小孩嘔吐后如何護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

病例1

這幾天大寶一家人很焦慮，因?yàn)榇髮氝@幾天先是低熱，接著嘔吐、不停地拉肚子，大便呈“蛋花樣”，很稀，沒有腥臭味。給小朋友化驗(yàn)大便，發(fā)現(xiàn)是輪狀病毒感染。

輪狀病毒在兒童疾病中可是臭名昭著。小嬰兒得了輪狀病毒腸炎多會出現(xiàn)開始發(fā)熱，然后嘔吐，接著不停地拉“蛋花樣”稀水便，這就是“發(fā)熱-嘔吐-腹瀉”三部曲。腹瀉嚴(yán)重時會造成小孩子脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、抽搐，會損害心肌、肝臟功能，有時候輪狀病毒還會引起腦膜炎和腦炎。癥狀可持續(xù)1周以上，甚至更長時間。

【對策】輪狀病毒腸炎沒有特效藥，最重要的是防治脫水及并發(fā)癥。常規(guī)需要口服“補(bǔ)液鹽”補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，無法口服補(bǔ)液的則需要靜脈輸液；補(bǔ)液的同時還需要口服“思密達(dá)”止瀉，益生菌調(diào)理胃腸道，補(bǔ)充乳糖酶等聯(lián)合治療，減少腹瀉程度。由于是病毒性感染，恢復(fù)主要靠自己的免疫力，所以不需要專門抗病毒治療，更不要濫用抗菌藥。所謂的抗炎中藥也不要用。

由于輪狀病毒主要通過消化道傳播，“病從口入”，所以要注意衛(wèi)生，小兒以及照顧孩子的親屬、保姆都要注意勤洗手，尤其到游樂場等戶外活動后要認(rèn)真地洗手。

病例2

二寶今天早晨精神不好，吃奶后吐了好幾次。家人很著急，來到我們醫(yī)院門診。我給小家伙檢查身體，發(fā)現(xiàn)他肚子咕咕地響，仔細(xì)詢問，原來老人給孩子喝了一盒冰箱里拿出來的酸奶，吃得不舒服了，引起了急性腸胃炎。

急性腸胃炎多是飲食不當(dāng)引起的，常出現(xiàn)肚子痛、拉肚子、惡心嘔吐，嘔吐嚴(yán)重時出現(xiàn)出血性胃炎等癥狀。胃腸炎沒有咽痛、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀。

【對策】天氣變涼，盡量不要吃生冷、過夜等不新鮮的食物。如果出現(xiàn)發(fā)熱、上吐下瀉等情況，應(yīng)及時就診。去醫(yī)院就診時可以把嘔吐物拿著，有助于檢測是否食物中毒。除非有細(xì)菌感染，一般急性腸胃炎不要濫用抗菌藥，主要是讓胃腸道暫時休息，止吐，補(bǔ)液等對癥治療。

病例3

上午門診來了一個8個月大的小寶，發(fā)熱，吃奶不好，還有嘔吐、腹瀉癥狀?？纯春⒆友屎砑t紅的，大便化驗(yàn)輪狀病毒陰性。孩子爸爸媽媽焦急地不斷問，寶寶為啥發(fā)熱、腹瀉？我說是“胃腸型感冒”，就是孩子的“肚子感冒了”。孩子爸爸笑了，問肚子感冒是如何判斷的？

胃腸型感冒主要是由一種叫柯薩奇病毒的病原體引起的，這種腸道病毒有好多亞型，可以引起胃腸道癥狀。孩子血液或者大便里面檢查到柯薩奇病毒，就可以確立診斷?？滤_奇病毒CA16還可以引起手足口病。

【對策】當(dāng)嘔吐較為明顯，無法進(jìn)食，出現(xiàn)精神不好等嚴(yán)重脫水癥狀時，可適當(dāng)靜脈補(bǔ)液，其余治療方法同感冒一樣。預(yù)防胃腸型感冒其實(shí)很簡單：注意勤洗手，適當(dāng)多喝水，最好不要食用冷藏過的飲品，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃容易消化的食物，少去人多擁擠的公共場所。保持空氣新鮮，遇有氣候變化及時增減衣服。

“秋風(fēng)起，蟹腳黃”，時令已近寒露，天氣慢慢變涼了。父母應(yīng)特別給予年幼的孩子足夠關(guān)注，要保持孩子生活環(huán)境的空氣清新，少食生、涼食物。防病勝于治病。

第2篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

[關(guān)鍵詞]兒科護(hù)理；溝通；技巧

計(jì)劃生育政策的實(shí)施，獨(dú)生子女越來越多，患兒生病后，家長的擔(dān)心和焦慮很大。如何滿足患兒的各種需要，讓家長放心，護(hù)患溝通技巧顯得非常最重要?，F(xiàn)將兒科護(hù)士與患兒溝通的技巧和方法總結(jié)如下。

1 資料與方法

11 一般資料 隨機(jī)選擇2011年 5月至2011年 8月我院兒科病區(qū)住院患兒200例，均符合以下標(biāo)準(zhǔn):①有語言表達(dá)能力,能正確表達(dá)自己的感受。②排除急癥、昏迷及住院期限

12 方法 調(diào)查問卷分患兒問卷和護(hù)士問卷兩種。在調(diào)查前由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部牽頭，對科室護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一解釋，說明此調(diào)查問卷只做臨床護(hù)理研究之用，對個人無任何影響，消除每個護(hù)士的顧慮，以真實(shí)反映科室的護(hù)理狀況。發(fā)放調(diào)查問卷時充分征求患兒家長同意，耐心解釋，立即填寫，立即回收，避免護(hù)士因顧慮而介入影響調(diào)查結(jié)果。調(diào)查完畢后，由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部配合科室主任和護(hù)士長對護(hù)患溝通的技巧和方法進(jìn)行總結(jié)歸納分析。

2 結(jié)果

21 護(hù)患關(guān)系認(rèn)知度 99%的家長認(rèn)為護(hù)患溝通非常重要，有利于患兒的康復(fù)。滿意度統(tǒng)計(jì)80%非常滿意，12%基本滿意，8%一般。100%的護(hù)士認(rèn)為護(hù)患溝通非常重要，30%的護(hù)士認(rèn)為護(hù)患溝通有一定難度。

22 呼喚障礙認(rèn)識情況 55%的家長認(rèn)為自己對醫(yī)療知識了解甚少，護(hù)患溝通接受程度受限，溝通效果不好。60%的護(hù)士認(rèn)為時間不足是溝通的最大障礙，其次是專業(yè)技術(shù)缺乏和溝通技巧欠缺。

3 討論

小兒是一個特殊的群體，兒科護(hù)理工作較成人更為復(fù)雜，溝通是實(shí)施患兒護(hù)理的必要條件。有效的溝通應(yīng)該同時具備信息交換和情感支持兩個方面。

31 積極與患兒家長溝通 患兒理解能力和表達(dá)能力有限，要積極主動與患兒家長溝通，對患兒的病情表示同情和理解，主動向家長解釋患兒病情的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。盡可能與家長進(jìn)行一些疾病預(yù)見性的交流。如處于體溫上升期的患兒因血管痙攣收縮，末循環(huán)差，手腳冰涼，穿刺容易失??；肥胖、年齡小的患兒，因血管暴露不充分，易造成穿刺困難；阿奇霉素等有消化道反應(yīng)，可引起惡心、嘔吐；鉀鹽可導(dǎo)致輸液部位疼痛等等，可以提前與患兒家長溝通，取得家長的積極配合。

32 積極與患兒溝通 對于懂事的患兒，可采取親切鼓勵的話語，分散其注意力，要善于抓住小孩容易與護(hù)士接近的心理，拉近護(hù)患距離，對女孩可以稱贊其漂亮可愛，對男孩可以稱贊其勇敢，并可與家長一起用糖果或玩具哄著，減輕患兒恐懼感，同時也增強(qiáng)了患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。

33 用過硬的護(hù)理技術(shù)溝通 過硬熟練的注射技術(shù)是兒科溝通效果的重要體現(xiàn)，“一針見血”是贏得患兒和家長信賴的基礎(chǔ)，因此兒科護(hù)士要苦練、多練、巧練基本功，努力提高自己的穿刺技術(shù)，穿刺時要鎮(zhèn)靜自如，有條不紊，爭取每次達(dá)到“一針見血”。另外要加強(qiáng)兒科護(hù)理技術(shù)知識和兒科常見病、多發(fā)病的學(xué)習(xí)，認(rèn)真耐心給患兒家長解釋其心中的疑問，治療時多講解，多溝通，以自己熟練的護(hù)理操作技術(shù)和扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識，取得家長的治療配合。

34 用情感溝通 在溝通時要善于運(yùn)用面部表情、身體姿勢、眼神和目光等非語言性溝通方式，給患兒一個微笑、一個撫摸、一點(diǎn)鼓勵、一個眼神均可拉近醫(yī)患距離，增進(jìn)醫(yī)患情感，要做到用心溝通，讓家長體會到我們的是在用愛心、責(zé)任心、同情心為每一個患兒護(hù)理，增加患兒和家長對護(hù)士的信賴，取得理解和支持，同時也體現(xiàn)了護(hù)士的修養(yǎng)和人性。

總之，兒科護(hù)士的特殊性更需要護(hù)理人員努力學(xué)習(xí)，拓寬視野，不斷提高和完善自己，靈活運(yùn)用各種溝通技巧，才能有效減少護(hù)患糾紛，確保護(hù)理安全。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉霞，李力非語言性溝通在兒科護(hù)理工作中的重要作用.吉林醫(yī)學(xué),2009，30(22):28952896.

［2］ 滿力，姜世昌心理護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀及展望.護(hù)理學(xué)雜志，2010，13(1)：77.

第3篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

接診醫(yī)生說，如果這位患者沒有及時入院治療的話，后果將不堪設(shè)想?？紤]到患者是外傷引起的腦挫裂傷，繼發(fā)腦疝，如果在家里昏迷，極可能有生命危險(xiǎn)。 頭被撞了一下就能昏迷嗎

腦部的外傷有很多，有可能被撞一下就會出現(xiàn)外傷，即顱骨沒有穿透的外傷，也難以避免腦部出現(xiàn)損傷。

案例中的小伙子說自己不記得哪一天洗衣服，抬頭的時候不小心撞在陽臺上的窗戶，當(dāng)時覺得不舒服，頭暈暈的，但摸一摸沒有出血，所以沒有特別在意。沒想到這次不經(jīng)意的頭部外傷會造成頭痛、視力模糊，更不會想到出現(xiàn)昏迷，發(fā)生腦疝。

頭部外傷對腦部的傷害確確實(shí)實(shí)存在，也影響著患者的身體狀況。頭部突然地加速運(yùn)動，與猛擊頭部一樣可引起腦組織損傷；頭部快速撞擊不能移動的硬物或突然減速運(yùn)動，也是常見的腦外傷原因。這些都是不能忽視的腦部傷害，切不可大意。

腦外傷一般可引起腦挫裂傷、腦組織撕裂傷或腦周圍的血管破裂，導(dǎo)致顱內(nèi)出血和腦水腫。輕微的腦外傷可引起嘔吐、面色蒼白、易激惹或嗜睡；腦振蕩也是腦外傷一個常見的癥狀，會出現(xiàn)短暫意識喪失，一般能在30分鐘內(nèi)恢復(fù)；如果外傷后發(fā)生顱骨骨折，大腦損害可能會更嚴(yán)重。然而實(shí)際臨床中，經(jīng)常出現(xiàn)患者有腦損傷而沒有顱骨骨折，或有顱骨骨折而沒有腦損傷，需要仔細(xì)診斷、辨別。另外，骨折若發(fā)生在顱后或顱底，通常顯示了碰撞的嚴(yán)重程度，因?yàn)轱B骨的這部分骨骼是相當(dāng)厚的。 腦部外傷，老人和孩子最應(yīng)受關(guān)注

在腦部外傷中，老人和小孩是尤其需要關(guān)注的兩個群體。老年人外傷時保護(hù)性反應(yīng)能力差，機(jī)體直接反應(yīng)不足，輕微的外傷可以導(dǎo)致嚴(yán)重后果，老年人頭部受傷后尤易引起大腦周圍的出血。對兒童來說，腦外傷和腦外傷并發(fā)癥在外傷性死亡中占有較高的比例。此外，服用抗凝藥物預(yù)防血栓的人也是外傷后硬膜下出血的高危人群。 如何重視腦部外傷

頭部受到外傷后一定要引起足夠的重視，尤其是出現(xiàn)了其他的癥狀，例如頭痛、惡心、畏光等情況，要及時到醫(yī)院進(jìn)行診治。值得關(guān)注的是，腦部的外傷有時并不反映在頭皮表面上有，所以不能通過肉眼來判斷傷情的輕重。

第4篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

上?！”R杏妹盧杏妹讀者：

處女膜是覆蓋在女性陰道外口厚約2毫米的一層薄膜，由結(jié)締組織和黏膜組織所組成，內(nèi)含微血管和神經(jīng)纖維。膜中央有一孔，其直徑為1.0－1.5厘米，叫處女膜孔。月經(jīng)就是由此孔流出。

新婚進(jìn)行第一次性生活時，當(dāng)男子的經(jīng)處女膜孔插入到陰道內(nèi)之際，女子的處女膜就會破裂。如該女子的處女膜呈不規(guī)則放射狀破裂時，破裂后的小塊處女膜就有可能上翻在尿道口的下部，或者堵住尿道口。此時，這一小塊處女膜就像一把傘一樣地遮蓋在尿道口上，阻擋了尿液的排出，故稱之為處女膜傘癥。別看這一小塊破裂的處女膜，它不但可不斷地刺激尿道口，引起尿頻，而且能在尿道口形成一個小隱窩。這隱窩可成為藏污納垢的場所，因而極易引發(fā)尿路感染?；剂颂幣惆Y后，常出現(xiàn)排尿不適、尿頻和尿路感染。時不斷地在刺激這一小塊處女膜，因而更加重了尿頻的癥狀。其實(shí)，這病的治療很簡單，只在切除遮蓋在尿道口上的這一小塊處女膜，即能痊愈。需特別強(qiáng)調(diào)的是，手術(shù)以后應(yīng)積極根治尿路感染，以免復(fù)發(fā)。

陳身修

時頭痛是病嗎?

我是一名中年男子，身體并無疾病。但近段時間與妻子時，時而感到頭痛，影響到的感受和質(zhì)量。平時我很少感到頭痛。請問時頭痛是病嗎?如何防治?

湖南康哲民康哲民讀者：

時頭痛的原因有多方面的，其中以高血壓所致較為多見。建議你去醫(yī)院測量血壓。如果血壓增高，一定要采取降壓措施，并注意節(jié)制。如能排除高血壓等器質(zhì)性疾患，則多為良性頭痛癥。

該癥的發(fā)作具有階段性。常在接近時出現(xiàn)性感降低，枕骨部位有疼痛痙攣感覺，這可能與頭部和頸部肌肉過度收縮有關(guān)。在時可突然發(fā)生嚴(yán)重的脹裂樣疼痛，終止后緩解。病人通常沒有任何神經(jīng)系統(tǒng)方面的實(shí)質(zhì)性改變。常見于有頭痛史及肥胖、高血壓病的人。主要原因在于性興奮使血壓增高，從而導(dǎo)致應(yīng)激性頭痛。另一方面，過頻、過久，身體過度疲勞，環(huán)境不佳，過度緊張，心煩意亂等，也可造成頭痛。

頭痛癥可預(yù)防用藥。如有高血壓及偏頭痛病史者，前可服少量降壓藥或鎮(zhèn)痛藥。輔以維生素B1及谷維素。同時要創(chuàng)造良好的氛圍，性生活不宜過頻，不要興奮過度和緊張過度。睡眠不足時最好不行。在性生活中也不要過急過頻地變換。

伍新華

為啥月經(jīng)期間不宜手術(shù)?

我患十二指腸球部潰瘍已近6年，因反復(fù)中西藥治療無效，故在上個月住院行手術(shù)治療。在即將手術(shù)的前一天，突然月經(jīng)來潮。醫(yī)生知道后立即取消了手術(shù)，說是月經(jīng)期間不宜手術(shù)。這是為什么?

廣西梧卅袁媛袁媛讀者：

月經(jīng)期間是不宜手術(shù)的，因?yàn)榇藭r血液中纖維蛋白溶解系統(tǒng)活動增強(qiáng)，易引起出血量增多而不利病人康復(fù)。我們知道，血液能在血管內(nèi)保持流動狀態(tài)，當(dāng)小血管受損傷后，又能自行止血，不致流血過多，主要是血液中凝血和抗凝系統(tǒng)的平衡作用。此外，還可使已凝固的血纖維再分解，被分解的纖維蛋白降解物，一般不能再凝固，而且其中一部分還有抗凝作用，使已被血纖維堵塞后的血管再通。而纖維蛋白溶解作用的強(qiáng)弱是與纖維蛋白溶解酶原受激活物的作用有關(guān)。激活物增加，纖維蛋白溶解作用增強(qiáng)，就容易出血。反之，激活物減少，纖維蛋白溶解作用減弱，血液就易凝固。在月經(jīng)期中，剝落的子宮內(nèi)膜含較多的纖溶酶原激活物，如果在此時手術(shù)，就易因纖溶作用增強(qiáng)而導(dǎo)致出血增多，增加手術(shù)的危險(xiǎn)性。

因此，除了急診手術(shù)之外，一般擇期手術(shù)的疾病，醫(yī)生在手術(shù)前都要詢問月經(jīng)情況，在月經(jīng)期間是不安排手術(shù)的。

龍玲

懷孕期間孕婦體重增加多少為正常?

我聽說孕婦在孕期體重的變化對孕婦自身及胎兒的正常生長發(fā)育都有影響。那么，懷孕期間孕婦體重增加多少為正常呢?　湖南楊瑩楊瑩讀者：

根據(jù)孕期保健要求，測量孕婦體重是產(chǎn)前檢查的重要項(xiàng)目之一，體重增加過多或過少均為不正常。一般孕婦到足月妊娠分娩時，理想的體重是在原體重上增加9～12.5千克，平均9.5千克。孕婦體重的增加主要來自；兩個方面：一是胎兒、胎盤和羊水的重量；二是母體、子宮、的增大，血容量的增加和水分額外潴留及皮下脂肪沉積的重量。孕婦體重增加是進(jìn)行性的，在妊娠初期的幾個月中，一般體重增加不明顯。從妊娠中期即妊娠4個月開始，每周體重增加約350克，一般不超過0.5千克。從妊娠中期至后期，如果每月體重增加不足1千克，或增加超過3千克，均應(yīng)視為異常情況，并可能引起一系列病癥，從而對母親及胎兒均不利，應(yīng)引起重視。總之，孕婦在孕期必須經(jīng)常注意測量自己的體重，密切觀察體重的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時到醫(yī)院診治，以確保母體的健康及胎兒的正常生長發(fā)育。

賀智

用包裹捆扎嬰兒手腳好不好?

初為人母的我，帶孩子方面沒什么經(jīng)驗(yàn)，于是我請我母親和婆婆幫我照看孩子。最近我經(jīng)?？吹剿齻儗⒑⒆臃牌讲⒂冒ψ∷氖帜_，說如不這樣做，孩子長大后澮成“拐拐腳”、“羅圈腿”。請問她們這樣做有道理嗎?

陜西韓英

韓英讀者：

首先我告訴你，她們這樣做是沒有道理的。在我國許多地方尤其是農(nóng)村，存在著用包裹捆扎嬰兒手腳的陋習(xí)，有人認(rèn)為，孩子小的時候，將胳膊、腿和膝放平放直，用棉被等包裹好再在外面用帶子捆扎，即能使處于彎曲狀態(tài)的嬰兒腿不至成為“羅圈腿”，也能防止孩子受涼感冒和發(fā)生意外。這些做法看起來似乎有些道理，實(shí)際上卻很不利于孩子的發(fā)育成長。因?yàn)閶雰撼錾螅p腿的屈曲狀態(tài)，正是他們出生前的自由狀態(tài)。人為地捆扎嬰兒手腳，等于給他們上了“鐐銬”。其次，嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，屈肌力量占優(yōu)勢，所以四肢呈屈曲狀態(tài)。待洪發(fā)育成熟之后，自然會伸直雙手、雙腿。至于所謂的“羅圈腿”，主要是孩子缺鈣患上佝僂病的表現(xiàn)，或是其他原因引起的，與嬰兒的“自由活動”無關(guān)，絕不是未捆扎的結(jié)果。其實(shí)，包裹捆扎孩子，既限制了孩子的伸髖、伸膝運(yùn)動，使其四肢的肌肉及神經(jīng)得不到應(yīng)有的刺激，又限制了孩子胸廓的運(yùn)動，這不僅嚴(yán)重妨礙孩子的正常健康發(fā)育，而且容易導(dǎo)致疾病的侵襲，如孩子臍部、皮膚感染而發(fā)生臍炎、痱子、尿布疹、濕疹等，還可誘發(fā)髖關(guān)節(jié)脫位，使其長大后出現(xiàn)步態(tài)異常。同時，被包裹捆扎住手腳的孩子平時一動不動，周身血液循環(huán)較差，降低了孩子應(yīng)有的對疾病的抵抗力，使孩子不但易患病，而且一旦患病，病情也會較重。所以，不要用包裹捆扎嬰兒手腳。帶孩子時只要在溫暖的室內(nèi)穿好衣服，再給他蓋上薄被或毛毯就可以了。

連孝華

小兒鼻塞該如何處理?

鄰居一剛剛才6個月的男嬰兒，因患上呼吸道感染?

后鼻塞，孩子的母親王女士給孩子滴鼻時因患兒哭鬧，最終滴入0.1％滴鼻凈約2毫升，30分鐘后嬰兒意識不清，嗜睡，四肢冰涼，面色青紫，呼吸急促，心跳加快，并出現(xiàn)嘔吐和昏迷，急送醫(yī)院搶救。入院后經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，保暖，輸液利尿等對癥治療，孩子總算轉(zhuǎn)危為安。請問小兒鼻塞該如何處理呢?

南京　馬瓊馬瓊讀者：

滴鼻凈又稱鹽酸奈甲唑啉，為腎上腺素類藥物，有強(qiáng)烈的血管收縮作用，從而使外周阻力明顯增加，導(dǎo)致血壓升高和微循環(huán)障礙。嬰兒因鼻黏膜及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，對藥物敏感性高而耐受力差，加上鼻腔黏膜嬌嫩，血管豐富，吸收藥物迅速而完全，進(jìn)入血液循環(huán)后藥物作用于心臟以及全身血管等器官容易引起中毒，如搶救不及時可危及生命。專家認(rèn)為：嬰兒鼻塞，如無其他全身癥狀，應(yīng)先用棉簽清除鼻涕和異物，如仍不暢通，再滴少許薄荷油，也可用0.5％的麻黃素滴鼻液少許，還可用熱毛巾敷鼻部及前額，都有一定效果，但最好不用滴鼻凈，望引起家長們的高度重視。

小孩為何不宜過多看電視?

我兒子現(xiàn)在看電視的時間越來越長，我想，孩子多看看電視，對開闊其視野、豐富知識是有好處的?？赡翘炫笥岩娢覂鹤娱L時間看電視，便提醒我說，別讓電視“保姆”耽誤了孩子。那么，小孩是不是不能過多地看電視呢?

陜西　蔣紅蔣紅讀者：

如今電視已成了億萬家庭生活中不可缺少的重要部分。而小孩更是從出生到成長，無時不受到電視的吸引。的確，電視以其豐富多彩的內(nèi)容，生動活潑的畫面，深深地吸引著求知欲望強(qiáng)烈、更喜歡新鮮事物的小孩。那么小孩能否看電視呢?從擴(kuò)大眼界，增長知識面來講，小孩適當(dāng)看電視有一定好處，比如看動畫片就很有意義，它可豐富小孩的想象力，鍛煉觀察力，培養(yǎng)注重力和：記憶力。但孩子如果長時間、過多地看電視，則會帶來許；多問題。有關(guān)專家根據(jù)多年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，電視對小孩的；不利影響主要有：一是影響視力。小孩尤其是嬰幼兒的視覺調(diào)節(jié)功能發(fā)育不完善，缺乏突變的適應(yīng)能力。電視熒屏亮度時明時暗，變化多而快，特別是彩電，色度濃。刺激性強(qiáng)，這些都容易損傷小孩視力。如果長期看電視的視線太偏，還可造成斜視。二是影響思考力。電視通過大量直觀畫面展示了許許多多讓小孩并不能完全理解的信息，這會引起孩子抽象思維能力和理解能力的下降，以致他們變得單純、緊張或漫不經(jīng)心。三是影響行為力。如果選擇節(jié)目不當(dāng)。會使小孩出現(xiàn)模仿、精神異常等現(xiàn)象。如恐懼片，會引起小孩精神緊張、恐懼，難以入睡或夢中驚醒睡不踏實(shí)。四是加重心理負(fù)擔(dān)。孩子看電視過多，會出現(xiàn)一種“感覺超載”現(xiàn)象，即過多的緊張和刺激，使其心理上負(fù)擔(dān)過重，以致引起大腦、心臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)的不利變化。可見，應(yīng)正確引導(dǎo)小孩看電視，做到1歲以內(nèi)的小孩最好不看電視，3歲的小孩看電視每天不超過1小時；保護(hù)好視力，眼睛距熒屏2～3米，熒屏亮度柔和，明暗適中；選擇適合小孩年齡，與智力開發(fā)和教育有關(guān)的兒童節(jié)目，并且觀看時間適度。只有這樣，才能有利于小孩的心身健康。

連孝華

打盹后為何頭暈不適?

自從50歲以后，我坐著看電視或看報(bào)時就易打盹。時間長短不定，最短幾分鐘，最長有10多分鐘。但不問長短，醒后總有頭暈、無力、腿軟等癥狀，一會兒又好轉(zhuǎn)。不知道這是不是毛病?

河南符正號符正號讀者：

打盹是任何人都可能發(fā)生的事。中老年人夜間睡眠不好或醒得太早，青年人夜間打牌或跳舞而致睡眠不足，日間靜坐無事或開會時等，均易打盹。有人醒后有頭：暈、全身無力、雙腿發(fā)軟、耳鳴、一時性視力模糊或眼前發(fā)黑的癥狀，嚴(yán)重時站立后暈倒。這并不是什么疾病，主要是由于坐著打盹的姿勢不好，頭位不平或斜著，以致流入腦部的血流量減少。醒后突然糾正頭位，則會發(fā)生上述癥狀，休息片刻或稍加活動后便會好轉(zhuǎn)。坐著打盹還會發(fā)生腰部肌肉和頸部肌肉勞損，且極易受涼感冒。如患高血壓、冠心病、肩周炎、頸椎病等，坐著打盹會加重病情，甚至發(fā)生缺血性中風(fēng)。所以，坐著打盹的習(xí)慣是不好。最好的解決方法是每日保證充足的睡眠，中午有條件時應(yīng)午睡，早睡早起有規(guī)律地生活，適當(dāng)參加體育鍛煉和社會活動。把生活安排得充實(shí)些，不要空閑，打盹的機(jī)會就會減少或避免。

姚廣宣

如何早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌?

我退休半年不到。近10多天來自覺排尿困難，到醫(yī)院接受B超檢查，醫(yī)生說是得了前列腺增生癥，并說這是老年性疾病。我服藥治療一段時間后，好轉(zhuǎn)不明顯。我們老同志中有不少人有這種病，大家都怕變成前列腺癌。請問怎么樣才能發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌?

蘇州張志兵張志兵讀者：

前列腺癌早期癥狀與前列腺增生的癥狀基本相似，從癥狀上講很難區(qū)別，最常見的就是排尿困難、尿流變慢、夜尿增多、排尿不盡等。往往要待癌出現(xiàn)局部浸潤或轉(zhuǎn)移后才被確診。如果出現(xiàn)二便持續(xù)性排泄困難、腰痛、下肢水腫、肝大、皮下轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)、腦轉(zhuǎn)移的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則說明癌癥已屬晚期，預(yù)后不良。

前列腺癌的發(fā)病率與年齡成正相關(guān)，發(fā)病高峰年齡為71―80歲。提高前列腺癌早期診斷率，是根治前列腺癌的關(guān)鍵措施。以下三項(xiàng)檢查可提供診斷依據(jù)：①直腸指診。這種檢查簡單易行，提供的信息非常重要。前列腺癌多發(fā)生于外周腺體，手指若觸及前列腺有單個節(jié)結(jié)、質(zhì)地較硬、表面不光滑，要高度警惕。②直腸腔內(nèi)超聲。過去超聲采用恥骨上經(jīng)腹壁掃查法，這種方法需要膀胱適度充盈，要求病人憋尿。較多病人憋尿困難，超聲圖像往往不夠滿意。近年來，超聲采用特制腔內(nèi)高頻探頭，病人無需憋尿，圖像清晰。③前列腺特異抗原測定。這是前列腺癌活檢篩選的主要指標(biāo)之一，活檢陽性率高達(dá)70％。醫(yī)生可以根據(jù)以上方法提供的信息，決定是否作活檢。若經(jīng)病理活檢確認(rèn)為前列腺癌，一般建議進(jìn)行手術(shù)治療?；加星傲邢僭錾Y狀且治療效果不佳者，要排除早期前列腺癌。請盡早去醫(yī)院檢查，以便及時確診，及時治療。

江蘇農(nóng)墾腫瘤醫(yī)院朱崇兵

疲勞也是癌癥的信號?

我今年48歲，經(jīng)營裝飾材料10多年，從來都是不分晝夜地忙碌，不知道累是啥滋味。可是近2個月來也不知道是什么原因，老是想睡覺，四肢無力，注意力不集中。還有，與員工或客戶說的事。常常會忘掉。早上起來還有點(diǎn)咳嗽，痰里還帶有血，右胸有些悶痛。服了一些藥，也沒起什么作用。在妻子的催促下去醫(yī)院做了全面檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是肺癌。我想不通的問題是：疲勞怎么也會成為癌癥的信號?

山東榮城　劉友齊劉友齊讀者：

第5篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

“給孩子看個病，堪比春運(yùn)時買火車票，等了老半天，就看了兩三分鐘?！?/p>

這幾年，越來越多的家長開始抱怨給孩子看病難，排隊(duì)掛號、排隊(duì)等醫(yī)生、排隊(duì)付錢、排隊(duì)接受檢查、排隊(duì)輸液……在一些大醫(yī)院，給孩子看病一般要經(jīng)歷大半天甚至一天的等待、擁擠。冬季是各種兒童疾病高發(fā)期，各大醫(yī)院都門庭若市，家長們對兒童看病難感受愈發(fā)強(qiáng)烈。

帶孩子看個醫(yī)生，堪比春運(yùn)時買火車票、在機(jī)場等待明星。很多家長納悶了，看病怎么這么難?

答案并不難找――我國兒科醫(yī)生少，醫(yī)生的增長數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)兒童的增長數(shù)量。

中國醫(yī)師協(xié)會副會長、兒科醫(yī)師分會會長朱宗涵說，2008年，全國共有兒科醫(yī)生6.17萬人，但0-14歲的兒童卻有2.3億，比例約為0.2598個兒科醫(yī)生／千兒童。參照美國1.4558個兒科醫(yī)生／千兒童的比例，我國至少還缺20多萬兒科醫(yī)生。

為什么兒科醫(yī)生的缺O(jiān)會這么大?記者采訪了某市中心醫(yī)院兒科王主任。

王主任說，兒科醫(yī)生不太好當(dāng)，原因有三。

一是壓力大。小兒疾病病情變化快，治療風(fēng)險(xiǎn)大。現(xiàn)在都是獨(dú)生子女，家長很重視。另外，家長們的要求也比較高，希望孩子早點(diǎn)康復(fù)。這樣，醫(yī)生既要慎之又慎，又要滿足家長治療效果立竿見影的要求，壓力確實(shí)不小。

二是工作量大。在門診，一個醫(yī)生一天一般要看70多名病人，中飯經(jīng)常在下午1點(diǎn)才能吃上；在病房，小孩住院時間比大人短，床位周轉(zhuǎn)快，醫(yī)務(wù)人員的工作量自然就增加了。

三是經(jīng)濟(jì)效益差。小孩子的檢查項(xiàng)目比成人少，用藥量也比成人少很多，這樣一來，兒科的經(jīng)濟(jì)效益在醫(yī)院所有科室里算靠后的。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)效益差，一些醫(yī)院不重視兒科，有的減少兒科病床、兒科醫(yī)生的配置，有的索性撤掉兒科。

這兩天氣溫大幅下降，朱女士2歲半的女兒有點(diǎn)咳嗽。一開始朱女士沒在意，認(rèn)為不是什么大事，幾天后女兒咳得越來越厲害，她決定帶女兒去醫(yī)院看看。

朱女士要上班，給孩子看病的事就落到了朱女士父母的頭上。為了讓孩子看上專家號，朱女士的父母早上4點(diǎn)就起床了，收拾一番后帶孩子匆匆往市區(qū)一大醫(yī)院趕，即便這樣，她掛到的專家號還是排在10號之外。

等了兩三個小時之后，雖然號已經(jīng)輪到了，但醫(yī)生面前已經(jīng)圍了一圈抱著小孩的家長，大家都眼巴巴地想早點(diǎn)看。醫(yī)生開過處方后，兩位老人一個去藥房取藥，另一個抱著小孩去輸液室排隊(duì)。一般情況下，前面排有幾十個等待輸液的。這樣一等又得一兩個小時。好不容易才輪到自家孩子輸液，幾瓶鹽水掛下來，已是下午三四點(diǎn)鐘了，再坐車回家，上班族也差不多下班了。

這樣算來，陪孩子去看個病，從早上4點(diǎn)忙到下午四五點(diǎn)，中間持續(xù)10多個小時，大人受罪，孩子也受罪。

如果這般折騰能讓孩子盡快好起來，朱女士也沒什么怨言，問題是女兒的病反反復(fù)復(fù)，持續(xù)了3周，后來由氣管炎發(fā)展成為肺炎。朱女士想讓女兒住院接受治療，這樣一天可以輸2次液，醫(yī)生護(hù)士也會定時來做檢查。大人不用半夜起來去掛號，孩子也不用在醫(yī)院的空調(diào)室里進(jìn)進(jìn)出出，忽冷忽熱地遭罪了?？勺≡簡伍_出來后，醫(yī)生說沒有床位了，朱女士沒辦法，找到她表姐，她表姐認(rèn)識醫(yī)院的一個兒科醫(yī)生。這樣等了一天，終于讓女兒住進(jìn)了醫(yī)院。

朱女士女兒看病難的遭遇，絕非個例。一次又一次地排隊(duì)等待，幾乎是所有帶孩子去大醫(yī)院看病的家長的遭遇。

小小竅門：輕松搞定寶寶看病難

竅門1：分析病情決定就診時間

CASE：一個媽媽抱怨說，孩子深夜突然發(fā)熱到38攝氏度，兒童醫(yī)院的急診卻人山人海，足足等待了3個小時才看上病，等返回家中時天已經(jīng)快亮了。這一夜孩子又累又餓又煩躁，反而加重了病情。這位媽媽也直后悔：還不如先給孩子退熱，讓孩子好好睡一覺，早上起來再去看病呢!

問題：什么狀況下孩子需要馬上去醫(yī)院2

發(fā)熱是人體對疾病的一種防御反應(yīng)，也是許多疾病發(fā)生過程中一個最常見的癥狀。不是說寶寶有點(diǎn)發(fā)熱就必須上醫(yī)院。當(dāng)寶寶體溫不太高時不必急著上醫(yī)院，可讓他多喝白開水、進(jìn)行物理降溫、加強(qiáng)護(hù)理就可以了。只要寶寶精神好，就可在家觀察。如果發(fā)熱同時伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘等癥狀，應(yīng)及時就診。

竅門2：照顧好生病寶寶的心理

CASE：東東天生膽小，怕見生人。這天東東得了肺炎，被爸爸火速送往醫(yī)院，又是驗(yàn)血又是輸液。之后的幾天東東只要一看到白大褂就嚇得直哭。爸爸說東東一點(diǎn)兒也不勇敢，還告訴東東輸液點(diǎn)兒也不疼，再哭就不是男子漢。可是東東不但沒有變得勇敢起來，反而哭得更委屈了。

問題：該如何幫助孩子克服就醫(yī)過程中的恐懼情緒呢?

很多家長帶孩子看病，都是二話不說抱著孩子就走。到了醫(yī)院，陌生的環(huán)境、陌生的人、身體的不適，讓病中的小寶寶對醫(yī)院充滿了負(fù)面印象。家長應(yīng)該理解孩子的心理，告訴孩子“打針有點(diǎn)兒疼，但會讓寶寶的病變好”，這樣的話才更容易讓孩子接受。要借看病的機(jī)會教給孩子如何面對疾病，克服恐懼，讓孩子理解治療和疾病的因果關(guān)系，這樣孩子才能接受疼痛。

竅門3：充分信任醫(yī)生

CASE：西西感冒發(fā)熱了，醫(yī)生卻只給開了幾樣簡單的藥。吃了藥，西西的病到了晚上不但沒好轉(zhuǎn)，反而好像更重了?！斑@個醫(yī)生不行!”爸爸媽媽馬上帶著西西又到了另一家醫(yī)院，給西西輸了液。

問題：治病越快，醫(yī)術(shù)就越高明嗎?

寶寶生病，家長比誰都急，往往會在短時期內(nèi)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，頻繁換醫(yī)生診斷，采用不同的治療方法，選用多種藥品。專家認(rèn)為，這種做法是十分錯誤的，因?yàn)槊糠N治療都不是立竿見影的，明顯的療效都需要一定的時間才能顯現(xiàn)出來。

實(shí)際上，對醫(yī)生欠缺信任，一點(diǎn)小病就反復(fù)求診，只能給病期寶寶帶來更大的負(fù)擔(dān)。在父母的壓力下，醫(yī)生也往往更容易采取過度治療的方案。其實(shí)，任何疾病都有一定的病程，父母應(yīng)該認(rèn)識到這一點(diǎn)，并保持平和的心態(tài)。

竅門4：清晰準(zhǔn)確描述病情

CASE：妞妞拉肚子了。問診時醫(yī)生問：“什么時候開始拉的?”媽媽說：“那天我出差回來就有點(diǎn)拉?！薄鞍l(fā)熱嗎?”“平時頭不熱，睡醒覺額頭似乎有點(diǎn)熱。”“一天拉幾次?”“每次打開紙尿褲都能看見已經(jīng)拉了。”“母乳喂養(yǎng)還是混合喂養(yǎng)?”“我已經(jīng)上班了，每天都在擠奶?！?/p>

問題：如何正確有效地向醫(yī)生描述寶寶的病情?

在臨床上可以見到有的家長敘述病情干脆利落，有的則拖泥帶水，也有的家長一問三不知。

其實(shí)，醫(yī)生要了解的主要是這些疾病從發(fā)病至就診時的全部過程，包括主要的癥狀、發(fā)病的時間、部位、程度、伴隨的癥狀等。對于主要癥狀，家長應(yīng)盡量說得準(zhǔn)確，例如“腹痛1小時”、“咳嗽1周”等。在病人很多、醫(yī)生很忙的情況下，要求家長敘述病情既要詳盡又要簡練。

家長除了要向醫(yī)生介紹孩子的主要病情之外，還要介紹孩子的一般情況，如精神狀態(tài)、食欲、大小便等。如果幾位家長一起帶孩子看病，最好由一位最了解病情的家長向醫(yī)生敘述病情，千萬不要七嘴八舌；如果孩。子是慢性病或復(fù)診時，要盡量帶病歷本以避免重復(fù)檢查。

經(jīng)驗(yàn)分享：聽媽媽們分享小兒看病經(jīng)驗(yàn)

俗話說，求人不如求己，解決兒童看病難、培養(yǎng)兒科醫(yī)生，不是一朝一夕就可完成的事。作為孩子的家長，我們改變不了別人，只有改變自己，比如增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，比如當(dāng)孩子身體出現(xiàn)異樣時正確應(yīng)對等。

關(guān)于增強(qiáng)兒童體質(zhì)，王主任認(rèn)為家長應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：讓孩子飲食合理，別偏食：不要過度保護(hù)孩子，適當(dāng)讓孩子參加戶外活動、曬曬太陽；計(jì)劃接種的疫苗要及時接種，防止孩子患上傳染病；家里經(jīng)常通風(fēng)。

至于孩子身體出現(xiàn)異樣時的應(yīng)對舉措，不少媽媽已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，讓我們來分享一下吧!

徐女士：最好是找一個信得過的醫(yī)生，建立起較好的關(guān)系，等孩子生病時就固定找這個醫(yī)生看，晚上遇到突況也可電話咨詢。

鄧女士：我姐姐是醫(yī)生，我媽媽以前也當(dāng)過醫(yī)生，所以兒子得了小病，一般都是我姐看，小孩子用的藥她那兒基本都有。不過因?yàn)樗〉糜悬c(diǎn)遠(yuǎn)，有時為了方便我就去家附近的個體醫(yī)生那里看。他的醫(yī)術(shù)是祖?zhèn)鞯模o小孩看病很不錯，我挺喜歡去的。我覺得兒童生病不一定非得去大醫(yī)院，一般小病到診所治療就行了。

第6篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個人總結(jié)1

  實(shí)習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待；學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

  帶著一份茫然來到了荊門市第一人民醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……

  第三個臨床科室——眼科，我的帶教老師是帥菊艷老師，她是院里的工齡比較大的護(hù)士，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈，常在心里抱怨，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，怨自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。我犯了錯她從不責(zé)怪我，而是給我講原理，讓我知道錯誤的根源，它起到了引導(dǎo)作用，讓我重新有了工作激情，在這兒跟帥老師說聲：謝謝，老師您辛苦了。

  白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退，視物模糊。白內(nèi)障有很多病因：有些是先天性白內(nèi)障（多見于兒童），眼外傷也會導(dǎo)致白內(nèi)障，某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如：糖尿病、腎炎等，還有并發(fā)性白內(nèi)障，但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關(guān)。白內(nèi)障的最佳治療方法是手術(shù)。所以術(shù)前術(shù)后護(hù)理則成了病房護(hù)理的重點(diǎn)。白內(nèi)障的術(shù)前護(hù)理：按內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī)；術(shù)前按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥；術(shù)前按醫(yī)囑滴降眼壓藥；術(shù)前晚及術(shù)晨按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑；術(shù)前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并覆蓋。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后返回病房，輕扶病人頭部，取平臥位；術(shù)后囑患者勿低頭取物，勿用力大小便，勿咳嗽及大聲說笑；術(shù)后遵醫(yī)囑滴抗生素眼藥水及擴(kuò)瞳藥，滴眼藥水時勿給眼球施加壓力，以防眼內(nèi)出血及傷口裂開；術(shù)后進(jìn)食清談易消化飲食，避免咀嚼硬質(zhì)食物，保持大小便通暢，術(shù)后3天無大便應(yīng)用緩瀉劑。術(shù)后劇烈疼痛、流淚，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生，采取相應(yīng)措施。

  青光眼的主要癥狀是眼壓升高，眼脹等。臨床上依據(jù)發(fā)病原因，將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。原發(fā)性青光眼則依其眼內(nèi)壓升高時，前房角所處的狀態(tài)，分為原發(fā)閉角性和開角性青光眼兩種。一般認(rèn)為，原發(fā)性開角青光眼眼內(nèi)壓升高的原因是房水排出阻力增加，使單位時間內(nèi)的房水流出量減少所致。青光眼的治療包括藥物和手術(shù)治療。臨床上一般采用術(shù)后療法，則術(shù)前給病人做好心理護(hù)理，消除病人的恐懼心理；眼壓高者按醫(yī)囑每5~10分鐘滴入1%匹魯卡品一次，雙眼滴抗生素眼藥水，每日四次；囑病人進(jìn)食清談易消化飲食，不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物，不宜暴飲，每次飲水量不得超過300ml；按醫(yī)囑給予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施；服用降眼壓藥時要觀察有無藥物反應(yīng)，立即報(bào)告醫(yī)生；眼痛劇烈，惡心、嘔吐不止者，以及體虛、煩躁者按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止吐劑及補(bǔ)充液體；術(shù)前晚剪睫毛，沖洗淚道，術(shù)前按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術(shù)后按醫(yī)囑取適當(dāng)；按醫(yī)囑滴擴(kuò)瞳藥與抗生素眼藥；向病人交代注意事項(xiàng)，并囑病人出院后按期復(fù)查。

  時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束眼科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信在我的心中已有一種屬于我自己的味道，在眼科一個半月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

  實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會。我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入實(shí)習(xí)后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。

  這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會其他很多東西?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的`日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個人總結(jié)2

  在眼科門診一個多月的實(shí)習(xí)，我見到了各種眼科疾病。如：角膜病、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。

  見識到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應(yīng)用30H紅閃爍光ERG、暗適應(yīng)ERG和視覺誘發(fā)電位對不同程序的眼外傷病例進(jìn)行聯(lián)合檢測，以全面評估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度，來進(jìn)一步診斷病情的嚴(yán)重性。

  在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對各種疾病的分類，能正確的幫病人測視力、測眼壓、點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會我身為一名護(hù)士所不容忽視的問題，懂得了護(hù)士為人處事的原則，這些都是書本上所學(xué)不來的。

  通過實(shí)習(xí)我知道了救死扶傷的真正含義，希望在下一個科室實(shí)習(xí)中能夠得到進(jìn)一步的提高，使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對我實(shí)習(xí)的幫助，感謝門診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。

  眼科護(hù)士實(shí)習(xí)個人總結(jié)3

  我是_眼科醫(yī)院一名眼科特檢護(hù)士，跟每個勤勤懇懇工作在護(hù)理崗位上的同事們一樣，每天以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)認(rèn)真真的為每位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，做好我們護(hù)士的本職工作。將“城市、農(nóng)村一個樣;群眾、干部一個樣;老人、小孩一個樣”始終貫徹到工作當(dāng)中。做到病人來有迎聲，走有送聲：“您好、請”字當(dāng)頭，“謝謝、不客氣、您慢走”不離口。重視禮節(jié)和禮儀，對待病人和家屬始終做到微笑服務(wù)和耐心的解釋。

第7篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

1.對準(zhǔn)媽媽而言，到底什么能吃什么不能吃？

對于這個問題，專業(yè)人士們會回答你：“衣食住行是沒有標(biāo)準(zhǔn)答案的，關(guān)鍵在于吃得要適量。對孕婦來說，大多數(shù)的食物都是可以安心食用的。” 比如，很多準(zhǔn)媽媽擔(dān)心寶寶將來的皮膚會變黑而不敢吃巧克力，但事實(shí)上這種說法并沒有相關(guān)理論依據(jù)。但從另一方面來說，準(zhǔn)媽媽確實(shí)應(yīng)該少吃巧克力，因?yàn)槎喑郧煽肆饘m縮(巧克力里面含有刺激平滑肌收縮的成分)，多量食用對媽媽和寶寶都不好。 另外，生姜對準(zhǔn)媽媽們而言也是一種有利有弊的食品：一方面它是改善孕婦嘔吐癥狀的天然食材，但同時它又是燥熱性食物，孕婦不宜多食。 因此，準(zhǔn)媽媽們在吃東西的時候，還是得稍加注意，刺激性的食品則應(yīng)該盡量少吃。如果真的碰到不確定的狀況，還是應(yīng)該先征詢醫(yī)生的意見。

Tips：

早期妊娠避免食用螃蟹、甲魚、海帶等水產(chǎn)品。這些具有活血祛瘀功效的食物對還是胚胎的寶寶來說是威脅。

木瓜中含有女性荷爾蒙，容易干擾孕婦體內(nèi)的荷爾蒙變化，尤其是青木瓜，孕婦更應(yīng)完全戒除，因?yàn)樗坏珜μ旱姆€(wěn)定度有害，還有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

孕婦若在懷孕后的前三個月抽煙，可能會增加胎兒兔唇或腭裂發(fā)生的機(jī)會。懷孕中抽煙或是經(jīng)常吸入二手煙的話，寶寶將來較易有學(xué)習(xí)障礙或行為上的問題。

2.準(zhǔn)媽媽生病了該怎么辦？能吃藥嗎？

準(zhǔn)媽媽生病了一定要馬上去看醫(yī)生，切忌自己“硬撐”。 通常，醫(yī)生會根據(jù)具體情況提供幾種治療方法，如果非要用藥才能解決的話，醫(yī)生也會開一些對孕婦和胎兒不會產(chǎn)生不良影響的藥。其實(shí)，準(zhǔn)媽媽在懷孕過程中的幾種常見病，如感冒、腹瀉、尿路感染等，完全可以用一些常用藥，只要按常規(guī)劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，一般不會對胎兒有影響，準(zhǔn)媽媽們不必諱疾忌醫(yī)。 妊娠的前三個月內(nèi)是胎兒最易受外界因素影響的階段，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)特別注意，盡量不要讓自己生病！

Tips：

準(zhǔn)媽媽如果有輕度咳嗽的話，可以試試將一只雞蛋打勻，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯開水沖服，通常兩至三次即可止咳。

感冒初起喉頭癢痛時，立即用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉一次，10余次后即可見效。

不要盲目認(rèn)為中藥比西藥安全。其實(shí)，據(jù)李時珍《本草綱目》的記載，妊娠禁忌中草藥物就達(dá)85種之多。

3.準(zhǔn)媽媽該如何面對傳統(tǒng)禁忌？

以現(xiàn)代科學(xué)的眼光來審視，其實(shí)有些傳統(tǒng)禁忌是有點(diǎn)道理的，比如老人家常說孕婦不能曬衣服，這其實(shí)是因?yàn)樵袐D做舉高手臂、踮起腳尖等動作時，較為吃力、不適，也的確比較容易因重心不穩(wěn)而跌倒，因此孕期小心是絕對正確的。 其實(shí)只要這些傳統(tǒng)禁忌不是太離譜、不會影響正常作息，準(zhǔn)媽媽們可稍微順從老人家的意見。若準(zhǔn)媽媽不是很確定時，可跟婦產(chǎn)科醫(yī)師討論，解決心中疑問，以免某些不確定的問題，造成無端的心理壓力。

Tips：

老人家常常說從孕婦的肚子尖圓、長相、體型等就可以判斷出即將出生的寶寶是男還是女，盡管這個說法是由一定的經(jīng)驗(yàn)累積而得來的，但其實(shí)并沒有科學(xué)根據(jù)，準(zhǔn)媽媽們可以此當(dāng)作娛樂，沒必要太在意。

4.防輻射衣物能抵御各類電器的輻射？

其實(shí)，生活中輻射是無處不在。電冰箱、電視機(jī)、電腦、微波爐、手機(jī)等電器在使用過程中都會不同程度地發(fā)出輻射，而防輻射的衣物又不可能做到100%密封，因此，想要穿上件衣服就完全防住輻射是不可能的。 事實(shí)上，日常所使用的電器只要符合相關(guān)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，就不會對人體造成太大的危害。對準(zhǔn)媽媽而言，“有備無患”地穿一件防輻射衣的同時也應(yīng)該在家電的使用過程中注意減少輻射：比如盡可能地少接觸電腦，選擇輻射較小的液晶屏顯示器；打手機(jī)時則使用耳機(jī)；不要站在微波爐或復(fù)印機(jī)附近等等。

Tips：

購買防輻射衣物的時候，要注意面料的選擇：不銹鋼纖維織成的面料防護(hù)性能要優(yōu)于碳素纖維織成的面料；而防護(hù)面料的防護(hù)性能指標(biāo)一般在20～40分貝左右，個別做得比較好的則可以做到50分貝。

5.準(zhǔn)媽媽孕期體重需要控制嗎？

準(zhǔn)媽媽的體重的確需要控制，因?yàn)轶w重過重并不利于生產(chǎn)，而體重太輕則不利于胎兒的發(fā)育。 通常來說，懷孕的前三個月，體重每月增加0.5公斤左右；三個月后，體重會逐漸增加；從懷孕第五個月起，體重平均每月增加1.8公斤，但不宜超過2公斤；懷孕第七至八個月時，體重增長速度放慢；足月妊娠時，體重停止增加。平均來講，整個妊娠期，孕婦體重增加應(yīng)該控制在10～20公斤之間。

Tips：

懷孕期間，準(zhǔn)媽媽們不應(yīng)該吃太多高糖高脂肪的食物，一方面是為了控制住體重；另一方面，也能預(yù)防準(zhǔn)媽媽患上妊娠期糖尿病。

6.準(zhǔn)媽媽如何應(yīng)對妊娠紋和護(hù)膚問題？

妊娠紋

預(yù)防很重要！一般在懷孕第四個月起，準(zhǔn)媽媽身體的皮膚受到拉伸之后就會出現(xiàn)妊娠紋。建議你在妊娠紋出現(xiàn)之前就選購好一款優(yōu)質(zhì)的護(hù)理產(chǎn)品，一旦有妊娠紋出現(xiàn)的苗頭，就立刻擦上產(chǎn)品并配合順時針打圈的方式按摩，將討厭的妊娠紋扼殺在搖籃里！值得注意的是，妊娠紋不僅會出現(xiàn)在肚子部位，它也可能會出現(xiàn)在全身的任何部位，因此，時刻關(guān)注、愛護(hù)自己的身體也是準(zhǔn)媽媽的必修課！

肌膚問題

清潔保濕很重要！懷孕期間會出現(xiàn)這樣那樣的肌膚問題，其實(shí)一大部分原因是因?yàn)樵衅跍?zhǔn)媽媽體內(nèi)雌激素分泌失調(diào)所致。 其中，妊娠斑是個大難題，但其實(shí)等孩子出生后它就會自然淡化、消失。因此，孕婦盡量不要使用具有美白淡斑功效的“功能型化妝品”。 另外，對抗粉刺的水楊酸成分也可能引起多種妊娠綜合征或?qū)е绿夯?，因此也?yīng)當(dāng)避免。孕婦主要應(yīng)該關(guān)注皮膚的清潔、保濕問題，每天多洗幾次臉，用一些天然成分的保濕護(hù)膚品即可。

7.塑身衣對產(chǎn)后恢復(fù)身材真的有效嗎？

是的！塑身衣對產(chǎn)后恢復(fù)身材的確有幫助！塑身衣有矯正體形、美體塑身的效果。但塑身衣不是“減肥衣”，不能過分依賴它，一天最多不能穿著超過八小時。 其實(shí)生完寶寶，媽媽最大的困擾在于腹部！一些專業(yè)的月子中心會提供一種產(chǎn)婦專用的塑腹帶，它的原理就是幫助托起胃，從而固定住胃的位置，防止下垂；另外它還可以幫助子宮收縮，在惡露期有助于惡露排空、子宮恢復(fù)；妊娠后較長時間內(nèi)有助于小腹的收縮、體型的恢復(fù)，對剛生完寶寶的媽媽而言會是一個不錯的選擇。

Tips：

第8篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

這是一場生命與愛情的互饋：山西女孩郭笑亭戀愛不久，突患尿毒癥。在她生命遭此劫難時，男友對她不離不棄，毅然為她披上潔白的婚紗?；楹螅νひ馔鈶言?。但醫(yī)生告知，如果尿毒癥腹膜透析患者懷孕生產(chǎn)，這是一件危及性命的冒險(xiǎn)舉動。

愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時播種，隨時開花。懷著對丈夫的感恩之情，郭笑亭毅然選擇了生產(chǎn)。因?yàn)榛ㄏ銖浡悴挥X得荊棘的痛苦。在經(jīng)歷了煉獄般的煎熬后，一個女嬰降生了。尿毒癥腹膜透析患者懷孕生子在中國尚屬首例，在全世界也極其罕見。這個生命奇跡，凝聚了世間最美麗的愛情和最摯烈的母愛……

男孩邂逅絕癥女孩：

請做我的“玫瑰新娘”

1983年出生的楊屏和1986年出生的郭笑亭邂逅在2005年的一個冬天。那天，正在山西省衛(wèi)生學(xué)校念護(hù)理專業(yè)的郭笑亭，陪一個同學(xué)去學(xué)校附近的一家餐廳吃飯，卻因?yàn)椴臀毁M(fèi)和服務(wù)員發(fā)生了爭執(zhí)。這時，一個自稱是前臺經(jīng)理的帥小伙走過來，替服務(wù)員向郭笑亭她們道歉。他的真誠給郭笑亭留下了很好的印象，她偷偷記下了他胸牌上的名字――“楊屏”。

幾天后，郭笑亭被一個好朋友請到家里聚會，她挽起袖子就去廚房幫忙，忽然愣住了：掌勺的竟是楊屏。楊屏見到眉清目秀的郭笑亭也愣了一下，隨即熱情地打招呼。兩人都為這次意外的邂逅而驚訝。

楊屏大專畢業(yè)后應(yīng)聘到那家酒店，從服務(wù)員做起，一直做到當(dāng)上了前臺經(jīng)理。由于他炒得一手好菜，親戚朋友誰家請客都愿意找他下廚，他也樂此不疲。郭笑亭覺得楊屏心地善良，對他頓生好感。楊屏也對溫柔美麗的郭笑亭有種異樣的感覺……

愛情真真切切來了！2006年，郭笑亭畢業(yè)了，準(zhǔn)備參加護(hù)士資格考試。然而，就當(dāng)她沉浸在甜蜜的愛情中，病魔卻悄然襲來……

入冬以來，郭笑亭總覺得渾身乏力，經(jīng)常感冒，面部也出現(xiàn)了浮腫。細(xì)心的楊屏將她帶到醫(yī)院檢查。結(jié)果，郭笑亭患上了慢性腎炎。

郭笑亭的頭“嗡”地一下大了，從事護(hù)理專業(yè)的她知道慢性腎炎發(fā)展的結(jié)果是什么，淚水不禁順著面頰無聲地淌下來。楊屏也十分震驚，他握住女友的手不斷地安慰：“別怕，不管是什么病，我都會和你一起面對！”

2007年5月初，郭笑亭忽然病情加重，出現(xiàn)了嘔吐、昏迷等癥狀。醫(yī)生建議去北京大醫(yī)院進(jìn)行救治。而去北京治病需要一大筆費(fèi)用，郭笑亭的家人一籌莫展。過了兩天，楊屏匆匆來到郭家，把2萬多元錢交到了郭笑亭的手上。郭笑亭的父母吃驚地問：“孩子，你這錢是哪來的？”楊屏擔(dān)心郭家人誤會他，只好實(shí)話實(shí)說：“伯父伯母，你們放心，錢是正道來的。一家酒店早就想把我挖走，我礙于原先那家飯店老板的面子，沒有走?，F(xiàn)在，小亭治病要錢，我就跳槽過去了。我讓酒店提前預(yù)支了我的工資。只是老板提出的條件是，我必須風(fēng)雨無阻地至少給他干滿一年……所以，我不能陪小亭去北京了，必須留在酒店上班?！惫νば奶鄣卣f：“你這不是把自己典當(dāng)給酒店了嗎？可別累壞了身體啊?！?/p>

5月23日早晨，郭笑亭就要在母親的陪護(hù)下去北京了。她不知道這一走還能不能回來，她用力攥住楊屏的手，說：“如果我能治好病回來，我就和你結(jié)婚……我萬一不幸了，你千萬別哭，一定要把我忘掉，重新找一個愛你的女人……我不在你身邊的時候，你要照顧好自己……”說著，兩串晶瑩的淚珠順著郭笑亭蒼白的臉頰滾落下來。楊屏替她拭著眼淚，把她的手放在自己的胸膛上，說：“不要悲觀，你一定會好的，我等你回來，我們還要去采摘玫瑰，你一定要做我的玫瑰新娘！”

由于郭笑亭已到了尿毒癥晚期，只有三種治療方法，腎移植、血液透析、腹膜透析。而換腎除了費(fèi)用昂貴，腎源也非常缺少，況且郭笑亭病情危重，難以等到有腎源的那一天。而且這時，由于郭笑亭出現(xiàn)了并發(fā)癥，已不適合血液透析，目前唯一救治辦法就是采取腹膜透析。

腹膜透析是通過手術(shù)，在患者體內(nèi)植入一根透析管，一端插到膀胱直腸凹陷內(nèi)，一端露在身體外面，然后將配制好的透析液灌入腹腔，利用腹膜的彌散和過濾作用，將體內(nèi)蓄積的代謝廢物排出，以維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。腹膜透析患者自己就可以操作，而這根植入腹腔的透析管，也將伴隨患者終身。

5月24日，郭笑亭進(jìn)行了腹膜透析管植入腹腔術(shù)。一個多月后，郭笑亭和母親回到了家鄉(xiāng)。走出站臺，郭笑亭驀然發(fā)現(xiàn)了楊屏，他手捧玫瑰，每朵玫瑰花都是那樣的嬌艷，花瓣上掛滿了露珠，在陽光下閃著鉆石般的光芒。

郭笑亭撲進(jìn)楊屏的懷里，楊屏摟著她，深情地說：“我說了，玫瑰花會為你常開不敗，我們要永遠(yuǎn)在一起?！?/p>

2007年8月28日，楊屏頂著家人的重重壓力，執(zhí)意牽起郭笑亭的手，步入了不可預(yù)知的婚姻殿堂……

女孩堅(jiān)持當(dāng)“玫瑰媽媽”：

請讓我回報(bào)你的愛

2007年9月，郭笑亭的月經(jīng)沒有出現(xiàn)，而且還時常惡心、嘔吐。郭笑亭的心怦然一動，她讓丈夫去藥店買來妊娠試紙一試，她居然懷孕了！

夫婦倆又驚又喜，結(jié)婚前，醫(yī)生曾跟他們講過，患有尿毒癥的郭笑亭極有可能終身不孕。如今，郭笑亭出乎意料地有了身孕，夫妻倆怎能不高興呢!

但是，興奮過后的夫妻倆手足無措，不知道下一步該怎么做？郭笑亭撥通了北大三醫(yī)院汪濤教授的電話，告訴他自己意外懷孕的事情。汪教授嚴(yán)肅地對她說：“你要好好考慮，妊娠對女人的任何器官都是一個巨大考驗(yàn)，對進(jìn)行腹膜透析的女人更是如此，會給你帶來生命危險(xiǎn)?，F(xiàn)在，國內(nèi)還沒有腹透患者懷孕生子的先例報(bào)道。”

汪教授的話，令郭笑亭沉思不語，楊屏的喜悅也立刻變成了擔(dān)憂。

保命就得舍棄腹中的胎兒，而留下這個孩子自己有可能性命難保，該如何選擇呢？面臨著兩難抉擇的郭笑亭，下意識地用手輕輕摩挲著依然平坦的腹部，仿佛感知到了還處在萌芽狀態(tài)的生命的悸動。同時，她的腦海里閃現(xiàn)出和丈夫交往的一幕幕場景：用各種漂亮的彩色玻璃紙包扎成的玫瑰花束；有一次，郭笑亭只是開玩笑說要一張玫瑰花瓣的大床，結(jié)果，楊屏采回來無數(shù)枝玫瑰，小心翼翼地將花瓣撕下來，從進(jìn)門開始一直鋪到大床上。郭笑亭躺在床上，頭上再戴頂玫瑰花環(huán)，就像電影里的女主角……而楊屏卻為此被玫瑰花的刺扎得滿手是傷……

“自己得了這么重的病，丈夫非但沒有舍棄自己，還毅然為自己披上了婚紗，給自己一個幸福的家，說什么也要留下丈夫的骨肉血脈，這是對愛情最好的回饋！”郭笑亭決定了！

楊屏雖然做夢都想要孩子，可當(dāng)妻子果真要留下這個孩子時，他更擔(dān)心妻子會出危險(xiǎn)，違心地說：“咱們，還是把孩子放棄吧，我不想當(dāng)爸爸，有了孩子多麻煩啊?！惫νぶ罈钇琳f的是假話，毅然說：“留下這個孩子吧，他是我們愛情的結(jié)晶啊?！?/p>

既然無法勸阻妻子，楊屏只好盡自己的所能照顧妻子。2007年11月初，楊屏陪著妻子來到北京。北大三院的汪濤教授請來婦產(chǎn)科專家為郭笑亭做了檢查，孩子發(fā)育正常。但汪教授一再強(qiáng)調(diào)：“正常人生小孩都有危險(xiǎn)，何況你一個尿毒癥患者？所以你得考慮周全了。另外，你得準(zhǔn)備一大筆錢?！?/p>

提到錢，郭笑亭沉默了。為給自己治病，父母和丈夫已經(jīng)借遍了親朋好友。楊屏從妻子遲疑的眼神里看出了她的心思，他把手放在她的肩膀上，說：“你只管照顧好自己和我們的孩子，其他的事情我來辦?！惫ν恼煞?qū)捄竦氖稚细惺艿搅肆α俊?/p>

創(chuàng)造全國之最，那場生命

與愛情的互饋如此神奇

由于郭笑亭的妊娠反應(yīng)非常強(qiáng)烈，導(dǎo)致她吃什么吐什么，1.60米的身高，體重卻下降到35公斤。郭笑亭有腎性高血壓，每天都要靠降壓藥控制，但為了腹中胎兒的安全，她自作主張把降壓藥停了。如此一來，郭笑亭每天都感到昏頭脹腦的，時常眩暈，只好在床上躺著。為了省錢，她連治療貧血的針也不打了，還把每天3次透析減少為2次。這樣做的后果是，由于身體里的毒素排得不干凈，她出現(xiàn)了浮腫、乏力、呼吸困難等癥狀，渾身像要散架子似的，站都站不起來。

胎兒5個月大時，郭笑亭的腹部有些隆起，給透析帶來了影響。透析液灌不進(jìn)去那么多，排出來的量也很少，有時透析液灌多了便往胸部涌，導(dǎo)致胸部疼痛難忍，這種巨大的痛苦讓郭笑亭憔悴不堪。

2008年3月，郭笑亭腹中的胎兒孕育8個月了。郭笑亭感到胎動好像消失了，便要去北京復(fù)查，可是，他們手里的錢不夠去北京生孩子。酒店老板感動了，破例再次預(yù)支了楊屏半年的工資。同時，郭笑亭的同學(xué)也紛紛解囊?guī)椭?，去北京的費(fèi)用終于湊齊了。

2008年4月28日晚，郭笑亭在母親的陪伴下趕往北京。遺憾的是，因?yàn)榛貓?bào)老板的鼎力相助，楊屏留在了酒店，不能陪同前往。

B超檢查發(fā)現(xiàn)，由于郭笑亭宮力小，在子宮內(nèi)生長了35周的胎兒，只相當(dāng)于29周零五天的水平，發(fā)育緩慢，而且胎兒臍動脈血回流，隨時都可能胎死腹中。情況不容樂觀，專家們決定第二天對郭笑亭實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)。

孰料，當(dāng)天晚上郭笑亭忽然出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆，醫(yī)生立即把她推進(jìn)了產(chǎn)房。不久，兒科、腎內(nèi)科醫(yī)生也相繼趕到，做好了搶救準(zhǔn)備。

劇烈的陣痛令郭笑亭不已，但她仍然牽掛著肚子里的孩子：“大夫，快給我做剖腹手術(shù)吧，再耽擱一會兒，我的孩子就會危險(xiǎn)了。”醫(yī)生握住她的一只手，說：“現(xiàn)在胎兒已經(jīng)到了宮口，由不得你了。你現(xiàn)在要做的，就是用力，把孩子生下來?！惫νご蠛沽芾?，一陣又一陣地用力，疼痛幾乎令她暈厥過去。

時間在分分秒秒地流逝。一個醫(yī)生邊替郭笑亭擦著頭上的汗，邊俯在她的耳畔說：“你想想，你這輩子就這么一個孩子，以后再也不會有孩子了?，F(xiàn)在，只有你自己才能救你的孩子，孩子的爸爸剛剛托人送來一大捧玫瑰正放在病房的床頭，你一會出去就能看到……來，換口氣，用力！”

玫瑰！玫瑰！遠(yuǎn)在千里之外的丈夫送來了玫瑰！郭笑亭的淚水和力量一起迸發(fā)――隨著一聲嬰兒的啼哭，一個體重只有2.7斤的女嬰終于來到人間……

5月27日，經(jīng)過醫(yī)生的全力救治，郭笑亭和早產(chǎn)的孩子都可以出院了。醫(yī)院為母女倆舉辦了一個小型慶祝會，祝賀郭笑亭創(chuàng)造了一個生命的奇跡，祝賀她成為中國尿毒癥腹膜透析患者成功懷孕生子的第一人。

郭笑亭不但奇跡般地生下了女兒，而且還創(chuàng)造了另一種奇跡：產(chǎn)后半個多月，她竟能自主排尿了。

第9篇：小孩嘔吐后如何護(hù)理范文

作者單位：University of Maryland，USA

Email：

馬里蘭急診醫(yī)學(xué)必知

（Maryland Emergency Medicine Pearls）

2013年國際膿毒癥急救指南兒科患者的要素

Feng Xiao

供氧和通氣：在沒有呼吸困難和低氧的情況下，可用面罩、高流量鼻導(dǎo)管，或鼻咽部持續(xù)PEEP給氧（2C），用體征作為觀察效果的指標(biāo)，如毛細(xì)血管再充盈時間（2C）。

低容量性感染性休克：可在5～10 min內(nèi)給晶體（20 mL/kg）或等量的白蛋白（2C）。

強(qiáng)心藥和血管舒張劑：對伴有周圍血管阻力增加和低心輸出量的感染性休克患者可用強(qiáng)心藥和血管舒張劑（2C）。

激素：只有在懷疑或確定有“絕對”腎上腺皮質(zhì)功能不全時，才考慮氫化可的松的使用（2C）。

兒童被動抬腿試驗(yàn)

Jennifer Guyther

被動抬腿（PLR）試驗(yàn)已經(jīng)在成人中被用來研究作為床旁預(yù)測容量反應(yīng)的方法。這個試驗(yàn)方法能適用于兒童嗎？

一個單中心前瞻性研究觀查了40位年齡為1個月至12.5歲的重癥監(jiān)護(hù)患者。他們使用了一種非侵入性的監(jiān)測系統(tǒng)，可以測量心率、每搏輸出量和心輸出量。參數(shù)的測量點(diǎn)為：基線，PLR后，回到基線，和10 mL/kg靜脈注射（生理鹽水）后?？傮w而言，心臟指數(shù)隨PLR改變而變化。然而，5歲以上兒童心指數(shù)因PLR和擴(kuò)容的變化有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

要點(diǎn)：對5歲以上的兒童，PLR可以作為快速評估輸液反應(yīng)的床旁手段，尤其是在擔(dān)心液體超負(fù)荷或醫(yī)療條件差的地區(qū)。

地塞米松在急性哮喘發(fā)作中的應(yīng)用

Danielle Devereaux

2014年3月美國兒科雜志發(fā)表了一個薈萃分析，此研究比較了1～2劑量的地塞米松和5 d劑量的強(qiáng)的松或強(qiáng)的松龍?jiān)诳刂苾和毙韵l(fā)作時的作用。結(jié)果表明，地塞米松于長療程的強(qiáng)的松有同樣療效。他們用的最終指標(biāo)是到急診反診率和住院率。 通過對文獻(xiàn)的進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，父母趨向與治療短的地塞米松方案。 已經(jīng)有幾篇文章顯示地塞米松要比強(qiáng)的松更具較好的成本效益比。

要點(diǎn)：要考慮在急診科給一次劑量的地塞米松，然后在患者回家時再給帶上1個額外劑量。

在兒童和青少年中藥物引起的癲癇發(fā)作

Bryan Hayes

兒童急性中毒可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。

毒理學(xué)研究者協(xié)會（ToxIC）案例注冊表中為期3年的數(shù)據(jù)顯示有142例

最常見的與癲癇發(fā)作有關(guān)的是抗抑郁藥，尤其是安非他酮和西酞普蘭。苯海拉明也是一個常見的原因。作者認(rèn)為，臨床醫(yī)生在處理青少年癲癇發(fā)作時應(yīng)該高度警惕有意的抗抑郁藥中毒。

鼻內(nèi)用芬太尼

Mimi Lu

應(yīng)用對象：年輕，原本健康的需要行小手術(shù)（裂傷修補(bǔ)術(shù)，骨折復(fù)位/夾板等）的小兒患者。

用什么：芬太尼（2 mg/kg）。

什么時間用：操作前5 min。

用藥途經(jīng)：鼻內(nèi)。

為什么：比口服更有效，比靜脈創(chuàng)傷小但有同樣效果。

如何用：使用噴化器，將劑量分為每個鼻孔。

災(zāi)難中的兒童救護(hù)

Andrea Tenner

一般資料：50 %的人為和自然災(zāi)害的受害者是兒童。在低到中等收入國家（95 %的災(zāi)害發(fā)生地） ，兒童特別容易受到傷害。

早期反應(yīng)者必須了解在資源不充足情況下，如何救治小兒腹瀉病、急性呼吸道感染、麻疹、瘧疾、嚴(yán)重的細(xì)菌感染、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、受傷，燒傷和中毒。

針對小兒的分流系統(tǒng)已經(jīng)產(chǎn)生，以幫助在大規(guī)模傷亡時的資源分配。在災(zāi)難過程中，小兒患者最容易被利用，虐待和販賣，尤其是當(dāng)他們與家人失散后。

要點(diǎn)：許多美國急診醫(yī)師都熱衷于參加國際災(zāi)害救援。為了照顧最脆弱的災(zāi)民，救災(zāi)期間清楚地了解與兒童有關(guān)的特定風(fēng)險(xiǎn)是至關(guān)重要的。

治療兒科瘧疾患者的并發(fā)癥

Andrea Tenner

病例介紹：當(dāng)你在休斯敦的一個急診科工作時，一個2歲的女孩因發(fā)燒1 d，攝入減少就診。當(dāng)時她的溫度103°F（39.4 ℃） ，HR=180， RR=50，血氧飽和度=100%。她出生在美國，迄今為止已完成所有的疫苗接種?；颊邉倧睦壤飦喕貋?，在那里訪問其他幾個遠(yuǎn)房親戚時被蚊蟲叮咬多次。體檢，胸部X線檢查和尿檢均正常。根據(jù)她的病史，你懷疑是瘧疾。在等待涂抹片時，你開始靜脈給奎寧，但發(fā)現(xiàn)孩子突然變得反應(yīng)遲鈍。

臨床問題：下一步你應(yīng)該做什么？

答案 ：快速測血糖！這個患者血糖低至少有4個原因：（1）空腹（孩子們可以在禁食24 h內(nèi)發(fā)生低血糖）；（2）感染（任何傳染病都可引起低血糖，尤其在3歲以內(nèi)）；（3）瘧疾（被認(rèn)為部分原因是由于寄生蟲消耗增加）；（4）奎寧（刺激胰島素釋放）。

要點(diǎn)：孩子可以很快出現(xiàn)低血糖，對所有青春期前患重病的兒童要檢查血糖。

國際兒科急診醫(yī)療指南

Andrea Tenner

一般資料：世界上大概每5 min會有70名兒童死亡，99%的死亡是來自發(fā)展中國家，一半在撒哈拉以南非洲地區(qū)，其中三分之二死于可預(yù)防或可治療的原因。

受影響的國際地區(qū)：

通過對7個發(fā)展中國家的21家醫(yī)院的131名兒童在醫(yī)院的急診治療的質(zhì)量研究發(fā)現(xiàn)，66%的醫(yī)院沒有合理的分診，41%的患者沒有合理的初步評估；44%的患者接受了不恰當(dāng)?shù)闹委煟?0%沒有足夠的監(jiān)測；頻繁的基本藥物，實(shí)驗(yàn)室和放射學(xué)服務(wù)供應(yīng)中斷；醫(yī)護(hù)人員配備和知識的短缺。

要點(diǎn)：國際急診醫(yī)學(xué)聯(lián)合會（IFEM）發(fā)表的兒童緊急醫(yī)療國際標(biāo)準(zhǔn)為發(fā)展中國家的醫(yī)生和醫(yī)院管理者提供了一個很好的資源。

小兒氣管插管

Mimi Lu

當(dāng)給一個嬰兒插管時，需要注意如下幾項(xiàng)：

記住，氣管最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨，即使氣管導(dǎo)管通過了聲門，并不能保證通過環(huán)狀軟骨。

記住，對1歲以內(nèi)或5歲以內(nèi)但要用琥珀膽堿的兒童插管前要給阿托品。主要是為了防止反射性心動過緩，增加顱壓，和減少分泌物。靜脈平均劑量是0.02 mg/kg，最少0.1 mg，到最大量0.5 mg。要在插管前等2 min。

記住，琥珀膽堿在有神經(jīng)肌肉疾?。òㄔ\斷不明確的肌?。r是禁用的。嬰兒的劑量（2 mg/kg）要比大一點(diǎn)的孩子和成人（1～1.5 mg/kg）高一點(diǎn)。

由于容量控制型呼吸模式會高估輸出容量，從而導(dǎo)致通氣不足，因此首先要考慮應(yīng)用壓力控制型呼吸機(jī)模式。

要記住其他的選擇：為避免氣管插管，對呼吸困難的嬰兒可使用高流量鼻導(dǎo)管給氧。有1個研究結(jié)果顯示，此方法在治療由細(xì)支氣管炎導(dǎo)致的呼吸困難時可以減少68%的氣管插管率。

咳嗽讓他們徹夜難眠！

Danielle Devereaux

你有多少次在兒科急診為一個因上呼吸道感染而整夜咳嗽的患者糾結(jié)，你好象覺得在癥狀控制方面真是無能為力了？

你很糾結(jié)，因?yàn)楹⒆硬凰鸵馕吨笕艘菜涣?。他們都需要你的幫助?/p>

我們都知道，非處方咳嗽和感冒藥是沒有幫助的，甚至對

那么，你能做些什么呢？你可以建議在晚上用一個療程的蜂蜜。當(dāng)然，這并不適用于

最近發(fā)表在2012年兒科雜志的一項(xiàng)雙盲安慰劑對照試驗(yàn)證明，蜂蜜與安慰劑相比，可減少1～5歲兒童的夜間咳嗽和改善睡眠質(zhì)量。

這項(xiàng)研究支持以前不太明確的有關(guān)蜂蜜是一種對小兒咳嗽有效的治療措施的研究報(bào)告。蜂蜜有益于止咳的作用機(jī)制尚不清楚，但可能與主管咳嗽和甜味覺神經(jīng)纖維解剖關(guān)系臨近有關(guān)。

值得注意的是，最近公布的小兒急救護(hù)理調(diào)查顯示，2/3的家長對FDA有關(guān)兒童非處方咳嗽和感冒藥的規(guī)定還不了解！

當(dāng)你推薦蜂蜜治療夜間咳嗽時，要利用額外時間讓父母知道小孩服用咳嗽和感冒藥的潛在危險(xiǎn)！

具有生命危險(xiǎn)的臍帶發(fā)紅

Joey Scollan

你應(yīng)該小心臍帶殘端發(fā)紅嗎？一定的！

家長往往會帶新生兒因擔(dān)憂臍帶到ED，它通常只是一個簡單的肉芽腫或正常脫落。但它會是臍帶炎嗎？臍帶炎在發(fā)達(dá)國家的發(fā)生率低，但是這意味著它更容易出現(xiàn)而并不是沒有危險(xiǎn)的誤診！

臍帶炎是臍帶淺表蜂窩織炎，但10%～16%會發(fā)展成腹壁壞死性筋膜炎！一定要收入院并在病情迅速惡化前請外科會診。

最常見的是多種微生物，應(yīng)采取下列治療： 抗金黃色葡萄球菌青霉素， 萬古霉素，和氨基糖苷類； 對厭氧菌，可考慮加甲硝唑或克林霉素； 如患者中毒癥狀重，要用抗假單胞菌藥；通常應(yīng)該在12～24 h內(nèi)改善，如果不好轉(zhuǎn)，要開始觀察； 發(fā)燒； 硬結(jié)； 桔皮樣改變； 壓痛； 發(fā)紫； 捻發(fā)音； 紅腫加重； 全身中毒反應(yīng)或休克。

對任何懷疑壞死性筋膜炎的患者，要外科會診，因其病死率接近60%！

美國急診醫(yī)學(xué)教育之家―每日一題

（―Daily Questions）

問題：頸椎假性錯位在什么年齡消失？

答案：8歲。

問題：為什么D-二聚體在評估兒童急性肺栓塞時的作用不大？

答案：D-二聚體對兒童的作用不大，因?yàn)槎鄶?shù)患肺動脈栓塞的兒童都可能有使D-二聚體水平升高的基礎(chǔ)疾病。

問題：美國小兒科學(xué)會已經(jīng)提出建議，要減少新生兒由急診操作帶來的疼痛。在采血做診斷性檢查時，腳跟采血還是取靜脈血痛苦少一些？

答案：在采血做診斷性檢查時，靜脈取血似乎比足跟采血痛苦少一些。

問題：蔗糖（放在嬰兒奶嘴上吮吸）已被發(fā)現(xiàn)可以減少新生兒對如足跟取血和注射造成的疼痛的反應(yīng)。在什么年齡應(yīng)用蔗糖是最有效的？在什么年齡這個方法不再有效？

答案：蔗糖的這種效應(yīng)似乎是對新生兒最強(qiáng)，在6個月齡后逐漸減少。

問題：腦水腫在兒童以上年齡的糖尿病酮癥酸中毒患者中很少見。腦水腫通常在什么時候出現(xiàn)？

答案：腦水腫通常在開始治療后4～12 h內(nèi)出現(xiàn)。

問題：你在急診科搶救一個小兒糖尿病酮癥酸中毒。患者開始出現(xiàn)反復(fù)嘔吐伴隨著持續(xù)的不明原因的心率降低。你要馬上考慮到什么？

答案：小兒患有糖尿病酮癥酸中毒，腦水腫的早期癥狀包括頭痛，反復(fù)嘔吐和嗜睡。不明原因的心率降低，應(yīng)立即懷疑腦水腫。

問題：兒童急性骨髓炎最容易發(fā)生在哪個骨頭？

答案：股骨，占所有病歷的23%～29%。脛骨是第二個最常見部位。

問題：急診操作鎮(zhèn)靜使用氯胺酮的兩個絕對禁忌癥是什么？

答案：年齡

問題：當(dāng)用抗生素治療鏈球菌咽炎時，臨床效果通常在24～48 h出現(xiàn)。即使不治療，癥狀也通常在幾天內(nèi)緩解。如果癥狀持續(xù)超過這個期限將提示什么？

答案：如果癥狀持續(xù)超過這個時間說明發(fā)生了化膿性合并癥，或患者是慢性攜帶者（非急性感染）但合并有病毒性咽炎。

問題：美國傳染病學(xué)會不建議對

答案：如果家里有一個患有鏈球菌咽炎的學(xué)齡期兄弟姐妹，應(yīng)該對這個孩子做檢查。同樣要對一個鏈球菌感染率高的幼兒園孩子做檢查.

問題：為什么

答案：

問題：正確還是錯誤？單獨(dú)的肢體疼痛是高達(dá)50%兒童腦膜炎球菌感染的早期特征表現(xiàn)？

答案：正確。在沒有任何其他肢體體征時，只有嚴(yán)重的肢體疼痛是公認(rèn)的腦膜炎球菌感染的表現(xiàn)。

問題：提睪反射消失通常被用來作為扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。提睪反射消失在正常的男性中出現(xiàn)的比例是多少？

答案：有證據(jù)證實(shí)，提睪反射消失在高達(dá)30%正常的男性中出現(xiàn)。

問題：嬰幼兒肉毒桿菌中毒是由攝入肉毒桿菌孢子引起的；90%的病例發(fā)生在

答案：大約有一半的肉毒中毒的嬰兒在感染的某個階段需要機(jī)械通氣。

問題：年齡>12歲的健康人患水痘，如需要治療的話，你有什么建議？

答案：年齡>12歲的健康人患水痘，建議口服阿昔洛韋。治療應(yīng)盡早開始，最好在24 h內(nèi)。

問題：1個足月新生兒的正常腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)是多少？ 4周齡的哪？8周齡的哪？

答案：腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常范圍如下：足月新生兒 0～22；0～4周0～35；4～8周0～25。

問題：為什么對3歲以下的兒童不能長時間用異丙酚鎮(zhèn)靜？

答案：對3歲以下的兒童不能長時間用異丙酚鎮(zhèn)靜，因其長期應(yīng)用可導(dǎo)致有生命危險(xiǎn)的代謝性酸中毒。