嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

家政的服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)任務(wù)

家政服務(wù)員培訓(xùn)旨在使沒有家政服務(wù)知識(shí)的人通過培訓(xùn)，初步掌握家政服務(wù)基本理論知識(shí)和服務(wù)本領(lǐng)，較快勝任一般家庭的服務(wù)工作。

二、培訓(xùn)對(duì)象

女性年齡18周歲以上45周歲以下，身體健康，準(zhǔn)備從事家政服務(wù)工作的中國公民，可參加家政服務(wù)員培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)方式與時(shí)數(shù)

采用集中培訓(xùn)與自學(xué)、統(tǒng)一考試相結(jié)合的培訓(xùn)方式，集中培訓(xùn)與自學(xué)時(shí)數(shù)比例。

備注：“理論知識(shí)培訓(xùn)”主要完成理論知識(shí)部分培訓(xùn)的任務(wù);“專項(xiàng)技能培訓(xùn)”主要完成專項(xiàng)職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的任務(wù)。

四、考核要求

(一)考核標(biāo)準(zhǔn)

1.家政服務(wù)員培訓(xùn)合格考核標(biāo)準(zhǔn)

(1)基礎(chǔ)理論考核標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)試卷的答題標(biāo)準(zhǔn)給予評(píng)分)：

掌握家政服務(wù)的定義和主要內(nèi)容;家政服務(wù)員的職業(yè)操守;了解家政服務(wù)相關(guān)法律常識(shí);掌握相關(guān)安全和衛(wèi)生常識(shí)。

(2)專業(yè)技能考核標(biāo)準(zhǔn)：

會(huì)使用日常禮貌用語;

會(huì)制作兩種以上主食、五種以上的家常菜;

懂得家庭居室清潔衛(wèi)生的基本要求和工作步驟，能使居室整齊清潔、廚房衛(wèi)生間整潔無異味;

會(huì)鑒別服裝面料，并科學(xué)合理地予以分類洗滌(按照衣物特性用洗衣機(jī)或手工洗滌)、晾曬、收藏。

會(huì)使用一般的家用電器(電視機(jī)、電冰箱、電風(fēng)扇、電飯鍋、吸塵器、電熱水器)及燃?xì)饩?燃?xì)鉄崴鳌⒚簹庠?;

懂得常見花卉養(yǎng)護(hù)、一般家庭寵物的飼養(yǎng);

掌握有害生物防治的基本常識(shí)(如滅蟑螂、蒼蠅、老鼠);

掌握基本的護(hù)理產(chǎn)婦、新生兒的技能;

掌握嬰幼兒生理心理特點(diǎn)，能安全看護(hù)嬰幼兒;

能對(duì)老年人進(jìn)行飲食起居護(hù)理。

能對(duì)病人進(jìn)行簡單的生活護(hù)理。

五、培訓(xùn)工作的原則與要求

(一)培訓(xùn)工作的基本原則

1、實(shí)用性原則。根據(jù)各級(jí)家政服務(wù)員的實(shí)際需要，解決學(xué)員應(yīng)知應(yīng)會(huì)的問題。

2、實(shí)效性原則。注重理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，加強(qiáng)能力培養(yǎng)，克服純學(xué)術(shù)性教學(xué)的傾向。

3、靈活性原則。形式多樣，方法靈活，除采用課堂講授外，可適當(dāng)采用參觀考察、研討等方式，使學(xué)員開闊思路和眼界。

家政服務(wù)員崗前培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容綱要、課時(shí)及授課教師

家政服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃范文

培訓(xùn)目標(biāo)：初級(jí)家政服務(wù)員

一、培訓(xùn)課時(shí)：

總課時(shí)數(shù)(180)學(xué)時(shí)

理論授課(100)學(xué)時(shí)

技能授課(80 )學(xué)時(shí)

二、課程設(shè)置和要求

(一)應(yīng)知知識(shí)要求

1. 基礎(chǔ)知識(shí)

三、培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃安排表

四、考核方法

1、單元測試

2、結(jié)業(yè)考試

3、國家技能鑒定

家政服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃范文

為解決失業(yè)農(nóng)民工和下崗職工的就業(yè)問題，并提高他們的再就業(yè)能力，更好地促進(jìn)我市家政服務(wù)業(yè)與和詣社會(huì)的發(fā)展，針對(duì)當(dāng)前我省失業(yè)農(nóng)民與下崗職工的現(xiàn)狀，及全國和我省家政服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀，利用湖南商務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)、設(shè)備與其它相關(guān)資源優(yōu)勢，通過在校集中面授、專家現(xiàn)場指導(dǎo)與技能訓(xùn)練等理論與實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式，定期對(duì)我省新農(nóng)村初、高中畢業(yè)生，返鄉(xiāng)和下崗農(nóng)民工，省直單位下崗職工組織開展家政服務(wù)員相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)，以提高他們的綜合素質(zhì)與相關(guān)技能，決定舉辦家政服務(wù)員培訓(xùn)班?？紤]到培訓(xùn)對(duì)象的地域、年齡、性別、經(jīng)濟(jì)條件及受教育程度等方面的差異，特分初級(jí)、中級(jí)與高級(jí)家政服務(wù)員三個(gè)層次的培訓(xùn)?，F(xiàn)就初級(jí)家政服務(wù)員培訓(xùn)制定如下計(jì)劃：

一、培訓(xùn)目標(biāo)

通過培訓(xùn)，使受訓(xùn)人員具備以下條件：制作家庭餐，進(jìn)行家居清潔，洗滌擺放衣物;同時(shí)掌握“照料孕、產(chǎn)婦”、“照料嬰幼兒”、“照料老人”、“護(hù)理病人”(四項(xiàng)中任選一項(xiàng))的基本知識(shí)與基本技能。

二、培訓(xùn)對(duì)象

新農(nóng)村初、高中畢業(yè)生，返鄉(xiāng)和下崗農(nóng)民工，省直單位下崗職工。

三、培訓(xùn)時(shí)間

每期150標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

1、社交禮儀：言談舉止;人際交往;家庭人際關(guān)系。

2、制作家庭餐：制作主食;烹制菜肴。

3、家居清潔：清潔家具;清潔家具及用品。

4、洗滌擺放衣物：洗滌衣物;擺放衣物。

5、照料孕、產(chǎn)婦：照料孕婦;照料產(chǎn)婦。

6、照料嬰幼兒：主食料理;生活料理;異常情況應(yīng)對(duì)。

7、照料老年人：飲食料理;生活料理;異常情況應(yīng)對(duì)。

8、護(hù)理病人：飲食料理;生活料理;異常情況應(yīng)對(duì)。

五、培訓(xùn)方式

1、學(xué)校面授。分批次組織相關(guān)人員到學(xué)校對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行集體面授。

2、實(shí)地訓(xùn)練與考察。培訓(xùn)期間，組織受訓(xùn)人員進(jìn)行現(xiàn)場技能訓(xùn)練，加強(qiáng)受訓(xùn)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)與技能的認(rèn)識(shí)、理解及掌握。

3、理論教學(xué)與情景模擬教學(xué)相結(jié)合。

4、理論教學(xué)與穿插案例相結(jié)合

家政服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃

一、課程任務(wù)和說明

通過培訓(xùn)，應(yīng)使培訓(xùn)對(duì)象掌握初級(jí)家政服務(wù)員的理論知識(shí)和操作技能。培訓(xùn)完畢，培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)能夠獨(dú)立完成制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物等工作，并有選擇性地掌握照料孕、產(chǎn)婦、照料嬰幼兒、照料老年人或護(hù)理病人的基本知識(shí)和基本技能。

在教學(xué)過程中，應(yīng)以理論教學(xué)為基礎(chǔ)，注重實(shí)際操作技能的訓(xùn)練。教學(xué)方式應(yīng)以情景模擬教學(xué)法為輔助手段，以實(shí)際操作演練為教學(xué)重點(diǎn)。制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物是家政服務(wù)工作的基本內(nèi)容，是每個(gè)家政服務(wù)員必須完成的基礎(chǔ)性工作，應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練，使每個(gè)培訓(xùn)對(duì)象都能通過基礎(chǔ)性知識(shí)和技能的培訓(xùn)。在此基礎(chǔ)上，使培訓(xùn)對(duì)象掌握1至2項(xiàng)專業(yè)選修課程的知識(shí)與技能。

二、教學(xué)目標(biāo)

依據(jù)《國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)初級(jí)家政服務(wù)員的理論知識(shí)與實(shí)踐技能的要求，通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握職業(yè)道德，擇業(yè)與就業(yè)、相關(guān)法律法規(guī)常識(shí)，掌握社交禮儀、制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物、照料孕、產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人以及病人或護(hù)理病人的相關(guān)知識(shí)與技能。

三、課時(shí)安排

1、課時(shí)安排：150標(biāo)準(zhǔn)課時(shí)。

理論知識(shí)課占總課時(shí)的40%。理論知識(shí)各部分的比重為：職業(yè)道德10%，基礎(chǔ)知識(shí)30%，制作家庭餐15%，家具清潔15%，洗滌擺放衣物10%，照料孕、產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人與護(hù)理病人20%。

操作技能課占總課時(shí)的60%。操作技能各部分的比重為：社交禮儀3%，制作家庭餐25%，家居清潔25%，洗滌擺放衣物15%，照料孕、產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人與護(hù)理病人32%。

2、授課形式：以理論授課為基礎(chǔ)，以情景模擬教學(xué)為輔助手段，以實(shí)際操作技能演練為教學(xué)重點(diǎn)。

四、教學(xué)大綱內(nèi)容

第一部分 基礎(chǔ)知識(shí)

(1)職業(yè)道德

教學(xué)要求：掌握家政服務(wù)員的職業(yè)道德與職業(yè)守則知識(shí)

(2)擇業(yè)與就業(yè)常識(shí)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握家政服務(wù)員的擇業(yè)與就業(yè)常識(shí)。

(3)安全與衛(wèi)生常識(shí)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握與家政服務(wù)工作相關(guān)的案例與衛(wèi)生常識(shí)。

(4)社交禮儀常識(shí)與能力

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握與家政服務(wù)工作相關(guān)的社交禮儀常識(shí)與能力。

(5)相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握與家政服務(wù)相關(guān)的法律、法規(guī)知識(shí)。

第二部分 制作家庭餐相關(guān)知識(shí)與能力

(1)制作主食(和制面團(tuán)的基本方法;餡料調(diào)拌常識(shí);主食成熟性狀鑒別常識(shí);燃?xì)庠罹?、高壓鍋、電飯煲、電冰箱和微波爐的使用方法)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握烹飪?cè)霞芭腼兤骶叩姆椒ê妥⒁馐马?xiàng)。

(2)烹制菜肴(采買記賬基本知識(shí)與能力;家庭常用刀工技法;菜肴成熟性狀鑒別常識(shí)與能力;常見調(diào)味品的使用;菜肴原料搭配常識(shí)與能力)

教學(xué)要求：掌握食物成熟性狀的鑒別、采買記賬的相關(guān)知識(shí)與技能

第三部分 家居清潔相關(guān)知識(shí)與能力

(1)清潔家具(家庭常見清潔用品和用具知識(shí);家用電器的使用方法;常見清潔劑、消毒劑的使用方法)

(2)清潔家具及用品(家具擦試、清潔常識(shí)與技能;燈具清潔常識(shí)與能力)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握家庭常見清潔、消毒用品和用具的使用方法與注意事項(xiàng)，以及家用電器的使用。

第四部分 洗滌擺放衣物

(1)洗滌衣物(服裝面料鑒別常識(shí)與能力;常見洗滌劑的性能用途;手工洗滌衣物的基本方法與能力;洗衣機(jī)使用方法)

(2)擺放衣物(常見衣物折疊方法;常見衣物擺放常識(shí)與能力)教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握服裝面料鑒別常識(shí)與能力、 常見洗滌劑的性能與用途、手工洗滌衣物的基本方法與能力、洗衣機(jī)的作用、常見的衣物折疊常識(shí)與能力。

第五部分 照料孕、產(chǎn)婦

(1)照料孕婦(孕婦生理變化基本特點(diǎn);孕婦飲食常識(shí);孕婦日常生活起居常識(shí);孕婦盥洗與沐浴方法)

(2)照料產(chǎn)婦(產(chǎn)婦飲食基本要求;產(chǎn)婦日常生活起居常識(shí);產(chǎn)婦盥洗與沐浴方法)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握孕婦生理變化特點(diǎn)，孕、產(chǎn)婦營養(yǎng)常識(shí)，孕、產(chǎn)婦日常起居常識(shí)，以及她們的飲食制作知識(shí)與能力。

第六部分 照料嬰幼兒

(1)飲食料理(嬰幼兒人工喂養(yǎng)方法與能力;嬰幼兒進(jìn)食、進(jìn)水基本方法與能力;嬰幼兒餐具清潔方法與能力)

(2)生活料理(嬰幼兒盥洗基本方法與能力;嬰幼兒看護(hù)常識(shí)與能力;嬰幼兒衣物洗滌方法與能力;照料嬰幼兒便溺的基本方法與能力)

3)異常情況應(yīng)對(duì)(緊急呼救常識(shí)與應(yīng)對(duì)能力;外傷和燙傷緊急處理常識(shí)民應(yīng)對(duì)能力)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握嬰幼兒飲食料理、生活料理的基本方法與能力，以及異常情況應(yīng)對(duì)的基本常識(shí)與能力。

第七部分 照料老年人

(1)飲食料理(老年人飲食特點(diǎn);老年人進(jìn)食注意事項(xiàng);老年人進(jìn)水注意事項(xiàng);)

(2)生活料理(老年人生活特點(diǎn);老年人性格特點(diǎn);老年人居家注意事項(xiàng);老年人外出注意事項(xiàng);與老年人相處的基本方法)

(3)異常情況應(yīng)對(duì)(老年人常見的意外情況;老年人常見外傷和燙傷緊急處理)

教學(xué)要求：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握老年人的飲食料理、生活料理的基本方法與能力，掌握異常情況應(yīng)對(duì)的基本常識(shí)與能力。

第八部分 護(hù)理病人相關(guān)知識(shí)與能力

(1)飲食料理(病人飲食特點(diǎn);給臥床病人喂水的基本方法與 能力;給臥床病人喂飯的基本方法與能力)

第2篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞] 嬰幼兒；高壓氧治療；家長；治療依從性；心理干預(yù)

[中圖分類號(hào)]R459.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1673-7210（2009）06（b）-109-02

Affect of the psychological intervention on parents in lower compliance with hyperbaric oxygen treatment in infants

ZHANG Yan, HUANG Gaogui, LIU Yun, CHENG Yu, ZHOU Hong

(Physiatry Department, the Children's Hospital of Kunming, Kunming 650034, China)

[Abstract] Objective: To evaluate the effect of the psychological intervention on parents in the lower compliance with hyperbaric oxygen treatment(HBOT) in infants and young children's clinic. Methods: 67 parents of lower compliance in HBOT had psychological intervention. Measured with self-made compliance questionnaire, to compare the changes before intervention and after. Results: The attitude of the parents before the intervention, 11 cases of hesitation, 34 cases of not accepting generally, 22 cases of resolutely leaving. The attitude after the intervention, 12 cases of willing to accept, 13 cases of generally accepting, 14 cases of hesitation, 12 cases of resolutely leaving;there was a significant difference between the two groups(χ2=36.83, P＜0.01). According to self-made compliance questionnaire, the score was(1.84±0.68)scores before intervention and (2.90±1.44) scores,there was a significant difference between the two groups(t=－5.445 4，P＜0.01) after intervention. Conclusion: The psychological intervention on parents is effective to patients with low compliance in HBOT.

[Key words] Infant; Hyperbaric oxygen treatment(HBOT); Parents; Compliance; Psychological intervention

嬰幼兒高壓氧治療已成為治療缺血缺氧性腦病、新生兒核黃疸和早產(chǎn)兒腦損傷恢復(fù)期等常見疾病的重要手段，其治療的依從性直接影響著治療的效果。然而直接決定或影響其治療依從性的核心是家長，家長往往受諸如對(duì)高壓氧治療的擔(dān)心、治療效果的認(rèn)可程度等因素影響，出現(xiàn)種種不接受是可以理解的，但應(yīng)如何面對(duì)與解決呢？我院自2003年11月以來，針對(duì)此類家長采取針對(duì)性的心理干預(yù)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2003年11月～2008年3月共接收514例病例，治療不依從者67例，入選判定標(biāo)準(zhǔn)：由醫(yī)生開具高壓氧治療申請(qǐng)單并辦理交費(fèi)手續(xù)者，在進(jìn)艙前、在艙中要求中斷治療或出艙后提出不再繼續(xù)治療。其中，男46例，占68.7%；女21例，占31.3%。年齡：小于3個(gè)月20例，占29.9%；3個(gè)月～1歲36例，占53.7%；大于1歲11例，占16.4%。年齡最大3歲，最小的19 d。其中，進(jìn)艙前提出不愿接受治療者31例，在艙中提出終斷治療者3例，出艙后提出不再繼續(xù)治療者33例。診斷結(jié)果分別為缺血缺氧性腦病、早產(chǎn)兒腦損傷恢復(fù)期、顱內(nèi)出血恢復(fù)期、新生兒窒息、新生兒核黃疸、腦性癱瘓的患兒等。

1.2 干預(yù)方法

1.2.1 干預(yù)方案的制定與干預(yù)人員的培訓(xùn)方案由我院心理醫(yī)生、高壓氧治療副主任醫(yī)師和操艙護(hù)理人員共同編制，對(duì)心理干預(yù)實(shí)施者進(jìn)行培訓(xùn)合格后負(fù)責(zé)具體實(shí)施工作。

1.2.2 主要方法①建立良好的干預(yù)關(guān)系，熱情周到地接待患兒及家長，介紹有關(guān)注意事項(xiàng)，在其熟悉高壓氧治療環(huán)境過程中，對(duì)家長的疑問用心傾聽與解答。②接納家長不愿接受治療的態(tài)度和認(rèn)知，其接納的關(guān)鍵是不指責(zé)、不批評(píng)和不干涉，應(yīng)坦誠相待，本著為患兒和家長的長期利益著想的原則，把科學(xué)知識(shí)用通俗的言語說出來，讓其考慮后再作決定。③查明原因并針對(duì)原因進(jìn)行耐心解釋。④用“治療室有患者就一定有工作人員”的事實(shí)，減輕患兒家長的不安全感。⑤請(qǐng)其他合作的家長配合解釋、現(xiàn)身說教，消除家長的疑問，解除其顧慮。⑥針對(duì)一些開始動(dòng)搖者或堅(jiān)決不同意者，提示家長再進(jìn)一步了解與考慮。⑦與家長建立互動(dòng)和交流的機(jī)制，記錄聯(lián)系方式，有空做一些交流。

1.2.3 治療依從性評(píng)分治療依從性是指患兒所選擇的行為與臨床醫(yī)療處方的一致程度，當(dāng)完全符合時(shí)，稱為治療依從性高，反之亦然。本研究為準(zhǔn)確描述其程度變化，使用自編《嬰幼兒高壓氧治療依從性評(píng)價(jià)表》進(jìn)行評(píng)分，量表采用5級(jí)評(píng)分：樂意接受治療并主動(dòng)配合者5分，基本能接受4分，猶豫不決3分，基本不接受2分，堅(jiān)決不接受而離開1分。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理評(píng)價(jià)例數(shù)的干預(yù)前后比較采用χ2檢驗(yàn)，評(píng)分得分進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

本組嬰幼兒高壓氧治療不依從率為13.0%（67/514），干預(yù)后降低為8.2%（42/514），經(jīng)χ2檢驗(yàn)，干預(yù)前后治療不依從性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.41，P＜0.05）。治療前67例不依從者的治療依從程度：樂意接受0例，基本能接受0例，猶豫不決11例，基本不接受34例，堅(jiān)決不接受22例；心理干預(yù)后，樂意接受12例，基本能接受13例，猶豫不決14例，基本不接受12例，堅(jiān)決不接受而離開16例，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，干預(yù)前后治療依從性程度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=36.83，P＜0.01）?！秼胗變焊邏貉踔委熞缽男栽u(píng)價(jià)表》結(jié)果：干預(yù)前得分為（1.84±0.68）分，干預(yù)后為（2.90±1.44）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝－5.445 4，P＜0.01）。

3 討論

隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn)，高壓氧?？谱o(hù)理從單純的疾病護(hù)理發(fā)展為對(duì)患者的整體身心護(hù)理，以及延伸到家長或監(jiān)護(hù)人的服務(wù)，因?yàn)榧议L對(duì)高壓氧治療缺乏認(rèn)識(shí)，存在不同程度的緊張、恐懼、懷疑心理，會(huì)影響治療的依從性，這是目前兒童高壓氧專科治療的主要影響因素。本組治療不依從率為13.0%。本組病例家長干預(yù)結(jié)果表明，心理干預(yù)后高壓氧治療的依從性有變化，其差異顯著（P＜0.01），其總體不依從率降低，提示心理干預(yù)是提高嬰幼兒高壓氧治療依從性的有效措施，因此，對(duì)于提出中斷或不愿接受的家長，不宜過早放棄，應(yīng)進(jìn)行適宜的心理干預(yù)，從而提高嬰幼兒高壓氧治療的依從性。

雖然心理干預(yù)可提高高壓氧治療的依從性，但在干預(yù)過程中，也得注意方法，不宜一味強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的主張，應(yīng)尊重家長的決策權(quán)，避免“強(qiáng)留痕跡”過多，否則，家長更不會(huì)接受建議，尤其可以避免萬一發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，家長把責(zé)任推給院方，成為潛在的醫(yī)療安全隱患。

[參考文獻(xiàn)]

[1]黃建萍,魏冰,黃葉,等.我國高壓氧?？频淖o(hù)理發(fā)展[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(2):127.

[2]龐軍娥.首次高壓氧治療患者的心理護(hù)理[J].中華醫(yī)學(xué)叢刊,2003,3(4):58.

第3篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

強(qiáng)生嬰兒：天然舒潤系列提價(jià)30％專業(yè)渠道競品鎖定貝親

江西欣采公司是強(qiáng)生品牌在南昌及周邊二級(jí)城市商，在2007年獲得銷售回款同比增長4倍的基礎(chǔ)上，強(qiáng)生對(duì)欣采公司提出了更高的銷售目標(biāo)：在保持銷售增幅不變的前提下，2008年在南昌沃爾瑪單個(gè)KA賣場年銷售回款突破120萬元，同時(shí)加快強(qiáng)生嬰兒在二三級(jí)市場連鎖超市系統(tǒng)的滲透速度。

“由于強(qiáng)生嬰兒系列銷售額占到強(qiáng)生公司總額的70％以上，因此公司對(duì)該系列的研發(fā)和升級(jí)也相當(dāng)重視?！睆?qiáng)生公司區(qū)域銷售經(jīng)理姚麗輝表示，在嬰兒系列原有基礎(chǔ)上，公司始終在不斷升級(jí)，例如通過市場推廣已經(jīng)成熟的嬰兒“舒眠三部曲”系列添加舒眠粉單品，在4月中下旬上市銷售，整個(gè)系列更加完善；由于強(qiáng)生嬰兒系列單品零售價(jià)格始終在15～30元左右，盡管品牌知名度相當(dāng)高，但始終定位在大眾消費(fèi)群。

為了與高檔嬰兒護(hù)理品牌日本貝親、德國寶比珊爭奪市場份額，2008年3月，強(qiáng)生嬰兒天然舒潤系列正式投入市場，推出“天然育兒”理念。強(qiáng)生嬰兒天然舒潤系列包括滋養(yǎng)洗發(fā)露、滋養(yǎng)沐浴露、深層滋潤沐浴露、深層滋潤護(hù)體霜、滋養(yǎng)潤膚露及滋養(yǎng)潤膚霜等9個(gè)品類，零售價(jià)格提升30％以上，并在全國30個(gè)大城市的超市系統(tǒng)及麗嬰房等母嬰店銷售。目前，江西、貴州、甘肅等市場正在逐步亮相。

據(jù)筆者在麗嬰房、好孩子、貝貝熊、咿呀等全國和地方性母嬰連鎖店了解，強(qiáng)生天然舒潤系列上柜率還不高，而且零售價(jià)格比日本貝親品牌產(chǎn)品稍低。但是公司已經(jīng)開始對(duì)店內(nèi)銷售員進(jìn)行定期母嬰知識(shí)和銷售技巧培訓(xùn)，多數(shù)年輕母親對(duì)強(qiáng)生天然舒潤系列表示認(rèn)可，沒有對(duì)價(jià)格產(chǎn)生異議。

強(qiáng)生公司首先在母嬰店嘗試天然舒潤系列前期推廣，5月份便開始在全國KA和連鎖超市逐步上柜，并不斷推出新品。另外，未來還將計(jì)劃推出成人護(hù)膚品系列，這將進(jìn)一步提升強(qiáng)生品牌系列綜合競爭實(shí)力，進(jìn)一步明確成人也是其目標(biāo)消費(fèi)群體的品牌定位。

隨著最新天然舒潤系列進(jìn)入KA賣場和地方性母嬰店銷售，上海某新母嬰護(hù)理品牌也開始在沃爾瑪、歐尚等KA賣場進(jìn)行為期1個(gè)月的地堆促銷，并進(jìn)入好孩子、貝貝熊、咿呀等地方性母嬰店設(shè)立形象專柜，其產(chǎn)品定價(jià)比強(qiáng)生普通產(chǎn)品高出15‰

上海呵貝爾、漳州青蛙王子、小浣熊、霸王兔等國產(chǎn)嬰兒及兒童品牌對(duì)強(qiáng)生的升級(jí)堅(jiān)持各自的理解和行動(dòng)，部分企業(yè)一開始就采用高于強(qiáng)生的定位進(jìn)行終端精耕細(xì)作，另外一些在強(qiáng)生提價(jià)和消費(fèi)力提升期間也推出中高端系列產(chǎn)品，并逐步由流通向終端操作轉(zhuǎn)型。

國產(chǎn)升級(jí)：緩解成本壓力增加客戶積極性

強(qiáng)生新品漲價(jià)30％，究竟是為了提升客戶利潤和積極性，還是緩解成本上漲壓力，或者是重塑品牌形象，國內(nèi)嬰幼兒護(hù)理品牌對(duì)此反應(yīng)不一。“原料漲價(jià)、包材漲價(jià)、終端費(fèi)用也在漲價(jià)，成本因素是每個(gè)嬰幼兒護(hù)理品牌都必須面對(duì)的壓力?！闭闹萏炀€寶寶品牌市場部總監(jiān)熊華平認(rèn)為，嬰幼兒護(hù)膚品尤其是膏霜類漲價(jià)屬于必然趨勢，只是強(qiáng)生此次漲幅高達(dá)30％屬于較高水平，市場消費(fèi)者能否接受其從低端到中高端轉(zhuǎn)型也存在變數(shù)。天線寶寶品牌在原材料價(jià)格上漲的前提下，提升了膏體配方和包裝質(zhì)量，未來的單品零售價(jià)會(huì)在10～16元的基礎(chǔ)上漲10％～15％，這一漲幅不存在市場定位的改變。

福建雙飛公司青蛙王子品牌營銷部總監(jiān)江熊煉也表示，公司已經(jīng)關(guān)注到強(qiáng)生近期產(chǎn)品和市場策略的變化，青蛙王子品牌不會(huì)從根本上改變中檔定位，但是會(huì)推出一套中高端系列進(jìn)行補(bǔ)充和嘗試，新品零售價(jià)格將在原有產(chǎn)品基礎(chǔ)上提升50％，甚至超過提價(jià)后的強(qiáng)生新品，終端渠道也從以前的B、C類超市向A、B類超市和專賣店終端轉(zhuǎn)變。

“通常強(qiáng)生嬰兒系列毛利率非常低，強(qiáng)生公司逐漸意識(shí)到?jīng)]有足夠的利潤難以長久保持客戶積極性，這是其推新提價(jià)的重要因素?！备＝ǜ袢R雅公司市場總監(jiān)柯鑫告訴筆者，該公司旗下兒童品牌霸王兔最初定位就高于強(qiáng)生，零售價(jià)格比強(qiáng)生高20％左右，而較高定價(jià)也是為了在除去生產(chǎn)成本和終端運(yùn)作費(fèi)用之后，能夠確保經(jīng)銷商客戶有25％以上毛利空間，從而積極主動(dòng)與霸王兔品牌維護(hù)市場，提升知名度和銷售量。天線寶寶市場總監(jiān)熊華平也表示，天線寶寶流通渠道毛利率在15％～20％之間，終端渠道毛利空間也有20％～30％，遠(yuǎn)高于強(qiáng)生平均5％的毛利率。

上海美臣化妝品公司推出半年的呵貝兒天然植物嬰幼兒護(hù)理系列市場價(jià)格高于強(qiáng)生20％，其倡導(dǎo)的“純天然、環(huán)保”概念與強(qiáng)生形成了一定區(qū)隔，尤其是高達(dá)60％的毛利空間，是包括強(qiáng)生在內(nèi)其他品牌無法比擬的競爭優(yōu)勢。呵貝兒品牌市場策劃專員喬女士表示，嬰幼兒護(hù)理產(chǎn)品發(fā)展依然處于初級(jí)階段，市場需要廠家和零售商緊密合作共同培育，足夠的利潤空間必不可少。

眾多國內(nèi)企業(yè)表示，盡管少部分國產(chǎn)品牌價(jià)格高于強(qiáng)生，但是絕大多數(shù)品牌都被限制在強(qiáng)生“設(shè)定”的20元門檻之內(nèi)。此次強(qiáng)生新品提價(jià)30％無論是否成功，都將為國內(nèi)企業(yè)推出中高端新品、緩解成本壓力并增強(qiáng)客戶信心提供絕佳機(jī)會(huì)。

進(jìn)軍母嬰店：傳統(tǒng)渠道壓力不減專業(yè)終端提升利潤率

目前，嬰幼兒護(hù)理品牌正在淡出流通市場，而KA賣場終端費(fèi)用產(chǎn)出比逐年下降，化妝品專營店和專業(yè)母嬰用品店由于服務(wù)專業(yè)、回頭客多、銷售利潤較高，已經(jīng)成為包括強(qiáng)生在內(nèi)的多數(shù)嬰幼兒護(hù)理品牌競爭新陣地。

“流通渠道銷售毛利率只有15％左右，而且產(chǎn)品流向和價(jià)格不好掌控，品牌形象受損嚴(yán)重，因此很多品牌已經(jīng)大幅度削減流通銷售比例?！毙苋A平告訴筆者，天線寶寶從最初流通渠道占50Z比重已經(jīng)下降到30％左右，今年仍將下降。霸王兔品牌也在逐步從流通渠道轉(zhuǎn)為終端渠道為主，而呵貝兒和青蛙王子已經(jīng)全面進(jìn)入終端操作階段。雖然終端操作能夠提升品牌形象，促銷活動(dòng)提升銷量，但是大型國際KA賣場進(jìn)場費(fèi)就高達(dá)上百萬元，再加上各種促銷管理費(fèi)、條碼費(fèi)、年節(jié)費(fèi)、裝修費(fèi)，很多中小品牌在90天賬期內(nèi)無法完成銷售任務(wù)就被清場，KA賣場和連鎖超市利潤率相當(dāng)?shù)停炊菫槠放茦湫蜗蟮淖饔酶鼮橥怀觥?/p>

在上述大環(huán)境之下，化妝品專營店和母嬰用品店無疑成為各類品牌競相爭奪的新渠道。霸王兔品牌已經(jīng)在貝貝熊、好孩子、咿呀、紅孩子等專業(yè)母嬰用品店設(shè)立形象專柜，定期推出特價(jià)促銷產(chǎn)品以及買贈(zèng)活動(dòng)，而且為部分重點(diǎn)母嬰店專柜配備專業(yè)母嬰顧問型促銷員，并為經(jīng)銷商免費(fèi)培訓(xùn)嬰幼兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)，形成專業(yè)的銷售服務(wù)團(tuán)隊(duì)。呵貝兒品牌不僅逐步進(jìn)入全國和地方性母嬰連鎖店銷售，而且在每次招商訂貨會(huì)上都會(huì)對(duì)客戶進(jìn)行專業(yè)嬰幼兒護(hù)理知識(shí)和銷售技巧培訓(xùn)，以此確保產(chǎn)品銷量，不斷積累回頭客。

第4篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】兒科嬰幼兒患者；靜脈留置針；影響因素；護(hù)理對(duì)策

對(duì)于某些疾病的嬰幼兒患者，需要通過靜脈輸液對(duì)疾病進(jìn)行治療，同時(shí)在兒科護(hù)理工作中靜脈穿刺也是極為重要的環(huán)節(jié)[1]。但是嬰幼兒患者普遍年齡較小，在穿刺的時(shí)候會(huì)因?yàn)樘弁闯霈F(xiàn)抗拒以及哭鬧的情況，從而引起穿刺失敗，刺破血管或者是液體滲漏等情況出現(xiàn)，造成反復(fù)穿刺的后果，使患兒痛苦增加，并破壞其血管[2]。而新型材料――靜脈留置針的使用能夠使穿刺次數(shù)得到顯著減少，同時(shí)操作簡便，對(duì)護(hù)理人員工作量的減輕也有重要意義。為了提高靜脈留置針留置成功率，本文研究了影響兒科嬰幼兒靜脈留置針的因素并總結(jié)了護(hù)理對(duì)策。

1 研究過程

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)選取我院兒科在2015年1月-11月間收治的90例使用靜脈留置針的嬰幼兒患者作為研究對(duì)象，其中男性患兒為43例，女性患兒為47例，年齡最小的8個(gè)月，最大的3歲，年齡均值為（1.5±0.7）歲。本次使用的器械為一次性BD密閉式留置針，使用的敷料為3M透明貼膜。

1.2 研究方法

1.2.1 穿刺過程

首先需要對(duì)患兒的靜脈進(jìn)行選擇，一般要選擇的靜脈需要較為柔軟且富有彈性，同時(shí)其走向要較為筆直，這樣能夠提高穿刺成功率，另外在進(jìn)行穿刺之前需要進(jìn)行備皮處理，其范圍要比使用的敷貼大，從而使留置針頭的固定更加方便[3]。在穿刺成功之后，需要將留置針取出，然后對(duì)輸液管進(jìn)行空氣排空，并將肝素帽中刺入頭皮針并將兩者固定，將留置針中的空氣排空，消毒穿刺點(diǎn)周圍皮膚，范圍一般要在5cm×5cm之間。等到消毒液體干燥之后將穿刺部位固定好，并保證皮膚處于繃緊的狀態(tài)，將留置針置于右手進(jìn)行穿刺，針頭以及皮膚之間要保證一定的角度，一般為15°-20°，觀察是否有回血情況出現(xiàn)，如果有那么就要將其再進(jìn)行推進(jìn)，推進(jìn)距離為0.1-0.2cm，且要沿著血管進(jìn)行。最后在支撐點(diǎn)為針芯時(shí)送入外套管，送管不能在回血之后立刻進(jìn)行。將針芯退出之后固定調(diào)節(jié)器。

1.2.2 固定過程

將穿刺位置作為中心使用透明敷料進(jìn)行固定，在此過程中要保證固定的牢固以及平整程度，同時(shí)反折延長管，使其保持為U型并實(shí)施固定和包扎，防止有導(dǎo)管針出現(xiàn)移位的情況。

1.2.3 選擇封管液以及封管

在進(jìn)行封管時(shí)要選擇合適的封管液，本次使用的為劑量3-5ml的生理鹽水或者肝素鈉稀釋液，使用的封管方法為脈沖封管法，因?yàn)檫@樣能夠使藥物性靜脈炎的發(fā)生率得到顯著的下降[4]。通過脈沖封管法進(jìn)行封管，能夠使生理鹽水漩渦產(chǎn)生于導(dǎo)管內(nèi)，從而沖洗干凈其中殘留的藥物，防止因局部血管受到藥物刺激，而出現(xiàn)藥物性靜脈炎的情況，或者是使導(dǎo)管發(fā)生堵塞，使留置時(shí)間延長。如果有患者患有凝血機(jī)制障礙，那么在選擇封管液時(shí)，應(yīng)該使用生理鹽水更具有優(yōu)勢。如果患者病情嚴(yán)重或者存在酸中毒現(xiàn)象，那么可能有區(qū)域性循環(huán)障礙存在于其體內(nèi)，增加了血液的粘稠度，此時(shí)使用肝素稀釋液更具有優(yōu)勢。

2 結(jié)果

作為本次研究對(duì)象的90例患兒，其留置針的保留時(shí)間在24-48h左右，保留的平均時(shí)間為（32.6±2.7）h。其中一次穿針留置成功的人數(shù)為80例，經(jīng)過兩次穿刺留置成功的人數(shù)為6例，三次及以上穿刺留置成功的人數(shù)為4例。分析穿刺不成功的原因，發(fā)現(xiàn)包括患兒無法與醫(yī)護(hù)人員配合、病情導(dǎo)致血管無法充盈，還有血管不顯等，另外還有5例因家屬疏忽導(dǎo)致其自行將留置針拔出，12例因?yàn)樗幬锎碳せ蛘呙撍?，?dǎo)致局部滲出大量輸液液體，4例活動(dòng)度過大，引起滲血情況，還有3例出現(xiàn)針頭堵塞，1例對(duì)透明貼膜過敏，剩下的65例患兒則順利完成輸液。

3 討論

作為一種新型器械，靜脈留置針解決了常規(guī)普通針頭穿刺所具有的缺陷，極大地提高了穿刺成功率，減少了患兒反復(fù)穿刺的痛苦，在另一方面也降低了醫(yī)護(hù)人員的工作量。但是因?yàn)閶胗變夯颊吣挲g較小，極為容易出現(xiàn)留置針滑脫以及刺破血管等情況出現(xiàn)，因此對(duì)于兒科嬰幼兒患者，在使用靜脈留置針的過程中應(yīng)該采取相應(yīng)的護(hù)理措施，且護(hù)理人員要注意幾個(gè)方面：

3.1 無菌操作的遵守

在實(shí)施護(hù)理以及治療的過程中醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵循無菌操作的原則，對(duì)患兒皮膚進(jìn)行徹底的消毒，且要及時(shí)對(duì)留置針進(jìn)行更換，不能將一個(gè)留置針使用于多次穿刺中[5]。另外在進(jìn)行消毒時(shí)，其面積要比貼膜面積大，并且穿刺要等到消毒液干燥之后進(jìn)行，防止污染貼膜，或者使其出現(xiàn)松脫的情況。除此之外要使用碘伏對(duì)患者穿刺部位進(jìn)行消毒，并定期對(duì)無菌貼膜進(jìn)行更換，為了提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和無菌操作意識(shí)，可以定期組織會(huì)議或者是學(xué)習(xí)，使其無菌概念得到加強(qiáng)，減少人為造成的不良事件發(fā)生。

3.2 選擇合適的血管

在對(duì)患者實(shí)施穿刺之前，血管的選擇是極為重要的，穿刺選擇血管必須要具有豐富的彈性以及血流量，保證既粗且直，同時(shí)要不存在靜脈瓣，另外不能選擇耳前靜脈等不易固定的血管。另外由于，嬰幼兒患者具有較短且口徑細(xì)小的血管，所以在穿刺過程中極易出現(xiàn)液體外滲以及腫脹的現(xiàn)象，因此要選擇科學(xué)的穿刺方法，并選擇合適的靜脈實(shí)施穿刺治療。

3.3 選擇合適的留置針

留置針的選擇對(duì)于穿刺成功率也會(huì)造成一定影響，如果患兒疾病的穿刺不具有特殊要求[6]，那么使用的留置針要盡量細(xì)且短，這是因?yàn)樵跈C(jī)體血管中置入較為細(xì)小的留置針，能夠使其在血管中進(jìn)行漂浮，降低機(jī)械摩擦的發(fā)生率，并避免損傷其血管內(nèi)壁，防止機(jī)械靜脈炎等并發(fā)癥。

3.4 合作程度的提高

嬰幼兒不穩(wěn)定的情緒以及亂動(dòng)亂抓等情況都會(huì)降低穿刺成功率，或者是使留置針出現(xiàn)移動(dòng)以及脫落的情況，甚至還有可能引發(fā)靜脈炎。因此穿刺前，護(hù)理人員要囑咐患兒家屬穿刺成功的重要性，建立其信任感，使其能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，避免患兒亂抓等情況出現(xiàn)，如果患兒神志不清，那么則可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束以防止留置針?biāo)擅摗?/p>

3.5 穿刺成功率的提高

如果護(hù)理人員沒有掌握良好的穿刺技術(shù)，或者是在穿刺過程中沒有良好的心理素質(zhì)，就會(huì)導(dǎo)致血管刺破等情況，或者降低留置成功率。其次，因?yàn)榛純杭覍俳o予護(hù)理人員的壓力，也會(huì)使其因擔(dān)憂而穿刺失敗，所以醫(yī)院可以對(duì)講座以及培訓(xùn)進(jìn)行定期舉辦，使其熟練掌握穿刺的技術(shù)以及方法，保證其自信心的增強(qiáng)，對(duì)患兒血管進(jìn)行有效的保護(hù)。

3.6 藥物以及留置針刺激

因?yàn)橛械幕純盒枰斎敫邼B性刺激性藥物，如果血管受到藥物的刺激，那么就會(huì)損傷其血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加患兒血管的通透性以及滲出，使其出現(xiàn)水腫以及充血等情況，如果情況嚴(yán)重，那么還有可能出現(xiàn)組織壞死的現(xiàn)象[7]。其次，如果藥物的PH值超出了內(nèi)皮血管所能承受的范圍，那么就會(huì)使其通透性受到影響，破壞患兒血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)的完整性。受到化學(xué)以及物理的雙重刺激，患兒的血管容易出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，影響其疾病的治療，所以對(duì)于嬰幼兒靜脈留置針患者，需要嚴(yán)密觀察其情況，如果有不良反應(yīng)要立即停止留置，如果病情較為嚴(yán)重需要輸入的液體數(shù)量較大，那么可以對(duì)靜脈通道的數(shù)量進(jìn)行增加，通過交替輸入來避免刺激血管的情況，降低液體滲出發(fā)生率。

相關(guān)研究顯示，靜脈留置時(shí)間一般在2-7d左右，留置時(shí)間與炎性反應(yīng)的嚴(yán)重程度呈現(xiàn)正比的關(guān)系，不良反應(yīng)發(fā)生率也會(huì)有所增加，所以在留置期間護(hù)理人員要密切觀察患兒情況，及時(shí)進(jìn)行巡視和觀察，并遵照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施嚴(yán)格的處理。

【參考文獻(xiàn)】

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第5篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

我院檢驗(yàn)科在2004年引進(jìn)鎢舟原子吸收光譜儀檢測鉛鎘。最初檢測時(shí)，雖然所有操作程序均嚴(yán)格按照出產(chǎn)單位的操作規(guī)程進(jìn)行，但檢測結(jié)果有時(shí)無法合理解釋。2006年衛(wèi)生部規(guī)范血鉛臨床檢驗(yàn)技術(shù)，通過學(xué)習(xí)法規(guī)后規(guī)范了檢測程序，加強(qiáng)了質(zhì)量控制，提高了檢測準(zhǔn)確性，打消了臨床醫(yī)生的質(zhì)疑?，F(xiàn)總結(jié)如下。

檢測前質(zhì)量控制

采血室：采血室必須遠(yuǎn)離鉛污染，要有流水洗手設(shè)備，房間四壁和地面要易于清潔。

采血人員：采血人員均經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)并熟悉采血過程，知曉操作技術(shù)對(duì)血鉛檢測結(jié)果的影響；采血時(shí)戴乳膠手套或用肥皂搓洗雙手，用流水清洗干凈，雙手烘干。

被采血者：采血前用肥皂仔細(xì)搓洗雙手，特別是擬采血的手指，用流水沖洗后，再用經(jīng)空白檢驗(yàn)的紙手巾將手擦干，如果是嬰幼兒，護(hù)理嬰幼兒的成人也應(yīng)同時(shí)洗手。依次用0.2%硝酸、純水、碘酒、酒精棉球清潔采血手指，自然晾干。

采樣：用一次性采血針刺破無名指指腹，立即轉(zhuǎn)動(dòng)手指，使刺口向下，讓血液形成自然血滴流出，放棄第一滴血液，用做過空白檢驗(yàn)的微量吸管準(zhǔn)確吸取末梢血40μl，擦去管外余血，將吸管插入有鉛鎘專用稀釋液的離心管的底部，輕輕將血放出，并吸取上清液沖洗吸管3次，蓋緊離心管蓋子混勻，置于4～6℃冰箱保存。

檢測中質(zhì)量控制

使用已校準(zhǔn)的鎢舟原子吸收光譜儀和微量移液器，鎢舟使用次數(shù)＜300次，溫控參數(shù)與鎢舟的使用次數(shù)相符和，打開氬氣瓶分量表在規(guī)定壓力內(nèi)，鉛鎘元素?zé)舻腁A、BG值均可調(diào)至100～110之間，工作基線平穩(wěn)，做日常保養(yǎng)、維護(hù)擦拭鎢舟上積碳，擦拭左右透鏡及觀察窗。

上機(jī)操作人員是經(jīng)過培訓(xùn)的熟練檢驗(yàn)員，所有操作人員均熟知電腦和儀器主機(jī)的操作程序，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。

先將鉛鎘標(biāo)準(zhǔn)液和樣品放置室溫，然后充分混勻靜置，每次檢測前必須制備標(biāo)準(zhǔn)曲線，我科選擇方式二、四點(diǎn)定標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)液濃度分別是0、100、200、300μg，應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)曲線信號(hào)與濃度相關(guān)系數(shù)r≥0.995，利用標(biāo)準(zhǔn)曲線推測樣本濃度時(shí)，樣本濃度必須在所做校準(zhǔn)曲線的濃度范圍以內(nèi)，不得將標(biāo)準(zhǔn)曲線任意外延。然后測定質(zhì)控品，當(dāng)質(zhì)控品測定結(jié)果可接受時(shí)再進(jìn)行樣品測定鉛鎘的標(biāo)準(zhǔn)液和質(zhì)控物均符合國家標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的要求。

繪制室內(nèi)質(zhì)控圖，以每工作日實(shí)際檢測的質(zhì)控物的不同濃度的檢測結(jié)果，分別標(biāo)點(diǎn)制圖。我科參加了2010年衛(wèi)生部臨檢中心血鉛室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，對(duì)接收的室間質(zhì)控樣加入日常血鉛樣品檢測序列中進(jìn)行檢測，以真正反映我們實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際檢測水平；根據(jù)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果，決定是否采取糾正措施。

要如實(shí)記錄原始數(shù)據(jù)，登記過的數(shù)據(jù)不能涂改。

檢測后質(zhì)量控制

第6篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

【摘要】目的：探討游泳對(duì)正常嬰兒生長發(fā)育及智力發(fā)育的影響。方法：選擇自然分娩或選擇性剖宮產(chǎn)的足月嬰兒(孕齡為37~42w)。從出生始至3個(gè)月由醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院設(shè)立的專業(yè)嬰幼兒游泳設(shè)施進(jìn)行游泳。時(shí)間控制在10~20min，每天1次，3個(gè)月后進(jìn)行智測和生長發(fā)育評(píng)定。結(jié)論：游泳可促進(jìn)正常嬰兒智能及生長發(fā)育。

【關(guān)鍵詞】游泳；正常嬰兒；生長發(fā)育；智力發(fā)育

嬰兒游泳是種全新的嬰兒游泳健康新概念，和兒童游泳、成人游泳的內(nèi)涵有著本質(zhì)的區(qū)別，嬰兒游泳既不是教游泳的姿勢，也不是比游泳的速度。它是人類最早的自主保健活動(dòng)，它能促進(jìn)新生兒及嬰兒大腦發(fā)育及外界反應(yīng)能力，是人類智力發(fā)育及開發(fā)智商、情商的有效措施之一。本世紀(jì)60年代，在許多國家興起了嬰幼兒游泳熱。前蘇聯(lián)、德國、日本等國家成千上萬個(gè)嬰幼兒在嬰幼兒還未學(xué)會(huì)走路之前，就在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下，在浴缸及游泳池中游泳了。我院兒?？崎_展嬰兒游泳4年多來，收到良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)將游泳對(duì)正常嬰兒生長發(fā)育及智力發(fā)育影響的初步觀察結(jié)果報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象：2008年2月~2008年9月在我院自然分娩或選擇性剖宮產(chǎn)的足月(孕齡為37~42w)嬰兒，出生體重2500~4000g，出生后無窒息、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的健康嬰兒，母親年齡23~35歲，母孕期健康。選擇上述嬰兒556例，隨機(jī)分為兩組，游泳組298例，對(duì)照組258例。

1.2 方法：實(shí)驗(yàn)時(shí)間為出生時(shí)開始，持續(xù)3個(gè)月結(jié)案。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組嬰兒接受同樣的保健措施，如喂養(yǎng)和護(hù)理指導(dǎo)、計(jì)劃免疫、疾病預(yù)防等。

1.2.1 游泳組：由醫(yī)護(hù)人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后在醫(yī)院設(shè)立的專業(yè)嬰幼兒游泳設(shè)施中對(duì)嬰幼兒進(jìn)行游泳；時(shí)間控制在10~20min，每天1次。

具體實(shí)施要求：室溫控制在28℃左右，水溫38℃左右；泳前準(zhǔn)備是吃奶后1h；游泳用的水質(zhì)選擇潔凈溫水，嬰兒游泳時(shí)水中加入游泳用特殊溶質(zhì)；使用隔離袋，一人一池水，防治交叉感染；泳池水深以不觸及池底為標(biāo)準(zhǔn)，游泳時(shí)嬰兒與醫(yī)務(wù)人員的距離必須在一臂之內(nèi)。

注意事項(xiàng)：游泳完畢后，應(yīng)迅速擦干水跡并注意保暖；嬰兒游泳時(shí)，全程必須有專人監(jiān)護(hù)；嬰兒游泳使用前必須進(jìn)行安全檢測(檢查泳圈型號(hào)、是否漏氣、搭扣是否牢固等)；出生10d內(nèi)的新生兒臍部必須貼防水臍貼，游泳完畢后要取下防水護(hù)臍貼，對(duì)臍部消毒并用護(hù)臍帶包扎；為要游泳的嬰兒選擇適應(yīng)型號(hào)的泳圈。

游泳過程：將嬰兒緩慢放入水中，醫(yī)護(hù)人員在旁小心協(xié)助嬰兒進(jìn)行肢體伸展運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)行輕柔撫觸；時(shí)間控制在每次10~20min；保持嬰兒頭部始終在水面上；游泳完畢后，雙手抱住嬰兒身體離開水池，在工作臺(tái)上取下泳圈，擦干身體并注意保暖；用消毒藥水為嬰兒臍部消毒，包扎。

1.2.2 對(duì)照組：除不進(jìn)行游泳外，保健措施、管理方法、測查項(xiàng)目均與游泳組相同。

1.2.3 測查項(xiàng)目及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：智力測查：嬰兒入組時(shí)、結(jié)案時(shí)分別測定智力情況。新生兒期采用新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)測定(簡稱NBNA)，3個(gè)月時(shí)采用中國科學(xué)院心理研究所和中國兒童發(fā)展中心根據(jù)貝萊智力量表改編和標(biāo)化的嬰幼兒智力發(fā)育測量表(簡稱CDCC量表)。智測人員：派出一位不參加兩組隨訪的醫(yī)生(主治醫(yī)師以上)，派到北京參加NBNA、CDCC培訓(xùn)，合格后進(jìn)行智測。每半月測量身高、體重、頭圍、胸圍并記錄睡眠、喂養(yǎng)、疾病及大便情況。

2 結(jié)果

2.1 游泳對(duì)智力的影響：實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，游泳組智能發(fā)育指數(shù)MDI平均分比對(duì)照組高7.4分，P

2.2 游泳對(duì)生長發(fā)育的影響：實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，從嬰兒生長發(fā)育情況3個(gè)月縱向觀察顯示，游泳組的體重和胸圍增長大于對(duì)照組，在3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)顯著性差異。身高和頭圍在各半月時(shí)均無顯著性差異。見表2(P

3 討論

嬰兒智能發(fā)育相關(guān)因素包括生物因素、社會(huì)因素、營養(yǎng)狀況、疾病影響等[1]；智力測查結(jié)果還應(yīng)避免智測者的主觀性，本研究對(duì)以上相關(guān)因素做以嚴(yán)格控制和情況分析，保證了兩組的可比性。

3.1 游泳可促進(jìn)嬰兒智能發(fā)育，并且開始越早效果越顯著。研究表明，人腦細(xì)胞增殖期從妊娠3個(gè)月~1歲，并且腦的結(jié)構(gòu)和功能具有可塑性[2]，年齡越小，腦細(xì)胞的增殖和網(wǎng)絡(luò)化發(fā)育越快，但必須有腦發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)良好適度的外環(huán)境刺激，否則腦細(xì)胞將停止發(fā)育，而且外界刺激在適度范圍內(nèi)越頻繁越強(qiáng)烈，腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育速度也越快，即大腦的生長、發(fā)育進(jìn)程是可以暫停、減慢，但是更重要的是可以加速[3]。而身體皮膚是人體接受外界刺激的最大的感覺器官。皮膚的感覺與體內(nèi)多器官以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系非常密切?？梢哉f，皮膚是神經(jīng)系統(tǒng)的外在感受器[4]而嬰兒游泳，就是讓嬰兒在類似母體的羊水中作自主運(yùn)動(dòng)，利用水波對(duì)全身的皮膚輕柔的，也就是推行的“嬰兒水療，撫觸理論”，通過皮膚，在腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期內(nèi)給腦細(xì)胞、神經(jīng)系統(tǒng)以適宜的刺激，這可能是游泳有效的關(guān)鍵。游泳促進(jìn)嬰兒的智力發(fā)育，當(dāng)然也可以促進(jìn)嬰兒的心理發(fā)育和智商、情商的提高。

3.2 游泳可促進(jìn)嬰兒的生長發(fā)育。國內(nèi)外研究證實(shí)，游泳可促進(jìn)嬰兒的生長發(fā)育，效果肯定[5]。本研究也證實(shí)。經(jīng)過游泳鍛煉的嬰幼兒胃腸道激素如胃泌素、胰島素釋放增多，激素分泌增加了迷走神經(jīng)興奮，使食欲增加，加強(qiáng)了對(duì)食物的吸收，嬰幼兒體重增加，同時(shí)促進(jìn)體內(nèi)鳥氨酸脫脛酶與生長激素水平的升高，使嬰幼兒生長速度加快。本文結(jié)果體重和胸圍增長在3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)顯著性差異。

嬰兒游泳項(xiàng)目對(duì)于嬰幼兒保健機(jī)構(gòu)來說，投入不大，獲益多多。關(guān)鍵是嬰兒的父母對(duì)嬰兒游泳理念的認(rèn)知、認(rèn)同。越早越好，貴在持之以恒?？傊斆骱徒】祻摹傲銡q”開始，很好的利用這一黃金時(shí)期開展嬰兒游泳活動(dòng)，具有積極的意義。

【參考文獻(xiàn)】

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第7篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

早教培訓(xùn)教師心得范文一

20__年9月23日到29日我有幸參加了鄂爾多斯計(jì)生局組織的0—3歲嬰幼兒早期教育工作的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過聽兩位經(jīng)驗(yàn)豐富的老教授的有關(guān)講座，使我對(duì)0—3歲早教工作有了更深入、清晰地了解。更讓我看到做好0—3歲早教工作的重要性，尤其是老教授的經(jīng)驗(yàn)非常值得借鑒，讓我受益匪淺。做為早期教育的先行者，我國的早期教育已經(jīng)取得了不菲的成績，給我們今后的工作指明了道路，同時(shí)也讓我感受到身上的責(zé)任和重?fù)?dān)。

這次培訓(xùn)為加快推進(jìn)了我市0至3歲嬰幼兒早期教育工作，促進(jìn)嬰幼兒身心全面發(fā)展和人口素質(zhì)的普遍提高。 9月23日至29日，我市計(jì)生干部“0-3歲人口早期發(fā)展教育”培訓(xùn)班伊旗正式開課，各地區(qū)計(jì)生辦工作人員、社區(qū)計(jì)生專干及幼兒園教師近300名人員參加了本次培訓(xùn)。特邀請(qǐng)北京李教授和謝教授前來授課。謝教授重點(diǎn)對(duì)0—3歲嬰幼兒保健方面問題進(jìn)行深入剖析，并提出科學(xué)的解決方法，同時(shí)還現(xiàn)場解答嬰幼兒喂養(yǎng)、發(fā)育、保健及日常護(hù)理等方面的實(shí)際問題，提高了廣大計(jì)生干部對(duì)人口早期發(fā)展教育重要性的認(rèn)識(shí)。在培訓(xùn)活動(dòng)現(xiàn)場，李教授系統(tǒng)的闡述關(guān)于“0—3歲嬰幼兒早期教育”的專題講座，講座內(nèi)容豐富、形式多樣、針對(duì)性強(qiáng)，參加培訓(xùn)的廣大計(jì)生干部還就0—3歲嬰幼兒早期發(fā)展教育活動(dòng)開展可能遇到的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題展開熱烈的討論和交流。

首先讓我感受到的是教授的經(jīng)驗(yàn)及教學(xué)理念，對(duì)0～3歲嬰幼兒教養(yǎng)方案的熟悉，形成一套專門的早教管理體系，我市對(duì) 0—3歲嬰幼兒早教指導(dǎo)人員的培訓(xùn)，聘請(qǐng)專家、組織培訓(xùn)、考核、持證上崗。0—3歲的早期教育，不同于3—6歲孩子的教養(yǎng)環(huán)境，它是能為孩子提供身心安全，有充分自主活動(dòng)，能激發(fā)家長溝通、交流、互動(dòng)，具有人文色彩的生活環(huán)境。同時(shí)，它又必須以孩子日常生活和發(fā)展需要為基礎(chǔ)，以滿足孩子情感為需要。0—3歲嬰幼兒早期教育主要是通過機(jī)構(gòu)外的家庭和幼兒園共同來完成的，早教中心是起到早教課程的開發(fā)研究和為看護(hù)者提供早教指導(dǎo)和示范的功能，所以我們要注重親子老師的培養(yǎng)，組織各種親子游戲應(yīng)簡單易學(xué)，能在家庭中得以延伸，從而整體推進(jìn)0—3早教的有效性。我園以已經(jīng)逐步的形成了自己的早教課程體系，這次的培訓(xùn)更為為我們今后的早教開展起到了引領(lǐng)，少走彎路。此次培訓(xùn)對(duì)促進(jìn)我市0—3歲嬰幼兒早期教育社區(qū)化的推廣起到一定的作用。

總之，非常感謝計(jì)生局為我們幼兒園提供了這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，我將把這次學(xué)到的好經(jīng)驗(yàn)帶回來，并結(jié)合我園的實(shí)際情況，嘗試、探索切合實(shí)際的嬰幼兒園早期教育的管理體系、教育教學(xué)方法，不斷提高我園的早期教育教學(xué)質(zhì)量。這次培訓(xùn)不僅僅給了我學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，更是我以后工作的“及時(shí)雨”。我將把這種感激之情化為一種工作動(dòng)力，把所學(xué)到的知識(shí)與感悟運(yùn)用到以后的工作實(shí)踐中去，為0—3歲的早期教育發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

早教培訓(xùn)教師心得范文二

什么是早教呢?很多家長沒有搞清楚這個(gè)問題，就盲目地把孩子送到早教機(jī)構(gòu)，片面地認(rèn)為早教就是教孩子認(rèn)字、背詩、學(xué)算術(shù)，以為這樣可以為孩子將來上小學(xué)打基礎(chǔ)，殊不知這種認(rèn)識(shí)多么可笑，關(guān)于早教[智庫|專題]。其實(shí)，早教是指孩子在0～6歲這個(gè)階段，根據(jù)孩子生理和心理發(fā)展的特點(diǎn)，進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)和培養(yǎng)，幫孩子打下良好的多元智能和健康人格的基礎(chǔ)。也就是說，早教重在培養(yǎng)孩子的認(rèn)知和?格，并非讓孩子掌握多少“死知識(shí)”。

1.早受教育會(huì)壓垮成長中的幼苗

不知是哪個(gè)天才說了句“不能讓孩子輸在起跑線上”，從那以后，很多家長便紛紛行動(dòng)起來，恨不得在孩子還沒出生的時(shí)候，就對(duì)孩子進(jìn)行教育。孩子出生以后，父母更是忙開了，又是教孩子認(rèn)字背詩，又是給孩子報(bào)早教班，其實(shí)，這種做法直接摧殘了孩子脆弱的內(nèi)心和稚嫩的肩膀。

不到6歲的孩子就認(rèn)識(shí)上千字，會(huì)背幾百首古詩?？纯催@么大的數(shù)字，想想這么小的年齡，孩子應(yīng)該學(xué)得不輕松吧?某城市的幼兒園升小學(xué)，給出了一道讓成人抓耳撓腮的試題：“一只小雞和一只小鴨在路上走，小鴨掉到坑里了，小雞應(yīng)該怎么救小鴨?為什么北極熊不吃企鵝?”據(jù)說這道試題考的是孩子的常識(shí)能力和推理能力，看看這些題，孩子做出來應(yīng)該很吃力吧?

是的，對(duì)于年幼的孩子來說，能夠做到這些，并非因?yàn)樗麄兪?ldquo;神童”，而是因?yàn)樗麄冊(cè)缭绲厥艿搅私逃@就是很多家長所說的早教，是他們讓孩子贏在起跑線上的關(guān)鍵舉措?？墒羌议L沒有考慮孩子的感受，沒想過孩子會(huì)有多么累。

一天，劉女士給上幼兒園的女兒報(bào)了一個(gè)兒童英語學(xué)校的培訓(xùn)班，每個(gè)星期六上一次課，4個(gè)課時(shí)，教課的老師是從英國回來的留學(xué)生，口語不錯(cuò)。剛開始，女兒上課的興致挺高，因?yàn)榻涣藥讉€(gè)新朋友，而且老師上課的形式很新穎。為了調(diào)動(dòng)小朋友的熱情，老師將幽默故事穿插在課堂上，還和小朋友們玩小游戲。

不過上了兩次課后，劉女士就發(fā)現(xiàn)女兒沒了熱情。為了讓女兒去上課，每次，劉女士都苦口婆心地做說服工作。有一次，老師在課堂上發(fā)給每個(gè)小朋友一張白紙。下課的時(shí)候，劉女士發(fā)現(xiàn)女兒把那張白紙的正反面畫得一點(diǎn)兒空隙都沒有。劉女士和女兒交談后，了解到她早就不愿意聽課了，老師給她一張紙，她正好用來涂鴉。

看著那張被涂得亂糟糟的紙，劉女士開始懷疑自己給女兒報(bào)班是不是錯(cuò)了。就在這時(shí)，女兒說了一句話：“媽媽，我的負(fù)擔(dān)太重了，我學(xué)不動(dòng)了。”因?yàn)榕畠翰恢皇巧嫌⒄Z班，還有上其他的興趣班，還要認(rèn)字、畫畫、背詩。從那以后，劉女士就再?zèng)]讓女兒上英語補(bǔ)習(xí)班。

現(xiàn)在很多父母對(duì)孩子的要求不只是高，還早。比如，讓年幼的孩子上早教班，說是為了提前適應(yīng)幼兒園的生活;讓本該上幼兒園的孩子上小學(xué)，說是自己的孩子很聰明，應(yīng)付得了小學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。父母為孩子爭取時(shí)間，為的就是讓孩子在將來的競爭中占據(jù)優(yōu)勢，然而這樣做是在拔苗助長，對(duì)孩子的成長有很大的危害。

早教培訓(xùn)教師心得范文三

培養(yǎng)幼兒良好的行為習(xí)慣，是一件非常細(xì)致的工作。教養(yǎng)員要靈活而機(jī)智的運(yùn)用各種各樣的方法，對(duì)幼兒進(jìn)行系統(tǒng)教育。

循循善誘，向幼兒提出明確而嚴(yán)格的要求。

在提出每一點(diǎn)要求的時(shí)候，事先都經(jīng)過周密考慮，做到要求合理。根據(jù)幼兒能力，提出的要求逐步提高，循序漸進(jìn)。開頭的時(shí)候，我只要幼兒掌握簡單的生活規(guī)則。比如，上作業(yè)課的時(shí)候，要安靜地坐好，不防礙別人等。接著，提出關(guān)于社會(huì)行為的要求，比如，待人要有禮貌，看到阿姨要問好，接受人家的禮物，或者得到人家的幫助要道謝等。

從幼兒的能力來看，既是履行一些內(nèi)容極其簡單的要求，也要做出巨大的努力。如果教養(yǎng)員對(duì)他們提出的要求不合理，他們接受不了，那么這樣的要求就會(huì)落空。當(dāng)幼兒做不到教養(yǎng)員的有些要求時(shí)，往往會(huì)對(duì)自己的能力喪失信心，并且對(duì)教養(yǎng)員的話產(chǎn)生懷疑，不信任教養(yǎng)員了。

當(dāng)我向幼兒提出要求的時(shí)候，注意做到內(nèi)容具體、明確、語言通俗、簡練;適合幼兒的年齡特征。比如，要求幼兒對(duì)人要有禮貌。我就這樣告訴幼兒：早上入園的時(shí)候要向阿姨問聲好;回家的時(shí)候要說聲“再見”;跟別人講話的時(shí)候要專心，眼睛不要東張西望;別人說話的時(shí)候不要插嘴……..這樣要求具體明確，幼兒才好照著去做。

不斷鼓勵(lì)，讓幼兒在練習(xí)中慢慢養(yǎng)成。

幼兒的意志力不能持久，注意力很難長期集中。根據(jù)幼兒的這個(gè)特點(diǎn)，我采取不斷鼓勵(lì)的辦法，矯正幼兒不良的行為。比如，大家在午睡的時(shí)候，往往有個(gè)別幼兒起來小便，腳步走的很重，就給他一個(gè)暗示，提醒他矯正;當(dāng)幼兒小心走路的時(shí)候，就微笑著點(diǎn)頭表示他做的對(duì)。當(dāng)幼兒受到鼓勵(lì)的時(shí)候，他們?yōu)榱艘獜淖约旱男袨橹械玫接淇欤簿蜁?huì)自覺地制止那些不好的行為了。

防微杜漸，注意矯正幼兒任何一點(diǎn)細(xì)小行為的錯(cuò)誤

幼兒往往從細(xì)小的過錯(cuò)中，慢慢地養(yǎng)成不良的行為習(xí)慣。

在日常生活中常常發(fā)生這些事情：有些幼兒容易發(fā)脾氣，躺在地上拼命用兩只小腳踩地板，大哭大叫;有些幼兒喜歡玩某些玩具的時(shí)，就要人家無條件的給他……對(duì)這些行為都不能采取姑息的態(tài)度，聽任它發(fā)展下去。

有一次，當(dāng)我和幼兒下課一起走的時(shí)候，一個(gè)幼兒突然伸手到我的衣袋里。這是不禮貌的行為，我就馬上很嚴(yán)肅地告訴這個(gè)小朋友：“不要隨便把手神到別人的口袋里。”幼兒喜歡模仿成年人的行為，特別是喜歡模仿跟他們接近并為他們所喜歡的人的行為。我常常用自己的行為去感染幼兒。比如，坐的時(shí)候注意姿勢端正，搬東椅子用完后要放回原來的地方，答應(yīng)幼兒的諾言絕對(duì)實(shí)現(xiàn)。

因勢利導(dǎo)，個(gè)別教育與經(jīng)常教育相結(jié)合。

第8篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞]嬰幼兒 母乳喂養(yǎng)率 孕產(chǎn)婦住院分娩率

[中圖分類號(hào)]R722.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1009-5349（2012）10-0023-02

一、問題與研究背景

眾所周知，嬰幼兒期是人類生長發(fā)育的第一個(gè)高峰時(shí)期， 也是對(duì)各種危險(xiǎn)因素最敏感的時(shí)期。同時(shí)，嬰幼兒發(fā)育質(zhì)量的好壞關(guān)系著一個(gè)國家的發(fā)展前景，并與一個(gè)國家的經(jīng)濟(jì)文化水平息息相關(guān)。因此，合理喂養(yǎng)嬰幼兒，提高母乳喂養(yǎng)率，減少常見病的發(fā)生，是保護(hù)兒童健康成長的關(guān)鍵措施。云南省紅河哈尼族彝族自治州山區(qū)多、民族多、貧困人口多，而金平縣和綠春縣又為國家級(jí)貧困縣，經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢。因此， 關(guān)注這一地區(qū)嬰幼兒的營養(yǎng)狀況， 對(duì)促進(jìn)少數(shù)民族地區(qū)人群的營養(yǎng)、健康狀況、和社會(huì)進(jìn)步都具有重要意義。

目前對(duì)城市及農(nóng)村母乳喂養(yǎng)調(diào)查比較多，但是對(duì)西南少數(shù)民族地區(qū)的調(diào)查相對(duì)較少，為了解紅河哈尼族彝族自治州少數(shù)民族母乳喂養(yǎng)及嬰幼兒生長發(fā)育情況，于2011年5月11日到5月22日到此地區(qū)對(duì)母乳喂養(yǎng)及嬰幼兒生長發(fā)育情況進(jìn)行調(diào)查。對(duì)其可能影響的因素做出分析，為今后促進(jìn)嬰幼兒健康發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。

此外，與嬰幼兒生存與發(fā)展直接相關(guān)的一個(gè)最重要因素便是育齡婦女健康狀況。而住院分娩是降低孕產(chǎn)婦死亡率的主要措施，住院分娩有利于系統(tǒng)觀察生產(chǎn)過程，有效預(yù)防產(chǎn)后各種突發(fā)病癥，降低死亡率，從而保證產(chǎn)婦安全。本文通過對(duì)金平縣和綠春縣的調(diào)查，探討影響貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的因素，以便為提高貧困農(nóng)村住院分娩率提供參考依據(jù)。

二、調(diào)查對(duì)象與方法

（一）調(diào)查對(duì)象

采用隨機(jī)整群抽樣的方法選定紅河哈尼族彝族自治州金平縣和綠春縣兩個(gè)地區(qū)，對(duì)這兩個(gè)地區(qū)0～2歲嬰幼兒（出生日期為2008年5月1日～2011年4月30日）進(jìn)行調(diào)查。共調(diào)查兩個(gè)縣0～2歲嬰幼兒371份，收回有效問卷360份，應(yīng)答率97.04%。

（二）調(diào)查方法

調(diào)查問卷采用國際計(jì)劃擬定的中國項(xiàng)目縣基線調(diào)查問卷。調(diào)查由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查人員，對(duì)該地區(qū)O～2歲嬰幼兒的父母或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面的母乳喂養(yǎng)、輔食添加情況調(diào)查和孕產(chǎn)婦分娩地點(diǎn)等情況以一戶一表的形式進(jìn)行調(diào)查。

（三）統(tǒng)計(jì)方法

用EXCEL軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，所有調(diào)查數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。期間對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行逐一審查；凡未填寫的項(xiàng)目按未應(yīng)答處理，如是必須填寫的項(xiàng)目未填寫則廢棄。對(duì)數(shù)據(jù)的錄入情況進(jìn)行嚴(yán)格的核查，發(fā)現(xiàn)不符合要求的情況給予統(tǒng)一處理。

三、研究假設(shè)

研究假設(shè)1.2002年中國疾病預(yù)防控制中心采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法，在全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市開展了中國居民膳食營養(yǎng)調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，中國4個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率為71.6%，其中城市為65.5%，農(nóng)村為74.4%；混合喂養(yǎng)率為23.0%；并且隨家庭經(jīng)濟(jì)水平的增加，母乳喂養(yǎng)率呈下降趨勢。[1]調(diào)查發(fā)現(xiàn)中國城市地區(qū)的母乳喂養(yǎng)率低于農(nóng)村地區(qū)。因此，金平縣和綠春縣的母乳喂養(yǎng)率也應(yīng)符合上述規(guī)律，高于城市母乳喂養(yǎng)率。

研究假設(shè)2.由于金平縣和綠春縣的地貌斷面多為深切割中山地類型，呈“V”型或“U”型，底端為河谷平壩，兩側(cè)為高山，地勢高差懸殊十分顯著。造成人居分散，交通條件也較差；加之這兩個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，生活方式較為傳統(tǒng)，所以產(chǎn)婦大多會(huì)選擇在家中進(jìn)行分娩。

四、數(shù)據(jù)分析與結(jié)果

（一）數(shù)據(jù)分析

1.O～2歲嬰幼兒母乳喂養(yǎng)率（%）：由表1可知，在此次對(duì)O～2歲嬰幼兒母乳喂養(yǎng)率的調(diào)查中有321人選擇了母乳喂養(yǎng)，占總數(shù)的89.2%；此外有39人未選擇母乳喂養(yǎng)，占總數(shù)的10.8%。結(jié)果與假設(shè)1相符。

2.用Logistic回歸分析0～2歲嬰幼兒出生地點(diǎn)的影響因素：調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有219名產(chǎn)婦是在家中分娩，占總數(shù)的60.8%；有141名為產(chǎn)婦是醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)，占總數(shù)的39.2%。（結(jié)果見表2）

通過Logistic回歸分析嬰幼兒的出生地點(diǎn)與其從家到醫(yī)院的路途時(shí)間此二變量，可以得出Hosmer and Lemeshow檢驗(yàn)的P值為0.649（P>0.05），說明回歸模型成立。并可建立如下二元Logistic回歸模型：㏑=0.367+0.003χ

通過Logistic回歸分析結(jié)果可以得出，嬰幼兒的分娩地點(diǎn)與從家到醫(yī)院的路程時(shí)間二者呈明顯的相關(guān)關(guān)系；即產(chǎn)婦從家到醫(yī)院所需要的時(shí)間越久，其在家分娩的可能性也就隨之越高。此結(jié)果與假設(shè)2相符。（詳細(xì)結(jié)果見表3和表4）

（二）影響結(jié)果的因素分析

O～2歲嬰幼兒的母乳喂養(yǎng)率高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，金平縣和綠春縣O～2歲嬰幼兒的母乳喂養(yǎng)率為89.2%，高于2011年上半年云南全省的母乳喂養(yǎng)率74.15%和2010年北京市0～6個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率65%。

在此次調(diào)查的360戶家庭中，低保家庭有273戶，占總數(shù)的75.8%；家庭平均年支出為12144.78元，中位值為8000元。從調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出家庭收入僅能勉強(qiáng)糊口，對(duì)于像奶粉等其他的營養(yǎng)品購買的很少，對(duì)于新生兒的喂養(yǎng)只能是采取傳統(tǒng)的母乳方式。這反而在一定程度上有利于嬰幼兒的成長發(fā)育，因?yàn)樵慢g4個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒母親以母乳的方式進(jìn)行喂養(yǎng)能夠完全滿足嬰幼兒成長發(fā)育的全部營養(yǎng)。

母乳喂養(yǎng)雖然可給嬰兒提供豐富的營養(yǎng)，促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育，但4個(gè)月后母乳供給的營養(yǎng)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足嬰幼兒快速生長發(fā)育的需要，應(yīng)及時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行食物種類銜接。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然嬰幼兒的母乳喂養(yǎng)率不低，但是對(duì)于輔食的添加卻不科學(xué)。大多數(shù)人從嬰兒一出生就開始給嬰兒喂白開水和糖水。嬰兒2個(gè)月或3個(gè)月大的時(shí)候就開始少量的添加稀飯、面糊。從醫(yī)學(xué)方面來說，嬰兒4個(gè)月之前應(yīng)該以純母乳①的喂養(yǎng)方式為主，過早添加輔食反而不利于孩子對(duì)母乳營養(yǎng)成分的吸收，從而對(duì)生長發(fā)育造成負(fù)面影響。

（三）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率低

金平縣和綠春縣位于云南省紅河哈尼族彝族自治州南端，峰巒疊障，溝壑縱橫，河流深切，地貌斷面多為深切割中山地類型，呈“V”型或“U”型。底端為河谷平壩，兩側(cè)為高山，地勢高差懸殊十分顯著。由于聚居地區(qū)特殊的地貌特征，不僅造成人居分散，農(nóng)業(yè)機(jī)械化程度不高，而且交通條件也較差。

綠春縣境內(nèi)的半山區(qū)、高山區(qū)的道路基本上保證不了一年四季都能通車，而且道路狀況仍是以簡便的土路為主。因?yàn)榈缆方煌ㄩ]塞，使得當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)副產(chǎn)品不能很好的外銷，村民致富受阻。不通暢的交通還阻礙了內(nèi)地的技術(shù)資金的流入，這也在很大程度上妨礙了當(dāng)?shù)刭Y源優(yōu)勢的發(fā)揮，不能很好地把資源優(yōu)勢變成產(chǎn)品優(yōu)勢拉動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。交通儼然成為了制約當(dāng)?shù)氐胤浇?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的瓶頸之一。

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)卮迕窬幼》稚?，而且臨近的兩個(gè)村之間的道路交通很不方便。往往是幾處山頭上的自然村合并為一個(gè)行政村，從村子到縣城的道路以簡便的土路居多，雨季時(shí)經(jīng)常發(fā)生滑坡堵塞道路。以居住在綠春縣的哈尼族為例，從村子到縣城的路很遠(yuǎn)，乘坐拖拉機(jī)大概需要3～4小時(shí)，步行則大約需要6～7小時(shí)。由于路途遙遠(yuǎn)，又加上到醫(yī)院生孩子的費(fèi)用高，所以很多產(chǎn)婦不得不選擇在家中生小孩。近年來政府施行農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，減免了人們看病的費(fèi)用，加上當(dāng)?shù)卣姆e極宣傳、倡導(dǎo)，所以到醫(yī)院分娩的人數(shù)有所增加；由于傳統(tǒng)固有觀念的影響，以及經(jīng)濟(jì)方面的考慮依然有大部分人選擇了在家中分娩。

五、結(jié)語

在金平縣和綠春縣的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)氐哪溉槲桂B(yǎng)率很高，但是家長對(duì)于嬰幼兒輔食的添加卻不科學(xué)，給小兒過早地添加輔食，在月齡4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒并未進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。研究證明，不合理的輔食添加會(huì)造成嬰幼兒營養(yǎng)不良或過剩，從而造成嬰幼兒體格和智力發(fā)育的遲緩等疾病的發(fā)病率增高。[2]

造成這種輔食添加不合理的因素是多方面的，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、母親的營養(yǎng)知識(shí)、生活環(huán)境、生活習(xí)俗等社會(huì)因素均與喂養(yǎng)和輔食添加有關(guān)。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，家庭有能力購買質(zhì)量比較好的輔食，看護(hù)人受教育程度高，加上衛(wèi)生條件良好，因而嬰幼兒的生長發(fā)育等健康狀況相對(duì)比較好。而像金平、綠春這樣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，受經(jīng)濟(jì)條件制約，經(jīng)濟(jì)文化落后，以及受當(dāng)?shù)匚桂B(yǎng)習(xí)慣影響，輔食單一，導(dǎo)致嬰幼兒營養(yǎng)健康狀況低下。另外，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療部門要加強(qiáng)嬰幼兒營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施，改善嬰幼兒營養(yǎng)健康狀況，提高貧困地區(qū)兒童身體素質(zhì)。

最后，在此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，金平縣和綠春縣的孕產(chǎn)婦的住院分娩率不高，僅為39.2%。未住院分娩的產(chǎn)婦有的是為了省錢，有的是對(duì)住院分娩缺乏認(rèn)識(shí)，有的是由于距醫(yī)院遠(yuǎn)不方便，甚至發(fā)生在送醫(yī)院途中。國家近幾年實(shí)施的農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，積極鼓勵(lì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行住院分娩。當(dāng)?shù)氐纳绫２块T應(yīng)該繼續(xù)做好新農(nóng)合的宣傳工作，切實(shí)提高貧困農(nóng)村婦女的文化水平，加強(qiáng)對(duì)貧困地區(qū)的醫(yī)療補(bǔ)助，加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，提高產(chǎn)前檢查率，將有助于提高貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦的住院分娩率。

注釋：

①純母乳喂養(yǎng)：指除母乳外，不給嬰兒吃任何液體或固體食物。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王立新.母乳喂養(yǎng)的益處及方法[J].中華護(hù)理，2006，41

第9篇：嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞 健康教育 輸液科 效果 體會(huì)

門診輸液操作因受患者病情、護(hù)患雙方情緒、就醫(yī)環(huán)境等影響和門診治療特有的臨時(shí)性、隨機(jī)性、應(yīng)急性等不確定因素，發(fā)生糾紛的機(jī)會(huì)較多［1］。針對(duì)此情況，輸液科從2008年2月～2009年12月嘗試將健康教育貫穿輸液全過程的方法，收到良好效果。

資料與方法

為確保健康教育工作的連續(xù)性、系統(tǒng)性，將護(hù)士分為配藥組、穿刺組及巡視組，由巡視組護(hù)士（下稱責(zé)任護(hù)士）重點(diǎn)負(fù)責(zé)患者輸液前、中、后的健康教育工作。兒童輸液區(qū)每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10～15名患兒的健康教育，成人輸液區(qū)每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)15～20名患者的健康教育。根據(jù)門診輸液的特點(diǎn)三組護(hù)士每周輪班1次。

輸液前健康教育：新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童在我院門診輸液患者中占較大比例，這就要求護(hù)理人員要根據(jù)教育對(duì)象的不同采取個(gè)性化的教育方案。對(duì)新生兒及嬰幼兒，我們重點(diǎn)教育對(duì)象是患兒的陪護(hù)者即家長。我們對(duì)成年患者重點(diǎn)介紹科室規(guī)章制度、周圍環(huán)境、輸液流程、責(zé)任護(hù)士姓名等；對(duì)患兒家長除上述內(nèi)容外，還要向其講解配合護(hù)士成功頭皮靜脈穿刺的方法；對(duì)學(xué)齡兒童以正面鼓勵(lì)和講道理的方法消除他們的恐懼心理，使其主動(dòng)配合治療；對(duì)行藥物過敏實(shí)驗(yàn)的患者，向其講解皮試結(jié)果的判定方法及過敏癥狀，囑其不得離開輸液室等。此階段教育方式以口頭教育為主，輔以簡單的示范操作。

輸液中健康教育：靜脈穿刺成功后，及時(shí)向患兒家長或患者指導(dǎo)如何保護(hù)靜脈通路暢通，防止?jié)B漏；輸注藥物的作用及不良反應(yīng)；輸液中的注意事項(xiàng)如不得自行調(diào)節(jié)滴速、傳呼器的使用等。指導(dǎo)發(fā)熱患者如何采取簡單的降溫措施；腹瀉患者如何進(jìn)行飲食護(hù)理；高血壓患者口服降壓藥物的注意事項(xiàng)等，針對(duì)不同疾病患者施以不同的教育內(nèi)容。此階段教育方式采用口頭教育、播放影像資料、發(fā)放健康教育處方等多種形式相結(jié)合。

輸液后健康教育：健康教育不是一次性工作，而是一個(gè)連續(xù)的過程［2］。為鞏固治療效果，輸液完畢后，我們?cè)俅螢榛颊咛峁┣袑?shí)可行的健康指導(dǎo)，如合理飲食（嬰幼兒合理喂養(yǎng)）、適當(dāng)鍛煉、按時(shí)服藥等，并發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡，提供科室醫(yī)護(hù)人員姓名及聯(lián)系方式，供患者或家屬隨時(shí)電話咨詢，科室人員也可借助此機(jī)會(huì)督促患者或家屬執(zhí)行健康教育措施。此階段教育方式主要是采用宣傳欄及書面指導(dǎo)形式。

結(jié) 果

患者及患兒家長對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況，見表1。患者及患兒家長對(duì)護(hù)理工作的投訴情況，見表2。護(hù)理人員綜合素質(zhì)考核情況，見表3。

表2 患者及患兒家長對(duì)護(hù)理工作的投訴情況

討 論

明確患者及患兒家長的需求是實(shí)施健康教育的前提：提供適合病人需求的服務(wù)，滿足不同病人的護(hù)理需求，真正做到“因需施護(hù)、因人施護(hù)、因病施護(hù)”，是提高護(hù)理質(zhì)量的惟一途徑，是保持護(hù)理可持續(xù)發(fā)展的重要手段［3］。在工作中，我們要求每位健康教育責(zé)任護(hù)士在患者輸液前認(rèn)真了解其文化程度、智力水平、情緒狀態(tài)、病情嚴(yán)重程度等情況，明確其需求，為其制定個(gè)性化的健康教育方案，以確保健康教育內(nèi)容的實(shí)用性。此舉增強(qiáng)了患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的信任度，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意率。

重視護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)是實(shí)施健康教育的基礎(chǔ)：醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)提出了更高的要求。護(hù)理管理者在培訓(xùn)護(hù)士專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要重視護(hù)士心理學(xué)、倫理學(xué)、人文關(guān)懷、溝通技巧等多元化知識(shí)的培訓(xùn)，以滿足患者的需求。

提供多形式的教育方式是健康教育有效性的保證：健康教育效果的評(píng)價(jià)最終落實(shí)在患者對(duì)健康教育措施的執(zhí)行上。為保證患者順利完成輸液治療及促使其形成良好的健康行為，我們將健康教育工作貫穿到輸液治療的全過程，采取口頭教育、書面指導(dǎo)、現(xiàn)場示范、播放影像資料、發(fā)放健康教育處方等多種形式相結(jié)合的辦法，加深患者及患兒家長對(duì)健康教育知識(shí)的印象，使其對(duì)健康教育措施的執(zhí)行率大幅提高。

參考文獻(xiàn)

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