兒童保健的目的精選(九篇)
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第1篇：兒童保健的目的范文
國際科技創(chuàng)新合作”等重點(diǎn)專項(xiàng)2021年度
第二批項(xiàng)目申報(bào)指南的通知
國科發(fā)資〔2021〕76號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及計(jì)劃單列市科技廳（委、局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)科技局，國務(wù)院各有關(guān)部門科技主管司局，各有關(guān)單位：
根據(jù)國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于深化中央財(cái)政科技計(jì)劃（專項(xiàng)、基金等）管理改革的方案》（國發(fā)〔2014〕64號(hào)）的總體部署，按照國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃組織管理的相關(guān)要求，現(xiàn)將政府間國際科技創(chuàng)新合作重點(diǎn)專項(xiàng)2021年度第二批項(xiàng)目申報(bào)指南、戰(zhàn)略性科技創(chuàng)新合作重點(diǎn)專項(xiàng)2021年度第二批港澳臺(tái)項(xiàng)目申報(bào)指南予以。請(qǐng)根據(jù)指南要求組織項(xiàng)目申報(bào)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、項(xiàng)目組織申報(bào)工作流程
1. 申報(bào)單位根據(jù)指南支持方向的研究內(nèi)容以項(xiàng)目形式組織申報(bào)，項(xiàng)目不設(shè)任務(wù)（或課題）。項(xiàng)目應(yīng)整體申報(bào)，須覆蓋相應(yīng)指南方向的全部考核指標(biāo)。項(xiàng)目申報(bào)單位推薦1名科研人員作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。
2. 國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)評(píng)審采取填寫預(yù)申報(bào)書、正式申報(bào)書兩步進(jìn)行，具體工作流程如下。
——項(xiàng)目申報(bào)單位根據(jù)指南相關(guān)申報(bào)要求，通過國家科技管理信息系統(tǒng)填寫并提交3000字左右的項(xiàng)目預(yù)申報(bào)書，詳細(xì)說明申報(bào)項(xiàng)目的目標(biāo)和指標(biāo)，簡(jiǎn)要說明創(chuàng)新思路、技術(shù)路線和研究基礎(chǔ)并附指南要求的有關(guān)附件。從指南日到預(yù)申報(bào)書受理截止日不少于50天。
——項(xiàng)目申報(bào)單位應(yīng)與所有參與單位簽署聯(lián)合申報(bào)協(xié)議，并明確協(xié)議簽署時(shí)間；項(xiàng)目申報(bào)單位和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人須簽署誠信承諾書，項(xiàng)目申報(bào)單位及所有參與單位要落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)科研誠信建設(shè)的若干意見》要求，加強(qiáng)對(duì)申報(bào)材料審核把關(guān)，杜絕夸大不實(shí)，甚至弄虛作假。
——各推薦單位加強(qiáng)對(duì)所推薦的項(xiàng)目申報(bào)材料審核把關(guān)，按時(shí)將推薦項(xiàng)目通過國家科技管理信息系統(tǒng)統(tǒng)一報(bào)送。
——中國科學(xué)技術(shù)交流中心在受理項(xiàng)目預(yù)申報(bào)后，組織形式審查，并開展首輪評(píng)審工作。首輪評(píng)審不需要項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行答辯。根據(jù)專家評(píng)審結(jié)果，結(jié)合磋商協(xié)調(diào)情況，遴選出3～4倍于擬立項(xiàng)數(shù)量的申報(bào)項(xiàng)目，進(jìn)入下一輪答辯評(píng)審。對(duì)于未進(jìn)入答辯評(píng)審的申報(bào)項(xiàng)目，及時(shí)將評(píng)審結(jié)果反饋項(xiàng)目申報(bào)單位和負(fù)責(zé)人。
——申報(bào)單位在接到中國科學(xué)技術(shù)交流中心關(guān)于進(jìn)入答辯評(píng)審的通知后，通過國家科技管理信息系統(tǒng)填寫并提交項(xiàng)目正式申報(bào)書。正式申報(bào)書受理時(shí)間為30天。
——中國科學(xué)技術(shù)交流中心對(duì)進(jìn)入正式評(píng)審的項(xiàng)目申報(bào)書進(jìn)行形式審查，并組織答辯評(píng)審。申報(bào)項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人通過網(wǎng)絡(luò)視頻進(jìn)行報(bào)告答辯。根據(jù)專家評(píng)議結(jié)果，結(jié)合磋商協(xié)調(diào)情況，選擇立項(xiàng)。
二、組織申報(bào)的推薦單位
1. 國務(wù)院有關(guān)部門科技主管司局；
2. 各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)科技主管部門；
3. 原工業(yè)部門轉(zhuǎn)制成立的行業(yè)協(xié)會(huì)；
4. 納入科技部試點(diǎn)范圍并且評(píng)估結(jié)果為A類的產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟，以及納入科技部、財(cái)政部開展的科技服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展行業(yè)試點(diǎn)聯(lián)盟。
各推薦單位應(yīng)在本單位職能和業(yè)務(wù)范圍內(nèi)推薦，并對(duì)所推薦項(xiàng)目的真實(shí)性等負(fù)責(zé)。國務(wù)院有關(guān)部門推薦與其有業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系的單位，行業(yè)協(xié)會(huì)和產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟、科技服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展行業(yè)試點(diǎn)聯(lián)盟推薦其會(huì)員單位，省級(jí)科技主管部門推薦其行政區(qū)劃內(nèi)的單位。推薦單位名單已在國家科技管理信息系統(tǒng)上公開。
三、申報(bào)資格要求
1. 項(xiàng)目牽頭申報(bào)單位和參與單位應(yīng)為中國大陸境內(nèi)注冊(cè)的科研院所、高等學(xué)校和企業(yè)等，具有獨(dú)立法人資格，注冊(cè)時(shí)間為2020年2月29日前，有較強(qiáng)的科技研發(fā)能力和條件，具有良好國際合作基礎(chǔ)，運(yùn)行管理規(guī)范。國家機(jī)關(guān)不得牽頭或參與申報(bào)。
項(xiàng)目牽頭申報(bào)單位、項(xiàng)目參與單位以及項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)成員誠信狀況良好，無在懲戒執(zhí)行期內(nèi)的科研嚴(yán)重失信行為記錄和相關(guān)社會(huì)領(lǐng)域信用“黑名單”記錄。
申報(bào)單位同一個(gè)項(xiàng)目只能通過單個(gè)推薦單位申報(bào)，不得多頭申報(bào)和重復(fù)申報(bào)。
2. 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人須具有高級(jí)職稱或博士學(xué)位，1961年1月1日以后出生，每年用于項(xiàng)目的工作時(shí)間不少于6個(gè)月。
3. 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人原則上應(yīng)為該項(xiàng)目主體研究思路的提出者和實(shí)際主持研究的科技人員。中央和地方各級(jí)國家機(jī)關(guān)的公務(wù)人員（包括行使科技計(jì)劃管理職能的其他人員）不得申報(bào)項(xiàng)目。
4. 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人限申報(bào)1個(gè)項(xiàng)目；國家科技重大專項(xiàng)、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)、科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目的在研項(xiàng)目（含任務(wù)或課題）負(fù)責(zé)人不得牽頭申報(bào)項(xiàng)目。國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)、科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目的在研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（不含任務(wù)或課題負(fù)責(zé)人）也不得參與申報(bào)項(xiàng)目。
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目骨干只能主持或參與1項(xiàng)本專項(xiàng)項(xiàng)目。
對(duì)于“政府間國際科技創(chuàng)新合作”重點(diǎn)專項(xiàng)中央財(cái)政專項(xiàng)資金預(yù)算不超過400萬元的項(xiàng)目，與其他重點(diǎn)專項(xiàng)項(xiàng)目（課題）互不。
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目骨干的申報(bào)項(xiàng)目和國家科技重大專項(xiàng)、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目在研項(xiàng)目總數(shù)不得超過2個(gè)；國家科技重大專項(xiàng)、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目的在研項(xiàng)目（含任務(wù)或課題）負(fù)責(zé)人不得因申報(bào)國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)項(xiàng)目而退出目前承擔(dān)的項(xiàng)目（含任務(wù)或課題）。國家科技重大專項(xiàng)、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目的在研項(xiàng)目（含任務(wù)或課題）負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目骨干退出項(xiàng)目研發(fā)團(tuán)隊(duì)后，在原項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)原則上不得牽頭或參與申報(bào)新的國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目。
計(jì)劃任務(wù)書執(zhí)行期（包括延期后的執(zhí)行期）到2021年12月31日之前的在研項(xiàng)目（含任務(wù)或課題）不在限項(xiàng)范圍內(nèi)。
5. 特邀咨評(píng)委委員不能申報(bào)項(xiàng)目；參與重點(diǎn)專項(xiàng)實(shí)施方案或本年度項(xiàng)目指南編制的專家，不能申報(bào)該重點(diǎn)專項(xiàng)項(xiàng)目。
6. 受聘于內(nèi)地單位的外籍科學(xué)家及港、澳、臺(tái)地區(qū)科學(xué)家可作為重點(diǎn)專項(xiàng)的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，全職受聘人員須由內(nèi)地聘用單位提供全職聘用的有效材料，非全職受聘人員須由雙方單位同時(shí)提供聘用的有效材料，并作為項(xiàng)目預(yù)申報(bào)材料一并報(bào)送。
7. 申報(bào)項(xiàng)目受理后，原則上不能更改申報(bào)單位和負(fù)責(zé)人。
8. 項(xiàng)目合作內(nèi)容和方式應(yīng)符合我國及各合作機(jī)構(gòu)所在國家（地區(qū)、國際組織）有關(guān)法律法規(guī)和科研倫理相關(guān)規(guī)定。凡開展須事先審查報(bào)批的合作活動(dòng)，例如涉及人類遺傳資源或種質(zhì)資源等，申報(bào)單位必須事先依法依規(guī)履行國內(nèi)有關(guān)審查報(bào)批手續(xù)。所有必需的手續(xù)完備后，項(xiàng)目才可正式立項(xiàng)。
9. 項(xiàng)目的具體申報(bào)要求，詳見項(xiàng)目申報(bào)指南。
各申報(bào)單位在正式提交項(xiàng)目申報(bào)書前可利用國家科技管理信息系統(tǒng)（service.most.gov.cn）查詢相關(guān)科研人員承擔(dān)國家科技重大專項(xiàng)、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)、科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目在研項(xiàng)目（含任務(wù)或課題）情況，避免重復(fù)申報(bào)。
四、具體申報(bào)方式
1. 網(wǎng)上填報(bào)。本次申報(bào)實(shí)行無紙化申請(qǐng)，請(qǐng)各申報(bào)單位嚴(yán)格遵循國家、地方各項(xiàng)疫情防控要求，創(chuàng)新工作方法，充分運(yùn)用視頻會(huì)議、線上辦公平臺(tái)等信息化手段組建研發(fā)團(tuán)隊(duì)，減少人員聚集，按要求通過國家科技管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上填報(bào)。中國科學(xué)技術(shù)交流中心將以網(wǎng)上填報(bào)的申報(bào)書作為后續(xù)形式審查、項(xiàng)目評(píng)審的依據(jù)。申報(bào)材料中所需的附件材料，全部以電子掃描件上傳。確因疫情影響暫時(shí)無法提供的，請(qǐng)上傳依托單位出具的說明材料掃描件，中國科學(xué)技術(shù)交流中心將根據(jù)情況通知補(bǔ)交。
項(xiàng)目申報(bào)單位網(wǎng)上填報(bào)預(yù)申報(bào)書的受理時(shí)間為：2021年4月1日8:00至5月21日16:00。申報(bào)項(xiàng)目通過首輪評(píng)審后，申報(bào)單位按要求填報(bào)正式申報(bào)書，并通過國家科技管理信息系統(tǒng)提交，具體時(shí)間和有關(guān)要求另行通知。
2. 組織推薦。請(qǐng)各推薦單位于2021年5月28日16:00前通過國家科技管理信息系統(tǒng)逐項(xiàng)確認(rèn)推薦項(xiàng)目，并將加蓋推薦單位公章的推薦函以電子掃描件上傳。
3. 技術(shù)咨詢電話及郵箱：
010—58882999（中繼線），program@istic.ac.cn。
4. 各重點(diǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)咨詢電話及郵箱：
“政府間國際科技創(chuàng)新合作”重點(diǎn)專項(xiàng)：
010—68598010，zfj@cstec.org.cn。
“戰(zhàn)略性科技創(chuàng)新合作”重點(diǎn)專項(xiàng)：
010—68572160，sisticp@cstec.org.cn。
第2篇：兒童保健的目的范文
【關(guān)鍵詞】 基層;兒童保健;措施研究
兒童是人類的未來與希望，也是國家強(qiáng)盛，社會(huì)發(fā)達(dá)的基礎(chǔ)。兒童健康指標(biāo)是衡量一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生發(fā)展水平的主要指標(biāo)。為廣大兒童提供更好的健康保護(hù)和健康促進(jìn)，是全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)衛(wèi)生工作的要求，而基層兒童保健是我國兒童保健工作網(wǎng)的基礎(chǔ)，承擔(dān)了大部分任務(wù)。對(duì)目前基層兒童保健面臨的問題作了分析，并提出解決問題的建議和對(duì)策。
1 兒童保健現(xiàn)狀
兒童死亡率:據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，2010年，5歲以下兒童死亡率16.4%，其中:城市7.3%，農(nóng)村20.1%，嬰兒死亡率13.1%;其中:城市5.8%，農(nóng)村16.1%，新生兒死亡率8.3%，其中:城市4.1%，農(nóng)村10.0%。5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率較上年均有下降。兒童系統(tǒng)管理率:據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，2010年，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)81.5%，比上年增加4.3個(gè)百分點(diǎn)。我國在減少營養(yǎng)不良兒童的比例方面已逐年下降，“從20世紀(jì)90年代始，5歲以下低體重兒童每年減少7%”，但下降速度的“分布相當(dāng)不均，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的中西部兒童比經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的東部地區(qū)兒童更容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良”，尤其是“城市中低體重兒童的比例以每年15.6%的速度下降，而農(nóng)村每年的下降速度僅為4.8%”部地區(qū)兒童營養(yǎng)不良主要是由于缺乏營養(yǎng)知識(shí)造成的，而不是由于缺乏食物”。
2 基層兒童保健存在的問題
2.1 基層保健網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定，專職的兒童保健工作人員缺乏。相當(dāng)多的婦幼工作者均為婦保、兒保、婦幼信息“三合一”。保健和臨床嚴(yán)重分隔，重醫(yī)療輕保健現(xiàn)象突出，基層的兒童保健基本上停留在生長發(fā)育監(jiān)測(cè)的層面上。目前承擔(dān)基層兒童保健的主力是80后的自費(fèi)生或基層的防保人員，他們相對(duì)缺乏基礎(chǔ)兒科學(xué)和臨床兒科學(xué)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，兒童保健工作中的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，且總體素質(zhì)較低，對(duì)兒童保健的理解和服務(wù)基本上停留在生長發(fā)育監(jiān)測(cè)上。
2.2 流動(dòng)兒童(含留守兒童)的保健已成為基層兒童保健突出的溥弱點(diǎn)。
人口的頻繁流動(dòng)為當(dāng)今社會(huì)的特征之一。有調(diào)查顯示流動(dòng)人口是本地戶籍人口的3．2倍;流動(dòng)兒童的人數(shù)是本地戶籍兒童的2－3倍。這些兒童多數(shù)居住在出租屋、集貿(mào)市場(chǎng)或城鄉(xiāng)結(jié)合部的窩棚，家長收入水平普遍較低預(yù)防保健意識(shí)薄弱且多胎生育率高。
由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)及自然環(huán)境等原因，農(nóng)村兒童的衛(wèi)生保健工作歷來是困擾我國衛(wèi)生事業(yè)的難點(diǎn)。人口的流動(dòng)更進(jìn)一步加大了農(nóng)村兒童衛(wèi)生保健工作的難度，其薄弱環(huán)節(jié)在于留守兒童數(shù)量多、分布離散，而且生活環(huán)境特殊，留守兒童的衛(wèi)生健康問題在新時(shí)期兒童保健工作中顯得更為突出，留守兒童家長或撫養(yǎng)人的文化程度較低，缺乏衛(wèi)生保健知識(shí)，保健意識(shí)薄弱，主動(dòng)參與性也差，他們認(rèn)為只要能維持三餐溫飽即可，特別是隔代撫養(yǎng)家庭，有病不能及時(shí)就醫(yī)，拒絕體檢的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
2.3 家長兒童保健意識(shí)淡薄，主動(dòng)尋求保健服務(wù)能力差。
家長兒童保健意識(shí)的欠缺嚴(yán)重影響了家長對(duì)兒童保健的態(tài)度，而家長對(duì)兒童保健的態(tài)度直接影響到兒童保健參與行為的程度。有報(bào)道，近3成流動(dòng)兒童在現(xiàn)住地未接受過體檢，近一半流動(dòng)兒童父母不了解兒童保健知識(shí)，且對(duì)兒童保健知識(shí)的總體需求低于常住父母。家長的健康教育內(nèi)容需求調(diào)查顯示，兒童保健知識(shí)方面，家長最關(guān)心的是兒童智力開發(fā)與兒童心理健康，其次關(guān)心的是兒童期意外傷害的預(yù)防。
3 出路和措施研究
3.1 以醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革為契機(jī)，加大政府的投入，完善基層兒童保健基本設(shè)備，穩(wěn)定基層兒童保健人員。充分利用醫(yī)療體制改革，加大基層兒童保健的軟硬件建設(shè)，添置必需的保健設(shè)備?；鶎颖＝∪藛T對(duì)轄區(qū)兒童不僅進(jìn)行系統(tǒng)生長發(fā)育監(jiān)測(cè)和科學(xué)育兒的指導(dǎo)，還要執(zhí)行計(jì)劃免疫，開展疾病防治，即做到全面兒童保健，包括體格生長、心理發(fā)育保健、聽力、視力保健、口腔保健等等，促進(jìn)兒童身心健康。因此，要引入全科醫(yī)學(xué)的理念，為兒童提供集醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育和康復(fù)等多位一體的綜合服務(wù)，達(dá)到實(shí)施兒童保健的最終目的。
穩(wěn)定基層兒童保健隊(duì)伍，提高基層兒童保健隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平。
要提高基層兒童保健服務(wù)質(zhì)量，隊(duì)伍建設(shè)是關(guān)鍵。首先是加大政府投入，提高基層兒童保健人員的待遇。其次是加強(qiáng)在崗人員的專業(yè)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平。同時(shí)經(jīng)常舉辦學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流，也是提高兒保人員整體素質(zhì)的有效措施。
第3篇：兒童保健的目的范文
關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合，兒童保健，應(yīng)用
從90年代起我國開展的兒童保健系統(tǒng)管理工作是對(duì)兒童進(jìn)行整體、全面、連續(xù)性地保健管理，目的在于保護(hù)和促進(jìn)兒童健康。近年來隨著群眾對(duì)兒童健康需求的不斷增加，服務(wù)內(nèi)容也在不斷擴(kuò)大，家長們迫切需要良好而全面的兒童保健服務(wù)。在兒童保健工作中豐富保健干預(yù)措施，因人制宜，因質(zhì)制宜，以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，以小兒生理狀態(tài)辨識(shí)為依據(jù)，開展中西醫(yī)相結(jié)合突出中醫(yī)特色的兒保干預(yù)方法，更好地維護(hù)和促進(jìn)兒童健康。
1資料與方法
1.1 一般資料 收集2012年南市街社區(qū)0～3歲管理兒童576人，其中缺鐵性貧血患病人數(shù)為29人，1個(gè)月的缺鐵性貧血治愈人數(shù)為17人，肥胖人數(shù)46人；2013年南市街社區(qū)0～3歲管理兒童789人，其中缺鐵性貧血患病人數(shù)為21人，1個(gè)月的缺鐵性貧血治愈人數(shù)為19人，肥胖人數(shù)為87人。在日常兒童保健門診中咨詢占前三位的依次為多汗、乳食欠佳和大便干燥不能1次/d。
1.2 2012年對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的0～36個(gè)月齡兒童在進(jìn)行兒童保健門診健康查體時(shí)進(jìn)行常規(guī)的保健指導(dǎo)，2013年針對(duì)轄區(qū)內(nèi)居住的0～36個(gè)月齡兒童在進(jìn)行兒童保健門診健康查體時(shí)除進(jìn)行常規(guī)的保健指導(dǎo)外還強(qiáng)調(diào)根據(jù)小兒生理狀態(tài)特點(diǎn)結(jié)合小兒體質(zhì)學(xué)說"兩體論"[1]以人為本，因人制宜向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)及推拿方法的指導(dǎo)。所謂的"兩體論"有兩個(gè)含義。①將嬰幼兒生理特點(diǎn)分為兩大類：平衡狀態(tài)和偏頗狀態(tài)。②在偏頗狀態(tài)中包括偏心肝有余（熱體）狀態(tài)和偏肺脾不足（寒體）狀態(tài)。心肝有余表現(xiàn)為面色偏紅、睡眠不安、好動(dòng)煩躁、寐時(shí)多汗、大便偏干等一派"熱"相。而肺脾不足則變現(xiàn)為面色不華、乳食欠佳、不耐寒熱、動(dòng)則汗出、大便不調(diào)等"寒"性表現(xiàn)。
1.3方法 2012年采取西醫(yī)的治療包括病因治療和補(bǔ)充鐵劑；2013年除采取傳統(tǒng)的西醫(yī)治療外，還輔以中醫(yī)指導(dǎo)，中醫(yī)認(rèn)為脾虛是本病的關(guān)鍵，脾為后天之本，氣血生化之源，脾健則氣血化源充足故健脾益氣生血是主要療法。脾胃虛弱者宜多食補(bǔ)氣健脾之品如大棗、花生米、黃豆、山藥、鯽魚等。教授家長小兒保健捏脊推拿的方法。因?yàn)槟蠹鼓苷{(diào)整陰陽平衡，調(diào)理氣血及臟腑功能和疏通經(jīng)絡(luò)的作用，達(dá)到補(bǔ)其不足、瀉其有余、調(diào)養(yǎng)虛實(shí)的目的。王曉鳴等研究后提示小兒經(jīng)絡(luò)調(diào)理（捏脊推拿）技術(shù)能有效預(yù)防體弱兒的發(fā)病[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析2012年～2013年0～3歲兒童缺鐵性貧血的患病率比較有無顯著性差異；用校正的χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析2012年～2013年0～3歲缺鐵性貧血1個(gè)月的治愈率有無顯著性差異。
2結(jié)果
2.1 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血患病情況見表1。
表1 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血發(fā)生情況
年度 體檢例數(shù) 缺鐵性貧血患病人數(shù) 健康人數(shù)
2012 576 29 547
2013 789 21 768
合計(jì) 1365 50 1315
利用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析χ2=5.31>P0.05（1）=3.84所以P
2.2 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血治愈時(shí)間的比較見表2。
表2 2012年～2013年南市街社區(qū)0～3歲兒童保健門診缺鐵性貧血治愈時(shí)間的比較
年度 缺鐵性貧血患病人數(shù) 1個(gè)月治愈人數(shù) 2個(gè)月以上治愈人數(shù)
2012 29 16 13
2013 21 19 2
合計(jì) 50 35 15
用校正的χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析χ2=5.65>P0.05（1）=3.84所以P
2012年～2013年0～3歲缺鐵性貧血1個(gè)月的治愈率有顯著性差異。提示中西醫(yī)相結(jié)合的健康指導(dǎo)可縮短缺鐵性貧血的治愈時(shí)間，避免遷延不愈的發(fā)生。從而避免因?yàn)槿辫F性貧血影響兒童生長發(fā)育。
2.3在日常兒童保健門診中咨詢占前三位的依次為多汗、乳食欠佳和大便干燥不能1次/d。按照常規(guī)的兒童保健理念和保健知識(shí)結(jié)合中醫(yī)小兒體質(zhì)學(xué)說"兩體論"才能讓家長更好地理解、認(rèn)知并執(zhí)行，讓兒童更為健康的成長。
3 討論
兒童是祖國的希望和未來，兒童身心健康成長則關(guān)系著祖國的未來，所以兒童的健康問題非常值得關(guān)注。然而目前我國所采用的兒童保健管理模式是根據(jù)兒童群體特性所制定的，但是健康兒童也會(huì)因?yàn)楸姸嗟脑虺霈F(xiàn)個(gè)體差異。了解兒童個(gè)體特征，以人為本，因人制宜，施以維護(hù)干預(yù)措施，是中醫(yī)學(xué)展示優(yōu)勢(shì)和特色的關(guān)鍵所在。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族傳統(tǒng)文化的瑰寶，中醫(yī)藥適宜技術(shù)是我國中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展形成的優(yōu)秀成果和智慧結(jié)晶，是我國中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)具特色的優(yōu)勢(shì)和精華。國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局8月5日聯(lián)合印發(fā)了《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》要求在兒童不同年齡段對(duì)兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝及推拿方法的指導(dǎo)。缺鐵性貧血嬰幼兒發(fā)病率最高，是影響嬰幼兒體格發(fā)育和智力發(fā)育的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[3]，首先影響消化系統(tǒng)造成體格發(fā)育變慢，其次引起神經(jīng)系統(tǒng)異常并影響腦細(xì)胞發(fā)育，造成智力落后，兒童如果長期處于貧血狀態(tài)可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重危害，如對(duì)大腦發(fā)育可造成不可逆損害，導(dǎo)致兒童智力下降，生長發(fā)育緩慢[4]。所以缺鐵性貧血是我國重點(diǎn)防治的兒童期常見病，是體弱兒管理的重點(diǎn)對(duì)象。而體弱兒管理是兒童保健工作中的重要組成部分同時(shí)也是衡量兒保工作質(zhì)量的重要指標(biāo)和內(nèi)容[5]。缺鐵是兒童貧血的一個(gè)重要病因，但是兒童貧血的影響因素很多，目前兒童貧血狀況仍不容樂觀，其中一個(gè)重要原因就是改善兒童貧血狀況的努力都是簡(jiǎn)單的。因此只有認(rèn)清致病因素的復(fù)雜性才能制定出有效的防治措施，從而切實(shí)改善兒童貧血狀況[6]。
通過本次研究發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合能減少0～3歲兒童缺鐵性貧血的發(fā)生，能夠有效縮短治愈時(shí)間，減少缺鐵性貧血對(duì)兒童的危害及生長發(fā)育的影響。通過本次研究也發(fā)現(xiàn)對(duì)于兒保門診常見的健康咨詢單一傳統(tǒng)的兒保保健理念已經(jīng)不能滿足家長對(duì)兒童健康的需要程度，只有中西醫(yī)相結(jié)合，擴(kuò)大服務(wù)理念和服務(wù)方法及手段，才能更好地服務(wù)于社區(qū)兒童。通過本次研究可以看到肥胖的發(fā)生逐年增加，這讓我意識(shí)到在今后的兒保工作中應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大保健范圍，以人為本，因人制宜，采取調(diào)護(hù)和干預(yù)措施，降低0～3歲兒童肥胖的發(fā)生，更好地維護(hù)和促進(jìn)兒童健康。
參考文獻(xiàn)：
[1]陳健，王曉鳴，殷瑛，等.嬰幼兒中醫(yī)生理狀態(tài)指標(biāo)辨識(shí)與評(píng)估表的信度與效果分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2010，28（8）：28.
[2]王曉鳴，陳健，季聰華，等.經(jīng)絡(luò)調(diào)理（捏脊推拿）技術(shù)在兒童保健系統(tǒng)管理中的應(yīng)用研究.[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，36（9）：1029-1031.
[3]張文漢，胡素君，劉一心.輕度缺鐵性貧血嬰幼兒體格生長及智能行為發(fā)育研究[J].中國婦幼保健，2008，23（12）：1662-1664.
[4]黃永玲，李迎春，胡傳來，等.4-6歲兒童貧血患病率及相關(guān)因素分析[J].中國婦幼保健，2007，22（1）：57-59.
第4篇：兒童保健的目的范文
【關(guān)鍵詞】 鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)；兒童保健服務(wù)
兒童保健事業(yè)不僅事關(guān)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，更關(guān)系到社會(huì)的進(jìn)步和國家的強(qiáng)盛。當(dāng)前，城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的兒童保健服務(wù)體系日臻完善，兒童健康水平不斷提高。但是由于地區(qū)間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，貧困地區(qū)兒童服務(wù)水平和兒童健康狀況與發(fā)達(dá)地區(qū)仍存在著較大差距。河池市地處廣西西北部，屬少數(shù)民族居住地區(qū)，地理環(huán)境惡劣，文化、經(jīng)濟(jì)落后，兒童保健事業(yè)的發(fā)展相對(duì)滯后。通過對(duì)本市2006～2007年兒童衛(wèi)生保健年報(bào)資料進(jìn)行整理分析，找出差距，提出干預(yù)對(duì)策。
1 資料與方法
資料來源于河池市2006～2007年11個(gè)縣(市、區(qū))婦幼衛(wèi)生年報(bào)表。報(bào)表由村、鄉(xiāng)(街)逐級(jí)上報(bào)到縣(市、區(qū))、市婦幼保健機(jī)構(gòu)，經(jīng)嚴(yán)格質(zhì)量控制、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)錄入、邏輯檢查后匯總并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 5歲以下兒童死亡情況 表1顯示，2006年與2007年相比，嬰兒、5歲以下兒童死亡率呈明顯下降趨勢(shì)，年平均下降率為5.35%。
2.2 5歲以下兒童死亡構(gòu)成比 從表2看，嬰兒死亡占5歲以下兒童死亡的79.41%，新生兒死亡占嬰兒死亡的63.10%?？梢娨M(jìn)一步降低5歲以下兒童死亡率，關(guān)鍵是要降低嬰兒死亡率；而要降低嬰兒死亡率，關(guān)鍵是要降低新生兒死亡率，因此，婦幼保健工作重點(diǎn)要放在圍生期和新生兒期。
表1 2006～2007年5歲以下兒童死亡率（略）
表2 5歲以下兒童死亡構(gòu)成比（略）
2.3 兒童保健有關(guān)疾病指標(biāo)情況 2006～2007年比較，住院分娩出生缺陷發(fā)生率上升了6.98%，低出生體重發(fā)生率上升了60.32%，5歲以下兒童中、重度營養(yǎng)不良患病率下降了4.77%，見表3?？梢娂訌?qiáng)出生缺陷和先天性畸形防治，減少低出生體重兒，是今后婦幼保健工作重點(diǎn)。
表3 出生缺陷、低出生體重、中重度營養(yǎng)不良發(fā)生情況（略）
2.3 兒童保健服務(wù)情況 兩年來新生兒訪視率相對(duì)保持在較高水平，年平均上升率為5.26%，7歲以下兒童保健管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率變化不大，始終維持在一個(gè)較低水平，見表4。提示本市有半數(shù)以上的兒童未能進(jìn)行體檢和得到保健指導(dǎo)。
表4 兒童保健服務(wù)情況（略）
3 討論
3.1 5歲以下兒童死亡率是衡量一個(gè)國家或地區(qū)兒童狀況的重要指標(biāo)，也是衡量社會(huì)發(fā)展的指標(biāo)之一［1］。近年來，我市的兒童保健事業(yè)得到了政府的重視和支持，嬰兒和5歲以下兒童死亡率逐年下降，實(shí)現(xiàn)了《2001～2010年中國兒童發(fā)展綱要》在2000年基礎(chǔ)上（2000年全市嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別為28.79‰，34.08‰）下降1/5的目標(biāo)要求。但由于本市大部分縣（市、區(qū)）均為農(nóng)業(yè)貧困縣，經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為滯后，地方財(cái)政困難，婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，給婦幼保健工作的開展帶來了極大的困難，2007年全市嬰兒、5歲以下兒童平均死亡率仍處于較高水平，高于廣西2006年報(bào)告指標(biāo)(嬰兒、5歲以下兒童死亡率分別為9.68‰、12.60‰)，且農(nóng)村死亡率明顯高于城區(qū)。因此，要進(jìn)一步降低全市5歲以下兒童死亡率，縮短與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距，必須把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村。
本監(jiān)測(cè)資料顯示，5歲以下兒童死亡中，嬰兒死亡占79.41%，新生兒死亡占嬰兒死亡的63.10%，前3位死因依次為早產(chǎn)和低出生體重、肺炎、出生窒息。要降低5歲以下兒童死亡率關(guān)鍵是降低新生兒、嬰兒死亡率。要充分以降消項(xiàng)目為契機(jī)，強(qiáng)化產(chǎn)科、兒科人員的技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高新生兒窒息復(fù)蘇的技術(shù)水平，切實(shí)提高產(chǎn)科工作質(zhì)量；積極預(yù)防急性呼吸道感染性疾病，是降低5歲以下兒童死亡的有效措施。
資料還顯示，2007年低出生體重兒發(fā)生率為3.03%，較2006年1.89%上升了60.32%。低出生體重兒不僅存活率低，而且對(duì)其以后的生長發(fā)育、智能發(fā)育也有非常明顯的長期的消極影響［3］，關(guān)系到今后的出生人口素質(zhì)。妊高征、多胎妊娠、孕期營養(yǎng)、環(huán)境因素是造成新生兒出生體重低下的主要原因［3］。因此，借助降消項(xiàng)目宣教平臺(tái)進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的教育，提高育齡婦女的自我保護(hù)意識(shí)。在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，加強(qiáng)高危孕婦的篩查、監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)對(duì)孕期的科學(xué)營養(yǎng)指導(dǎo)，避免因孕期疾病或不良因素刺激造成的早產(chǎn)，減少本市低出生體重兒的發(fā)生。
兒童保健服務(wù)的利用直接關(guān)系到兒童的健康。年報(bào)反映3歲以下兒童保健管理率、兒童保健覆蓋率兩項(xiàng)服務(wù)指標(biāo)一直處于較低水平。兒童保健覆蓋率距2001～2010年中國兒童發(fā)展綱要要求的60%以上相差甚遠(yuǎn)。目前，隨著本市農(nóng)村合作醫(yī)療的普及，兒童疾病防治工作得到了鞏固和發(fā)展，但在基層重臨床輕保健現(xiàn)象較為突出，兒童保健設(shè)備陳舊落后、保健專業(yè)人員缺乏，服務(wù)模式單一已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大群眾的服務(wù)需求。另一方面由于受地理環(huán)境、經(jīng)濟(jì)文化落后等因素影響，居住在貧困山區(qū)居民保健意識(shí)還很低，主動(dòng)要求健康體檢的熱情不高。因此，要改變現(xiàn)狀，必須要重視兒童保健公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)貧困地區(qū)兒童保健基礎(chǔ)建設(shè)，注重兒童保健專業(yè)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)健康教育、提高群眾保健意識(shí)和利用醫(yī)療保健服務(wù)能力，不斷提高兒童健康水平。 參考文獻(xiàn)
［1］ 林良明.兒童保健評(píng)價(jià)指標(biāo)［J］.中國兒童保健雜志，1993(4)：193-194.
［2］ 靜進(jìn)，楊斌讓.兒童保健醫(yī)學(xué)進(jìn)展［J］.中國實(shí)用兒科雜志，2003，18(6)：343.
第5篇：兒童保健的目的范文
【關(guān)鍵詞】 兒童早期教育；嬰兒；生長發(fā)育；影響；分析
文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0727-01
隨著生活水平的提高，人們對(duì)兒童早期健康及教育的重視程度越來越高，對(duì)兒童保健提出了新的要求。以往兒童保健僅僅停留在量身高、稱體重和聽心肺的一般檢查上，現(xiàn)代兒童保健是一項(xiàng)綜合，包括健康教育、營養(yǎng)干預(yù)、早期教育、疾病預(yù)防、體格檢查等多方面內(nèi)容。家庭是兒童保健的基礎(chǔ)，促進(jìn)嬰兒健康成長，提高人口素質(zhì)是兒童保健的目的[1]，本文將分析兒童保健對(duì)嬰兒生長發(fā)育的影響，為促進(jìn)其身心健康發(fā)展提供理論依據(jù)，現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料 隨機(jī)抽取2010年6月――2012年6月在兒童保健門診定期體檢的滿月嬰兒157例，將其分成實(shí)驗(yàn)組85例，對(duì)照組72例。實(shí)驗(yàn)組中，男55例，女30例，日齡30-50d不等，平均日齡37.5d；對(duì)照組中，男33例，女39例，日齡31-51d不等，平均日齡37.3d。對(duì)比兩組嬰兒的性別、日齡、身高、體重，未見明顯差異，P>0.05，認(rèn)為無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 一般方法 經(jīng)157例嬰兒家屬同意，為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)兒童保健教育，定期測(cè)量嬰兒聽力、身高、體重，為實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育，對(duì)嬰兒的體格發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解其中的偏差和問題，檢查兒童身高、體重的同時(shí)，對(duì)其精神發(fā)育情況進(jìn)行檢查，了解其豎頭情況、抬頭情況、肌張力情況，若發(fā)現(xiàn)問題，給予糾正，此外，家長應(yīng)在在醫(yī)師的指導(dǎo)下預(yù)防并治療兒科常見疾病[2]。
1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 保健教育12個(gè)月后，調(diào)查兩組患兒的營養(yǎng)性疾病發(fā)病率（包括養(yǎng)性貧血患病情況、維生素D缺乏性佝僂病患病情況）、神經(jīng)心理行為發(fā)育（包括個(gè)人社交、語言、精細(xì)動(dòng)作、大運(yùn)動(dòng)和適應(yīng)性等內(nèi)容）、體格發(fā)育情況（包括身高、體重），從以上三方面對(duì)比兩組保健教育的實(shí)際效果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 與157例滿月嬰兒相關(guān)的數(shù)據(jù)資料，借助SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution[3]）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)錄入、分析、處理，嬰兒的營養(yǎng)性疾病發(fā)病率，用%表達(dá)，組間對(duì)比借助卡方檢驗(yàn)；嬰兒的神經(jīng)心理行為發(fā)育與體格發(fā)育情況，用正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)，組間比較借助t檢驗(yàn)。若P
2 結(jié) 果
2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組嬰兒營養(yǎng)性疾病發(fā)生率對(duì)比 85例實(shí)驗(yàn)組中嬰兒中，6例出現(xiàn)了營養(yǎng)性貧血，8例出現(xiàn)了維生素D缺乏性佝僂病，72例對(duì)照組中嬰兒中，13例出現(xiàn)了營養(yǎng)性貧血，15例出現(xiàn)了維生素D缺乏性佝僂病，與對(duì)照組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為38.89%）相比，實(shí)驗(yàn)組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率16.47%）嬰兒的兒童保健工作效果更佳，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P
2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組嬰兒體格發(fā)育情況對(duì)比 進(jìn)行兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育12個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組嬰兒的平均體重大于對(duì)照組，平均身長高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P
2.3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組嬰兒神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)分對(duì)比 無論是適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作，還是社交、語言，實(shí)驗(yàn)組嬰兒發(fā)育情況均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討 論
為了適應(yīng)時(shí)代的潮流，兒童保健服務(wù)的體檢次數(shù)更多，增加了心理發(fā)育指導(dǎo)內(nèi)容，能夠更加全面的對(duì)小兒的營養(yǎng)情況和喂養(yǎng)情況進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)[4]。在兒童早期綜合以展服務(wù)中，可在很大程度上提高家長的保健意識(shí)，指導(dǎo)其合理喂養(yǎng)、增加?jì)雰狠o食，增強(qiáng)其抵抗力，滿足嬰兒健康成長需要，加強(qiáng)嬰兒的發(fā)育指導(dǎo)教育，提高家長對(duì)兒童智能發(fā)育的認(rèn)識(shí)。為嬰兒進(jìn)行游泳撫觸，可促進(jìn)其骨骼發(fā)育，加快其體內(nèi)新陳代謝速度。對(duì)嬰兒進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)與指導(dǎo)可在一定程度上降低其疾病發(fā)生率，嬰兒出生14d后，需為其補(bǔ)充維生素D400IU，相關(guān)研究指出，讓嬰兒曬太陽可在一定程度上防止佝僂病，早期為足月兒補(bǔ)鐵（日總量15-18mg不等），可在一定程度上防止小兒出現(xiàn)缺鐵性貧血[5]。此外，從動(dòng)作、聽覺、視覺多方面刺激嬰兒，可促進(jìn)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，刺激其發(fā)展語言，增強(qiáng)嬰兒的語言表達(dá)能力，提高嬰兒的智力水平，最終幫助小兒養(yǎng)成良好的適應(yīng)行為與性格，全面提高兒童素質(zhì)。
適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)素，合理安排嬰兒飲食，對(duì)其進(jìn)行健康教育，可預(yù)防其出現(xiàn)營養(yǎng)性疾病，保證嬰兒神經(jīng)心理行為正常發(fā)育、體格正常發(fā)育。本文詳細(xì)分析了兒童保健對(duì)嬰兒生長發(fā)育的影響，為實(shí)驗(yàn)組嬰兒進(jìn)行了兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育為對(duì)照組嬰兒進(jìn)行了常規(guī)兒童保健教育，保健教育12個(gè)月后，從營養(yǎng)疾病發(fā)病率角度看，與對(duì)照組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為38.89%）相比，實(shí)驗(yàn)組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率16.47%）嬰兒的兒童保健工作效果更佳；從神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)分角度看，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組；從體格發(fā)育情況看，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上所述，為嬰兒應(yīng)用兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育，可幫助小兒養(yǎng)成良好的適應(yīng)行為與性格，全面提高兒童素質(zhì)，在社會(huì)上應(yīng)用兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育的方法具有積極的現(xiàn)實(shí)意義[6]。
參考文獻(xiàn)
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第6篇：兒童保健的目的范文
【關(guān)鍵詞】 基層；兒童；健康管理；缺陷分析；對(duì)策探討
在我國，兒童健康管理理念是近幾年才提出來的，隨著近年來國家《公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（0-3歲兒童）》及衛(wèi)生部2009年12月《兒童保健工作規(guī)范》的相繼出臺(tái)，兒童保健工作得到了廣泛重視和應(yīng)用。我院兒童保健實(shí)踐工作已近20年，作者在兒童健康保健管理的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了諸多的問題，為進(jìn)一步規(guī)范兒童健康保健管理的工作，如何組建系統(tǒng)管理的質(zhì)量體系，怎樣提升兒童健康管理水平的問題，如何制定監(jiān)測(cè)——評(píng)估——指導(dǎo)——干預(yù)與治療——信息平臺(tái)為一體的操作流程，以達(dá)到衛(wèi)生部《兒童保健工作規(guī)范》的要求?，F(xiàn)本文對(duì)兒童健康管理的現(xiàn)狀、缺陷及風(fēng)險(xiǎn)因素等進(jìn)行分析討論，探索對(duì)策，以達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化的兒童健康管理的目的。
兒童健康管理包含了：兒童亞健康、兒童早期發(fā)展、兒童健康教育、營養(yǎng)指導(dǎo)等方面的理論研究與技術(shù)操作。現(xiàn)在直接針對(duì)兒童健康管理的表述文獻(xiàn)所見不多[1]。我國兒童健康管理的實(shí)踐工作已有20多年，但理論研究發(fā)展較晚，2009年國家衛(wèi)生部才正式出臺(tái)《兒童保健工作規(guī)范》的規(guī)定（試行），本文作者通過20多年的保健工作討論分析后綜述如下。
1 基層兒童保健管理的實(shí)踐與現(xiàn)狀
目前，基層兒童保健的管理模式多樣化，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健醫(yī)院、社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)等的管理模式各自為陣，其保健內(nèi)容不盡相同，尤其是社區(qū)基層，基本是檢查最基本的內(nèi)容，過去常以單純的“查病“、年度例行體檢等為主的體檢模式；保健內(nèi)容簡(jiǎn)單，未能做到長期有序的監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)，0-6歲各年齡段的心理行為評(píng)估、營養(yǎng)促進(jìn)、疾病篩查、意外傷害防范以及五官保健，高危兒、特殊兒專案管理等均不完善，現(xiàn)在單位之間相互沒有信息交流的平臺(tái)，均以過去的常規(guī)操作持續(xù)進(jìn)行工作，相當(dāng)一部分仍沿用全紙質(zhì)檔案管理。
2 兒童保健管理存在的問題
2.1 基層保健工作者對(duì)兒童保健管理的理念認(rèn)識(shí)不夠，管理模式較為陳舊，思維拓展不夠，對(duì)管理的內(nèi)涵、操作流程、運(yùn)行模式、技術(shù)指導(dǎo)、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)、質(zhì)量保證等均不完善。基本屬于實(shí)踐中探索管理經(jīng)驗(yàn)，均缺乏一套相對(duì)完整的理論和實(shí)踐支撐體系[2]。
2.2 衛(wèi)生行政管理部門在屬地內(nèi)無統(tǒng)一規(guī)劃要求，管理體系尚未健全。例如：基層?jì)D幼保健醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)與基層診所等到底該如何劃分職責(zé)、有序互動(dòng)，怎樣發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)和潛力[3]；就竟該如何管理健康檔案，而程序化、合理流程、各自的優(yōu)勢(shì)與潛力，無信息溝通平臺(tái)，保健功能模糊致兒童保健漏檢。
2.3 信息服務(wù)平臺(tái)未建立，未建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)共享，內(nèi)容各自為政，流程各異，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，存在管理模式不規(guī)范，大多數(shù)由電腦由公司開發(fā)，缺乏專業(yè)人士參與設(shè)置流程及內(nèi)容，一些基層仍然沿用傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案，管理明顯落后。
2.4 一部份兒童保健管理的人員，大多數(shù)從業(yè)人員未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，業(yè)務(wù)水平及技術(shù)操作參差不齊，兼職人員比例大，因而不能真正有效保障健康保健質(zhì)量，導(dǎo)致檢查和評(píng)估欠規(guī)范，指導(dǎo)和干預(yù)不到位。
2.5 特殊兒童管理尚不規(guī)范，各基層醫(yī)院、婦保院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信息溝通，缺乏有效的轉(zhuǎn)診或雙向轉(zhuǎn)診流程、無具體指導(dǎo)意見，導(dǎo)致區(qū)域內(nèi)流動(dòng)的嬰幼兒保健脫管或未受隨訪。
3 探討及對(duì)策
3.1 建立科學(xué)而規(guī)范的管理系統(tǒng)，優(yōu)化兒童保健流程 建立科學(xué)而規(guī)范的兒童保健管理體系，注重兒童精神衛(wèi)生和心理健康，按照國家《公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（0-3歲兒童）》和2009年國家衛(wèi)生部《兒童保健工作規(guī)范》的規(guī)定（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，以0-3歲的嬰幼兒體格發(fā)育正常、行為能力較好、社會(huì)適應(yīng)力良好、有健全的人格和正常的情感、具有主動(dòng)、高效的學(xué)習(xí)和博奕能力，發(fā)育商高達(dá)到或超過生理年齡等為目標(biāo)，優(yōu)化兒童保健流程，把好保健管理質(zhì)量關(guān)。
3.2 進(jìn)一步提高兒童保健管理的理論和技術(shù)研究 目前，國內(nèi)兒童保健管理的實(shí)踐已有20多年，但其相關(guān)理論和技術(shù)研究還不成熟，比較滯后，雖然現(xiàn)在的國家、衛(wèi)生部、行業(yè)相關(guān)專家，提出了管理內(nèi)涵、技術(shù)操作、運(yùn)行模式、管理內(nèi)容、保健指導(dǎo)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防干預(yù)等，但目前仍未出臺(tái)規(guī)范而完善的理論系統(tǒng)。所以需進(jìn)一步加大其管理理論的研究。
3.3 提升行業(yè)人員的素質(zhì)，加強(qiáng)其培訓(xùn)學(xué)習(xí) 從事兒童保健管理的人員業(yè)務(wù)水平參差不齊，應(yīng)盡快提升行業(yè)人員的素質(zhì)，對(duì)未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的人員進(jìn)行兒童健康管理的理論學(xué)習(xí)機(jī)技術(shù)操作進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)、考核，持證上崗，并應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核。
3.4 加大地方經(jīng)費(fèi)投入，配置相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)備 希望政府和地方衛(wèi)生行政部門重視基層保健管理，特別是市級(jí)以下婦幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施落后[4]，應(yīng)予重點(diǎn)投入，給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)投入，配置基礎(chǔ)設(shè)備，確保兒童健康管理工作能順利開展。（二0一二年十月十六日）
參考文獻(xiàn)
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第7篇：兒童保健的目的范文
采用我中心自制調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)實(shí)施健康教育前后社區(qū)兒童保健的覆蓋率、兒童家長滿意度、家長相關(guān)知識(shí)的掌握程度。調(diào)查表均經(jīng)權(quán)威專家審定合格方可實(shí)施。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以(x珋±s)表示，結(jié)果采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
家長對(duì)兒童保健和預(yù)防接種的重視程度明顯提高，知識(shí)的掌握程度明顯加強(qiáng)。見表1，表2。兒童家長滿意度由2009年的87．05%(1597例)上升到2012年的99．00%(2048例)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4．156，P＜0．05)。
3討論
兒童保健健康教育是社區(qū)醫(yī)療工作的重要組成部分，也是兒童保健工作的重要內(nèi)容。在我國大部分地區(qū)尤其是西部偏遠(yuǎn)地區(qū)，由于受文化、經(jīng)濟(jì)條件、職業(yè)、風(fēng)俗、醫(yī)療條件等因素的影響，家長對(duì)兒童健康保健的認(rèn)識(shí)普遍薄弱，并存在錯(cuò)誤認(rèn)知，嚴(yán)重影響兒童的健康成長，甚至威脅兒童生命。為提高社區(qū)兒童家長的保健知識(shí)、樹立科學(xué)的保健意識(shí)、掌握正確的保健方法，實(shí)施積極、有效的早期健康教育顯得尤為重。
預(yù)防接種是指在經(jīng)科學(xué)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與人群免疫水平分析后，利用預(yù)防性生物制品(俗稱疫苗)，針對(duì)傳染病易感人群(主要是兒童)，按照國家和省級(jí)相關(guān)免疫程序的規(guī)定，有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到預(yù)防、控制傳染病發(fā)生和流行的目的。
我中心近年通過調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，手足口病仍是6歲以下兒童發(fā)生傳染病的主要疾病，其次是麻疹、急性感染性腹瀉病、小兒麻痹癥、流行性腮腺炎、猩紅熱、百日咳、甲型肝炎等疾病不容忽視。故分析適齡兒童未接受或?yàn)槿探邮苊庖咭?guī)劃疫苗的原因，實(shí)施針對(duì)性的健康教育，是增強(qiáng)兒童免疫水平、預(yù)防傳染病的關(guān)鍵。
本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施健康教育后，家長對(duì)兒童保健和預(yù)防接種的重視程度明顯提高，知識(shí)掌握程度明顯加強(qiáng)。截至2012年底，兒童預(yù)防接種覆蓋率由2009年的83．98%上升到2012年的98．00%;兒童保健覆蓋率由2009年的73．05%上升到2012年的95．03%;兒童家長滿意度由2009年的87．05%上升到2012年的99．00%。提示健康教育在社區(qū)兒童保健與預(yù)防接種工作中的重要價(jià)值。
第8篇：兒童保健的目的范文
關(guān)鍵詞：中醫(yī)中藥 兒童保健 應(yīng)用現(xiàn)狀
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.553
【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0327-01
近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，國內(nèi)外對(duì)于兒童保健的理念發(fā)生了顯著的變化，基于兒童的健康狀況也是衡量一個(gè)國家和社會(huì)全面發(fā)展的重要的指標(biāo)，因此，兒童的生存與健康水平受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。在新形式下，中醫(yī)中藥在兒童保健中的應(yīng)用逐漸受到重視，現(xiàn)就中醫(yī)中藥在兒童保健的應(yīng)用作一論述。
1 兒童保健的必要性
隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，兒童的生長發(fā)育和疾病譜出現(xiàn)了極大的變化。雖然我國兒童生長發(fā)育情況較前有所改善，但影響兒童身心健康水平的危險(xiǎn)因素卻呈急劇上升的趨勢(shì)，而人們這方面的知識(shí)與其嚴(yán)重脫節(jié)，引發(fā)諸多的健康問題。其中，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩帶來了雙重挑戰(zhàn)。一方面，因生活水平的提高，兒童肥胖率急劇上升，尤以城市兒童為著，不僅導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)的損害，而且影響心理發(fā)育；另一方面，我國兒童生長遲緩分布情況是農(nóng)村高于城市，西部地區(qū)兒童的營養(yǎng)不良率明顯高于東部地區(qū)。由于兒童自身的疾病抵抗力較弱，在特定的時(shí)期容易患各種疾病，如缺鐵性貧血、齲齒、佝僂病、代謝綜合征等兒童常見病及注意缺陷多動(dòng)障礙、兒童睡眠障礙等影響兒童的正常生長發(fā)育的疾病。為促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展，需要對(duì)兒童進(jìn)行整體地、全面地、連續(xù)性地健康管理。
2 中醫(yī)中藥兒童保健
2.1 中醫(yī)藥與兒童保健規(guī)范。2011年新的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》出臺(tái)，其中《0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》中明確指出：“積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。”基于衛(wèi)生部規(guī)范中的要求，多名學(xué)者提出了將中醫(yī)的“體質(zhì)學(xué)說”及“治未病”的思想結(jié)合的新的保健模式?！氨骟w保健”具有中醫(yī)特色，以中醫(yī)辨識(shí)體質(zhì)為基礎(chǔ)，依據(jù)兒童在不同的年齡階段體質(zhì)不同這一特點(diǎn)，形成個(gè)體化的保健理念，給予個(gè)體化的保健方法。如飲食、運(yùn)動(dòng)、情志療法、中藥等，調(diào)節(jié)兒童體質(zhì)，降低疾病發(fā)生率，通過外治法、推拿等，建立進(jìn)一步展現(xiàn)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)的兒童保健模式，提高兒童健康水平。
2.2 中醫(yī)中藥在兒童保健中的應(yīng)用。中醫(yī)是中華民族千年來研究人體的生理、病理以及疾病的診斷與防治的文化精髓，在護(hù)養(yǎng)方面有獨(dú)到的見解。兒童處于生長發(fā)育的特殊時(shí)期，歷代醫(yī)家對(duì)其體質(zhì)的研究形成了獨(dú)特體系-“四說”，即“純陽說”、“稚陰稚陽說”、“少陽說”以及“臟腑說”，從不同側(cè)面對(duì)小兒體質(zhì)進(jìn)行了論述，是中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的一重要組成部分。明?萬全根據(jù)小兒發(fā)育的不同時(shí)期，提出“育嬰四法”-“預(yù)養(yǎng)以培其源，胎養(yǎng)以保其真，蓐養(yǎng)以防其變，鞠養(yǎng)以慎其疾”，促進(jìn)了中醫(yī)兒科的形成與發(fā)展。兒童體質(zhì)具有不足性、可變性及可調(diào)性的特點(diǎn)，與成人不同。通過發(fā)揮“未病先防、欲病早治、既病防變、已病防復(fù)”的作用，中醫(yī)能促進(jìn)兒童身心的健康發(fā)展。20世紀(jì)70年代，王琦等提出了“體質(zhì)可分”、“體質(zhì)可調(diào)”及“體病相關(guān)”3個(gè)關(guān)鍵性科學(xué)問題，進(jìn)一步論證運(yùn)用中醫(yī)藥進(jìn)行兒童保健具有可行性。王曉鳴等依據(jù)小兒不同的體質(zhì)，予以“經(jīng)絡(luò)調(diào)攝技術(shù)”，選擇相對(duì)應(yīng)的經(jīng)絡(luò)穴位和補(bǔ)瀉手法，“補(bǔ)其不足，瀉其有余”，從而達(dá)到預(yù)防疾病及強(qiáng)身健體的保健作用。殷英提出了“辨體養(yǎng)子”保健思想-辨體施以及辨體施養(yǎng)，對(duì)于重度偏頗的兒童予以辨體施治。主要通過飲食調(diào)理、穴位按摩和藥物治療等方法進(jìn)行兒童保健?；矢ρ嗵岢龈鶕?jù)影響小兒體質(zhì)類型的先天及后天因素，對(duì)不同體質(zhì)的小兒給予不同攝生方案，可達(dá)到預(yù)防和降低疾病發(fā)生率的目的，并能促進(jìn)體質(zhì)向均衡質(zhì)的轉(zhuǎn)化。徐俐平等將社區(qū)幼兒園兒童分為對(duì)照組及中醫(yī)點(diǎn)穴組，對(duì)照組予以常規(guī)醫(yī)學(xué)保健，中醫(yī)點(diǎn)穴組在常規(guī)醫(yī)學(xué)保健的基礎(chǔ)上予以足三里、迎香點(diǎn)穴保健，在保健后的9個(gè)月檢測(cè)生長發(fā)育的形態(tài)學(xué)指標(biāo)以及消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病情況。結(jié)果提示保健9個(gè)月后，保健中醫(yī)點(diǎn)穴組的生長發(fā)育的形態(tài)學(xué)指標(biāo)（身高、頭圍、體重、小腿圍、胸圍、上臂圍、腰圍、皮褶厚度）均顯著優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)消化和呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率顯著低于對(duì)照組。
中醫(yī)認(rèn)為疾病是正氣與邪氣矛盾斗爭(zhēng)的過程。機(jī)體正氣的強(qiáng)弱直接關(guān)系到疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)揚(yáng)光大，大量的臨床實(shí)踐表明，中醫(yī)中藥確實(shí)有免疫作用。數(shù)千年來，我們用中醫(yī)中藥維持人體的正常的生理功能，抑制外邪的干擾，從而保持身體陰陽平衡，保持機(jī)體的健康體質(zhì)。中醫(yī)中藥與免疫密切相關(guān)，在臨床上，選用補(bǔ)益脾胃的藥物，來治療因免疫功能低下而易患疾病的兒童，實(shí)踐證明，這些兒童的體質(zhì)不同程度增強(qiáng)，易感疾病亦相應(yīng)減少。張紅曉等 [8]將62例腦性癱瘓兒童隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，在相同條件下，實(shí)驗(yàn)組予以小兒智力糖漿進(jìn)行干預(yù)，3月療程，根據(jù)Gesell兒童發(fā)育量表進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，研究結(jié)果表明中成藥在一定程度上能促進(jìn)腦癱高危兒童的腦發(fā)育。Loh CH通過評(píng)估在西方的醫(yī)療保健占主導(dǎo)地位的新加坡的一個(gè)大型中醫(yī)診所兒童中藥的使用情況，發(fā)現(xiàn)84.3%的兒童使用香草，該項(xiàng)研究也說明新加坡當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)于中醫(yī)中藥和針灸安全性的認(rèn)可。朱冬生等通過對(duì)兩組病例分別進(jìn)行中醫(yī)辨證分型治療及一般的語言治療訓(xùn)練，比較兩組語言發(fā)育商的變化的研究，通過中醫(yī)辨證分型治療，可以調(diào)整患兒的體質(zhì)，促進(jìn)語言中樞的功能成熟。
我國兒童保健初期疾病重點(diǎn)放在貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉的防治上。衛(wèi)生部頒布的城鄉(xiāng)兒童保健工作要求規(guī)定，體弱兒包括佝僂病、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、低體重兒、早產(chǎn)兒等。中醫(yī)藥在防治體弱兒方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，多數(shù)學(xué)者從脾論治，從肝脾論治，從脾腎論治，療效顯著。從脾論治，郝淑蘭等用蒼術(shù)提取物制作成微膠囊，臨床實(shí)踐證明對(duì)佝僂病防治有良好療效。從脾腎論治，劉百祥將116例維生素D缺乏性佝僂病隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，治療組58例予以補(bǔ)腎地黃丸和針刺四縫穴治療，對(duì)照組58例以維生素D、鈣劑治療，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。從肝脾論治，汪受傳等對(duì)中醫(yī)辨證為疳氣證的小兒輕度營養(yǎng)不良者予以運(yùn)脾補(bǔ)脾平肝治療，對(duì)照組予健脾糖漿，治療組療效顯著。
3 結(jié)語
臨床實(shí)踐證實(shí)，若兒童保健采用中醫(yī)中藥的辨證正確，藥物劑量及用法得當(dāng)，對(duì)慢性病及急癥都有效，更有促進(jìn)兒童生長發(fā)育的優(yōu)勢(shì)。鑒于我國中醫(yī)中藥兒童保健工作發(fā)展較晚，而且存在不足，在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)，保健工作者更應(yīng)該重視中醫(yī)中藥的保健作用，積極、全方位的發(fā)展兒童保健事業(yè)。
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第9篇：兒童保健的目的范文
【關(guān)鍵詞】 健康管理； 教育模式； 兒童保健
中圖分類號(hào) R193 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）8-0146-02
【Abstract】 Objective：To observe the value and significance of health management education in the child health clinic.Method：220 children of pediatric health care out-patient admissions in our hospital from May 2011 to May 2014 were selected as research objects，they were divided into the experimental group and the control group according to the random number table method，110 cases in each group.The two groups were given the same basic nursing，the experimental group was strengthen health management education on the basis of basic nursing.The degree of anxiety，uncertainty and family satisfaction of the parents between the two groups were observed and compared.Result：After strengthening health management education，the scores of parents’ uncertainty about child and the anxiety of parents in the experimental group were significantly lower than the control group，the score of family satisfaction in the experimental group was significantly higher than the control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Health management； Model of education； Child care
First-author’s address：Haimen Street Community Health Service Center of Jiaojiang District in Taizhou City，Taizhou 318000，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.08.074
當(dāng)前的年輕家長對(duì)科學(xué)育兒以及兒童保健等方面知識(shí)比較欠缺，有必要倡導(dǎo)各兒童保健部門聯(lián)手協(xié)作采取健康管理教育措施，才能有效減少小孩從出生到學(xué)齡前的患病率與病死率，幫助兒童健康快樂成長[1]。兒保門診主要擔(dān)負(fù)兒童疫苗的預(yù)防接種，為家長提供科學(xué)的育兒方法，對(duì)兒童的生長發(fā)育情況進(jìn)行記錄并評(píng)價(jià)，對(duì)兒童常見病和多發(fā)病進(jìn)行篩查以及糾正兒童的不良行為習(xí)慣等服務(wù)。伴隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，家長對(duì)兒童保健的意識(shí)不斷提高，要求也不斷提高，需求不斷地增加[2]。為了讓兒童保健門診的服務(wù)質(zhì)量得到更好地提升，以滿足家長不斷提出的更高要求，本文通過對(duì)筆者所在醫(yī)院兒保門診收治的220例患兒使用實(shí)驗(yàn)對(duì)照的方法進(jìn)行研究，分析評(píng)估健康管理教育在兒童保健門診中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院兒科保健門診2011年5月-2014年5月接診的537例兒童，其中健康兒童306例，患兒231例，將患有嚴(yán)重器質(zhì)或精神方面疾病的11例患兒剔除，余下220例患兒納入本次研究。按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患兒分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組110例。其中男118例，女102例，年齡1個(gè)月～3歲，平均1.25歲。兩組患兒的性別、年齡、家庭情況等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組采取基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括醫(yī)護(hù)人員從患兒的實(shí)際情況出發(fā)，有針對(duì)性地采取一些護(hù)理措施，針對(duì)患兒的情況替患兒家長排疑解惑并且將他們所能用到的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行具體講述，同時(shí)依據(jù)醫(yī)囑予以其他護(hù)理服務(wù)等。
1.2.2 試驗(yàn)組 試驗(yàn)組在基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)還要強(qiáng)化健康管理教育工作，其工作的主要內(nèi)容及具體方法如下：（1）首先，要弄清楚家長心里的想法。每位家長對(duì)自己的小孩都有比較高的期盼，即使是自己的小孩處于非健康狀態(tài)，所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該秉承有則改之、無則加勉的態(tài)度去教導(dǎo)家長，只有與患兒家長處于良好的醫(yī)患狀態(tài)才能讓自己的治療措施更好地在患兒身上實(shí)施，若是能夠把工作做得再細(xì)一點(diǎn)，這樣就更有利于健康教育發(fā)揮更大的效用。（2）其次，要了解兒童的心理需求。兒童的性格非常活潑，比較喜歡光彩鮮艷、明亮活潑的氛圍[3]。因此，在兒童保健門診的一切裝飾都要變得鮮艷明亮、卡通、娛樂和歡快，讓孩子看到一個(gè)多彩、可愛的世界，以便醫(yī)護(hù)人員開展診療活動(dòng)[4]。（3）開展健康管理的具體做法如下，①首先，詳細(xì)評(píng)估：評(píng)估的對(duì)象是患兒和其家長；評(píng)估的內(nèi)容不僅要包括患兒的病情狀況、年齡及其生長發(fā)育情況等，還包括患兒家長關(guān)于衛(wèi)生知識(shí)的熟識(shí)情況、對(duì)相關(guān)知識(shí)的渴望程度、家庭經(jīng)濟(jì)和環(huán)境狀況以及心理狀態(tài)等；評(píng)估是要在健康管理教育之前開展。②其次，要開展多種多樣的教育活動(dòng)：使用多樣化的形式對(duì)患兒和其家長進(jìn)行健康管理教育，主要包括組織人員集體授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、一對(duì)一直接交流以及發(fā)放宣傳讀物等，讓患兒家長對(duì)相關(guān)健康管理知識(shí)逐步從了解到認(rèn)識(shí)，再到理解與掌握。③然后，給兒童建立個(gè)人檔案：先對(duì)這110例患兒進(jìn)行體檢，并定期記錄患兒的各項(xiàng)生理指標(biāo)，主要用于篩選出現(xiàn)的各種問題，給健康管理教育工作的應(yīng)用價(jià)值提供參考。④最后，要重視反饋：對(duì)患兒與其家長做完健康管理教育之后，應(yīng)當(dāng)通過反饋的方式去了解他們是否已經(jīng)掌握相關(guān)知識(shí)等。
1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
（1）焦慮情況：0～100分范圍內(nèi)，得分越高提示焦慮情況越嚴(yán)重；（2）滿意度：0～100分范圍內(nèi)，得分越高表示滿意度越高；家長對(duì)小孩的不確定感受：25～125分的得分范圍，分?jǐn)?shù)越高表示不確定感越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
試驗(yàn)組強(qiáng)化健康管理教育后，患兒家長對(duì)小孩的不確定感及家長的焦慮情況評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，對(duì)小孩滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們認(rèn)知覺悟的不斷提高，再加上當(dāng)前年輕的父母群體大多是80后或90后，傳統(tǒng)育兒知識(shí)跟不上時(shí)代且出現(xiàn)了教育斷層，所以幼兒保健知識(shí)的市場(chǎng)需求非常巨大[5]。作為兒童保健基礎(chǔ)性部門的兒童保健門診，擔(dān)負(fù)著祖國下一代的育兒指導(dǎo)工作[6]。兒童保健門診的目的是幫助家長建立科學(xué)的育兒知識(shí)構(gòu)架，掌握基本的育兒技術(shù)，從這個(gè)意義上來說，健康管理教育在兒科保健門診的意義非常重大且是不可或缺的。
由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，現(xiàn)在撫養(yǎng)小孩的人除了兒童的父母之外，還可能是與兒童生活在一起的祖父母，甚至是代養(yǎng)人，所以在進(jìn)行健康管理教育時(shí)，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)放寬所涉及的對(duì)象，應(yīng)當(dāng)把他們都列為健康管理教育的對(duì)象。與這些人建立良好的關(guān)系，用自己的愛心與耐心來獲得彼此的理解和信任，在這樣的環(huán)境下，才能彼此良好溝通，有效地開展健康管理教育。在整個(gè)健康管理教育過程中，醫(yī)護(hù)人員要親力親為，想他人所想，急他人所急，交流過程中使用通俗易懂的言語，同時(shí)還要調(diào)動(dòng)參與者的積極性，讓其參與互動(dòng)，充分滿足他們對(duì)兒童保健知識(shí)的要求，以達(dá)到健康管理教育的目的[7]。
綜上所述，在不斷地教育傳播過程里兒童保健知識(shí)得到了普及。本文記錄了有針對(duì)性的多種教育方式，提供從學(xué)校教育管理、日常家庭生活、社會(huì)生活等多條傳播渠道進(jìn)行兒童保健知識(shí)的宣教，從而使兒童保健知識(shí)能夠做到有效的供給，以豐富精彩的內(nèi)容與出奇新穎的形式吸引需要知識(shí)的人們[8]。同時(shí)，還要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的自身建設(shè)、充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員在這方面工作的積極性，切實(shí)轉(zhuǎn)變思想觀念、逐步提高人際交往和溝通的能力，才能夠持續(xù)提升健康管理教育的質(zhì)量，以促進(jìn)兒童健康快樂成長。
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