廉潔名言精選(九篇)

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第1篇：廉潔名言范文

勿以惡小而為之，勿以善小而不為。

歷覽前賢國與家，成由勤儉破由奢。

夫君子之行，靜以修身，儉以養(yǎng)德，非淡泊無以明志，非寧靜無以致遠。

不念居安思危，戒奢以儉；斯以伐根而求木茂，塞源而欲流長也。

侈而惰者貧，而力而儉者富。

第2篇：廉潔名言范文

【關(guān)鍵詞】臭氧；透明質(zhì)酸鈉；膝關(guān)節(jié)；骨性關(guān)節(jié)炎；關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

【中圖分類號】R684.3【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1008-6455（2011）04-0168-01

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性疾病，是引起老年人殘疾的主要原因，隨著社會老齡化進程的加快，本病發(fā)病率呈現(xiàn)增高趨勢，2009年4月以來，我們科室運用關(guān)節(jié)腔內(nèi)臭氧聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉治療膝骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。

1 資料與方法

全組50例病例包括：男12例，女38例，平均年齡55歲，最大70歲，最小45歲。左膝32例，右膝18例。病程5-10年，平均8年。臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛或發(fā)僵，夜間疼痛明顯。早晨起床或坐起立時疼痛、發(fā)僵最明顯，活動片刻可緩解，但活動多時又加重。局部腫脹，部分患者關(guān)節(jié)腔有積液，活動時部分患者可有骨擦音或骨擦感，行走活動受限。膝關(guān)節(jié)功能障礙，影響正常的生活或工作。并經(jīng)體格檢查及膝關(guān)節(jié)MRI檢查確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

方法：治療前做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血沉、血糖及心電圖檢查?；颊呷∑脚P、伸直患肢或坐床邊、患膝屈曲90度位，取髕骨外上或內(nèi)外膝眼穿刺入路，用1%碘伏行皮膚消毒。術(shù)者戴手套，患膝鋪消毒洞巾，局麻后行關(guān)節(jié)腔穿刺，抽吸無回血，有關(guān)節(jié)積液者抽盡積液，注入20ug/ml臭氧8ml，治療1次/日，連續(xù)6天為一個療程。并予透明質(zhì)酸鈉（商品名為施沛特，山東正大福瑞達制藥有限公司生產(chǎn)）2ml注入關(guān)節(jié)腔。每周注射1次，4次為1療程。針眼以無菌刨可貼覆蓋，活動膝關(guān)節(jié)10～20次，使藥液均勻分布于軟骨和滑膜表面。鼓勵患者回家做靜力性肌收縮練習(xí)及不負重的關(guān)節(jié)活動。治療期間停用其他藥物治療。隨訪半年。

效果評定標(biāo)準(zhǔn)，評分標(biāo)準(zhǔn)按林正雄等所用方法拉1（見表1），正常為0分，優(yōu)0-1分，良3-5分，可6-10分，差11分及以上。

表1 關(guān)節(jié)綜合評分表

2 結(jié)果

所有患者均采用視覺模擬評分法（VAS）測定疼痛強度，治療3周后觀察患者的平均VAS指數(shù)由治療前的7.0降為治療后的2.5。

有效率（優(yōu)+良+中）／患膝數(shù)；優(yōu)良率（優(yōu)+良）／患膝數(shù)。本組優(yōu)良率84%，有效率94%。見表2。半年后隨訪復(fù)發(fā)8例（復(fù)發(fā)率16%），復(fù)發(fā)后的VAS指數(shù)亦較治療前為低，平均為5.0。

表2 患膝治療前后評分（n）

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨的一種慢性退行性病變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，又稱增生性關(guān)節(jié)炎等。其主要病理變化為軟骨退行性改變和關(guān)節(jié)韌帶附著處骨質(zhì)增生形成骨贅，疼痛與關(guān)節(jié)滑膜細胞分泌過多的IL-1、IL-6有關(guān)。其發(fā)病主要與年齡偏大、體型肥胖、氣候寒濕、遺傳因素、外傷受損等因素密切相關(guān)，主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛、外形腫脹、畸形、行走不利和屈伸功能障礙。

臭氧是一種強氧化劑，比氧氣具有更強的氧化和氧飽和作用，更易溶于血液和組織液中，為機體提供能量，通過氧飽和作用生成的復(fù)合物是機體的重要組成部分。臭氧在一定濃度下具有免疫激活、調(diào)節(jié)作用，激活抗氧化酶和清除自由基作用。

本組病例中，經(jīng)醫(yī)用臭氧治療后，疼痛癥狀明顯減輕，其治療機理可能為當(dāng)醫(yī)用臭氧被注射進關(guān)節(jié)腔后，立即與關(guān)節(jié)滑液中的生化分子如蛋白等發(fā)生反應(yīng)：（1）滅活或抑制蛋白水解酶和炎性細胞因子，減輕炎癥。（2）誘導(dǎo)抗氧化酶：超氧刺激軟骨和纖維原細胞增殖，起到一定的修復(fù)作用。（3）抑制緩激肽的釋放和抑制炎性介質(zhì)PGs的合成，可以減輕疼痛。（4）刺激細胞因子的釋放來中和局部的炎性介質(zhì)，如：IL-1，IL-2，IL-15，TNF，減輕炎癥。（5）促進免疫抑制因子的釋放，如：TGF-β1，IL-10，抑制免疫性反應(yīng)。（6）止痛作用：臭氧可以抑制無髓傷害感受器并通過刺激抑制性中間神經(jīng)元和釋放腦啡肽來激活抗傷害系統(tǒng)產(chǎn)生止痛效果。（7）臭氧可以使內(nèi)皮細胞釋放NO，使血管舒張減輕局部組織缺氧，促進炎癥的消退。

透明質(zhì)酸鈉又叫玻璃酸鈉，透明質(zhì)酸鈉是廣泛存在于人體結(jié)締組織和體液中的一種高分子直鏈黏多糖，是構(gòu)成關(guān)節(jié)液和軟骨基質(zhì)的主要成分，與蛋白質(zhì)構(gòu)成復(fù)合物分布于滑液中，黏附于關(guān)節(jié)軟骨和滑膜表面，減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)組織之間的摩擦，起到作用，保護關(guān)節(jié)軟骨，促進關(guān)節(jié)軟骨的愈合和再生，緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)活動度。把透明質(zhì)酸（SHP）作為骨關(guān)節(jié)病治療藥物是在上世紀70年代開始，隨著越來越多的應(yīng)用，取得良好的臨床效果，有學(xué)者將其作為治療輕、中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選治療方案。其作用機制為：①sHP粘附于關(guān)節(jié)軟骨及滑膜組織表面，對細菌、毒素、免疫復(fù)合物等的侵入起保護性屏障作用，保護軟骨和滑膜免受酶、化學(xué)物質(zhì)及毒素等的破壞；②及緩沖關(guān)節(jié)應(yīng)力，從而保護軟骨，維持軟骨基質(zhì)完整性；③調(diào)整滑膜的通透性，恢復(fù)滑膜的吸收功能，使腫脹減退；④營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，利于軟骨修復(fù)；⑤抑制炎癥反應(yīng)，緩解疼痛。另外，高分子量透明質(zhì)酸鈉可與疼痛受體結(jié)合或與某些致痛的大分子物質(zhì)結(jié)合，亦能消除疼痛。因此，補充外源性透明質(zhì)酸鈉，恢復(fù)滑液的功能，促進軟骨的修復(fù)，可緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，從而打破疾病的惡性循環(huán)。

我們認為，臭氧聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可取長補短，且臨床效果好，操作亦不復(fù)雜，易于為患者接受，宜在臨床中推廣使用。但仍有少數(shù)病例無明顯改變，究其原因，主要是病程長、關(guān)節(jié)評分差、關(guān)節(jié)受損嚴重，補充外源性透明質(zhì)酸鈉亦不能改善。當(dāng)然膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性退行性疾病，更多的是在于平時的保養(yǎng)。只有這樣，我們才能遠離膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎帶給我們的痛苦。

參考文獻

[1] 林正雄，余楠生，盧偉杰.關(guān)節(jié)鏡診斷和治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[J].中華骨科雜志，1998，18（4）：199-201

[2] 丁義濤，主編.外科查房手冊[M].江蘇：科學(xué)技術(shù)出版社，1999：802

[3] 左松波，胡賀平.玻璃酸鈉聯(lián)合復(fù)方倍他米松治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)炎43例[J].河北醫(yī)藥，2008,30：999-1000

[4] 凌沛學(xué)，主編.透明質(zhì)酸[M].中國輕工業(yè)出版社，2000：137-151

第3篇：廉潔名言范文

關(guān)鍵詞：印楝素 康寬 稻縱卷葉螟 防效

為明確0.5%印楝素乳油對稻縱卷葉螟的效果，為大面積推廣提供科學(xué)依據(jù)，特對0.5%印楝素乳油和20%康寬懸浮劑等藥劑進行防治六（4）代稻縱卷葉螟試驗，現(xiàn)將試驗結(jié)果報告如下。

1、材料與方法

1、1 試驗田概況 試驗設(shè)在大豐市大中鎮(zhèn)新團村五組焦永龍的責(zé)任田。水稻品種為揚輻粳8號，屬遲熟中粳品種。旱育秧移栽，長勢平衡。用藥時水稻處于孕穗末期。

1、2 供試藥劑 供試藥劑為0.5%印楝素乳油（山東惠民中農(nóng)作物保護有限責(zé)任公司）、阿維·甲氧蟲酰肼濃乳劑（上虞銀邦化工有限公司）、20%康寬懸浮劑（氯蟲苯甲酰胺）（美國杜邦公司）。

1、3 試驗設(shè)計 本試驗原計劃在三代稻縱卷葉螟發(fā)生期間進行，但今年田間蟲量比較少未能進行，后在四代稻縱卷葉螟蟲量較多時進行了本試驗，各藥劑用量的設(shè)計處理是（每667m2用量）：①0.5%印楝素乳油40ml/667m2；②0.5%印楝素乳油60ml/667m2；③阿維·甲氧蟲酰肼濃乳劑30ml/667m2；④阿維·甲氧蟲酰肼濃乳劑50ml/667m2；⑤20%康寬懸浮劑5ml/667m2；⑥20%康寬懸浮劑10ml/667m2；⑦CK（空的對照）。每處理重復(fù)3次，小區(qū)面積30m2。

1、4 試驗方法 8月21日下午，六（4）代稻縱卷葉螟處于2～3齡幼蟲期，田間已見蟲苞葉。按設(shè)計藥量每小區(qū)兌水2kg（折每畝40公斤），采用手動小噴霧器噴霧。

1、5 效果調(diào)查 調(diào)查各小區(qū)100穴蟲苞葉數(shù)及蟲量。調(diào)查方法：藥前每小區(qū)調(diào)查100穴水稻上的蟲苞數(shù)量并摘取50個蟲苞葉剝活蟲數(shù)；藥后10天（8月31日）調(diào)查100穴水稻上的蟲苞數(shù)并摘取蟲苞葉剝查殘留活蟲數(shù)；進而計算出蟲苞葉防治效果和幼蟲死亡率。

計算公式為：蟲苞葉防治效果（幼蟲死亡率）%=[1-（對照區(qū)藥前基數(shù)×施藥區(qū)藥后調(diào)查數(shù)）÷（對照區(qū)藥后調(diào)查數(shù)×施藥區(qū)藥前基數(shù)）]×100

2、結(jié)果與分析

2、1 防治效果 藥后10天（8月31日）調(diào)查情況表明，參試的三種藥劑雖在施藥后一天遭短時間陣雨的情況下，對稻縱卷葉螟仍有較好的防治效果。

處理①0.5%印楝素乳油40ml/667m2的蟲苞葉防治效果為72.66%，幼蟲死亡率為83.37%。

處理②0.5%印楝素乳油60ml/667m2的蟲苞葉防治效果為77.43%，幼蟲死亡率為87.43%。

處理③阿維·甲氧蟲酰肼濃乳劑30ml/667m2的蟲苞葉防治效果為72.63%，幼蟲死亡率為83.94%。

處理④阿維·甲氧蟲酰肼濃乳劑50ml/667m2的蟲苞葉防治效果為77.30%，幼蟲死亡率為87.83%。

處理⑤20%康寬懸浮劑5ml/667m2的蟲苞葉防治效果為70.93%，幼蟲死亡率為82.80%。

處理⑥20%康寬懸浮劑10ml/667m2的蟲苞葉防治效果為78.40%，幼蟲死亡率為89.17%（見表）。

2、2 分析 用藥后15天，各處理區(qū)包括空白對照區(qū)雖有蟲苞葉，與藥后10天的數(shù)量接近，殘留的活蟲也很少，藥劑效果很難統(tǒng)計，這一情況說明，用藥后15天，大齡幼蟲轉(zhuǎn)移出蟲苞葉老熟化蛹，導(dǎo)致空白對照區(qū)只見蟲苞葉不見蟲的的情況。另外，用藥時蟲齡偏大，對防治效果有一定影響，若提前7天左右用藥，效果會更好。

第4篇：廉潔名言范文

關(guān)鍵詞 透明質(zhì)酸鈉 消炎鎮(zhèn)痛液 臭氧 聯(lián)合 膝關(guān)節(jié)

資料與方法

7年月～9年1月收治OA患者86例隨機分為兩組。治療組例采用透明質(zhì)酸鈉、消炎鎮(zhèn)痛液、臭氧聯(lián)合治療。對照組例采用傳統(tǒng)的治療方法如理療、口服止痛、活血化瘀藥物治療。兩組臨床資料差異無顯著性。臨床癥狀、體征結(jié)合放射學(xué)檢查均符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)。

治療方法:患者取仰臥位。仔細詢問患者確定內(nèi)外側(cè)副韌帶、膝部滑囊、內(nèi)上髁附著部等處的壓痛點并以龍膽紫標(biāo)志。膝關(guān)節(jié)屈曲7°～9°皮膚消毒后選用髕骨下內(nèi)或下外側(cè)入路。7 號注射針向中、向上與下肢縱軸線約成5°穿刺進入關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入透明質(zhì)酸鈉ml每周1次5次1療程。另標(biāo)志好的壓痛點每個痛點注射ml消炎鎮(zhèn)痛液。消炎鎮(zhèn)痛液的配置:%利多卡因5ml+曲安奈得mg+VB1 1mg+VB6 1mg+生理鹽水至ml。最后抽取5～1ml臭氧自上一步驟痛點注射的針頭注入壓痛點(不注入關(guān)節(jié)腔)。注射完畢后囑患者保持關(guān)節(jié)放松休息 15分鐘左右輕微活動關(guān)節(jié)。

治療有關(guān)事項:嚴格無菌操作治療后無菌紗布覆蓋不推薦使用一般創(chuàng)可貼避免化膿性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。透明質(zhì)酸鈉每周1次5次1療程。消炎鎮(zhèn)痛液及臭氧可于1、、5周痛點注射如效果好也可僅注射1～次。

結(jié) 果

所有病例的穿刺和治療過程均順利。術(shù)中、術(shù)后未見與治療相關(guān)的并發(fā)癥。術(shù)后1周疼痛均有明顯緩解。全部病例都得到了隨訪治療組9例OA癥狀消失1例癥狀緩解例無效有效率68%。對照組:顯效7例好轉(zhuǎn)8例無效8例有效率16%。

討 論

OA治療的基本原則首先是要緩解疼痛改善關(guān)節(jié)功能延緩病程進展保護關(guān)節(jié)軟骨延緩軟骨的破壞進程最終達到提高生活質(zhì)量的目的。傳統(tǒng)的治療骨性關(guān)節(jié)炎的方法如理療、口服止痛、活血化瘀藥物往往達不到理想的效果。本對照組有效率僅16%。

第5篇：廉潔名言范文

【關(guān)鍵詞】 透明質(zhì)酸鈉；曲安奈德；臭氧；老年膝關(guān)節(jié)炎；臨床療效

作者單位：471000 河南省洛陽市第一中醫(yī)院骨科 老年膝關(guān)節(jié)炎是臨床中十分常見的老年多發(fā)性疾病之一，其主要的臨床表現(xiàn)為患者膝關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)腫脹或膝關(guān)節(jié)積液等，晚期則會導(dǎo)致患者膝關(guān)節(jié)變形、功能受限，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)行走障礙等，對老年患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了較為嚴重的消極影響[1]。為了深入探討透明質(zhì)酸鈉聯(lián)合曲安奈得、臭氧等對老年膝關(guān)節(jié)炎患者的臨床治療效果，我院特組織本研究，并作出詳細的研究報告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 我院2010年10月1日至2012年10月1日期間共收治老年膝關(guān)節(jié)炎患者88例，其中，男48例，女40例，患者的年齡為48～82歲不等，平均（573±32）歲。對本組所有的88例患者進行隨機分組，即對照組的44例患者中，男24例，女20例，平均年齡為（571±28）歲；觀察組的44例患者中，男24例，女20例，其平均年齡為（576±34）歲。上述兩組患者的性別、年齡和臨床癥狀等一般資料均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12 診斷標(biāo)準(zhǔn) 本組患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)符合中華各科學(xué)會在2009年所頒布的骨關(guān)節(jié)炎診治指南中有關(guān)膝關(guān)節(jié)炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：其一，患者近1個月內(nèi)出現(xiàn)了較為反復(fù)的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀；其二，患者的X線檢查結(jié)果顯示，其關(guān)節(jié)間隙明顯變小，軟骨下方的骨折明顯硬化或者出現(xiàn)囊性改變，緣骨贅出現(xiàn)；其三，患者的關(guān)節(jié)粘液較為清亮，且其WBC值超過了2000個/ml；其四，患者的年齡需>48周歲，且其清晨的關(guān)節(jié)僵硬時間

13 排除標(biāo)注 本組研究排除合并心、腦、腎等器官疾病患者；排除年齡小于48周歲的患者；排除臭氧過敏的患者，排除其余原因而導(dǎo)致患者膝關(guān)節(jié)炎功能障礙，排除精神障礙、生活不能夠自理的患者。

14 治療方法 取患者坐位并將其膝關(guān)節(jié)屈曲90°，在患者的髕骨下緣外側(cè)作為穿刺點，并進行常規(guī)消毒與局部麻醉。將12號針頭的注射器刺入患者的關(guān)節(jié)腔，待穿刺成功后抽盡其關(guān)節(jié)積液，并保留針頭位置。

對照組：先給予患者曲安奈得，將50 ml的曲安奈得注射入患者的關(guān)節(jié)腔內(nèi)，若患者膝關(guān)節(jié)疼痛明顯，則可加入適當(dāng)?shù)臐舛葹?%的利多卡因。再將透明質(zhì)酸鈉2 ml注入到患者的膝關(guān)節(jié)內(nèi)，每周1次，連續(xù)治療5周。

觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)上加用10～20 ml的臭氧，每周1次，連續(xù)治療5周后對比上述兩組患者的臨床療效。

15 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究充分運用了SPSS 160數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)與t檢驗、卡方檢驗等檢驗方式，以P

2 結(jié)果

觀察組患者的臨床資料總有效率9545%，對照組患者的臨床治療總有效率8182%，二者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

膝關(guān)節(jié)炎在現(xiàn)代骨科臨床中十分常見，其屬于一種慢性的、系統(tǒng)性疾病，常見于中老年人群，隨著患者的年齡的不斷增加，患者的病情逐漸加重，并相繼出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等臨床癥狀，嚴重的影響了患者的日常生活[2]。

透明質(zhì)酸鈉是人體關(guān)節(jié)液的重要組成部分，其以粘多糖的方式分布于人和動物的結(jié)締組織中。臨床研究顯示，透明質(zhì)酸鈉對人體的關(guān)節(jié)軟骨具有明顯的營養(yǎng)、與保護作用，其對老年膝關(guān)節(jié)炎的臨床治療效果確切[3]。透明質(zhì)酸鈉治療老年膝關(guān)節(jié)炎的主要作用機理如下：其一，其可明顯抑制患者的白細胞轉(zhuǎn)移和趨化，并可有效降低患者膝關(guān)節(jié)滑膜的通透性，減輕其滑膜水腫等臨床癥狀；其二，其可覆蓋并有效保護患者的痛覺感受器，進而緩解患者的膝關(guān)節(jié)疼痛；其三，其可明顯改善患者的滑液生理功能，并迅速消除膝關(guān)節(jié)運動與滑動所產(chǎn)生的疼痛感；其四，其可加強患者膝關(guān)節(jié)的軟骨營養(yǎng)，并促進其硫酸軟骨素和糖蛋白的有效合成，進而保障臨床療效。

曲安奈得是糖皮質(zhì)激素，其可較為有效的能夠患者受傷的溶酶體膜，并防止蛋白水解酶的有效釋放，進而起到降低患者炎癥與免疫反應(yīng)的重要功效。運用曲安奈得治療老年膝關(guān)節(jié)炎可緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、改善其關(guān)節(jié)功能，延緩病情進展，提高患者的生存質(zhì)量。

臭氧屬于強氧化劑的一種，其能夠刺激人體產(chǎn)生多種效應(yīng)，例如臭氧可滅火或者抑制患者的蛋白水解酶和炎性因子，進而緩解患者的炎癥與疼痛；臭氧可有效抑制緩激肽的釋放與炎性介質(zhì)的有效結(jié)合，以減輕患者的膝關(guān)節(jié)疼痛；臭氧可推進免疫抑制因子的釋放，并有效抑制其產(chǎn)生的各種反應(yīng)。

本組研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，二者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參 考 文 獻

[1] 曹宇虎 曲安奈德與透明質(zhì)酸鈉在膝骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用.中國醫(yī)藥指南，2012，10（20）：554.

第6篇：廉潔名言范文

關(guān)鍵詞 富血小板血漿 透明質(zhì)酸鈉 膝骨關(guān)節(jié)炎 軟骨

中圖分類號：R684.3 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1006-1533（2017）05-0025-04

A prospective randomized controlled study on platelet-rich plasma （PRP） combined with sodium hyaluronate （HA） intra-articular injection in the treatment of knee osteoarthritis*

DING Quanwei1**， LV Shuaijie2， SHEN Xingchao3， TONG Peijian1，2

（1. Zhejiang Chinese Medical University， Hangzhou 310053， China； 2. The First Clinical Medical College of Zhejiang Chinese Medical University， Hangzhou 310053， China； 3. Shaoxing Traditional Chinese Medical Hospital， Shaoxing 312000， China）

ABSTRACT Objective： To evaluate clinical efficacy of platelet-rich plasma （PRP） combined with sodium hyaluronate（HA） in the treatment of knee osteoarthritis （KOA）. Methods： Forty-seven cases of patients with KOA were selected and divided into a PRP group and a PRP+HA group and their manifestation in clinic was evaluated before and after treatment and clinical efficacy was compared based on WOMAC， VAS and Lequesne scores. Results： The effective rate was 74.1% in the PRP group and 80% in the PRP+HA group during six months of follow-up. The WOMAC， VAS and Lequense scores of both groups showed significant differences before and after treatment （P

KEY WORDS platelet-rich plasma； sodium hyaluronate； knee osteoarthritis； cartilage

膝P節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis， KOA）是一種由多因素導(dǎo)致的慢性進行性骨關(guān)節(jié)病，65歲以上人群的患病率達68%，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛和功能障礙等，具有患病率高、晚期功能障礙程度高等特點[1]。目前為止并沒有明確的藥物和方法能夠阻止軟骨的退化進程，其治療的首要目的是緩解膝關(guān)節(jié)疼痛和改善膝關(guān)節(jié)功能，包括藥物療法、關(guān)節(jié)內(nèi)注射和手術(shù)等方法[2-3]。透明質(zhì)酸鈉（sodium hyaluronate ， HA）作為一種關(guān)節(jié)劑已被廣泛應(yīng)用于臨床[4]，具有關(guān)節(jié)、保護軟骨、抑制炎癥和緩解疼痛等作用[5]。此外，富血小板血漿（plateletrich plasma，PRP）療法作為具有修復(fù)受損軟骨可能的自體生長因子注射療法正逐漸引起重視。目前，有關(guān)PRP與HA聯(lián)合使用的研究，未見報道。我院自2014年7月至2014年11月期間，對PRP聯(lián)合HA關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療KOA進行了前瞻性隨機對照研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本項目是一項臨床前瞻性隨機對照研究，已通過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會倫理審查（2013-X-063），參與本項目的所有患者在治療前均簽署了相關(guān)的知情同意書和診療同意書。

病例納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡35至85歲；②符合1995年美國風(fēng)濕病協(xié)會修訂的《膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)》[6]；③Kellgren-Lawrence（KL）分級I～III級[7]；④血小板數(shù)量等血液指標(biāo)正常；⑤患者同意本治療方法，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不符合KOA臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)者；②患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或局部感染；③血紅蛋白

本研究共納入47例，男10例，女37例；KL分級I級19例，II級17例，III級11例；平均年齡59.8歲。通過隨機數(shù)字表法，將47例KOA患者分成PRP組和PRP+HA組。2組患者術(shù)前資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05，表1），具有可比性。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備

所有患者術(shù)前均攝膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線，并作出KL分級。術(shù)前進行膝關(guān)節(jié)WOMAC、VAS[8]和Lequesne評分[9]，以了解患者的生活質(zhì)量和患膝功能狀況。術(shù)前檢查患者血常規(guī)+CRP、生化類和凝血功能，以達到治療前要求。

1.2.2 PRP制

用一次性采血針及采血管，經(jīng)患者肘前靜脈取全血40 ml，用枸櫞酸鈉抗凝。采用二次離心法：第1次用1 450 r/min離心（離心機型號：TAS10-TLL700A）10 min。用吸管吸取全部上清液至液固交界面下3 mm。將取出的上清液再次離心。第2次3 370 r/min離心10 min。吸取約3/4上清液棄掉，剩余搖勻，即為PRP，共5 ml。取1 ml PRP 行血小板計數(shù)。剩余4 ml在2 h內(nèi)完成注射。注射前在PRP中加入1 ml氯化鈣（上海信誼金朱藥業(yè)有限公司）以激活血小板。

1.2.3 注射治療

1）PRP組 患者取仰臥位，伸直患膝。局部消毒，選取髕骨下方的髕韌帶內(nèi)側(cè)或外側(cè)關(guān)節(jié)間隙為進針點，用一次性注射器經(jīng)皮穿刺入關(guān)節(jié)腔。如關(guān)節(jié)腔內(nèi)有較多積液時可先抽出部分積液。將4 ml PRP注射入膝關(guān)節(jié)病變部位。1次/周，3次/療程，每個療程間隔1周，共3療程。

2）PRP+HA組 將激活的PRP與HA（25 mg/2.5 ml；Hyalgan， Fidia， Abano Terme， Italy）在一次性注射器內(nèi)混合后，采用相同和方法將6.5 ml混合物注射入膝關(guān)節(jié)。療程同PRP組。

1.3 術(shù)后處理及療效判定

術(shù)后局部無菌包扎，并囑患者屈伸膝關(guān)節(jié)數(shù)次，常規(guī)口服頭孢地尼分散片0.1 g tid 2 d以防感染。囑患側(cè)關(guān)節(jié)避免劇烈運動，告知患者術(shù)后疼痛及腫脹等相關(guān)可能性。采用WOMAC、VAS和Lequesne評分標(biāo)準(zhǔn)進行療效判定。隨訪時以WOMAC評分下降至少36%[10]及以上定義為治療有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

所有患者均獲得至少6個月隨訪。2組患者在治療過程中均未出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱等局部感染和其他不適癥狀。隨訪顯示，2組的WOMAC、VAS和Lequense評分較治療前比較均有統(tǒng)計學(xué)差異（P1

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎作為一種慢性進行性的關(guān)節(jié)疾病，是造成工作能力喪失的第二大主要原因[11]，隨之而來的是沉重的經(jīng)濟與社會負擔(dān)[12]。關(guān)于KOA 的病因和發(fā)病機制等至今尚不十分明確[13]，關(guān)節(jié)軟骨退行性改變是KOA的基本病理變化和病理基礎(chǔ)，同時受累關(guān)節(jié)滑膜所分泌的滑液成分也發(fā)生改變[14]。由于KOA患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)HA合成受損、自由基降解[15]和積液稀釋[16]等原因，導(dǎo)致內(nèi)生HA的分子量和濃度下降，引起關(guān)節(jié)黏彈性降低，關(guān)節(jié)軟骨抗機械應(yīng)力的能力下降而關(guān)節(jié)受損[17]。

作為滑液中最主要的成分，HA是一種由N-乙酰-D-氨基葡萄糖和D-氨基葡萄糖組成的無支鏈的聚陰離子聚合物，在關(guān)節(jié)內(nèi)起營養(yǎng)與保護作用[18]。雖然最新的美國KOA診療指南不推薦使用HA[19]，但是動物實驗發(fā)現(xiàn)，HA在抗炎、抗細胞凋亡、抗血管生成和抗纖維化方面具有重要作用[20]。而大量臨床研究也表明，HA具有緩解關(guān)節(jié)疼痛和改善關(guān)節(jié)功能等作用[21-23]。但是有學(xué)者認為，HA對于KOA病情嚴重的患者療效不佳[24]，而且隨著時間延長，HA的療效呈下降趨勢[25]，這在高齡患者中尤為明顯[26]，同時HA也無法使受損軟骨再生[27]。

PRP作為大量生長因子的載體[28]，具有促進組織修復(fù)的功能[29]，正越來越多地被應(yīng)用于KOA的治療。PRP的制備目前多采用二次離心法[30]，通過此法我們將血小板濃縮至原始數(shù)值的4.6倍。有學(xué)者認為，PRP可能使滑膜組織、脂肪墊或者軟骨下骨中的前體細胞遷移、增殖和分化，從而促進受損軟骨的修復(fù)[31-32]，同時達到減輕疼痛、減少炎癥反應(yīng)的作用[33]。本研究顯示，PRP組在VAS、WOMAC和Lequesen評分方面均優(yōu)于治療前（差異有統(tǒng)計學(xué)意義），說明PRP確實具有緩解膝部疼痛和改善關(guān)節(jié)功能的作用。但臨床療效隨著時間的延長呈逐漸下降趨勢。

有研究發(fā)現(xiàn)，HA和PRP可以在不改變兩者最初特性的情況下發(fā)揮作用[34]。Anitua等[35]通過比較肌腱細胞和滑膜成纖維細胞在單純PRP溶液和PRP+HA溶液中的遷移能力發(fā)現(xiàn)，PRP與HA混合后能顯著提高細胞的運動能力。Marmotti等[36]則發(fā)現(xiàn)PRP中加入HA能有效促進軟骨細胞的增殖，提高軟骨修復(fù)能力。因此，我們將PRP與HA聯(lián)合注射治療，3個月隨訪示，聯(lián)合組療效優(yōu)于未PRP組，這可能與HA協(xié)同關(guān)節(jié)、改善關(guān)節(jié)功能有關(guān)。隨訪6個月時，雖然2組在VAS、WOMAC和Lequesen評分方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。但是PRP+HA組的評分結(jié)果優(yōu)于PRP組，說明HA作為載體，或許有延緩生長因子釋放、延長PRP作用時間的功效，這仍有待于進一步研究證實。

治療期間，部分患者出現(xiàn)局部腫脹、酸楚感，大多數(shù)患者在1 d后癥狀消失，2組患者中均無感染等不良事件發(fā)生。本研究屬于臨床短期療效評價，因此沒有進行關(guān)節(jié)軟骨變化的觀察，而長期療效則需更大樣本量及更長隨訪時間的觀察。此外，PRP與HA混合后的協(xié)同作用及機制，仍需我們進一步的深入探討。

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第7篇：廉潔名言范文

廉潔之風(fēng)正在進入我們的校園，正在進入我們每個師生的心田。

廉潔文化的重要性在于：如果校園不充滿廉潔文化的芳芬，那么我們的校園就會被那些辦事不公道、貪污、不講道德、打架斗毆、相互欺詐等歪風(fēng)邪氣所占領(lǐng)。那時我們就不能健康成長，學(xué)校就不能為國家培養(yǎng)合格的人才。要讓“勿以善小而不為，勿以惡小而為之”“言必行，行必果”等名言警句來與學(xué)生進行心靈的碰撞。

有的家長為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績不顧一切的掏錢送禮物給老師。有的同學(xué)競選班干部請客賄賂同學(xué)。這些事例都發(fā)生在我們的身邊，這些行為嚴重影響了我們的成長環(huán)境，是被我們所不容的。

我們是祖國的希望，是民族的未來，是即將綻放的鮮花，我們學(xué)習(xí)了廉潔文化，懂得謙讓、懂的勤奮、懂的堅強不屈、不貪贓、講道德、不打架斗毆、不相互欺騙，就是為祖國的未來打下了堅實的基礎(chǔ)。

廉潔思想是國家下一代建設(shè)者的立身之本，中華民族興國安邦之源。廉潔思想受教育者是青少年，是成長中的新一代，擔(dān)負著民族振興的重任。廉潔文化進校園，是時代的呼喚，是歷史的重任。廉潔教育納入學(xué)校德育體系，和思想道德教育，將我們這一帶青少年帶入時代的高峰。

第8篇：廉潔名言范文

1、公仆銘胸，常聞警鐘；清廉舒坦，敬業(yè)從容。

2、把敬業(yè)變成習(xí)慣，短期來看是為了雇主，長期來看是為了自己。

3、誠實不虛偽，敬業(yè)不圖名，坦言不奉承，廉潔不貪利。

4、愛崗、敬業(yè)、肯于奉獻是職業(yè)道德觀的三個層位，愛崗是敬業(yè)和奉獻的根本。

5、敬業(yè)務(wù)實，求精創(chuàng)新。

6、誠信敬業(yè)，合規(guī)高效，融合創(chuàng)新。

7、用開懷的笑容去迎接每一個黎明，用敬業(yè)的精神去面對每一份挑戰(zhàn)。

8、浮華、虛榮是墮落的序言，廉政、敬業(yè)為成功的寶典。

9、忠誠重于才華，忠誠貴于敬業(yè)。

第9篇：廉潔名言范文

[關(guān)鍵詞]黨風(fēng)廉政建設(shè)；機制建設(shè)；案件查辦；廉潔文化

中圖分類號：D262.6 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2017）05-0256-01

反腐倡廉是一項常做常新的工作，不可能一勞永逸，在推進反腐倡廉工作過程中，要堅持從機制建設(shè)、案件查辦和廉潔文化建設(shè)入手，主動應(yīng)對發(fā)展中出現(xiàn)的新課題，把握重點，研究對策，創(chuàng)新思路，一以貫之，不斷推進推進企業(yè)黨風(fēng)廉政建設(shè)。

1 注重鞏固深化，形成良性運行機制

制度是規(guī)則、準(zhǔn)繩。加強制度建設(shè)是確保黨風(fēng)廉政建設(shè)順利進行的根本保證。

1.1 深化黨風(fēng)廉政責(zé)任制

要按照“一崗雙責(zé)”的要求，嚴格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。要從明確任務(wù)、落實責(zé)任、加強督察、嚴格考核、責(zé)任追究等各相環(huán)節(jié)，建立起上下一致，環(huán)環(huán)相扣、彼此貫通、互相約束的良好工作機制，真正把黨風(fēng)廉政建設(shè)的相應(yīng)責(zé)任落實到黨員領(lǐng)導(dǎo)個人和崗位。同時，要結(jié)合形勢發(fā)展要求，鞏固和完善‘三書、兩考、一評估”機制，嚴格黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書、自律承諾書和從業(yè)保證書的簽訂，加強落實情況考核和廉潔從業(yè)考核，及時進行效果評估，把黨風(fēng)廉政建設(shè)落到實處。

1.2 推進制度建設(shè)創(chuàng)新

要加強廉潔風(fēng)險防防范，健全制度，規(guī)范程序，推進考核[7]。要把落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制、民主集中制、內(nèi)控制度和業(yè)務(wù)公開等制度與廉潔風(fēng)險防范管理有機結(jié)合。要梳理單位、部門業(yè)務(wù)工作的主要流程和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，實現(xiàn)查風(fēng)險點、定責(zé)任人、評風(fēng)險等級、抓措施防控、繪警示分析圖等“五位一體”的管理體系，科學(xué)排查崗位廉潔風(fēng)險，不斷增強預(yù)測、發(fā)現(xiàn)、規(guī)避、疏導(dǎo)和化解風(fēng)險的能力和水平。

1.3 強化權(quán)力監(jiān)督制約

人從組織監(jiān)督入手，通過巡視、民主集中制、“三重一大”等制度，規(guī)范權(quán)力運行。要強化職能監(jiān)督，繼續(xù)推進業(yè)務(wù)公開、網(wǎng)上巡視，切實發(fā)揮審計、財務(wù)等職能部門協(xié)調(diào)聯(lián)動作用。要支持群眾監(jiān)督，對職工群眾關(guān)注、涉及切身利益的熱點工作，以公開欄和網(wǎng)上公示等有效形式，保障群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)。要利用輿論監(jiān)督，充分發(fā)揮新聞、網(wǎng)絡(luò)等媒體的監(jiān)督作用，拓寬監(jiān)督渠道，形成監(jiān)督合力。

2 注重標(biāo)本兼治，加大案件查辦力度

案件查處工作是職工群眾評價反腐敗工作成效的重要標(biāo)志。要牢固樹立查辦案件是為企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營大局服務(wù)的指導(dǎo)思想，對舉報、監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問題不護短、不回避，堅持以查促教、以查促糾、以查促建，嚴肅查糾，懲前毖后，教育和保護干部。

2.1 強化辦案工作重點

企業(yè)的風(fēng)險點就是案件查辦的工作重點。要建立領(lǐng)導(dǎo)包案責(zé)任制，定期聽取關(guān)于案件查處情況的匯報，堅持“事實清楚、證據(jù)確鑿、定性準(zhǔn)確、處理恰當(dāng)、手續(xù)完備”的原則，注重以加強威懾和教育功能為目的，重點查處無視黨紀政紀，有令不行、有禁不止的黨員干部；重點查處、借機獲利的崗位人員；重點查處插手工程項目、插手物資采購、為親屬謀利私利的黨員干部；重點查處違反財經(jīng)紀律、私設(shè)小金庫的行為。

2.2 強化辦案治本功能

要突出發(fā)揮好企業(yè)自身職能部門的作用，強化紀檢監(jiān)察與綜合治理、財務(wù)資產(chǎn)、審計部門的協(xié)調(diào)聯(lián)系，發(fā)揮好職能部門聯(lián)合辦案的綜合作用與能力。同時，要有效拓寬和延伸與案件舉報的途徑，充分發(fā)揮企業(yè)職工群眾的監(jiān)督作用，有效掌握案件線索，并結(jié)合形勢發(fā)展變化，不斷研究和創(chuàng)新案件查辦方式方法，進一步增強案件自查自辦力度。當(dāng)然，還要認真貫徹落實“一案三報告”制度，注意研究由于企業(yè)自身運行體制與機制方面存在的突出問題，及早查清漏洞與隱患，堵住缺口、消消除盲點，真正做到關(guān)口前移、抓住源頭。

2.3 強化監(jiān)督管理

要認真貫徹“首接負責(zé)制”，堅持“誰受理、誰協(xié)調(diào)、誰督促、誰反饋”的原則，提升初訪辦結(jié)效率。要加強對舉報電話和舉報郵箱的管理，認真排查群眾反映集中的熱點、焦點問題，保證舉報信息及時收集、傳遞和處理，促進問題查糾和違規(guī)違紀案件查處。要扎實做好紀檢監(jiān)察主動訪、回頭訪，堅持以查促教、以查促糾、以查促建，實現(xiàn)關(guān)口前移，防微杜漸，切實維護企業(yè)和諧發(fā)展的良好環(huán)境。

3 注重文化建設(shè)，營造尊廉崇廉氛圍

廉潔文化是企業(yè)文化的重要組成部分。要充分發(fā)揮廉潔文化對黨員干部耳濡目染、啟發(fā)心靈的作用，不斷加強廉潔文化建設(shè)，引導(dǎo)廣大干部職工自覺樹立廉潔意識、和諧理念，培育文明道德的社會風(fēng)尚，積極營造尊廉崇廉的良好氛圍。

3.1 鞏固廉潔文化陣地

要依托企業(yè)黨風(fēng)廉政網(wǎng)和黨風(fēng)廉政網(wǎng)絡(luò)教育基地兩大陣地，適時補充更換展廳內(nèi)容，完善新功能，不斷增強廉政教育的互動性，激發(fā)廣大干部職工參與反腐敗斗爭的熱情。要大力推進廉潔文化“六進”工程，重視環(huán)境熏陶，把環(huán)境“宜人”與“育人”結(jié)合起來，使企業(yè)環(huán)境成為反腐倡廉教育延伸的“課堂”。要通過分行業(yè)征集班組警示名言，在辦公區(qū)、生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)、送班車上設(shè)置廉潔格言警句工作牌、展示牌、廣告牌，加強廉政教育展室建設(shè)，積極推進廉潔文化“六進”工程示范單位創(chuàng)建活動。

3.2 突出廉潔文化特色

要通過組織廉政藝術(shù)作品展，開展領(lǐng)導(dǎo)干部廉政心得筆記評選等活動，打造富有企業(yè)自身特色的廉潔文化品牌。要堅持開展廉政文藝晚會、廉政漫畫展、廉政故事大家講、廉政詩歌朗誦會等形式多樣的藝術(shù)活動，形成說廉、唱廉、哿良好風(fēng)氣。要通過讀書思廉、文藝頌廉、競賽知廉、案例警廉、承諾守廉、家庭助廉等群眾性廉潔文化活動，積極營造揚廉抑貪、知榮明恥的濃厚氛圍。

3.3 形成廉潔文化精品

要樹立文化精品意識，組織編寫《廉潔文化手冊》、《廉政楹聯(lián)集錦》，創(chuàng)作具有運輸行業(yè)特色的廉潔公益廣告，進一步調(diào)動廣大干部職工重視廉潔文化、關(guān)心廉潔文化、參與廉潔文化的積極性。要充分發(fā)揮報紙、刊物、網(wǎng)絡(luò)、電視等宣傳媒體作用，總結(jié)宣傳企業(yè)紀檢工作先進經(jīng)驗，充分挖掘典型事例，創(chuàng)作詩朗誦、故事、小品等廉政文藝作品，強化廉潔理念的滲透，不斷增強廉潔文化感染力和影響力。

要深入開展學(xué)習(xí)調(diào)研和工作交流，創(chuàng)新制度機制和方式方法，著力在廉潔文化建設(shè)、廉潔風(fēng)險防范、效能監(jiān)察等方面，學(xué)習(xí)借鑒先進單位的經(jīng)驗和典型做法。要深入開展課題研究和理論研討，創(chuàng)新工作理念和思路，著力在運用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)紀檢監(jiān)察工作和完善懲防體系等方面，形成新思路，推動新實踐。

參考文獻

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