第四,規(guī)范養(yǎng)老市場,保障養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)良性競爭,維護(hù)老年人的合法權(quán)益,特別是養(yǎng)老護(hù)理與保健品市場的監(jiān)管。第五,打造一支能提供全方位高質(zhì)量服務(wù)的專業(yè)化的服務(wù)隊伍[3]??梢酝ㄟ^高校或中等專業(yè)學(xué)校設(shè)立老人護(hù)理工作專業(yè),逐步形成大學(xué)???、學(xué)士、碩士及博士等多層次的學(xué)歷教育系統(tǒng),向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸送專業(yè)工作人才??梢越臉I(yè)服務(wù)人員的資格認(rèn)證制度,提供養(yǎng)老服務(wù)的人員必須要通過職業(yè)資格考試,獲得職業(yè)資格證書,達(dá)到職業(yè)崗位的要求,才能就業(yè)上崗。

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第9篇:養(yǎng)老院健康管理制度范文

2016年調(diào)查報告范例一:

為學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)我縣養(yǎng)老體系建設(shè),近期縣委副書記、縣長xxxx,副縣長xxxx帶領(lǐng)有關(guān)部門赴xxxx市進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí)。先后參觀學(xué)習(xí)了xxxx市xxxx區(qū)福利中心(公建公營)、xxxx區(qū)89000民生服務(wù)平臺、xxxx區(qū)?;萆鐓^(qū)老年人日間照料中心、xxxx樂天養(yǎng)老中心、招遠(yuǎn)市社會福利中心?,F(xiàn)將考察學(xué)習(xí)情況報告如下:

一、考察單位的經(jīng)驗(yàn)

參觀學(xué)習(xí)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),目前在全省養(yǎng)老服務(wù)方面,從建設(shè)規(guī)模、運(yùn)營模式、經(jīng)營理念、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)程度、產(chǎn)業(yè)運(yùn)作等方面都有很強(qiáng)的代表性,許多方面值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

一是建設(shè)規(guī)模大。xxxx樂天養(yǎng)老中心項(xiàng)目,由企業(yè)集團(tuán)承建,由省發(fā)改委立項(xiàng)規(guī)劃建設(shè)集公益事業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為一體的社會公益項(xiàng)目。項(xiàng)目總投資約60億元,規(guī)劃占地4000余畝,規(guī)劃建筑面積近300萬平方米,建成后可以滿足3萬名老年人的養(yǎng)老需求。一期項(xiàng)目建筑面積40萬平方米,建成后可提供7000張養(yǎng)老床位,年均接待老年人9000人。xxxx市xxxx區(qū)民生信息服務(wù)平臺,把89000民生服務(wù)中心作為民生領(lǐng)域一號工程。中心呼叫大廳設(shè)有49個坐席,點(diǎn)對點(diǎn)承接群眾電話、短信、網(wǎng)站、微信等服務(wù)訴求;民生大廳設(shè)有25個窗口,面對面接待群眾來訪。同時,借助國內(nèi)領(lǐng)先的智慧民生社區(qū)項(xiàng)目,將智慧移動理念植入服務(wù)中心,為市民提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)字養(yǎng)生和居家養(yǎng)老等個性化服務(wù),首批2萬部一鍵通手機(jī)已免費(fèi)發(fā)放到全區(qū)70歲以上老年人手中。

二是經(jīng)營主體活。招遠(yuǎn)市社會福利中心,是招遠(yuǎn)市政府投資由山東中礦集團(tuán)有限公司承建,招遠(yuǎn)市金都醫(yī)院租賃經(jīng)營,集養(yǎng)老、醫(yī)療為一體的現(xiàn)代化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)??偼顿Y3.1億元,占地8.5萬平方米,建筑面積4.2萬平方米,設(shè)計床位620張。該中心的建設(shè),政府給予政策扶持,要求其發(fā)揮托底保障作用,發(fā)展成為招遠(yuǎn)市集護(hù)養(yǎng)、休閑、醫(yī)療為一體的大型公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。考察公辦民營的單位是非政府組織在運(yùn)營,他們的危機(jī)感、緊迫感強(qiáng),管理、研發(fā)、服務(wù)團(tuán)隊精干高效、有事業(yè)心。

三是產(chǎn)業(yè)鏈條長。xxxx樂天養(yǎng)老中心項(xiàng)目在做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的同時,重點(diǎn)打造養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),在優(yōu)先滿足老年人基本服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,積極拓展適合老年人特點(diǎn)的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉等服務(wù),加強(qiáng)殘障老人專業(yè)化服務(wù)。圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、娛樂等需要,開發(fā)老年產(chǎn)品用品,真正把老年服務(wù)業(yè)辦成了老年產(chǎn)業(yè)。涉足院舍養(yǎng)老、醫(yī)療衛(wèi)生、居家照料、老年餐飲、清潔管家、護(hù)理教育、老年用品等領(lǐng)域。

四是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)高。考察的幾處養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都結(jié)合實(shí)際探索出一套成熟的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。xxxx市xxxx區(qū)老年人護(hù)理中心的智慧養(yǎng)老模式,啟用老年人服務(wù)熱線12349,將服務(wù)細(xì)化為基礎(chǔ)服務(wù)、候鳥養(yǎng)生、異地養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、精神慰藉、養(yǎng)老護(hù)理、特殊訂制服務(wù)等板塊,進(jìn)行量化、細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。參觀學(xué)習(xí)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均有自己的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊,從具備國家職業(yè)鑒定證書護(hù)士資格的人員中招募專業(yè)服務(wù)人員,并經(jīng)過養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理師培訓(xùn),進(jìn)行全責(zé)護(hù)理訓(xùn)練,同時面向社會對相關(guān)管理及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。如失能老人房間無異味、服務(wù)人員工作時間無空隙安排等現(xiàn)象,充分體現(xiàn)了團(tuán)隊管理專業(yè)化水平。所參觀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,如樂天養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,目前醫(yī)療康復(fù)中心已與省立醫(yī)院達(dá)成合作協(xié)議,將建設(shè)綜合性三甲醫(yī)院。樂天養(yǎng)老中心推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老復(fù)合養(yǎng)老的服務(wù)模式,其亮點(diǎn)在于將養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化,便于復(fù)制和推廣,為解決社會養(yǎng)老難題做了有益嘗試。

二、我縣養(yǎng)老體系建設(shè)工作現(xiàn)狀和存在的問題

(一)我縣養(yǎng)老體系建設(shè)的現(xiàn)狀

一是老年人口基數(shù)大、增長快、助養(yǎng)需求多。我縣60歲以上老年人口已達(dá)7.13萬人,占全縣總?cè)丝诘?9.8%,高于全國水平(14.8%)5個百分點(diǎn),其中農(nóng)村老年人4.6萬人,約占全縣老齡人口的70%,而且每年還在遞增,高齡比重逐步上升,單獨(dú)居住、獨(dú)自生活的老年人也越來越多,需要照顧的失能老人和半失能老人隨著高齡比例增多而增加,養(yǎng)老需求日益增長。

二是全面推動養(yǎng)老體系建設(shè)。自2014年以來,我縣將社會養(yǎng)老體系建設(shè)作為重點(diǎn)惠民舉措之一來實(shí)施,制定了《關(guān)于加快建設(shè)社會養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見》,在縣鎮(zhèn)村各個層面推動養(yǎng)老體系建設(shè)。目前,共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(場所)50處,其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8處(7處鎮(zhèn)(街道)敬老院,1處光榮院),床位1153張,集中供養(yǎng)了74.5%的農(nóng)村五保對象和24名孤老優(yōu)撫對象。建成農(nóng)村幸福院36處,床位720張,已運(yùn)營22處;建成運(yùn)營城鎮(zhèn)社區(qū)日間照料中心4處床位80張;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2處(玫苑老年公寓、紅楓葉老人養(yǎng)護(hù)院),床位252張。目前全縣共有養(yǎng)老床位1851張,每千名老年人26 張,年底可達(dá)到每千名老年人30張的目標(biāo)。

三是開展多方面養(yǎng)老服務(wù)。通過政府購買社會組織(博愛居家養(yǎng)老服務(wù)中心)服務(wù),為符合條件的52名(其中8名城市三無老人)特困老人每人每月提供20個小時的無償上門送時服務(wù)。為336名80歲以上低收入老年人發(fā)放了高齡津貼。采取物質(zhì)配送、生活照料及家政服務(wù)相結(jié)合的方式,開展為老人上門醫(yī)療巡診,春節(jié)前送食用油、面粉、貼春聯(lián)等活動。

(二)存在的問題

一是機(jī)構(gòu)方面。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革進(jìn)展緩慢,7處鎮(zhèn)街敬老院,已經(jīng)運(yùn)行多年,但未按要求對敬老院辦理事業(yè)單位法人登記,人員現(xiàn)在只能由政府從其他崗位上調(diào)用。沒有成立社會福利中心,導(dǎo)致部分孤兒和城市三無人員無法集中供養(yǎng)。

二是人員方面。養(yǎng)老服務(wù)隊伍不專業(yè),缺少專職護(hù)理人員。敬老院除鎮(zhèn)街委派的管理人員外,沒有專職護(hù)理人員。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人大多年老、體弱、多病,對醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理的需求十分迫切,缺乏相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施,缺少專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行值班。農(nóng)村幸福院(社區(qū)日間照料中心)由村(居)管理,運(yùn)營不規(guī)范。

三是經(jīng)費(fèi)方面。建設(shè)運(yùn)營資金不足,鎮(zhèn)街存在對敬老院的建設(shè)資金和運(yùn)營經(jīng)費(fèi)投入不足的問題,部分農(nóng)村敬老院從五保老人供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)中列支2013年以來陸續(xù)成立的城市社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu),因村級經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較低,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作的要求。

四是管理方面。養(yǎng)老場所隱患較多。由于農(nóng)村幸福院(社區(qū)日間照料中心)的建設(shè)處于探索階段,體制和政策上還不完善,大部分都是在原有閑置場所的基礎(chǔ)上因陋就簡進(jìn)行改擴(kuò)建,建設(shè)手續(xù)并不健全,沒有通過驗(yàn)收或?qū)彶?,存在較多安全隱患。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(場所)管理服務(wù)缺乏規(guī)范,目前運(yùn)營的農(nóng)村幸福院和日間照料中心,在管理服務(wù)上處于粗放式管理階段,距離規(guī)范化、程序化、精細(xì)化的現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)管理水平還有很大差距。村(居)干部對養(yǎng)老工作的工作積極性不高。部分村兩委干部認(rèn)為做養(yǎng)老事業(yè)無利可圖、擔(dān)心老人在養(yǎng)老場所發(fā)生意外,不愿意讓老年人入住養(yǎng)老場所,直接影響到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。同時,我縣僅停留在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面,沒有形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),社會資金投入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的積極性不高。

三、推動養(yǎng)老體系建設(shè)工作的建議

(一)建設(shè)完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(場所),實(shí)現(xiàn)縣鎮(zhèn)村養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。根據(jù)老齡人口的基數(shù)和供養(yǎng)需求,科學(xué)編制養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃,統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是建議成立我縣社會福利綜合服務(wù)中心,將老年公寓、縣光榮院、縣救助站(未成年人養(yǎng)護(hù)中心)及失能半失能老人養(yǎng)護(hù)院等納入中心統(tǒng)一管理,通過招投標(biāo)的方式引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)康復(fù)中心,實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,集中供養(yǎng)城市三無人員、孤兒、流浪乞討人員、孤老優(yōu)撫人員等民政服務(wù)對象及社會化養(yǎng)老服務(wù)對象,提高入住率、盤活國有資產(chǎn)。二是整合資源,通過改善提升敬老院基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)敬老院向區(qū)域性社會養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。重點(diǎn)向最低生活保障老人、生活困難老人、高齡老人及重度殘疾老人等特殊困難老人提供養(yǎng)老和護(hù)理服務(wù),同時向居家老人、留守老人提供寄養(yǎng)代養(yǎng)、日間托養(yǎng)、家庭護(hù)理、配送餐等服務(wù)。探索打破鎮(zhèn)街行政區(qū)域界線,建設(shè)縣級綜合性五保供養(yǎng)中心,將全縣五保對象納入縣級財政供養(yǎng)范圍。三是繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村幸福院(社區(qū)日間照料中心)的規(guī)劃建設(shè)。將農(nóng)村養(yǎng)老房建設(shè)與美麗鄉(xiāng)村、危房改造、幸福院建設(shè)和基層服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)相結(jié)合,科學(xué)規(guī)劃、分批建設(shè),形成具備居住、醫(yī)療、娛樂、日間照料等功能的綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心,建設(shè)一批公寓式(一室一廳一衛(wèi))養(yǎng)老房,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老殘托養(yǎng)、產(chǎn)權(quán)集中、循環(huán)使用等多種服務(wù)功能,解決農(nóng)村獨(dú)居、空巢、高齡老年人養(yǎng)老難問題。四是大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵企事業(yè)單位、群眾團(tuán)體、社會組織、個人等社會力量,積極參與到養(yǎng)老事業(yè)中來,以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、承包、租賃等多種形式,興辦養(yǎng)老院、老年公寓、老年活動中心等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過床位補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和購買服務(wù)等方式,鼓勵社會力量利用閑置土地、場所、設(shè)施等,開辦各種模式的養(yǎng)老院、老年公寓、托老所等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

(二)積極推進(jìn)社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務(wù),逐步建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系。一是加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。為解決包括日間照料中心在內(nèi)的社區(qū)居委會綜合用房緊張問題,在城市建設(shè)中將社區(qū)居委會綜合用房建設(shè)納入強(qiáng)制性規(guī)劃審批序列:由規(guī)劃部門牽頭負(fù)責(zé)城市社區(qū)綜合用房建設(shè)工作,國土、建設(shè)、房管、民政、財政等部門共同參與。在縣城和各鎮(zhèn)新建房地產(chǎn)項(xiàng)目的社區(qū),要求開發(fā)建設(shè)單位按照社區(qū)用房面積每百戶(套)25平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)(其中不少于5平方米用于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施),并按每平方米不低于400元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行裝修,無償提供給社區(qū)居委會。規(guī)劃建設(shè)部門在進(jìn)行建設(shè)工程規(guī)劃許可時,應(yīng)在建設(shè)工程規(guī)劃許可證(附施工圖)中明確社區(qū)辦公服務(wù)用房的具體類別、建筑規(guī)模、設(shè)置位置。二是探索建立居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。以家庭為核心,以社區(qū)為依托,依托社區(qū)日間照料中心同步建立社區(qū)家庭養(yǎng)老服務(wù)中心,為老年人提供教育和文化活動、助餐、保健康復(fù)、日間托老等服務(wù)。引導(dǎo)和鼓勵社會組織、家政服務(wù)企業(yè)等參與居家養(yǎng)老服務(wù),為居住在家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、文體娛樂、老年教育、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等社會化服務(wù),使有限的資源發(fā)揮最大的效益。三是積極開展養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)。建立民政服務(wù)對象信息平臺,將民政各類服務(wù)對象信息錄入信息數(shù)據(jù)庫,根據(jù)不同業(yè)務(wù)劃分養(yǎng)老服務(wù)、社會組織、救災(zāi)應(yīng)急、城鄉(xiāng)低保、各類救助、優(yōu)撫對象、社區(qū)建設(shè)等不同板塊。依托民政服務(wù)對象信息平臺,逐步建立居家養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò),完善老年人救助服務(wù)系統(tǒng)功能,建立包括老年人健康檔案、子女聯(lián)系方式、居家呼叫服務(wù)等功能的信息系統(tǒng),為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務(wù)。

(三)推動養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)對養(yǎng)老行業(yè)的科學(xué)監(jiān)管。一是完善制度。制定我縣養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施管理章程流程,推動我縣養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。出臺《社會福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《農(nóng)村幸福院管理暫行辦法》,完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本規(guī)范,制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)星級評定標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)管理規(guī)范。二是加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理。明確的機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)計規(guī)范,行業(yè)準(zhǔn)入、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評價體系,完善收費(fèi)機(jī)制、護(hù)理技術(shù)、食品衛(wèi)生安全、醫(yī)療保障、教育培訓(xùn)和應(yīng)急處置等具體實(shí)施細(xì)則,形成規(guī)范完善的管理制度體系。指導(dǎo)各農(nóng)村幸福院成立幸福院監(jiān)督委員會,做到定期公示公開幸福院賬目。

(四)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊伍建設(shè),提高專業(yè)化、規(guī)范化養(yǎng)老服務(wù)水平。一是明確公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)服務(wù)對象的生活自理能力和護(hù)理的等級,實(shí)施分級護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員與服務(wù)對象的配備比例:服務(wù)對象生活能自理的,配備比例不低于1∶10;需要半護(hù)理的,配備比例不低于1∶5;需要全護(hù)理的,配備比例不低于1∶3。護(hù)理人員通過政府購買服務(wù)的方式向有資質(zhì)的社會中介機(jī)構(gòu)購買,資金全額列入鎮(zhèn)街財政預(yù)算。二是開展專業(yè)培訓(xùn)。全面實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格評定制度,加大對養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)工作力度,開展護(hù)理員職業(yè)資格考評,同時分期分批安排符合條件的人員到市、省兩級進(jìn)行中級、高級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)全縣所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)場所管理人員和服務(wù)人員均能夠持證上崗,逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)隊伍職業(yè)化、專業(yè)化。三是積極引進(jìn)專業(yè)人才。加強(qiáng)專業(yè)人才隊伍建設(shè),鼓勵和吸引專業(yè)社會工作者和社工專業(yè)、護(hù)理專業(yè)的高等院校畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作,并為他們創(chuàng)造良好的工作和發(fā)展環(huán)境,提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化管理水平。

(五)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更加有力的保障。一是完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。切實(shí)加強(qiáng)對社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo),把社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的總體規(guī)劃,納入科學(xué)發(fā)展的考評體系,落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,建立檢查督辦制度,有計劃、有步驟地加以推進(jìn)。二是建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制。建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),制定協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強(qiáng)相關(guān)政策銜接,形成工作合力。民政、發(fā)改、住建、財政、編制、人社、衛(wèi)生、文化體育等部門和工會、團(tuán)委、婦聯(lián)等組織應(yīng)密切配合,各負(fù)其責(zé),各司其職,努力形成上下聯(lián)動、左右協(xié)調(diào)、齊抓共管的工作格局,共同推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。三是健全經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。加大經(jīng)費(fèi)投入,形成以政府投入為引導(dǎo)、社會廣泛參與的多渠道的經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制。同時根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,逐步提高三無、五保等老人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),更好地保障特殊困難老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。完善政策扶持體系,落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策,鼓勵和引導(dǎo)社會資金參與社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),更好地推進(jìn)全縣社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

2016年調(diào)查報告范例二:

項(xiàng)目建設(shè)是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的根本途徑,大項(xiàng)目大發(fā)展,小項(xiàng)目小發(fā)展,無項(xiàng)目不發(fā)展。在新的歷史機(jī)遇期,只有加快項(xiàng)目前期工作,推動項(xiàng)目建設(shè),擴(kuò)大固定資產(chǎn)投資,才能帶動**經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展。

一、我縣項(xiàng)目工作存在的問題

我縣通過縣四家班子領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目業(yè)主單位班子領(lǐng)導(dǎo)分組負(fù)責(zé)、分點(diǎn)聯(lián)系服務(wù)項(xiàng)目并月報告季總結(jié)工作情況,不斷優(yōu)化政務(wù)環(huán)境,積極謀劃項(xiàng)目落地,傾情服務(wù)項(xiàng)目建設(shè),不斷開展項(xiàng)目督查,強(qiáng)力推動項(xiàng)目進(jìn)度。從近幾年的項(xiàng)目建設(shè)來看,全縣投資500萬元以上基本建設(shè)項(xiàng)目118個,其中計劃新開工51個,續(xù)建13個,竣工23個,開展前期工作31個,總投資108.42億元,年內(nèi)計劃投資12.24億元。今年16月,全社會固定資產(chǎn)投資完成8.5億元,全市排名靠后,重大項(xiàng)目投資完成率排全市第10位,折射出我縣項(xiàng)目工作中存在著很多問題,主要表現(xiàn)在:

一是項(xiàng)目建設(shè)重視程度不夠高。部分領(lǐng)導(dǎo)和部門對項(xiàng)目工作的重要意義缺乏足夠的認(rèn)識,對項(xiàng)目工作缺乏足夠的關(guān)心和支持。近期,我縣正在開展滇桂黔石漠化片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅十三五規(guī)劃工作,縣委、縣人民政府組織召開動員會議時,已就項(xiàng)目謀劃進(jìn)行了詳細(xì)說明,提出了明確的要求,并就各單位提出的疑問進(jìn)行了解釋。但最后報到項(xiàng)目辦的項(xiàng)目卻很不理想。部分切塊組沒有集中研究涉及本組工作范圍內(nèi)的項(xiàng)目工作;部分單位上報的項(xiàng)目只需要一年就可實(shí)施完畢,部分單位報送的材料只有標(biāo)題沒有內(nèi)容,部分單位報送材料未經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)審核,有些單位只字未報。甚至,當(dāng)項(xiàng)目辦催問材料時,個別單位答復(fù):業(yè)務(wù)人員下鄉(xiāng)了,報送不了材料。還有些單位負(fù)責(zé)人思想上存在誤區(qū),存在多一事不如少事的思想,認(rèn)為謀劃項(xiàng)目累人累已,擔(dān)心后期爭取項(xiàng)目難、籌措資金難、推進(jìn)建設(shè)進(jìn)度難,影響績效考評,所以不愿意謀劃項(xiàng)目。

二是新項(xiàng)目大項(xiàng)目策劃不夠足。個別部門對項(xiàng)目謀劃的重要性認(rèn)識不足,謀劃項(xiàng)目的積極性和主動性不強(qiáng),等、靠思想嚴(yán)重;部分職能部門對國家政策和市場預(yù)期分析研究不到位,在靈活運(yùn)用國家政策和我縣實(shí)際相結(jié)合的過程中,一些主要政府職能部門領(lǐng)導(dǎo)和工作人員依舊因循守舊,跳不出傳統(tǒng)的思維定式、辦事方法,過多的重視部門利益而忽視了大局利益,謀劃項(xiàng)目的眼界不夠開闊,缺乏深度。有些職能部門辦事手續(xù)繁雜、效率低下,互相推諉、拖拉扯皮等現(xiàn)象也時有發(fā)生。當(dāng)前,我縣在建的重大項(xiàng)目中,一部分是因工作需要或上級要求而謀劃的,還有一部分是中央預(yù)算內(nèi)項(xiàng)目,實(shí)際主動策劃并實(shí)施或引進(jìn)企業(yè)實(shí)施的項(xiàng)目不多。且從總體上看,多為小項(xiàng)目;投資規(guī)模大、帶動力強(qiáng)的大項(xiàng)目很少;符合國家產(chǎn)業(yè)政策的,具有創(chuàng)新性、開拓性的項(xiàng)目少,特別是缺乏重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目支撐。

三是項(xiàng)目前期工作開展不夠?qū)?。我縣的項(xiàng)目前期工作被動滯后,項(xiàng)目申報和建設(shè)處于兩難境地。項(xiàng)目前期工作資金、技術(shù)、人才等必備要素嚴(yán)重不足,相關(guān)部門技術(shù)力量薄弱、工作經(jīng)費(fèi)極度緊缺,不少行業(yè)主管部門不愿開展或無法開展前期工作,牽頭部門發(fā)改局只有1名工作人員且非專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作,縣里雖成立有項(xiàng)目辦,但沒有獨(dú)立的編制和工作人員,項(xiàng)目策劃、編制等工作開展艱難。部門溝通不暢,缺乏一站式服務(wù)平臺,項(xiàng)目前期工作涉及的土地、林地、水保、環(huán)評等多個環(huán)節(jié),手續(xù)難以審批,打消了不少業(yè)主的積極性。部分單位對項(xiàng)目前期工作重視不夠、業(yè)務(wù)不熟,報送項(xiàng)目材料不齊、質(zhì)量不高,反復(fù)修改完善報批材料耗時過長,影響全縣項(xiàng)目申報成功率。目前,我縣前期工作完善的項(xiàng)目幾乎沒有,沒有委托具有相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)編制項(xiàng)目建議書和可行性研究報告,導(dǎo)致項(xiàng)目可行性和可操作性差,往往是臨時抱佛腳,耽誤了項(xiàng)目前期準(zhǔn)備的寶貴時間,使項(xiàng)目對上不能申報、對外不能招商,進(jìn)不了上級項(xiàng)目庫。如國家有資金安排,我縣卻沒有成熟的項(xiàng)目可以申報。另外,近年來國家實(shí)行了嚴(yán)格的土地政策,部分項(xiàng)目土地審批權(quán)上收中央,對項(xiàng)目土地征用審批的管理更加嚴(yán)格,用地指標(biāo)問題成為制約項(xiàng)目推進(jìn)的首要因素。

四是項(xiàng)目征地拆遷辦法不夠靈。征地拆遷困難是制約項(xiàng)目實(shí)施的重要因素之一。目前,我縣部分項(xiàng)目因征地拆遷未落實(shí)而一直難以動工;還有部分項(xiàng)目受征地拆遷的影響進(jìn)展緩慢,不能按建設(shè)工期順利完工。

五是項(xiàng)目建設(shè)服務(wù)意識不夠強(qiáng)。缺乏有效的招商引資優(yōu)惠政策,對外吸引力不足。部分項(xiàng)目存在重招商重爭取、輕服務(wù)輕建設(shè)的現(xiàn)象。有些項(xiàng)目引進(jìn)來了,因跟蹤不到位,服務(wù)不到位,影響了業(yè)主的積極性,甚至有的中途退出了。另外,我縣缺乏完善的項(xiàng)目招投標(biāo)平臺,現(xiàn)有的項(xiàng)目招投標(biāo)制度不科學(xué),程序繁雜,歷時長,嚴(yán)重影響項(xiàng)目的建設(shè)前期工作進(jìn)度。

六是項(xiàng)目資金籌措渠道不夠廣。由于我縣地處偏僻,交通不發(fā)達(dá),融資實(shí)施大項(xiàng)目難度大。而我縣財力有限,自籌資金開展項(xiàng)目建設(shè)難度也大。在現(xiàn)有建設(shè)項(xiàng)目中有的項(xiàng)目靠貸款實(shí)施,有的靠財政撥款,有的靠上級補(bǔ)助,真正通過多方籌資實(shí)施的項(xiàng)目極少。

七是項(xiàng)目建設(shè)管理力量不夠力。部分單位對招標(biāo)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審查不嚴(yán),加之我縣確定招標(biāo)機(jī)構(gòu)的制度不科學(xué),有時出現(xiàn)選擇的招標(biāo)機(jī)構(gòu)不稱職,造成有的項(xiàng)目投標(biāo)書主要條款不嚴(yán)格響應(yīng)招標(biāo)文件也能中標(biāo),造成工程建設(shè)中存在較大爭議,影響工程進(jìn)度;有的項(xiàng)目合同簽訂不規(guī)范,合同內(nèi)容過于簡單,條款不全,過后又在不具備法定變更事由的前提下,采取簽訂補(bǔ)充協(xié)議等形式,對合同中已明確約定的合同價款等實(shí)質(zhì)性內(nèi)容加以修改;部分業(yè)主單位對監(jiān)理的選擇把關(guān)不嚴(yán),選擇的監(jiān)理資質(zhì)不夠,責(zé)任心不強(qiáng),存在不記監(jiān)理日記,或者是為了應(yīng)付檢查敷衍記錄的現(xiàn)象,在工程聯(lián)系單上只簽 情況屬實(shí),沒有具體意見,使很多隱蔽的工程量在結(jié)算審計時無法準(zhǔn)確核定。甚至對施工單位擅自提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、增加工程量、使用不達(dá)標(biāo)材料等問題不加阻止,嚴(yán)重影響工程投資控制和工程質(zhì)量問題;部分業(yè)主部門一但招投標(biāo)確定施工單位后就放松了對項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)督管理,一些施工方存在轉(zhuǎn)包工程或同時承包多個工程現(xiàn)象,致使有些項(xiàng)目遲遲未開工,有些雖開工了但卻在磨洋工,嚴(yán)重影響工程進(jìn)度;大部分業(yè)主單位缺乏真正熟悉項(xiàng)目建設(shè)的專業(yè)人才,雖安排有專人負(fù)責(zé),但因缺乏項(xiàng)目管理專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn),心有余而力不足,造成工程監(jiān)管不到位,嚴(yán)重影響了政府對工程質(zhì)量及投資的管理。

二、幾點(diǎn)思考

針對工作中存在的問題,我們要切實(shí)強(qiáng)化項(xiàng)目工作力度,有效改變對項(xiàng)目建設(shè)不夠重視、項(xiàng)目工作長期被動的現(xiàn)狀,促使項(xiàng)目建設(shè)一業(yè)興、百業(yè)旺。

一是要解決不受重視的問題。要營造一個全縣上下人人關(guān)心項(xiàng)目工作,共同參與項(xiàng)目建設(shè)的良好氛圍。首先,要從提升思想認(rèn)識入手,切實(shí)提升廣大領(lǐng)導(dǎo)干部對項(xiàng)目工作的重視程度。要通過廣泛舉辦政策學(xué)習(xí)會、項(xiàng)目工作培訓(xùn)班等辦法,把做好項(xiàng)目工作的重要性、緊迫性以及必要性給大家講清,讓大家吃透,增強(qiáng)大家對項(xiàng)目工作的責(zé)任感和使命感,促使大家把重視項(xiàng)目工作的意識內(nèi)化于心、外化于行。其次,要從宣傳動員入手,創(chuàng)造條件讓老百姓也重視項(xiàng)目建設(shè)。要加大項(xiàng)目建設(shè)對利民便民惠民、助推地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展等方面作用的宣傳力度,通過多種形式強(qiáng)化宣傳,讓廣大人民群眾熱烈擁護(hù)項(xiàng)目建設(shè),關(guān)注關(guān)心項(xiàng)目工作,共同參與項(xiàng)目推進(jìn),齊心監(jiān)督項(xiàng)目運(yùn)行。再次,要從體制機(jī)制入手,開創(chuàng)人人重視項(xiàng)目建設(shè)的工作格局。要建立健全包括招商引資、項(xiàng)目爭取、項(xiàng)目策劃、項(xiàng)目推進(jìn)、項(xiàng)目服務(wù)、項(xiàng)目監(jiān)管等內(nèi)容的獎懲機(jī)制,增強(qiáng)重視項(xiàng)目建設(shè)的內(nèi)生動力,從制度上保障項(xiàng)目工作受重視,把項(xiàng)目建設(shè)引上良性發(fā)展的軌道。

二是要抓好項(xiàng)目謀劃和儲備。前期工作是項(xiàng)目建設(shè)的基礎(chǔ)。國家和自治區(qū)圍繞國計民生不斷出臺新的穩(wěn)增長、促發(fā)展政策和措施,我們要緊緊抓住這些機(jī)遇,加強(qiáng)與上級部門的工作銜接和項(xiàng)目對接,認(rèn)真分析研究國家、自治區(qū)、市相關(guān)政策,掌握現(xiàn)階段國家的投資方向和扶持重點(diǎn),以超前5至10年的戰(zhàn)略思路謀劃和儲備一批符合國家產(chǎn)業(yè)政策,有優(yōu)勢、有前景、效益好、質(zhì)量高且符合我縣實(shí)際的好項(xiàng)目,以便今后在我們需要上報項(xiàng)目爭取上級支持或拿出項(xiàng)目爭取企業(yè)投資的時候能夠及時拿得出、有效果。謀劃項(xiàng)目時要聽取方方面面的建議和意見,進(jìn)行充分論證,做好可行性研究,增強(qiáng)項(xiàng)目的科學(xué)性、針對性和成功率,進(jìn)一步避免因項(xiàng)目論證不充分造成投資損失、時間浪費(fèi)和機(jī)遇喪失。

三是要破解項(xiàng)目籌資瓶頸。籌集項(xiàng)目建設(shè)資金需要上下聯(lián)動,內(nèi)外聯(lián)動,合力推進(jìn)。因此,我們要從發(fā)展的大局出發(fā),找準(zhǔn)自身工作的著力點(diǎn),積極搭建信息溝通平臺,暢通上下、內(nèi)外對接協(xié)作渠道,努力引導(dǎo)上下同心、目標(biāo)同向、干群同力開展項(xiàng)目建設(shè)。加強(qiáng)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目與金融機(jī)構(gòu)之間的協(xié)調(diào)溝通,做好金融機(jī)構(gòu)與企業(yè)之間的牽線搭橋,主動與金融單位銜接、推介項(xiàng)目,為解決項(xiàng)目資金問題做好協(xié)調(diào)服務(wù)工作,建立良好的銀企關(guān)系,保證建設(shè)資金到位,實(shí)現(xiàn)銀企雙贏。加大市場融資力度,擴(kuò)大融資渠道,大力促進(jìn)和引導(dǎo)民間資金合理、合法投入項(xiàng)目建設(shè),拓寬項(xiàng)目資金來源。完善多方籌資機(jī)制??蓞⒄找皇乱蛔h項(xiàng)目建設(shè)機(jī)制,突破體制束縛,探索研究一些項(xiàng)目建設(shè)多方籌資機(jī)制,改變個別地方項(xiàng)目建設(shè)等、靠、要現(xiàn)狀,形成項(xiàng)目建設(shè)工作合力。

四是要強(qiáng)化項(xiàng)目服務(wù)和保障。要突破利益固化的藩籬,轉(zhuǎn)變工作思路,加大服務(wù)力度,切實(shí)優(yōu)化政務(wù)服務(wù)環(huán)境,以筑巢引得鳳凰來的思路,建立健全有效的招商引資優(yōu)惠政策,促進(jìn)項(xiàng)目落地、投資增長。除現(xiàn)有的服務(wù)項(xiàng)目工作措施外,還要結(jié)合實(shí)際,及時研究出臺一些服務(wù)企業(yè)、服務(wù)項(xiàng)目的具體措施,從稅收、土地、融資、規(guī)劃等方面為企業(yè)和項(xiàng)目建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。要進(jìn)一步加快現(xiàn)有園區(qū)可發(fā)展區(qū)域基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進(jìn)新園區(qū)規(guī)劃實(shí)施,著力夯實(shí)硬件服務(wù)平臺和載體。相關(guān)審批部門要優(yōu)化項(xiàng)目審批流程,壓縮項(xiàng)目審批時限,能開綠色通道的要容缺預(yù)審,能不通過串聯(lián)審批的要改為并聯(lián)審批。發(fā)改部門要積極研究,借鑒自治區(qū)經(jīng)驗(yàn),定期或不定期牽頭組織開展聯(lián)合審批活動,盡最大限度為各單位推進(jìn)項(xiàng)目前期工作提供一站式服務(wù)平臺,特別是要解決好招投村工作程序繁雜、歷時長的問題。國土部門要主動幫助破解各項(xiàng)目建設(shè)用地難題,健全和完善土地利用總體規(guī)劃和年度規(guī)劃。搞好土地現(xiàn)狀調(diào)查,摸清底數(shù),盡快拿出切實(shí)可行、操作性強(qiáng)的利用土地辦法,保障重點(diǎn)項(xiàng)目用地。

五是要及時推進(jìn)征地拆遷。征地拆遷工作中存在的困難和問題不言而喻。要定期召開征地問題協(xié)調(diào)會,同項(xiàng)目業(yè)主、有關(guān)部門一起尋求突破口,解決用地問題。要加強(qiáng)征地拆遷宣傳動員,把政策法規(guī)、項(xiàng)目內(nèi)容、項(xiàng)目意義及拆遷措施等講深講透,爭取涉及群眾理解和支持。要兼顧各方利益,協(xié)調(diào)好與被征地群眾及被征地群眾之間的關(guān)系,及時理清補(bǔ)償手續(xù)、社保手續(xù),及時兌現(xiàn)補(bǔ)償資金,促進(jìn)和諧拆遷。拆遷補(bǔ)償過程中,群眾普遍存在怕吃虧的心理,相互攀比,等待觀望,客觀上對工作進(jìn)度造成不利影響。所以工作中要特別注意做到公平、公正、陽光、透明,不搞優(yōu)親厚友、不搞獨(dú)斷專行、不搞暗箱操作。

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