預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性精選(九篇)

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第1篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

【關(guān)鍵詞】 益氣活血；放射性肺損傷；中醫(yī)藥療法

放射性肺損傷(RLI)是胸部惡性腫瘤(肺癌、食管癌、縱脯腫瘤等)患者接受放射治療后所出現(xiàn)的并發(fā)癥，因其發(fā)生率高、治療困難和危害性大而成為臨床一大難題。中醫(yī)學(xué)者普遍認(rèn)為其病因病機(jī)當(dāng)屬熱毒內(nèi)侵、灼傷肺絡(luò)、傷津耗氣、血絡(luò)瘀阻。筆者以益氣活血為主，在不同時(shí)期辨證配合養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清熱解毒、補(bǔ)肺防治RLI，取得理想的防治效果。

1 放射性肺損傷發(fā)病機(jī)理及防治研究現(xiàn)狀

肺癌的發(fā)病機(jī)理為痰濕凝聚、毒熱內(nèi)結(jié)致肺臟功能失調(diào)、氣滯血瘀，為正虛邪實(shí)之表現(xiàn)?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”，正氣不足是肺癌發(fā)生的根本原因。腫瘤形成后，由于其生長(zhǎng)、發(fā)展的速度超過(guò)了正常組織，消耗了機(jī)體大量正常組織賴以榮養(yǎng)的氣、血、津、液，引起正氣的進(jìn)一步損傷；肺癌血瘀與正氣不足并非獨(dú)立存在，而是相互聯(lián)系、密不可分的兩個(gè)病理機(jī)制?！皻鉃檠獛?、血為氣母”，“氣行則血行”，氣虛不行血、氣不攝血或統(tǒng)血?jiǎng)t成為瘀血之原因。而血瘀形成之后，有形之物阻滯經(jīng)絡(luò)，使五臟六腑賴以相互聯(lián)系、相互依存的經(jīng)氣無(wú)法正常傳遞，導(dǎo)致臟腑功能紊亂，表現(xiàn)為正氣內(nèi)虛之象。正氣虛可導(dǎo)致瘀血內(nèi)存，瘀血又進(jìn)一步損傷機(jī)體的正氣，兩者相互作用形成一個(gè)惡性循環(huán)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，機(jī)體免疫力低下是肺癌發(fā)病的主要原因，免疫力低下，免疫監(jiān)控功能失調(diào)，癌基因發(fā)生突變，形成腫瘤。免疫力低下加速腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)移。肺癌患者高凝狀態(tài)、多血栓，血栓形成參與腫瘤的進(jìn)展、血管生成和轉(zhuǎn)移。活血化瘀藥物能降低血液粘稠度，改善血液的高凝狀態(tài)。但腫瘤患者應(yīng)用活血化瘀藥物后是否增加腫瘤轉(zhuǎn)移目前尚有爭(zhēng)議，有學(xué)者認(rèn)為與活血化瘀藥物的應(yīng)用劑量和相關(guān)配伍藥物有關(guān)?；钛鏊幬锏膭┝砍^(guò)正常量的2倍以上有增加轉(zhuǎn)移的可能，與清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、攻毒化痰藥物配伍有增加轉(zhuǎn)移的可能。如何解決活血化瘀藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)，益氣藥物有其獨(dú)特的作用?，F(xiàn)代藥理研究表明，益氣藥物能提高機(jī)體免疫力，減少腫瘤轉(zhuǎn)移，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能，增強(qiáng)骨髓造血及免疫功能。因此，益氣活血藥物即能治療肺癌患者的高凝狀態(tài)，又能減少轉(zhuǎn)移，起到相輔相成作用[l]。

一般認(rèn)為，RLI病因病機(jī)當(dāng)屬放射線熱毒內(nèi)侵、灼傷肺絡(luò)、傷津耗氣、血絡(luò)瘀阻。具體治法主要有養(yǎng)陰清肺法、活血化瘀法、清肺化痰法、解毒散結(jié)潤(rùn)肺法等。所用方劑有百合固金湯、沙參麥冬湯、清燥救肺湯、參芪補(bǔ)肺湯、小青龍湯、貝母瓜蔞散、千金葦莖湯、桃紅四物湯等。對(duì)此，劉氏等[2]曾作了詳細(xì)整理。目前的文獻(xiàn)資料一方面顯示出中醫(yī)藥防治RLI有改善癥狀、療效肯定、毒副作用輕微的優(yōu)勢(shì)；另一方面也顯示出其缺乏系統(tǒng)的證候?qū)W和理、法、方、藥的綜合研究，治療帶有很大的經(jīng)驗(yàn)性，療效評(píng)價(jià)亦欠規(guī)范，評(píng)價(jià)指標(biāo)單一，缺乏理化及分子生物、細(xì)胞學(xué)等指標(biāo)進(jìn)行佐證。近20年來(lái)，中醫(yī)對(duì)RLI的研究報(bào)道顯示，中醫(yī)多是某一法或某一方的小樣本的療效分析或個(gè)案報(bào)道，或?qū)LI某一期的治療觀察，不系統(tǒng)、不規(guī)范。故有必要從RLI基礎(chǔ)的證候?qū)W入手，對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范的研究，辨證論治，為大規(guī)模開展中醫(yī)藥防治RLI作前期準(zhǔn)備。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于RLI防治的研究多集中于：①具有活性氧清除作用的化合物和酶的開發(fā)利用。具體藥物有巰基化合物阿米福汀(Amifostine，WR2721，氨基丙氨乙基硫代磷酸脂)、還原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)及其類似物、褪黑激素(MelatoninM)、一氧化氮、輔酶Q10、硒制劑、氟伐他汀、維甲酸、多糖類藥物；②細(xì)胞因子抑制劑的研發(fā)與應(yīng)用。具體藥物有轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)、角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子(KGF)、表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子等，但目前尚無(wú)有效的防治藥物用于臨床。

放射治療造成機(jī)體免疫力進(jìn)一步低下，使正氣更加虛弱。RLI滲出期病理為血管內(nèi)皮損傷，血流減慢、肺泡腫脹為血瘀之象；炎性期是在滲出期基礎(chǔ)上合并感染；增殖期為纖維組織增生，血管閉塞，也為血瘀之象。因此，氣虛血瘀貫穿整個(gè)疾病過(guò)程。機(jī)體免疫力下降更易遭受熱毒之邪損傷，誘發(fā)肺炎發(fā)生，加重肺纖維化，形成血瘀阻肺。正氣足，熱毒之邪難以入侵，肺絡(luò)不瘀使肺宣肅平衡，宣降平，則痰濁消，緩解痰濕瘀生熱傷陰耗氣之病機(jī)。即使入侵，也能阻止其進(jìn)一步發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 益氣活血；放射性肺損傷；中醫(yī)藥療法

放射性肺損傷(RLI)是胸部惡性腫瘤(肺癌、食管癌、縱脯腫瘤等)患者接受放射治療后所出現(xiàn)的并發(fā)癥，因其發(fā)生率高、治療困難和危害性大而成為臨床一大難題。中醫(yī)學(xué)者普遍認(rèn)為其病因病機(jī)當(dāng)屬熱毒內(nèi)侵、灼傷肺絡(luò)、傷津耗氣、血絡(luò)瘀阻。筆者以益氣活血為主，在不同時(shí)期辨證配合養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清熱解毒、補(bǔ)肺防治RLI，取得理想的防治效果。

1 放射性肺損傷發(fā)病機(jī)理及防治研究現(xiàn)狀

肺癌的發(fā)病機(jī)理為痰濕凝聚、毒熱內(nèi)結(jié)致肺臟功能失調(diào)、氣滯血瘀，為正虛邪實(shí)之表現(xiàn)。“正氣存內(nèi)，邪不可干”，正氣不足是肺癌發(fā)生的根本原因。腫瘤形成后，由于其生長(zhǎng)、發(fā)展的速度超過(guò)了正常組織，消耗了機(jī)體大量正常組織賴以榮養(yǎng)的氣、血、津、液，引起正氣的進(jìn)一步損傷；肺癌血瘀與正氣不足并非獨(dú)立存在，而是相互聯(lián)系、密不可分的兩個(gè)病理機(jī)制?！皻鉃檠獛洝⒀獮闅饽浮?，“氣行則血行”，氣虛不行血、氣不攝血或統(tǒng)血?jiǎng)t成為瘀血之原因。而血瘀形成之后，有形之物阻滯經(jīng)絡(luò)，使五臟六腑賴以相互聯(lián)系、相互依存的經(jīng)氣無(wú)法正常傳遞，導(dǎo)致臟腑功能紊亂，表現(xiàn)為正氣內(nèi)虛之象。正氣虛可導(dǎo)致瘀血內(nèi)存，瘀血又進(jìn)一步損傷機(jī)體的正氣，兩者相互作用形成一個(gè)惡性循環(huán)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，機(jī)體免疫力低下是肺癌發(fā)病的主要原因，免疫力低下，免疫監(jiān)控功能失調(diào)，癌基因發(fā)生突變，形成腫瘤。免疫力低下加速腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)移。肺癌患者高凝狀態(tài)、多血栓，血栓形成參與腫瘤的進(jìn)展、血管生成和轉(zhuǎn)移?；钛鏊幬锬芙档脱赫吵矶?，改善血液的高凝狀態(tài)。但腫瘤患者應(yīng)用活血化瘀藥物后是否增加腫瘤轉(zhuǎn)移目前尚有爭(zhēng)議，有學(xué)者認(rèn)為與活血化瘀藥物的應(yīng)用劑量和相關(guān)配伍藥物有關(guān)。活血化瘀藥物的劑量超過(guò)正常量的2倍以上有增加轉(zhuǎn)移的可能，與清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、攻毒化痰藥物配伍有增加轉(zhuǎn)移的可能。如何解決活血化瘀藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)，益氣藥物有其獨(dú)特的作用?，F(xiàn)代藥理研究表明，益氣藥物能提高機(jī)體免疫力，減少腫瘤轉(zhuǎn)移，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能，增強(qiáng)骨髓造血及免疫功能。因此，益氣活血藥物即能治療肺癌患者的高凝狀態(tài)，又能減少轉(zhuǎn)移，起到相輔相成作用[l]。

一般認(rèn)為，RLI病因病機(jī)當(dāng)屬放射線熱毒內(nèi)侵、灼傷肺絡(luò)、傷津耗氣、血絡(luò)瘀阻。具體治法主要有養(yǎng)陰清肺法、活血化瘀法、清肺化痰法、解毒散結(jié)潤(rùn)肺法等。所用方劑有百合固金湯、沙參麥冬湯、清燥救肺湯、參芪補(bǔ)肺湯、小青龍湯、貝母瓜蔞散、千金葦莖湯、桃紅四物湯等。對(duì)此，劉氏等[2]曾作了詳細(xì)整理。目前的文獻(xiàn)資料一方面顯示出中醫(yī)藥防治RLI有改善癥狀、療效肯定、毒副作用輕微的優(yōu)勢(shì)；另一方面也顯示出其缺乏系統(tǒng)的證候?qū)W和理、法、方、藥的綜合研究，治療帶有很大的經(jīng)驗(yàn)性，療效評(píng)價(jià)亦欠規(guī)范，評(píng)價(jià)指標(biāo)單一，缺乏理化及分子生物、細(xì)胞學(xué)等指標(biāo)進(jìn)行佐證。近20年來(lái)，中醫(yī)對(duì)RLI的研究報(bào)道顯示，中醫(yī)多是某一法或某一方的小樣本的療效分析或個(gè)案報(bào)道，或?qū)LI某一期的治療觀察，不系統(tǒng)、不規(guī)范。故有必要從RLI基礎(chǔ)的證候?qū)W入手，對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的、規(guī)范的研究，辨證論治，為大規(guī)模開展中醫(yī)藥防治RLI作前期準(zhǔn)備。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于RLI防治的研究多集中于：①具有活性氧清除作用的化合物和酶的開發(fā)利用。具體藥物有巰基化合物阿米福汀(Amifostine，WR2721，氨基丙氨乙基硫代磷酸脂)、還原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)及其類似物、褪黑激素(MelatoninM)、一氧化氮、輔酶Q10、硒制劑、氟伐他汀、維甲酸、多糖類藥物；②細(xì)胞因子抑制劑的研發(fā)與應(yīng)用。具體藥物有轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)、角質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)因子(KGF)、表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子等，但目前尚無(wú)有效的防治藥物用于臨床。

放射治療造成機(jī)體免疫力進(jìn)一步低下，使正氣更加虛弱。RLI滲出期病理為血管內(nèi)皮損傷，血流減慢、肺泡腫脹為血瘀之象；炎性期是在滲出期基礎(chǔ)上合并感染；增殖期為纖維組織增生，血管閉塞，也為血瘀之象。因此，氣虛血瘀貫穿整個(gè)疾病過(guò)程。機(jī)體免疫力下降更易遭受熱毒之邪損傷，誘發(fā)肺炎發(fā)生，加重肺纖維化，形成血瘀阻肺。正氣足，熱毒之邪難以入侵，肺絡(luò)不瘀使肺宣肅平衡，宣降平，則痰濁消，緩解痰濕瘀生熱傷陰耗氣之病機(jī)。即使入侵，也能阻止其進(jìn)一步發(fā)展。

2 分期及治療

2.1 滲出期

此期發(fā)生于放射治療開始3～4周、放射劑量達(dá)30～4O Gy后，于放射治療結(jié)束后1個(gè)月左右停止，持續(xù)1.5～2.0個(gè)月。個(gè)別患者放療后進(jìn)行化療時(shí)出現(xiàn)“回憶效應(yīng)”。此期為早期放射性肺損傷或急性放射性肺損傷，病理可觀察到血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，肺泡表面活性物質(zhì)分泌減少，Ⅱ型上皮細(xì)胞壞死脫落，肺泡腔內(nèi)可見滲出液和出血，支氣管上皮細(xì)胞壞死脫落。CT表現(xiàn)為肺野內(nèi)出現(xiàn)與照射野形狀基本一致、均勻“片狀云絮樣”影或“毛玻璃”樣改變，有時(shí)也可為正常CT表現(xiàn)。此期臨床癥狀表現(xiàn)為乏力納差，面色白，自汗盜汗，干咳，少痰，氣短，胸疼，咽干口燥，午后潮熱或五心煩熱，舌黯紅，苔少，脈細(xì)弱。此期患者沒有肺部感染癥狀及體征，部分患者臨床癥狀不明顯。中醫(yī)認(rèn)為，放射線為熱毒之邪，進(jìn)入體內(nèi)，損傷正氣，灼耗肺陰，脈絡(luò)失濡，此期為氣虛血瘀，肺燥陰虧，治療以益氣活血為主，加以潤(rùn)肺養(yǎng)陰。益氣活血基本方藥如下：黃芪3O g，太子參3O g，丹參18 g，雞血藤2O g，桃杏仁各1O g，地龍1O g，香附4O g，苦參4O g。潤(rùn)肺養(yǎng)陰藥物沙參25 g，麥冬3O g，生地黃12 g，百部25 g，百合2O g。水煎服，每日1劑，早晚分2次服。自放療開始3周后服用，至放療結(jié)束后1個(gè)月停止。筆者應(yīng)用此中藥方劑預(yù)防早期肺損傷的發(fā)生，118例治療組患者中只有12例發(fā)生肺損傷(炎)，對(duì)照組109例患者中有35例出現(xiàn)放射性肺損傷(炎)，肺受損傷面積服用中藥組明顯低于對(duì)照組(P

2.2 炎性期

部分患者出現(xiàn)此期。發(fā)生于放射治療后期或結(jié)束后，在滲出基礎(chǔ)上合并肺部感染即急性放射性肺炎。此期持續(xù)時(shí)間不等，多為l～3周，病理表現(xiàn)為在滲出期基礎(chǔ)上合并感染，血管滲透性增強(qiáng)，內(nèi)皮細(xì)胞水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維栓子形成，肺泡間質(zhì)水腫基礎(chǔ)上合并感染，造成氣體交換障礙。CT表現(xiàn)肺野出現(xiàn)與照射野形狀基本一致或超過(guò)，均勻或不均勻片狀致密影。證見乏力納差，面色白，自汗，咳嗽痰多，氣短，胸疼，發(fā)熱口苦，舌黯紅，苔黃，脈弦滑而數(shù)。病機(jī)為放射線與外來(lái)毒邪犯肺，灼耗肺陰，脈絡(luò)失濡，肺氣不宣。此期為氣虛血瘀，熱毒壅肺。治療以中西醫(yī)結(jié)合治療為主。中藥治療以益氣活血、解毒宣肺為主。用上述益氣活血方加桔梗2O g，魚腥草、金銀花、瓜蔞各3O g，黃芩15 g。自出現(xiàn)炎癥開始服用至肺部感染癥狀消失后1周結(jié)束，服用方法同前。筆者應(yīng)用此方藥治療55例放射性肺炎，其中應(yīng)用此中藥組21例放射性肺炎癥狀持續(xù)時(shí)間平均為(15.28±6.9)d，而對(duì)照組患者癥狀持續(xù)時(shí)間為(21.33±5.3)d，有明顯差異(P

2.3 增殖期

所有患者均出現(xiàn)此期。本期發(fā)生于放射治療3個(gè)月后，滲出或炎性病變停止，轉(zhuǎn)為纖維組織增生，其病理表現(xiàn)為因滲出及炎癥刺激，氧自由基分泌增多，各種細(xì)胞因子分泌增多，血管內(nèi)皮破損，形成不同程度的進(jìn)行性血管硬化及肺實(shí)質(zhì)纖維變。此期CT表現(xiàn)為肺野出現(xiàn)與照射野形狀基本一致，均勻或不均勻片狀致密影，多為條索狀。臨床癥狀有乏力自汗，咳嗽痰少，心慌氣短，活動(dòng)后加重，胸痛，舌黯紅或瘀點(diǎn)瘀斑，苔少。此期病機(jī)為肺臟脈絡(luò)受損，氣虛血瘀。治以益氣活血為主，化瘀補(bǔ)肺為輔。用上述基本方加用蜂房2O g、鼠婦15 g、土鱉蟲10 g、百合2O g、五味子6 g。筆者應(yīng)用此方劑防治肺損傷后的增殖期，從肺CT值、放射性肺受損體積相比，應(yīng)用此中藥與否，療效存在顯著性差異[6]。陳氏[7]應(yīng)用此治則防治放射性肺纖維化及放射性肺炎取得相似的臨床效果。

2.4 纖維化期

接受放射治療的患者均不同程度地出現(xiàn)照射部位的肺纖維化。此期發(fā)生于放射治療0.5～1年。臨床表現(xiàn)血管閉塞，正常肺組織、肺泡消失，各種細(xì)胞因子漸至正常，纖維組織形成，機(jī)體進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)整。CT表現(xiàn)肺野出現(xiàn)與照射野形狀基本一致、體積較少、邊緣陡直密度較高的條索影，同時(shí)伴有照射部位的胸膜肥厚。此期患者多為勞累后感氣短，時(shí)有咳嗽，偶有胸痛。此期患者仍以氣虛血瘀為主，治療多以益氣活血為主，但臨床觀察治療效果不理想，是否進(jìn)行藥物治療，臨床觀察無(wú)明顯差異[3]。因此，此期治療多以扶正祛邪，防治腫瘤復(fù)發(fā)為主，或減輕其它治療所帶來(lái)的不良反應(yīng)。

3 討論

現(xiàn)代藥理研究表明，中醫(yī)藥防治RLI的機(jī)理包括以下幾點(diǎn)：①抗氧化與清除自由基。如黃芪、黃精、人參、天花粉、靈芝等具有不同程度的抗氧化和清除自由基的作用，從而減少射線造成的過(guò)氧化損傷，減少成纖維細(xì)胞的增生，上述藥物均為益氣補(bǔ)陽(yáng)之藥；②活血化瘀與抗肺損傷。活血化瘀藥當(dāng)歸、赤芍、雞血藤、丹參、川芎等具有保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、改善血液循環(huán)、緩解血管痙攣、抑制血小板聚集作用，從而起到抑制膠原纖維合成及抗纖維化作用；③細(xì)胞因子與中藥抗肺損傷。細(xì)胞因子是介導(dǎo)放射性肺損傷重要因素，中醫(yī)藥是否通過(guò)影響這些細(xì)胞因子的水平或活力而發(fā)揮抗損傷作用正在進(jìn)一步的研究證實(shí)。總之，益氣活血中藥對(duì)放射性肺損傷各期均有較好的治療作用。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 王炳勝，劉秀芳，張 海，等.益氣活血方對(duì)肺癌細(xì)胞株E-CD表達(dá)及侵襲能力的影響[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2002，8(10)：33－35.

[2] 劉艷娥，王若雨，李 曼.中西醫(yī)防治放射性肺損傷的研究[J].醫(yī)師進(jìn)修雜志，2001，24(7)：56－58.

[3] 王炳勝，張秀麗，彭東長(zhǎng)，等.益氣活血養(yǎng)陰方對(duì)急性放射性損傷防治作用的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2006，13(6)：53－54.

[4] 張 新，孫 華，唐春榮.惡性腫瘤放射性肺炎的中醫(yī)治療[J].新中醫(yī)， 1999，31(9)：45－46.

[5] 王炳勝，劉秀芳，李永申，等.益氣活血方治療131例放射性肺炎[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006，26(10)：58－59.

第2篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

1.從心理學(xué)的角度談?dòng)行ё⒁?/p>

在心理學(xué)中，“注意”（Attention）是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中。它分為有意注意、無(wú)意注意和有意后注意。前者是指自覺的、有預(yù)定目的、需要經(jīng)過(guò)意志努力，主動(dòng)發(fā)起的注意。后者是指沒有預(yù)定目的、無(wú)需意志努力，不由自主地對(duì)一定事物發(fā)生的注意?！白⒁獾膬蓚€(gè)基本特性——指向性和集中性統(tǒng)一于注意過(guò)程中，保證了注意的產(chǎn)生和維持?！痹谟行У恼n堂上，學(xué)生們的心理活動(dòng)應(yīng)當(dāng)指向教師組織的各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，只有在正確指向的基礎(chǔ)上加以集中，才能使學(xué)生清晰、完整、深入地理解課堂中的教學(xué)內(nèi)容。本文中所談的是有效注意是包括了有意與無(wú)意兩個(gè)方面的注意。

2.引起有效注意的重要性

隨著近年來(lái)課程改革的不斷提出，新的教育教學(xué)理念一再更新以及教材的更新改進(jìn)，社會(huì)和教育的呼聲逐漸將陳舊課堂中的“教師怎樣教”變?yōu)閸湫抡n堂中的“學(xué)生怎樣學(xué)”。校內(nèi)課程節(jié)數(shù)安排時(shí)間的減少，學(xué)生自由學(xué)習(xí)的時(shí)間增多、課業(yè)負(fù)擔(dān)的減輕，都對(duì)學(xué)生和教師提出了更高的要求，那就是“向課堂要效率”。引起學(xué)生有效注意正是實(shí)現(xiàn)提高課堂效率，實(shí)現(xiàn)學(xué)生充分發(fā)揮潛能、自主學(xué)習(xí)的的重要保證。

根據(jù)當(dāng)代中學(xué)生具備的特點(diǎn)來(lái)看：生理成熟期提前、思維活躍，但學(xué)習(xí)興趣不高、價(jià)值觀念的多元化，具有較高的職業(yè)理想和務(wù)實(shí)的人生觀、自我意思增強(qiáng)，具有一定的社會(huì)交往能力以及心理問題增多，影響學(xué)生注意力集中的因素越來(lái)越多。怎樣在課堂上抓住有效時(shí)間，讓學(xué)生充分利用課堂的有限時(shí)間，在符合學(xué)習(xí)規(guī)律、記憶規(guī)律、注意規(guī)律的基礎(chǔ)上做到每堂課都能夠有所收獲，成為教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)兩者的教學(xué)相長(zhǎng)面臨的迫切問題。

因此，“注意”本身對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)，了解文化起到關(guān)鍵性的作用，有意注意與無(wú)意注意都對(duì)教與學(xué)有深刻的影響。如何對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效的刺激，從而引起他們的“注意”是至關(guān)重要的，它是提高課堂效率的重要途徑之一，也是提高學(xué)生英語(yǔ)水平的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

3.探尋引起學(xué)生有效的有意注意的方法

3.1教師獨(dú)特的導(dǎo)入讓學(xué)生更快的進(jìn)入課堂

調(diào)查表明：“小學(xué)生對(duì)于英語(yǔ)的感興趣程度超過(guò)了語(yǔ)文和數(shù)學(xué)等學(xué)科，而初中生對(duì)此的興趣呈逐學(xué)年下降趨勢(shì)?！庇⒄Z(yǔ)作為外語(yǔ)，學(xué)生一開始總是存在一定的興趣和新鮮感，從課業(yè)負(fù)擔(dān)不是很重的小學(xué)英語(yǔ)到初中階段，學(xué)生面臨著很大的心理轉(zhuǎn)折，尤其是到了初三，大部分教師以應(yīng)試為導(dǎo)向，灌輸知識(shí)，使學(xué)生養(yǎng)成“被灌輸”的思維模式，進(jìn)入英語(yǔ)課堂時(shí)，沒有任何期待，從而缺乏了“興趣”這位最好的“老師”。

教師應(yīng)保持學(xué)生的輕松感。現(xiàn)在英語(yǔ)課本的編排多是按話題歸納總結(jié)的，因此在上每一個(gè)章節(jié)之前都有相應(yīng)的話題準(zhǔn)備，教師可以在每一個(gè)章節(jié)之前布置一定的口語(yǔ)任務(wù)，在新課開始后，當(dāng)學(xué)生遇到熟知的內(nèi)容后，能夠更好的注意所學(xué)內(nèi)容。這時(shí)，教師展示話題相關(guān)的圖片或?qū)嵨?，述說(shuō)相關(guān)的故事，介紹背景及東西文化差異、風(fēng)俗習(xí)慣，將刺激學(xué)生了解更多信息的欲望，為教學(xué)做好充分的準(zhǔn)備，也將學(xué)生的注意有效的轉(zhuǎn)移到與本節(jié)課課堂相關(guān)的內(nèi)容上來(lái)。

3.2合理創(chuàng)設(shè)模擬環(huán)境大大提高了學(xué)生的注意力

模擬環(huán)境不僅應(yīng)包括日常對(duì)話的模擬，還應(yīng)包括表述性的闡述觀點(diǎn)。例如，在上仁愛版初中英語(yǔ)七年級(jí)Unit4Topic2時(shí)，講到不同國(guó)家奇特的風(fēng)俗習(xí)慣時(shí)，筆者聯(lián)系整個(gè)單元的背景和學(xué)生需要復(fù)習(xí)的Topic1天氣氣候的特征和預(yù)習(xí)Topic3的內(nèi)容不同國(guó)家的傳統(tǒng)節(jié)日，布置學(xué)生創(chuàng)辦自己的“模擬旅行社”。全班學(xué)生被分為六個(gè)小組，每組六位同學(xué)。每小組作為一個(gè)旅行社，以某個(gè)國(guó)家或地區(qū)為主，介紹該地的天氣、風(fēng)俗習(xí)慣、旅游時(shí)的注意事項(xiàng)、獨(dú)具地方特色的節(jié)日以及最值得觀光的地方等。每個(gè)旅行社的目的在于說(shuō)服作為游客的其它同學(xué)去他們所介紹的地方旅行。剩余扮演游客的學(xué)生也可以暢談自己選擇去某個(gè)國(guó)家旅行的理由。這樣的模擬環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，不僅僅有日常對(duì)話的練習(xí)，更加具備了讓學(xué)生鍛煉口語(yǔ)、聽力、收集整理信息和團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的更高要求，同時(shí)學(xué)生在準(zhǔn)備的過(guò)程中也將有意識(shí)的注意到前面學(xué)習(xí)的內(nèi)容和預(yù)習(xí)后文材料，在開展的過(guò)程中，學(xué)生將很自然的將注意力轉(zhuǎn)移到大家的課堂表現(xiàn)上來(lái)，也將對(duì)課文內(nèi)容學(xué)習(xí)起到承上啟下的總結(jié)和預(yù)習(xí)作用。如果只是機(jī)械性的語(yǔ)言環(huán)境，例如例行的背誦出課本的對(duì)話，則很難保證學(xué)生有長(zhǎng)久的注意力。

3.3充分利用學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)調(diào)整學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的有效注意

“Learned motives refer to the satisfied psychological state of mind after watching other people do things and get rewarded.”學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)涉及到人們?cè)诳吹剿俗龀霰憩F(xiàn)并得到獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)想要試圖模仿并滿足自身的心理狀態(tài)。許多孩子希望在中考中獲得好成績(jī)，或是因?yàn)樗麄冎篮玫某煽?jī)意味著他人的夸獎(jiǎng)，意味著將來(lái)更好的教育資源和環(huán)境，或是他們更長(zhǎng)遠(yuǎn)的明白這意味著更好的將來(lái)。當(dāng)看到他人成功的案例時(shí)，他們會(huì)自覺或不自覺地模仿這些人的行為。教師可以在平時(shí)樹立那些課堂注意力集中從而用巧力學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)典型，并適時(shí)更新。初中學(xué)生已經(jīng)初步具備了自身對(duì)學(xué)習(xí)追求的內(nèi)在動(dòng)力，但并不持久。在不斷更新的內(nèi)外動(dòng)機(jī)下，延長(zhǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)發(fā)揮作用的時(shí)間。

3.4校內(nèi)教師的評(píng)價(jià)將會(huì)影響學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的有意注意

初中生具有承前啟后的特質(zhì)，相對(duì)小學(xué)生，他們具備了更多的思考能力和自我思想；而相較于高中生，他們又相對(duì)缺乏自主探究和自覺學(xué)習(xí)的能力。教師課內(nèi)外對(duì)一個(gè)學(xué)生的評(píng)價(jià)，很大程度上影響了學(xué)生學(xué)習(xí)該科目的興趣和對(duì)該科目的注意程度。教師是教學(xué)的主導(dǎo)者，而作為主體的學(xué)生是否積極參與課堂，與教師在提問或課堂活動(dòng)后對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)有很大關(guān)系?！皩W(xué)生評(píng)價(jià)的功能分為診斷功能、導(dǎo)向功能、發(fā)展功能和管理功能。實(shí)施評(píng)價(jià)的過(guò)程就是學(xué)生不斷地認(rèn)識(shí)自我、發(fā)展自我和完善自我的過(guò)程，強(qiáng)調(diào)學(xué)生評(píng)價(jià)的形成性?！边@種評(píng)價(jià)是在課堂內(nèi)外都不斷產(chǎn)生作用的。根據(jù)學(xué)生評(píng)價(jià)的不同特點(diǎn)和類型賴看，當(dāng)教師對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)帶有啟發(fā)性，則讓學(xué)生思考得更加全面，更加深刻；評(píng)價(jià)帶有鼓勵(lì)性，則讓學(xué)生擁有成就感以及“自我認(rèn)同”感，從而更加積極地愿意加入課堂；評(píng)價(jià)帶有公正性，則讓學(xué)生在公平、平等的環(huán)境中感受好的學(xué)習(xí)氛圍；當(dāng)遇到?jīng)]有明顯對(duì)錯(cuò)而見仁見智的問題時(shí)，教師可以采取引導(dǎo)性的評(píng)價(jià)，充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向功能，讓學(xué)生有自我思考和自我發(fā)展的空間，以完善學(xué)生的個(gè)性和自我完善。教師的適當(dāng)評(píng)價(jià)，能夠?qū)W(xué)生的情感天平傾向自己，使學(xué)生“愛屋及烏”，引起學(xué)生對(duì)教師評(píng)價(jià)的關(guān)注，從而將有效的注意力轉(zhuǎn)向課堂。

3.5合理有效的教學(xué)設(shè)計(jì)與安排讓學(xué)生的注意有始有終

“一個(gè)運(yùn)作良好的課堂是建立在一個(gè)充分設(shè)計(jì)的計(jì)劃基礎(chǔ)之上的。”課堂間的差異在于細(xì)節(jié)，這些細(xì)節(jié)正是教師需要精心安排，引起學(xué)生注意的關(guān)鍵點(diǎn)。教師除了在把握教學(xué)內(nèi)容上的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及課標(biāo)要求上下苦工之外，還應(yīng)當(dāng)充分注意到學(xué)生的學(xué)習(xí)心理和思維規(guī)律。在上課一開始的幾分鐘內(nèi)，學(xué)生的注意力是很難馬上集中到教學(xué)內(nèi)容上來(lái)的，這時(shí)需要教師在合理有效安排教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上兼顧到學(xué)生注意力的特點(diǎn)，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和時(shí)機(jī)有效的對(duì)學(xué)生的注意力進(jìn)行刺激，以保證學(xué)生的注意力能夠有始有終。例如用班級(jí)里剛發(fā)生的事情，學(xué)生感興趣的話題等開始課堂之后，學(xué)生的注意力將會(huì)有一個(gè)短暫的興奮點(diǎn)，此時(shí)教師適時(shí)的拋出新的知識(shí)點(diǎn)、重難點(diǎn)，能夠很好的利用到學(xué)生的有效注意。而在新課開始的約二十分鐘后，學(xué)生的注意力將出現(xiàn)部分倦怠，這時(shí)如果教師的教學(xué)安排仍然是一味的灌輸，學(xué)生將對(duì)課堂失去原有的興趣，也就將注意力慢慢的轉(zhuǎn)移到自己的另一個(gè)興趣點(diǎn)。如果這時(shí)能夠讓學(xué)生的思維稍做休息，做些輕松的朗讀、操練等，既能夠?yàn)楹竺娴目陬^、筆頭練習(xí)做準(zhǔn)備，又能夠很好的把“游離狀態(tài)下”的“脫離工作崗位”的注意力拉回課堂的英語(yǔ)環(huán)境中來(lái)，從而達(dá)到有始有終。

4.結(jié)合教育學(xué)、心理學(xué)談引起學(xué)生有效的無(wú)意注意的方法

現(xiàn)時(shí)討論較多的是課堂上如何引起學(xué)生的有意注意，而對(duì)于在潛意識(shí)下產(chǎn)生的“無(wú)意注意”、語(yǔ)言無(wú)意識(shí)的滲透，和無(wú)意注意對(duì)于英語(yǔ)教學(xué)的影響沒有過(guò)多的探究，從而使英語(yǔ)語(yǔ)言的學(xué)習(xí)過(guò)多的限制于課堂的45分鐘，或者課后沒有過(guò)多實(shí)際意義和效果的小組活動(dòng)，甚至很多老師采取增加作業(yè)的方式延長(zhǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的時(shí)間。這樣不僅讓學(xué)生疲于應(yīng)付老師書面的作業(yè)，而且也沒有達(dá)到及時(shí)鞏固英語(yǔ)實(shí)際應(yīng)用或者掌握重難點(diǎn)的作用。一些“無(wú)聲勝有聲”的做法往往能夠取得最佳的效果。

4.1布置和安排特殊的教室環(huán)境

我們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，人們?cè)谕饴o(wú)目的地閑逛時(shí)，會(huì)無(wú)意的注意到街上新出現(xiàn)的建筑或商店，也會(huì)無(wú)意的注意到他人臉上的特殊的表情。我們的學(xué)生大多的學(xué)習(xí)時(shí)間都在教室，而現(xiàn)在一般的教室布置整齊、規(guī)范，也使得英語(yǔ)的教學(xué)相應(yīng)失去了感官上的輕松。英語(yǔ)是一門特殊的語(yǔ)言學(xué)科，相比于其他的基礎(chǔ)學(xué)科，英語(yǔ)更像一種大家用來(lái)認(rèn)識(shí)不一樣的世界的工具。在遵循學(xué)生基本學(xué)習(xí)規(guī)律的情況下，特殊的教室環(huán)境的布置和安排能夠使學(xué)生恢復(fù)對(duì)英語(yǔ)的無(wú)意注意。比如，在教室的角落定時(shí)的更新大張的英語(yǔ)圖片，在窗沿掛上一圈近期學(xué)習(xí)過(guò)的或即將學(xué)習(xí)到新詞匯的單詞卡，利用班級(jí)的板報(bào)劃定類似英語(yǔ)角這樣的小角落，或者每天每人做好一張有重要句型和例句的卡片、圖片、食物隨機(jī)的放在學(xué)生的桌面上或其他教室內(nèi)隨處可見的地方，可以讓學(xué)生每天一到學(xué)校就有一份期待和驚喜，在長(zhǎng)期的無(wú)意注意中加深學(xué)生的印象。長(zhǎng)期的堅(jiān)持也將使學(xué)生養(yǎng)成觀察生活中英語(yǔ)的習(xí)慣，使無(wú)意注意成為長(zhǎng)期幫助學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的好幫手。

4.2創(chuàng)造與眾不同的家庭氛圍

家庭是學(xué)生自我教育、自我約束的第二課堂，學(xué)生在家庭里的時(shí)間較之學(xué)校學(xué)習(xí)更加的放松。教師可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)了一天后，向家長(zhǎng)簡(jiǎn)單的闡述一天學(xué)習(xí)的內(nèi)容，既幫助家長(zhǎng)了解學(xué)生學(xué)習(xí)的情況，又讓學(xué)生在輕松聊天的過(guò)程中知道自己的缺漏，明白自己哪些方面是無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)出來(lái)的，哪些是已經(jīng)輕松掌握了的。家長(zhǎng)可以成為其中的參與者，與孩子一起學(xué)習(xí)，也可以成為其中的監(jiān)督者，幫助孩子養(yǎng)成好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。教師還可以制作“喜報(bào)”等將學(xué)生在校在課堂的優(yōu)異表現(xiàn)向家庭反饋，家校聯(lián)合的英語(yǔ)學(xué)習(xí)能夠讓學(xué)生在日常的生活中無(wú)意的記住或使用一些常用英語(yǔ)，對(duì)于英語(yǔ)課堂教學(xué)的課外延伸有很大的幫助。

4.3建立理想的師生關(guān)系

教學(xué)經(jīng)驗(yàn)告訴我們一個(gè)簡(jiǎn)單的道理，有些孩子的學(xué)習(xí)完全依賴于對(duì)某個(gè)教師的喜好程度。羅森塔爾等人（R.Rosenthal，1968）的實(shí)驗(yàn)證明了教師態(tài)度對(duì)師生關(guān)系的直接影響。當(dāng)師生關(guān)系出現(xiàn)問題時(shí)，學(xué)生對(duì)于教師的基本情感依賴也將部分喪失，甚至出現(xiàn)抵觸心理。當(dāng)?shù)钟|心理占據(jù)上風(fēng)時(shí)，學(xué)生將把有效注意轉(zhuǎn)移到對(duì)教師的不滿與對(duì)抗上，更不用說(shuō)由教師去喚起學(xué)生的有效注意了。

另外，在理想平等的師生關(guān)系中，教師的各種言辭和肢體動(dòng)作常常成為學(xué)生模仿的對(duì)象，可能是某個(gè)好笑的動(dòng)作，或者是某個(gè)教師習(xí)慣的語(yǔ)言和表達(dá)方式。些許教師甚至?xí)袑W(xué)生熱心整理出的“教師語(yǔ)錄”。只要沒有不雅和惡意，讓某個(gè)夸張的微笑、獨(dú)特的語(yǔ)言、優(yōu)美的語(yǔ)音或別致的動(dòng)作成為一個(gè)老師的代用語(yǔ)也未嘗不是一個(gè)喚起學(xué)生注意的好方法，也是最為直觀和最為長(zhǎng)久的方法。

4.4賦予英語(yǔ)獨(dú)特的生活氣息

英語(yǔ)是一門語(yǔ)言，準(zhǔn)確的說(shuō)，是一門學(xué)生在學(xué)習(xí)的但是目前沒有過(guò)多語(yǔ)言環(huán)境可以應(yīng)用的外語(yǔ)。因此，賦予英語(yǔ)獨(dú)特的生活氣息顯得格外重要。只有與生活接軌，與學(xué)生生活緊密相連的學(xué)習(xí)材料、教學(xué)內(nèi)容才能滿足學(xué)生的需要。教師的日常課堂用語(yǔ)和選擇的閱讀材料必須有鮮活的時(shí)代氣息和文化內(nèi)涵。在教學(xué)中，常常能發(fā)現(xiàn)，學(xué)生有意無(wú)意脫口而出的不一定是老師經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容，而是“Long time no see.”“Good good study，day day up.”“Give you color see see.”等等，雖然后兩者是錯(cuò)誤的說(shuō)法，但是學(xué)生還是當(dāng)作口頭禪一般的樂此不疲。教師可以介紹其他一些地道且不難的英語(yǔ)說(shuō)法，比如“Give me a hand”“A friend in need is a friend indeed.”，或者引領(lǐng)學(xué)生去尋找中英文之間的差異。不僅達(dá)到引起學(xué)生注意的目的，而且也讓部分游離于課堂之外的學(xué)生回到課堂，參與課堂。

根據(jù)美國(guó)學(xué)者尼勒（G.F.Kneller）的分類，知識(shí)可以被分解為天啟的知識(shí)，直覺的知識(shí)，經(jīng)驗(yàn)的知識(shí)和權(quán)威的知識(shí)。“而經(jīng)驗(yàn)的知識(shí)強(qiáng)調(diào)的是通過(guò)觀察與發(fā)現(xiàn)來(lái)獲得的。經(jīng)驗(yàn)知識(shí)的最高形式就是‘科學(xué)知識(shí)’，而最低形式則是‘生活經(jīng)驗(yàn)’。注重學(xué)生的‘生活經(jīng)驗(yàn)’的重要性?！贝蠹以谟休^長(zhǎng)的假期時(shí)，可以發(fā)動(dòng)學(xué)生在外出旅游時(shí)，假期休閑時(shí)，多發(fā)現(xiàn)身邊的英語(yǔ)，可以是尋找身邊的“錯(cuò)別字”，充當(dāng)“啄木鳥”的身份把這些英語(yǔ)中的錯(cuò)別字糾正出來(lái)，教師可以收集學(xué)生拍攝下來(lái)的有錯(cuò)別字的照片，在一定范圍內(nèi)展出，與大家共勉。也可以要求學(xué)生找出地道的英語(yǔ)表達(dá)，與大家分享。生活中的細(xì)小發(fā)現(xiàn)有時(shí)比教師在課堂上可以地糾正學(xué)生寫錯(cuò)的單詞或者用錯(cuò)的表達(dá)方式更讓人印象深刻?！罢Z(yǔ)言存在的目的是表情達(dá)意，交流信息?！弊寣W(xué)生在閑談中邊學(xué)邊用，以無(wú)意注意帶動(dòng)有意注意也會(huì)是個(gè)有效的辦法。

5.總結(jié)

英語(yǔ)是一門相對(duì)特殊的學(xué)科，有著語(yǔ)文的韻味、數(shù)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)、政治的時(shí)效、歷史的內(nèi)涵、哲學(xué)的深思、理化的實(shí)踐和地理的趣味，但是沒有學(xué)生的注意和興趣，而僅僅把它作為一門學(xué)科，將失去體味英語(yǔ)魅力的機(jī)會(huì)。作為教師，有很多的方法可以提高學(xué)生的有意與無(wú)意的注意力，將學(xué)生帶入英語(yǔ)的學(xué)習(xí)殿堂。以上的方法僅給大家參考，具體的實(shí)施和更好的方法仍有待改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭聃齡：《普通心理學(xué)》，北京師范大學(xué)出版社，2004年，第187頁(yè)。

[2]全國(guó)十二所重點(diǎn)師范大學(xué)聯(lián)合編寫：《教育學(xué)基礎(chǔ)》，教育科學(xué)出版社，2002年，第270頁(yè)。

[3]邱耀德：《英語(yǔ)學(xué)習(xí)心理——實(shí)用教程》，高等教育出版社，2007年，第44頁(yè)。

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第3篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 林江濤

流行性感冒簡(jiǎn)稱“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，而普通感冒是由其他各種呼吸道病毒所引起。所以說(shuō)流感和普通感冒是兩種完全不同的呼吸道傳染病，是由不同的呼吸道病毒所引起。一些人簡(jiǎn)單地認(rèn)為流感就是“重感冒”，這種說(shuō)法是不科學(xué)的，也容易導(dǎo)致對(duì)流感的忽視。

流行性感冒病毒分為甲、乙、丙三型。其中甲型極易變異，往往造成爆發(fā)、流行或大流行。上世紀(jì)以來(lái)就有四次世界性大流行。因此，流行性感冒的特征也突出了它的“流行性”，具有突然發(fā)病、傳播迅速、播及面廣的特點(diǎn)，并且人群普遍易感。當(dāng)今交通發(fā)達(dá)，更容易造成流感流行。而普通感冒常年散發(fā)，健康成年人每年平均可患2-4次。

臨床癥狀上兩者也有很大的區(qū)別。流感通常起病較急，全身癥狀較重，有畏寒或寒戰(zhàn)、高熱，體溫可高達(dá)39-40℃，全身不適、頭痛、乏力、周身酸痛，而上呼吸道癥狀較輕或不明顯。普通感冒起病比較緩慢，通常無(wú)發(fā)熱，而主要表現(xiàn)為上呼吸道癥狀如鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、流淚等。另外，流感病后常有較長(zhǎng)時(shí)間的疲乏或虛弱，而普通感冒恢復(fù)較快。

另外一個(gè)不容忽視的問題是，流感并發(fā)癥發(fā)生率高，如果沒有早期診斷和合理治療，易發(fā)生急性氣管-支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎，甚至循環(huán)功能衰竭、死亡。年老體弱、嬰幼兒、合并有其他疾病者，為流感易感人群，更應(yīng)引起重視。流感引起的癥狀重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，易出現(xiàn)并發(fā)癥。

還有一點(diǎn)就是流行性感冒是可以預(yù)防和治療的。普通感冒是由于不同種類的呼吸道病毒感染所致，因此無(wú)法制備疫苗進(jìn)行預(yù)防；而流感則可根據(jù)流行病毒株來(lái)制備疫苗，預(yù)防接種可以起到一定的保護(hù)效果。普通感冒尚無(wú)“特異性”的針對(duì)病毒的治療方法，臨床處理上主要是多飲水、休息，服用一些解熱鎮(zhèn)痛等對(duì)癥藥物；而流感已經(jīng)有了針對(duì)流感病毒的“特異性”治療方法。如新近開發(fā)的達(dá)菲可以抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性，有效地減輕流感癥狀，縮短癥狀持續(xù)時(shí)間，降低流感的傳播，并能有效地減少并發(fā)癥的發(fā)生。

只有很好地區(qū)別流感和普通感冒，才能做到早期診斷流感，更好地處理流感，把流感的并發(fā)癥降低到最低程度，同時(shí)也能起到早期“預(yù)報(bào)”、早期控制流感流行的作用。

10類高血壓要防腫瘤

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院教授 孟凡江

嗜鉻細(xì)胞瘤是人體分泌系統(tǒng)中一種常見的腫瘤，在此病患者中，95%臨床表現(xiàn)為高血壓，其中陣發(fā)性高血壓為26%，持續(xù)性高血壓為60%（其中50%出現(xiàn)高血壓危象），在這種高血壓危象的掩蓋下，70%的嗜鉻細(xì)胞瘤往往被誤診。

嗜鉻細(xì)胞瘤誤診率高，原因有多方面：一是嗜鉻細(xì)胞瘤臨床常以罕見的高血壓危象特征出現(xiàn)，極易掩蓋其真面目。二是患者在就診時(shí)僅以高血壓為主訴，其他癥狀易被忽視。三是有些醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤與高血壓缺乏鑒別能力。

當(dāng)出現(xiàn)下列十類高血壓，應(yīng)考慮是嗜鉻細(xì)胞瘤：

1.發(fā)生于兒童及青少年的高血壓。

2.初發(fā)高血壓或其病程短，但呈顯著升高。

3.血壓波動(dòng)范圍大，甚至出現(xiàn)低血壓休克。

4.持續(xù)性高血壓伴嚴(yán)重陣發(fā)性加重。

5.血壓升高時(shí)伴有交感神經(jīng)過(guò)度興奮和代謝率增高。

6.高血壓病程較短，但病情進(jìn)展迅速，其心、胸、腎臟功能受損。

7.與普通降壓藥物治療無(wú)關(guān)的陣發(fā)性高血壓。

8.對(duì)普通降壓藥無(wú)明顯療效，并呈反常升高的持續(xù)性高血壓。

第4篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防醫(yī)學(xué)教育；重要性；實(shí)用性；趣味性；素質(zhì)教育

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有著較特殊的地位，隨著人們對(duì)健康需求的不斷提高及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中越來(lái)越顯示出其重要性，而學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)往往有片面的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為這一學(xué)科不重要，沒有臨床學(xué)科實(shí)用。因此，為了使這門課真正讓學(xué)生掌握并充分發(fā)揮它的作用，就要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)用性和趣味性。

1 在教學(xué)過(guò)程中要突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性

針對(duì)醫(yī)學(xué)生普遍存在重視臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)而忽視預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的情況，應(yīng)自始至終反復(fù)強(qiáng)調(diào)此學(xué)科的重要性，尤其要高度重視第一次緒論課的教學(xué)。教學(xué)中，可通過(guò)一些例子強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用。例如強(qiáng)調(diào)如果沒有預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科及其不斷的發(fā)展，恐怕我們的衛(wèi)生工作到現(xiàn)在還處在與傳染病做斗爭(zhēng)的第一次衛(wèi)生革命運(yùn)動(dòng)中[1]。反應(yīng)停這種致畸率很高的藥物還會(huì)被孕婦濫用，特別是曾威脅全球的SARS也就不能得到有效的控制，禽流感、甲型H1N1流感也會(huì)在全球肆虐等等，從而引起學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的高度重視。同時(shí)讓學(xué)生看到，隨著生活水平的提高，社會(huì)的老齡化趨勢(shì)，人們對(duì)健康的需求越來(lái)越高，這就需要加強(qiáng)預(yù)防衛(wèi)生工作，要求醫(yī)務(wù)工作者必需掌握疾病在人群中發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、社區(qū)保健調(diào)查研究的方法和疾病預(yù)防控制的措施等預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)。做到不僅會(huì)治病、更要防病。啟發(fā)學(xué)生要想適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生工作的需要、成為高素質(zhì)的衛(wèi)生工作者，不僅要學(xué)好臨床醫(yī)學(xué)，更要學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)和技能。

2 教學(xué)過(guò)程中體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性

為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果，在教學(xué)中應(yīng)注意理論聯(lián)系實(shí)際，突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性。新生入學(xué)教育開始，就讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門涉及面相當(dāng)廣泛的綜合性學(xué)科，就業(yè)并非一般人理解的只有衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制，其它象環(huán)保部門、城鄉(xiāng)建設(shè)、建筑行業(yè)、飲水管理、食品工業(yè)管理、氣象局、職業(yè)病防治所、學(xué)校衛(wèi)生管理等行業(yè)都需要預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，就業(yè)途徑相當(dāng)廣泛，從而意識(shí)到學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)大有作為。在教學(xué)中突出與學(xué)生生活密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生感受到所學(xué)的知識(shí)就在身邊，很實(shí)用。例如，講到三級(jí)預(yù)防的[2]內(nèi)容時(shí)，就可以結(jié)合國(guó)情適當(dāng)舉例。在我國(guó)SARS流行期間，可結(jié)合當(dāng)時(shí)SARS疫情，給學(xué)生講明，造成SARS疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有傳染源存在，極易造成大范圍的傳播和流行。因此，為了控制疫情，必須做好SARS的三級(jí)預(yù)防工作，特別是重在防止疾病發(fā)生的第一級(jí)預(yù)防措施，如室內(nèi)定期消毒、通風(fēng)、注意個(gè)人衛(wèi)生、適時(shí)戴口罩、適當(dāng)體育鍛煉、改善飲食等以及重在早發(fā)現(xiàn)以控制疾病發(fā)展的第二級(jí)預(yù)防措施，如每天組織學(xué)生監(jiān)測(cè)體溫等。這樣將學(xué)校制定實(shí)施的SARS防治具體措施用三級(jí)預(yù)防的思路一一列舉、講明，理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)生不僅學(xué)到了相關(guān)的理論知識(shí)，而且能自覺主動(dòng)地做好SARS的預(yù)防工作。在授課中也可以適當(dāng)運(yùn)用一些趣味性的表達(dá)和例子來(lái)調(diào)節(jié)課堂氣氛，活躍學(xué)生思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，提高教學(xué)效率。例如在介紹自我保健的內(nèi)容時(shí)，就可以夸張地介紹說(shuō)：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱們醫(yī)務(wù)人員就該失業(yè)了，各家都有齊全的診療設(shè)施，所有的健康問題在家就可以解決了，這多好??！”學(xué)生一聽就笑了：這不太可能吧？這時(shí)就可以接著指出，自我保健是一種有局限性的非專業(yè)性的衛(wèi)生保健活動(dòng)，要求“多依靠自己，少依賴醫(yī)生”，強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，積極主動(dòng)的自我保健來(lái)有效地防止疾病的發(fā)生，控制疾病的發(fā)展，將健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要醫(yī)生”，對(duì)于這樣的小知識(shí)點(diǎn)，大家在笑聲中掌握會(huì)更加牢固。

3 將素質(zhì)教育貫穿到預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)全過(guò)程的始終

醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)決定著未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平，因此在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)始終注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行各方面的素質(zhì)教育，注重對(duì)學(xué)生的全面培養(yǎng)。如預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容就是環(huán)境與健康[3]，在授課過(guò)程中，就可以從各方面培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境、群體意識(shí)及愛國(guó)思想。結(jié)合現(xiàn)在環(huán)境污染的狀況，讓大家觀察身邊那些不環(huán)保、不文明的行為和現(xiàn)象，如隨地吐痰、自來(lái)水管一開就沒人關(guān)、食堂里剩飯剩菜隨處可見、一下課教室里粉筆頭亂飛等等，體會(huì)自己身上有哪些可能增加環(huán)境負(fù)擔(dān)的不良行為，教育學(xué)生環(huán)保行為要從生活中的一點(diǎn)一滴做起，意識(shí)到熱愛環(huán)境就是熱愛生命。另外，健康教育作為素質(zhì)教育中不可缺少的一部分，其相關(guān)理論內(nèi)容又恰恰在預(yù)防醫(yī)學(xué)中有所涉及。那么在課堂上除了進(jìn)行相應(yīng)理論知識(shí)的講解，也可以結(jié)合不同篇章對(duì)學(xué)生實(shí)施適當(dāng)?shù)慕】到逃Ｈ缭陲嬍撑c健康的關(guān)系中教會(huì)學(xué)生如何制定自己的食譜而做到合理膳食；在心理、社會(huì)因素與健康的關(guān)系中，教會(huì)學(xué)生如何調(diào)整自己的心態(tài)以穩(wěn)定情緒，才有利于健康，以及控制身心疾病在自己身上出現(xiàn)等各方面自我保健的知識(shí)[4]?？傊刭|(zhì)教育不是經(jīng)過(guò)一時(shí)一事能提高的，必須從小做起，而且確實(shí)可通過(guò)教師在傳授專業(yè)技能知識(shí)的過(guò)程中進(jìn)行，這種點(diǎn)滴的滲透教育在潛移默化中可起到巨大作用。

在當(dāng)前社會(huì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢(shì)中，預(yù)防醫(yī)學(xué)肩負(fù)著重要的使命，作為預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)教師更要認(rèn)清形勢(shì)，在教學(xué)中注意突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，體現(xiàn)出預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)用性和趣味性，將素質(zhì)教育貫穿于預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程的始終，隨時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)取，才能培養(yǎng)出具有健全身心、高素質(zhì)的實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃吉武.預(yù)防醫(yī)學(xué)［M］.3版.北京：北京人民衛(wèi)生出版社，2004：95-97.

[2] 錢宇平.流行病學(xué)［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：144-152.

第5篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

然而，長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育一直未得到應(yīng)有的重視，主要表現(xiàn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時(shí)數(shù)偏少，課程設(shè)置不合理，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程作為獨(dú)立的課程存在，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程脫節(jié)，預(yù)防戰(zhàn)略思想沒有貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中[3]。沿用多年的醫(yī)學(xué)教育體系培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生缺乏整體醫(yī)學(xué)觀念，重治療，輕預(yù)防。另一方面臨床醫(yī)學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床工作相差很大，對(duì)今后的工作沒有用處，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)不重視，常常是為了考試而應(yīng)付了事[4]。另外思維差異，缺乏實(shí)踐教學(xué)也是影響預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的主要原因[5]。

正是由于目前在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)存在著上述預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)，許多醫(yī)學(xué)教育工作者都在探索適用于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育模式和課程設(shè)置，也取得了一些成果[6-8]。

我教研室在多年非預(yù)防專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)過(guò)程中，對(duì)上述不足也有較深刻的體會(huì)，也試圖通過(guò)教學(xué)過(guò)程改變臨床專業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的看法，為了了解這種教育的實(shí)際效果如何，以及了解學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的真實(shí)態(tài)度，我們對(duì)本校臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。研究隨機(jī)抽取三年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生共87人為調(diào)查對(duì)象。在完成防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)后，進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：①授課前后學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重要性的認(rèn)識(shí)；②學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)水平；③對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的意見，對(duì)哪部分課程最感興趣；④在臨床工作中是否有意識(shí)運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)等方面等。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我校三年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在講授預(yù)防醫(yī)學(xué)課程之前，84%的學(xué)生沒有或僅是偶爾接觸過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念或知識(shí)，95%以上的學(xué)生認(rèn)為很少有其它學(xué)科的老師會(huì)主動(dòng)介紹一些預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)。在上預(yù)防醫(yī)學(xué)課程之前大部分同學(xué)的態(tài)度是“可能以后會(huì)用得到，掌握一些總比沒有好”占56%，10%的同學(xué)認(rèn)為一點(diǎn)也不重要，因?yàn)槭强荚囌n才學(xué)，只有34%的同學(xué)認(rèn)為該課程是“對(duì)今后的工作有很大的幫助，認(rèn)為比較重要”。此項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，我校臨床專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念教育也不容樂觀。首先臨床專業(yè)的學(xué)生很少有渠道去了解預(yù)防醫(yī)學(xué)，從入學(xué)開始沒有相應(yīng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)性教育，使學(xué)生更局限于臨床醫(yī)學(xué)的知識(shí)學(xué)習(xí)，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)產(chǎn)生心理上的排斥。另外一個(gè)深層次的原因是，在整個(gè)臨床專業(yè)的傳統(tǒng)教學(xué)體系中，預(yù)防醫(yī)學(xué)沒有獲得應(yīng)有的地位，預(yù)防醫(yī)學(xué)被剝離在了臨床醫(yī)學(xué)的知識(shí)體系之外。在臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)中，預(yù)防醫(yī)學(xué)只是一種附屬知識(shí)。由于教育者對(duì)其重視不足，才會(huì)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生這種預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)不重要，學(xué)不學(xué)都行的態(tài)度。

因?yàn)檫@種預(yù)見性的結(jié)果，我們?cè)陬A(yù)防醫(yī)學(xué)的授課過(guò)程中，除了知識(shí)的介紹，更多的將教學(xué)的重點(diǎn)放在給學(xué)生傳輸一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念，通過(guò)現(xiàn)實(shí)的案例介紹臨床與預(yù)防之間的密切關(guān)系，使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到臨床醫(yī)學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)今后臨床工作的支撐作用和重要性。

課程結(jié)束后的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，78%的同學(xué)部分或完全改變了對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重要程度的看法，這雖然很值得我們欣慰，但在這78%的同學(xué)中，看法完全改變的只有6%，另外72%的同學(xué)只是部分改變了對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的看法。這也讓我們意識(shí)到，由于長(zhǎng)期只注重臨床專業(yè)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)所謂主課的重要性及周圍環(huán)境的影響，在學(xué)生心中造成的這種預(yù)防醫(yī)學(xué)無(wú)用論的影響是持久而強(qiáng)大的，不是一兩個(gè)教師能在短時(shí)間內(nèi)改變的，需要整個(gè)教學(xué)體系的調(diào)整和努力。

個(gè)人認(rèn)為這種教育體系的調(diào)整涉及到兩個(gè)核心問題：一是，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的早期介入，二是明確早期介入的實(shí)施者。早期介入即從醫(yī)學(xué)生入學(xué)開始就要開展系統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，在日常教學(xué)過(guò)程中注意強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一個(gè)“完整體系”，注重臨床與預(yù)防二者之間的有機(jī)結(jié)合，不要讓學(xué)生過(guò)早地形成狹隘的專業(yè)思維定式。明確早期介入的實(shí)施者即由誰(shuí)來(lái)完成早期的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念的教育。目前的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程大都在三年級(jí)以后才開設(shè)，失去了預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的最佳時(shí)間。而且在一個(gè)學(xué)期要把預(yù)防專業(yè)的6、7門課程用很短的課時(shí)講授完畢，更加使學(xué)生加深了預(yù)防醫(yī)學(xué)不重要的印象。因此我們認(rèn)為應(yīng)該將預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程提前致一年級(jí)或與醫(yī)學(xué)專業(yè)課開始的同時(shí)講授，選擇那些對(duì)臨床醫(yī)學(xué)背景知識(shí)要求不是很高的課程，如食品衛(wèi)生與食品營(yíng)養(yǎng)，環(huán)境醫(yī)學(xué)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，并與臨床專業(yè)課程之間形成交叉和聯(lián)系，會(huì)起到較好的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念啟萌的作用。那些對(duì)專業(yè)知識(shí)要求較高的課程如職業(yè)醫(yī)學(xué)、毒理學(xué)、流行病學(xué)等可以在更高年級(jí)完成，甚至可以在五年級(jí)時(shí)完成。通過(guò)這樣與臨床課程之間的的同步和密切關(guān)聯(lián)，可以使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)在整個(gè)醫(yī)學(xué)過(guò)程的地位和掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性。

預(yù)防醫(yī)學(xué)早期教育的實(shí)施者，除了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師以外，相關(guān)課程的臨床專業(yè)課程的老師也應(yīng)該是積極的參與者。相比較而言，學(xué)生可能更相信和易于接受本專業(yè)老師的一些觀念。如果臨床專業(yè)課程的老師能在授課過(guò)程中，有意識(shí)地將預(yù)醫(yī)學(xué)的知識(shí)引入和聯(lián)系，會(huì)對(duì)學(xué)生生產(chǎn)潛移默化的影響，達(dá)到事半功倍的效果。同樣我們的調(diào)查還表明，近60%的學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的講授與臨床之間缺乏聯(lián)系，也是臨床專業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程興趣不足的主要原因之一。這也要求預(yù)防專業(yè)的教師也要掌握一定的臨床知識(shí)。然而在當(dāng)今專業(yè)越來(lái)越細(xì)化的時(shí)代，讓教師掌握非自己專業(yè)的知識(shí)，這將是對(duì)教師師提出的新挑戰(zhàn)，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育要解決的重要課題。

我們的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，就預(yù)防醫(yī)學(xué)課程本身，也有進(jìn)一步改進(jìn)的必要。有近70%的同學(xué)認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程實(shí)習(xí)偏少，尤其是現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)，象職業(yè)醫(yī)學(xué)、傳染性疾病、食品營(yíng)養(yǎng)等是學(xué)生較為感興趣的實(shí)習(xí)專業(yè)。50%以上的同學(xué)希望能給予1個(gè)月的預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)鍛煉，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解。

預(yù)防醫(yī)學(xué)授課后，60%以上的同學(xué)希望今后繼續(xù)學(xué)習(xí)并及時(shí)更新預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)；70%以上的同學(xué)會(huì)將學(xué)習(xí)到的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用到今后的臨床工作中，并會(huì)有意識(shí)的參與到公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作中去。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制各種不良因素對(duì)人群健康的影響，掌握傳染病和非傳染性慢性疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和預(yù)防措施，從而在工作過(guò)程中最大限度地將人民群眾的健康問題控制堅(jiān)持一、二級(jí)預(yù)防范圍內(nèi)，不僅是公共衛(wèi)生醫(yī)師的責(zé)任，也是臨床醫(yī)師的責(zé)任。

第6篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

2003年的非典型肺炎、2009年的H1N1甲流、2014年的埃博拉（Ebola）病毒的爆發(fā)對(duì)我國(guó)的傳染性疾病的防控工作提出了更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在傳染性疾病的早期階段具有高度的傳染性。由于缺乏適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生訓(xùn)練，疫情的大規(guī)模流行往往發(fā)生在那些沒有現(xiàn)代化醫(yī)院和訓(xùn)練有素的醫(yī)務(wù)人員的貧困地區(qū)。在出現(xiàn)疫情時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人員為醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員在救治傳染病病人時(shí)與其直接接觸，若沒有穿戴合適的個(gè)人防護(hù)裝備，就可能增加被感染的機(jī)會(huì)。衛(wèi)生系統(tǒng)各個(gè)層面（醫(yī)院、診所及衛(wèi)生站）的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員都應(yīng)當(dāng)了解傳染性疾病的性質(zhì)及傳播途徑，并嚴(yán)格遵守所推薦的感染控制防護(hù)措施。我國(guó)的基層醫(yī)生很少參與到傳染性疾病的防護(hù)演練中，大部分醫(yī)生認(rèn)為穿白衣戴口罩就算防護(hù)了，然而當(dāng)傳染性疾病疫情發(fā)生時(shí)，患者首先被送往醫(yī)院，而不是疾病預(yù)防控制中心，這也大大增加了沒有防護(hù)觀念的臨床醫(yī)生被感染的機(jī)會(huì)。綜上所述，在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育過(guò)程中，應(yīng)讓學(xué)生掌握疫情發(fā)生后，如何進(jìn)行個(gè)人的防護(hù)及應(yīng)采取哪些措施防止疫情的迅速擴(kuò)散。國(guó)家培養(yǎng)一名醫(yī)生要付出大量的財(cái)力和物力，然而在我國(guó)所經(jīng)歷的幾次疫情中大量的優(yōu)秀臨床醫(yī)生獻(xiàn)出了自己寶貴的生命，使國(guó)家損失了大量醫(yī)療人才。為了防止悲劇再次重演，在臨床專業(yè)學(xué)生本科預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生的預(yù)防觀念變的尤為重要。因此，在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐課中，應(yīng)該組織學(xué)生去當(dāng)?shù)叵鄳?yīng)的疾病預(yù)防控制中心，參加疫情防控演練，讓學(xué)生切身體會(huì)到傳染病的爆發(fā)是一場(chǎng)無(wú)聲的戰(zhàn)爭(zhēng)，我們要時(shí)刻做好迎戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

2增強(qiáng)臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力

公共衛(wèi)生事件是一項(xiàng)重大的社會(huì)問題，關(guān)系到人群整體健康水平和生活質(zhì)量，既關(guān)系到公眾的健康也關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定，因此已成為社會(huì)所關(guān)注的熱點(diǎn)問題。在醫(yī)院環(huán)境下，常見的公共衛(wèi)生事件包括大規(guī)模的食物中毒、不明原因的群體疾病、重大意外事故等。因此，臨床醫(yī)生在短時(shí)間內(nèi)接診大量的患者，工作量及工作難度劇增。很多醫(yī)生面對(duì)如此情況，常常出現(xiàn)混亂、工作無(wú)秩序等問題，使患者沒能得到良好的救治，沒能充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，甚至錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。

3臨床專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的改革迫在眉睫

由于臨床醫(yī)生直接接觸患病群體，能夠獲得較為的可靠的患者健康相關(guān)資料，并且患者在回答醫(yī)生問題時(shí)較為認(rèn)真，因此相關(guān)資料的可靠性較好，臨床醫(yī)生對(duì)病人的健康指導(dǎo)也具有權(quán)威性，若能將我國(guó)的臨床醫(yī)生納入到實(shí)施疾病預(yù)防保健的群體中來(lái)一定會(huì)收到更好的健康干預(yù)效果。長(zhǎng)久以來(lái)我國(guó)臨床專業(yè)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育一直未得到應(yīng)有的重視，具體表現(xiàn)在學(xué)生不重視預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，認(rèn)為該課程對(duì)其今后的工作應(yīng)用程度不大，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程作為一門獨(dú)立的課程與臨床醫(yī)學(xué)課程存在一定的脫節(jié)，預(yù)防觀念沒有貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中。我國(guó)多年的醫(yī)學(xué)教育體系培養(yǎng)出來(lái)的臨床醫(yī)生缺乏預(yù)防觀念，更重視治療，輕視預(yù)防。在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，臨床學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床工作相差很大，對(duì)今后的工作用處不大，因而對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)不重視，常常是為應(yīng)對(duì)考試而學(xué)習(xí)，沒有收到應(yīng)有的教學(xué)效果。在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)體系中缺乏實(shí)踐教學(xué)這一重要環(huán)節(jié)，是影響預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的一個(gè)主要原因。許多醫(yī)學(xué)院校正在嘗試探索適用于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式的課程改革，并取得了一定成果。6臨床專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革的探索通過(guò)對(duì)臨床專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，通過(guò)教學(xué)過(guò)程培養(yǎng)臨床專業(yè)學(xué)生的預(yù)防觀念尤為重要。為了了解這種教育的實(shí)際效果如何，以及了解學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程體系的建議，我教研室對(duì)我校臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的問卷調(diào)查，并隨機(jī)抽取往屆120名我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行座談，聽取他們對(duì)學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程在學(xué)習(xí)過(guò)程的存在的問題及困難，將討論結(jié)果與問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的整合形成一套詳細(xì)的改革方案。具體的改革方案包括：

（1）理論授課過(guò)程中督促學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)；增添TBL、PBL教學(xué)方法，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，給予學(xué)生更多主動(dòng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

（2）在理論教學(xué)中增添案例教學(xué)，講授預(yù)防醫(yī)學(xué)如何應(yīng)用于臨床工作中。

（3）教育者應(yīng)端正教學(xué)態(tài)度，才會(huì)致使學(xué)生更加重視預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，改正學(xué)不學(xué)都可以的態(tài)度。

（4）在教學(xué)過(guò)程中不應(yīng)只拘泥于書本知識(shí)，還應(yīng)增添預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)最新的發(fā)展動(dòng)態(tài)，讓學(xué)生深入了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，給學(xué)生傳輸現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念。

（5）不斷在教學(xué)中滲透臨床工作與預(yù)防醫(yī)學(xué)的緊密結(jié)合的重要性，促進(jìn)學(xué)生預(yù)防觀念的形成。

（6）將預(yù)防醫(yī)學(xué)課程分成7大模塊：包括流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)、慢性病管理、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理等內(nèi)容。

第7篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

［關(guān)鍵詞］高職醫(yī)學(xué)教育；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；預(yù)防醫(yī)學(xué)

高職醫(yī)學(xué)教育作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是培養(yǎng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才的重要途徑，以培養(yǎng)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保健機(jī)構(gòu)的實(shí)用型人才為目標(biāo)，掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和基本操作技能，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、保健、疾病康復(fù)、計(jì)劃生育及健康教育等方面工作。隨著醫(yī)學(xué)模式以及疾病譜的不斷變化，加之各種公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，以及越來(lái)越多慢性病對(duì)人民健康的嚴(yán)重威脅，我國(guó)的衛(wèi)生服務(wù)更加注重預(yù)防的重要性，對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員在疾病防控、人員管理、技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)復(fù)診、健康管理等方面提出更高的要求[1]。因此，新形勢(shì)下高等職業(yè)醫(yī)學(xué)教育必須認(rèn)真審視和深刻反思，加大公共衛(wèi)生與防疫醫(yī)學(xué)等相關(guān)人才的培養(yǎng)力度，適應(yīng)新形勢(shì)下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生人才需求的挑戰(zhàn)，提高基層防病治病和健康管理能力。

一、明確預(yù)防醫(yī)學(xué)在高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的地位，引起學(xué)生的重視

預(yù)防醫(yī)學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)必修課，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相互滲透，與臨床醫(yī)學(xué)相比較，預(yù)防醫(yī)學(xué)具有更加直接和現(xiàn)實(shí)的意義。作為高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，臨床醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)是培養(yǎng)面向農(nóng)村、面向社區(qū)的助理全科醫(yī)生[2]。因此通過(guò)課程學(xué)習(xí)，學(xué)生不僅要掌握臨床專業(yè)知識(shí)，還要知曉預(yù)防、保健和健康管理等理論和技能，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的。由于醫(yī)學(xué)模式和疾病譜的變化，各種慢性疾病對(duì)我們健康的影響越來(lái)越嚴(yán)重；而且各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，我國(guó)的衛(wèi)生服務(wù)工作越來(lái)越注重預(yù)防的重要性，強(qiáng)調(diào)臨床與預(yù)防的結(jié)合，因此，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)“六位一體”人才的需求也更加迫切[3]。目前，大多數(shù)臨床工作者對(duì)預(yù)防意識(shí)表現(xiàn)淡薄，給高職醫(yī)學(xué)教育提出思考課題。而且，在傳統(tǒng)上，對(duì)臨床專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)更多的是強(qiáng)調(diào)臨床專業(yè)技能，反而忽視對(duì)預(yù)防技能的培養(yǎng)。作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后備軍，高職臨床專業(yè)的學(xué)生必須接受足夠的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，掌握必要的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐技能，樹立大健康、大衛(wèi)生和預(yù)防為主的觀念，真正做到防治結(jié)合。在課程教學(xué)的不同階段，加強(qiáng)思想政治和人文社會(huì)科學(xué)的教學(xué)，將思政教育、人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)貫穿于整個(gè)教學(xué)全過(guò)程，幫助學(xué)生樹立宏觀的預(yù)防理念，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)在今后職業(yè)生涯中的重要價(jià)值。因此，要幫助臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生明確學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要戰(zhàn)略意義，這樣才能更好地適應(yīng)新形勢(shì)對(duì)基層醫(yī)學(xué)人才的挑戰(zhàn)。

二、加大臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)課程整合，培養(yǎng)新型基層醫(yī)學(xué)人才

為了培養(yǎng)預(yù)防與診療、保健與康復(fù)等綜合服務(wù)能力為一體的新型“防治結(jié)合型”基層醫(yī)學(xué)人才，在“以健康為中心、預(yù)防為主、防治結(jié)合”思想指導(dǎo)下[4]，結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)課程在臨床專業(yè)的特點(diǎn)，加大臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)課程整合。針對(duì)臨床常見病和多發(fā)病，如對(duì)人類健康危害較大的心腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)與代謝性疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟病以及心理與精神障礙性疾病等，開設(shè)基于案例的臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)交叉整合課程。根據(jù)我國(guó)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)人員崗位能力的要求，適量增減、整合教學(xué)內(nèi)容，更好地體現(xiàn)宏觀和微觀的結(jié)合。適當(dāng)增加利用社會(huì)醫(yī)學(xué)的手段進(jìn)行初級(jí)衛(wèi)生保健，實(shí)施個(gè)人和群體的防病、保健等內(nèi)容；增加有關(guān)基層衛(wèi)生服務(wù)、健康宣教、健康促進(jìn)的內(nèi)容；增加應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的策略，以及各種新發(fā)傳染病的防治。課程內(nèi)容涵蓋各種慢性病的流行病學(xué)概況、病因及危險(xiǎn)因素、社會(huì)危害與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、早期診斷、多學(xué)科防治的融合，通過(guò)對(duì)診療技術(shù)、預(yù)防保健技術(shù)、保健康復(fù)技術(shù)和心理干預(yù)技術(shù)等方面的技術(shù)整合，達(dá)到綜合干預(yù)措施的目的。臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程整合更好地在課程教學(xué)中體現(xiàn)以“健康為中心、預(yù)防為主、防治結(jié)合”的理念，幫助學(xué)生樹立“醫(yī)生不僅要醫(yī)病，還要醫(yī)人，更要保護(hù)和促進(jìn)人類健康，預(yù)防疾病”的觀念[5]。高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后主要服務(wù)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，針對(duì)基層工作主要特點(diǎn)，教學(xué)應(yīng)以基層衛(wèi)生服務(wù)、新發(fā)傳染病控制、各種慢性疾病預(yù)防以及食品安全等為主，形成以崗位需求為導(dǎo)向的培養(yǎng)模式，更加符合“培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生”的宗旨。

三、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法和手段

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中有關(guān)預(yù)防醫(yī)學(xué)的內(nèi)容體現(xiàn)在多個(gè)方面，很多內(nèi)容較抽象，對(duì)高職學(xué)生有一定難度。在教學(xué)中可以針對(duì)一些突發(fā)公共衛(wèi)生事件選取典型案例，激發(fā)學(xué)生興趣。講授事件相關(guān)基本理論，教學(xué)過(guò)程中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP），鼓勵(lì)學(xué)生采用小組討論的方式，通過(guò)典型事件反映出來(lái)的問題進(jìn)行分析與教學(xué)[6]。對(duì)于抽象的理論知識(shí)，如衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)，可以利用在線上直接教學(xué)，在教師引導(dǎo)下，讓學(xué)生發(fā)揮更多的主觀能動(dòng)性，從而快速掌握抽象的理論知識(shí)和方法，課后利用多種渠道及時(shí)布置練習(xí)以鞏固課堂知識(shí)，達(dá)到“教—學(xué)—做”一體化的教學(xué)方式。針對(duì)基層常見疾病健康教育和慢性疾病的管理，在教師指導(dǎo)下，鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合臨床知識(shí)對(duì)疾病進(jìn)行健康教育和預(yù)防，對(duì)糖尿病患者給予飲食指導(dǎo)、高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)因素的評(píng)估及健康指導(dǎo)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、綜合分析問題和解決問題的能力。另外，可充分利用學(xué)院自身的實(shí)習(xí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采用半理論半實(shí)踐的教學(xué)方式，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入社區(qū)，結(jié)合所學(xué)理論知識(shí)開展社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)，開展健康教育、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、慢病管理等社區(qū)活動(dòng)?；顒?dòng)中以學(xué)生為主體，自行設(shè)計(jì)方案，教師進(jìn)行適當(dāng)指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和社會(huì)實(shí)踐能力，為學(xué)生今后進(jìn)入社區(qū)工作奠定基礎(chǔ)。除此之外，帶領(lǐng)學(xué)生積極開展涉及家庭成員健康的臨床服務(wù)，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)在臨床職業(yè)規(guī)劃中的重要性[7]，依托臨床知識(shí)對(duì)社區(qū)開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，更加深入地對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念教育，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)家庭乃至社會(huì)的重要作用，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)活動(dòng)能力和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。利用課堂所學(xué)知識(shí)，依托學(xué)院大學(xué)生科研創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目，開展學(xué)生的科研創(chuàng)新力培養(yǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合臨床知識(shí)、綜合預(yù)防知識(shí)及所學(xué)多學(xué)科的知識(shí)方法，自己參與選題，嘗試社會(huì)性比較強(qiáng)的健康管理和促進(jìn)內(nèi)容，再將課堂知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐應(yīng)用。依靠省級(jí)或校級(jí)的科研項(xiàng)目資助，開展設(shè)計(jì)性、綜合性調(diào)查研究和實(shí)驗(yàn)，并協(xié)助指導(dǎo)學(xué)生撰寫相關(guān)綜述或調(diào)研性論文。鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參與專業(yè)教師的課題和項(xiàng)目，幫助學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的轉(zhuǎn)化，讓學(xué)生體會(huì)和理解疾病預(yù)防的理念。

第8篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué)；實(shí)踐；技能；培養(yǎng)模式

現(xiàn)代社會(huì)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)對(duì)環(huán)境產(chǎn)生了巨大的破壞，嚴(yán)重導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境失衡。在這樣的情況下，各種傳染病和突發(fā)性疾病爆發(fā)的幾率越來(lái)越高。同時(shí)，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人民生活水平的提高，自動(dòng)化設(shè)備的大量運(yùn)行，人們對(duì)抵抗病菌的抵抗能力明顯下降。這造成社會(huì)對(duì)復(fù)合型、實(shí)用型預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求急劇增加，面對(duì)這一情況，各個(gè)高等醫(yī)學(xué)院校加大了對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的培養(yǎng)力度。但是在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，師生都忽略了實(shí)踐技能的重要性，導(dǎo)致當(dāng)前很多高校預(yù)防專業(yè)人才理論知識(shí)由于而實(shí)踐能力不足，嚴(yán)重阻礙了疾控事業(yè)和有關(guān)工作的展開。

1當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能培養(yǎng)方面存在的問題分析

1.1對(duì)培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)師生實(shí)踐技能認(rèn)知方面的誤區(qū)針對(duì)近年來(lái)非典、禽流感等突發(fā)性傳染疾病爆發(fā)的現(xiàn)象，人們普遍意識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)急技能培養(yǎng)的重要性。但是，想要成為一個(gè)具有獨(dú)立能力處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的合格人才，卻并非通過(guò)學(xué)校教育能夠做到的。這不但需要充足的理論知識(shí)和良好的專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力，還需要通過(guò)長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)才能夠做到，而當(dāng)前高等院校很難做到這一點(diǎn)。同時(shí)，應(yīng)急技能不同于實(shí)踐技能，應(yīng)急技能的要求較實(shí)踐技能要更加全面，對(duì)于個(gè)人能力的要求也更高。

1.2預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中有實(shí)踐能力的教師不足我國(guó)大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校都有自己的附屬醫(yī)院，任課教師都是具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中級(jí)以上醫(yī)師，這對(duì)提高學(xué)生的實(shí)踐能力創(chuàng)造了良好的條件。然而預(yù)防專業(yè)的授課教師卻大多沒有疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。這類教師多數(shù)都是從事與理論研究的教學(xué)人員，自身缺乏現(xiàn)場(chǎng)控制的能力和相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn)，自然無(wú)法滿足預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能教學(xué)方面的需要。同時(shí)，當(dāng)前在高校教師的工作質(zhì)量評(píng)估和職稱評(píng)審體系中，重理論建設(shè)也造成了教師可以忽略了實(shí)踐能力方面的培養(yǎng)，這大大制約了教師實(shí)踐能力的提高。

1.3教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐工作脫節(jié)當(dāng)前高校教材多數(shù)都是由從事于高校教學(xué)的教師編寫。而預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師由于自身實(shí)踐能力有限，在教材的編寫和選擇方面自然忽視了實(shí)踐技能教學(xué)這一環(huán)，使得教學(xué)的內(nèi)部與現(xiàn)實(shí)工作的要求存在著嚴(yán)重的脫節(jié)現(xiàn)象。教學(xué)內(nèi)容滯后、應(yīng)用不足等現(xiàn)象嚴(yán)重地制約學(xué)生綜合能力的發(fā)展。

1.4教學(xué)方式問題我國(guó)的教育存在著一個(gè)通病，即重理論而忽略實(shí)踐，這一現(xiàn)象普遍存在于國(guó)民教育體系的各個(gè)階段和各個(gè)學(xué)科。盡管教育改革一再要求教師要注重學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的提高，但是卻收效甚微，灌注式的教學(xué)依然是當(dāng)前的主導(dǎo)。重視理論教學(xué)沒錯(cuò)，但是教師在教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)方面卻犯了一個(gè)明顯的錯(cuò)誤，他們錯(cuò)誤的將理論當(dāng)作是學(xué)習(xí)的目標(biāo)，而事實(shí)上理論學(xué)習(xí)是為了更好地解決生產(chǎn)和生活中的各個(gè)實(shí)際的問題。

2轉(zhuǎn)變?cè)袑?shí)踐技能教學(xué)模式的措施

2.1轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)目標(biāo)高等醫(yī)學(xué)院校不應(yīng)該也不可能把直接培養(yǎng)出具備突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力的專業(yè)學(xué)生作為自己的人才培養(yǎng)目標(biāo)。而應(yīng)應(yīng)對(duì)實(shí)際，從基礎(chǔ)做起，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和有關(guān)知識(shí)的實(shí)際認(rèn)知能力。在高校教學(xué)的過(guò)程中，要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)常規(guī)場(chǎng)所或者是基礎(chǔ)場(chǎng)所所需技能的能力。讓學(xué)生在長(zhǎng)期的實(shí)踐活動(dòng)中能夠有效地將自身的專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，在不斷實(shí)踐中提高自己解決問題的能力，從而逐步成長(zhǎng)為一名合格的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

2.2提高教師自身的實(shí)踐技能由于目前教師自身實(shí)踐技能的缺乏是制約預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵所在，所以首要人物就要提高教師自身的實(shí)踐技能。當(dāng)前不斷爆發(fā)的各種突發(fā)性疾病在給人們生命健康帶來(lái)巨大危險(xiǎn)的同時(shí)，又何嘗不是為預(yù)防醫(yī)學(xué)教育人員實(shí)踐技能的提高創(chuàng)造了條件。該專業(yè)的教師在兼顧教學(xué)的情況下，可以積極參與到疾病控制以及相關(guān)藥物研發(fā)工作的各個(gè)過(guò)程中，在提供自身豐富的理論知識(shí)幫助的同時(shí)，對(duì)相應(yīng)的實(shí)際解決措施和各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行吸收和消化，從而在在實(shí)踐中不斷吸收和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，并將所學(xué)實(shí)踐技能通過(guò)合適的教學(xué)方式傳授個(gè)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生。

2.3結(jié)合相關(guān)科研活動(dòng)指導(dǎo)專業(yè)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)能夠有效提高醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合能力。教師在開展有關(guān)課題的研究工作時(shí)，可以鼓學(xué)生大膽參與到科研項(xiàng)目中。通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的觀摩學(xué)習(xí)和自身的實(shí)際工作提高自己的實(shí)踐能力。同時(shí)，導(dǎo)師在科研活動(dòng)中要?jiǎng)?chuàng)造必要的條件給學(xué)生，使其能夠充分發(fā)揮個(gè)人的能力解決實(shí)際中的問題。這樣可以極大提高學(xué)生的自豪感，從而提升他的學(xué)習(xí)和實(shí)踐熱情。

2.4增加實(shí)習(xí)時(shí)間，采用雙師制度實(shí)習(xí)的目的就是為了提高專業(yè)實(shí)踐能力。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的各個(gè)階段完成后，都要安排師生到疾控中心或者是各大醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。疾控中心或者醫(yī)院的工作人員要積極扮演導(dǎo)師的角色。通過(guò)這種階段性的實(shí)習(xí)教學(xué)，不但能夠有效促進(jìn)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的吸收和應(yīng)用，也能夠使廣大師生更多的參與到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的實(shí)際工作中去，從而分階段、有針對(duì)性地提高預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)師生的整體實(shí)踐技能和綜合能力。

參考文獻(xiàn)

[1]黃曉，賀莉萍，周勇，周少平.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐課程教學(xué)改革的效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009（06）.

[2]王麗.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生疾控中心現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)實(shí)踐與問題探討[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011（10）.

第9篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性范文

1.1教學(xué)時(shí)數(shù)少，學(xué)生理論知識(shí)基礎(chǔ)不扎實(shí)

高職高專的相關(guān)教學(xué)管理部門在對(duì)各專業(yè)教學(xué)時(shí)數(shù)進(jìn)行安排時(shí)，通常會(huì)因?yàn)榻虒W(xué)任務(wù)重、時(shí)間緊等原因，使得教學(xué)課時(shí)偏重于臨床學(xué)科，忽視了對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的開設(shè)。大多數(shù)學(xué)校在臨床學(xué)科專業(yè)中并沒有對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行開設(shè)，即使開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的專業(yè)，其學(xué)時(shí)也僅為38～96學(xué)時(shí)。緊湊的學(xué)時(shí)與繁重的教學(xué)任務(wù)產(chǎn)生矛盾，使得教學(xué)質(zhì)量無(wú)法得到保障。預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)學(xué)科知識(shí)面廣闊，并且教學(xué)內(nèi)容較多，在學(xué)時(shí)方面不能給予相應(yīng)保障的情況下，預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)實(shí)踐就無(wú)法得到深入，許多重要內(nèi)容無(wú)法得到相應(yīng)的強(qiáng)調(diào)，并且重點(diǎn)很難突出。因此學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的掌握并不扎實(shí)，并且很難形成預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)完整的知識(shí)體系。

1.2教學(xué)方法存在問題

許多高職高專醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)方法中，仍然以課堂教學(xué)為主，并沒有很好地利用多媒體教學(xué)，并且教學(xué)內(nèi)容的展示也大都是教材內(nèi)容，并沒有很好地利用到現(xiàn)代教育信息技術(shù)，而且理論教學(xué)為主、實(shí)踐教學(xué)為輔的教學(xué)方法，使得教學(xué)內(nèi)容無(wú)法深入人心。在實(shí)踐課的教學(xué)過(guò)程中，只是簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系或者是職業(yè)病和食物中毒等案例的相關(guān)分析，其他的重點(diǎn)實(shí)踐課程因?yàn)閷W(xué)時(shí)和設(shè)施條件的限制，無(wú)法取得相應(yīng)的開展，并且因?qū)嵺`課較少，無(wú)法讓學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容有更全面的了解。

2高職高專預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)問題的解決對(duì)策

2.1加強(qiáng)學(xué)生的思想觀念轉(zhuǎn)變

高職高專醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)該適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才的需求，將預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性提高到戰(zhàn)略高度，并在教學(xué)目標(biāo)中樹立預(yù)防為主的工作思路。將預(yù)防醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略思想貫穿在醫(yī)學(xué)教育之中，并且從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科的預(yù)防角度出發(fā)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容加以分析，體現(xiàn)出群體、社會(huì)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的整體觀念，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療和康復(fù)相統(tǒng)一的教學(xué)體系，以此來(lái)改變學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的原有思想觀念，并通過(guò)加大宣傳，使得學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)課程有充分的重視，加強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性。

2.2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)時(shí)數(shù)合理安排

對(duì)高職高專預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高，應(yīng)對(duì)教學(xué)時(shí)數(shù)進(jìn)行合理安排，并保證教學(xué)內(nèi)容的完整性。教師應(yīng)該針對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，為不同專業(yè)的學(xué)生樹立起與自身專業(yè)相符合的預(yù)防觀念，并對(duì)實(shí)用性較強(qiáng)的知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)講解，而對(duì)教材中相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)或重疊部分章節(jié)進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，以此來(lái)轉(zhuǎn)變學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)枯燥、乏味的印象。

2.3加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法

在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)采取新的教學(xué)方式，比如由教師提出問題，學(xué)生進(jìn)行分組討論，然后教師發(fā)揮指導(dǎo)作用，對(duì)學(xué)生的主動(dòng)性進(jìn)行充分發(fā)揮，讓學(xué)生在自學(xué)中得到相關(guān)知識(shí)，最后由教師進(jìn)行總結(jié)。這種PBL教學(xué)方法能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生分析問題和自主學(xué)習(xí)的能力。通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的運(yùn)用，從而尋找與教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的相關(guān)題材以及國(guó)內(nèi)外預(yù)防醫(yī)學(xué)的最新研究進(jìn)展，將這些內(nèi)容充實(shí)進(jìn)教學(xué)實(shí)踐之中，讓原本的教材內(nèi)容更加的生動(dòng)形象，從而加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的吸引力，并且還可以對(duì)學(xué)生在課余時(shí)間瀏覽相關(guān)網(wǎng)站的做法進(jìn)行鼓勵(lì)，開闊學(xué)生的視野，以此拓展教學(xué)空間，讓學(xué)生能在理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)過(guò)程中，充分領(lǐng)悟預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，以此提高高職高專預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

3結(jié)語(yǔ)