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【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老地產(chǎn);CCRC模式;養(yǎng)老需求
CCRC(Continuing Care Retirement Community)中文譯為“持續(xù)照料型退休社區(qū)”,源于美國(guó),是一種復(fù)合式的老年社區(qū),通過(guò)為老年人提供生活自理、輔助照護(hù)、專(zhuān)業(yè)護(hù)理一體化的居住設(shè)施和服務(wù),使老年人在健康狀況和自理能力變化時(shí),依然可以在熟悉的環(huán)境中繼續(xù)居住,并獲得與身體狀況相對(duì)應(yīng)的照料服務(wù)。
CCRC將老人按其健康活躍或需要照料的程度分為三類(lèi):自理型老人――居住者在社區(qū)中有獨(dú)立的住所并且生活能夠自理;介助型老人――當(dāng)居住者的日常生活需要他人幫助照料時(shí),他們將從自理轉(zhuǎn)入介助型護(hù)理;介護(hù)型老人――當(dāng)居住者生活完全不能自理,需要他人的照料時(shí),他們將轉(zhuǎn)入介護(hù)型護(hù)理,得到社區(qū)提供的24小時(shí)有專(zhuān)業(yè)護(hù)士照料的監(jiān)護(hù)服務(wù)。
1 CCRC開(kāi)發(fā)模式特點(diǎn)
在美國(guó),CCRC模式已有100多年的歷史,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期發(fā)展,逐步發(fā)展成為一種復(fù)合型養(yǎng)老社區(qū),當(dāng)前運(yùn)營(yíng)商主導(dǎo)的CCRC模式82%為非盈利性組織所有。
1.1 緊湊的規(guī)劃布局
CCRC通常選址在距離城市中心五十至一百公里的郊區(qū)或鄰近郊縣,擁有較好的生態(tài)環(huán)境、適宜的自然氣候、便利的交通條件。社區(qū)內(nèi)空氣清新,景色優(yōu)美,設(shè)施齊全,十分適合居住與養(yǎng)生。CCRC項(xiàng)目地價(jià)便宜,以多層為主,布局緊湊,密度相對(duì)也高。緊湊的規(guī)劃布局,能進(jìn)行集中護(hù)理服務(wù),方便對(duì)老人展開(kāi)及時(shí)的護(hù)理和照顧,減少管理成本。
1.2 滿(mǎn)足多方位的居住需要
CCRC模式設(shè)施齊全,集居住、餐飲、娛樂(lè)為一體,提供各種生活配套設(shè)施,包括餐廳、超市、洗衣房、銀行、郵局、美容美發(fā)廳、游泳池、健身房、溫泉浴場(chǎng)、高爾夫球場(chǎng)、電影院及各種娛樂(lè)場(chǎng)所。CCRC模式不僅滿(mǎn)足老人在舒適生活、健康管理、護(hù)理醫(yī)療等多方面的養(yǎng)老需求,而且還滿(mǎn)足老人在不同年齡階段及身體機(jī)能狀態(tài)時(shí)的不同生活需要。不論是配備的服務(wù)設(shè)施,還是提供的產(chǎn)品類(lèi)型,至少滿(mǎn)足了三類(lèi)老人的居住需求,體現(xiàn)三類(lèi)老人的基本特征。
1.3 租賃為主的經(jīng)營(yíng)模式
在經(jīng)營(yíng)上CCRC模式以收取入門(mén)費(fèi)和年費(fèi)為主,提供地產(chǎn)租賃權(quán)和服務(wù)享受權(quán)。通過(guò)收取房屋租賃費(fèi)和服務(wù)費(fèi)盈利,包括一次性入門(mén)費(fèi)、年費(fèi)和特殊服務(wù)費(fèi)等。入門(mén)費(fèi)按房間大小從20萬(wàn)-100萬(wàn)美元不等,年費(fèi)或月費(fèi)按護(hù)理程度而定,健康活躍老人3000美元/月,半護(hù)理老人4000美元/月,全護(hù)理老人5000-6000美元/月。特殊服務(wù)費(fèi)取決于個(gè)體需要的額外護(hù)理服務(wù)。
1.4 較高的管理和護(hù)理服務(wù)人員比例
CCRC項(xiàng)目的社區(qū)醫(yī)院擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)科醫(yī)生以及高科技的醫(yī)療設(shè)備,為入住老人提供預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)等多種專(zhuān)業(yè)、快捷、親情的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)管理和護(hù)理人員水平要求較高,員工人數(shù)也比較多,提供服務(wù)者和入住老人比例為1:1。社區(qū)內(nèi)設(shè)有醫(yī)療室,每層設(shè)置秘書(shū)站(護(hù)理站)附近緊鄰醫(yī)院資源,有老人專(zhuān)屬食堂,給老人提供營(yíng)養(yǎng)配餐。
2 CCRC開(kāi)發(fā)模式對(duì)我國(guó)的啟示
2.1 滿(mǎn)足我國(guó)老人居家養(yǎng)老的需求
CCRC模式的開(kāi)發(fā)理念是,在復(fù)合式社區(qū)中滿(mǎn)足老人對(duì)舒適生活、健康管理、護(hù)理醫(yī)療等不同年齡階段的基本養(yǎng)老需求,在老人健康狀況和自理能力變化時(shí),也不需要搬家,依然可以在熟悉的環(huán)境中繼續(xù)居住,并獲得與身體狀況想對(duì)應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理和照料服務(wù)。這種復(fù)合式養(yǎng)老社區(qū)采用居家式的自主養(yǎng)老方式,具備住宿、餐飲、娛樂(lè)活動(dòng)等功能,提供的服務(wù)內(nèi)容涵蓋了老人生活的各個(gè)部分,除了衣食住行、醫(yī)療健康、心理關(guān)照,還包括了自我價(jià)值再實(shí)現(xiàn),為老人退休后營(yíng)造一種全新的生活方式。另外,根據(jù)大多數(shù)老人的居住習(xí)慣,仍希望與子女同住或就近居住,因此CCRC中的獨(dú)立住宅的居民包含長(zhǎng)住老人和陪伴居住的年輕人。總的來(lái)說(shuō),CCRC模式能滿(mǎn)足我國(guó)老人對(duì)居家養(yǎng)老的需要,不離開(kāi)熟悉的環(huán)境,還能享受到專(zhuān)業(yè)的多元化服務(wù)。
2.2 滿(mǎn)足我國(guó)老人不同生理年齡階段的養(yǎng)老需求
入住CCRC的老人群體由自理型老人、介助型老人和介護(hù)型老人組成。CCRC提供的服務(wù)功能和產(chǎn)品形態(tài)都取決于不同類(lèi)型的老人的需求,從建筑形態(tài)、內(nèi)外部設(shè)施、專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)、服務(wù)內(nèi)容等方面都根據(jù)三類(lèi)老人的需要進(jìn)行針對(duì)性的設(shè)計(jì)。入住的老人隨著年齡的增長(zhǎng)與生理的需要,逐漸從獨(dú)立生活的自理型老人轉(zhuǎn)為需要輔助生活的介助型老人,最后轉(zhuǎn)入需要護(hù)理生活的介戶(hù)型老人,入住的老人可以根據(jù)自身?xiàng)l件對(duì)所有服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行自由選擇。
2.3 滿(mǎn)足我國(guó)中高端老齡人口的養(yǎng)老需要
雖然CCRC模式能夠?yàn)槔先颂峁┮粋€(gè)幾乎完美的頤養(yǎng)身心的環(huán)境,但是模式卻來(lái)之不“宜”。CCRC通常會(huì)收取一筆入住費(fèi)用,并且每月會(huì)收取相應(yīng)服務(wù)費(fèi),根據(jù)入住社區(qū)的奢侈程度、房子大小、入住人數(shù)以及將來(lái)包含的照護(hù)種類(lèi),CCRC的收費(fèi)區(qū)別比較大。從國(guó)外CCRC模式的發(fā)展來(lái)看,良性運(yùn)作的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目能有效地滿(mǎn)足一部分中高端老年人的養(yǎng)老需求,在一定程度上減輕社會(huì)整體養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。我國(guó)當(dāng)前60歲以上的老人超過(guò)2億,養(yǎng)老服務(wù)主體的基數(shù)是巨大的,同時(shí)消費(fèi)水平也在不斷提高,對(duì)于養(yǎng)老地產(chǎn)CCRC模式下的中高端收費(fèi)水平,我國(guó)的消費(fèi)者不但有這種需要,而求承受得起。
2.4 滿(mǎn)足我國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求
養(yǎng)老地產(chǎn)作為商業(yè)地產(chǎn)性質(zhì)的房地產(chǎn)項(xiàng)目,盈利和可持續(xù)發(fā)展是養(yǎng)老地產(chǎn)企業(yè)關(guān)注的核心。從當(dāng)前CCRC開(kāi)發(fā)模式的物業(yè)形態(tài)來(lái)看,主要有銷(xiāo)售型獨(dú)立住宅、持有型輔助住宅、持有型護(hù)理中心、持有型商業(yè)配套、持有型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。CCRC模式前期主要通過(guò)產(chǎn)權(quán)銷(xiāo)售和會(huì)員制的方式來(lái)盈利,尤其在CCRC項(xiàng)目初期,品牌影響力不夠、會(huì)員卡銷(xiāo)售不理想的情況下,必須銷(xiāo)售部分產(chǎn)權(quán)以支持現(xiàn)金流。CCRC模式后期主要是服務(wù)費(fèi)、持有物業(yè)租金、年費(fèi)、物業(yè)增值收益等,這些奠定了CCRC的可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)營(yíng)方式。這種開(kāi)發(fā)模式能滿(mǎn)足我國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求,能為我國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域帶來(lái)新的創(chuàng)新和突破。
目前我國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)還處于起步階段,傳統(tǒng)觀念、市場(chǎng)環(huán)境和國(guó)家相關(guān)政策等因素也在制約著它的發(fā)展,養(yǎng)老地產(chǎn)還沒(méi)有形成有效的盈利模式。CCRC開(kāi)發(fā)模式在國(guó)外經(jīng)過(guò)百年的發(fā)展,已經(jīng)非常成熟,我國(guó)應(yīng)從特有的國(guó)情出發(fā),提出中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)的CCRC開(kāi)發(fā)模式,以期在中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新的創(chuàng)新和突破。
【參考文獻(xiàn)】
[1]李卿曦.從CCRC開(kāi)發(fā)模式看中國(guó)未來(lái)養(yǎng)老地產(chǎn)的復(fù)合形態(tài)及其技術(shù)要求[J].工程建設(shè)與設(shè)計(jì),2012(8):20-23.
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