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科學(xué)的育兒觀精選(九篇)

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科學(xué)的育兒觀

第1篇:科學(xué)的育兒觀范文

【關(guān)鍵詞】質(zhì)料分類原則;形式分類原則;與價(jià)值聯(lián)系原則;自然科學(xué);歷史的文化科學(xué)

十九世紀(jì)后期,科學(xué)技術(shù)取得了驚人的進(jìn)展,尤其是達(dá)爾文的進(jìn)化論發(fā)現(xiàn)了人類社會(huì)與自然界的緊密聯(lián)系,以及孔德以來(lái)的實(shí)證科學(xué)逐漸成為科學(xué)研究的楷模,使人們更加堅(jiān)信,社會(huì)歷史的內(nèi)在演化機(jī)制與自然規(guī)律是一致的,研究自然的方法在社會(huì)歷史文化領(lǐng)域也同樣具有普遍必然性。受德國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的影響,新康德主義的巴登學(xué)派代表人物文德爾班、狄爾泰、李凱爾特首先向?qū)嵶C主義和達(dá)爾文主義的歷史理論提出了挑戰(zhàn)。他們主張對(duì)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)進(jìn)行劃分,規(guī)約和限制自然科學(xué)的界限,確證社會(huì)歷史科學(xué)的獨(dú)立性。

為了區(qū)分歷史文化科學(xué)與自然科學(xué),李凱爾特在繼承自亞里士多德以來(lái)的質(zhì)料與形式二分思想的基礎(chǔ)上,指出了劃分科學(xué)的兩個(gè)基本原則,即質(zhì)料原則和形式原則。在質(zhì)料上,這種區(qū)分表現(xiàn)為自然與文化的對(duì)立;在形式上則表現(xiàn)為普遍化方法與個(gè)別化方法的對(duì)立。李凱爾特還以“與價(jià)值聯(lián)系原則”將質(zhì)料分類原則和形式分類原則聯(lián)系起來(lái)證明這種科學(xué)分類方法的合理性,并為文化科學(xué)提供客觀根據(jù)。

一、質(zhì)料分類原則,自然與文化的對(duì)立

立足于質(zhì)料分類原則,李凱爾特首先劃分出了自然與文化的對(duì)立?!白匀皇悄切淖陨碇谐砷L(zhǎng)起來(lái)的,誕生出來(lái)的和任其自生自長(zhǎng)的東西的總和。與自然相對(duì)立,文化或者是人們按照所估計(jì)的目的直接生產(chǎn)出來(lái)的,或者是雖然已經(jīng)現(xiàn)成的,但至少是由于它所固有的價(jià)值而為人們特意地保存著的?!?在這個(gè)論證過(guò)程中,他把“價(jià)值”的原則當(dāng)做是區(qū)分自然科學(xué)和歷史的文化的標(biāo)準(zhǔn),價(jià)值作為文化存在的基礎(chǔ),與文化聯(lián)系在一起,而價(jià)值以外的東西只能被看作是純粹自然。他說(shuō):“通過(guò)與價(jià)值的這種聯(lián)系,我們能夠有把握地把兩類對(duì)象區(qū)別開,而且,我們只有通過(guò)這種方法才能做到這一點(diǎn),因?yàn)槠查_文化現(xiàn)象所固有的價(jià)值,每個(gè)文化現(xiàn)象都可以被看作是與自然有聯(lián)系,而且甚至必然被看作是自然”不僅如此,在李凱爾特看來(lái),價(jià)值也是作為歷史學(xué)家考察歷史事件時(shí)得以區(qū)分本質(zhì)成分和非本質(zhì)成分的根本標(biāo)準(zhǔn)。歷史學(xué)家僅僅遵循價(jià)值原則,確定有意義的歷史事件,至于對(duì)歷史事件的評(píng)價(jià),則是歷史哲學(xué)家的事,作了這個(gè)區(qū)分就可以使歷史對(duì)象擺脫主觀隨意性,使歷史對(duì)象牢牢的建立在價(jià)值的根基上。李凱爾特認(rèn)為按照狄爾泰的做法,人文科學(xué)還是依賴于自然科學(xué),并沒(méi)有取得與自然科學(xué)同等的地位。李凱爾特認(rèn)為“從自然和精神的對(duì)立進(jìn)行的分類研究,不能達(dá)到理解經(jīng)驗(yàn)科學(xué)之間實(shí)際存在著的差別,然而問(wèn)題卻首先取決于這種區(qū)別?!彼岢隽擞米匀缓臀幕馁|(zhì)料對(duì)立去取代自然和精神的對(duì)立,同時(shí)用歷史概念和普遍規(guī)律概念的形式對(duì)立去去代取代自然科學(xué)方法與精神科學(xué)方法的區(qū)分,根據(jù)以上原則,李凱爾特將經(jīng)驗(yàn)科學(xué)成功地區(qū)分為自然科學(xué)與歷史的文化科學(xué)。

二、形式分類原則,普遍化方法與個(gè)別化方法的對(duì)立

李凱爾特強(qiáng)調(diào)僅憑質(zhì)料原則“還不夠,必須用一個(gè)形式的分類原則來(lái)補(bǔ)充這個(gè)質(zhì)料的分類原則”他認(rèn)為,自然科學(xué)與歷史的文化科學(xué)在形式上的區(qū)別表現(xiàn)在它們各自形成自己的科學(xué)概念時(shí)所采用的原則的對(duì)立——即自然科學(xué)的普遍化方法與歷史的文化科學(xué)的個(gè)別化方法的區(qū)別。在李凱爾特看來(lái),無(wú)論是自然科學(xué)還是歷史的文化科學(xué)都是對(duì)直接經(jīng)驗(yàn)材料的改造,對(duì)現(xiàn)實(shí)本身的簡(jiǎn)化,這是因?yàn)楦拍钍瞧毡榈?,我們不可能將現(xiàn)實(shí)的無(wú)限的個(gè)別的東西都納入到概念中,概念與現(xiàn)實(shí)之間永遠(yuǎn)存在一條鴻溝,希望概念像鏡子一樣完全反映出現(xiàn)實(shí)之物是不可能的,因此,“認(rèn)識(shí)不是反映,而是改造”。那么科學(xué)概念如何才能把握現(xiàn)實(shí)呢?李凱爾特首先從概念與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系入手,提出現(xiàn)實(shí)的“異質(zhì)連續(xù)性原理”。李凱爾特認(rèn)為概念不能包攝現(xiàn)所呈現(xiàn)出的連續(xù)性和異質(zhì)性;但理論上,我們可以把這兩種顯示所呈現(xiàn)出來(lái)的這兩種特性,科學(xué)對(duì)現(xiàn)實(shí)的改造和重構(gòu)就表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一種是用同質(zhì)的連續(xù)性來(lái)改造現(xiàn)實(shí)的異質(zhì)的連續(xù)性,這是一種普遍化的方法,自然科學(xué)把與任何價(jià)值都沒(méi)有聯(lián)系的事物和現(xiàn)象看作自己的研究對(duì)象,它的目的在于發(fā)現(xiàn)同質(zhì)的普遍聯(lián)系和規(guī)律;而另一種是把現(xiàn)實(shí)的連續(xù)性改造為現(xiàn)實(shí)的間斷性,歷史文化科學(xué)就采取這種方法,它以分割現(xiàn)實(shí)的連續(xù)性為代價(jià)而保存現(xiàn)實(shí)的異質(zhì)性。要研究歷史文化科學(xué),就必須注重對(duì)象一次性發(fā)展的特殊性和個(gè)別差異性。只有個(gè)別性才對(duì)文化價(jià)值有意義,才是本質(zhì)的。即采取將異質(zhì)的連續(xù)性改為異質(zhì)的間斷性的方法,為了防止科學(xué)概念變?yōu)閭€(gè)人純粹主觀意愿的產(chǎn)物,只有將它建立在一個(gè)“先天判斷” 的基礎(chǔ)上才是可能;自然科學(xué)與文化科學(xué)通過(guò)這種先天的價(jià)值原則就能把所給的現(xiàn)實(shí)材料中的本質(zhì)成分與非本質(zhì)成分區(qū)別開來(lái);所以為了搞清楚自然科學(xué)與文化科學(xué)的研究方法的不同特點(diǎn),就必須厘定兩者形成科學(xué)概念所各自遵循的一般原則的不同。

李凱爾特指出,當(dāng)我們按照形式的原則上去形成“自然世界”的知識(shí)時(shí),自然科學(xué)概念形成的鮮明特征就表現(xiàn)在“認(rèn)識(shí)自然就意味著從普遍因素中形成普遍概念,如果可能的話,形成關(guān)于現(xiàn)實(shí)的絕對(duì)普遍的判斷”,即自然科學(xué)研究方法只關(guān)注普遍而非現(xiàn)實(shí)中的雜多,這就是自然科學(xué)的界限,同時(shí)也是歷史的文化科學(xué)的開端,與自然科學(xué)形式化的邏輯化的方法相對(duì)立就是歷史的個(gè)別性的原則。他強(qiáng)調(diào)。形式邏輯構(gòu)造的自然科學(xué)概念和歷史的文化概念的區(qū)別就在于“當(dāng)我們從普遍性的觀點(diǎn)來(lái)觀察現(xiàn)實(shí)時(shí),現(xiàn)實(shí)就是自然;當(dāng)我們從個(gè)別性和特殊性的觀點(diǎn)來(lái)觀察現(xiàn)實(shí)時(shí),現(xiàn)實(shí)就是歷史?!?/p>

參考文獻(xiàn)

[1] 劉振怡.新年康德主義與文化哲學(xué)[D].黑龍江大學(xué), 2006年.

[2] 徐紀(jì)亮.李凱爾特歷史哲學(xué)批判[J].中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),1992年第4期.

第2篇:科學(xué)的育兒觀范文

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)兒科;溫陽(yáng)學(xué)派;起源;現(xiàn)代應(yīng)用

1兒科溫陽(yáng)學(xué)派的建立

兒科溫陽(yáng)學(xué)派起源于南宋陳文中,陳氏撰《小兒病源方論》4卷(1241年)、《小兒痘疹方論》1卷(1253年),力倡固養(yǎng)小兒元陽(yáng),以擅用溫補(bǔ)扶正治療見長(zhǎng)。明代劉鳳在《幼幼新書·序》中說(shuō):“宋以來(lái)吳之專家者,曰陳曰錢二氏,陳以熱,錢以涼,故有火與水喻者。”可見兒科溫、涼兩大學(xué)派始于宋,陳文中與錢乙齊名,他們的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)對(duì)兒科學(xué)的形成和發(fā)展有著深刻的影響。陳氏的溫陽(yáng)學(xué)術(shù)思想主要體現(xiàn)于以下方面。

1.1強(qiáng)調(diào)臟腑嬌嫩,立論元陽(yáng)為本

我國(guó)現(xiàn)存第一部?jī)嚎茖V讹B囟經(jīng)》提出:“凡孩子三歲以下,呼為純陽(yáng),元?dú)馕瓷??!彼巍ゅX乙祛邪擅用苦寒攻克,扶元重在滋腎益陰;董汲為小兒瘡疹立涼瀉解毒諸方。陳氏不拘于前輩醫(yī)家所論,經(jīng)多年臨床體驗(yàn),提出了元陽(yáng)為本、亟當(dāng)固養(yǎng)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

陳文中強(qiáng)調(diào)小兒體質(zhì)特點(diǎn)為臟腑嬌嫩,病理上易見陽(yáng)氣不足的證候。他說(shuō):“夫小兒臟腑嬌嫩,皮骨軟弱,血?dú)馕雌?,精神未定,言語(yǔ)未正,經(jīng)絡(luò)如絲,脈息如毫?!保ā缎翰≡捶秸摗ん@風(fēng)》)又說(shuō):“小兒一周之內(nèi),皮毛、肌肉、筋骨、髓腦、五臟六腑、榮衛(wèi)氣血皆未堅(jiān)固,譬如草木茸芽之狀,未經(jīng)寒暑,嬌嫩軟弱?!保ā缎翰≡捶秸摗ゐB(yǎng)子真訣》)認(rèn)為小兒臟腑嬌嫩,發(fā)育尚未完善,年齡愈小則陽(yáng)氣愈加相對(duì)不足。因此,應(yīng)當(dāng)注重調(diào)護(hù)攝養(yǎng),使其元?dú)獬涫?,方能迅速長(zhǎng)養(yǎng)。

《素問(wèn)·生氣通天論》云:“陽(yáng)氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰?!敝赋隽岁?yáng)氣在人體的重要地位。小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,更賴陽(yáng)氣之溫煦。陳文中提出:“蓋真氣者,元陽(yáng)也。”“無(wú)病者在乎攝養(yǎng)如法,調(diào)護(hù)正氣?!庇胁r(shí)更應(yīng)重視“溫養(yǎng)正氣”、“固養(yǎng)元陽(yáng)”。陳氏注重五臟之氣,對(duì)脾腎陽(yáng)氣尤加刻意固護(hù)。

陳文中分析小兒陽(yáng)氣之不足有先、后天的各種原因。元陽(yáng)受于先天,稟賦命門火衰,自然臟腑虛寒。胎稟不足,責(zé)之孕婦飲食不調(diào),取冷過(guò)度;不勞力,不活動(dòng),致兒如“陰地中草木,少有堅(jiān)實(shí)者”(《小兒病源方論·養(yǎng)子真訣》)。出生之后,先天腎氣又賴后天脾土生化而不斷補(bǔ)充。乳母應(yīng)注意自身調(diào)攝,勿以冷氣傷及小兒。小兒飲食“吃熱、吃軟、吃少則不病,吃冷、吃硬、吃多則生病”;養(yǎng)子有十法,其中包括“要背暖”、“要肚暖”、“要足暖”、“脾胃要溫”等(《小兒病源方論·養(yǎng)子真訣》),這些都是固護(hù)脾腎、防止陽(yáng)氣受戕的具體措施。

陳文中極力反對(duì)對(duì)小兒妄施牛黃、輕粉、朱砂、黃連等寒涼傷陽(yáng)損氣之品,認(rèn)為“冷則敗傷真氣” (《小兒病源方論·驚風(fēng)門》)。新生嬰兒下胎毒勿服輕粉、朱砂,“只宜用淡豆豉煎濃汁,與兒飲三五口,其毒自下,又能助養(yǎng)脾元,消化乳食” (《小兒病源方論·養(yǎng)子真訣》)。

1.2擅用溫補(bǔ)扶正,悉心固養(yǎng)元陽(yáng)

陳文中注重小兒生理上陽(yáng)氣不足和病理上易虛易寒的特點(diǎn),在小兒時(shí)病和雜病的治療中時(shí)時(shí)顧護(hù)陽(yáng)氣,認(rèn)為“藥性既溫則固養(yǎng)元陽(yáng)” (《小兒病源方論·養(yǎng)子真訣》),以擅用溫補(bǔ)扶正見長(zhǎng)。他將溫補(bǔ)法廣泛用于多種病證及疾病的不同階段,只要有陽(yáng)氣不足見證,輒即取之,形成了鮮明的學(xué)術(shù)特色。

1.2.1元陽(yáng)不足,溫壯固真

正氣以元陽(yáng)為根,溫補(bǔ)扶正首在壯其元陽(yáng)。陳文中以八味地黃丸主治稟賦命門火衰、病久元?dú)夂膿p諸證。此方本出仲景,錢乙用治腎虛去附桂而為地黃丸,陳氏復(fù)其原貌以溫元陽(yáng),一減一增,兩家觀點(diǎn)涇渭分明,即便對(duì)于“稟賦腎陰不足,或吐瀉久病津液虧損”者,陳氏亦宗“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生”之意,應(yīng)用加減八味丸,于滋陰補(bǔ)腎之品中伍肉桂一味,以鼓舞陽(yáng)氣。

陳文中指出小兒冷證的證候特點(diǎn)有“面白光白,糞青色,腹虛脹,嘔乳奶,眼珠青,脈微沉,足脛冷” (《小兒病源方論·養(yǎng)子真訣》),包括了五臟虛寒之象,而以元陽(yáng)虛衰為本。在治法上除八味地黃丸溫壯元陽(yáng)之外,又有多種變法,如脾腎陽(yáng)衰、腹脹足冷之二圣丸,陽(yáng)氣不溫、腸滑泄瀉之肉豆蔻丸,下元虛冷、風(fēng)痰氣逆之油珠膏,腎元不足、寒痰壅塞之芎蝎散等。他特別強(qiáng)調(diào)先后天之間的相互依存關(guān)系,重視脾腎并治,立補(bǔ)脾益真湯,融溫陽(yáng)、益氣、助運(yùn)、滌痰、祛風(fēng)于一體,又按不同見癥隨證加減,廣泛用于多種虛寒證候的治療。

1.2.2脾土虛寒,溫運(yùn)消陰

脾胃居中屬土,“若脾胃全固,則津液通行,氣血流轉(zhuǎn),使表里沖和,一身康健”,“若冷,則物不腐化,腸鳴、腹痛、嘔噦、泄瀉等疾生焉”(《小兒病源方論·養(yǎng)子真訣》)。陳文中倡小兒太陰不足之說(shuō),根據(jù)脾的生理特性和臨床證候特點(diǎn),提出了“脾土宜溫,不可不知也”(《小兒病源方論·養(yǎng)子真訣》)的治療原則,用四君子湯、五味異功散、六君子湯、補(bǔ)中益氣湯等溫脾益氣健運(yùn)之方治療不思乳食、飲食停滯、泄瀉、嘔吐等脾胃虛弱證候。對(duì)久病脾虛及腎患兒,更于補(bǔ)脾之外助以溫腎,如十一、十二味異功散,均取肉桂、訶子、肉豆蔻、附子之類。揚(yáng)州安通判子一案,為頭溫足冷、腹中氣響、涎潮、搐搦之慢驚風(fēng)證,陳氏欲與油珠膏,府判曰:“小兒純陽(yáng),熱即生風(fēng),何敢服附子、硫黃!”文中曰:“若與朱砂、腦、麝等涼劑,斷然不救……當(dāng)溫養(yǎng)正氣,氣盛則寒痰消,腹中不響,其搐自止。”用油珠膏八服,后以補(bǔ)脾益真湯而愈(《小兒病源方論·驚風(fēng)引證》)。陳氏辨證功力于此可見。

1.2.3熱病正衰,扶元托毒

陳文中治療小兒痘疹等時(shí)行熱病,亦以擅用溫補(bǔ)救急見長(zhǎng)。他所用溫補(bǔ)者,俱屬邪盛正衰,病毒內(nèi)陷之證,此時(shí)若不予溫托培元、扶持正氣,則無(wú)力驅(qū)邪托毒外泄。他列舉痘瘡應(yīng)用溫托的指征為:不光澤,不紅活,不起發(fā),不充滿,不結(jié)靨,不成痂,而癢塌煩躁喘渴及宣解太過(guò),誤食生冷,中寒泄瀉,倦怠少食,足指逆冷等癥者。他喻道:“大抵遇春而生發(fā),至夏而長(zhǎng)成,乃陽(yáng)氣熏蒸,故得生成者也?!惫省氨砝锞銓?shí)者,其瘡易出易靨,表里俱虛者反是”(《小兒痘疹方論》)。他常用參芪內(nèi)托散、木香散、異功散等方扶正托毒,書中并列舉了他以溫補(bǔ)托毒治愈痘瘡逆證的多宗驗(yàn)案。

陳氏論痘瘡證治多言溫托,此舉頗招非議。如朱震亨評(píng)曰:“陳氏方誠(chéng)一偏論……多用桂、附、丁香等燥熱藥,恐未為適中也?!?《古今圖書集成·醫(yī)部全錄·兒科下》)其實(shí),陳氏治痘并非限于溫托一法,他對(duì)毒在肌表者用消毒散,熱毒腫痛者用解毒湯,血熱毒盛者用犀角地黃湯,表里實(shí)熱、大小便不利用大連翹飲,上中二焦熱熾用涼膈散,俱屬清熱解毒之正治法。陳氏論痘側(cè)重溫補(bǔ)托里,只不過(guò)是補(bǔ)錢、董惟用寒涼之不足,使痘瘡治法趨于完備罷了。

1.2.4權(quán)衡消長(zhǎng),祛邪安正

陳文中善于權(quán)衡不同證候中的邪正消長(zhǎng)關(guān)系,靈活地應(yīng)用祛邪和安正并進(jìn)、溫補(bǔ)和涼瀉兼施的方法來(lái)處理虛實(shí)兼夾的病證。

對(duì)于以邪盛為主的證候,他在逐邪之中不忘顧護(hù)正氣,使邪去而元?dú)獠粋?。治重癥水痘之參湯散,為發(fā)表散邪、疏泄內(nèi)熱之峻劑,于解表清里諸藥中伍人參一味益氣扶正;治斑疹稠密身熱之鼠粘子湯,以清熱解毒為主,亦配以黃芪、當(dāng)歸顧護(hù)氣陰,概為保元而設(shè),用心良苦。

邪正交爭(zhēng)之際,他善于辨別虛實(shí)輕重,靈活地采用寒溫相伍的治法。如痘瘡壯熱,數(shù)日不止,更無(wú)他癥者,為邪正相持之征,他處以柴胡麥門冬散。取柴胡、龍膽草清熱解毒,黑參、麥門冬涼營(yíng)護(hù)陰,人參、甘草益氣扶元,清中寓補(bǔ),邪正兼顧,方意嚴(yán)謹(jǐn)。

熱病后期,余燼未滅,正氣耗傷,則以扶元復(fù)陰為主,佐以清解余邪。如治積熱及痘后咽喉腫痛、口舌生瘡、齒齦宣腫之甘露飲子,便在生熟地黃、天麥冬、石斛等甘寒益陰之外加黃芩、茵陳清解。痘瘡已靨,身熱不退者,辨其證屬氣耗津劫,則用人參白術(shù)散,在扶脾益胃之中稍佐輕宣散熱之品。

陳文中創(chuàng)立兒科溫補(bǔ)學(xué)說(shuō),與涼瀉學(xué)說(shuō)相得益彰,使中醫(yī)兒科學(xué)成為一門系統(tǒng)的、完善的臨床學(xué)科,對(duì)于兒科理論和實(shí)踐體系的確立起了積極的作用。

2兒科溫陽(yáng)學(xué)說(shuō)的傳承

2. 1明清兩代醫(yī)家稚陰稚陽(yáng)論生理

宋代之后,醫(yī)界流派峰起,名家輩出。在兒科領(lǐng)域,以陳文中為代表的溫補(bǔ)學(xué)派和以錢乙、董汲為代表的涼瀉學(xué)派影響最大。清代陳復(fù)正云:“喜行溫補(bǔ)者,動(dòng)稱乎文中;專用涼瀉者,祖述乎仲陽(yáng)?!?《幼幼集成》)陳氏元陽(yáng)不足論奠立了兒科溫補(bǔ)學(xué)派的理論基礎(chǔ),后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上傳承,不斷充實(shí)、發(fā)展。

明代薛鎧、薛己在五臟之中尤其重視脾、腎二臟?!侗氪橐て⑴K》為脾病立方,寒水侮土用益黃散,脾土虛寒用干姜理中湯,脾土虛弱用人參理中湯,脾肺氣虛用五味異功散加防風(fēng)、升麻等。可見薛氏治脾病偏于溫補(bǔ),與陳文中溫補(bǔ)學(xué)說(shuō)一脈相承。萬(wàn)全《片玉心書·小兒治法》說(shuō):“小兒純陽(yáng)之體,陰陽(yáng)不可偏傷?!笨梢娙f(wàn)全認(rèn)為純陽(yáng)并非盛陽(yáng),而是小兒陰陽(yáng)皆未充盛,均需慎防耗傷。張景岳強(qiáng)調(diào)小兒元?dú)鉄o(wú)多,他說(shuō):“天之大寶,只此一丸紅日;人之大寶,只此一息真陽(yáng)。孰謂陽(yáng)常有余,而欲以苦寒之物伐此陽(yáng)氣,欲保生者,可如是乎!” (《類經(jīng)圖翼·大寶論》)

清代吳瑭在《溫病條辨·解兒難·俗傳兒科為純陽(yáng)辨》中鮮明地提出:“古稱小兒純陽(yáng),此丹灶家言,謂其未曾破身耳,非盛陽(yáng)之謂。小兒稚陽(yáng)未充、稚陰未長(zhǎng)者也。”認(rèn)為男子16~24歲、女子14~21歲,才能“陰氣長(zhǎng)而陽(yáng)亦充”,在此之前,陰、陽(yáng)都處于稚嫩不足狀態(tài)。吳塘的這一觀點(diǎn)已經(jīng)成為兒科學(xué)術(shù)界的共識(shí)。清代陳復(fù)正認(rèn)為:“夫人有生,惟此一氣,易虧難復(fù),何可輕耗!”“斯能補(bǔ)救當(dāng)代赤子元?dú)庥诤筇?,便亦培植后代赤子元?dú)庥谙忍欤鴫凼烙跓o(wú)疆矣。”(《幼幼集成·初生護(hù)持》)余夢(mèng)塘“真陰有虛,真陽(yáng)豈有無(wú)虛”的觀點(diǎn)(《古今圖書集成·醫(yī)部全錄·兒科上》),都是對(duì)陳氏學(xué)術(shù)思想的繼承和發(fā)展。

2.2徐小圃、江育仁回陽(yáng)救逆挽危癥

近代兒科名醫(yī)徐小圃在哲嗣患“傷寒”瀕危、束手無(wú)策之際,被好友祝味菊(人稱“祝附子”)回陽(yáng)救逆挽回,自此由主清轉(zhuǎn)而主溫,處處以衛(wèi)護(hù)人體陽(yáng)氣為重,治好了許多重危病證,名聞遐邇,成為近代兒科溫補(bǔ)學(xué)派的杰出代表。徐氏認(rèn)為,小兒以陽(yáng)氣為本,一旦護(hù)養(yǎng)失宜,寒暖失調(diào),則外易為六所侵,內(nèi)易為飲食所傷,發(fā)病之后,容易出現(xiàn)種種陽(yáng)氣受損之癥。陰為體,陽(yáng)為用,陽(yáng)氣在生理狀態(tài)下是全身動(dòng)力,在病理狀態(tài)下又是抗病主力,此在兒科尤為重要。徐氏推崇陳復(fù)正“圣人則扶陽(yáng)抑陰”之論,方案中常有“氣陽(yáng)不足”、“氣陽(yáng)式微”、“陽(yáng)虛濕盛”等語(yǔ),治療時(shí)則常采用溫陽(yáng)扶正等治法。徐氏對(duì)于熱病傷陽(yáng)之里虛寒證善用附子,應(yīng)用指征為:神疲、色白光、肢冷、脈軟、舌潤(rùn)、小便清長(zhǎng)、大便溏泄不化,但見一二癥,便放手應(yīng)用,認(rèn)為若必待少陰證悉具而后用,往往貽噬臍莫及之悔。另外,川烏散寒止痛,多用于寒證腹痛;肉桂引火歸元,常用于下元虛寒。益智仁、補(bǔ)骨脂、羊藿等均系溫腎扶陽(yáng)之品,在遺尿、虛寒泄瀉、陽(yáng)虛水腫等癥常常配用。龍骨、龍齒、牡蠣、磁石等,平肝潛陽(yáng),重鎮(zhèn)安神,屢用治虛陽(yáng)上僭或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之暑熱證、驚風(fēng)、不寐、眩暈等。徐氏采用溫陽(yáng)藥物回陽(yáng)救逆,曾救治了許多時(shí)行疾病危重變證患兒,并在現(xiàn)代被廣泛學(xué)習(xí)應(yīng)用。

江育仁教授認(rèn)為,小兒處在生長(zhǎng)發(fā)育旺盛時(shí)期,其物質(zhì)基礎(chǔ)是陰、陽(yáng)、氣、血。生者賴陽(yáng)以生,長(zhǎng)者依陰而長(zhǎng),陰陽(yáng)兩者相輔相成。小兒患病后往往出現(xiàn)“易寒易熱,易虛易實(shí)”的病理變化,特別是某些重癥病例,如急驚風(fēng)、暑溫等,在高熱、抽搐風(fēng)火相煽的實(shí)熱閉證同時(shí),可因正不敵邪而突然出現(xiàn)面色白光白、肢厥汗冷等陽(yáng)氣外脫之虛脫證。江老為了探討小兒疾病過(guò)程中出現(xiàn)陽(yáng)氣暴脫之規(guī)律,曾對(duì)300例住院病歷作了回顧分析,其中屬于搶救的61例危重病兒,在治療上運(yùn)用參附為主回陽(yáng)救逆的36例,用生脈散加附子、龍骨、牡蠣氣陰并治的12例,單純用清熱養(yǎng)陰、苦寒解毒的13例。說(shuō)明溫陽(yáng)法的臨床運(yùn)用并不少見,尤其肺炎、腸炎、菌痢等,發(fā)病初期均屬熱證,在病程中并發(fā)心力衰竭、循環(huán)衰竭、休克先兆,可突然出現(xiàn)面色灰滯或蒼白,神情淡漠,肢端不溫,脈息細(xì)數(shù)無(wú)力等陽(yáng)氣不足證,屬于溫病中的壞證和變證,如果拘泥于溫病不能使用溫藥戒律,則必坐視其虛脫待斃。

3溫陽(yáng)學(xué)說(shuō)的現(xiàn)代臨床應(yīng)用

兒科溫陽(yáng)學(xué)說(shuō)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),代有發(fā)揮。但是,兒科臨床的常見病種從古至今有很大的變化,怎樣繼承發(fā)揚(yáng)溫陽(yáng)學(xué)派的學(xué)術(shù)精粹,造福于當(dāng)今兒童,是一個(gè)值得深入研究的課題?,F(xiàn)僅就個(gè)人學(xué)習(xí)和應(yīng)用的體會(huì),拋磚引玉,就教于同道。

3.1溫振心陽(yáng)

吳鞠通嘗謂:“傷寒一書,始終以救陽(yáng)氣為主。”提出在外感疾病中要慎防陽(yáng)氣虛衰。其中在兒科,尤以肺炎喘嗽中出現(xiàn)心陽(yáng)虛衰較為常見。正如前賢所論,但凡溫?zé)岵≈兄年?yáng)虛衰變證,決不可待陽(yáng)氣虛衰之證畢現(xiàn)方才搶救,又不可無(wú)視正邪關(guān)系,拘于熱病惟用寒藥,以防寒涼傷陽(yáng)。此時(shí)唯有早施溫里回陽(yáng),方可挽回生機(jī),然后徐圖祛邪。其中標(biāo)本緩急,不可不察。溫振心陽(yáng),予常用白通湯加味。舉本人曾治麻疹肺炎心陽(yáng)虛衰案為例證。

驗(yàn)案舉例:毛某,男,8歲,1975年1月診治。患兒9 d前開始發(fā)熱,咳嗽,噴嚏,流涕。4 d后從額部、面頸、軀干至四肢依次出疹。2 d前皮疹隱退,身熱不降,咳嗽加劇,氣喘鼻煽。在當(dāng)?shù)赜每股刂委熚匆娦?。今晨見患兒喘鳴肩息,口唇紫紺而急診入院。查患兒目眵遮睛,氣急鼻煽,唇口青紫,四肢厥冷,膚有冷汗,脈細(xì)微欲絕。聽診心音低而速,心率180次/min,兩肺滿布濕性啰音。此為麻疹肺炎合并心力衰竭。屬少陰陽(yáng)氣欲亡危象,予白通湯加味急收攝將散之元陽(yáng)。處方:西洋參5 g、附片12 g、干姜12 g、炙甘草5 g、蔥白5根。煎后少量頻頻灌服。

服藥至中午,患兒面色紅赤,四肢轉(zhuǎn)暖,熱勢(shì)上升(39.2 ℃),唇燥口干,呼吸氣急,喉中痰鳴,煩躁不安,舌紅苔黃質(zhì)干,脈沉數(shù),心率125次/min。陽(yáng)氣已回,痰熱閉肺之象顯露,停服上藥,轉(zhuǎn)予清肺滌痰解毒,麻杏甘石湯加味。處方:麻黃5 g、生石膏30 g(先煎)、杏仁10 g、金銀花15 g、黃芩10 g、葶藶子10 g、知母10 g、沙參12 g、竹茹6 g、生甘草3 g。另:猴棗散0.6 g,分2次和服。

上方服2 d后,熱勢(shì)漸降(38.1 ℃),咳喘減輕,唇舌潤(rùn)澤,痰鳴消失,神清志安,面仍紅赤,繼予此方加減化裁,后期增益潤(rùn)肺之品,共住院8 d,痊愈出院。

3.2溫運(yùn)脾陽(yáng)

脾陽(yáng)即中陽(yáng)。小兒后天以脾胃為本,飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,這就是脾主運(yùn)化的生理功能。而脾運(yùn)功能的正常,則依賴于脾陽(yáng)的溫煦和推動(dòng)。若脾陽(yáng)不振,則運(yùn)化無(wú)力;若脾陽(yáng)虛衰,則后天失主。而當(dāng)今小兒,嗜食寒涼生冷食物者多,濫用中西苦寒藥物者眾,每每克伐脾陽(yáng),使脾升胃降功能失職,釀生諸疾。脾陽(yáng)不振證候:面色萎黃無(wú)華、脘腹疼痛、喜熱喜按、食欲不振、倦怠無(wú)力、手足不溫、大便稀溏,舌淡、苔薄白、脈沉細(xì)或細(xì)弱等。

3.2.1溫脾燥濕治泄瀉

以小兒泄瀉為例,急性期屬實(shí),遷延期、慢性期則常由實(shí)轉(zhuǎn)虛。以往認(rèn)為虛證泄瀉以脾氣虛弱為主,倡用參苓白術(shù)散治療,待陽(yáng)氣虛寒之象顯露,方才使用溫陽(yáng)藥物。《靈樞·論疾診尺》曰:“嬰兒病……大便赤瓣,飧泄,脈小者,手足寒,難已;飧泄,脈少,手足溫,泄易已?!敝赋隽岁?yáng)氣對(duì)于泄瀉預(yù)后的重要性。我們?cè)谂R床上體會(huì)到,凡泄瀉遷延者,均有不同程度脾陽(yáng)受損的表現(xiàn),健脾溫陽(yáng)較單純健脾益氣取效迅捷。

泄瀉脾陽(yáng)虛證多見于久病體弱、久瀉小兒,主癥為大便稀溏,食谷不化,時(shí)瀉時(shí)止或久瀉不止,寐時(shí)露睛,小便清,舌質(zhì)淡,苔薄白。臨證時(shí)只要病程遷延、熱象已解、虛象顯現(xiàn),在健脾之中就可增入溫陽(yáng)之品。因證雖脾虛,實(shí)為陽(yáng)失鼓舞,當(dāng)予溫運(yùn)脾陽(yáng),必要時(shí)尚需參以溫補(bǔ)命火之品,以釜底增薪。常用藥如炮姜、肉豆蔻、砂仁、煨益智仁、太子參、煨訶子、附片等。

驗(yàn)案舉例:王某 ,男,7月,2005年9月4日就診?;純盒篂a已半月,起病時(shí)發(fā)熱,泄瀉1日10余次,曾用抗生素、思密達(dá)等治療,熱退,泄瀉減為1日4~5次,多日未愈??淘\患兒精神不振,食欲尚可,大便稀溏、無(wú)臭,便時(shí)無(wú)哭鬧,舌淡苔薄白,指紋淡。證屬泄瀉遷延,脾陽(yáng)已傷。治以溫運(yùn)脾陽(yáng),燥濕止瀉。處方:太子參6 g、茯苓6 g、煨益智仁6 g、懷山藥8 g、炮姜4 g、蒼術(shù)6 g、焦楂曲各6 g。另加暖臍散肚兜圍系。治療4 d后,大便已轉(zhuǎn)為日行1~2次,糞質(zhì)稠。加減變化,再服1周,病情痊愈。

將肉桂、草豆蔻、丁香、小茴香研成細(xì)粉,按5∶5∶3∶3的比例與艾絨混勻,制成暖臍散肚兜。曾以之治療小兒泄瀉虛寒瀉、寒濕瀉、風(fēng)寒瀉、傷食瀉90例,痊愈55例,顯效11例,有效12例,無(wú)效12例。療效優(yōu)于對(duì)照藥十香暖臍膏。

3.2.2溫脾建中治胃炎

目前臨床上小兒Hp相關(guān)性胃炎日見增多。我們對(duì)本病提出寒熱辨證法,分為脾胃虛寒、胃熱氣滯、脾虛胃熱3種主要證型,以溫脾建中、清胃理氣、溫脾清胃為治療大法。其脾胃虛寒證見:胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛重,得食則減,時(shí)嘔清水,納少,神疲,四肢欠溫,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉緩。治以溫脾建中,理氣止痛。常予黃芪建中湯加減:黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、制香附、吳茱萸、郁金、丁香、焦山楂、焦神曲等。脾胃虛寒較甚加高良姜、益智仁、砂仁等溫脾和胃;脾虛納少加白術(shù)、茯苓、陳皮、炙雞內(nèi)金健脾助運(yùn);挾有食積,便干者加谷芽、麥芽、檳榔、萊菔子消食導(dǎo)滯;脘痛氣滯明顯加蘇梗、木香、延胡索理氣活血止痛。

驗(yàn)案舉例:史某,女,14歲,2007年8月6日就診?;純何竿捶磸?fù)發(fā)作1年,經(jīng)常餐后胃痛,1周約發(fā)2次,進(jìn)冷食后易發(fā),腹脹,有時(shí)惡心,泛酸,食欲欠佳,大便調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄,脈平。曾查Hp抗體陽(yáng)性。證屬脾陽(yáng)不振,中焦氣滯。治以溫脾理氣。處方:炙黃芪15 g、桂枝4 g、白芍10 g、炙甘草3 g、煅烏賊骨10 g、郁金10 g、檳榔10 g、煨益智仁10 g、砂仁(后下)3 g、丁香(后下)3 g、焦楂曲各10 g、片姜黃6 g。7劑后復(fù)診,患兒胃痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少,食欲有增。上方去郁金,加制香附4 g。繼服7劑后,患兒胃痛未發(fā),無(wú)腹脹,惡心泛酸亦止。加減服用1月余,胃痛未再發(fā)作。

3.2.3溫脾化痰治癲癇

癲癇頻繁發(fā)作者多以風(fēng)、火、痰、驚等實(shí)證為主。其痰證在平時(shí)為痰濁內(nèi)蘊(yùn),可造成頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹痛納差等癥,而大發(fā)作時(shí)則表現(xiàn)為痰蒙清竅,神識(shí)喪失。痰之產(chǎn)生,有脾虛濕濁不化、熱病灼津煉液等因素,痰濁內(nèi)蘊(yùn),可造成癲癇的種種不同證候。筆者在臨床上每逢腹型癲癇,多在平肝解痙之后取溫脾化痰法,用黃芪建中湯、二陳湯加減治療,取得效驗(yàn)。

驗(yàn)案舉例:張某,女,9歲,2000年11月20日初診。患兒經(jīng)常頭痛,偶作腹痛,痛在臍周,數(shù)分鐘后自行緩解,每周發(fā)作2~3次。曾多方治療無(wú)效。到診時(shí)面色少華,形瘦,時(shí)有頭暈,二便調(diào),舌紅苔薄黃,脈細(xì)。查腦電圖示兒童異常腦電圖,各導(dǎo)聯(lián)可見較多的中―高幅4~5 c/sθ波。過(guò)呼吸時(shí),上述慢波有時(shí)呈短程陣發(fā)性出現(xiàn),波幅達(dá)350 μV,并可見2~3 c/s高幅δ波,未見棘銳波,過(guò)呼吸后恢復(fù)原來(lái)背景節(jié)律。診斷為腹型癲癇,辨證屬痰濁內(nèi)蘊(yùn),清陽(yáng)不升。治以健脾化痰、平肝熄風(fēng)。處方:①白術(shù)10 g、法半夏10 g、明天麻10 g、鉤藤12 g、石決明15 g(先煎)、陳皮3 g、枳殼10 g、黃連3 g、黛蛤散10 g(包煎)、茯苓10 g、神曲12 g。每日1劑,水煎服。②定癇散120 g,每次2 g,每日3次。

上方服用半月后,二診仍訴腹痛,但頭暈減輕,繼予前法治療。1月后,腹痛發(fā)作次數(shù)漸減少。3月后第7次復(fù)診訴未再發(fā)作腹痛,頭暈頭痛亦除,無(wú)明顯不適,面部氣色好轉(zhuǎn),唯稍納差,二便尚調(diào)。辨其證屬脾陽(yáng)不振,痰濁內(nèi)蘊(yùn),治以溫脾化痰平肝法,予糖漿劑緩服圖本。處方:①生黃芪15 g、桂枝3 g、白芍10 g、生甘草3 g、法半夏6 g、吳茱萸4 g、膽南星10 g、陳皮3 g、焦楂曲各10 g、決明子10 g。上藥7劑,制成糖漿900 mL。每次20 mL,每日3次。②定癇散120 g,每次2 g,每日3次。

患兒堅(jiān)持治療,以上方出入持續(xù)服用,2002年8月13日復(fù)查示正常腦電圖。隨訪至今,腹痛未發(fā)。

3.3溫壯腎陽(yáng)

腎陽(yáng)即元陽(yáng),受之于先天,充盛于后天,為一身之基,小兒生長(zhǎng)發(fā)育之本。腎陽(yáng)虛證或因于先天稟賦陽(yáng)氣虛弱,或由于后天疾病藥物損傷陽(yáng)氣,造成腎陽(yáng)所主所司功能失常。其證候表現(xiàn):生長(zhǎng)發(fā)育落后,形寒肢冷,面色白光白,久瀉或五更泄瀉,或面浮肢腫、小便不利、甚則水臌脹滿,或尿頻、遺尿,舌淡胖嫩,苔白滑,脈沉遲、無(wú)力等。溫壯腎陽(yáng)常用方有金匱腎氣丸、右歸丸、保元湯等。本法在臨床有廣泛的應(yīng)用,僅舉以下2例,可見對(duì)于西醫(yī)學(xué)無(wú)有效治法之某些疾病,若用之恰當(dāng),可以彰顯中醫(yī)藥之優(yōu)勢(shì)。

3.3.1溫壯元陽(yáng)治胎怯

胎怯,指初生胎秉怯弱之證。自《小兒藥證直訣》始,古代兒科醫(yī)籍對(duì)本病有不少論述,但現(xiàn)代關(guān)于本病的研究報(bào)道卻甚為鮮見。我們對(duì)此進(jìn)行了研究探討,認(rèn)為胎怯總因先天未充而患,因而初生便見形體瘦小,肌肉瘠薄,面無(wú)精光,身無(wú)血色,目無(wú)精彩,啼哭無(wú)力,吮乳口軟,毛發(fā)黃少等一系列虛弱證象。胎怯證候有五臟不足偏重之分,但總以腎脾兩虛為主,又以稟賦薄弱、陽(yáng)氣未充為本。

筆者臨床多以補(bǔ)腎溫陽(yáng)充髓之補(bǔ)腎地黃丸(熟地黃、牛膝、鹿茸、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉)和健脾益氣養(yǎng)血之調(diào)元散(山藥、人參、白術(shù)、白芍、白茯苓、茯神、當(dāng)歸、熟地黃、黃芪、炙甘草、川芎)辨證治療。其中健脾側(cè)重補(bǔ)脾氣、溫脾陽(yáng),如黃芪、人參、白術(shù)、甘草、茯苓之類;補(bǔ)腎以益精為本,如熟地黃、枸杞子、山藥、山茱萸、菟絲子、阿膠、紫河車等,又要溫陽(yáng)以壯元?dú)?,如肉蓯蓉、杜仲、附片、巴戟天、鹿茸等。曾?jiǎn)練其方,系統(tǒng)對(duì)照治療觀察100例患兒,并經(jīng)遠(yuǎn)期隨訪,確能增強(qiáng)體質(zhì)、增長(zhǎng)體質(zhì)量,促進(jìn)患兒生長(zhǎng)發(fā)育。

驗(yàn)案舉例:陳某,男,1992年10月21日初診。其母妊娠38周產(chǎn)下該兒。出生時(shí)該兒形體瘦弱,多寐少動(dòng),啼哭無(wú)力,吮乳力弱量少,時(shí)吐乳液,目珠遲滯,發(fā)細(xì)黃,毳毛多,耳廓軟,甲軟短,四肢欠溫,舌苔薄。體質(zhì)量2.45 kg,身長(zhǎng)49 cm。證屬稟賦未充,腎脾兩虛,陽(yáng)氣薄弱,從溫腎健脾法治之。處方:鹿角片、肉蓯蓉各20 g,紫河車、麥芽各30 g,人參、砂仁各5 g。上藥濃煎為45 mL,冷藏。每服1.5 mL,1日3次,溫服。上藥連服1月。服藥期間患兒未見合并癥,精神、活動(dòng)漸轉(zhuǎn)佳,食欲增進(jìn),形體漸豐。12月1日測(cè)體質(zhì)量3.8 kg,身長(zhǎng)50 cm。此后停藥觀察,患兒食欲好,二便調(diào)。至1993年2月4日,體質(zhì)量7.5 kg,已達(dá)正常同齡兒童中上水平,諸癥消失,一切如常。

3.3.2溫陽(yáng)固脬治尿頻

中醫(yī)學(xué)小兒“尿頻”,一般包括神經(jīng)性尿頻和泌尿系感染兩類。神經(jīng)性尿頻主要表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加而無(wú)尿量增加,尿液檢查排除泌尿系感染者。其病機(jī)多屬虛證,且以腎陽(yáng)虛為主。臨床上多反復(fù)發(fā)作,病程較長(zhǎng),以小便頻數(shù)、體弱神疲、面白少華、便溏溲清、手足不溫、舌淡邊有齒痕、脈沉細(xì)無(wú)力為特征。腎主水,膀胱為津液之府,腎與膀胱俱虛而冷氣乘之,故不能制其水出而不禁,治療多以溫腎固脬法為主,腎氣充盛則固攝有權(quán),膀胱開合有度,使排尿正常。常用方縮泉丸、五子衍宗丸,取補(bǔ)骨脂、菟絲子、覆盆子、益智仁、肉桂、烏藥等溫腎壯陽(yáng)為主,加桑螵蛸、五味子、龍骨、牡蠣等補(bǔ)腎兼固澀小便。臨床對(duì)許多遺尿患兒,亦常以此法取效。

驗(yàn)案舉例:張某,男,8歲,2001年3月2日就診。尿頻已數(shù)月,時(shí)時(shí)小便淋瀝,不能自控,以致褲子常濕、氣味臊臭,影響學(xué)業(yè),精神緊張則更為加重,夜間小便次數(shù)也多。多次尿常規(guī)檢查均正常。面色少華,形體偏瘦,冬季肢冷不溫,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈無(wú)力。辨證為腎氣虧虛,陽(yáng)失溫煦,膀胱失攝。治以溫陽(yáng)固脬。處方:補(bǔ)骨脂10 g、煨益智仁10 g、附片3 g、菟絲子10 g、覆盆子10 g、枸杞子10 g、炙黃芪20 g、茯苓10 g、懷山藥12 g、烏藥4 g、炙甘草3 g。服藥1周,家長(zhǎng)反映尿頻明顯好轉(zhuǎn),再服1周,小便已經(jīng)完全能夠自控。繼服2周鞏固,病情痊愈。

3.4溫暖衛(wèi)陽(yáng)

3.4.1溫衛(wèi)和營(yíng)治復(fù)感

反復(fù)呼吸道感染兒童抵御外邪無(wú)力,因而極易為風(fēng)、寒、暑、濕、熱及疫邪等所感,外邪自皮毛或口鼻而入,均與衛(wèi)氣失于固護(hù)有關(guān)。多數(shù)患兒多汗,表現(xiàn)為不分寤寐,常自汗出,重者汗?jié)裾匆?。汗?jié)窈笕舨荒芗皶r(shí)擦凈、換衣,易于著涼感寒。所謂“多汗易感”,就是指這類情況。

汗為陰津,營(yíng)陰內(nèi)守,以養(yǎng)百骸?!鹅`樞·本臟》說(shuō):“衛(wèi)氣者,所以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開合者也?!睆?fù)感兒多汗的產(chǎn)生,是由于衛(wèi)陽(yáng)不足、表失固護(hù),因而營(yíng)陰外泄,即《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》所言:“病常自汗出者……以衛(wèi)氣不共營(yíng)氣諧和故爾?!敝委煆?fù)感兒,要從大部分患兒的病理特點(diǎn)出發(fā),以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作為基本治則。必須充其衛(wèi)氣、溫其衛(wèi)陽(yáng)、斂其營(yíng)陰,使之衛(wèi)護(hù)其外,營(yíng)陰內(nèi)守,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和才能使患兒御邪能力增強(qiáng),預(yù)防和減少發(fā)病。主方取黃芪桂枝五物湯。方中桂枝、生姜辛溫,功在鼓舞衛(wèi)陽(yáng);芍藥和營(yíng)斂陰,與桂枝配伍,一散一收,調(diào)和營(yíng)衛(wèi);生姜、大棗佐桂、芍以和營(yíng)衛(wèi);黃芪益氣通陽(yáng)。臨床應(yīng)用此方治療復(fù)感兒,多有顯著效驗(yàn)。

驗(yàn)案舉例:龍某,女,4歲,2004年12月23日初診?;純航鼛啄陙?lái),一直屢發(fā)感冒、咳嗽、肺炎,平均每月1~2次。形體瘦弱,面白少華,常自汗出,汗出不溫,食欲不振,大便溏薄,舌苔薄白,舌質(zhì)潤(rùn)。辨證為衛(wèi)陽(yáng)不足,營(yíng)陰外泄。治以調(diào)和營(yíng)衛(wèi),取黃芪桂枝五物湯加龍骨牡蠣治療。處方:炙黃芪15 g、炙桂枝3 g、炒白芍10 g、炙甘草3 g、煅龍骨20 g、煅牡蠣20 g、碧桃干10 g、黨參10 g、焦神曲10 g、糯稻根須12 g、生姜2片、大棗5枚。治療2周,汗出大減,原法已效,加減再進(jìn)。堅(jiān)持服藥2月,其后很少感冒。

3.4.2溫陽(yáng)化濕治久熱

兒科常有一些患兒發(fā)熱經(jīng)久不退,經(jīng)各種理化檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),西醫(yī)難以診斷、治療而轉(zhuǎn)中醫(yī)治療。筆者隨江育仁教授學(xué)習(xí)期間,曾見到江老用溫衛(wèi)和營(yíng)治愈高熱1月不退患兒,體會(huì)到甘溫除熱不僅在于補(bǔ)中益氣一法。長(zhǎng)期發(fā)熱患兒中,不少雖然發(fā)熱不退,但精神尚可,汗出不溫,熱勢(shì)不減,符合衛(wèi)陽(yáng)不足、營(yíng)陰外泄病機(jī),可用黃芪桂枝五物湯治療。其病又于夏季多見,常見夾有暑濕所傷的證象,若是如此,又可加用祛暑化濕之品。

第3篇:科學(xué)的育兒觀范文

那么這些問(wèn)題具體表現(xiàn)在哪些方面?其背后的成因是什么?到底該怎樣解決這些問(wèn)題,找回屬于兒童的美術(shù)課呢?

一、“探究”不等于“不教”

近幾年中小學(xué)教育從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育方向轉(zhuǎn)度的過(guò)程中提出了一種較為新穎的學(xué)習(xí)方式,即“探究性學(xué)習(xí)”,又稱為“研究性學(xué)習(xí)”方式。于是在小學(xué)美術(shù)課的教學(xué)中,一部分教師為避免落入“滿堂灌”學(xué)習(xí)的俗套,課堂上一行一動(dòng)皆要探究,課前制作復(fù)雜的課件,準(zhǔn)備大量的范作,教學(xué)中讓學(xué)生自己去探究“這是怎么做(畫)的?”“看了這些作品你有什么感受?”然后熱熱鬧鬧漫無(wú)邊際討論一番,于是課堂中充盈著“你真棒!”“你真了不起!”“你的想法很獨(dú)特”等禮節(jié)性的、蜻蜓點(diǎn)水式的評(píng)價(jià)。葉圣陶先生說(shuō):“教是為了達(dá)到不用教,講是為了達(dá)到用不著講。”而我們讓學(xué)生在并不理解的情況下進(jìn)行有“行”無(wú)“實(shí)”的探究,根本就達(dá)不到“不用教”、“不用講”的目的,學(xué)生又能收獲什么呢?小學(xué)美術(shù)課教學(xué)中,不少教師在走一概不講不演示的路,其實(shí)這是對(duì)“探究性學(xué)習(xí)”的誤解。美術(shù)是一門造型藝術(shù)和視覺(jué)藝術(shù),有著幾千年悠久的文化歷史,在一些難點(diǎn)問(wèn)題上是需要我們?nèi)ソ?、去演示的?/p>

問(wèn)題是我們?cè)鯓尤ソ棠???yīng)注意以下幾點(diǎn)。

1、引導(dǎo)學(xué)生重視課前資料的收集。

學(xué)生只有親歷、親為、親感之后才會(huì)獲得對(duì)事物的全面了解,也只有這樣才會(huì)促使學(xué)生產(chǎn)生一種成為一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、探究者的心理需求。一旦這種需求產(chǎn)生,他們就會(huì)積極投入到美術(shù)課的學(xué)習(xí)當(dāng)中去。

2、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景,留給學(xué)生想象與探究的空間。

老師要講、要示范,但講或示范的程度要把握好,不要面面俱到,要留一點(diǎn)空間讓學(xué)生去想象、去探究。

3、改變教學(xué)方法,使學(xué)生能探究。

也就是說(shuō)老師要在方法或技巧上做到適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥即可,不可太過(guò),要讓學(xué)生覺(jué)得自己是學(xué)習(xí)的主人,體會(huì)到由自己發(fā)現(xiàn)的快樂(lè)。

二、“教參”不等于“教案”

教學(xué)參考或一些名師教案是一些教師從事美術(shù)教學(xué)的“圣經(jīng)”,在美術(shù)教學(xué)中動(dòng)輒就將那些教學(xué)參考和名師們的教案搬來(lái)“以販代教”。這是對(duì)教學(xué)參考和教案重 “形”輕 “神”的誤用。如果一個(gè)教師課前不深入思考、積極備課,在課堂教學(xué)中怎能充滿激情,怎能喚起學(xué)生的熱情呢?當(dāng)然,這并不是說(shuō)我們不能看教參或名師教案,而是要我們參考著看,學(xué)習(xí)著看。這主要源于三點(diǎn)原因,一是學(xué)生審美水平不同,學(xué)生存在地域差異、城鄉(xiāng)差異等多方面差異。二是文化氛圍不同。三是教師教學(xué)風(fēng)格不同。因此,我們不能生搬硬套,應(yīng)該了解自己的學(xué)生,結(jié)合自己學(xué)生的審美水平和當(dāng)?shù)氐奈幕諊Y(jié)合自己的教學(xué)風(fēng)格,把教參和他人教案做參考,設(shè)計(jì)出只屬于你和學(xué)生的教案,那將會(huì)是一節(jié)魅力四射的好課。

三、“拓展”不等于“形式”

第4篇:科學(xué)的育兒觀范文

關(guān)鍵詞:科學(xué);發(fā)現(xiàn);興趣

中圖分類號(hào):G612文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1003-2851(2010)03-0066-02

科學(xué)啟蒙教育是指幼兒在教師的指導(dǎo)下,通過(guò)自身的活動(dòng),對(duì)周圍物質(zhì)世界進(jìn)行感知、觀察、操作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,尋求答案的探索過(guò)程。在這一過(guò)程中,幼兒獲取廣泛的科學(xué)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)科學(xué)方法,發(fā)展智力和好奇心。而科學(xué)教育又是幼兒園教育的重要組成部分,對(duì)幼兒身體認(rèn)知、社會(huì)性等方面的發(fā)展都有積極作用。培養(yǎng)幼兒的科學(xué)意識(shí),必須貫穿于幼兒的一日生活之中。

一、激發(fā)幼兒探索科學(xué)的興趣

興趣是學(xué)習(xí)的導(dǎo)向,是擴(kuò)大視野、獲得知識(shí)、發(fā)展智力、培養(yǎng)能力的動(dòng)力。幼兒的好奇心特別強(qiáng),周圍世界的一切,他們都覺(jué)得新鮮、有趣、神秘而富有吸引力。他們常常向大人提出各種問(wèn)題,例如:“風(fēng)是誰(shuí)吹的?”“星星為什么會(huì)眨眼?”“太陽(yáng)公公晚上睡覺(jué)嗎?”“為什么花有各種顏色?而樹葉卻是綠色的?”等等。他們喜歡聽聽、看看、摸摸、聞聞新異的東西,模仿大人的動(dòng)作。例如,聞到花香,便把花瓣泡在小瓶子里做“香水”;母雞要下蛋了,就靜靜地蹲在一邊看母雞怎樣下蛋……如何更好地將幼兒的好奇心轉(zhuǎn)化成學(xué)習(xí)興趣,從而引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,思索問(wèn)題呢?

(一)多渠道地開展科學(xué)教育活動(dòng)

在科學(xué)教育活動(dòng)中,我經(jīng)常用集體、分組、個(gè)別相結(jié)合的形式,這樣,不僅能為教師對(duì)不同發(fā)展水平的幼兒進(jìn)行指導(dǎo)提供了便利條件,更為達(dá)到教育目的提供了必要的保證。

如認(rèn)識(shí)“蝴蝶”時(shí),我先要求家長(zhǎng)與幼兒共同捕捉蝴蝶制成標(biāo)本,或者從網(wǎng)上下載一些蝴蝶圖片及有關(guān)資料,先讓幼兒在捕捉和收集過(guò)程中對(duì)蝴蝶有一個(gè)初步的觀察和了解,再在活動(dòng)室辦一個(gè)“蝴蝶”展,讓幼兒了解蝴蝶有多個(gè)品種,然后與幼兒一起辨認(rèn)、分類。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,幼兒發(fā)現(xiàn)了一個(gè)有趣的問(wèn)題,蝴蝶為什么是毛毛蟲變的呢?而且它又是那么容易死?帶著這個(gè)問(wèn)題,我領(lǐng)幼兒去觀看影碟《蝴蝶的一生》,再經(jīng)過(guò)我的解說(shuō),終于使幼兒明白蝴蝶的一生,要經(jīng)過(guò)四個(gè)發(fā)育階段----卵、幼蟲、蛹、成蟲,它們的生長(zhǎng)周期也比較短暫,有的幾個(gè)月,有的一、二年。在進(jìn)行“秋天”主題活動(dòng)時(shí),為了讓幼兒感到秋天是一個(gè)豐收的季節(jié),我們通過(guò)影碟、故事、詩(shī)歌,讓幼兒去感受,還進(jìn)行了角色游戲,讓家長(zhǎng)與孩子一起到郊外去體驗(yàn)、感受大自然的氣息。

(二)豐富的操作材料,創(chuàng)造良好教育環(huán)境

幼兒的科學(xué)教育是科學(xué)啟蒙教育,重在激發(fā)幼兒的認(rèn)知興趣和探索欲望。我常常借助自然角、科學(xué)區(qū)和墻飾等讓幼兒嘗試、探究,使他們親身感受科學(xué)探索的過(guò)程,體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的樂(lè)趣。

在自然角,我們飼養(yǎng)著小朋友帶來(lái)的金魚,觀察金魚游泳時(shí)身體是如何擺動(dòng)的,它吃什么食物,后來(lái)發(fā)現(xiàn)金魚不好養(yǎng),很容易就死了。小朋友們感嘆了好一陣,又帶來(lái)了錦鯉。他們認(rèn)為錦鯉的樣子雖然沒(méi)有金魚漂亮,但卻比較容易飼養(yǎng),而且它們吃的食物基本相同。為了觀察青蛙成長(zhǎng)過(guò)程,我們還養(yǎng)過(guò)小蝌蚪,明白青蛙是先長(zhǎng)出后退再長(zhǎng)前腿的,尾巴也慢慢不見了。春季,小朋友們還播下種子,觀察種子是怎樣發(fā)芽的,并引導(dǎo)幼兒隨時(shí)將自己的發(fā)現(xiàn)記錄下來(lái),以培養(yǎng)幼兒良好的觀察習(xí)慣。

在科學(xué)區(qū),我們?yōu)橛變禾峁┝艘欢ǖ牟僮鞑牧?平面鏡、放大鏡、望遠(yuǎn)鏡、電池、磁鐵以及磁鐵玩具等有關(guān)磁性的游戲材料。木塊、鐵釘、橡皮泥、塑料瓶、普通紙、蠟紙等有關(guān)沉浮的游戲材料。還有各式各樣的風(fēng)車、降落傘、紙球、扇子等有關(guān)風(fēng)的游戲材料。其中有許多材料是老師與孩子們共同制作的,孩子們百玩不厭,獲得了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。

我充分利用教室走廊的墻壁,并根據(jù)不同的主題更新墻飾。認(rèn)識(shí)夏天的水果時(shí),我便與幼兒一起繪畫涂色,制作了葡萄、枇杷、西瓜等;認(rèn)識(shí)秋天的花卉,便與幼兒進(jìn)行棉簽畫制作,一幅幅昂然怒放的便貼在了墻壁上,并把“家園同樂(lè)――秋游”的照片也貼在墻上,供幼兒欣賞、觀察、討論。通過(guò)多種活動(dòng),使幼兒掌握了更多的科學(xué)知識(shí),提高了幼兒對(duì)科學(xué)的興趣,產(chǎn)生了更強(qiáng)烈的探索欲望。

二、對(duì)幼兒進(jìn)行非正規(guī)的科學(xué)教育

正規(guī)性科學(xué)活動(dòng)是一種有目的、有計(jì)劃的活動(dòng)形式,而非正規(guī)性和偶發(fā)性的科學(xué)活動(dòng)則是一種較為自由隨意的活動(dòng)。對(duì)發(fā)展幼兒的興趣、愛好和個(gè)性有著較為顯著的作用。教師只有將科學(xué)活動(dòng)貫穿于一日生活之中,才能真正發(fā)揮科學(xué)教育活動(dòng)的作用。更好地促進(jìn)幼兒認(rèn)識(shí)、情感的協(xié)調(diào)發(fā)展。

除了正規(guī)活動(dòng)時(shí)間外,我充分地利用早晨鍛煉、飯前、飯后及戶外活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行科學(xué)活動(dòng)。如:在認(rèn)識(shí)太陽(yáng)花時(shí),我?guī)е∨笥牙迷缟铣烤毜臋C(jī)會(huì),對(duì)太陽(yáng)花進(jìn)行觀察記錄,下午再去觀察一次。這時(shí)小朋友們便會(huì)發(fā)現(xiàn),太陽(yáng)花在早上開得很旺盛,而到了下午卻謝了,明白了太陽(yáng)花原來(lái)是一種開花很短暫的植物,而且是太陽(yáng)剛出來(lái)時(shí)便開花,太陽(yáng)快落山了便謝了。也從中知道植物的生長(zhǎng)離不開空氣、陽(yáng)光和水。飯前,我利用幼兒喜歡聽故事的特點(diǎn),找些有關(guān)科學(xué)方面的故事講給他們聽;還利用班上的電視機(jī)和DVD機(jī)放映《藍(lán)貓3000問(wèn)》等兒童科學(xué)片。幼兒在聽故事及看影碟的同時(shí),掌握到了一定的科學(xué)知識(shí)。戶外活動(dòng)時(shí),我們還到后山花園的草地上去尋找小昆蟲,看看它們都生活在什么地方。學(xué)習(xí)了散文《云彩和風(fēng)兒》之后,我便帶小朋友上樓頂去觀察云彩,小朋友高興極了,七嘴八舌地把他們的發(fā)現(xiàn)講出來(lái)。政韜說(shuō)“云彩變成大獅子了!”尹嘉說(shuō)“那朵白云很像馬!”瓏詩(shī)驚喜地說(shuō)“云彩還會(huì)走呀!”詩(shī)珉覺(jué)得“云彩像棉花!”……通過(guò)這些零碎時(shí)間的教育,幼兒得到的科學(xué)知識(shí)并不比正規(guī)教育得到的少。

三、正確指導(dǎo)偶發(fā)性的科學(xué)活動(dòng)

幼兒思維具有直覺(jué)行動(dòng)性和具體形象性的特點(diǎn),他們的注意力、記憶力有很大的隨意性,當(dāng)他們被某一事物或現(xiàn)象吸引時(shí),思維就異?;钴S,探索欲、求知欲特別強(qiáng),教師在這時(shí)應(yīng)適時(shí)指導(dǎo),耐心地給予解釋,滿足幼兒的求知欲望。

第5篇:科學(xué)的育兒觀范文

幼兒科學(xué)教育是指幼兒在教師的指導(dǎo)下,通過(guò)自身的活動(dòng),對(duì)周圍物質(zhì)世界進(jìn)行感知、觀察、操作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,尋找答案的探索過(guò)程。在這一過(guò)程中,幼兒能獲取廣泛的科學(xué)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)的科學(xué)方法,發(fā)展幼兒的智力和好奇心,并使他們感受自己的能力和成功,得到愉悅的情緒體驗(yàn),產(chǎn)生學(xué)習(xí)科學(xué)的興趣,萌發(fā)對(duì)大自然的關(guān)注和熱愛??茖W(xué)素質(zhì)是現(xiàn)代社會(huì)的公民和跨世紀(jì)人才必備的素質(zhì)之一??茖W(xué)知識(shí)對(duì)幼兒來(lái)說(shuō),就是他們周圍物質(zhì)世界的經(jīng)驗(yàn)性知識(shí),即幼兒易接觸、感知的科學(xué)經(jīng)驗(yàn)或在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上構(gòu)建的初步概念??茖W(xué)方法就是指幼兒探索周圍物質(zhì)世界,獲取廣泛的科學(xué)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)識(shí)世界的方法,即探索科學(xué)的方法,它包括觀察、分類、測(cè)量、表達(dá)、思考、解決問(wèn)題等。

幼兒在了解世界的時(shí)候,主要是通過(guò)眼睛看、耳朵聽、手摸等來(lái)獲得信息的。通過(guò)眼睛看各種自然現(xiàn)象,耳朵聽各種聲音,幼兒對(duì)世界充滿了好奇,促使他們積極地探索周圍的環(huán)境,獲得更多的外界信息,增加對(duì)所處環(huán)境的了解。我在指導(dǎo)幼兒進(jìn)行科學(xué)活動(dòng)時(shí),主要讓他們通過(guò)觀察身邊的人和事物來(lái)提高觀察能力。下面是我在教學(xué)中鍛煉幼兒觀察能力的一些做法。

一、激發(fā)幼兒對(duì)環(huán)境觀察的興趣

為了提高幼兒的觀察能力,需要使幼兒必須對(duì)他們所處的環(huán)境感興趣,使他們產(chǎn)生探究的欲望。杜威說(shuō):“興趣是生長(zhǎng)中能力的信號(hào)和象征。”如果幼兒對(duì)身邊的事物產(chǎn)生興趣,就會(huì)進(jìn)行積極主動(dòng)的、細(xì)致的觀察。教師要根據(jù)每位幼兒的特點(diǎn),廣泛選取他們感興趣的課題和感興趣的活動(dòng)方式,以引起他們的好奇。例如,在自然科學(xué)角陳列一塊奇形怪狀的石頭,以引起幼兒對(duì)這塊石頭的好奇;讓幼兒在戶外玩三棱鏡,以引起他們對(duì)陽(yáng)光顏色的好奇。幼兒的好奇一旦被激發(fā),教師就應(yīng)進(jìn)一步引導(dǎo)他們通過(guò)觀察、操作、實(shí)驗(yàn)、種植、養(yǎng)殖以及走進(jìn)大自然,走入社會(huì)等形式,進(jìn)一步探索出結(jié)論,并從中獲得快樂(lè)、成功等體驗(yàn),促進(jìn)他們對(duì)自然的喜愛,從而使幼兒進(jìn)行進(jìn)一步的觀察體驗(yàn)??茖W(xué)教育包含的內(nèi)容很多,上至天文,下至地理,這些內(nèi)容幼兒都很感興趣,有強(qiáng)烈的探究欲望。教師在教學(xué)過(guò)程中,要把握幼兒的特點(diǎn),引導(dǎo)他們有目的地進(jìn)行觀察和學(xué)習(xí),讓他們學(xué)會(huì)在有具體目標(biāo)的情況下進(jìn)行觀察,通過(guò)觀察能夠有所發(fā)現(xiàn)。例如,我在教學(xué)《美麗的花》時(shí),把一盆放到了講臺(tái)上,讓幼兒仔細(xì)觀察的顏色、的花瓣特點(diǎn)、的葉子等。幼兒的興趣十分濃厚,對(duì)進(jìn)行了細(xì)致的觀察,并通過(guò)聞來(lái)體會(huì)的香味,手摸的葉子和根莖等動(dòng)作來(lái)進(jìn)一步了解。通過(guò)觀察,幼兒都積極地回答我提的問(wèn)題。在問(wèn)題的指引下,幼兒通過(guò)對(duì)這盆進(jìn)行了有目的的觀察,掌握了觀察的方法,提高了觀察能力。這種帶著問(wèn)題進(jìn)行觀察的方法,其觀察的目的性更強(qiáng),使學(xué)生進(jìn)行觀察時(shí)有指導(dǎo)的方向,以達(dá)到更好的觀察效果。

教師在教學(xué)中要根據(jù)幼兒對(duì)自己身邊的事特別關(guān)注的特點(diǎn),設(shè)置教學(xué)環(huán)境。例如,創(chuàng)設(shè)自然角,科學(xué)活動(dòng)區(qū)等,讓他們每時(shí)每刻都能鍛煉自己的觀察能力,同時(shí)提高他們的探索欲望。在讓幼兒認(rèn)識(shí)磁鐵時(shí),我在科學(xué)活動(dòng)區(qū)擺放了各種各樣的磁鐵和鐵制的物品,先讓幼兒自己拿著磁鐵研究。幼兒用磁鐵吸引鐵制品和其他物品,發(fā)現(xiàn)磁鐵能吸住鐵制品,而對(duì)其他材質(zhì)的物品沒(méi)影響,引發(fā)了幼兒的疑問(wèn),促使他們進(jìn)一步探究,我繼續(xù)引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)了磁鐵吸鐵的能力,掌握了磁鐵的奧秘。幼兒通過(guò)自己動(dòng)手操作來(lái)發(fā)現(xiàn)磁鐵的特性,激發(fā)了他們學(xué)習(xí)的興趣,都爭(zhēng)先恐后地向我問(wèn)著他們的疑問(wèn),教學(xué)氣氛活躍,教學(xué)取得了事半功倍的效果。

二、使幼兒掌握觀察的方法

教師要教給幼兒觀察的方法,使幼兒的觀察更全面更深入,幼兒對(duì)一樣事物的觀察往往是片面的,不是很準(zhǔn)確的,他們的觀察不系統(tǒng),沒(méi)有條理。因此,他們非常需要教師的正確引導(dǎo),教給他們正確的觀察方法,掌握了這些方法,幼兒的觀察水平就會(huì)得到很大的提高。讓幼兒做到觀察有序,就能使幼兒的觀察力更為集中,觀察得出的結(jié)論不至于零散,也能發(fā)展幼兒的思維,使之更有條理性。在幼兒的觀察中,有些現(xiàn)象幼兒難以發(fā)現(xiàn)或者比較容易忽視,而難以完成整個(gè)觀察的過(guò)程。在教學(xué)活動(dòng)中,采用比較觀察法使幼兒的觀察結(jié)果能有所積累,對(duì)某種現(xiàn)象的不同有對(duì)比,讓幼兒觀察事物的整個(gè)發(fā)展過(guò)程,從而使觀察更細(xì)致持久。物體的典型特征是幼兒最容易發(fā)現(xiàn)的,也是幼兒很敏感又感興趣的部分。在幼兒觀察時(shí),教師要提醒幼兒首先發(fā)現(xiàn)最明顯、最與眾不同的特征,這樣,幼兒就能在觀察典型的過(guò)程中,對(duì)事物有了較清晰的認(rèn)識(shí),便于提高幼兒辨認(rèn)事物的能力。

教師要用清晰有條理的語(yǔ)言引導(dǎo)幼兒觀察,幼兒年齡偏小,能力較弱,他們?cè)谟^察發(fā)生困難時(shí),就必須有教師的指導(dǎo),教師富有啟發(fā)性的語(yǔ)言能夠促進(jìn)幼兒思維的發(fā)展。例如,蛋的大小一樣嗎?它們的顏色一樣嗎?水里有什么?看得清楚嗎?米里藏了什么?你看得見嗎?

第6篇:科學(xué)的育兒觀范文

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇本校05級(jí)臨床醫(yī)學(xué)567班98名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組,采用問(wèn)題式教學(xué)法;05級(jí)臨床醫(yī)學(xué)8910班102名學(xué)生為對(duì)照組,采用傳統(tǒng)教學(xué)。所有學(xué)生均經(jīng)過(guò)統(tǒng)一考試錄取入學(xué), 隨機(jī)分班。所有學(xué)生均由具備豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師授課。教材均選根據(jù)衛(wèi)生部材第七版《兒科學(xué)》,按照學(xué)大綱制作PPT課件,統(tǒng)一參考教材。

1.2 方法

教學(xué)目標(biāo), 兩組教學(xué)內(nèi)容確定以緒論、生長(zhǎng)發(fā)育、兒童保健原則、兒科疾病診治原則、營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)性疾病、青春期健康的特殊問(wèn)題、新生兒和新生兒疾病、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、新生兒寒冷損傷綜合征、21-三體綜合征、苯丙酮尿癥、支氣管哮喘、過(guò)敏性紫癜、川崎病、貧血、腹瀉、先天性心臟病、腎小球腎炎和腎病綜合征、肥膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎和腦炎、等兒科常見主題。實(shí)驗(yàn)組采用問(wèn)題式教學(xué)法,課前由授課教師精心設(shè)計(jì)病例或?qū)⒄鎸?shí)病例簡(jiǎn)介發(fā)給學(xué)生,先教授基礎(chǔ)課程,讓學(xué)生課后自學(xué), 自學(xué)是問(wèn)題式學(xué)習(xí)過(guò)程的重要階段[1], 授課教師在授課時(shí)對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行講評(píng), 引導(dǎo)學(xué)生就問(wèn)題進(jìn)行討論, 最后由教師總結(jié)。對(duì)照組則按傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行授課, 即教師結(jié)合多媒體課件進(jìn)行授課。課程結(jié)束后, 對(duì)兩班進(jìn)行統(tǒng)一命題測(cè)驗(yàn), 考題難度一致, 份量一樣,最后對(duì)考試成績(jī)進(jìn)行比較分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選用spss10.0,兩班成績(jī)分析應(yīng)用t分析。

2 結(jié)果

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組成績(jī)分類比較(x-±s )

3 討論

采用問(wèn)題式教學(xué)法的1 班學(xué)生考試成績(jī)平均79.82分, 而采用傳統(tǒng)教學(xué)法的2 班平均78.95分表明問(wèn)題式教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。兩班學(xué)生測(cè)驗(yàn)成績(jī)分類比較兩班學(xué)生測(cè)驗(yàn)成績(jī)分類比較見表1。由表1可以看出, 記憶題成績(jī)兩班接近, 無(wú)明顯差異。分析型、應(yīng)用型題目上實(shí)驗(yàn)組學(xué)生平均成績(jī)比對(duì)照組高, 有顯著性差異(P

問(wèn)題式教學(xué)法的特點(diǎn)就是以重能力培養(yǎng)代替重知識(shí)傳授, 以多學(xué)科的綜合課程代替單一學(xué)科為基礎(chǔ)的課程, 以小組討論代替班級(jí)授課制, 以學(xué)生為中心代替教師為中心, 以“提問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)”5 個(gè)階段教學(xué)代替?zhèn)鹘y(tǒng)教學(xué)模式的重組織教學(xué)、復(fù)習(xí)舊課、上新課、鞏固新課、布置作業(yè)[2]。通過(guò)本課題研究發(fā)現(xiàn),在記憶型題兩組無(wú)明顯差異性,在分析型和應(yīng)用型題的分?jǐn)?shù)上,兩組間有明顯差異(P<0.05,<0.05。問(wèn)題式教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn): ①有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在每次上課前, 授課教師將兒科臨床真實(shí)病例資料交給學(xué)生, 并就資料先提出數(shù)個(gè)綜合性問(wèn)題給學(xué)生思考, 同時(shí)在講課中也不斷結(jié)合所講的內(nèi)容, 隨時(shí)提問(wèn), 并要求學(xué)生回答, 在每次課時(shí)的最后10 min 左右, 讓學(xué)生對(duì)問(wèn)題展開討論和辯論, 并回答。這就要求學(xué)生去看書、查詢相關(guān)資料、思考, 融會(huì)貫通所掌握的知識(shí), 從而自己解決問(wèn)題, 無(wú)形中充分發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》的主體性。②有利于學(xué)生智力的開發(fā)及培養(yǎng)各種能力。問(wèn)題式教學(xué)法讓學(xué)生用更多的時(shí)間去思考、假設(shè), 然后自我論證, 最后得出結(jié)論, 使學(xué)生不但學(xué)到了知識(shí), 掌握了學(xué)習(xí)的方法, 而且提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)自學(xué)能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題, 分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力以及交流與合作的能力。③問(wèn)題式教學(xué)使教師的素質(zhì)和學(xué)生的能力得到共同提高,活躍教學(xué)氣氛,增進(jìn)師生感情。在教學(xué)中以臨床病例資料為背景,以問(wèn)題為切入點(diǎn),學(xué)生經(jīng)過(guò)自學(xué)和討論,積極發(fā)表自已的觀點(diǎn),主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)體系,學(xué)生的自學(xué)能力、獨(dú)立思考能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、臨床思維能力、理論聯(lián)系實(shí)際能力等都得到鍛煉和提高。同時(shí)教師通過(guò)在課前準(zhǔn)備問(wèn)題式個(gè)案病例資料,課堂上解答學(xué)生提出的疑問(wèn),拓寬了自身的知識(shí)面,通過(guò)組織學(xué)生討論問(wèn)題提高了教師自身的教學(xué)組織能力。問(wèn)題式教學(xué)法,教會(huì)了學(xué)生如何學(xué)習(xí),如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題,提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的技能。學(xué)生通過(guò)對(duì)病例資料及有關(guān)疾病的分析綜合而完成識(shí)記過(guò)程,既開發(fā)了思維,又歸納總結(jié)與表達(dá),鍛煉了理論聯(lián)系實(shí)際的臨床思維,提高了處理實(shí)際問(wèn)題的能力,貼近今后的實(shí)際工作。

許多教育研究者指出, 由于問(wèn)題式教學(xué)方法取消了基礎(chǔ)課學(xué)科的教學(xué), 改為以臨床問(wèn)題為基礎(chǔ),不利于學(xué)生掌握完整的醫(yī)學(xué)基本理論, 基礎(chǔ)知識(shí)欠扎實(shí)[3]由于各學(xué)生間能力不一, 有些問(wèn)題相對(duì)難些, 應(yīng)試教育下的學(xué)生難以駕馭, 查詢資料較費(fèi)時(shí), 學(xué)生容易產(chǎn)生倦怠以及依賴?yán)蠋熆偨Y(jié)的情況。大部分學(xué)生對(duì)于《兒科學(xué)》采取問(wèn)題式教學(xué)法持認(rèn)同態(tài)度, 認(rèn)為自己能適應(yīng)這種教學(xué)法。所以,我們?cè)诮虒W(xué)中應(yīng)用先教授基礎(chǔ)課程,然后將病例或?qū)⒄鎸?shí)病例簡(jiǎn)介發(fā)給學(xué)生, 讓學(xué)生課前自學(xué)的方法,糾正了這一不利于學(xué)生學(xué)習(xí)的因素[4]。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]王大文,威昕,衣桂花.PBL 教學(xué)法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2003, 39( 4) : 379- 480.

[2]張婷.PBL 教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)方法在呼吸內(nèi)科教學(xué)的對(duì)照研究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2006, 22( l6) : 2583- 2584.

第7篇:科學(xué)的育兒觀范文

關(guān)鍵詞:高校 第二課堂 素質(zhì)教育

“以豐富多彩的學(xué)生課外活動(dòng)為載體的第二課堂,具有覆蓋范圍廣泛、組織形式靈活、突出學(xué)生個(gè)性、育人成效明顯等特點(diǎn),在高校育人系統(tǒng)中發(fā)揮著與第一課堂同等重要的作用,是大學(xué)生成長(zhǎng)成才不可或缺的重要環(huán)節(jié)?!备咝5诙n堂活動(dòng)的開展對(duì)大學(xué)生的特長(zhǎng)與技能乃至素質(zhì)的提高、發(fā)展都有著舉足輕重的作用,甚至影響到學(xué)生的特長(zhǎng)發(fā)展、職業(yè)選擇、人生走向,其分量與重要性是不容低估的。高校第二課堂活動(dòng)的開展對(duì)提高學(xué)生的活動(dòng)組織、交流溝通、協(xié)作配合、指揮領(lǐng)導(dǎo)等能力素質(zhì),對(duì)培養(yǎng)學(xué)生健康個(gè)性與完善人格,對(duì)豐富學(xué)生的課余生活,對(duì)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)以及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)都有著不同尋常的重要作用和意義。那末如何在大學(xué)實(shí)施第二課堂素質(zhì)教育呢?下面從從高校的具體特點(diǎn)出發(fā),提出實(shí)施第二課堂素質(zhì)教育的措施。

一、學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要深刻認(rèn)識(shí)實(shí)施素質(zhì)拓展計(jì)劃對(duì)大學(xué)生素質(zhì)教育的重要意義

素質(zhì)教育的實(shí)質(zhì)就是堅(jiān)持“以人為本”的教育思維,以學(xué)生為主體,以提高和完善學(xué)生的綜合素質(zhì)為根本目標(biāo),培養(yǎng)在知識(shí)能力上順應(yīng)時(shí)展、為社會(huì)所需的人才,而第二課堂素質(zhì)教育對(duì)大學(xué)生素質(zhì)教育具有與第一課堂同等重要的作用。只有學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部有了深刻的認(rèn)識(shí)第二課堂素質(zhì)教育對(duì)大學(xué)生素質(zhì)教育的重要意義,才能全面的、有計(jì)劃、有步驟地實(shí)施第二課堂素質(zhì)教育,是第二課堂素質(zhì)教育在高校育人系統(tǒng)中發(fā)揮著與第一課堂同等重要的作用,將第二課堂素質(zhì)教育納入科學(xué)化管理的軌道,構(gòu)建科學(xué)合理的計(jì)劃,并把第二課堂與第一課堂的有機(jī)融合,才能充分發(fā)揮第二課堂素質(zhì)教育對(duì)大學(xué)生素質(zhì)教育的重要作用。正如說(shuō)過(guò)“政治路線確定以后,干部是決定因素” 。因此,學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的重視合身體力行是充分發(fā)揮第二課堂素質(zhì)教育作用的前提。

二、制定系統(tǒng)的第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案

在當(dāng)今高校教育和就業(yè)信息化、多元化時(shí)代,第二課堂素質(zhì)教育作用與第一課堂同等重要的作用,只有制定系統(tǒng)科學(xué)的第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案,才能充分發(fā)揮第二課堂素質(zhì)教育作用。而制訂第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案,涉及許多方面如學(xué)校的性質(zhì)、人才培養(yǎng)的方向和戰(zhàn)略、周邊環(huán)境、學(xué)校的軟硬件等,是一項(xiàng)艱巨的系統(tǒng)工程,必須系統(tǒng)的研究和分析,才能制訂適合本學(xué)校的系統(tǒng)方案。在這一方面,可借鑒安徽師范大學(xué)第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案的經(jīng)驗(yàn)?!栋不諑煼洞髮W(xué)第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案》主要內(nèi)容包括“4化目標(biāo)”、“6大模塊”、“5級(jí)項(xiàng)目”、“2類學(xué)分”、“1個(gè)證書”。學(xué)校第二課堂素質(zhì)教育的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化、學(xué)分化、項(xiàng)目化、認(rèn)證化?!斗桨浮穼W(xué)校第二課堂素質(zhì)教育的內(nèi)容和范圍分為“六大模塊”和“五級(jí)項(xiàng)目”?!傲竽K”包括:思想政治和道德修養(yǎng)、學(xué)術(shù)科技和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、文化藝術(shù)和身心發(fā)展、群團(tuán)活動(dòng)和社會(huì)工作、技能培訓(xùn)和專業(yè)拓展、社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)?!斗桨浮返膶?shí)施實(shí)現(xiàn)了學(xué)校第二課堂同第一課堂的有機(jī)統(tǒng)一,使每一個(gè)學(xué)生都公平地享有學(xué)校教育的資源,也讓每個(gè)學(xué)生的大學(xué)生活都是被關(guān)注的和可證明的。

三、建立完善的第二課堂素質(zhì)教動(dòng)態(tài)測(cè)評(píng)體系

動(dòng)態(tài)測(cè)評(píng)就是要通過(guò)開展動(dòng)態(tài)性的職業(yè)傾向測(cè)評(píng)、模擬面試、人力資源管理專家面談等活動(dòng),全程地追蹤考察第二課堂素質(zhì)教育的實(shí)際效果,讓學(xué)生及時(shí)、充分地了解自身能力優(yōu)缺,從而科學(xué)合理地選擇和調(diào)整第二課堂活動(dòng)項(xiàng)目,同時(shí)檢驗(yàn)第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案的缺陷,以便及時(shí)改進(jìn)和不斷完善。這也是一種良性的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。這種反饋調(diào)節(jié)機(jī)制能即時(shí)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)大學(xué)生群體素質(zhì)要求的變化,根據(jù)用人單位、畢業(yè)生對(duì)素質(zhì)拓展實(shí)施效果的評(píng)價(jià)、意見與建議,通過(guò)反饋調(diào)節(jié)對(duì)第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案的實(shí)施目標(biāo)、內(nèi)容和途徑進(jìn)行及時(shí)修正、完善,保持第二課堂素質(zhì)教育實(shí)施方案的時(shí)效性和持續(xù)高效的發(fā)揮作用。

四、高校第二課堂素質(zhì)教應(yīng)包含的主要方面

高校第二課堂素質(zhì)教應(yīng)包含的內(nèi)容廣泛,不同性質(zhì)和規(guī)模的高校建應(yīng)有不同得主體方案,但所有高校第二課堂素質(zhì)教應(yīng)包含以下主要方面。第一、思想政治和道德修養(yǎng)的第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)。思想政治和道德修養(yǎng)是關(guān)系到培養(yǎng)什么人的大問(wèn)題。而思想政治和道德修養(yǎng)得提高是在參與社會(huì)實(shí)踐中不斷反省和不斷升華逐步實(shí)現(xiàn)的的,不參加社會(huì)實(shí)踐,就不可能培養(yǎng)出優(yōu)良的道德品質(zhì)和高尚的道德人格,作為學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)必定有限,學(xué)校思想政治和道德修養(yǎng)的第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)將為大學(xué)生提供了更的社會(huì)實(shí)踐和鍛煉的機(jī)會(huì)。第二、學(xué)術(shù)科技和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)。當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)不斷創(chuàng)新和發(fā)展的社會(huì),對(duì)大學(xué)生的科技素質(zhì)要求也越來(lái)越高,學(xué)校學(xué)術(shù)科技和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)將為大學(xué)生提供了更更多培養(yǎng)創(chuàng)新能力的機(jī)會(huì)。第三、文體娛樂(lè)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)。文體娛樂(lè)是大學(xué)生具有強(qiáng)健體魄和身心健健康的保證。第四、心理健康促進(jìn)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)。由于各種資格及考試、經(jīng)濟(jì)原因和就業(yè)的壓力和憂慮,削奪大學(xué)生都有不同程度的心理壓力和障礙,心理健康促進(jìn)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)可以及時(shí)地為這些學(xué)生排解各種心力問(wèn)題,是他么牛油將抗的心理和應(yīng)對(duì)復(fù)雜環(huán)境的能力,為更好的就業(yè)和適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境打下基礎(chǔ)。第五、專業(yè)技能培訓(xùn)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)。專業(yè)技術(shù)素質(zhì)是大學(xué)生的基礎(chǔ)蘇素質(zhì),專業(yè)技能培訓(xùn)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)位大學(xué)生的抓也素質(zhì)的提高和腳色轉(zhuǎn)換提供了必要的機(jī)會(huì)。第五、社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)。社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)第二課堂素質(zhì)教育活動(dòng)是檢驗(yàn)大學(xué)生綜合素質(zhì)的重要方式,能為大學(xué)生了解社會(huì)和自我定位鑒定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn):

第8篇:科學(xué)的育兒觀范文

【關(guān)鍵詞】管理科學(xué)與工程 專業(yè)融合 路徑 安徽工業(yè)大學(xué)

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2016)09-0243-01

目前學(xué)術(shù)界和理論界關(guān)于管理科學(xué)與工程學(xué)科體系及建設(shè)方面的研究主要集中在:概念界定及其體系研究;熱點(diǎn)問(wèn)題及發(fā)展趨勢(shì)分析;定位、人才培養(yǎng)模式及課程體系設(shè)置;交叉特征、創(chuàng)新軌跡及演化分析研究等,并取得了一些重要進(jìn)展和科研成果。然而,成果大多集中于課程建設(shè)與課程體系的設(shè)計(jì),缺乏如何運(yùn)用信息技術(shù)對(duì)各相關(guān)學(xué)科進(jìn)行融合以培養(yǎng)創(chuàng)新型、復(fù)合型人才等方面的探討。本文立足于安徽工業(yè)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院各專業(yè)之間互補(bǔ)性強(qiáng),工管交叉融合的特點(diǎn),以ERP為主線對(duì)學(xué)院的工業(yè)工程,物流工程,信息管理與信息系統(tǒng)三個(gè)專業(yè)進(jìn)行融合,最終實(shí)現(xiàn)以信息化為基礎(chǔ),以專業(yè)技能培養(yǎng)為核心,以相關(guān)學(xué)科為輔助的復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo),并形成規(guī)范的、多學(xué)科融合的培養(yǎng)方案及課程體系,從而改變目前學(xué)生知識(shí)面窄、專業(yè)知識(shí)單一、缺乏實(shí)踐能力的現(xiàn)狀。

一、安徽工業(yè)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院學(xué)科建設(shè)基本情況

安徽工業(yè)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院成立于2004年,是國(guó)內(nèi)成立管理科學(xué)與工程學(xué)院較早的院校之一。學(xué)院擁有工業(yè)工程、物流工程和信息管理與信息系統(tǒng)三個(gè)本科專業(yè),以及管理科學(xué)與工程一級(jí)學(xué)科碩士點(diǎn),物流工程和工業(yè)工程兩個(gè)專業(yè)碩士點(diǎn)。近年來(lái),學(xué)院以扎實(shí)的科學(xué)理論知識(shí)為基礎(chǔ),緊密結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求,充分利用安徽工業(yè)大學(xué)的綜合資源和良好聲譽(yù),突出學(xué)院在工業(yè)工程、信息管理與信息系統(tǒng)、物流工程等方面的專業(yè)特色,實(shí)現(xiàn)了在人才培養(yǎng)質(zhì)量上的創(chuàng)新和突破,培育了能夠滿足安徽及周邊區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求的大批管理科學(xué)與工程類人才。

本文結(jié)合安徽工業(yè)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院目前的專業(yè)設(shè)置情況,繪制了安徽工業(yè)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)科體系圖,如右圖1。

二、現(xiàn)有教學(xué)體系及培養(yǎng)計(jì)劃中存在的弊端

安徽工業(yè)大學(xué)的管理科學(xué)與工程是一個(gè)融合了工業(yè)工程、物流工程和信息管理與信息系統(tǒng)三個(gè)專業(yè)的交叉學(xué)科,各學(xué)科專業(yè)知識(shí)需要高度融合、知識(shí)結(jié)構(gòu)需要符合科學(xué)比例才能培養(yǎng)出有專業(yè)特色的創(chuàng)新人才。但目前三個(gè)專業(yè)各自為政,在培養(yǎng)方案設(shè)置、課程體系設(shè)置、師資共享機(jī)制等方面還有很大欠缺,影響了學(xué)科專業(yè)建設(shè)水平的提升。在人才培養(yǎng)方案設(shè)置過(guò)程中沒(méi)有充分考慮學(xué)科間的滲透和融合,導(dǎo)致專業(yè)課程體系封閉,各專業(yè)間存在壁壘;在課程體系設(shè)置中沒(méi)有很好把握各學(xué)科專業(yè)知識(shí)在交叉學(xué)科專業(yè)知識(shí)中所占的比重,沒(méi)有形成科學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,缺乏創(chuàng)新能力和知識(shí)更新能力;在師資共享機(jī)制方面不健全,學(xué)院按照系別管理師資的方式與專業(yè)要求相沖突,使教師固化在某一個(gè)系,阻止了師資有效的流動(dòng)和調(diào)配,多數(shù)教師知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,只承擔(dān)一至兩門課程的教學(xué)任務(wù),無(wú)法滿叉學(xué)科對(duì)人才培養(yǎng)的要求。此外,配套教材、實(shí)踐環(huán)節(jié)、學(xué)生培養(yǎng)模式等都存在不同程度的問(wèn)題。

三、以ERP為主線融合不同專業(yè)的課程體系

企業(yè)資源計(jì)劃(Enterprise Resource Planning, ERP),是指對(duì)企業(yè)所擁有的人、財(cái)、物、信息、時(shí)間和空間等資源進(jìn)行綜合平衡和優(yōu)化管理,協(xié)調(diào)企業(yè)各管理部門,圍繞市場(chǎng)導(dǎo)向開展業(yè)務(wù)活動(dòng),提高企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,從而取得最好的經(jīng)濟(jì)效益。ERP不僅是一個(gè)軟件系統(tǒng),更是將企業(yè)資源進(jìn)行集成管理的思想。借助于ERP,可將管理科學(xué)與工程學(xué)院目前工業(yè)工程、信息管理與信息系統(tǒng)和物流工程三個(gè)專業(yè)的課程體系進(jìn)行有效融合。

四、結(jié)論

鑒于管理科學(xué)與工程屬于多專業(yè)交叉融合學(xué)科,本文立足于安徽工業(yè)大學(xué)管理科學(xué)與工程學(xué)院的學(xué)科建設(shè)過(guò)程中存在諸多問(wèn)題,通過(guò)ERP對(duì)各學(xué)科進(jìn)行有效融合,力圖實(shí)現(xiàn)以專業(yè)為核心、以學(xué)科為基礎(chǔ)、以相關(guān)學(xué)科為輔助的復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo),形成規(guī)范的多學(xué)科整合的培養(yǎng)方案及課程體系。并形成寬口徑、厚基礎(chǔ)、重應(yīng)用的“通識(shí)+專才”的人才培養(yǎng)模式,使畢業(yè)生不僅精通本專業(yè)方向,掌握現(xiàn)代管理科學(xué)與工程的理論手段和方法,同時(shí)能夠進(jìn)行多學(xué)科交叉融合,注重學(xué)生綜合素質(zhì)與能力的培養(yǎng),通識(shí)工業(yè)工程,物流工程,信息管理與信息系統(tǒng)三個(gè)專業(yè)知識(shí)技術(shù),能在所從事領(lǐng)域?qū)⒏鲗I(yè)知識(shí)融會(huì)使用。

第9篇:科學(xué)的育兒觀范文

關(guān)鍵詞:幼兒衛(wèi)生保??;改革;學(xué)習(xí)興趣

中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)39-0052-02

《幼兒衛(wèi)生保健》是高職院校學(xué)前教育專業(yè)的職業(yè)基礎(chǔ)必修課,以衛(wèi)生學(xué)、學(xué)前心理學(xué)、學(xué)前教育學(xué)等原理為指導(dǎo),研究托幼機(jī)構(gòu)的保健問(wèn)題,旨在使學(xué)前兒童健康發(fā)展。不僅具有很強(qiáng)的知識(shí)性,同時(shí)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,所以要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中不僅要掌握相關(guān)兒童保健知識(shí),還要實(shí)際運(yùn)用,能夠在保教工作中維護(hù)和促進(jìn)幼兒健康。

在實(shí)際的教學(xué)工作中我發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)積極性不高,重視程度不夠。那么如何提高學(xué)生對(duì)這門課的學(xué)習(xí)積極性和重視程度呢?我覺(jué)得要以學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣為突破口。傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和教學(xué)模式不能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,所以,我嘗試從以下幾方面對(duì)本門課程進(jìn)行教學(xué)改革。

一、教學(xué)材料貼近學(xué)生實(shí)際,創(chuàng)設(shè)情景激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

教師在備課時(shí)要根據(jù)教材內(nèi)容,做適當(dāng)?shù)馁N近生活的補(bǔ)充、加深和拓寬。美國(guó)的心理學(xué)家布盧姆說(shuō):“學(xué)習(xí)最大的動(dòng)力,是對(duì)學(xué)習(xí)材料的興趣?!蹦壳案呗毟邔5摹队變盒l(wèi)生保健》教材及參考書目版本眾多,但多流于編寫體例的陳舊,編寫進(jìn)教材的內(nèi)容多注重知識(shí)點(diǎn)的深度剖析,而缺乏與生活實(shí)際的密切聯(lián)系,對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)比較單調(diào)。教師面對(duì)高職這些基礎(chǔ)比較薄弱的學(xué)生,若照本宣科一味地去講解知識(shí)點(diǎn),會(huì)使教學(xué)變得非常乏味,學(xué)生很快就失去學(xué)習(xí)興趣。所以在備課時(shí),教師要把握好教材,深入挖掘教材,找到教材與學(xué)生實(shí)際聯(lián)系的突破口,拓展教學(xué)空間,增加教學(xué)的有趣性。并在課堂上創(chuàng)設(shè)與學(xué)生生活密切聯(lián)系的情境,極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣,提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。如在講到幼兒營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生時(shí),我會(huì)延伸“吃蝦以后吃維C是不是都會(huì)中毒?”“早餐只喝一杯牛奶,營(yíng)養(yǎng)夠嗎?”同時(shí)我也引導(dǎo)同學(xué)們積極思考,把想到的問(wèn)題提出來(lái)并匯總,分到各學(xué)習(xí)小組,課后去查閱相關(guān)資料,下節(jié)課以組為單位匯報(bào)。

二、采用多種教學(xué)方法,充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)手段

教學(xué)方法是為實(shí)現(xiàn)既定的教學(xué)內(nèi)容,師生共同活動(dòng)的方式、手段、辦法的總稱。教學(xué)方法的采取得是否適宜直接關(guān)系到教學(xué)效率的高低。適宜的教學(xué)方法能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性。傳統(tǒng)的單一化教學(xué)手段無(wú)法有效滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。我在《幼兒衛(wèi)生保健》的教學(xué)中引入案例教學(xué)法,收到了較好的效果。通過(guò)剖析具體的案例,讓學(xué)生把所學(xué)的理論知識(shí)用于相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng)中。教師可在教學(xué)中根據(jù)講授的具體內(nèi)容安排相關(guān)案例進(jìn)行討論。案例的選擇一定要充分考慮到學(xué)生的現(xiàn)有水平和能力,難易適度。討論時(shí)要以小組為單位,并進(jìn)行分工,調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性,引發(fā)學(xué)生思考和探究問(wèn)題,同時(shí)加深對(duì)知識(shí)的理解,運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)生活中遇到的問(wèn)題進(jìn)行分析,并寫出簡(jiǎn)單的分析報(bào)告,從而培養(yǎng)分析和解決問(wèn)題的能力。比如在學(xué)習(xí)學(xué)前兒童常見疾病及預(yù)防時(shí),為了更好地幫助學(xué)生理解學(xué)前兒童常見病的典型特征和護(hù)理知識(shí),教師可以運(yùn)用一些病例,提出該幼兒患了哪種疾病,該如何預(yù)防?教師通過(guò)列舉實(shí)例,讓學(xué)生加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解和運(yùn)用。

現(xiàn)代信息技術(shù)也為教育教學(xué)改革和發(fā)展提供了一個(gè)很好的平臺(tái),在幼兒衛(wèi)生保健的教學(xué)中,加大現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用力度,實(shí)現(xiàn)多媒體信息化教學(xué),是教學(xué)改革的重要組成部分。所以教師要能熟練掌握多媒體技術(shù)并把它有效地應(yīng)用到教育教學(xué)當(dāng)中。在課堂上適當(dāng)采用多媒體課件,展示圖片、動(dòng)畫和視頻材料,把課本上較為抽象、難以理解的知識(shí)直觀生動(dòng)地展示出來(lái),讓學(xué)生加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握。如在講授“肺循環(huán)”時(shí),教師可以通過(guò)Flash,把動(dòng)脈血和靜脈血中與肺泡間進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)景以動(dòng)畫形式演示出來(lái),并配合講解,這樣就可以有效地突破難點(diǎn),幫助學(xué)生理解,同時(shí)也增加了教學(xué)內(nèi)容的直觀性和有趣性。

三、在實(shí)踐中學(xué)習(xí),在交流中提升

此門課程具有很強(qiáng)的實(shí)踐性,要求學(xué)生要在實(shí)際中會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí),能夠在以后保教工作中維護(hù)和促進(jìn)幼兒健康。所以,要根據(jù)所學(xué)內(nèi)容安排一定比例的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。如講到“幼兒園的衛(wèi)生保健制度”這一章時(shí),可以安排學(xué)生到幼兒園去見習(xí),去學(xué)習(xí)一日生活制度如何安排的,每個(gè)環(huán)節(jié)都是如何操作的等一些和課程內(nèi)容相關(guān)的問(wèn)題,并思考幼兒園及老師的做法是否合理,還應(yīng)該有哪些改進(jìn)措施,回來(lái)后寫總結(jié),同學(xué)之間相互交流發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和收獲??紤]到去幼兒園的機(jī)會(huì)畢竟有限,所以教師也要把實(shí)踐的內(nèi)容安排進(jìn)課堂,比如在學(xué)到“常用護(hù)理技術(shù)”時(shí),老師不要照本宣科,而是真的要讓學(xué)生在課堂上動(dòng)手實(shí)際操作如何測(cè)體溫,如何止鼻血等實(shí)操技能。

四、充分利用校外和課外各種資源

校外和課外也為《幼兒衛(wèi)生保健》的教學(xué)提供了充足的資源。我們要努力開發(fā)多種途徑拓寬學(xué)生的眼界。如開展衛(wèi)生知識(shí)競(jìng)賽、成立衛(wèi)生知識(shí)宣講團(tuán)、系內(nèi)板報(bào)上設(shè)衛(wèi)生知識(shí)專欄。還可以請(qǐng)托幼機(jī)構(gòu)有經(jīng)驗(yàn)的園長(zhǎng)、一線教師、保健醫(yī)生來(lái)我系作報(bào)告,以實(shí)際案例、親身經(jīng)歷介紹有關(guān)幼兒保教工作的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),在幫助學(xué)生鞏固專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也加強(qiáng)保教的意識(shí)和責(zé)任。還可以組織學(xué)生搞社會(huì)調(diào)查,如調(diào)查幼兒園園舍建設(shè)、設(shè)備衛(wèi)生等等,充分利用校外和課外的資源為幼兒衛(wèi)生保健教學(xué)服務(wù),使學(xué)生的觀察、思考、練習(xí)相結(jié)合,幫助學(xué)生加深理論知識(shí)的學(xué)習(xí),提高學(xué)生的保育實(shí)踐能力。

五、多元化考核方式,多渠道反饋機(jī)制

本門課程的評(píng)價(jià)采用過(guò)程性評(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)兩種方式。具體來(lái)說(shuō)就是課程的最終成績(jī)由平時(shí)成績(jī)和期末成績(jī)兩部分構(gòu)成。平時(shí)成績(jī)?cè)谄綍r(shí)的教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行評(píng)定,占最終成績(jī)的50%。根據(jù)學(xué)生的出缺勤,課堂發(fā)言次數(shù)及質(zhì)量、課程見習(xí)效果、作業(yè)質(zhì)量等情況確定分?jǐn)?shù);期末考試占最終成績(jī)50%,考核的重點(diǎn)放在知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用上,側(cè)重考核案例分析題或?qū)嵺`活動(dòng)設(shè)計(jì)題,考查學(xué)生處理實(shí)際問(wèn)題的能力。同時(shí),也要建立多渠道的教學(xué)反饋機(jī)制,及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況,這樣才能更好地指導(dǎo)教師的教及學(xué)生的學(xué),除了充分利用課堂反饋和作業(yè)反饋機(jī)制外,還可以在班級(jí)建立教學(xué)反饋意見箱,學(xué)生可以把對(duì)此門課的意見寫好放到意見箱里。還要充分利用現(xiàn)代化的手段和學(xué)生建立QQ聯(lián)系,對(duì)學(xué)生在QQ上提出的問(wèn)題進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)。

《幼兒衛(wèi)生保健》的學(xué)科特性決定了這門課程教學(xué)改革的策略必定是條縷萬(wàn)千,仁者見仁。幼兒衛(wèi)生保健的教師要努力提高自身專業(yè)素養(yǎng),樹立終身學(xué)習(xí)理念,掌握新的教育教學(xué)理論、新的教育教法,多措并舉,才能讓學(xué)生成為幼兒衛(wèi)生保健課堂的主人,讓課堂活躍起來(lái),讓學(xué)生能在愉悅的氛圍中學(xué)習(xí)知識(shí),學(xué)有所獲,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn):