肩周炎恢復(fù)方法精選(九篇)

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第1篇：肩周炎恢復(fù)方法范文

[中圖分類號(hào)]R684 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2007）12（b）-091-01

肩周炎是臨床上常見病，以中老年為多見。主要由肩部肌腱、腱鞘滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織慢性炎癥，粘連所致，從而限制了肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、功能障礙為主要表現(xiàn)。2002年以來(lái)，筆者以復(fù)方丹參針合通心絡(luò)膠囊治療肩周炎41例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

71例患者均為門診病例，經(jīng)確診后隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組。治療組41例中，男14例，女27例；年齡最小38歲，最大70歲；病程最短40 d，最長(zhǎng)2年6個(gè)月；單側(cè)發(fā)病39例，雙側(cè)發(fā)病2例。對(duì)照組30例中，男9例，女21例；年齡最小42歲，最大64歲；病程最短2個(gè)月，最長(zhǎng)3年；單側(cè)發(fā)病28例，雙側(cè)發(fā)病2例。兩組年齡及臨床表現(xiàn)基本相同，具有可比性。

1.2 治療方法

治療組：用一次性10 ml無(wú)菌針管配一次性無(wú)菌5號(hào)針頭，抽取復(fù)方丹參針劑6 ml，患者取端坐位，避免精神緊張，令其抬臂尋找痛點(diǎn)后，取患側(cè)三角肌及肩部肌群2～3個(gè)壓痛點(diǎn)，常規(guī)消毒后，即藥物注射。進(jìn)針時(shí)，速度要適宜，每個(gè)壓痛點(diǎn)進(jìn)針深度2～3 cm，抽無(wú)回血后，即可緩慢注射藥物，完畢后，局部輕輕按壓3～5 min，有利于藥物擴(kuò)散及減少針刺部位出血。隔日1次，連續(xù)注射6次，配合口服通心絡(luò)膠囊4粒，每日3次。

對(duì)照組：針灸，每日1次，取患者側(cè)肩、肩、肩貞、俞、天宗、秉風(fēng)、肩外俞穴，配合服用藥物芬必得300 mg，每日早晚各1次，維生素B1 20 mg，每日3次。

兩組均以12 d為1個(gè)療程，1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：肩關(guān)節(jié)疼痛消失，肩關(guān)節(jié)周圍組織無(wú)壓痛，功能恢復(fù)正常。有效：肩關(guān)節(jié)疼痛消失，活動(dòng)時(shí)偶有疼痛癥狀，肩關(guān)節(jié)周圍壓痛基本消失，肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn)：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛有所減輕，肩關(guān)節(jié)周圍壓痛改善，肩關(guān)節(jié)功能較前有好轉(zhuǎn)。無(wú)效：治療前后無(wú)變化。

2.2 治療結(jié)果

治療組：顯效23例，有效10例，好轉(zhuǎn)4例，無(wú)效4例。對(duì)照組：顯效10例，有效8例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效7例。兩組總有效率分別為95.1%，76.7%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

肩周炎發(fā)病原因是由于肩部肌群炎癥引起早期小關(guān)節(jié)囊收縮變小，晚期發(fā)生廣泛性軟組織膠原纖維退變。頸椎病患者由于頸神經(jīng)根受到刺激或卡壓后可產(chǎn)生肩痛或肩部肌痙攣，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)粘連，中醫(yī)乃屬漏肩風(fēng)、痹證范疇。正如《素問?痹論篇》說(shuō)：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。”屬瘀滯證，多由氣候變冷、居處潮濕、涉水冒雨等原因使癥狀加重，以致風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲人體，注入經(jīng)絡(luò)、留于關(guān)節(jié)，使氣血痹阻，而形成痹證。本病治療方法多種多樣，有中西藥服用、針灸、推拿、針刀、理療等。筆者用此法治療肩周炎臨床效果滿意。復(fù)方丹參注射液（上海第一生化藥業(yè)公司生產(chǎn)）成分有丹參、降香，有活血化瘀、行氣止痛作用，丹參能活血祛瘀；降香可行氣、散瘀定痛，兩藥相伍，氣血通暢，疼痛自止[1]。局部用藥促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，擴(kuò)張周圍血管，改善外周血液分布，抗自由基損害，修復(fù)已受損的生物膜[2]，從而減低組織損傷，重建組織，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)內(nèi)源性抗生物質(zhì)發(fā)揮作用，有助緩解血液循環(huán)障礙[3]，具有抗感染、鎮(zhèn)痛作用[4]。通心絡(luò)膠囊由人參、水蛭、全蝎、蜈蚣、土鱉蟲、蟬蛻、赤芍、冰片等組成。方中人參為君藥，補(bǔ)益正氣，使氣旺血行則經(jīng)絡(luò)自通；水蛭活血通絡(luò)；全蝎祛風(fēng)解痙，通絡(luò)止痛，二者為臣藥，兩藥既能疏通局部氣血淤滯，又能祛散風(fēng)寒之邪；土鱉蟲、蜈蚣、蟬衣、赤芍不僅能活血逐瘀通絡(luò)，而且能散風(fēng)寒，舒筋活絡(luò)鎮(zhèn)痛，其為佐藥；冰片芳香通竅，能起走竄經(jīng)絡(luò)、通暢阻滯作用，引諸藥入絡(luò)為使藥。現(xiàn)代藥理研究表明，赤芍含有芍藥苷，具有解痙、鎮(zhèn)痛、抗感染作用[5]；全蝎、蜈蚣具有抗驚厥、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用，在臨床上治療各種痹痛[6]。以上諸藥相輔相成，共奏益氣、活血、解痙、通絡(luò)、止痛之功[7]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)有“痛則不通，通則不痛”理論，選擇性肩周局部注射復(fù)方丹參針結(jié)合口服通心絡(luò)膠囊，可改善局部血液循環(huán)，解除肌肉痙攣疼痛，消除肩關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性無(wú)菌性炎癥，從而恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常生理功能。

[參考文獻(xiàn)]

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第2篇：肩周炎恢復(fù)方法范文

【關(guān)鍵詞】 肩周炎；中藥離子導(dǎo)入；針灸；推拿

【Abstract】 Objective To observe clinical effectiveness of combination of Chinese medicine iontophoresis，acupuncture and massage treating periarthritis.Methods Forward-looking self-control study method was used.51 patients with periarthritis were selected sequentially as observed objects.DC Chinese medicine iontophoresis，acupuncture and massage were used for treatment，once daily.2 weeks were taken as one course.Before treatment and at 2 weeks after treatment，the effectiveness was evaluated according to“Rehabilitation Medicine Evaluation Handbook”and Michael Reese Standard.Results At 2 weeks after treatment pain score of shoulder joint of patients significantly increased shoulder joint was significantly improved(both P＜0.01).Cure efficiency was 68.6%，and total effective rate was 90.2%.Conclusion Comprehensive therapy of Chinese medicine iontophoresis，acupuncture and massage treating periarthritis had strong complementarity and some advantages of simple operation，obvious effectiveness and fewer adverse reactions，and could more quickly release pains and improve functions.It was worthy of clinical promotion and application.

【Key words】 Periarthritis；Chinese medicine iontophoresis；Acupuncture；Massage

肩周炎是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱、滑膜囊等肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的退行性病變和無(wú)菌性炎癥。病程的遷延反復(fù)，可引起關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的粘連和纖維化，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?？捎糜诒静〉闹委煼椒ㄓ泻芏?，包括封閉、物理治療和運(yùn)動(dòng)療法等，但單一療法對(duì)肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)療效欠佳。本組病例采用中藥離子導(dǎo)入和針灸推拿綜合治療，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組51例，均系2007-05―2010-05全軍軟傷治療與康復(fù)研究中心門診或住院的患者。其中男19例，女32例；年齡27～58歲，平均45.7歲；病程1年以下者22例，1～2年者17例，2年以上者12例；右肩32例，左肩14例，雙肩5例。均符合1991年全國(guó)第2屆肩周炎學(xué)術(shù)研討會(huì)確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中11例有肩部外傷史，28例有風(fēng)寒潮濕受涼病史，7例有過(guò)度應(yīng)用單側(cè)上肢史，其余無(wú)明確誘因?；颊叩陌Y狀包括肩部疼痛和功能障礙，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、背伸及旋轉(zhuǎn)功能明顯受限。剔除標(biāo)準(zhǔn)：①CT及(或)MRI檢查發(fā)現(xiàn)有頸椎及(或)肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疾病的證據(jù)。②并發(fā)肝腎或血液系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。③并發(fā)全身感染性疾病。④有藥物過(guò)敏史。

1.2治療方法①中藥離子導(dǎo)入：取川烏、草烏各9 g，當(dāng)歸12 g、桃仁12 g、紅花12 g、元胡索9 g，水煎后濾液備用。用山東產(chǎn)920A-A型TC-QB電療機(jī)，輸出穩(wěn)恒直流電，將蘸過(guò)中藥濾液的襯墊置于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)接陽(yáng)極，將蘸過(guò)生理鹽水的襯墊置于肩關(guān)節(jié)外側(cè)接陰極。電流密度0.05～0.2 mA/cm2，每次治療20 min。②針灸治療：取肩、肩、肩貞、臂、肩前俞和阿是穴，用0.35 mm×50 mm不銹鋼毫針快速進(jìn)針，用平補(bǔ)平瀉手法，在針刺得氣后，輕柔快速捻轉(zhuǎn)手柄，使患者肩部、手臂有酸脹舒適感，且逐漸擴(kuò)散，留針20 min。在留針期間，用TDP照射，治療距離以患者耐受為限。③推拿治療：患者取坐位，在肩周壓痛點(diǎn)處施以輕柔手法按摩提拿，以松筋解凝、緩解疼痛。之后改為臥位，針對(duì)不同方向的運(yùn)動(dòng)障礙用剝離、牽引、滑動(dòng)、擺動(dòng)等手法使粘連松解。對(duì)病程較短，以疼痛為主者施以較輕手法；對(duì)病程較長(zhǎng)，以關(guān)節(jié)僵硬為主者施以較重手法。以上治療均為1次/d，2周為一療程。

1.3療效評(píng)價(jià)采用前瞻性自身對(duì)照的研究方法，分別于治療前及完成1個(gè)療程治療后進(jìn)行療效評(píng)定。①參照《康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)手冊(cè)》標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定綜合療效[2]。臨床治愈：肩部無(wú)疼痛，肩關(guān)節(jié)上舉范圍可達(dá)180°，內(nèi)、外旋可達(dá)90°，后伸內(nèi)旋時(shí)，拇指可達(dá)T10棘突水平，功能完全康復(fù)；顯效：進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后輕微疼痛，肩關(guān)節(jié)上舉時(shí)，120°＜活動(dòng)范圍＜150°，內(nèi)、外旋時(shí)，30°＜活動(dòng)范圍＜60°，后伸內(nèi)旋時(shí)，拇指可達(dá)L1棘突水平，功能恢復(fù)80％～90％；有效：中度或可以忍受的疼痛，夜間偶爾加重，肩關(guān)節(jié)上舉時(shí)，90°＜活動(dòng)范圍＜120°，內(nèi)、外旋時(shí)，20°＜活動(dòng)范圍＜60°，后伸內(nèi)旋時(shí)，拇指可達(dá)L3棘突水平，功能明顯改善，能從事部分體力活動(dòng)，生活基本自理；無(wú)效：患者重度疼痛，可影響睡眠，肩關(guān)節(jié)上舉時(shí)，活動(dòng)范圍＜90°，內(nèi)、外旋時(shí)，活動(dòng)范圍＜20°，功能稍有改善，但梳頭、擦背等動(dòng)作受限。②參照美國(guó)Michael Reese醫(yī)療中心標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍[3]。其中肩部無(wú)疼痛為75分，偶有輕微疼痛60～74分，輕微疼痛45～59分，中度疼痛30～44分，劇烈疼痛0～29分。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能包括前屈、后伸、外展、內(nèi)收、外旋和內(nèi)旋6個(gè)方位，總分為25分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 11.0版統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用自身配對(duì)t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

51例患者均完成1個(gè)療程治療和療效評(píng)定，沒有因不良反應(yīng)中途退出者。綜合療效評(píng)定結(jié)果顯示：經(jīng)過(guò)1個(gè)療程治療后，臨床治愈20例，占39.2％；顯效15例，占29.4％；有效11例，占21.6％；無(wú)效5例，占9.8％，總有效率為90.2％。Michael Reese評(píng)定結(jié)果顯示：肩部疼痛評(píng)分從治療前的(23.78±11.01)分增加到治療后的(54.82±8.82)分(t=59.76，P＜0.01)。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能獲得明顯改善，前屈、后伸、外展、內(nèi)收、外旋和內(nèi)旋活動(dòng)度較治療前相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P＜0.01，表1)。不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：共有6例患者于治療10～12次時(shí)肩部皮膚出現(xiàn)少量棕色斑丘疹，輕微瘙癢，停止治療后逐漸消退。未見其他不良反應(yīng)。

3討論

肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，具有復(fù)雜而特殊的生理結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)特征。多種原因可以導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷，引起肩關(guān)節(jié)囊和肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥，包括肱二頭肌肌腱腫脹、關(guān)節(jié)滑膜水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和組織液浸出等，以肩部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。如果上述炎性反應(yīng)持續(xù)存在，進(jìn)一步導(dǎo)致肩周軟組織粘連和肌肉攣縮，即形成了以肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)功能障礙和相關(guān)肌肉萎縮為主癥的肩關(guān)節(jié)周圍炎[4]。雖然目前可用于肩周炎治療的手段有很多，但單一療法的臨床效果并不理想。正是基于患者炎性疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的病理機(jī)制，我們應(yīng)用中藥離子導(dǎo)入、針灸和推拿綜合治療，明顯提高了肩周炎的治療效果。

中藥離子導(dǎo)入可以發(fā)揮直流電和中藥離子的雙重治療作用：直流電可以刺激神經(jīng)反射、促進(jìn)組胺和血管活性肽的釋放，使肩部血管擴(kuò)張，血流增加、流速加快，從而改善肩周軟組織的血液循環(huán)。還可以使毛細(xì)血管的通透性增加，淋巴流動(dòng)加速，從而減輕局部的炎性反應(yīng)[5]。

針灸具有良好的鎮(zhèn)痛效應(yīng)[6]。針刺穴位或壓痛點(diǎn)時(shí)，可以激活脊髓后角膠樣物質(zhì)內(nèi)神經(jīng)元，抑制疼痛傳導(dǎo)；可以刺激中樞的下行抑制，使內(nèi)啡肽增加；在針刺過(guò)程中產(chǎn)生的損傷電流可以阻斷痛覺的上行傳導(dǎo)，同時(shí)改變自主神經(jīng)的興奮性，使痛覺局限。另外，針刺還能改善肩部軟組織的血液循環(huán)和淋巴代謝，加速致痛物質(zhì)的排出，從而起到明顯的鎮(zhèn)痛作用[7]。

在疼痛明顯緩解甚或完全解除的狀態(tài)下，對(duì)患者肩部進(jìn)行推拿治療，有助于大幅度提升患者的治療順應(yīng)性；對(duì)肩部壓痛點(diǎn)有節(jié)奏地以輕柔手法按摩提拿、滑動(dòng)分離和擺動(dòng)牽引，使受累肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊受到有規(guī)律的撥離和牽拉，有助于緩解肌肉痙攣、松解粘連，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。

綜上所述，本項(xiàng)研究表明，中藥離子導(dǎo)入和針灸推拿綜合治療肩周炎具有良好的互補(bǔ)效應(yīng)，可以迅速緩解肩部疼痛、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、改善關(guān)節(jié)功能，且方法簡(jiǎn)單、操作方便、見效迅速、無(wú)明顯副作用，值得臨床推廣、應(yīng)用。

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第3篇：肩周炎恢復(fù)方法范文

頸腰椎病是臨床常見病和多發(fā)病，也是引起頭暈及上肢麻木和腰腿疼的主要病因，我國(guó)年患此病者千萬(wàn)例，給病人及社會(huì)造成極大負(fù)擔(dān)。其治療及預(yù)防已成為臨床越來(lái)越關(guān)注的問題。我院自2007－2008年用石氏空心刃針治療頸腰椎病取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　229例門診患者中均經(jīng)CT確診為頸腰椎病并有臨床癥狀。其中頸椎病109例，神經(jīng)根型68例，均伴有前臂或手指放射疼及麻木癥狀，椎動(dòng)脈型41例，分別伴有頭暈、頭疼、耳鳴等癥狀。腰椎病120例，其中腰椎間盤突出病患者89例，均伴腰腿疼痛，腰椎管狹窄為31例，均有間歇性跛行癥狀。

1.2　診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1　頸椎病診斷要點(diǎn)

1.2.1.1　神經(jīng)根型　(1)較典型的神經(jīng)根受壓癥狀與相應(yīng)棘突壓痛。(2)椎間孔加壓試驗(yàn)陽(yáng)性。(3)CT片顯示：頸椎生理弧度變淺，骨質(zhì)增生，椎間隙狹窄，椎間孔縮小，椎間盤突出。(4)排除頸椎結(jié)核、腫瘤、肩周炎、網(wǎng)球肘等疾病。

1.2.1.2　椎動(dòng)脈型　(1)頸性眩暈，猝倒發(fā)作。(2)旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。(3)CT片顯示，椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn)或鉤椎關(guān)節(jié)增生。(4)排除耳源性、眼源性眩暈。(5)排除顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)官能癥。(6)椎動(dòng)脈造影、CT片可確診。

1.2.2　腰椎病診斷要點(diǎn)

1.2.2.1　腰椎間盤突出癥　(1)腰部和一側(cè)坐骨神經(jīng)分布區(qū)的放射性疼痛、麻木。(2)直腿抬高、仰臥挺腹、屈頸試驗(yàn)均使癥狀加劇。(3)膝腱或跟腱反射減弱或消失，拇趾背伸力減弱。(4)突出部位的棘突間隙一側(cè)拳擊出現(xiàn)放射疼。(5)CT片及體征與癥狀三者相符。

1.2.2.2　腰椎管狹窄　(1)腰腿一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛，間歇性跛行，休息緩解，活動(dòng)加重。(2)下肢無(wú)力或麻木、酸脹感。(3)肌力減退、腱反射減弱或消失。(4)CT片可確診。

1.3　治療方法

1.3.1　頸椎病的治療方法

1.3.1.1　操作　針具，一次性石氏空心刃針；穴位，選取病變部位的上、下夾脊穴；要求，每穴縱橫提插疏通3－5次，同時(shí)注射復(fù)方丹參注射液4 ml，參附注射液4 ml，達(dá)到要求的手感快速出針。隔2 d1次，4次1療程。

1.3.2　腰椎病的治療方法

1.3.2.1　操作　針具，一次性石氏空心刃針；穴位，選取病變部位的上、下夾脊穴及大腸俞。要求，每穴縱橫提插疏通3－5次，同時(shí)注射復(fù)方丹參注射液4 ml，參附注射液4 ml，達(dá)到要求的手感快速出針。隔2 d 1次，4次1療程。

1.4　療效標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1　頸椎病療效標(biāo)準(zhǔn)　(1)治愈：無(wú)頭暈及上肢麻木等癥狀，恢復(fù)工作能力。(2)好轉(zhuǎn)：頭暈及上肢麻木癥狀明顯減輕。(3)未愈：癥狀體征無(wú)改善。

1.4.2　腰椎病療效標(biāo)準(zhǔn)　(1)治愈：無(wú)腰腿疼痛及麻木等癥狀，恢復(fù)工作能力。(2)好轉(zhuǎn)：腰腿部癥狀明顯減輕。(3)未愈：癥狀體征無(wú)改善。

2　結(jié)果

2.1　頸椎　病經(jīng)治療1個(gè)療程觀察109例，其中痊愈60例占55％，好轉(zhuǎn)41例占38％，未愈8例占7％。

2.2　腰椎　病經(jīng)治療1個(gè)療程觀察120例，痊愈70例占58％，好轉(zhuǎn)40例占33％，未愈10例占9％。

3　討論

椎間盤及椎體退變是頸腰椎病變的基礎(chǔ)，腰椎支撐面狹小易致脊椎周圍肌痙攣、勞損，影響頸腰椎動(dòng)力平衡系統(tǒng)，使頸腰椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)，生理弧度改變，刺激壓迫頸腰椎神經(jīng)根和周圍組織發(fā)生水腫、粘連及周圍淺深筋膜張力增高而發(fā)病導(dǎo)致骨質(zhì)增生及椎間盤突出。中醫(yī)認(rèn)為頸腰椎病大多體虛、氣血不足，又因勞傷，使局部氣血淤滯，復(fù)感風(fēng)寒濕邪而形成痹癥。中醫(yī)治則：疏筋通絡(luò)、活血化淤、祛風(fēng)溫寒止痛。

第4篇：肩周炎恢復(fù)方法范文

方法：隨機(jī)選擇自2006年3月～2011年12月這一時(shí)期來(lái)我院就診的100例頸源性頭痛患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為數(shù)目相等的研究組和對(duì)照組，研究組患者采取針灸推拿并配合中藥進(jìn)行治療，而對(duì)照組則采用椎旁神經(jīng)阻滯的方法進(jìn)行治療。在治療前后對(duì)兩組患者都采用頭痛視覺模擬評(píng)分法（VAS）對(duì)其進(jìn)行評(píng)分，并比較觀察兩組臨床療效。

結(jié)果：結(jié)果表明研究組患者的總有效率明顯比對(duì)照組高，研究組總有效率為98%，而對(duì)照組為85%，兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

結(jié)論：針灸推拿加中藥治療法具有散寒祛風(fēng)、活血止痛的功效，療效較好，若三種療法一起聯(lián)用則可起到相互協(xié)同、達(dá)到鞏固療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，可有效控制病情的作用。

關(guān)鍵詞：針灸推拿 頸源性頭痛 臨床療效

【中圖分類號(hào)】R224.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）09-0028-02

人體頸椎或頸部軟組織發(fā)生器質(zhì)性或功能性病損害會(huì)引起患者發(fā)生慢性、單側(cè)或雙側(cè)的反復(fù)頭部疼痛現(xiàn)象，在臨床上這類疾病叫頸源性頭痛（cervicogen ich eadache CHE）[1]。該病的疼痛性質(zhì)是一種牽涉痛。目前臨床治療該類疾病的常用的方法有針灸、推拿、痛點(diǎn)注射、神經(jīng)阻滯、藥物治療等[2]。但是在臨床上以單一治療最常見，單一治療雖然在短期療效顯著但是時(shí)間長(zhǎng)還是會(huì)復(fù)發(fā)，且復(fù)方率比較高。本文隨機(jī)選擇自2006年3月～2011年12月這一時(shí)期來(lái)我院就診的100例頸源性頭痛患者作為研究對(duì)象，作者采用針灸推拿和配合中藥進(jìn)行綜合治療50例，旨在探討其療效，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究選擇的患者都是在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院或者門診類患者。我們將100例患者隨機(jī)分為數(shù)目相等研究組和對(duì)照組，即每組50例，年齡平均在54.5歲，兩組患者在年齡、性別，病情、病程、病變部位等方面都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。且兩組患者在治療前VAS評(píng)分差異不存在顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 研究組。

1.2.1.1 針灸推拿。在患者坐位或側(cè)臥位時(shí)，醫(yī)生實(shí)施針灸，采用直徑0.30mm、長(zhǎng)40mm毫針，頭部穴位進(jìn)行斜刺，頸部及上肢穴位采用直刺1～1.2寸，采用頻率為2Hz，留針20min的G6805電針儀進(jìn)行配合，每日一次，一個(gè)療程為10次。推拿采取頸項(xiàng)部常規(guī)操作配合頭面部推拿手法對(duì)患者進(jìn)行推拿，每日1次推拿治療，10次為1個(gè)療程，推拿能有效糾正頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。

1.2.1.2 中藥治療。處方：葛根50g，姜黃15g，肉蓯蓉10g，麻黃8g，桂枝10g，雞血藤30g，白芍30g，延胡索15g，田七粉3g（沖服），威靈仙30g，川芎15g。用法：每日1劑水煎口服，即取汁300mL，分2次溫服。后重復(fù)煎作可以用來(lái)作局部濕熱敷，每10次為1個(gè)療程。

1.2.2 對(duì)照組。對(duì)照組患者采用0.5%利多卡因5mL、曲安奈德10mg并用鹽水進(jìn)行稀釋至20mL；后在患者仰臥位時(shí)，患者頭偏向?qū)?cè)，醫(yī)生在胸鎖乳突肌后緣距乳突下1～2cm處垂直進(jìn)針，對(duì)于疼痛明顯的患者每進(jìn)針0.5cm-1cm注射藥物2ml，密切觀察患者意識(shí)和呼吸情況。每點(diǎn)2～3mL 1次/W，1個(gè)月為1療程。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)。治愈：患者頭痛癥狀消失，頸枕肩部癥狀和體征也消失。好轉(zhuǎn)：頭痛癥狀有所減輕或相關(guān)癥狀減輕。無(wú)效：癥狀沒有任何改善[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次研究所得數(shù)據(jù)都采用SSPS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后VAS評(píng)分比較。兩組患者在治療前后VAS評(píng)分差異具有顯著性，但是研究組在治療后VAS評(píng)分比對(duì)照組低，兩組結(jié)果存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

2.2 兩組患者有效率比較。結(jié)果表明研究組患者的總有效率明顯比對(duì)照組高，兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

3 討論

CEH發(fā)生部位主要是神經(jīng)是 C1～3神經(jīng)后支，因此，只要那些影響C1～3神經(jīng)正常生理機(jī)能活動(dòng)的因素都會(huì)造成CEH[3]。從頸部神經(jīng)到頭面部有很多的個(gè)骨性縫隙、肌肉和筋膜。如果頸椎因外傷或長(zhǎng)時(shí)間處于某種不良姿勢(shì)從而造成頸椎關(guān)節(jié)的紊亂進(jìn)而就會(huì)形成神經(jīng)卡壓，一旦當(dāng)神經(jīng)受到長(zhǎng)時(shí)間卡壓，人體就會(huì)產(chǎn)生同側(cè)頭痛，肌肉痙攣等病癥。

本文采用針灸推拿加中藥配合治療法，首先一方面解除了CEH的誘因，從而阻斷了CEH的病理過(guò)程，緩解頸肌緊張、痙攣、粘連等病癥。根據(jù)人體頸椎關(guān)節(jié)的解剖及生物力學(xué)的原理對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)進(jìn)行推動(dòng)、牽拉、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)治療，從而使關(guān)節(jié)紊亂（錯(cuò)位、錯(cuò)縫）得到恢復(fù)，以達(dá)到改善關(guān)節(jié)功能，進(jìn)而緩解痙攣，減輕疼痛的目的。而中藥起到了平調(diào)陰陽(yáng)，疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛的作用。從而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，減少?gòu)?fù)發(fā)，療效顯著[6]。針灸推拿加中藥治療法具有散寒祛風(fēng)、活血止痛的功效，療效較好，若三種療法一起聯(lián)用則可起到相互協(xié)同、達(dá)到鞏固療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，可有效控制病情的作用，值得臨床推廣研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 張欣，劉明軍.著力突出兩個(gè)并重，完善針灸推拿人才培養(yǎng)模式[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（8）：54-55

[2] 王東來(lái)，艾軍.針灸推拿治療膝骨性關(guān)節(jié)炎95例[J].陜西中醫(yī)，2012，33（3）：347-348

第5篇：肩周炎恢復(fù)方法范文

[關(guān)鍵詞] 冷熱中藥交替浸浴；康復(fù)訓(xùn)練；腦卒中；后肩手綜合征

[中圖分類號(hào)] R242 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2013）08（c）-0139-02

腦卒中及后致殘率較高，患者多伴隨著肩手綜合征，出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、血管舒縮、腫脹、偏癱側(cè)肩手疼痛等臨床癥狀，多發(fā)生在病后1～3個(gè)月，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，若治療不當(dāng)或者不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致側(cè)肩偏癱及手的永久性畸形，最終導(dǎo)致患者手部殘疾。目前臨床治療尚無(wú)統(tǒng)一方法，多采用康復(fù)訓(xùn)練等，為探討有效地治療辦法，提高患者生活質(zhì)量，該研究對(duì)該院2010年12月―2012年12月收治的88例腦卒中患者進(jìn)行分組研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的88例腦卒中患者，男47例，女41例，年齡41～84歲，平均年齡65.9歲，病程19 d～7個(gè)月，平均病程3.2個(gè)月?；颊呷朐壕?jīng)過(guò)腦部CT及MRI診斷，結(jié)果均符合全國(guó)第四屆腦管會(huì)議擬定的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)患者臨床診斷亦符合SHS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，腦出血54例，腦梗死34例，所有參與研究患者均無(wú)頸椎病、肩周炎及心肌梗死病癥，排除由糖尿病、丘腦病變及營(yíng)養(yǎng)不良等而導(dǎo)致周圍神經(jīng)病引起的疼痛。將患者隨機(jī)分為觀察組與參考組，各為44例。

1.2 方法

給予兩組患者常規(guī)藥物治療，對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行積極處理，同時(shí)給予患者常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，具體方法：擺放偏癱側(cè)上肢的良肢位，同時(shí)進(jìn)行偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練、Bobath握手上舉訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)手法訓(xùn)練、向心性纏繞壓迫偏癱側(cè)手指、偏癱側(cè)手被動(dòng)向心性按摩及偏癱側(cè)上肢肢體氣壓治療，30 min/次，2次/d，連續(xù)進(jìn)行3周。同時(shí)避免偏癱側(cè)患者受傷、負(fù)重及靜脈滴注等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時(shí)采用冷熱中藥交替浸泡法治療，采用中藥為用廣東省中醫(yī)院制劑室提供的舒筋活絡(luò)洗劑（批準(zhǔn)文號(hào)：粵Z20080033，每包105g），藥方：桃仁、細(xì)辛、乳香、桂枝、川牛膝、透骨消、沒藥、木瓜及紅花等，磨成粉后待用。每包藥物加入清水3～4 L，浸泡20 min后，用熱水煮沸5 min后備用。待水溫降至40℃后，浸泡患者偏癱側(cè)手，浸泡中加入熱水保證水溫維持在40℃，冷水浸泡溫度為10℃。冷熱水交替浸泡，先用熱水浸泡再用冷水浸泡，30 min/次，2次/d，連續(xù)治療3周。

1.3 療效判定

疼痛評(píng)分依照視覺評(píng)分及患者自述進(jìn)行評(píng)定，中指近節(jié)指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲活動(dòng)范圍由手指關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定器測(cè)定。顯效：患肢基本無(wú)疼痛，基本無(wú)水腫現(xiàn)象，手部小肌肉萎縮基本消失或者完全消失，患者關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度減輕；有效：上述癥狀具有減輕但并不明顯。無(wú)效：上述情況無(wú)改善甚至惡化，患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍無(wú)改善，肌肉萎縮狀況加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

①治療后觀察組患者中指近節(jié)指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲活動(dòng)范圍為（95.3±1.2）°，相較治療前（14.7±1.4）°有明顯改善；參考組患者中指近節(jié)指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲活動(dòng)范圍為（79.3±1.6）°，相較治療前（15.1±1.3）°有明顯改善，觀察組與參考組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

②經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者治療有效率為90.9%，參考組患者治療有效率為68.2%，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

腦卒中是突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，臨床多表現(xiàn)為永久性或者一過(guò)性腦部功能，嚴(yán)重威脅患者的安全及健康，致死率、致殘率極高，腦卒中的康復(fù)期對(duì)改善患者的后遺癥有著重要作用，主要以改善語(yǔ)言障礙及肢體功能障礙為主，有效減少偏癱的后遺癥，在患者康復(fù)訓(xùn)練中，一些患者家屬急于求成，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨折、痙攣加重、足下垂等問題，加重患者肢體的痙攣，嚴(yán)重影響患者的運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)。腦卒中后肩手綜合征多發(fā)于患者發(fā)病后1～3個(gè)月，發(fā)病機(jī)制尚未明確，然而臨床多認(rèn)為由患者早期的運(yùn)動(dòng)模式及不正確所導(dǎo)致。臨床治療目標(biāo)主要是減輕患者疼痛及水腫，改善肩、腕、指關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，治療越早效果越好，有研究結(jié)果顯示，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練能夠有效的改善患者的水腫、疼痛等臨床癥狀，有助于促進(jìn)偏癱側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)。冷熱交替浸泡治療能夠抑制由于血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹所引起的患者血管痙攣反應(yīng)及交感神經(jīng)興奮性增高，降低局部組織的血流量及血管通透性，有效的減少滲出，從而達(dá)到快速消腫的癥狀，且通過(guò)冷療能夠有效的緩解患肢炎癥及損傷，緩解痛性痙攣，間接鎮(zhèn)痛。

該研究中，觀察組患者采用冷熱中藥交替浸浴療法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療，療效明顯優(yōu)于參考組患者采用單純康復(fù)訓(xùn)練治療，P

[參考文獻(xiàn)]

[1] 韓淑凱，侯利軍，曹文杰，等.補(bǔ)氣化痰通絡(luò)方結(jié)合表里兩經(jīng)并刺法治療腦卒中后肩手綜合征臨床觀察[J].北京中醫(yī)，2011，26（8）：25-26.

[2] 紀(jì)紅，茆紅霞.肩吊帶聯(lián)合冷熱水交替浸浴療法治療腦卒中后肩手綜合征的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2011，38（5）：168-169.

[3] 胡可慧，李陽(yáng)安，熊高華，等.氣壓聯(lián)合熱冷水交替浸浴治療腦卒中肩手綜合征的療效[J].中國(guó)康復(fù)，2013，31（2）：37-38.

[4] 徐雪敏，李潔，趙秀花. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].2012，12（6）：256-257.

第6篇：肩周炎恢復(fù)方法范文

人們一旦因看書時(shí)間較長(zhǎng)而頭昏腦脹時(shí)，就習(xí)慣地輕輕拍拍腦門；坐得時(shí)間較久后，腰腿酸痛不適，使用拳頭捶捶腰，拍拍腿；走路時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，雙下肢酸脹不適，就用雙手拍打揉搓等等。這些都是最簡(jiǎn)單的“拍打運(yùn)動(dòng)”，通過(guò)拍打運(yùn)動(dòng)來(lái)消除疲勞，減輕不適和疼痛。

科學(xué)研究表明：拍打運(yùn)動(dòng)也是一種很好的肌肉按摩的方法，可以促進(jìn)血液循環(huán)，提高新陳代謝，解除局部肌肉的緊張，使局部關(guān)節(jié)，特別是肩、頸、肘、腕、指等關(guān)節(jié)得到適度的活動(dòng)，由拍打所產(chǎn)生的震動(dòng)波和沖擊波，可傳至肌肉和內(nèi)臟器官的深部，從而促進(jìn)肌肉和內(nèi)臟的血液循環(huán)及血管的柔軟性，有利于肌肉勞損、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、肩周炎，以及心血管系統(tǒng)疾病的防治。

拍打運(yùn)動(dòng)的方法：取站立姿勢(shì)，兩腿自然分開，全身放松，頸直胸挺，先用雙空心拳輕輕捶打后頸部，然后改用雙手指并攏，呈勺狀，自然甩動(dòng)交叉拍打肩部和后背，再?gòu)纳隙屡拇蛐夭?、雙腿及腰部，往返重復(fù)，一般一次約15～30分鐘左右。拍打動(dòng)作應(yīng)先輕后重、先慢后快，快慢適中，不宜過(guò)猛，有病變的關(guān)節(jié)肌肉處，用力可稍大些，節(jié)奏可稍快些，拍打胸腹部及腰背部時(shí)動(dòng)作要稍輕，千萬(wàn)不可重拍重捶，以免損傷內(nèi)臟。

（摘自《揚(yáng)子晚報(bào)》朱恒怡薦）

家人突發(fā)病急救要得法

心絞痛患者應(yīng)立即平臥，舌下含化硝酸甘油片。如果一片不解決問題，可再含服一片。如果發(fā)作已緩解，還需平臥1小時(shí)方可下床。

腦外傷讓患者平臥，不要墊枕頭，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐時(shí)食物吸入氣管而致窒息。更不要捏人中或搖動(dòng)頭部以求弄醒患者，這樣反會(huì)加重腦損傷和出血的程度。頭皮血管豐富，破裂后易出血，只要拿一塊紗布用手指壓住即可。

鼻子出血讓患者臥倒，把浸過(guò)冷水的毛巾放在前額上，用藥棉蘸醋或明礬水塞鼻，再用熱水洗腳，兩手高舉，很快就可以止住鼻血。

洗澡昏厥立即使患者離開浴室，躺下，把腿墊高，并喝一杯熱水，慢慢就會(huì)恢復(fù)正常。待稍微好一點(diǎn)后，應(yīng)把窗戶打開通風(fēng)，用冷毛巾擦身體，從顏面擦到腳趾，然后蓋上衣被，頭向窗口。

運(yùn)動(dòng)后昏厥立即使患者仰臥，抬高下肢，頭部放低，松解衣領(lǐng)和腰帶并做向心性重按摩，促進(jìn)血液快速回流到心臟，一般休息一會(huì)兒即可清醒。

必須說(shuō)明，如果經(jīng)過(guò)初步處理后，患者病情未見好轉(zhuǎn)或更加嚴(yán)重，應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院，不要猶豫。

（摘自《健康報(bào)》魏慶）

常用藥并非都能常用

國(guó)家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心近日了一些疑有較重不良反應(yīng)的常用藥，服用這些藥時(shí)務(wù)必要謹(jǐn)慎，若有可替代藥時(shí)，應(yīng)用可替代藥替代；沒有替代藥的，千萬(wàn)在醫(yī)生指導(dǎo)下，先看清說(shuō)明書中的不良反應(yīng)，結(jié)合自身實(shí)際情況再用藥。老人、兒童、孕婦尤其要避免大劑量、長(zhǎng)療程服藥。

感冒通（片劑）：警惕出血性不良反應(yīng)。該藥可疑不良反應(yīng)病例有消化道出血、血尿、過(guò)敏反應(yīng)等。建議老人、兒童、肝腎功能下降者、有出血傾向及對(duì)非甾體抗炎藥及抗組胺藥過(guò)敏患者慎用。

龍膽瀉肝丸：當(dāng)心損害腎。作為由龍膽、柴胡、關(guān)木通等多種中藥制備而成的中藥復(fù)方制劑，其中關(guān)木通里的馬兜鈴酸有明顯的腎臟毒性。

阿斯咪唑（片劑）：會(huì)引起過(guò)敏性反應(yīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)。有研究表明，這種長(zhǎng)效、無(wú)鎮(zhèn)靜作用的抗過(guò)敏藥與某些藥物同時(shí)使用可出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

酮康唑（片劑）：當(dāng)心損害肝。

安乃近（片劑、注射劑）：可能引起休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

甲紫溶液：可能致癌、體外誘導(dǎo)細(xì)菌及細(xì)胞突變。建議在破損皮膚、黏膜、創(chuàng)面上謹(jǐn)慎使用。

（摘自《藥物與人》吳可文）

鑒別絞股藍(lán)優(yōu)劣的6條指標(biāo)

1.氣味優(yōu)質(zhì)絞股藍(lán)尤其是野生的，有一股山野的清香，自然清新。較差的，有不自然的味道或淡臭味。粗劣的，如聞霉干菜味或者干脆無(wú)臭無(wú)味。

2.湯色熱水沖泡后，優(yōu)質(zhì)絞股藍(lán)，水到色出，湯水色澤嫩綠，清澈透明，惹人喜愛，而且沖六七回依然不改其色。

3.形態(tài)優(yōu)質(zhì)野生絞股藍(lán)，沖泡后卷縮的嫩葉、嫩莖迅速?gòu)堥_，常為復(fù)葉五枚，葉綠淺齒。

4.口味優(yōu)質(zhì)絞股藍(lán)略有清苦，不很甜，卻有甘醇的回味，十分自然爽口。因產(chǎn)地不同，有的偏甜，有的偏苦。有的產(chǎn)品因其味偏苦，在加工時(shí)人為地加糖，使其味苦中夾甜，很不自然。另有一種苦中夾酸麻舌，細(xì)嚼有膠質(zhì)感，這顯然不是真品，而是烏蘞莓，投機(jī)商人用來(lái)以假亂真。

5.產(chǎn)地絞股藍(lán)全世界都有，在中國(guó)大多為人工栽培。應(yīng)該說(shuō)，絞股藍(lán)以不受農(nóng)藥及化學(xué)物污染的野生之品為珍品。陜西秦巴地區(qū)盛產(chǎn)的絞股藍(lán)龍須被譽(yù)為“秦巴人參”。

6.加工新鮮絞股藍(lán)需及時(shí)經(jīng)高科技處理，去掉不利于營(yíng)養(yǎng)吸收的成分。許多私人小企業(yè)，缺少科技指導(dǎo)，很難保全營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

（摘自《大眾醫(yī)學(xué)》俞基業(yè)）

特色風(fēng)味涼菜巧手拌菜

原料：蜇皮200克，油炸花生米25克，豆油皮1張，生菜葉100克，胡蘿卜20克，蒜泥25克，白醋10克，精鹽、雞精、青芥辣、紅油、香油各適量。

制法：蜇皮洗凈，片成片；生菜葉洗凈，撕成小塊；豆油皮撕成小塊，放入油鍋中炸脆；胡蘿卜洗凈，切菱形片。蜇皮、油炸花生米、豆油皮、生菜葉、胡蘿卜片同納一盆，加放蒜泥、白醋、精鹽、雞精、青芥辣、紅油、香油等拌勻，裝盤即成。

蓮藕北極貝

原料：蓮藕500克，北極貝100克，姜絲20克，鮮橙皮絲5克，青紅辣椒絲10克，香菜末3克，精鹽、雞精、白醋、白糖、芥末油、香油各適量。

制法：蓮藕去皮洗凈，順長(zhǎng)切成兩半，再頂?shù)肚谐闪~形薄片，然后投入沸水鍋中飛一水，撈出投涼；北極貝用60℃熱水略燙一下，撈出亦投涼；白醋、精鹽、雞精、白糖 、芥末油、香油、香菜末共納一碗，兌成味汁。先將藕片裝入盤內(nèi)墊底，再擺上北極貝，面上撒一些鮮橙皮絲、青紅辣椒絲和姜絲，最后澆上味汁即成。

（摘自《四川烹飪》陳福生）

水果最好上午吃

營(yíng)養(yǎng)素效能可發(fā)揮到極致

夏天是新鮮水果大量應(yīng)市的季節(jié)。吃水果的時(shí)間要正確，新鮮水果的最佳食用時(shí)段是上午。

選擇上午吃水果，對(duì)人體最具功效，更能發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，產(chǎn)生有利人體健康的物質(zhì)。這是因?yàn)?，人體經(jīng)一夜的睡眠之后，腸胃的功能尚在激活中，消化功能不強(qiáng)，卻又需補(bǔ)充足夠的各式營(yíng)養(yǎng)素，此時(shí)吃易于消化吸收的水果，可以應(yīng)付上午工作或?qū)W習(xí)活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)所需。

在英國(guó)有這么一種說(shuō)法，即“上午的水果是金，中午到下午3點(diǎn)是銀，3點(diǎn)到6點(diǎn)是銅，6點(diǎn)之后的則是鉛”。上午吃水果，可幫助消化吸收，有利通便，而且水果的酸甜滋味，可讓人感覺神清氣爽，有助一日的好心情。反之，入睡前吃水果，不利于消化，尤其是纖維含量高的水果，對(duì)腸胃功能差的人來(lái)說(shuō)，更是有損健康，涼性的瓜類在入睡前更應(yīng)節(jié)制食用。

（摘自《北京青年報(bào)》宇光）

天熱當(dāng)心藥受潮

藥品保管不當(dāng)，會(huì)在保質(zhì)期內(nèi)提前變質(zhì)，使藥效減低或者消失，甚至?xí)?lái)意想不到的不良反應(yīng)，危害人體健康。隨著夏季來(lái)臨，空氣濕度加大，避免藥品受潮非常重要。

許多藥品在濕度較大的空氣中容易吸潮分解或溶解。如阿司匹林易水解產(chǎn)生水楊酸和醋酸，散發(fā)出難聞的酸臭味，當(dāng)游離的水楊酸超過(guò)一定的濃度后就喪失了藥效。再如顛茄(胃腸解痙藥)、山莨菪堿、毒甙類藥物，吸潮分解后外觀改變并不顯著，但藥效卻大為降低。還有胃蛋白酶片、甘草片、硫酸亞鐵均易潮解。糖衣片主要用蔗糖包裹，非常容易吸潮。常見的沖劑及顆粒劑，在潮濕環(huán)境中極易潮解、結(jié)塊甚至液化。另外泡騰片本身就添加了助溶成分，極易潮解變質(zhì)，更是要保持干燥。

玻璃瓶防潮性能優(yōu)于塑料瓶，瓶口封蠟要優(yōu)于不封蠟，瓶口封口材料中木塞要優(yōu)于塑料塞。目前還出現(xiàn)了許多新型的藥物包裝材料如熱收縮膜、聚氯乙稀(PVC)硬片等，用其制成的藥瓶，能更有效地防止藥品潮解霉變，延長(zhǎng)藥品的保質(zhì)期。對(duì)于家庭環(huán)境過(guò)于潮濕，或較易吸濕的藥物，可選用干燥劑如干生石灰等保存。

（摘自《環(huán)球時(shí)報(bào)生命周刊》彭亦凡）

老年人不要揉膝蓋

總醫(yī)院骨科副教授張文淘認(rèn)為，膝關(guān)節(jié)最早出現(xiàn)老化的部位是髕骨和股骨滑車之間的關(guān)節(jié)軟骨，在下肢用力伸直的過(guò)程中，髕骨會(huì)向后緊緊地壓向股骨滑車并上下滑動(dòng)，產(chǎn)生很大的磨擦，當(dāng)磨損積累到一定程度后，不管有沒有外傷或者老化的原因，都會(huì)損傷軟骨。一旦出現(xiàn)輕微的裂痕，就會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛。所以，老年人有髕骨附近的疼痛時(shí)，盡量不要再去做增加髕骨軟骨磨損的動(dòng)作，同時(shí)盡量節(jié)約使用膝關(guān)節(jié)。

在老年人中流傳的揉膝蓋，誤認(rèn)為通過(guò)磨擦能把軟骨磨平，減少咯吱咯吱的磨擦感，就能減輕疼痛。實(shí)際上這是完全錯(cuò)誤的做法，這樣的動(dòng)作只能加重軟骨的損傷、加重軟骨的磨損，把已經(jīng)病變的軟骨磨得更壞，疼痛會(huì)更加嚴(yán)重。反復(fù)練習(xí)騎馬蹲襠式、彎腿站樁、爬山、爬樓梯或下蹲站起等用力蹬腿的動(dòng)作，都會(huì)明顯增加髕骨的磨損，使癥狀加重。