護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

護(hù)理程序 整體護(hù)理意識(shí) 教學(xué)方法

以往培養(yǎng)的以疾病為中心、技術(shù)流程操作為主的醫(yī)生助手型護(hù)士已明顯不適應(yīng)臨床需要。現(xiàn)代護(hù)理模式要求護(hù)士具備整體觀念，掌握護(hù)理程序的工作方法，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理技術(shù)操作的能力。為了適應(yīng)臨床發(fā)展的需要，我們對(duì)初中起點(diǎn)的5年制護(hù)理專業(yè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)方法進(jìn)行了改革。

1改革方法

1.1注重護(hù)理理論及護(hù)理程序知識(shí)的傳授及應(yīng)用，為以后的單元教學(xué)打好基礎(chǔ)

1.1.1教師詳細(xì)講解護(hù)理程序的理論知識(shí)，每個(gè)護(hù)理程序步驟引用一些學(xué)生比較熟悉的實(shí)例幫助學(xué)生理解。

1.1.2結(jié)合書中《患者入院護(hù)理評(píng)估單》進(jìn)行課堂模擬資料收集演練，學(xué)生分組，每組1名學(xué)生做患者，2～3名問話人，其余學(xué)生記錄；進(jìn)行詢問中對(duì)于有問題各項(xiàng)做進(jìn)一步探討。

1.1.3教師根據(jù)1～2個(gè)組學(xué)生收集的資料，帶領(lǐng)并引導(dǎo)學(xué)生歸納分析，使學(xué)生理解分析資料的過程；在分析資料的基礎(chǔ)上找出有關(guān)的1～2個(gè)護(hù)理問題，學(xué)生討論制訂護(hù)理目標(biāo)，擬定相應(yīng)措施。這樣使學(xué)生理解護(hù)理程序每一步的運(yùn)作，促進(jìn)學(xué)生交流、分析能力，培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維。

1.2以護(hù)理程序?yàn)榭蚣芙M織每一單元的教學(xué)

制訂出與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的教學(xué)病例及以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿募寄懿僮鞣独?/p>

具體各單元運(yùn)用小病例引導(dǎo)學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)課本上內(nèi)容進(jìn)行分析評(píng)估病例確定護(hù)理問題及預(yù)期目標(biāo)討論找出解決措施教師總結(jié)并根據(jù)護(hù)理措施講授本單元有關(guān)的護(hù)理知識(shí)與技能的教學(xué)方法和過程。在學(xué)習(xí)護(hù)理基本知識(shí)和基本技能的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的整體觀、分析能力，熟悉護(hù)理程序的步驟與運(yùn)作方法。

1.3技能操作課間實(shí)習(xí)的改革

在學(xué)生練習(xí)已熟悉每項(xiàng)操作程序后，給出有一定狀況的病例（即給予學(xué)生附加患者生理、心理等方面條件的事例），每小組學(xué)生討論評(píng)估，找出問題及注意點(diǎn)，進(jìn)行角色扮演，靈活實(shí)施操作技能。使學(xué)生明確患者是有血有肉，有思維、有感情的人，而不是一塊石頭，一張紙，護(hù)士不是單純地對(duì)患者實(shí)行技術(shù)操作流程。同時(shí)經(jīng)過不斷地練習(xí)、強(qiáng)化，使學(xué)生養(yǎng)成舉一反三及善于思考的習(xí)慣。

2改革效果

為了檢查教學(xué)效果，對(duì)學(xué)生進(jìn)行了理論與技能考試。

2.1理論測試

制定出包含2～4個(gè)護(hù)理診斷的典型病例，學(xué)生可以查閱手頭資料，以個(gè)人為單位分析病例，評(píng)估患者的生理、心理狀態(tài)，提出護(hù)理診斷，制定預(yù)期目標(biāo)，寫出個(gè)性化護(hù)理措施的護(hù)理大病歷。結(jié)果：學(xué)生完成護(hù)理大病歷的合格率為81%，平均成績?yōu)?4.75分。

2.2技能測試

在考試前給出設(shè)定了包含患者幾個(gè)狀況的事例，學(xué)生在考試時(shí)不但要完成抽簽到的操作，還要按照簽中所提示的患者的狀況，結(jié)合患者的情況靈活完成操作。此考核要求85分為及格，結(jié)果：平均成績?yōu)?9分。

3體會(huì)與討論

護(hù)理程序是一種有計(jì)劃地、系統(tǒng)地解決問題的科學(xué)工作方法，并且是綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策與反饋功能的過程，它的使用不僅能保證護(hù)理質(zhì)量得到提高，而且行為者本身在邏輯思維、發(fā)現(xiàn)和解決問題能力、知識(shí)和技能等方面也會(huì)得到提高。目前，臨床實(shí)踐中許多醫(yī)院實(shí)施以護(hù)理程序?yàn)橹行牡恼w護(hù)理，為使學(xué)生以后能適應(yīng)臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)和工作，更好地理解和運(yùn)用護(hù)理程序，作為護(hù)理教師就應(yīng)在護(hù)理教學(xué)中系統(tǒng)地進(jìn)行護(hù)理程序的教學(xué)，并在整個(gè)教學(xué)過程中強(qiáng)化護(hù)理程序的步驟運(yùn)用方法，以使學(xué)生學(xué)會(huì)“紙”上的護(hù)理程序運(yùn)作，并提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題能力、培養(yǎng)評(píng)判性思維。改革教學(xué)方法的效果顯示：學(xué)生能理解護(hù)理程序的各個(gè)步驟的運(yùn)用方法，針對(duì)小型病例能采用臨床思維方式來評(píng)估、分析和判斷病例中的問題。學(xué)生反映說，開始學(xué)習(xí)護(hù)理程序理論時(shí)感覺很抽象，通過以后的以護(hù)理程序?yàn)榭蚣芙M織的各單元的學(xué)習(xí)，已能理解護(hù)理程序的運(yùn)作方法。同時(shí)通過結(jié)合事例的技術(shù)操作，學(xué)生在掌握了標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作方法的基礎(chǔ)上，能結(jié)合護(hù)理對(duì)象狀況、理解護(hù)理對(duì)象的狀態(tài)進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理操作，更加培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的觀察問題、發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題的能力，使學(xué)生進(jìn)一步理解了護(hù)理程序步驟，初步掌握運(yùn)用護(hù)理程序來護(hù)理患者的技能。

整體素質(zhì)培養(yǎng)需要過程，因此筆者認(rèn)為，護(hù)理程序的教學(xué)還貫穿在護(hù)理教學(xué)、實(shí)習(xí)全過程中，在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)結(jié)束后，各?？频淖o(hù)理教學(xué)也應(yīng)按護(hù)理程序的框架進(jìn)行，經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練、強(qiáng)化，才能對(duì)學(xué)生整體素質(zhì)的提高產(chǎn)生影響。

第2篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

中職護(hù)生生源地偏僻，基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，許多護(hù)生存在學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、學(xué)習(xí)興趣不濃厚、學(xué)習(xí)習(xí)慣不良等問題，造成護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足，學(xué)習(xí)效果較差。但參與意識(shí)強(qiáng)烈，容易對(duì)新鮮、有趣的刺激產(chǎn)生興奮，對(duì)新事物、新觀念易接受智力素質(zhì)并不差。護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)采用多種教學(xué)方式，激發(fā)護(hù)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力，幫助護(hù)生學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件，明確了努力的方向，端正學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和增強(qiáng)自我學(xué)習(xí)的信心，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高教學(xué)質(zhì)量。

1理論課應(yīng)用多媒體教學(xué)法

“多媒體輔助教學(xué)”是依靠計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、激光視盤機(jī)等多種現(xiàn)代媒體來實(shí)現(xiàn)集體教學(xué)的。其優(yōu)點(diǎn)是：能夠化靜為動(dòng)，寓教于樂，培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；能使抽象問題形象化，便于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和運(yùn)用，能節(jié)約傳統(tǒng)的板書時(shí)間，開闊知識(shí)面，增強(qiáng)信息量，提高學(xué)習(xí)效率。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)重要的專業(yè)核心課程，是一門綜合性應(yīng)用學(xué)科，包括基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論及實(shí)踐動(dòng)手能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方式是教師利用黑板、粉筆、教案等，在一般教室進(jìn)行授課，以教師講授為主，教師與學(xué)生的關(guān)系是“單向輸出”與“被動(dòng)接受”的關(guān)系。學(xué)生的積極性難以提高，培養(yǎng)出來的學(xué)生缺乏創(chuàng)新精神，缺乏解決實(shí)際問題的能力。多媒體教學(xué)中綜合運(yùn)用了各種多媒體技術(shù)，使文字、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫能夠有機(jī)地結(jié)合在一起，對(duì)教學(xué)內(nèi)容的表達(dá)更生動(dòng)、更形象。把多媒體教學(xué)手段引入護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)課堂，可以有效地克服傳統(tǒng)教學(xué)方法的缺陷，提高教學(xué)效果。

1.1研究對(duì)象本人講授的我校2008級(jí)護(hù)理專業(yè)班級(jí)及2009級(jí)護(hù)理專業(yè)班級(jí)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程為研究對(duì)象，其中2008級(jí)采用傳統(tǒng)教學(xué)模式作為對(duì)照組，2009級(jí)采用多媒體教學(xué)模式作為實(shí)驗(yàn)組，兩個(gè)班級(jí)教材、教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、課時(shí)、授課計(jì)劃等其他教學(xué)形式完全相同。

1.2研究方法對(duì)兩個(gè)班級(jí)理論考試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩個(gè)班均有57名同學(xué)參加了期末考試，對(duì)成績資料采用雙側(cè)檢驗(yàn)。

1.3統(tǒng)計(jì)分析見表1。

1.4結(jié)果對(duì)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生期末理論考試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，如表1，從平均成績來看，2009級(jí)稍高于2008級(jí)，這說明采用多媒體教學(xué)后，教學(xué)效果有提高，采用多媒體教學(xué)方式有一定效果。

從變異系數(shù)來看，變異系數(shù)越大，說明樣本值離散程度越大，成績波動(dòng)越大，2009級(jí)成績變異系數(shù)低于2008級(jí)，這說明了采用多媒體以后，學(xué)生成績更趨于平均，成績更穩(wěn)定，這也說明了采用多媒體教學(xué)方式后，教學(xué)質(zhì)量有所提升。

對(duì)表1中的統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行雙側(cè)Z檢驗(yàn)，計(jì)算如下：

Z=84.26-82.446.66÷57=2.06

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?？傮w的條件是|Z|

2實(shí)訓(xùn)課應(yīng)用分組練習(xí)、課堂操作考核

在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程中操作技能訓(xùn)練所占比例最大，其教學(xué)質(zhì)量直接影響其他專業(yè)課的教學(xué)質(zhì)量。因此，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)是護(hù)理專業(yè)課教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)是帶教教師課前為學(xué)生做好實(shí)驗(yàn)用物的準(zhǔn)備，上課采取教師示教，分組練習(xí)的模式。實(shí)訓(xùn)課相比理論課來說，學(xué)生易表現(xiàn)出到課率低，學(xué)習(xí)不認(rèn)真，操作不重視，練習(xí)不刻苦等問題，為了改善出現(xiàn)的這些問題，在原有的教學(xué)的模式中加入以小組為單位進(jìn)行課堂操作考核，由于課堂上馬上面臨操作考核，學(xué)生往往很重視教師示教，并增加練習(xí)操作的次數(shù)。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性會(huì)有所提升。

2.1研究對(duì)象我校2010級(jí)護(hù)理專業(yè)1班及2班學(xué)生進(jìn)行分組研究，各有60人，每班按學(xué)號(hào)分為12組，每小組5人。學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

2.2研究方法選取2010級(jí)護(hù)理專業(yè)1班作為實(shí)驗(yàn)組。該班學(xué)生上護(hù)理實(shí)訓(xùn)課時(shí)教師進(jìn)行操作演示及講解，然后學(xué)生分組練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)，最后進(jìn)行小組課堂操作考核。

選取2010級(jí)護(hù)理專業(yè)2班作為對(duì)照組。該班學(xué)生上護(hù)理實(shí)訓(xùn)課時(shí)教師進(jìn)行操作演示及講解，然后學(xué)生分組練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)。

2.3統(tǒng)計(jì)分析調(diào)查結(jié)果采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P

以靜脈輸液操作練習(xí)為例，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在練習(xí)完后要進(jìn)行課堂操作考核，以小組為單位抽考其中一名學(xué)生，她的成績代表小組成員所有成績。而對(duì)照組學(xué)生不需要進(jìn)行課堂操作考核。分別記錄每位學(xué)生完成靜脈輸液操作練習(xí)所需的時(shí)間，統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表2。

第3篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

【關(guān)鍵詞】 教學(xué)實(shí)習(xí)；基礎(chǔ)護(hù)理

近幾年來我院先后接收了來自成都中醫(yī)藥大學(xué)、四川省衛(wèi)生學(xué)校、成都市衛(wèi)生學(xué)校等醫(yī)學(xué)院校的針灸實(shí)習(xí)生在我院針灸科進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。經(jīng)過臨床教學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)：為了達(dá)到更好的臨床實(shí)習(xí)效果，提高針灸的臨床療效，除了掌握正確的針灸操作手法外，還應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。現(xiàn)將我們的做法和體會(huì)介紹如下。

1 做好心理護(hù)理

應(yīng)該對(duì)首次接受針灸治療的患者做好心理護(hù)理。因?yàn)?，一般人只是單純地認(rèn)為針灸治療就是“扎針”。更有甚者竟把針灸治療的操作過程將西醫(yī)的打針輸液混為一談。由于擔(dān)心會(huì)“又痛又脹”，導(dǎo)致心理緊張，從而對(duì)針灸產(chǎn)生了畏懼心理。所以，在治療前，實(shí)習(xí)生一定要重視給患者做心理護(hù)理，以解除其緊張情緒有利于治療的進(jìn)行。對(duì)于灸，也并非人人了解。有人認(rèn)為“灸”等于“糾”、“抓掐肌肉之意：糾傷、糾腫、糾痛”；還有人將其理解為：“灸”，要用到火，火能燒傷皮膚，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致大皰化膿，最后發(fā)生感染甚至敗血癥。誤將灸法等同于臨床上一般燒傷的變化情況。也應(yīng)該給患者做這方面的心理護(hù)理，解除其心理緊張情緒，才能得到患者的積極配合，便于針灸操作的順利展開。

2 強(qiáng)調(diào)針灸的重要性

在針灸治療過程中，的選擇也很重要。臨床上，針灸醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情來選取相應(yīng)的腧穴，所以患者所擺放的也要有所差異。常用的有坐位、臥位（仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、伏俯臥位）等。在臨床教學(xué)中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)部分實(shí)習(xí)生針灸操作時(shí)，注重針灸操作技術(shù)，忽略選擇。常常為了針灸操作的方便而選坐位，因此時(shí)有“暈針”或“暈灸”發(fā)生。據(jù)我省名中醫(yī)、華西醫(yī)大李觀榮教授經(jīng)驗(yàn)：“不當(dāng)是暈針發(fā)生的重要原因”［1，2］ 。臨床上針灸操作最佳是臥位（仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、伏俯臥位），而不是坐位。因此要求學(xué)生在針灸操作時(shí)選擇正確的。

3 一次性針灸針的運(yùn)用

(1)使用一次性針灸針時(shí)，取針時(shí)要全神貫注。為了保障無菌操作，要從針柄上端將包裝紙撕開，由上至下，避免污染針身。針灸針雖小，但仍屬于有創(chuàng)性治療手段，帶習(xí)老師要認(rèn)真進(jìn)行示范，保障病人用針安全，做到一穴一針、多穴多針。(2)要注意包裝規(guī)格的選擇。一次性針灸針有多種類型，常用的有1寸、1.5寸、2寸。其消毒滅菌包裝，隨著廠家的不同，包裝的規(guī)格也有所差異，有1支包裝、2支包裝至10支包裝。學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)，最好首選規(guī)格為1支包裝或2支包裝以避免污染和浪費(fèi)。

4 保溫護(hù)理的重要性

當(dāng)患者躺在床上接受針灸治療時(shí)，不管采用何種（如仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、伏俯臥位等），只要患者躺下后，隨著留針時(shí)間的延長，會(huì)逐漸感到有些涼意甚至寒冷。即便是炎炎夏日，患者也并不感到施灸穴位區(qū)域有較多熱量。所以，只要是裸露的非施灸部位都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行保溫護(hù)理，尤其是足部，最容易被學(xué)生忽視。俗話說：寒從足下生。所以一定要做好足部保溫護(hù)理。否則，患者在留針幾十分鐘后，足心受涼，感覺下肢不適，會(huì)直接影響針灸療效。

5 出針的臨床護(hù)理

臨床針灸治療過程中，學(xué)生往往重視針刺操作，操作完成后，就只是等待出針，很少注意出針時(shí)的操作。常導(dǎo)致出針后皮膚發(fā)生不良反應(yīng)。最常見的是皮下出血，輕者皮色青紫、紫瘢，重者皮膚高腫、甚至可有深部組織壓痛。預(yù)防的方法就是出針時(shí)及時(shí)按壓止血。一旦針刺部位皮膚出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者會(huì)感到疼痛，甚至持續(xù)數(shù)天。所以按壓是出針后臨床護(hù)理的關(guān)健所在。只要加強(qiáng)出針后的護(hù)理，就會(huì)防止以上不良反應(yīng)發(fā)生。

6 起床的臨床護(hù)理

針灸治療完后起床的臨床護(hù)理是學(xué)生最易忽視的問題之一。有時(shí)在針灸治療結(jié)束時(shí)，如果未注意起床的臨床護(hù)理，有些病人會(huì)有摔倒的危險(xiǎn)，特別是老人和腰腿痛者更易發(fā)生。這是因?yàn)槲覀冡樉闹委煏r(shí)，患者多采取臥位，針灸完畢后，往往都未注意起床的姿勢(shì)。有的像做體操“仰臥起坐式”那樣，一躍而起，這種起床姿勢(shì)非常危險(xiǎn)，特別是有心腦疾患的病人；還有就是頸腰椎病患者也不能采取上述姿勢(shì)起床。正確的起床護(hù)理分為三步：第一步，囑患者自行側(cè)轉(zhuǎn)身體，左側(cè)或右側(cè)（如轉(zhuǎn)側(cè)身體有困難者，應(yīng)輔助其轉(zhuǎn)側(cè)）；第二步，醫(yī)務(wù)人員右手或左手扶住患者肩背部不要松開，順勢(shì)將患者平緩地扶持為坐姿；第三步，密切觀察患者有無不良反應(yīng)，待患者神氣平定后，才可以允許病人下床行走。這樣就可減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。

臨床教學(xué)中，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生在針灸治療中，體會(huì)“三分治療，七分護(hù)理”的重要性。在學(xué)習(xí)掌握針灸操作的同時(shí)，重視基礎(chǔ)護(hù)理，增強(qiáng)愛傷觀念，關(guān)心體貼病人，保證病人針療過程中的安全，將基礎(chǔ)護(hù)理工作貫穿在針灸治療的全過程中。

參考文獻(xiàn)

第4篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

【關(guān)鍵詞】 體驗(yàn)式教學(xué)；基礎(chǔ)護(hù)理；帶教

作為當(dāng)代醫(yī)學(xué)和人文科學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，護(hù)理隨著人們健康觀念的改變扮演著愈發(fā)重要的地位。與其相對(duì)應(yīng)的，對(duì)護(hù)生的要求也越來越高，從最初僅僅作為患者的照護(hù)者，到現(xiàn)在的恢復(fù)健康、預(yù)防疾病、病情咨詢的專業(yè)人員，表明護(hù)生不僅需要專業(yè)的知識(shí)，還需要極高的職業(yè)精神與素質(zhì)。體驗(yàn)式教學(xué)通過使新護(hù)生親身經(jīng)歷、親自操作，找到自己在實(shí)踐中的不足來克服實(shí)際操作困難的難題。它讓新護(hù)生自我反思總結(jié)，然后學(xué)會(huì)在不同情境下思考解決問題，這種方法更加關(guān)注學(xué)習(xí)者的自我感受。通過對(duì)我校2010屆衛(wèi)生學(xué)歷教育士官108人在基礎(chǔ)護(hù)理帶教中采用體驗(yàn)式教學(xué)法，使得護(hù)生的實(shí)踐、創(chuàng)新、分析解決問題的能力得到了極大的提升?，F(xiàn)報(bào)告如下：1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我校2010屆衛(wèi)生學(xué)歷教育士官108人，其中男98人，女10人。對(duì)所有學(xué)員在基礎(chǔ)護(hù)理帶教中采用體驗(yàn)式教學(xué)法，觀察教學(xué)效果。

1.2 教學(xué)內(nèi)容 從《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中選取皮下注射、靜脈注射、肌肉注射、口腔護(hù)理、靜脈輸注等部分操作技術(shù)項(xiàng)目，對(duì)學(xué)員進(jìn)行體驗(yàn)式教學(xué)。

1.3 教學(xué)方法 首先讓護(hù)生進(jìn)行模擬式體驗(yàn)，這是體驗(yàn)式教學(xué)的基礎(chǔ)，能夠使護(hù)生在有準(zhǔn)備的情況下，更好地掌握實(shí)踐內(nèi)容。通過事先設(shè)定情景，在教師的示范性操作之后，再由護(hù)生進(jìn)行回顧性的模擬展示，最后讓護(hù)生根據(jù)模擬情形中出現(xiàn)的問題進(jìn)行自我反省和回顧。之后，再對(duì)護(hù)生進(jìn)行分組，使其在不同情景下處理問題，在其進(jìn)行模擬體驗(yàn)的同時(shí)，能夠相互交換體驗(yàn)心得。

經(jīng)歷模擬式體驗(yàn)之后，再讓護(hù)生進(jìn)行實(shí)踐體驗(yàn)。將108位護(hù)生分成27組，每組護(hù)生輪流進(jìn)行實(shí)踐操作，同時(shí)其余護(hù)生觀察并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。通過護(hù)生在實(shí)踐中出現(xiàn)問題的自我反省和其他護(hù)生的點(diǎn)評(píng)，來使護(hù)生加深實(shí)踐印象，總結(jié)自己不足之處。同時(shí)，在護(hù)生展示的過程中，教師應(yīng)仔細(xì)注意護(hù)生操作姿勢(shì)的正確與否、言行舉止是否恰當(dāng)，并對(duì)其中出現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正。建立在模擬體驗(yàn)之上的實(shí)踐體驗(yàn)，可以有效地拓寬護(hù)生的操作技巧、心理素質(zhì)等，為培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心、關(guān)愛病人的護(hù)生做出了極大的貢獻(xiàn)。2 教學(xué)效果

2.1 情景創(chuàng)造，加強(qiáng)心理體驗(yàn) 體驗(yàn)的重點(diǎn)在于護(hù)生的切實(shí)的感受，因此親身經(jīng)歷和直接的經(jīng)驗(yàn)是體驗(yàn)的重點(diǎn)，在活動(dòng)中，通過模擬病例情景，利用多種工具和媒體來制造臨床情景，讓學(xué)生盡可能體會(huì)真實(shí)的臨床護(hù)理過程有重要的意義。大多護(hù)生在初次進(jìn)行臨床體驗(yàn)時(shí)都有著緊張、害怕、不忍心等負(fù)面情緒，其中有兩名女生對(duì)帶教老師提出想放棄體驗(yàn)，但是在老師的鼓勵(lì)下，還有同學(xué)示范成功的鼓動(dòng)下，順利完成了體驗(yàn)，體驗(yàn)后學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感和使命感提高了，切實(shí)感受到了護(hù)士工作的重要性，同時(shí)心理素質(zhì)、自信心也大大提高。大多學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)帶來收獲很多，希望有更多進(jìn)行體驗(yàn)的機(jī)會(huì)。

2.2 增加團(tuán)隊(duì)溝通合作 在體驗(yàn)式帶教過程中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組模擬操作，可以有效地提高同學(xué)們的團(tuán)隊(duì)合作精神，許多操作都是需要同學(xué)之間的配合和理解才能完成的，比如靜脈注射的操作，因?yàn)閷W(xué)生實(shí)際經(jīng)驗(yàn)缺乏，往往不得要領(lǐng)，配合的同學(xué)往往被多次扎針，但仍然沒有抱怨，忍耐著痛苦積極配合并鼓勵(lì)對(duì)方，使操作順利完成。在學(xué)習(xí)過程中互相的忍讓、諒解和鼓勵(lì)，大大增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)之間的相互信任和合作，不僅增強(qiáng)了彼此的感情，同時(shí)也學(xué)習(xí)到了團(tuán)隊(duì)合作精神在護(hù)理中的重要性。

第5篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

病歷資料

例1：患兒，女，11歲，維吾爾族，因間斷性嘔血及黑便半年余，加重2天為主訴，于2010年1月15日收治。近半年來患兒無明顯原因的出現(xiàn)嘔血及黑便，每次嘔血量100～200ml，為暗紅色血液及血塊，黑便量50～100ml，于2007年6月收治，診斷為上消化道大出血，急診做胃鏡檢查為食管胃底靜脈重度曲張，脾大，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，行脾切除術(shù)，術(shù)后患兒再次嘔血及便血，近2天來再次嘔血1次，大約100ml，黑便2次50～100ml，伴面色蒼白乏力，納差而再次入院。入院時(shí)：T 36.7℃，P 120次/分，R 26次/分，BP 90/60mmHg。神志清，精神差，不能行走，抱入病房，面色蒼黃無口周發(fā)紺及呼吸困難，重度貧血貌，全身皮膚口唇及四肢甲床蒼白，無皮疹及出血點(diǎn)，雙眼瞼結(jié)膜蒼白，雙肺呼吸音清，心率120次/分，心前區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)柔和的吹風(fēng)樣雜音，腹部可見30cm×30cm大小切口，腹部軟，肝臟未觸及腫大，查Hb 3.9g/L，入院后立即給予甲氰咪胍0.2加5%葡萄糖液200ml靜滴，去甲腎上腺素8mg加生理鹽水100ml胃內(nèi)灌注及輸液，靜脈泵入奧曲肽0.1mg/次，每6小時(shí)重復(fù)1次，并輸紅細(xì)胞懸液1U，血漿100ml后，患兒精神好轉(zhuǎn)，無嘔血及便血情況。治療過程中于入院后第4天早晨6：00患兒突然再次嘔血為鮮紅色血液及血凝塊約500ml左右，患兒出現(xiàn)失血性休克的癥狀。立即建立3條靜脈通道，給予擴(kuò)容補(bǔ)充血容量，輸血止血，抗炎等綜合搶救治療其療效欠佳。反復(fù)嘔血、便血，故給予3腔2囊管壓迫止血24小時(shí)等精心護(hù)理未再嘔血、便血，住院18天病情好轉(zhuǎn)而出院。

例2：患兒，男，8歲，因嘔血2次，黑便1次收治?；純?年前曾因嘔血便血，當(dāng)時(shí)診斷為上消化道出血，給予抗炎止血，保護(hù)胃黏膜等綜合治療后病情痊愈出院，出院后未再出現(xiàn)嘔血及便血。入院前2小時(shí)無明顯誘因，自覺上腹部不適疼痛，伴有惡心，嘔血1次為鮮紅色血液約200ml左右，大便2次為暗紅色，約200ml，立即收治。入院時(shí)：T 37℃，P 130次/分，R 30次/分，BP 80/40mmHg，Hb 7.8g/L，神志清，精神差，抱入病房，貧血貌，四肢甲床及口唇均蒼白，入院后立即建立靜脈通道，給予去甲腎上腺素8mg加0.9%氯化鈉100ml胃內(nèi)灌注，擴(kuò)容補(bǔ)充血容量，輸液輸血，甲氰咪胍0.2靜滴，其效果欠佳，入院當(dāng)天反復(fù)出現(xiàn)嘔血及便血，嘔血量在500～600ml，為暗紅色血液，復(fù)查血紅蛋白下降至4.88g/L。于入院第2天行胃鏡檢查為食道胃底靜脈曲張，給予奧曲肽泵入，未再嘔血及便血，入院后第3天凌晨3：30，突然再次嘔血，量較多，約350ml鮮紅色血液，便血2次，約300ml為暗紅色，出現(xiàn)失血性休克癥狀，大汗淋漓，全身濕冷，脈搏細(xì)速，血壓60/40mmHg，煩躁不安，神志恍惚，全身皮膚蒼白，口渴，查血紅蛋白2.4g/L。立即建立4條靜脈通道：一條通道生理鹽水，低分子右旋糖酐擴(kuò)容；一條通道輸紅細(xì)胞懸液及血漿；一條通道奧曲肽泵入；一條通道止血?jiǎng)╈o滴等。經(jīng)綜合搶救治療，休克糾正，但仍有嘔血便血，故給予3腔2囊管壓迫止血，壓迫24小時(shí)后未再嘔血，便血。48小時(shí)后大便轉(zhuǎn)為黃色軟便，住院15天病情好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢治。

討 論

密切觀察：正確估計(jì)出血量，食道靜脈曲張破裂，出血往往較多，出血速度快易致有效循環(huán)血量不足，而小兒血容量相對(duì)較少，出血后很快會(huì)產(chǎn)生血容量減少引起周圍循環(huán)衰竭，導(dǎo)致失血性休克，因此對(duì)上消化道出血的小兒需密切觀察臨床癥狀，嘔血或便血量的多少，以便正確估計(jì)出血量，同時(shí)注意出血速度，出血速度越快，休克也越嚴(yán)重，因此，在搶救過程中密切觀察詳細(xì)記錄血壓、脈搏、神志、尿量、便血、嘔血量等，以便早期發(fā)現(xiàn)失血性休克癥狀及時(shí)搶救。

迅速建立靜脈通道，因嚴(yán)重上消化道出血導(dǎo)致血量大量丟失，引起失血性休克，輸血補(bǔ)充血容量是搶救患兒生命的重要措施，因此能否建立有效的靜脈通道，保證血液及晶體液順利輸入是搶救成敗的關(guān)鍵，在2例患兒搶救中，選擇20號(hào)靜脈留置針行靜脈穿刺，為了便于觀察及避免患兒躁動(dòng)后針頭脫落、腫脹，選擇手背靜脈為宜，避開關(guān)節(jié)處，建立了3～4條靜脈通道保證液體和血液及時(shí)順利的輸入。

積極止血：對(duì)此患兒應(yīng)立即采取止血措施。①下三腔兩囊胃管減壓并用冷鹽水洗胃，以21℃冷鹽水最合適，止血效果較快，但勿持續(xù)沖洗，以免刺激創(chuàng)面和破壞血凝塊加重出血。②去甲腎上腺素灌注：去甲腎上腺素8mg+鹽水100ml經(jīng)胃管注入，保留30分鐘后吸出，可重復(fù)多次，可使局部血管強(qiáng)烈收縮，減少血流量而止血。③聯(lián)合應(yīng)用止血藥：止血敏維生素K1、云南白藥、二乙酰胺二乙胺等，降低門脈高壓，減輕曲張靜脈血管壁的張力，奧曲肽首劑0.1mg靜脈推入，隨后每6小時(shí)0.1mg加入輸液泵中泵入維持48～72小時(shí)。④對(duì)于藥物治療效果欠佳，再次出現(xiàn)大出血的病人或短期內(nèi)反復(fù)出血的病例應(yīng)及早給予3腔2囊管壓迫止血，其止血效果好。⑤重視心身護(hù)理：大量嘔血時(shí)患兒及家長往往產(chǎn)生恐懼心理，特別是失血量較大患兒出現(xiàn)煩躁不安，神志恍惚等癥狀，此時(shí)更加注重做好患兒心理護(hù)理，主動(dòng)體貼安慰患兒消除其恐懼的心理，保持穩(wěn)定健康的心理狀態(tài)，積極配合治療。

總之，食管胃底靜脈曲張是兒童嚴(yán)重急癥之一，及時(shí)而合理處理對(duì)搶救患兒生命，降低病死率是非常重要的，但出血后，預(yù)防再次出血的發(fā)生也十分重要。

參考文獻(xiàn)

第6篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

我國自1995年起實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證制度，規(guī)定了只有取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)過護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，才能成為法律意義上的護(hù)士。全國護(hù)士職業(yè)資格考試的進(jìn)行，是我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要標(biāo)志，對(duì)于加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療和護(hù)理工作安全，促進(jìn)我國護(hù)理與國際接軌，都起到了極其重要的作用[1]。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試還可對(duì)護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)、反饋[2]，護(hù)理教育者可從中尋找教學(xué)重點(diǎn)，啟發(fā)教學(xué)及命題思路。2011年國家對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試進(jìn)行了較大的變革，極大地增加了高職高專學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的難度。改革后考試形式出現(xiàn)了立體整合，考試科目分為專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目，每個(gè)科目約135題，考試內(nèi)容主要按照各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行編寫，并增加了《精神障礙病人的護(hù)理》、《中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)》、《護(hù)理法規(guī)與護(hù)理管理》等科目，以常見疾病為背景、運(yùn)用所學(xué)護(hù)理知識(shí)完成某一特定的護(hù)理任務(wù)是改革后護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考核的一個(gè)方向。該研究對(duì)改革后的2011―2013年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試卷外科護(hù)理學(xué)試題題量比、外科護(hù)理學(xué)各章試題在各年度分布比重、試題題型分布、試題認(rèn)知層次比例分布等方面進(jìn)行分析，以探討外科護(hù)理學(xué)在全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的重要性及教學(xué)重點(diǎn)章節(jié)和重點(diǎn)內(nèi)容、現(xiàn)行護(hù)理高職高專外科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱是否適應(yīng)國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、認(rèn)知層次分量是否合理。

1 外科護(hù)理學(xué)試題題量比分析

改革后年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容主要包括與護(hù)理工作緊密相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能以及與護(hù)理工作有關(guān)的社會(huì)醫(yī)學(xué)、人文知識(shí)，考試涉及的各類常見疾病按照系統(tǒng)包含循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等系統(tǒng)疾病，通過對(duì)2011―2013年改革后的全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試卷進(jìn)行分析，外科護(hù)理學(xué)相關(guān)疾病占每年考題總數(shù)平均值約為29.2%（見表1）。

2 外科護(hù)理學(xué)各系統(tǒng)相關(guān)試題在各年度分布比重分析

與全國護(hù)士職業(yè)資格考試大綱相對(duì)應(yīng)，各個(gè)系統(tǒng)中外科護(hù)理學(xué)試題較多的系統(tǒng)有腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、損傷中毒、泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病，出題較少或無題的系統(tǒng)有循環(huán)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織疾病、血液及免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌及營養(yǎng)代謝系統(tǒng)等相關(guān)疾病（見表2）。上述各系統(tǒng)所涉及考題與現(xiàn)行高職高專外科護(hù)理學(xué)相對(duì)應(yīng)，采用蔣紅主編，高等教育出版社出版，護(hù)理高職高專《外科護(hù)理學(xué)》教材為藍(lán)本分析得出：出題較多的章節(jié)有神經(jīng)外科疾?。òB內(nèi)壓增高及顱腦損傷）、腹部疾?。òǜ共繐p傷、胃十二指腸疾病、膽道及胰腺疾病等）、胸部疾?。òㄈ橄侔┘靶夭繐p傷、肺癌等）、骨科骨與關(guān)節(jié)疾病（包括四肢骨折、腰椎間盤突出、脊柱骨折脊髓損傷等）、泌尿系統(tǒng)疾病（包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、良性前列腺增生及泌尿系統(tǒng)腫瘤等）、外科感染及損傷（包括破傷風(fēng)及燒傷等），每年分別占外科護(hù)理學(xué)總題量的比重大；出題較少或無題的章節(jié)有水電解質(zhì)和酸堿失衡、外科休克、麻醉、手術(shù)前后及手術(shù)室工作、營養(yǎng)支持、頸部疾病、腎上腺疾病、周圍血管疾病、骨科患者一般護(hù)理及疼痛護(hù)理等相關(guān)章節(jié)。

3 外科護(hù)理學(xué)相關(guān)試題題型分布情況分析

改革后的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試分兩個(gè)單元進(jìn)行：專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力，每個(gè)單元題量約為135題，全部為選擇題，題型有A1（單項(xiàng)選擇題），A2（病歷摘要題），A3（病例組型題），A4（病例串型題）型題。A1型為記憶層次，A2型部分試題為理解層次，A2型部分試題、A3、A4型題為綜合應(yīng)用層次。考試覆蓋面廣，評(píng)分客觀準(zhǔn)確，各認(rèn)知領(lǐng)域的知識(shí)點(diǎn)均能得到有效的考核。從表3、表4可得出外科護(hù)理學(xué)認(rèn)知層次比例分布平均為：記憶性試題6.8%，理解性及綜合應(yīng)用性試題93.2%，綜合應(yīng)用性試題題量所占比重大并逐年增加，而記憶性試題則逐年減少。

4 討論

1）外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一

其最終教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)為全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率及用人單位招聘考核通過率。根據(jù)我?，F(xiàn)行高職高專護(hù)理教學(xué)計(jì)劃，外科護(hù)理學(xué)授課學(xué)時(shí)數(shù)約占護(hù)理專業(yè)主干課程總學(xué)時(shí)數(shù)的22.5%，而執(zhí)業(yè)護(hù)士考試試卷中涉及外科護(hù)理學(xué)知識(shí)的考題數(shù)平均值約達(dá)29.2%，這既體現(xiàn)了外科護(hù)理學(xué)在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的重要性，又體現(xiàn)出現(xiàn)行護(hù)理高職高專教學(xué)計(jì)劃外科護(hù)理學(xué)課時(shí)數(shù)偏少。

2）執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱是考試命題及考生應(yīng)考復(fù)習(xí)的總綱，考試大綱應(yīng)與教學(xué)大綱相符。自2000年以后，中國高等護(hù)理教育迅速發(fā)展，護(hù)理高職高專類教育因其貼近市場需求越發(fā)普及。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱是否與現(xiàn)行高職高專護(hù)理教學(xué)大綱相符值得探討。通過對(duì)改革后的連續(xù)3年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試中與外科護(hù)理學(xué)有關(guān)試題內(nèi)容分析，表明現(xiàn)行高職高專外科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱基本相符，前者根據(jù)教育目標(biāo)規(guī)定教學(xué)任務(wù)、課程目的和內(nèi)容并以此為依據(jù)授課，后者則根據(jù)臨床需要檢驗(yàn)考生知識(shí)、技能和能力，判斷是否達(dá)到中國注冊(cè)護(hù)士的水平，用于指導(dǎo)命題和考生復(fù)習(xí)備考，兩者互相關(guān)聯(lián)、相輔相成。

第7篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

一、兒科護(hù)理學(xué)試題庫、試卷庫的建設(shè)和應(yīng)用

兒科護(hù)理學(xué)是研究從胎兒至青春期小兒的生長發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理的?？谱o(hù)理學(xué)課程。為體現(xiàn)課程考試成績?cè)u(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范性和客觀性要求，改革傳統(tǒng)的課程考試模式，在學(xué)校的支持和鼓勵(lì)下，經(jīng)過幾年來的努力，我們建立了一套實(shí)用的試題庫，實(shí)施了教考分離的考試方式。在科學(xué)的理論指導(dǎo)下，合理、有效地設(shè)計(jì)試題庫，以求得學(xué)科考試的公正性和可信性，使其能夠?qū)處煹摹敖獭迸c學(xué)生的“學(xué)”作出科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)，從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量和促進(jìn)教學(xué)水平提高的目的，這是我們追求的目標(biāo)。

1.試題庫、試卷庫建設(shè)的意義：①有利于課程教學(xué)的評(píng)價(jià)和管理。②有利于課程教學(xué)資源的繼承和發(fā)揚(yáng)。③有利于良好的教風(fēng)和學(xué)風(fēng)建設(shè)。

2.試題庫、試卷庫的構(gòu)建原則：①依據(jù)教學(xué)大綱制定科學(xué)的考試大綱。②依據(jù)課程特點(diǎn)選用適宜的題庫形式。③重視試卷命題的科學(xué)性和規(guī)范性。④試題庫的管理。

3.試題庫、試卷庫的構(gòu)建方法：組織有豐富護(hù)理教學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn)的專家教授，資深教師和高級(jí)護(hù)理人員，在廣泛查閱兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)有關(guān)文獻(xiàn)、資料的基礎(chǔ)上，收集教學(xué)資源，多途徑入庫。

4.試題庫、試卷庫的應(yīng)用：①試題庫、試卷庫的使用。每學(xué)期兒科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)完成后，由教務(wù)科安排課程考試日期，試卷隨機(jī)從試題庫內(nèi)選擇，一般試卷只在考試前3天才確定并由教務(wù)科組織印刷和考場安排，教研室任課老師考前都不知道?？荚嚱Y(jié)束后，所有考卷移送教研室，由教研室組織閱卷工作，其中試卷客觀題部分的答案，學(xué)生使用答題卡，成績由教師進(jìn)行批改并給出成績，試卷的填空題、名詞解釋、簡答題和案例分析部分，由教研室全體教師進(jìn)行人工批閱并給出成績。②試題庫、試卷庫的評(píng)價(jià)與更新。重視對(duì)每次課程考試試卷的評(píng)價(jià)與分析，主要從試卷的信度、效度、難度、區(qū)分度等進(jìn)行評(píng)價(jià)，既注意從試卷整體情況來分析，如分析考試成績分?jǐn)?shù)的分布、平均值及標(biāo)準(zhǔn)差，又注意對(duì)試卷內(nèi)容的具體分析，通過對(duì)各類考題得分情況的分析，尤其注意高得分題與低得分題的分析和比較，發(fā)現(xiàn)不同類型考題所反映的學(xué)生掌握的學(xué)科知識(shí)和應(yīng)用能力的情況。通過認(rèn)真科學(xué)的有效分析，比較考試成績與試卷質(zhì)量的關(guān)系，尋找教學(xué)中存在的問題，找出教與學(xué)雙方的薄弱環(huán)節(jié)，作為下一學(xué)年教學(xué)改進(jìn)的參考依據(jù)。同時(shí)，通過試卷分析，篩選優(yōu)良考題，剔除劣等或錯(cuò)誤的試題，使課程試題庫建設(shè)處在一個(gè)動(dòng)態(tài)優(yōu)化、不斷完善和更新的過程中，使其與學(xué)科發(fā)展相適應(yīng)，達(dá)到試題庫建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)的目標(biāo)。

二、兒科護(hù)理案例庫的應(yīng)用

1.案例庫建設(shè)的意義：病案是教學(xué)中理論聯(lián)系臨床最有價(jià)值的資料，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和解決實(shí)際問題的能力起著重要作用。

2.案例庫的構(gòu)建方法：我們從臨床一線及相關(guān)資料中收集病案：①常見病、多發(fā)病的病案：病案具有代表性，采用典型病例，使學(xué)生能對(duì)這一系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)具有啟發(fā)作用。②復(fù)雜病、疑難病的病案：病案具有一定的深度和難度，提高了學(xué)生對(duì)復(fù)雜病、疑難病的分析和整體護(hù)理的能力。

3.案例庫的使用與評(píng)價(jià)。選擇2007級(jí)護(hù)理本科57名學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用《兒科典型病案庫》中的病案進(jìn)行課堂教學(xué)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。從兩組考試成績、課堂效果方面進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組考試成績、課堂教學(xué)效果均優(yōu)于對(duì)照組。這說明運(yùn)用《兒科典型病案庫》有利于提高兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

我們體會(huì)在臨床病案討論的教學(xué)過程中，教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的重要性和必要性，教師除了熟練掌握與教學(xué)有關(guān)的護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)外，還應(yīng)努力使自己具備一定的組織能力，并積極主動(dòng)地改善教學(xué)方法，盡量誘導(dǎo)學(xué)生對(duì)該學(xué)科的興趣和積極性，教學(xué)過程中注重給予學(xué)生參與教學(xué)的機(jī)會(huì)，并合理應(yīng)用各種方法強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握。還能為護(hù)生強(qiáng)化各醫(yī)學(xué)課程間聯(lián)系并活躍臨床思維提供一種嶄新的途徑。

三、兒科護(hù)理課件庫的應(yīng)用

1.課件庫建設(shè)的意義：是實(shí)現(xiàn)資源的儲(chǔ)存、共享和利用的有效途徑；在課件庫的建設(shè)及運(yùn)用過程中，提高了教師的信息素養(yǎng)；轉(zhuǎn)變了教師的教學(xué)觀念和教學(xué)方式。

2.課件庫的構(gòu)建原則：①充分發(fā)揮多媒體課件圖文并茂的優(yōu)勢(shì)，激發(fā)學(xué)生的興趣。②注重營造交互的學(xué)習(xí)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與。③注重提供豐富的信息資源，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面。④注重建立協(xié)作學(xué)習(xí)機(jī)制，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新、合作的精神。

3.課件庫的構(gòu)建方法：自制和網(wǎng)絡(luò)下載，并進(jìn)行科學(xué)整合。

4.課件庫的使用與評(píng)價(jià)：隨著多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及應(yīng)用和學(xué)校硬件設(shè)施的發(fā)展，護(hù)理教育模式等方面都發(fā)生了深刻的變革。護(hù)理教師采用多媒體課件進(jìn)行授課，能使課堂沖破時(shí)空的限制，豐富了教學(xué)內(nèi)容，為學(xué)生個(gè)性、素質(zhì)發(fā)展提供了無限廣闊的天地，對(duì)改革教師教學(xué)方法和應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)提供了便利的條件。近幾年來，我們?cè)趦嚎谱o(hù)理教學(xué)中廣泛采用多媒體課件授課。

（1）多媒體課件在兒科護(hù)理學(xué)課堂中的優(yōu)勢(shì)：①豐富了教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)的興趣。②圖文聲像并茂，通過多感官刺激提高學(xué)習(xí)效果。③縮短了理論與實(shí)踐的距離。④轉(zhuǎn)變了教學(xué)模式，多媒體課件的應(yīng)用，將傳統(tǒng)的“以教師為中心”的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心”的教學(xué)模式，學(xué)生可以自己控制學(xué)習(xí)進(jìn)度，按需所取，靈活選擇，同時(shí)可以加強(qiáng)教學(xué)中對(duì)“重點(diǎn)”“難點(diǎn)”問題的輔導(dǎo)。⑤提高了教學(xué)滿意度，多媒體課件的應(yīng)用，受到了學(xué)生的一致歡迎。我們?cè)貌皇鹈麊柧碚{(diào)查向?qū)W生搜集反饋信息，結(jié)果表明，學(xué)生對(duì)應(yīng)用多媒體課件的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式的滿意度達(dá)96%。

第8篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理學(xué)；網(wǎng)絡(luò)課程；教學(xué)資源

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)廣泛運(yùn)用到各行各業(yè)，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)對(duì)高職教育也有著重要的影響。目前，全國高等職業(yè)院校都在努力加大網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的力度和強(qiáng)度，旨在通過網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)和實(shí)施來促進(jìn)教育教學(xué)的改革，將以教師講授為主的教學(xué)模式轉(zhuǎn)換成以學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)的教學(xué)模式。目前，全國高等職業(yè)院校都如火如荼地開展網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)。本文以我院（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院）《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程為例，探討該課程的具體建設(shè)實(shí)踐。

一、課程介紹與定位

社區(qū)護(hù)理學(xué)是伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式而轉(zhuǎn)變的，人們對(duì)于疾病的防護(hù)意識(shí)增強(qiáng)及對(duì)健康維護(hù)的更多關(guān)注而發(fā)展起來的護(hù)理學(xué)分支，它是綜合護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論，用以促進(jìn)和維護(hù)人群健康的應(yīng)用學(xué)科。社區(qū)護(hù)理學(xué)課程屬于護(hù)理學(xué)專業(yè)必修課程，其知識(shí)體系主要由10個(gè)部分組成：社區(qū)護(hù)理學(xué)緒論、社區(qū)護(hù)理相關(guān)理論與工作方法、社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查方法、社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)、以社區(qū)為范圍的健康護(hù)理、以家庭為中心的社區(qū)護(hù)理、以群體組織為中心的健康護(hù)理、社區(qū)慢性病患者的護(hù)理與管理、社區(qū)康復(fù)護(hù)理、社區(qū)災(zāi)害與急救。課程的主要目標(biāo)是通過課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握社區(qū)護(hù)理的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)及基本技能。通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生了解社區(qū)護(hù)理的相關(guān)理論和常用方法；熟練運(yùn)用社區(qū)常用的流行病學(xué)調(diào)查方法和健康教育與健康促進(jìn)方法；能夠從事以社區(qū)為范疇、以家庭為單位、以群體組織為中心的健康護(hù)理活動(dòng)；能夠在社區(qū)范圍內(nèi)從事慢性病患者護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、災(zāi)害護(hù)理及社區(qū)急救等社區(qū)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。

二、網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)的建立

我校以世界大學(xué)城為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)服務(wù)平臺(tái)，該平臺(tái)是一個(gè)針對(duì)中國高職院校建立的大學(xué)社區(qū)平臺(tái)，具有很強(qiáng)的集成性，將文字、符號(hào)、圖片、影像、動(dòng)畫等多種教學(xué)資源集于一身，同時(shí)又具備信息傳播的及時(shí)性和教學(xué)過程的交互性，適合個(gè)性化學(xué)習(xí)，我校依托此平臺(tái)建立了“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程。

三、“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程模塊的建設(shè)和功能

“社區(qū)護(hù)理學(xué)”課程根據(jù)“以學(xué)生為中心”的理念而設(shè)計(jì)，符合學(xué)生的認(rèn)知心理，體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的特點(diǎn)，充分滿足個(gè)性化學(xué)習(xí)的要求，創(chuàng)造學(xué)生自主學(xué)習(xí)的良好環(huán)境。本課程以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，以全國高等醫(yī)藥院校“十二五”規(guī)劃教材《社區(qū)護(hù)理學(xué)》（第二版）為藍(lán)本，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程模塊的建設(shè)，內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：課程資源界面、課程基本文件、基本教學(xué)資源、拓展教學(xué)資源、課程管理資源、教學(xué)互動(dòng)平臺(tái)等6個(gè)模塊。

1.課程資源界面

應(yīng)用Flas軟件制作，簡要介紹課程的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，申報(bào)材料，課程概要，課程資訊等信息。要求空間界面美觀、設(shè)計(jì)布局合理、導(dǎo)航鏈接清晰。同時(shí)，必須在個(gè)人空間的左側(cè)欄目建立“《社區(qū)護(hù)理學(xué)》空間資源課程申報(bào)”一級(jí)欄目，并做好課程總導(dǎo)航，便于學(xué)生查閱。

2.課程基本文件

包括課程介紹、課程概要、授課計(jì)劃、教學(xué)內(nèi)容、方法手段、參考書目。課程介紹主要是本課程的性質(zhì)、目的、任務(wù)等內(nèi)容；課程概要包括教學(xué)大綱（課程標(biāo)準(zhǔn)）、教學(xué)日歷（教學(xué)進(jìn)度）、課程導(dǎo)學(xué)、評(píng)價(jià)指標(biāo)等；授課計(jì)劃以課程培養(yǎng)方案為指南，按教務(wù)處制訂的模板進(jìn)行撰寫；教學(xué)內(nèi)容介紹理論教學(xué)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容；方法手段介紹該課程的教學(xué)模式、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、教學(xué)手段等內(nèi)容；參考書目介紹參考的書籍、報(bào)紙等。

3.基本教學(xué)資源

包括電子教案、教學(xué)課件、教學(xué)視頻、課程作業(yè)、考核要求、試題集錦、成果展示、教學(xué)心得。電子教案要求主題突出、內(nèi)容豐富、格式規(guī)范，一般包括授課題目、授課對(duì)象、授課時(shí)數(shù)、教學(xué)目的、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)案例、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、習(xí)題作業(yè)等內(nèi)容。教學(xué)課件要求至少有文字、表格、圖像、圖形、動(dòng)畫、聲音、視頻等素材中的三種，通過適量的素材資料，準(zhǔn)確生動(dòng)地表達(dá)教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)，應(yīng)具有良好的交互性，超鏈接、菜單、按鈕等交互因素的設(shè)置要合理且清晰易辨，能通過鏈接順利打開新頁面和返回原頁面，同時(shí)具備一定量的網(wǎng)絡(luò)鏈接，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，增加信息量，豐富教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)視頻要求包含整門課程全程教學(xué)視頻。課程作業(yè)即在空間布置與批改作業(yè)，根據(jù)課程目的、內(nèi)容與任務(wù)設(shè)計(jì)課程作業(yè)每章5道以上。考核要求介紹該課程的考核方式及需達(dá)到的考核標(biāo)準(zhǔn)。試題集錦要求涵蓋“湖南省專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)”“國家級(jí)、省級(jí)與市級(jí)職業(yè)技能競賽標(biāo)準(zhǔn)”“職業(yè)技能鑒定與資格證書考試標(biāo)準(zhǔn)”等知識(shí)點(diǎn)與技能點(diǎn)，包括筆試題與技能操作試題兩個(gè)部分，一般每一部分筆試題包含填空、選擇、判斷、簡答、論述五種題型，所有題庫要求按照考試試題進(jìn)行格式規(guī)范。題型包括：選擇題、填空題、問答題及論述題。成果展示包括該課程的學(xué)生佳作照片或電子文檔。教學(xué)心得記錄課程教學(xué)中的感悟、收獲、啟示等。

4.拓展教學(xué)資源

包括論文庫、圖片庫、視頻庫、網(wǎng)址庫、案例庫、專家講座庫，提供與本課程相關(guān)的論文、圖片、視頻、網(wǎng)址、案例分析以及專家講座等。由于教學(xué)時(shí)間有限，學(xué)生可以通過拓展資源豐富知識(shí)，開闊視野。

5.課程管理資源

包括學(xué)生空間地圖、課程評(píng)價(jià)方式、課程支持軟件。分班級(jí)建立了授課班級(jí)學(xué)生的空間地圖，同時(shí)可以讓學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)課程及教師作出評(píng)價(jià)，教師能夠及時(shí)得到學(xué)生的反饋意見和建議，以促進(jìn)“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)，更好地發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)。

6.教學(xué)互動(dòng)平臺(tái)

包括教學(xué)互動(dòng)內(nèi)容、空間課堂考勤、師生在線交流、在線測試。此模塊從多方面實(shí)現(xiàn)了人機(jī)交互，同時(shí)提供了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生在線互相討論的機(jī)會(huì)，使老師可以及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，以及時(shí)更新自己的教學(xué)內(nèi)容和方法。

四、“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用效果

“社區(qū)護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程建立后，我校護(hù)理專業(yè)12級(jí)和13級(jí)學(xué)生已經(jīng)使用結(jié)束，通過在線對(duì)網(wǎng)絡(luò)課程的使用效果進(jìn)行測評(píng)，學(xué)生滿意率達(dá)到95%。

1.網(wǎng)絡(luò)課程既可以發(fā)揮學(xué)生的主體作用，也可以充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用

教師已成為幫助學(xué)生有效學(xué)習(xí)的“指導(dǎo)者”，而不是單純的“教”，變成具有指導(dǎo)性質(zhì)的“導(dǎo)”。如通過觀看對(duì)社區(qū)常見急癥與創(chuàng)傷的現(xiàn)象救治視頻，老師提出問題，學(xué)生邊看邊思考社區(qū)急救的關(guān)鍵問題，加深學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握。

2.網(wǎng)絡(luò)課程提供了師生互動(dòng)交流的機(jī)會(huì)

學(xué)生可以通過BBS、E-mail、課程討論區(qū)等方式與教師以及其他同學(xué)交流。這樣一方面，可以促進(jìn)同學(xué)之間互相學(xué)習(xí)，加深對(duì)知識(shí)的理解，另一方面，可以幫助教師及時(shí)得到學(xué)生的反饋，幫助教師及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。網(wǎng)絡(luò)課程實(shí)現(xiàn)了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的同步或異步互動(dòng)，體現(xiàn)了自主學(xué)習(xí)型課程所具有的較強(qiáng)交互性，也強(qiáng)化了教師在學(xué)生自主學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)和幫助作用，使學(xué)習(xí)方式互動(dòng)化。

3.除常規(guī)教學(xué)內(nèi)容外，網(wǎng)絡(luò)課程還能夠?yàn)閷W(xué)生提供豐富的有針對(duì)性的學(xué)習(xí)資源

如：動(dòng)畫、視頻資料、軟件、擴(kuò)展閱讀資源、實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件等，極大地開拓了學(xué)生的視野、擴(kuò)展了學(xué)生的知識(shí)面，為學(xué)生自學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，而且有助于學(xué)生了解課程相關(guān)知識(shí)的最新進(jìn)展，啟發(fā)其開闊思維。如，通過觀看社區(qū)家庭訪視的視頻，學(xué)生更容易理解家庭訪視的護(hù)理程序，對(duì)不同的人群，家庭訪視的內(nèi)容、重點(diǎn)不同。

網(wǎng)絡(luò)課程是傳統(tǒng)課程在現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境下的重建，是教師、學(xué)生、多媒體教材和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境四者持續(xù)地相互作用的過程與內(nèi)容的總稱。網(wǎng)絡(luò)課程最大限度地滿足學(xué)生隨時(shí)學(xué)習(xí)知識(shí)的需要，充分發(fā)揮了學(xué)生的主體性和能動(dòng)性，教師的主導(dǎo)作用也得以充分發(fā)揮，這是任何一種教育形式都無法比擬的。我校社區(qū)護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，使學(xué)生擺脫課堂教學(xué)的時(shí)空限制，為學(xué)生自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容提供了便利，教學(xué)形式得到了拓展，教學(xué)手段得以豐富：提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)了其學(xué)習(xí)積極性，讓一直以來致力于以學(xué)生為中心的教學(xué)模式成為現(xiàn)實(shí)。網(wǎng)絡(luò)課程使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、職業(yè)能力、綜合素質(zhì)等得到全方位的發(fā)展，并以點(diǎn)帶面，帶動(dòng)整個(gè)學(xué)科課程建設(shè)的發(fā)展。至于存在的不足，這要求我們不斷總結(jié)，不斷改進(jìn)，才能保持網(wǎng)絡(luò)課程的活力。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦小云，曾思恩.高等醫(yī)學(xué)院校網(wǎng)絡(luò)課程的應(yīng)用[J].高教論壇，2004，8（4）：209-210.

第9篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題范文

關(guān)鍵詞：口試考核；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；應(yīng)用效果；滿意度

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，也是學(xué)生畢業(yè)后從事護(hù)理工作必須學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程，課程的教學(xué)目標(biāo)以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理崗位所需的工作能力為中心[1]。而課程的教學(xué)目標(biāo)是否能夠?qū)崿F(xiàn)，考核方式很關(guān)鍵，所以考核方式要預(yù)先仔細(xì)地篩選和計(jì)劃，因?yàn)橐粋€(gè)良好的、合理的測試系統(tǒng)可以推動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)?？谠嚳己耸潜姸嗫己朔绞街?，本研究探討口試考核法在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中的應(yīng)用效果及滿意度狀況，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象選擇山東醫(yī)專2012級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生共計(jì)860人，均為2012級(jí)高考應(yīng)屆?？粕y(tǒng)一選用教材《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社、李小寒主編）。按照統(tǒng)一制定的教學(xué)大綱授課，對(duì)隨機(jī)抽取的1~8班共410名學(xué)生實(shí)施期中、期末2次口試考核，另8個(gè)班460名學(xué)生未進(jìn)行口試考核。1.2研究方法1.2.1研究實(shí)施口試組學(xué)生自學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程后，在課程進(jìn)行到一半及課程結(jié)束時(shí)分別進(jìn)行一次口試考核，然后與非口試組學(xué)生統(tǒng)一參加學(xué)校教務(wù)處組織的期末理論考試及護(hù)理操作技能考核；兩次口試考核結(jié)束后分別進(jìn)行問卷調(diào)查；并比較兩組學(xué)生期末理論考試及護(hù)理操作技能考核的成績。1.2.2考核方法1.2.2.1制定口試考核法細(xì)則由年資高、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師組成口試題命題小組，命題小組梳理《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程各章節(jié)中的知識(shí)點(diǎn)，并將其分解成若干小問題，同時(shí)按照難易搭配比例恰當(dāng)、盡可能避免重復(fù)的原則制作題簽，每簽包含2~3個(gè)小問題，總題簽數(shù)多于班級(jí)學(xué)生數(shù)的兩倍。學(xué)生隨機(jī)抽簽后口答問題，監(jiān)考教師根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)生表現(xiàn)現(xiàn)場評(píng)分。1.2.2.2口試考核法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)百分制評(píng)分，其中知識(shí)點(diǎn)表述正確(占70％)；儀容舉止端莊得體(占15％)；普通話清晰流暢、表達(dá)自然(占15％)。1.2.2.3期末理論考核期末理論考試題均由不承擔(dān)本研究對(duì)象《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)任務(wù)的教師命題，按教務(wù)要求出題，單選題60個(gè)（占30%），多選題10個(gè)（占10%），填空題10個(gè)（占10%），名詞解釋5個(gè)（占10%），簡答題5個(gè)（占20%），病例分析題2個(gè)（占20%）；總分百分制。1.2.2.4護(hù)理操作技能考核護(hù)理操作技能考核項(xiàng)目包括更換床單法、生命體征測量法、吸氧法、密閉式靜脈輸液法、心肺復(fù)蘇術(shù)5個(gè)操作項(xiàng)目，監(jiān)考教師以學(xué)號(hào)順序?qū)W(xué)生劃分5人1組，以抽簽方式確定其考核項(xiàng)目，5人對(duì)應(yīng)5項(xiàng)操作項(xiàng)目，避免同組學(xué)生重復(fù)考核同一操作。每一操作項(xiàng)目均按百分制計(jì)分，80分以上為考核合格，比較兩組學(xué)生考核合格人數(shù)。1.2.2.5調(diào)查問卷采用封閉式問卷調(diào)查，內(nèi)容自行設(shè)計(jì)，編制學(xué)生對(duì)筆試與口試兩種考核方式的認(rèn)知及滿意度問題，其中以很好、好、一般、差、很差五個(gè)等級(jí)形式評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)考核方式的滿意度[2]；由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員對(duì)學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的問卷調(diào)查與訪談。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理及分析。計(jì)量資料數(shù)據(jù)以x-±s表示，兩個(gè)樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)分析，率的比較采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1學(xué)生對(duì)口試考核的認(rèn)知狀況及滿意度期中、期末口試考核后對(duì)口試組410名學(xué)生發(fā)放關(guān)于考核方式認(rèn)知及滿意度的問卷，問卷設(shè)計(jì)8個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目；其中第8項(xiàng)為考核方式的滿意度調(diào)查，在表2中列出。問卷回收率100%，且全部為有效問卷，調(diào)查結(jié)果見表1、表2。2.2兩組學(xué)生期末理論考核成績比較口試組學(xué)生的期末理論成績明顯高于非口試組學(xué)生（P＜0.05），見表3。2.3兩組學(xué)生期末護(hù)理操作技能考核合格人數(shù)比較兩組學(xué)生均考核更換床單法、生命體征測量法、吸氧法、密閉式靜脈輸液法、心肺復(fù)蘇術(shù)5個(gè)操作項(xiàng)目，5人1組抽簽后確定其中一項(xiàng)操作，口試組與非口試組單項(xiàng)操作項(xiàng)目總考核人數(shù)分別為82人、90人。統(tǒng)計(jì)顯示口試組各考核項(xiàng)目生合格人數(shù)明顯多于非口試組（P＜0.05，0.01），見表4。

3討論

從事臨床護(hù)理工作不僅要求護(hù)士具備豐富的理論知識(shí)和嫻熟的操作技能，還要求護(hù)士能夠具備與患者進(jìn)行有效地溝通交流和面對(duì)臨床問題進(jìn)行應(yīng)變處置的能力。而這些能力的培養(yǎng)和評(píng)價(jià)既往采用過傳統(tǒng)的筆試、筆試+操作考核、筆試+階段性抽考+操作考核等考核形式，近年來開始不斷探索應(yīng)用口試考核。在這些考試改革中，口試考核是對(duì)筆試的重要補(bǔ)充形式[3]，對(duì)鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力和應(yīng)變能力起到積極的意義[4]，它克服了傳統(tǒng)筆試一味使學(xué)生死記硬背以及押題、抄襲、僥幸的弊端[5-6]。在口試所創(chuàng)設(shè)的考試環(huán)境中，教師與學(xué)生面對(duì)面，學(xué)生在提問范圍內(nèi)靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、自由抒發(fā)見解，將個(gè)人學(xué)習(xí)的成績以及情感興趣得以展現(xiàn)，在訓(xùn)練學(xué)生口語表達(dá)能力、心理素質(zhì)的同時(shí)提高學(xué)生分析解決問題和知識(shí)綜合運(yùn)用的能力[7]，問卷調(diào)查中也證實(shí)85%以上的學(xué)生贊成口試考核法有助于提高其語言表達(dá)能力、學(xué)習(xí)的積極性以及增強(qiáng)個(gè)人的邏輯思維、分析能力等。口試考核促使學(xué)生提前意識(shí)到想考核時(shí)回答好問題，不僅需要個(gè)人積極主動(dòng)地去復(fù)習(xí)、理解掌握課程所學(xué)內(nèi)容，同時(shí)必須對(duì)個(gè)人現(xiàn)場的語言表達(dá)能力進(jìn)行鍛煉和培養(yǎng)，為此學(xué)生進(jìn)行積極地備考，在備考的過程中其各項(xiàng)能力和學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)習(xí)慣等得到一定程度的強(qiáng)化，逐漸向“以考促學(xué)的目標(biāo)”靠攏[8]。口試考核現(xiàn)場為學(xué)生語言表達(dá)、心理素質(zhì)的鍛煉提高與檢驗(yàn)創(chuàng)造機(jī)會(huì)、搭建平臺(tái)?？己爽F(xiàn)場學(xué)生要即時(shí)回答問題，必須在短時(shí)間內(nèi)去思考分析，尋求問題答案，選擇回答問題的方式，大腦快速調(diào)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)，思維得以訓(xùn)練加強(qiáng)。因此口試考核中展現(xiàn)的是學(xué)生的綜合素質(zhì)，它不單純是對(duì)學(xué)生的口頭表達(dá)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，也是在對(duì)其思維能力和記憶能力等進(jìn)行評(píng)價(jià)[9]。通過在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程中實(shí)施口試考核研究，也取得如下幾點(diǎn)體會(huì)和收獲：其一，對(duì)教師而言，口試考核可協(xié)助教師發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足。口試考核是一種更為直觀的現(xiàn)場測試，教師與學(xué)生面對(duì)面，學(xué)生的整體回答情況和對(duì)知識(shí)的理解掌握程度可直接投射出教師教學(xué)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，為教師提供了一個(gè)立即反饋的機(jī)會(huì)[10]，從而促使教師針對(duì)問題，適時(shí)調(diào)整下一步的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)策略，為提高教學(xué)效果提供保障。在對(duì)學(xué)生期末理論考核成績與操作考核的統(tǒng)計(jì)分析顯示出口試組的成績明顯高于非口試組，操作考核的合格比例明顯高于非口試組。其二，在考核中教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生總體基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，整體綜合素質(zhì)不理想，面對(duì)教師提問，部分學(xué)生不能有效應(yīng)對(duì)、不知所措，有時(shí)詞不達(dá)意、語無倫次、缺乏自信等，尤其是性格內(nèi)向、不善言辭者表現(xiàn)突出。說明學(xué)生十分缺乏此類訓(xùn)練，這是今后針對(duì)學(xué)生培養(yǎng)教師需要努力和改進(jìn)的一個(gè)方向。其三，個(gè)別口試考核試題存在不足之處，比如題目過大或操作性題目難以用語言表述，需要進(jìn)一步地修正和完善。其四，口試考核實(shí)施過程中需要承擔(dān)考核任務(wù)的教師付出大量的時(shí)間和精力，考核工作量大，課程需要足夠的學(xué)時(shí)和師資來保障考核任務(wù)的完成。口試考核既是檢測學(xué)生學(xué)習(xí)效果的形式，同時(shí)也是鞭策學(xué)生學(xué)習(xí)和幫助教師提高教學(xué)質(zhì)量的手段[2，11]。本研究結(jié)果提示，在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中運(yùn)用口試考核法可顯著提高學(xué)生的理論成績及護(hù)理操作技能成績，并得到學(xué)生肯定，值得在教學(xué)中應(yīng)用推廣。同時(shí)為適應(yīng)社會(huì)對(duì)知識(shí)、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理專業(yè)人才的需求，仍需要繼續(xù)加強(qiáng)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程考核的改革與探索，進(jìn)一步提高課程教學(xué)質(zhì)量[3]。

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