醫(yī)院運營管理計劃精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

IBM同時宣布與跨國信息科技分銷和增值服務商AVNET（安富利）合作，在中國將參照安富利Solution Path的方法論，針對IBM公司在醫(yī)療行業(yè)推出的各類軟硬件產(chǎn)品和相關(guān)主要合作伙伴的業(yè)務解決方案。

IBM攜手醫(yī)惠推出基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)院資產(chǎn)運營管理平臺

IBM和醫(yī)惠公司運用業(yè)界成熟的企業(yè)資產(chǎn)管理（EAM）思想和最佳實踐，采用IBM先進的資產(chǎn)管理平臺RTAL（具體包括醫(yī)療資產(chǎn)識別WSE，業(yè)務整合中間件WAS和資產(chǎn)管理平臺Maximo等）基礎(chǔ)上，成功開發(fā)了基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)院資產(chǎn)運營管理平臺。

該醫(yī)院資產(chǎn)管理解決方案以醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)轉(zhuǎn)化為支撐，創(chuàng)建醫(yī)院一體化的智能資產(chǎn)管理平臺。它將人力資源、設(shè)備、資產(chǎn)等醫(yī)院資源納入統(tǒng)一管理平臺，深度集成臨床醫(yī)療流程和資源運營管理流程，實現(xiàn)醫(yī)院全過程、標準化、精細化、一體化的閉環(huán)管理。

基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)可以幫助醫(yī)院建立完備的設(shè)備耗材管理體系；精確控制預算及實時成本核算；優(yōu)化資源，提高生產(chǎn)率；提高設(shè)備可靠性和精細化管理；實現(xiàn)物流的全程跟蹤和控制以及備件物資資源共享。同時，基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的資產(chǎn)管理系統(tǒng)通過先進的RFID電子標簽、條形碼等物聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)，對資產(chǎn)的全生命周期進行管理（LCAM），實現(xiàn)對資產(chǎn)實物從申購、審批、計劃、采購招標、領(lǐng)用、清理、盤點、借用歸還、維修到報廢等九個方面進行全程精確監(jiān)管，結(jié)合資產(chǎn)分類統(tǒng)計等報表，真正實現(xiàn)賬物相符，并通過手持式移動智能終端（EDA）實現(xiàn)資產(chǎn)巡檢、登記的簡單、高效。

山東濱州醫(yī)院

成為醫(yī)院資產(chǎn)管理信息化的實踐者

山東濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院是一家綜合性的三甲醫(yī)院。為了推進和順應醫(yī)改需求，實現(xiàn)醫(yī)院精細化運營管理，濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院根據(jù)IBM和醫(yī)惠共同研發(fā)的“基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)”，構(gòu)建全新的醫(yī)院資源管理新模式，提高了醫(yī)院總體運營管理效率和服務水平，獲得患者及醫(yī)護服務人員的一致好評。

“基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)”依托IBM 全球領(lǐng)先的Maximo和 RTAL（Real Time Asset Locator）產(chǎn)品平臺，應用了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、信息集成等先進信息技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的全過程標準化管理；構(gòu)建科學化、專業(yè)化和精細化的醫(yī)院資產(chǎn)管理平臺，實現(xiàn)了醫(yī)院資產(chǎn)的全生命周期管理；完善醫(yī)院人、財、物等各項醫(yī)療資源的計劃、使用、協(xié)調(diào)、監(jiān)控、評價和績效考核的管理體系。

第2篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，近年來城市公立醫(yī)院的財務收支規(guī)模越來越大，醫(yī)院經(jīng)濟運營管理日益重要，特別是新醫(yī)改對醫(yī)院經(jīng)濟管理明確提出“提高醫(yī)院資產(chǎn)利用效率，降低醫(yī)院運行成本”的要求，2014年財政部力推的管理會計，為公立醫(yī)院推行經(jīng)濟運營管理找到了有效載體，基于對醫(yī)院醫(yī)療護理技術(shù)業(yè)務與財務工作的高度融合，找準運營管控的切入點，精準尋找醫(yī)院管理會計的實際應用，促進醫(yī)院良性發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟運行高效低耗。

一、轉(zhuǎn)變醫(yī)院運營管理思路

1.新醫(yī)改下，要積極轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟運行發(fā)展模式，醫(yī)院要從關(guān)注經(jīng)濟業(yè)務總量向關(guān)注成本效益轉(zhuǎn)變，從重業(yè)務輕財務向業(yè)務財務運營并重轉(zhuǎn)變，注重管理會計職能的發(fā)揮，找出一條健康可持續(xù)的內(nèi)涵式發(fā)展道路[1]。

2.提升醫(yī)院的核心競爭力，業(yè)務技術(shù)是關(guān)鍵。以舒適的診療環(huán)境、高超的診療技術(shù)、便捷的服務流程和優(yōu)良的服務態(tài)度贏得患者，運用科學手段挖掘潛力，整合并有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財力，引入競爭、末尾淘汰機制，使醫(yī)院充滿活力和生機。

3.下大力氣進行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整改革，提高醫(yī)療收入，減少浪費；加快床位周轉(zhuǎn)，縮短病人實際住院日，提高設(shè)備利用率，充分利用經(jīng)濟杠桿效應；擴大增值性、高技術(shù)性醫(yī)療服務范圍，開拓新業(yè)務、新項目等。

4.近年來，在財政補助無明顯增長的情況下，做好醫(yī)療服務項目的保本量數(shù)據(jù)分析。在目前的物價政策環(huán)境下，醫(yī)院要挖掘潛力，通過發(fā)揮自身醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備條件和管理運營來實現(xiàn)收支平衡。地級市醫(yī)院要增加具有高附加值、高難度的醫(yī)療項目，不能在技術(shù)上與基層醫(yī)療機構(gòu)同質(zhì)化，提高有效服務收入的比例。

二、提升資產(chǎn)利用效率，發(fā)揮資產(chǎn)效能

（一）固定資產(chǎn)管理會計

注重對固定資產(chǎn)的管理。對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備開展利用率（工作負荷）分析，加強對大型醫(yī)療設(shè)備的效率分析。提升醫(yī)院的醫(yī)療水平和診斷能力，使醫(yī)院資源得到充分有效合理的利用。對院內(nèi)閑置設(shè)備開展排查，通過院區(qū)、科室之間的合理調(diào)配，將可用設(shè)備充分利用。

推行固定資產(chǎn)的成本核算，精細化成本核算、精準化成本控制。要運用計算機網(wǎng)絡管理，將固定資產(chǎn)折舊納入科室成本范圍，實施固定資產(chǎn)（醫(yī)院經(jīng)濟資源）有償占有使用。合理安排固定資產(chǎn)的維護和更新，加強成本費用意識，保證固定資產(chǎn)得到及時更新和維護。促進科室重視固定資產(chǎn)管理和利用，要樹立投資有回報、占用資產(chǎn)要付費的意識。用經(jīng)濟杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金投向與流向，優(yōu)化醫(yī)療裝備資源配置，提高固定資產(chǎn)管理效益。

強化大型設(shè)備效能分析，大型醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院具有很高的價值，除了在設(shè)備論證、購買、變動、維修、保養(yǎng)、計量等環(huán)節(jié)進行全面化管理以外，對固定資產(chǎn)數(shù)量、價值、運行實行全面化管理，這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點。對設(shè)備收入、成本消耗進行效能分析評估，提高資產(chǎn)的使用效益，滿足物流、賬務兩方面的要求，對部分醫(yī)技科室的大型設(shè)備進行單機核算。

抓好固定資產(chǎn)源頭環(huán)節(jié)控制。嚴格醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器械的采購和領(lǐng)用程序，杜絕臨床醫(yī)務人員指定品牌供應商，他們的職責是提供設(shè)備和器械功能的需求。加強采購前科室論證工作，醫(yī)療設(shè)備和器械必須經(jīng)科室民主討論形成效益預期報告，對投資造成損失的和利用效率低的要進行追責。要從醫(yī)院、學科實際情況出發(fā)，根據(jù)自身規(guī)模結(jié)構(gòu)確定固定資產(chǎn)需要量，避免盲目與重復投資。

（二）非固定資產(chǎn)管理會計

從以下四個方面加強藥品、材料的核算和管理，降低藥品和耗材費用，切實減輕患者負擔。（1）開展“兩票制”工作，完善藥品的業(yè)務流轉(zhuǎn)及科學嚴謹?shù)牧鞒炭刂?。充分發(fā)揮藥學部的職能，覆蓋臨床藥師的指導工作，使臨床科室規(guī)范合理用藥，強化用藥監(jiān)督機制，全面全程開展用藥監(jiān)測工作。（2）不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，減少對藥品收入的過度依賴，加強藥品集中招標，開展藥品二次議價，降低藥品采購價格，嚴管大處方和貴重藥，減輕患者經(jīng)濟負擔。（3）定期對科室的藥品進行整理，通過開展臨床路徑管理工作，規(guī)范藥品合理使用，限定藥品的使用種類和數(shù)量，降低藥占比，城市公立醫(yī)院的藥占比要控制在30%左右。（4）深入理解藥品零差價政策，科學地分析藥品零差價實行后對醫(yī)院的影響，凈化采購流程，杜絕濫用藥物行為。

（三）加強材料管控，有效降低醫(yī)療費用

1.衛(wèi)生材料尤其是高值耗材的管理是醫(yī)院材料成本控制的重點。應利用醫(yī)院信息化系統(tǒng)（HIS）醫(yī)囑、收費與科室實際材料消耗的配比分析，及時發(fā)現(xiàn)不合理收費、漏費、材料丟失、材料浪費現(xiàn)象并進行改正，對不收費材料做出定額管理，設(shè)置二級庫管理，避免材料的積壓浪費。

2.材料成本的控制是控制醫(yī)院材料費過快增長，?p輕患者負擔的重要途徑，主要是繼續(xù)加大材料價格的下調(diào)力度，最大限度控制材料占比的增長，并將材料費用控制的相關(guān)指標納入科室績效核算當中，以促進合理使用材料，提高各科室診療水平。將各科室的材料消耗占醫(yī)療收入比例定期公布排名，使科室自身加以重視，從而有效地降低材料消耗。

3.降低采購成本，完善采購制度，繼續(xù)推進醫(yī)療設(shè)備、材料公開招標，在保證質(zhì)量的同時，盡量用價格低廉的國產(chǎn)材料代替進口耗材，醫(yī)院每百元收入材料消耗要控制在20元以內(nèi)。

三、實施醫(yī)院精準化成本控制

醫(yī)院成本控制是一個常態(tài)話題。成本控制不能以降低服務水準為代價簡單粗暴地去控制，而是要找準“靶心”用好手段，做好精準控制。要更新理念，提高醫(yī)院全體職工成本控制意識，重點是不能出現(xiàn)浪費。通過對醫(yī)院和醫(yī)療服務成本的核算與管理，實施精準化控制，提高效益與效率，保證醫(yī)院生存與競爭能適應醫(yī)療市場環(huán)境變化。

（一）嚴格實行預算管理，用預算控制成本

預算是成本控制的“殺手锏”，要高度重視預算的控制作用。從上到下要建立完善預算架構(gòu)，使預算管理制度化、體系化、常態(tài)化。將全部收入成本納入預算管理，使每項支出都在預算中進行把控，力爭成本預算的準確可靠。各預算項目實行指標分級歸口管理，明確責任單位和費用使用情況，促使各科室科學合理地編制成本預算。對執(zhí)行情況在發(fā)生前和發(fā)生時進行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)成本費用在預算執(zhí)行中存在的問題，查找原因，尋找對策[2]。

（二）能源消耗管控

水電氣料是醫(yī)院成本耗費的大頭，要扎實推進節(jié)能降耗工作，加強和完善節(jié)水節(jié)電的改進措施。各科室要落實節(jié)水用電責任，對重點耗能單元采取針對性的節(jié)能措施，如在空調(diào)方面，規(guī)定冷熱氣供應標準，適當調(diào)整冷媒水、冷卻水的溫度。夏天適當提高冷媒水的溫度，冬天適當降低熱媒水的溫度，使冷水機組的能耗大幅度減少。合理設(shè)置電梯開啟的數(shù)量、樓層和時間，實施電梯系統(tǒng)智能化控制。要對成本數(shù)據(jù)分析，深入挖掘成本數(shù)據(jù)背后存在的問題，找出成本控制潛力。

（三）醫(yī)院管理費用管控

嚴格實行預算管理，將醫(yī)院的全部花費、成本費用納入預算，做好相關(guān)支出預算數(shù)據(jù)的測算工作。明確責任單位和費用的使用情況，分析費用計劃完成情況，嚴格控制管理費用，建立完善的審批報銷制度，層層把關(guān)。節(jié)約消耗就是節(jié)約資金，對日常維修及零星工程要有效管理，堵塞漏洞，努力做到醫(yī)院每花一分錢都要找到支出的責任科室，區(qū)別全成本核算與績效核算的邊界標準，在科室KPI考核中增加成本管控考核指標，降低醫(yī)院的運營成本。

（四）加強洗滌費、物業(yè)費、保潔費等大額開支的管理

洗滌費、物業(yè)費、保潔費是醫(yī)院運營成本中金額較大的開支，特別是實行物業(yè)托管的醫(yī)院更是如此，要對每床日保潔費、物業(yè)、洗滌費進行分析，對異常上升現(xiàn)象（病人量沒有增加的情況）要找出原因，醫(yī)院要強化科室的潔凈意識和護士長監(jiān)督職責?？倓蘸笄诓块T要定期對物業(yè)保潔、洗滌情況進行檢查、巡視，增強物業(yè)公司的約束機制，使保潔、洗滌等成本得到持續(xù)控制。

（五）加強人力成本控制，充分發(fā)揮人員效益

1.建立人力成本預算管理制度

為有效做好人力資源成本控制，首先要做好人力成本的預算，按崗設(shè)人，充分發(fā)揮預算管理的規(guī)劃、溝通、協(xié)調(diào)職能，增強人力成本的可預見性，避免或減少人力資源成本的隨意性和盲目性。人力資源部門與各相關(guān)部門協(xié)調(diào)，密切配合，制定人員經(jīng)費預算，對職工薪酬、培訓、進修等費用實施管控，運用本量利分析法對臨床科室的業(yè)務量加以分析。

2.建立公平、公正、科學合理的績效考評體系

合理的薪酬分配管理體系，不僅能有效調(diào)動職工工作的積極性和提高效率，還能為醫(yī)院節(jié)約出更多的人力資源成本，在醫(yī)院績效方案中，要結(jié)合醫(yī)院自身特點和存在的問題，將“工作效率、管理效能、服務質(zhì)量、勞動紀律、技術(shù)能力”五個方面的考核結(jié)果，作為衡量績效考評的依據(jù)，充分考慮崗位性質(zhì)、技術(shù)難度、風險系數(shù)、工作強度、職業(yè)道德操守、醫(yī)德醫(yī)風及成本控制因素，使之對內(nèi)具有激勵性及公平性，對外具有較好的競爭力薪酬，激發(fā)職工積極性、主動性和創(chuàng)造性，切實促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

3.優(yōu)化組織機構(gòu)、實行定員定崗

醫(yī)院應以提高工作效率，最大限度地滿足病人需求為原則，科學設(shè)置醫(yī)療科室及行政后勤科室。根據(jù)具體情況，明確崗位名稱，設(shè)置人數(shù)、工作職責及考核標準，按崗設(shè)人、一人多崗，充分發(fā)揮每名職工的工作效能。

四、強化責任、擔當意識，推行責任會計中心

持續(xù)強化科室目標管理工作：（1）科室目標管理工作就是科主任、護士長使命感的載體，要促進科室工作能夠在科學化、規(guī)范化、標準化的流程中進行。醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量持續(xù)改進的同時，要提升科室運營管理的效率與效益。（2）提升門診工作量的考核，注重專家、科主任的門診出診率，推進一卡通建設(shè)，簡化就醫(yī)流程。（3）三級醫(yī)院的重要職責就是疑難危重、急重病人的收治、救治能力，要新增各科對急難危重比的考核，這個指標的提升，是科室技術(shù)水平提高的標桿。（4）要在外科系統(tǒng)中新增手術(shù)率的考核，使外科科室充分發(fā)揮學科優(yōu)勢，增加三級、四級手術(shù)技術(shù)力量，加大難度高、風險系數(shù)高手術(shù)的例數(shù)，從多方面提升技術(shù)水平，積極順應分級診療的要求。（5）科室效率提高的重要抓手就是縮短住院日，依托臨床路徑與單病種管理方式，以特定病種的平均住院日為重點，合理控制平均住院日。分季度分析手術(shù)前后住院日、疑難危重病住院日等相關(guān)指標，尤其要重視產(chǎn)生原因并提出解決方案。規(guī)范臨床科室診療流程，制定標準住院天數(shù)，有效降低住院日，為了縮短診療時間，規(guī)定醫(yī)技科室檢查項目完成時間和檢查結(jié)果出具報告時間，在醫(yī)生工作站開發(fā)住院時間超預期預警機制，對于即將超過某病種標準住院天數(shù)的患者，及時調(diào)整治療方案，使病人得到更加有效合理的治療。（6）逐步推行責任目標成本制度，結(jié)合醫(yī)院管理的實際，按照能夠控制原則，制定切實可行的責任目?順殺荊?將降低醫(yī)院成本的目標分解落實到相關(guān)職能科室，進行醫(yī)療成本的對口管理，實現(xiàn)醫(yī)療成本的事前控制。在醫(yī)療業(yè)務過程中，將醫(yī)療成本的實際消耗與責任目標進行對比，加強醫(yī)療業(yè)務事后管控，總結(jié)經(jīng)驗，查找原因，防微杜漸，完善醫(yī)療成本管理責任制。揭示各醫(yī)療成本項目差異，查明責任歸屬，明確醫(yī)療責任制，把醫(yī)療成本控制在合理水平，最大限度地優(yōu)化利用醫(yī)療資源[3]。

五、打通數(shù)據(jù)通道，推進醫(yī)院信息鏈建設(shè)，逐步建立覆蓋全院完整化的大信息平臺系統(tǒng)

整合醫(yī)院現(xiàn)有信息資源，要建立醫(yī)院資源計劃（HRP）運營管理平臺，通過對醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學影像系統(tǒng)（PACs）、財務核算、固定資產(chǎn)管理、物流管理、人事管理、績效核算等系統(tǒng)的有機銜接和整合，建立支持醫(yī)院整體運營管理，實用、高效、互聯(lián)互通、信息共享的系?y化醫(yī)療資源管理平臺，提高各主要業(yè)務線的管理和綜合運營水平。在良好的整合醫(yī)院數(shù)據(jù)信息化平臺的基礎(chǔ)上設(shè)計安裝醫(yī)院BI系統(tǒng)，服務醫(yī)院發(fā)展[4]。

六、關(guān)注醫(yī)保病人費用管控

隨著醫(yī)保、農(nóng)合病人的統(tǒng)一管理，病人住院次均費用的嚴控，單病種付費的推行，醫(yī)保病人費用控制成為醫(yī)院管理的當務之急。（1）醫(yī)保工作要追求精細化、從服務患者職責拓展到醫(yī)保病人的管理、醫(yī)保付費的運作、醫(yī)保政策的扶持與爭取、醫(yī)保病源分析等，按照未來醫(yī)保預付制度的要求，科學、合理地制定醫(yī)院、科室醫(yī)?？刂祁~度，有效地保證醫(yī)?；鸬暮侠硎褂煤桶踩︶t(yī)保病人診療全過程行為進行規(guī)范，保證診療行為統(tǒng)一、合規(guī)。為了防止過度醫(yī)療，保證基本醫(yī)療工作的正常運行，醫(yī)保部門設(shè)專人監(jiān)督檢查臨床科室醫(yī)保協(xié)議落實情況，關(guān)注醫(yī)?；颊邩?gòu)成、患者自費負擔和知情情況，保證患者對自己所有治療行為的知情權(quán)。（2）要定期組織專家對醫(yī)保病人出院病歷進行終末質(zhì)量管理，對治療過程掌握，是否遵守用藥管理規(guī)定、因病施治原則，是否合理用藥以及用藥適應癥選擇，有無過度檢查及治療等方面進行分析考評，結(jié)合醫(yī)保質(zhì)量考核辦法給予處罰。

七、注重衛(wèi)生材料的管控

1.醫(yī)院要制定適用的《醫(yī)療器械（醫(yī)用設(shè)備、耗材）使用管理規(guī)定》，規(guī)范醫(yī)院準入使用的耗材，加強耗材監(jiān)管，降低醫(yī)用設(shè)備、耗材使用風險，保障臨床使用安全，重點是對檢驗試劑、手術(shù)材料、醫(yī)療檢查設(shè)備耗材的監(jiān)管。

2.成立由科室民主管理小組成員組成的新增醫(yī)用耗材議價小組，使采購流程更加公平、公開、透明、陽光，提高醫(yī)用耗材采購效率，降低醫(yī)用耗材采購成本。

3.完善衛(wèi)生材料采購成本，規(guī)范采購流程，嚴把材料的招標采購及供應商資質(zhì)關(guān)，降低采購成本，提供優(yōu)質(zhì)價廉的材料供應。

4.對心臟、骨科植入類和血液透析類部分高值耗材要公開招標，醫(yī)院對招標的產(chǎn)品進行二次議價與談判，進一步調(diào)整價格，降低采購成本。

5.要成立檢驗試劑、手術(shù)室預備庫房（二級庫），對高值耗材實行預庫存管理，這樣既保證臨床手術(shù)的安全、及時，又降低高值耗材的庫存成本。

八、發(fā)揮財務與管理會計職能，服務醫(yī)改

1.完善醫(yī)院財務內(nèi)部控制體系，杜絕不合理支出，做好醫(yī)院核心業(yè)務流程。“好鋼用在刀刃上”，嚴格做好各項開支控費管理，加強資金支出的內(nèi)部監(jiān)督，避免產(chǎn)生不合理的成本費用。要在逐步提升醫(yī)院運營效率和管理精細化程度上多思考。

第3篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

關(guān)鍵詞：精細化管理 品管圈 改善品質(zhì) 提升效率 降低成本

中圖分類號： R 47- 4 文獻標識碼：A

品管圈就是由相同、相近或互補的工作場所的人們自動自發(fā)組成。數(shù)人一圈的質(zhì)量改善小團體（又稱QC小組，一般5～8人左右），這個團體全體合作，集思廣益，按照一定的活動程序，活用品管圈手法（QC新舊七大手法），來討論、發(fā)現(xiàn)并解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題，從而改善品質(zhì)、提升效率、降低作業(yè)成本。

隨著醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)療服務競爭日趨激烈，公立醫(yī)院進入業(yè)務增速放緩新常態(tài)，醫(yī)院在堅持公益性的同時，更要注重高效率、低成本、可持續(xù)，走成本精細化管理道路。筆者所在院2015年實行新績效改革方案，將成本考核納入績效方案，肝膽外科將降低科室管理成本作為第一要務，為提高經(jīng)濟效益和更好利用資源，減輕社會和患者的負擔，由醫(yī)生、護士、財務三方共同參與，自發(fā)組織品管圈活動以降低科室可控成本， 2015年5―12月取得了明顯的成效，現(xiàn)將具體做法與體會介紹如下：

一、材料與方法

（一）一般資料

本院為一所大型三甲醫(yī)院，床位3000余張。2015年是醫(yī)院全面深化醫(yī)療改革的關(guān)鍵之年。醫(yī)院因時因地制宜，在深入推進“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動的基礎(chǔ)上，開展了“試點科室運營管理”項目。由運營管理辦公室派出2名專科助理，擔任科室的?？七\營助理，負責科室的運營分析、績效考核、流程優(yōu)化等多項涉及行政管理方面的事務，通過進行效益分析，提出科室最佳的運營方案。

（二）方法

一是組建品管圈。2015 年 4月成立品管圈，確立了圈長、輔導員、圈員共13人，其中輔導員由醫(yī)院總會計師和護理部主任擔任，負責對整個品管圈活動的指導和監(jiān)督；圈長負責對活動進度的統(tǒng)一管理和統(tǒng)籌安排；圈員負責對活動每個步驟的實施并輪流負責活動某一環(huán)節(jié)的工作計劃安排。通過全體圈員集思廣益和投票確立了圈名和圈徽。圈名為肝膽相照圈，涵義為“肝膽指的是肝膽疾病方面的患者，他們的健康離不開護理人員的精心照護，需要護理人員用耐心去照看，用細心去呵護”。

二是主題選定。 應用主題評價表建立評價矩陣，對由圈員頭腦風暴法提出的6個待選題目進行評價，根據(jù)上級政策、可行 性、迫 切 性、圈 能 力 四 方 面 的 評分，最終選定“降低成本控制比率”為本次品管圈活動主題。

三是現(xiàn)狀把握及原因分析。首先全體圈員討論制定了與主題相關(guān)的“科室申領(lǐng)物資流程圖”，由負責數(shù)據(jù)收集的運營管理辦公室的圈員調(diào)取肝膽外科2014年的可控成本明細，包括衛(wèi)生材料、低值易耗品、其他材料、氧氣費、消毒費、洗滌費、辦公費、水電費、差旅費、市場推廣費、設(shè)備器械維修、其他費用等，算出2014年的成本控制比率（支出/收入）為13.9%。并對科室醫(yī)生、護士、患者進行訪談，匯總出成本比率高可能存在的原因，并將原因 根 據(jù) “人、機、料、法、環(huán)”的分類進行整合歸納。采用頭腦風暴法查找和分析原因，將成本比率高的原因繪制成魚骨圖。見圖1。

四是改善重點的確定。圖中低值易耗品占比最大為56.8%；器設(shè)維修占比為13.1%；水電支出9%，辦公用品5.6%，合計占比為84.6%。根據(jù)80/20法則，且與魚骨圖中的要因相符合，把科內(nèi)人員成本控制意識淡薄、物資申領(lǐng)流程不規(guī)范、操作不當造成科內(nèi)設(shè)備維修費用高及物資浪費，作為本次活動的改善重點。

五是目標設(shè)定。醫(yī)院根據(jù)2014年肝膽外科業(yè)務費占業(yè)務收入占比測算制定出的政策性指標，成本 /業(yè)務收入 =13.54% 。

六是對策擬定及實施。針對改善重點，結(jié)合目標值，通過頭腦風暴法，8名圈員根據(jù)5W2H 法則，對3個改善重點共列出11項對策，每項對策根據(jù)可行性、經(jīng)濟性、圈能力，采用5、3、1打分標準，進行對策選定，每項對策的滿分為120分，選取總分大于100分的對策進行實施，經(jīng)評定后11項對策均為可行政策。經(jīng)過整合歸為3類改進措施。

首先，針對科室人員成本控制意識淡薄，采取了①制定成本管理制度，制作巡查表由護士長每月不定時巡查。②晨交班時宣讀巡查結(jié)果，對員工不良習慣每月進行公開，并在月底對個人進行考核。③每周業(yè)務學習之余，加強成本知識培訓，每月對報表上的成本數(shù)據(jù)進行解讀。其次，針對物資申領(lǐng)流程不規(guī)范，采取了①每次領(lǐng)物前進行物資盤點。②查既往領(lǐng)物資料，制定月、周領(lǐng)物標準，并可根據(jù)患者在院人數(shù)進行動態(tài)調(diào)整。最后，針對醫(yī)護操作不當，采取了①對操作不當進行分析，糾正錯誤。②制定膽道鏡操作流程進行培訓、考核。③使用手術(shù)設(shè)備列入晨交班內(nèi)容，由使用醫(yī)生每天口頭匯報，科秘書進行登記、收集膽道鏡使用數(shù)據(jù)，對于漏登記使用記錄人員進行考核。④科室設(shè)備編號，制定設(shè)備管理制度，嚴格執(zhí)行制度，對設(shè)備指定責任人，定期保養(yǎng)、維護，給予獎勵和處罰措施。

二、成果

（一）有形成果

一是改善前、中、后數(shù)據(jù)。收集肝膽外科2015年5月至9月份核算報表，算出成本控制比。改善中收集5―6月平均每月肝膽外科的成本控制比為：11.1%，改善后收集7-9月平均每月肝膽外科的成本控制比為：10.73%。目標達成率為110%，進步率為22.8%。見圖2。

二是科室人均獲得醫(yī)院節(jié)約獎金。

三是醫(yī)院院報發(fā)表三篇文章，帶動全院臨床科室開展節(jié)約成本的工作。

（二）無形成果

無形成果以問卷形式，從QCC 品管手法、責任心、幸福感、溝通協(xié)調(diào)能力、解決問題能力、積極性、自信心、團隊凝聚力8個方面，對圈員進行無形成果調(diào)查，每項最高5分，最低1分。調(diào)查結(jié)果顯示，幸福感成長最多，品管手法、積極性次之，解決問題能力第四，見圖3。

三、討論與結(jié)論

（一）開展品管圈活動可以利用相關(guān)管理工具找出及解決工作中存在的疑難問題

我們通過收集以前的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)肝膽外科的成本控制比例（業(yè)務支出/業(yè)務收入）較高，且有很大的下降空間。運用魚骨圖、柏拉圖等形式分析原因，找出了科室成本比率高的要因.自從采取措施后，科室浪費現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)，設(shè)備維修率下降，也解決了科室貨物長期未用，造成貨物囤積現(xiàn)象。

（二）開展品管圈活動可以提高工作效率，提高經(jīng)濟效益

科室成本比例明顯下降使科室醫(yī)護人員也成了直接受益者。據(jù)2015年5―12月數(shù)據(jù)統(tǒng)計，由于科室成本控制理想，科室人員績效都有一定幅度增長，因而提高了科室醫(yī)護人員的積極性，現(xiàn)在做到了人人參與節(jié)約和自我管理。

經(jīng)歷了此次活動的運作，有實實在在的數(shù)據(jù)體現(xiàn)了大家的努力成果，每個人都在盡自己的力量，尋找日常工作中存在浪費的現(xiàn)象，并在科室會議上積極提出改進建議，改善了工作中存在的實際問題，提高了醫(yī)務人員的工作積極性和團結(jié)協(xié)作性，也提高了醫(yī)務人員解決問題的能力。

參考文獻：

第4篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

一、內(nèi)部審計工作規(guī)范化建設(shè)的必要性

1.內(nèi)部審計工作規(guī)范化建設(shè)是醫(yī)療體制改革的需要。構(gòu)建公益目標明確、富有效率的醫(yī)療服務體系是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要方向與要求。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的情況下，一方面?zhèn)€人、民營和外資等不同級別不同類型醫(yī)療機構(gòu)不斷增多，醫(yī)療市場競爭日趨激烈；另一方面，協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制逐步建立起來。相比之下公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作相對滯后，跟不上改革步伐，這就亟需加強內(nèi)部審計工作的規(guī)范化建設(shè)，使內(nèi)部審計工作注入活力，充分發(fā)揮其應有的作用。

2.內(nèi)部審計工作規(guī)范化建設(shè)是醫(yī)院穩(wěn)健發(fā)展的需要。內(nèi)部審計工作體系從本質(zhì)上講是一套自我約束、自我管理的平衡制約機制，它貫穿于醫(yī)院運營的全過程。由于它是建立在風險意識、自保意識、他保意識之上，同時內(nèi)部審計水平的高低與運營風險的大小成反比，與效率、效益水平的高低成正比。因此，它具有及時、主動、實效的特點。內(nèi)部審計工作關(guān)系到公立醫(yī)院的生死存亡，是醫(yī)院內(nèi)部管理的主要組成部分，是醫(yī)院運營不可缺少的重要手段，是醫(yī)院管理水平高低的重要標志。加強內(nèi)部審計工作的規(guī)范化建設(shè)，是提高醫(yī)院自身運營管理水平、增強市場競爭能力的客觀需要。

3.內(nèi)部審計工作規(guī)范化建設(shè)是內(nèi)部審計工作自我發(fā)展、自我完善的需要。（1）傳統(tǒng)的審計方式不適應新形勢的發(fā)展，傳統(tǒng)審計方式僅限于查賬、查書面資料等，方法單一，適用范圍小，時效性差，已不適應對一些運營活動的監(jiān)督，不適應事前、事中的監(jiān)督。（2）審計人員的素質(zhì)與審計工作的任務要求不相適應，一方面，審計人員業(yè)務素質(zhì)參差不齊；另一方面，審計人員數(shù)量不足，有的公立醫(yī)院審計機構(gòu)形同虛設(shè)。（3）部分領(lǐng)導對審計工作重視不夠。部分領(lǐng)導只看到內(nèi)部審計的制約作用，而對內(nèi)部審計的促進作用認識不夠，把內(nèi)部審計單純理解為“挑刺”，審計員查出的問題不能如實反映，往往被大事化小，小事化了，提出的許多建議和意見得不到采納，影響內(nèi)部審計工作的質(zhì)量，不能有效發(fā)揮內(nèi)部審計的作用。為盡快適應醫(yī)療體制改革發(fā)展的需要，必須加強公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的規(guī)范化建設(shè)，真正建立起具有獨立性、權(quán)威性和超脫性的內(nèi)部審計工作體系。

二、內(nèi)部審計工作規(guī)范化建設(shè)的主要內(nèi)容

審計工作規(guī)范化建設(shè)，必須在審計的深度和工作力度上下功夫，同時還要在審計程序、審計方法上不斷改進和完善。從近期需要著眼，公立醫(yī)院審計工作規(guī)范化要做到以下三個方面：

1.審計工作人員素質(zhì)規(guī)范化。審計人員素質(zhì)高低是影響審計工作質(zhì)量的關(guān)鍵。為此在選配審計人員時，要把握三條標準：一是政治素質(zhì)過硬。要具備較高的政策水平，要通過理論、政策、規(guī)章制度的學習，熟練掌握運用自如。二是要有實踐操作經(jīng)驗，要具備一定的專業(yè)知識和技術(shù)水平。要通過達標考核和崗位培訓，掌握一定的管理知識、審計操作技能和有關(guān)專業(yè)的業(yè)務知識。三是要具備綜合業(yè)務能力，要具有相當?shù)穆殬I(yè)道德修養(yǎng)和分析表達能力，在職業(yè)道德修養(yǎng)上審計工作人員應遵守職業(yè)道德規(guī)范，是非分明，公正廉明，具有較強的責任感，在分析表達能力方面，具有綜合分析的能力，做到觀點鮮明，表述準確，把審計隊伍建成政治合格、業(yè)務精通的精銳之師。

2.審計管理規(guī)范化。審計管理規(guī)范化要從審計計劃、力量組織、工作指導、工作考核和關(guān)系協(xié)調(diào)方面抓起。在計劃制定上要緊緊圍繞國家醫(yī)療體制改革要求和醫(yī)院自身中心任務，要有明確的指導思想和工作重點。在力量組織上，要本著“精干、效能”的原則，優(yōu)化勞動組織，提高工作效率，做到分散是一個網(wǎng)絡，集中形成一個拳頭，參與各分院的內(nèi)部管理，發(fā)揮內(nèi)部審計工作在公立醫(yī)院內(nèi)部的獨特功能。在工作指導上，要抓關(guān)鍵、求實、求細，定期組織學習交流，及時總結(jié)推廣典型經(jīng)驗，切實解決審計業(yè)務的新問題和困難，加強內(nèi)部審計工作的原則、方法、指標體系的研究，盡快形成科學、完整的審計理論體系。在工作考核方面，要制定相應的考核項目，定期檢查、考核，保質(zhì)保量地完成考核計劃。在關(guān)系協(xié)調(diào)方面，要創(chuàng)造良好的審計氛圍，構(gòu)建新型的審計體制，正確處理審計工作與業(yè)務工作的關(guān)系，審計部門與院領(lǐng)導辦公室的關(guān)系，上級審計部門與分院的關(guān)系等，要爭取各方面，特別是被審計單位的支持，協(xié)調(diào)和配合。

3.審計工作程序規(guī)范化。審計工作必須按審計程序辦事，并注意分階段、抓重點、講實效。（1）準備階段。應組成審計小組，指定負責人，擬定審計方案。方案的內(nèi)容包括：審計對象名稱，審計目的及依據(jù)，審計時間，方式及內(nèi)容，審計時限及要求。小組成員應根據(jù)審計內(nèi)容，有針對性的學習有關(guān)規(guī)章制度，確定分工。（2）實施階段。審計組進駐被審計單位后，聽取被審計單位負責人匯報情況，審計組認為必要可提問相關(guān)問題，按審計方案分頭進行實施審計。對查出的問題按規(guī)章制度的要求進行衡量，衡量后交審計組長復核；向被審計單位通報查證事實。（3）終結(jié)階段。起草審計報告書，并針對查出問題的輕重，分別撰寫審計建議通知書、審計整改通知書或?qū)徲嬏幜P通知書，將審計報告（通知書）等報送上級部門或下發(fā)被審計單位限期整改。（4）后續(xù)階段。總結(jié)經(jīng)驗與不足，檢查審計通知書的落實情況，必要時，對原審計事項進行后續(xù)審計。整理文字材料，歸檔保管。隨著電子化發(fā)展速度加快，加快研究開發(fā)適合公立醫(yī)院的審計軟件并加速與各被審計單位聯(lián)網(wǎng)、聯(lián)機。規(guī)范電子系統(tǒng)化審計程序，也是加速內(nèi)部審計工作規(guī)范化建設(shè)應盡快解決的重要內(nèi)容之一。

三、內(nèi)部審計工作規(guī)范化建設(shè)的主要措施

1.抓緊制定內(nèi)部審計工作規(guī)范化標準。內(nèi)部審計工作規(guī)范化標準涉及面廣，應主要從審計工作程序、審計人員素質(zhì)、審計管理三個方面作出具體規(guī)定。審計工作標準又可分為計劃標準、取證標準、工作底稿標準、審計報告及建議標準、執(zhí)行結(jié)果反饋報告標準等，在制定審計工作標準時要注重可操作性，應具有明確的指標或準則，使之成為具體操作中必須遵循的依據(jù)。

2.實行審計業(yè)務考核制度。制定具體的審計業(yè)務考核辦法，把審計實踐中的工作質(zhì)量、信息反映、理論研究、工作成果列入考核內(nèi)容。應進一步完善總審計師負責制，分院總審計師應由總院聘任，對總院審計部門負責?？倢徲嫀熞勒諏徲嬛噶詈蛯徲嬆康牡囊?，對審計項目的全過程進行有效組織和嚴格的質(zhì)量控制。合理設(shè)置審計機構(gòu)，對審計人員實行派駐制，審計工作人員的工資、獎懲、考核、升遷納入總院統(tǒng)一管理，實行相對垂直領(lǐng)導。

3.健全審計人員政策法規(guī)、政治理論教育和專業(yè)培訓制度。按照審計專業(yè)人員素質(zhì)標準的要求，分階段、分層次、分內(nèi)容、有計劃、有組織、有目的進行培訓，采取多種形式并使教育培訓形成制度。同時，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，定期實行審計干部交流，并在審計工作中堅決實行回避制度，做到人盡其才，提高審計質(zhì)量。

4.延伸內(nèi)部審計環(huán)節(jié)。將現(xiàn)在普遍實行的事后審計，轉(zhuǎn)換滲透到運營全過程的事前―事中―事后三位一體的全方位內(nèi)部審計。事前審計包括運營發(fā)展計劃、運營管理決策等；事中審計包括政策規(guī)章的貫徹執(zhí)行和完成業(yè)務目標的動態(tài)情況等；事后審計包括完成各項運營指標的結(jié)果、年初計劃與決策的落實情況等。這樣，事前審計服務決策――事中審計推動落實――事后審計分析評價，使內(nèi)部審計工作為醫(yī)院的運營發(fā)展提供全方位的服務。

5.轉(zhuǎn)移審計工作方式與重點。為適應我國醫(yī)療體制改革與發(fā)展的需要，審計工作必須實現(xiàn)四個轉(zhuǎn)變：一是由合規(guī)性審計為主體向內(nèi)部控制與風險控制為主體轉(zhuǎn)變；二是與組織體制改革相配套，由本級審計向本級審計與“下查一級”審計相結(jié)合的轉(zhuǎn)變；三是由對業(yè)務部門的單獨審計，向業(yè)務操作規(guī)程綜合審計轉(zhuǎn)變；四是由側(cè)重賬務審計向側(cè)重業(yè)務審計轉(zhuǎn)變。以此實現(xiàn)審計由單純履行監(jiān)督向參與醫(yī)院運營管理的轉(zhuǎn)變，使審計部門成為適應醫(yī)療體制改革與市場競爭的支持系統(tǒng)。

第5篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

關(guān)鍵詞：成本核算 成本控制 方法

為了全面貫徹新的《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》及其補充規(guī)定的要求，我院以強化醫(yī)院成本核算為切入點，努力實現(xiàn)財務管理目標，從而提升醫(yī)院社會效能。通過院內(nèi)招標，優(yōu)選了北京東軟望?？萍脊镜摹皶嫼怂?成本核算-預算管理”財務一體化管理系統(tǒng)。2012年，在院領(lǐng)導的高度重視下，由財務部牽頭，信息中心、資產(chǎn)管理科、人事科以及總務科等相關(guān)職能部門大力配合，較好地完成了醫(yī)院成本核算工作，為醫(yī)院成本管理奠定了堅實的基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院開展成本核算的必要性

（一）醫(yī)院引入成本核算機制有利于適應市場，實現(xiàn)效益最大化

隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院必須主動適應市場，增強成本意識、效益意識和市場意識。醫(yī)院不但要融入一般市場活動中，還必須參與醫(yī)療服務這個特殊市場的競爭，以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟效益。因此要求醫(yī)院必須引入成本核算機制，實施低成本戰(zhàn)略，提高效率，降低成本，實現(xiàn)效益最大化。

（二）開展成本核算可以為制定物價、醫(yī)保政策提供可靠的依據(jù)

目前醫(yī)院收入來源主要有三方面，一是財政補助，二是醫(yī)療服務收入，三是藥品收入。長期以來政府衛(wèi)生投入嚴重不足，醫(yī)療服務價格嚴重背離醫(yī)療服務價值，藥品收支結(jié)余難以彌補醫(yī)療收支虧損，醫(yī)院普遍出現(xiàn)收支結(jié)余虧損局面，醫(yī)院生存與發(fā)展出現(xiàn)了危機。開展成本核算可以合理確定醫(yī)療服務價格，為財政補償提供基礎(chǔ)，是完善基本醫(yī)療保險費用支付方式改革的重要依據(jù)。

（三）成本核算有利于優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)和資源配置，增強市場競爭力

醫(yī)院成本核算系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院管理系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)，搞好成本核算有利于優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)和資源配置，充分利用現(xiàn)有人力、物力資源，提高設(shè)備利用率，提高資金使用效率；通過成本核算可以真正剖析各科室的成本狀況，明晰科室或項目的盈虧狀況，指導收入結(jié)構(gòu)的調(diào)整。同時也有利于預算管理，降低消耗，控制成本，減輕患者負擔，以適應醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革，提高市場競爭力。

二、醫(yī)院開展成本核算的具體做法

（一）構(gòu)建成本核算組織體系

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院的財務管理工作更需要科學化、規(guī)范化、精細化。成本核算是當前醫(yī)院財務管理工作的重中之重，為了搞好醫(yī)院成本核算，我院成立了成本核算工作組織機構(gòu)。

1.成本核算領(lǐng)導小組。由院長擔任組長，財務部主任擔任副組長，相關(guān)職能部門負責人為成員組成。領(lǐng)導小組負責制定成本核算工作實施辦法，決定成本核算工作的重大事項。

2.成本核算工作小組。由財務部主任擔任組長，財務部下屬二級科室經(jīng)管辦、財務科負責人擔任副組長，成本核算會計、物資會計等人員為成員組成。工作小組負責開展醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟核算，完成各類成本核算報表和成本分析報告，為領(lǐng)導決策提供依據(jù)。

3.信息技術(shù)小組。由醫(yī)院信息中心人員組成。負責為全成本核算系統(tǒng)提供技術(shù)支持，與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、物流系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、薪酬發(fā)放系統(tǒng)、考勤系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，無縫連接。實現(xiàn)進價核算下的藥品銷售成本。

4.綜合考核小組。由醫(yī)務、護理和人事部門負責人組成。負責業(yè)務成本考核，完成科室工作量統(tǒng)計報表和人事考勤統(tǒng)計報表的審核。

（二）扎實做好成本核算的各項基礎(chǔ)準備工作

1.細分成本核算單元。完成全院科室、員工等統(tǒng)一編碼工作。我院根據(jù)《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》和省衛(wèi)生廳關(guān)于學科分類、成本核算單元分類、科室性質(zhì)分類的規(guī)定，共細分成本核算單元190個，將醫(yī)院科室劃分為四類：臨床服務類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類、行政后勤類。

2.人員培訓。根據(jù)成本核算要求，對醫(yī)院財務會計與管理會計職能進行明確分工，實施流程改造。同時對財務人員和相關(guān)部門人員進行全成本核算方法與信息技術(shù)的專題培訓。

3.清產(chǎn)核資，強化管理。資產(chǎn)管理科對醫(yī)院所有資產(chǎn)進行全面清查、條碼管理，并按分類原則劃分到各成本核算單元，明確其實際占用房屋及建筑物的面積和價值，專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備等資產(chǎn)價值，對資產(chǎn)折舊實行動態(tài)管理。對庫房衛(wèi)生材料區(qū)分計價收費和非計價收費，實行網(wǎng)上領(lǐng)用、審批，嚴格控制二級庫房材料領(lǐng)用、消耗的臺賬管理。

4.員工考勤。人事科認真梳理全院各類人員基礎(chǔ)信息，建立人員動態(tài)信息庫。同時根據(jù)成本核算單元建立全院全員考勤記錄系統(tǒng)，準確統(tǒng)計成本核算期間內(nèi)各類人員在不同崗位的工作工時，為準確合理分攤?cè)肆Y源成本提供基礎(chǔ)。

（三）明確成本核算項目、費用要素以及核算原則

根據(jù)新的《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》的要求，成本項目包括：人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風險基金和其他費用。費用要素分為：工資和津貼、績效工資、社會保障費、其他人員工資、辦公費、業(yè)務費、藥品費、一般衛(wèi)生材料、專屬衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、折舊費、修繕費和其他費用。成本核算應遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責發(fā)生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。

（四）成本費用的歸集與分攤，進行數(shù)據(jù)分析

按照規(guī)范的統(tǒng)計要求及報送程序，財務部門將支出直接或分配歸屬到耗用科室，形成各類科室的成本，再將各類科室成本依據(jù)相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，按照分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進行分攤，最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務類科室。由于成本費用的歸集與分攤，技術(shù)要求高，程序復雜，加上醫(yī)療行業(yè)的特殊性，項目成本、病種成本核算的數(shù)據(jù)質(zhì)量有待進一步提高。目前已利用成本核算數(shù)據(jù)開展醫(yī)院門診、住院量本利分析。同時開展科室層面運營分析，強化科室、班組成本管理，實現(xiàn)了科室成本核算與科室預算管理相銜接，有效監(jiān)督預算執(zhí)行力，為責任預算考核提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，做到“會計核算-成本核算-預算管理”財務一體化。

三、建議

成本核算是基礎(chǔ)，成本控制是關(guān)鍵。在保證醫(yī)療服務質(zhì)量的前提下，醫(yī)院應利用各種管理方法和信息手段，對成本耗費進行全過程控制，提高醫(yī)院核心競爭力。

（一）開展全員、全過程的成本費用管理，實現(xiàn)效益最大化

醫(yī)院成本支出涉及到醫(yī)院經(jīng)營活動的各個方面，因而降低成本與每個部門、每個職工都有密切的關(guān)系，全員參與是成本控制的關(guān)鍵。只有每個部門、每個職工在自己的工作范圍內(nèi)都關(guān)心成本費用，并努力降低成本，節(jié)約成本，才能達到成本管理的目的。我院對辦公費、電話費、培訓費、差旅費、交通費等費用實行預算控制、定額管理，嚴格開支標準，超支自理或直接從獎金中扣除。對基建、房屋維修項目實行事前有計劃、事中有審計、事后有監(jiān)督的全過程管理，堅決杜絕虛報等現(xiàn)象。

（二）醫(yī)院成本核算是一項系統(tǒng)復雜的工程，網(wǎng)絡信息支撐是關(guān)鍵

醫(yī)院成本管理是醫(yī)院運營管理的核心抓手，涉及到醫(yī)院人力資源管理、財務管理、物流管理，是財務管理的核心。醫(yī)療服務涉及面廣，技術(shù)性強且數(shù)據(jù)量非常大，成本核算的層次多，又專業(yè)分工精細，經(jīng)濟的運行與業(yè)務流程都比較復雜，可見，醫(yī)院成本核算必須依賴于計算機信息系統(tǒng)。網(wǎng)絡信息化管理有利于構(gòu)建集資金流、物流、業(yè)務流為一體的管理模式；改變以會計電算化為主的財務部門級應用，搭建以管理為主的醫(yī)院綜合運營管理平臺；實現(xiàn)以財務為核心、預算為主線、成本、物流為基礎(chǔ)、績效為導向的決策目標管理體系。

（三）理清財務部門職責，強化成本管理，促進醫(yī)院健康發(fā)展

成本核算是醫(yī)院科學管理的重要手段，醫(yī)院要適應社會主義市場經(jīng)濟體制的需要，要實現(xiàn)“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標，就必須在財務管理內(nèi)涵上下功夫。財會人員應加強業(yè)務學習，善于溝通與交流，發(fā)揮主觀能動性，狠抓成本核算數(shù)據(jù)質(zhì)量，優(yōu)化分攤流程，不斷提升管理會計職能。在進行成本核算的過程中，不斷發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在經(jīng)濟運營和成本管理過程中存在的問題，并對相關(guān)成本數(shù)據(jù)進行深入的分析與研究，最終提出解決問題的辦法，為領(lǐng)導層和各級管理層提供有效的、最優(yōu)化經(jīng)營決策的數(shù)據(jù)信息支持。

參考文獻：

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第6篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

關(guān)鍵詞　城市軌道交通，運營安全，可靠性

安全和可靠性是城市軌道交通運營中不可忽視的重要環(huán)節(jié)?！鞍踩谝弧笔浅丝偷幕拘枨蠛褪滓獦藴?，也是軌道交通運營管理永恒的主題。運營安全和可靠性水平綜合反映了軌道交通運營管理水平和運輸服務質(zhì)量，是城市軌道交通系統(tǒng)實現(xiàn)順暢、高效運營的前提。高運營可靠性不僅是軌道交通運營管理追求的目標，也是滿足乘客需求、獲得良好社會和經(jīng)濟效益的根本保證。

在日常生活中，人們一聽到地鐵出現(xiàn)故障，就容易和地鐵安全問題掛上鉤。其實，這是很容易引起混淆的兩個概念。安全同事故及突發(fā)事件相對應， 而故障同可靠性相對應。一般來說，有些故障是無法避免的，但是可以通過日常保障及維護來降低它的發(fā)生率。就事故和突發(fā)事件而言，理論上是可以通過規(guī)章制度以及處置措施予以防范和杜絕的。

城市軌道交通日常運營管理中，涉及運營安全和可靠性的事件主要體現(xiàn)在兩方面:一是由于恐怖襲擊、自然災害、人為破壞等原因發(fā)生的火災、爆炸等災難性重大事件，造成生命和財產(chǎn)的重大損失。一般情況下，發(fā)生突發(fā)事件的概率很低。二是由于客流波動、技術(shù)設(shè)備故障、運營組織等原因，引起列車運行延誤、列車運行中斷等列車運行“大間隔”故障，造成乘客的出行延誤。相比較而言，故障的發(fā)生率是很高的，但是一般不會引起地鐵的安全問題，只是降低了地鐵運營的可靠性。因此，理清運營安全和可靠性的一些基本定義及其相互關(guān)系，對確立城市軌道交通系統(tǒng)運營安全和可靠性的對策很重要。

1運營安全和可靠性的定義及相互關(guān)系

城市軌道交通運營安全和可靠性是反映地鐵系統(tǒng)正常運營情況的總體概念。然而從后果及造成的影響看，運營安全與可靠性則具有完全不同的內(nèi)涵。運營中發(fā)生的安全問題除了造成列車運行延誤、運營生產(chǎn)中斷外，更重要的是涉及到人民生命財產(chǎn)損失、設(shè)施設(shè)備破壞等重大問題;而運營中的可靠性問題則主要涉及運營生產(chǎn)的穩(wěn)定、運輸質(zhì)量的好壞。因此，加強和提高城市軌道交通運營安全與可靠性，首先要從引起城市軌道交通運營安全與可靠性事件的原因出發(fā)，科學地對運營安全和可靠性進行定義。

影響城市軌道交通系統(tǒng)運營安全和可靠性的因素統(tǒng)稱為事件。根據(jù)其發(fā)生的原因、特點以及造成的后果和影響，可分為故障、事故和突發(fā)事件三類。

1) 故障

故障是因設(shè)備質(zhì)量原因或操作不當導致設(shè)備無法正常使用，須人工干預或維修的事件，根據(jù)表現(xiàn)和影響程度可分為輕微故障、一般故障和嚴重故障。輕微故障可以迅速排除，一般不會影響運營可靠性;一般故障將造成短時間的列車運行秩序混亂，部分列車運行延誤;嚴重故障則會導致較長時間的運營中斷，嚴重影響系統(tǒng)運營可靠性。按照設(shè)備類型和原因，故障又可分為列車車輛故障、線路故障、供電系統(tǒng)故障、通號系統(tǒng)故障、環(huán)控設(shè)備故障、車站客運設(shè)施故障等。

2) 事故

事故是因故障或工作人員操作不當而造成人員傷亡、設(shè)備損壞，影響可靠性或危及運營安全的事件。事故根據(jù)其表現(xiàn)、影響程度與范圍，可分為一般事故、險性事故、大事故、重大事故等;按其專業(yè)性質(zhì)可分為行車事故、客運組織事故、電力傳輸事故等。

3) 突發(fā)事件

突發(fā)事件是指由故障、事故或其他原因(人為、環(huán)境、社會事件等)引起的、突然發(fā)生的、嚴重影響或可能影響運營安全與秩序的事件。突發(fā)事件根據(jù)其影響程度與范圍可分為一般突發(fā)事件、險性突發(fā)事件、大突發(fā)事件和嚴重突發(fā)事件等;根據(jù)其引發(fā)原因又可分為運營引發(fā)突發(fā)事件、外來人員引發(fā)突發(fā)事件、環(huán)境引發(fā)突發(fā)事件等。

故障、事故和突發(fā)事件的關(guān)系如圖1所示。事故中，有部分是由于故障引起的，突發(fā)事件中又有部分是由故障和事故所引起。一般地，故障、事故、突發(fā)事件在城市軌道交通系統(tǒng)日常運營過程中的發(fā)生概率有很大差別。故障可以認為是多發(fā)事件，大部分故障不會對運營安全造成很大的影響，但會影響運營的可靠性，降低運營質(zhì)量。事故和突發(fā)事件發(fā)生概率較小，嚴重的事故和突發(fā)事件可以認為是小概率事件，但是事故和突發(fā)事件對運營安全造成極大危害，甚至造成重大的人員傷亡和財產(chǎn)損失。因此，在處置和預防不同的事件種類時，應有相應的側(cè)重點。對于一般性的故障，應側(cè)重于設(shè)備的維護與保養(yǎng)、運營管理的優(yōu)化等;而對于可能造成重大人員傷亡和財產(chǎn)損失的嚴重事故或突發(fā)事件，則應側(cè)重預防和應急處置。

2　影響運營安全和可靠性的主要因素

1) 技術(shù)設(shè)備

技術(shù)設(shè)備的日常管理和維護直接影響著系統(tǒng)的運營安全和可靠性。城市軌道交通系統(tǒng)包含了以下主要設(shè)備:線路及車站、車輛及車輛段、通信信號、供電、環(huán)控設(shè)施、售檢票以及防災監(jiān)控報警設(shè)備等。只有各項技術(shù)設(shè)備協(xié)同可靠工作，才能保證列車安全高效地完成運輸任務。城市軌道交通系統(tǒng)一般采用了高可靠性的元件、設(shè)備和軟件，而且構(gòu)成的系統(tǒng)具有“故障導向安全”的特征，使整個系統(tǒng)具有應對設(shè)備故障及突發(fā)事件的高度安全性。城市軌道交通的線路長度、站間距離相對較短，列車種類單一，因此為了保持列車運行秩序穩(wěn)定，列車運行控制系統(tǒng)在一定范圍內(nèi)可以自動調(diào)整列車的運行狀態(tài)。城市軌道交通車站一般不設(shè)置配線，列車在車站正線上辦理客運作業(yè)，如果一列車出現(xiàn)故障，將直接影響到后續(xù)列車的正常運營。因此，整個軌道交通系統(tǒng)的設(shè)備維護和管理是十分關(guān)鍵的。

2) 網(wǎng)絡的運輸能力

城市軌道交通系統(tǒng)的網(wǎng)絡運輸能力體現(xiàn)了運輸效率。提高網(wǎng)絡的運輸能力，可以最大程度地滿足乘客出行要求，安全高效地完成輸送任務。網(wǎng)絡的運輸能力主要影響軌道交通運行系統(tǒng)的可靠性，列車一旦發(fā)生延誤不僅會影響到自身線路的正常運行，而且會影響到網(wǎng)絡中其他列車的正常運行。正是因為地鐵運行延誤具有傳播性，在發(fā)生列車運行延誤時，列車到達晚點或者取消車次都會降低線路與車站等設(shè)備的通過能力，限制系統(tǒng)設(shè)備能力的充分利用。特別是在客流高峰時段的運行延誤，將導致更大的能力損失，嚴重影響城市軌道交通系統(tǒng)的運營穩(wěn)定性和可靠性。因此，提高網(wǎng)絡的運輸能力，減少列車的運行延誤對提高系統(tǒng)運行的可靠性是很重要的。

3) 運營組織方案

城市軌道交通應為乘客提供滿意的出行服務，良好的運營組織是這種供給的前提和保證。在一定的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)和設(shè)備條件下，采用的運營方案應針對客流變化的情況，有利于提高網(wǎng)絡系統(tǒng)的整體運輸能力，適應客流需求，增加運營效益和運營可靠性，滿足乘客在出行安全、舒適、準時等方面的要求。

4) 突發(fā)事件

除了系統(tǒng)本身可能影響城市軌道交通系統(tǒng)運營安全和可靠性的因素外，自然災害、恐怖襲擊、人為破壞等突發(fā)事件也是影響運營和可靠性的關(guān)鍵因素。這些突發(fā)事件的發(fā)生，將會造成重大的人身傷亡、財產(chǎn)損失以及運營中斷，產(chǎn)生軌道交通運營的安全問題。因此，必須加強自然災害、恐怖襲擊或人為破壞事件的預警和發(fā)生后的應急處置，最大程度地降低人員傷亡和財產(chǎn)損失。

3　提高運營安全和可靠性的途徑

1)加強人員培訓和系統(tǒng)設(shè)備的日常維護

城市軌道交通系統(tǒng)是一個包含土建、車輛、供電設(shè)備、通訊信號、運營管理等多學科、多專業(yè)、多工種的復雜大系統(tǒng)。系統(tǒng)的安全與可靠性貫穿了從工程的前期決策、設(shè)計、施工到運營管理等各個階段的全過程。對每個有不同崗位要求的工作人員而言，高質(zhì)量地完成本崗位的工作要求，是保證軌道交通系統(tǒng)安全高效運營的關(guān)鍵，因此，必須加強工作人員的職業(yè)素質(zhì)和道德培養(yǎng)。

城市軌道交通運營所依賴的交通設(shè)施，雖然采用了較高的可靠性標準，列車運行控制軟硬件系統(tǒng)也采用了冗余設(shè)計來增強系統(tǒng)工作的可靠性，但在長期復雜多變的外界因素干擾下，仍然難以保證運營設(shè)施與設(shè)備不產(chǎn)生功能失效，因而系統(tǒng)實際運營過程中發(fā)生隨機故障在所難免。為了降低故障發(fā)生率，就需要對系統(tǒng)的各種設(shè)施設(shè)備做好日常的維護和管理，發(fā)現(xiàn)問題及早解決，最大程度地消除發(fā)生故障的隱患，從而保證軌道交通系統(tǒng)安全高效的運行。

2)提高軌道交通系統(tǒng)的技術(shù)裝備水平

為了保證軌道交通系統(tǒng)中各種設(shè)備的正常運行，減少故障、事故和突發(fā)事件的發(fā)生，應盡可能地利用最先進的技術(shù)裝備和高科技手段。如采用高技術(shù)支持的信息管理、應急處置系統(tǒng)等來確保各種事件發(fā)生時的信息傳輸通暢以及應對措施的有效實施;采用列車運行智能化調(diào)度系統(tǒng)，減少因人工疏忽所引發(fā)的各種故障或事故;采用線網(wǎng)綜合運營協(xié)調(diào)系統(tǒng)，保證網(wǎng)絡中各車輛的高效、安全、可靠運行。

3)應急預案的制定和演練

通過安全設(shè)計、操作、維護、檢查等措施，可以預防事故、降低風險，但達不到絕對的安全。因此需制定在發(fā)生軌道交通事故后所采取的緊急措施和應急處置預案，充分利用一切可能的力量，在事故發(fā)生后迅速控制事故發(fā)展并盡快排除事故，保護乘客和員工的人身安全，將事故對人員、設(shè)施和環(huán)境造成的損失降低至最低程度。應急預案是應急救援系統(tǒng)的重要組成部分。針對各種不同的緊急情況制定有效的應急預案，不僅可以指導各類人員的日常培訓和演習，保證各種應急資源處于良好的準備狀態(tài)，而且還可以指導應急救援行動按計劃有序地進行，防止因行動組織不力或現(xiàn)場救援工作混亂而延誤事故救援，降低人員傷亡和財產(chǎn)損失。在預案演練時，可以與公安、消防、醫(yī)院、公交等系統(tǒng)的相關(guān)部門實行聯(lián)合演習，增加演練的實戰(zhàn)性，更好地掌握演練技巧。

參考文獻

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第7篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

[關(guān)鍵詞]城市軌道交通 安全管理 對策

我國有20多個城市正在建設(shè)或規(guī)劃建設(shè)地鐵等軌道交通項目，在建線路總長度超過390公里，有1500公里線路正在規(guī)劃建設(shè)中，同時有10個城市的軌道交通處于運營或試運營中。長期以來.軌道交通運營安全問題一直受到各級政府和廣大市民高度重視和密切關(guān)注，也是軌道交通運營管理企業(yè)進行管理的重中之重，安全管理對于軌道交通的發(fā)展具有不可忽視的影響。

1城市軌道交通安全管理存在的問題

我國城市軌道交通建設(shè)在快速發(fā)展的同時，因其發(fā)展歷史較短，經(jīng)驗不足的現(xiàn)實，在建設(shè)和運營管理中留下了以下七個方面不容忽視的問題和安全隱患：

1.1城市軌道交通管理體系有待進一步理順

城市軌道交通要從前期論證、規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)和運營的全過程抓好安全管理工作。目前我國城市軌道交通在規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)、運營各個環(huán)節(jié)上相互脫節(jié)，城市軌道交通管理體系有待進一步理順。

1.2相關(guān)的安全管理法規(guī)有待進一步完善

地鐵安全管理法規(guī)，是實現(xiàn)地鐵建設(shè)、運營和管理法制化和規(guī)范化的基礎(chǔ)，也是實現(xiàn)地鐵安全、健康、持續(xù)發(fā)展的根本。建設(shè)部已于去年制訂頒發(fā)了《城市軌道交通運營管理辦法》，但僅此是不夠的，地鐵運營安全管理法規(guī)有待進一步完善。

1.3相關(guān)的安全標準規(guī)范尚未形成完整的體系

地鐵行業(yè)安全標準的建立，對規(guī)范企業(yè)的安全運營起著至關(guān)重要的作用。建立地鐵行業(yè)安全標準，既要考慮地鐵行業(yè)可能達到的水平，更要充分考慮乘客和社會各界的期望值和認可度。如何制定統(tǒng)一的安全標準，確定事故分類、事故等級及其劃分辦法，進而形成完整的安全標準體系這都是尚未解決的問題。

1.4沒有形成一種全民的安全意識

地鐵運營安全直接關(guān)系到乘客的人身安全和財產(chǎn)安全，與廣大人民群眾的切身利益息息相關(guān)。要實現(xiàn)地鐵運營安全有序，在加強員工安全教育基礎(chǔ)上，必須對廣大乘客進行宜傳教育，要大力向乘客宜傳并任促其遵守軌道交通安全管理制度.提高全民的安全防范意識。我國城市軌道交通在形成全面的安全意識方面尚有需要做大量的工作。

1.5地鐵事故應急預案不夠細化與缺乏演練

由于地鐵運營環(huán)境的特點使得事故發(fā)生時危險性和緊迫性較高，因此對地鐵事故的處理.預先制定各種預案并進行事故應急處理模擬演練是十分必要的。特別是新建成的地鐵線路，在投人試運營期間更應該進行起復、救援、搶修、搶險、消防、突發(fā)事件等不同類型的演練。目前大多數(shù)地鐵公司都制定了一些應急預案，但突出的問題在于既不夠細化又缺乏定期演練。

1.6安全評估制度有待于進一步開展和推廣

安全評估是保障系統(tǒng)安全性的重要手段，貫穿于系統(tǒng)壽命周期的全過程。在軌道交通項目投人運營之前、運營企業(yè)必須通過安全監(jiān)管部門會同消防等部門對系統(tǒng)進行初檢和安全評估;進人運營階段，安全監(jiān)管部門必須定期對運營企業(yè)進行安全檢查，還可以指定專業(yè)科研或咨詢機構(gòu)對運營企業(yè)進行安全評估，責令運營企業(yè)對檢查評估中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，從而保證軌道交通的安全。我國軌道交通行業(yè)在建立科學有效的安全評估體系，確定統(tǒng)一、規(guī)范的安全評估標準方面還須進一步推廣和深人。

1.7各地對于城市軌道交通安全的投入不夠

安全工作是一個系統(tǒng)工程，涉及管理、技術(shù)、資金等。安全標準與人、財、物的投人成正比，要實現(xiàn)可控的安全標準，一定要加大投人。我國的軌道交通在安全的投人方面還很不夠。

2城市軌道交通安全管理對策

城市軌道交通的安全管理涉及到城市軌道交通建設(shè)與運營的各個環(huán)節(jié)及眾多部門，是一個復雜的系統(tǒng)工程，為了抓好城市軌道交通的安全生產(chǎn)管理，政府主管部門、企業(yè)要從強化安全意識、建立城市軌道交通安全工作的長效機制等方面人手，從體制、機制上確保安全生產(chǎn)。

2.1加強城市軌遺交通規(guī)劃、建設(shè)、運管管理的協(xié)調(diào)一致和相互配合

理順城市軌道交通管理體系，加強規(guī)劃、建設(shè)、運營管理的協(xié)調(diào)一致和相互配合。城市軌道交通建設(shè)行政主管部門應提前參與到涉及城市軌道交通規(guī)劃、設(shè)計、施工階段的安全性論證工作;施工審查部門要加強對有關(guān)安全強制性條文的審查力度;城市軌道交通運營單位也應將運營安全保障前移，提前參與前期各項安全審查工作。

2. 2制定完善相關(guān)的安全管理法規(guī)

認真總結(jié)國內(nèi)外地鐵建設(shè)和運營的安全管理工作經(jīng)驗，針對我國地鐵安全管理存在的主要問題，制定和完善統(tǒng)一的地鐵法律法規(guī)，明確地鐵規(guī)劃、設(shè)計、施工、監(jiān)理、運營單位的安全職責，依法規(guī)范乘客行為，保護地鐵安全設(shè)施，使地鐵建設(shè)和運營管理走上依法管理的更高層次，確保地鐵系統(tǒng)安全運營。

2. 3制定統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范，推進設(shè)備技術(shù)國產(chǎn)化

設(shè)施設(shè)備的可靠性是軌道交通運營安全的重要保障。應通過制定統(tǒng)一、完善的技術(shù)規(guī)范和標準，使來自不同國家和地區(qū)的各類運營設(shè)備符合接口的技術(shù)要求，切實滿足運營的實際需要，為運營安全創(chuàng)造必要的條件。同時，運營企業(yè)在引進國外先進設(shè)備和技術(shù)的同時，要充分發(fā)揮自身的技術(shù)優(yōu)勢和人才優(yōu)勢，在消化吸收國外先進技術(shù)的基礎(chǔ)上加大國產(chǎn)化的推進力度，強化運營設(shè)施設(shè)備保障，不斷提高運營安全質(zhì)量。

2. 4完善地鐵運營安全管理體系，健全落實安全生產(chǎn)責任制

地鐵運營安全需要相應的監(jiān)控和評估體系來保證。應逐步建立起包括安全管理規(guī)章制度、運營安全評估體系及安全控制體系等方面在內(nèi)的大安全管理體系。同時健全落實安全生產(chǎn)責任制，強化責任意識，形成職責清晰、層次分明、銜接緊密、覆蓋全面的安全生產(chǎn)責任制體系，把安全生產(chǎn)責任制落實到每一個工作崗位和每一個員工。

2.5完善應急預案，開展多種形式的演練，提高應急應變能力

按地鐵運營的具體特點，完善各種事故情況下的應急處理預案，建立與公安、消防、醫(yī)院、公交、供電等單位溝通聯(lián)系的地鐵災害搶險救援聯(lián)動機制與指揮體系。通過演練，達到各種設(shè)備與各級員工之間的“聯(lián)調(diào)”，提高多工種共同配合搶險作業(yè)的能力及地鐵運營管理人員緊急應變能力，同時也檢驗設(shè)備維保質(zhì)量和應急功能狀態(tài)。

2. 6加強運營設(shè)施保澤，提高運管系統(tǒng)的可靠性和安全性

一方面應用新技術(shù)、新設(shè)備，采用白動化程度高、安全性能好的系統(tǒng)設(shè)備，提高運營系統(tǒng)的可靠性和安全性;另一方面采用先進的檢測手段，建立維修管理信息化系統(tǒng)，對維修過程中的工時、物料、定額、檢修規(guī)程等進行全面監(jiān)控，保證維修計劃的落實，全面提升設(shè)備設(shè)施維修管理水平，不斷提高維修質(zhì)量，保證設(shè)備設(shè)施的質(zhì)量狀態(tài)。

2. 7開展公眾安全宣傳教育，致力于建造“安全型社會”

大力開展公眾安全宣傳教育，積極推進建設(shè)運營安全文化，努力提高全體地鐵員工和全社會的安全意識。通過培養(yǎng)安全型的地鐵員工、地鐵家庭、地鐵乘客，將地鐵運營安全管理中的“全員”概念延伸為“全民、全社會”，致力于建造“安全型的社會”，從而確保地鐵運營安全。

參考文獻

[1]建質(zhì)防函[2005]74號.關(guān)于印發(fā)王鐵宏、徐波同志在全國地鐵安全生產(chǎn)管理工作聯(lián)絡員會議上講話的通知.

[2]謝正光.北京市地鐵運營安全管理[R].北京:全國城市軌道交通運營安全管理研討會.2004.7.

第8篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 醫(yī)院 財務管理

目前，我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，企事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，農(nóng)村新合療制度等相繼推出，基本醫(yī)療參保地區(qū)、參保人群不斷擴大，在確保人民群眾得到基本醫(yī)療保障的同時，也給醫(yī)院發(fā)展帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)，給醫(yī)院財務管理提出了新的要求，醫(yī)院財務管理的主要職能是計劃、決策和控制，醫(yī)院的正常經(jīng)營和前瞻決策都要以財務核算為依據(jù)，都必須有準確的會計數(shù)據(jù)，嚴密的財務分析，在經(jīng)營決策的實施過程中更離不開財務部門合理的財務控制，最終，還要用財務分析指標來評估經(jīng)營成果，因此醫(yī)院財務管理水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要條件。本文從以下以下幾個方面闡述了醫(yī)院財務管理應重點抓好的幾個問題。

一、 加強醫(yī)院基礎(chǔ)財務管理

醫(yī)院基礎(chǔ)財務管理是指醫(yī)院在日常經(jīng)濟活動中采用基本方法、管理原理、管理制度進行的財務管理，包括會計機構(gòu)和人員管理、預算管理、會計核算管理、庫存物資管理、固定資產(chǎn)管理、會計監(jiān)督、內(nèi)部會計管理制度等。

（一）、提高財會人員綜合素質(zhì)

醫(yī)院財務工作專業(yè)性較強，在日常管理方面工作量大，要想不斷跟上新的發(fā)展形勢，需要高素質(zhì)的財務人才，要鼓勵財務人員努力做好業(yè)務的同時，通過多種形式加強進修，加強會計職業(yè)道德教育，開展繼續(xù)教育學習，使得財務人員的知識水平能跟上醫(yī)院發(fā)展步伐，提高醫(yī)院財務管理水平。

（二）、加強醫(yī)院核算的軟件、硬件投入，提高醫(yī)院會計電算化水平

隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院的管理決策對財務信息的要求量越來越大，對財務工作的準確度、及時性要求越來越高，醫(yī)院應全面開展會計電算化工作，才能滿足醫(yī)院財務管理的要求，滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。

（三）、加強醫(yī)院預算管理

醫(yī)院應建立預算管理領(lǐng)導小組，負責預算的編制、調(diào)整和考評等工作，改變現(xiàn)如今由財務部門牽頭負責的預算編制形式。院長作為第一責任人對醫(yī)院總體預算負責，各科科主任對本科室預算負責，醫(yī)院應當根據(jù)總體發(fā)展規(guī)劃和目標，確立總的業(yè)務收入及收入結(jié)構(gòu)，不搞赤字預算，確定支出時，既要根據(jù)前三年的實際支出情況，也要考慮物價上漲、業(yè)務量增加等因素，確定醫(yī)院整體收支預算，對收支指標合理分析，層層落實到科室，醫(yī)院還要做好預算的執(zhí)行評價與激勵。

（四）、完善醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度

加強醫(yī)院財務管理，就必須建立健全醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度，醫(yī)院應依法設(shè)置會計機構(gòu)、配備會計人員，建立會計崗位責任制，按照會計法和醫(yī)院會計制度的要求進行會計核算，編制會計報告，同時財務管理不能將眼光局限于財務活動，而應貫穿醫(yī)院經(jīng)營管理全過程，在確定醫(yī)院財務發(fā)展戰(zhàn)略、分析評估風險和作出決策等環(huán)節(jié)，應扮演好關(guān)鍵助手和管理角色，醫(yī)院財務負責人應參與醫(yī)院相應決策工作，并關(guān)注經(jīng)營管理的更廣范疇。

（五）、加強醫(yī)院資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失

加強資產(chǎn)管理，確保資產(chǎn)保值、增值，醫(yī)院資產(chǎn)包括固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、無形資產(chǎn)，主要有：醫(yī)療設(shè)備、藥品、庫存物資、債權(quán)和貨幣資金。在管理中實行專業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合的原則，建立一套行之有效的管理制度，特別是加強對閑置不用的材料和設(shè)備的管理。

如何把這部分呆滯的資金靈活運用起來是醫(yī)院資產(chǎn)管理容易忽視的問題，每個年度，財務部門和物資部門、設(shè)備管理部門應共同調(diào)查摸底，提出積壓清單，明確處理積壓物資的意見和審批手續(xù)，按國有資產(chǎn)管理辦法的規(guī)定，辦理報廢手續(xù)或者變賣為貨幣資產(chǎn)，加速醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)，使閑置的物資和設(shè)備給醫(yī)院帶來效益。

二、 加強成本核算，建立目標成本責任中心

目前，醫(yī)院實行差額補助，經(jīng)費不足，又要降低醫(yī)療收費水平，醫(yī)院要保證正常的經(jīng)營發(fā)展，就必須加強成本核算。加強成本核算可以推行目標成本核算制度，完善目標成本管理，目標成本管理是指醫(yī)院在一定時間內(nèi)（通常為一年），為實現(xiàn)目標規(guī)定的經(jīng)濟效益而確定的成本，可以分為醫(yī)療服務目標總成本和單位成本。目標成本管理是指根據(jù)醫(yī)院總的規(guī)劃和發(fā)展目標，對醫(yī)院經(jīng)營成本進行事先預測，制定出目標成本，事中對目標成本執(zhí)行情況進行監(jiān)督、控制，并做一些適當調(diào)整，事后進行考核、分析，以達到用最小的成本實現(xiàn)最大的經(jīng)濟效益的成本管理體系。其成本核算方法就是將成本費用指標分解落實到各核算單位即目標成本責任中心，然后考核其成本控制情況，利用成本考核指標進行事后的成本分析評價，并依據(jù)目標成本的完成情況進行獎金的考核分配，做到獎懲分明，充分調(diào)動全院職工參與管理的積極性。

三、 加強資金運營管理

    醫(yī)院應加強資金的運營的過程管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)內(nèi)部各部門的資金需求，切實做好資金在醫(yī)療服務各環(huán)節(jié)的綜合平衡，全面提升資金運營效率，保證資金的合理占用和良性循環(huán)，并定期召開資金調(diào)度會或資金安全檢查，嚴格規(guī)范資金的收支條件、程序和審批權(quán)限，辦理資金業(yè)務時要符合不相容職務相互分離的要求，不得由一人辦理貨幣業(yè)務的全過程，醫(yī)院還應開展資金運營分析，掌握醫(yī)院資金運營的效率和效果，為持續(xù)的優(yōu)化調(diào)整奠定基礎(chǔ)。

四、 加強對醫(yī)保病人醫(yī)藥費用的管理

新醫(yī)改形勢下，各類醫(yī)療保險參保病人越來越廣泛，醫(yī)務人員違反醫(yī)保管理制度，如超規(guī)定、超范圍，超計量用藥等還存在，由此產(chǎn)生的費用被醫(yī)保部門拒付后只能由醫(yī)院承擔，導致每年有相當一部分醫(yī)保病人的醫(yī)藥費不能收回，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益，醫(yī)院財務部門聯(lián)合醫(yī)保部門完善各項規(guī)章制度，定期或不定期檢查醫(yī)保費用，對超規(guī)定、超范圍，超計量用藥情況進行公布，并將醫(yī)?？劭钆c科室經(jīng)濟利益掛鉤，促使醫(yī)務人員嚴格遵守醫(yī)保的各項規(guī)定，合理檢查、合理用藥，減少醫(yī)保拒付金額，同時醫(yī)院應與社保機構(gòu)密切配合，加快醫(yī)保計算機網(wǎng)絡的硬件建設(shè)與軟件開發(fā)，提升網(wǎng)絡運行質(zhì)量，加快醫(yī)保病人醫(yī)藥費用的結(jié)算。

總之，新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院財務管理是醫(yī)院自身建設(shè)和發(fā)展的需要，醫(yī)院財務管理活動只有不斷拓展，不斷完善，才能提高資金使用效益，降低醫(yī)療服務成本，實現(xiàn)醫(yī)院資金運動的良性循環(huán) ，使醫(yī)院的發(fā)展更快，取得更好的社會效益。

參考文獻：

第9篇：醫(yī)院運營管理計劃范文

為加強黨風廉政建設(shè)，樹立艱苦奮斗、勤儉節(jié)約的良好風氣，把有限的資金用在醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展上，根據(jù)我t<關(guān)于加強經(jīng)濟運營管理實施意見>和上級有關(guān)文件精神，特修訂本管理辦法。

一、接待用餐原則

(一)堅持勤儉節(jié)約的原則：從嚴控制接待、餐飲費用。嚴禁用公款大吃大喝、鋪張浪費。

(二)堅持內(nèi)外有別的原則：t內(nèi)會務等活動一般不安排餐館用餐，特殊情況由主辦科室先擬計劃（人員數(shù)量、用餐標準、費用總額等）交分管院長經(jīng)院長例會討論審批后再計劃實施。

(三)堅持嚴格管理的原則：嚴格控制用餐標準，嚴格限定陪餐人數(shù)。

(四) 堅持定點接待的原則：一般情況在定點酒店用餐，特殊情況另定。

(五)堅持實行統(tǒng)一管理的原則：實行對口對等接待。上級來院檢查、以醫(yī)院名義邀請的客人，屬于醫(yī)院統(tǒng)一接待的，由辦公室統(tǒng)一安排。職能部門聯(lián)系業(yè)務和工作交流接待的客人由職能部門對口接待（特殊情況分管院領(lǐng)導參加），接待前需經(jīng)分管院領(lǐng)導同意，由辦公室統(tǒng)一安排。

二、接待范圍

(一)來院視察、指導工作的各級領(lǐng)導，參觀、考察、交流、訪問的兄弟單位領(lǐng)導以及以醫(yī)院名義邀請的來院交流、講學的專家、學者，由tt統(tǒng)一安排接待。

(二)上級主管部門例行工作檢查、指導；兄弟tt對口職能部門、單位來t參觀、交流；各職能部門邀請前來講學交流的專家、學者等，由邀請部門負責接待，安排工作餐。

(三) 需要tt接待的其它公務活動。

三、接待用餐標準

(一)來院聯(lián)系、交流工作的一般工作人員，原則上只安排工作餐，每人每餐不超過00元。

(二)確因工作需要宴請來賓，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）每人每餐不超過00元、縣（區(qū)）每人每餐不超過00元、市級每人每餐不超過000元（含煙酒），特殊情況需要超過標準的，需由t長批準。

(三)專題會議及大型活動要提前一周制定接待計劃，報tt主要領(lǐng)導審批執(zhí)行。

(四)根據(jù)實際需要安排陪餐人員，嚴格控制陪餐人數(shù)。

四、接待管理辦法

(一)實行“客餐審批”制度。凡需要醫(yī)院出面接待和宴請的，具體接待部門事先要請示分管院領(lǐng)導,將客人單位、職務、人數(shù)、來院目的、任務和時間、接待費數(shù)額等情況報告分管領(lǐng)導，分管t領(lǐng)導同意后由gg辦公室實施。如分管院領(lǐng)導不在，可請示分管行政的領(lǐng)導審簽。

(二)醫(yī)院內(nèi)部上下級之間及各科室之間,不得以任何名義進行公費宴請。院內(nèi)會議不安排工作餐(特殊情況由t長例會決定后安排)。

五、接待費用的處理

(一)接待費用實行t長或分管hht院領(lǐng)導“一支筆”簽字審批制度。

(二) 堅持誰宴請誰簽字的原則，報銷票據(jù)必須有經(jīng)辦人、科室主要負責人、分管t領(lǐng)導簽字，然后再由t長或分管財務t領(lǐng)導簽字。

六、公務接待的監(jiān)督管理

(一)領(lǐng)導要以身作則，率先垂范，支持和督促有關(guān)職能科室履行職責，并督促指導所分管科室及其工作人員嚴格執(zhí)行本規(guī)定。

(二) 辦公室、財務處、審計室要加強對招待費用支出和報銷的管理，對不符合規(guī)定實施招待的，以及報銷單據(jù)不符合財務要求的，一律不予支付或報銷。