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關(guān)鍵詞 醫(yī)藥流通企業(yè) 轉(zhuǎn)型 人力資源管理戰(zhàn)略
中圖分類號:F715.2 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2016)19-0064-03
Human resources management strategy for modern medicine circulation enterprises in transition
SUN Xiaowei1, WANG Yong2(1. The Headquarters for Sale Management of Special Drug, Sinopharm Group Co., Ltd, Shanghai 200051, China;
2. The Management Headquarter for Drug Sale in Shanghai Hospitals, Sinopharm Group Co., Ltd, Shanghai 200051, China)
ABSTRACT With the national medical reform entering deep water area and the coming of the Internet+ era, medicine circulation enterprises as a pharmaceutical key part in the joint reform of medical service, medication and medical assurance are facing unprecedented opportunities and challenges. The human resource strategy for the management of enterprise should focus on the mining, selection and assessment of talents and the encouragement of innovation based on the consideration of general strategy and the big data platform so as to establish an effective incentive mechanism if enterprise needs to be survival and development. Meanwhile, we should create a high-performance team of employees to achieve the transformation of human resources management strategy in modem medicine circulation enterprise in transition under the promotion of internal and external training system.
KEY WORDS medicine circulation enterprises; transition; human resources management strategy
當代社會正在經(jīng)歷人類歷史上前所未有的變革和進步,以互聯(lián)網(wǎng)為背景的新技術(shù)、新應(yīng)用、新模式層出不窮,正在迅速改變著我們的生活方式,并推動各行各業(yè)持續(xù)進行轉(zhuǎn)型和升級。我國醫(yī)藥流通業(yè)在計劃經(jīng)濟時代三級批發(fā)體系解體后,經(jīng)歷了市場經(jīng)濟初現(xiàn)和增長階段,從2010年開始進入典型的洗牌階段,表現(xiàn)為市場集中度得到更快提高,競爭開始白熱化,一些大醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)紛紛通過外延與內(nèi)生同時發(fā)展等手段,迅速做大規(guī)模,集中度迅速提升,全國性的醫(yī)藥流通巨頭已出現(xiàn)。由于醫(yī)藥行業(yè)關(guān)系到國計民生,是國家醫(yī)改的核心環(huán)節(jié)之一,雖然醫(yī)藥行業(yè)在中國是最特殊、最受保護的行業(yè),同時也是最為封閉的行業(yè),但形勢迫使這個行業(yè)同樣面臨著轉(zhuǎn)型和升級,甚至是顛覆性的變化,因此該行業(yè)的人力資源管理提升則成為現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)轉(zhuǎn)型能否成功的關(guān)鍵因素之一。
1 現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)轉(zhuǎn)型趨勢
1.1 現(xiàn)代醫(yī)藥流通行業(yè)特點
1)政策導(dǎo)向型行業(yè) 與其他行業(yè)不同,醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展受國家經(jīng)濟的影響、周期性并不明顯,而是與國家的醫(yī)改政策息息相關(guān)。自20世紀末我國進行市場化改革以來,醫(yī)藥行業(yè)市場規(guī)模迅速擴大,作為子行業(yè)之一的藥品流通行業(yè)更是高速發(fā)展。
2)質(zhì)量至上,安全第一 醫(yī)藥流通行業(yè)關(guān)系到人民的用藥安全,因此無論是國家監(jiān)管還是企業(yè)自身運營,都有一套嚴格的標準和規(guī)范。這也決定了醫(yī)藥流通行業(yè)具有較高的競爭壁壘和一定的封閉性,需要建設(shè)一支高素質(zhì)、專業(yè)性強的團隊。
3)微笑曲線的底端,效率至上 醫(yī)藥流通行業(yè)是雙輪驅(qū)動。一輪是上游的供應(yīng)商,依靠獨特的產(chǎn)品力,進行推動和擠壓。一輪是下游的醫(yī)療終端,依靠患者的強大需求進行拉動和擠壓。而醫(yī)藥流通企業(yè)只能憑借進銷差價和配送服務(wù)賺取微薄的毛利,而且利潤率越來越低。
4)行業(yè)集中度偏低,未來有提升的空間 2008―2013年整個醫(yī)藥流通行業(yè)在國藥控股股份有限公司的引領(lǐng)下掀起了一波并購潮,形成了國藥控股一騎絕塵,華潤、上藥并駕齊驅(qū)的競爭新格局。必須指出的是,中國醫(yī)藥流通行業(yè)前100位的藥品批發(fā)企業(yè)雖然已占到64.28%的市場份額,法人批發(fā)企業(yè)的數(shù)量也減少了近30%,但是和美國市場前三大公司占市場96%的份額相比,集中度依然有一定的提升空間。
1.2 現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)面臨的挑戰(zhàn)與機遇[1]
1)機遇 市場規(guī)模不斷放大,國內(nèi)城鎮(zhèn)化率繼續(xù)提高,老齡化社會激發(fā)老年健康需求擴大;國家持續(xù)不斷釋放醫(yī)療服務(wù)資源,零售藥店持續(xù)不斷發(fā)展完善、醫(yī)藥電子商務(wù)迅速興起,均為藥品流通行業(yè)提供了拓展市場的機會和動力。新的信息技術(shù)和手段不斷出現(xiàn),現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)業(yè)務(wù)優(yōu)勢若結(jié)合得當,那么就能夠創(chuàng)造新業(yè)務(wù)模式,提升供應(yīng)鏈效率和價值,增加客戶黏性,提升市場占有率。
2)挑戰(zhàn) 醫(yī)藥流通企業(yè)是醫(yī)改步入深水區(qū)后三醫(yī)聯(lián)動改革中的重要一環(huán),在“十三五”開局之年,國家出臺了一系列影響深遠的政策。醫(yī)藥流通企業(yè)在面臨發(fā)展機遇的同時,還需要面對和解決挑戰(zhàn)與困難。
根據(jù)國務(wù)院的2016年醫(yī)藥衛(wèi)生工作重點,兩票制的推行勢在必行。國家在打擊過票、掛靠等違法經(jīng)營行為的同時,醫(yī)藥流通企業(yè)有被邊緣化成第三方物流的可能性。
藥品零加成的推行,使得醫(yī)療終端的藥劑科由利潤中心轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀局行摹T诳傤~預(yù)付制下,醫(yī)療終端有把藥事管理外包或托管以轉(zhuǎn)嫁成本的動力。這必然會要求流通企業(yè)投入大筆資金以換取業(yè)務(wù)。
上海正在試行GPO和帶量采購,作為采購模式之一極有可能在全國范圍內(nèi)推廣。GPO導(dǎo)致二次議價遍地開花,醫(yī)療終端話語權(quán)更大,流通企業(yè)遭受上下游擠壓,利潤空間更小,醫(yī)藥流通進入微利時代,倒逼企業(yè)提升軟實力。
一些行業(yè)外公司,例如阿里巴巴,順豐快遞、京東等公司利用自己的互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢、運營機制優(yōu)勢,對醫(yī)藥流通行業(yè)一直虎視眈眈,極有可能會在未來對現(xiàn)有的競爭格局產(chǎn)生顛覆性的變化。
1.3 現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)的轉(zhuǎn)型方向與模式[2]
1)定位的變化 由原來傳統(tǒng)的靠賺取差價生存的批發(fā)商,向提供供應(yīng)鏈解決方案的綜合服務(wù)提供商轉(zhuǎn)型。
2)業(yè)務(wù)模式的多元化 與互聯(lián)網(wǎng)進行結(jié)合,開展線上電商業(yè)務(wù);適應(yīng)未來醫(yī)藥分開,開展零售診療業(yè)務(wù);面臨資金的壓力下,開展供應(yīng)鏈金融、融資租賃業(yè)務(wù);面對不同科室提供各類定制化服務(wù)與解決方案;在藥房零加成下,藥房托管、SPD業(yè)務(wù)的開發(fā)與拓展。
3)搭建價值鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)平臺 在各地政府搭建自己的陽光采購平臺、大數(shù)據(jù)應(yīng)用日趨廣泛的背景下,作為上下游客戶的連接紐帶,藥品流通企業(yè)整合供應(yīng)鏈上下游客戶各類資源,建設(shè)自己的供應(yīng)鏈平臺,成為整個供應(yīng)鏈神經(jīng)中樞,充分挖掘其大數(shù)據(jù)價值,將極大提升話語權(quán)和贏利能力。
2 現(xiàn)有人力資源管理與醫(yī)藥流通企業(yè)轉(zhuǎn)型不匹配
2.1 觀念相對來說比較保守
人力資源戰(zhàn)略與企業(yè)轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略不匹配,難以形成能支撐企業(yè)的人力資源子戰(zhàn)略。人才價值觀念落后,絕大多數(shù)醫(yī)藥流通企業(yè)在人力資源管理方面僅側(cè)重于使用人,把人視作管理對象,而對于人才競爭的激烈程度和人才的開發(fā),培養(yǎng)與發(fā)展的重要意義卻認識不足。大部分企業(yè)人員已經(jīng)習慣于傳統(tǒng)的賺取差價的商業(yè)模式,側(cè)重點放在了引進品種和維系客戶關(guān)系,獨特價值不高。
2.2 企業(yè)的組織形式難以適應(yīng)轉(zhuǎn)型的需要
基于傳統(tǒng)醫(yī)藥流通企業(yè)的供應(yīng)鏈低端地位以及贏利模式和業(yè)務(wù)特點。大部分的醫(yī)藥流通企業(yè)極其重視內(nèi)部運營效率的提升以及風險的管控。優(yōu)秀的醫(yī)藥流通企業(yè)一般會設(shè)置運營管理部進行風險運營管控。這些企業(yè)在一只眼向內(nèi)看的同時,往往缺乏營銷管理的觀念和意識,對于向外看重視不夠。
現(xiàn)有的醫(yī)藥流通企業(yè)一般都采用通用的矩陣式管理架構(gòu),在保證公司平穩(wěn)發(fā)展的同時,往往忽視對創(chuàng)新的機制建立和組織架構(gòu)支持,扼殺員工創(chuàng)新的動力以及新的商業(yè)模式出現(xiàn)。
傳統(tǒng)的組織架構(gòu)下,信息傳遞冗長,信息失真嚴重,導(dǎo)致企業(yè)遠離終端,反饋速度慢。而且官僚的架構(gòu)設(shè)置,對80、90后也越來越缺乏吸引力。如何采用新的手段,實施組織扁平化,是人力資源管理的新課題[3]。
2.3 激勵機制不到位,束縛醫(yī)藥流通企業(yè)轉(zhuǎn)型
在傳統(tǒng)的商業(yè)模式下,已經(jīng)形成了一套完整的激勵體系,該體系對于引進品種,搶占市場份額行之有效,但是在引領(lǐng)和激勵創(chuàng)新方面卻力不從心。
在當前的環(huán)境下,要想創(chuàng)新,必須依賴互聯(lián)網(wǎng)和新模式。而互聯(lián)網(wǎng)+的新模式卻有著與傳統(tǒng)商業(yè)公司完全不同的價值評估體系。例如京東,從財務(wù)報表來看一直是虧損的,卻無法阻擋各類投資者對其的青睞,如果按照傳統(tǒng)的觀念對其考核,則創(chuàng)新將舉步維艱。
2.4 各種業(yè)態(tài)的領(lǐng)軍人物匱乏
創(chuàng)新需要大量的跨界人才,而現(xiàn)代的醫(yī)藥流通企業(yè)的薪酬體系,管理制度和企業(yè)文化降低了對各種類型的跨界人才的吸引力,使得各種業(yè)態(tài)的領(lǐng)軍人物匱乏。
3 應(yīng)對轉(zhuǎn)型的人力資源管理戰(zhàn)略[4]
3.1 理順企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,明確公司未來定位是前提
要想思考清楚企業(yè)的問題,找到解決問題的突破口,企業(yè)必須先從明晰發(fā)展戰(zhàn)略出發(fā),仔細思考與分析行業(yè)的特點與趨勢,評估自身的優(yōu)勢與不足,順大勢而為,規(guī)劃轉(zhuǎn)型路徑與各期目標,構(gòu)成自己的戰(zhàn)略地圖。而明確了企業(yè)的戰(zhàn)略路徑以及所需的能力,便能評估企業(yè)的組織體系和人力資源管理體系,設(shè)計人力資源管理子戰(zhàn)略。子戰(zhàn)略服從于總戰(zhàn)略,支撐總戰(zhàn)略的落地與執(zhí)行。
3.2 采用互聯(lián)網(wǎng)思維,轉(zhuǎn)變理念是基礎(chǔ)
互聯(lián)網(wǎng)時代是一個互聯(lián)互通的商業(yè)民主時代;是一個基于大數(shù)據(jù)的知識經(jīng)濟時代;是一個客戶價值至上與人力資本價值優(yōu)先的網(wǎng)狀價值時代;是一個開放、共享的“有機生態(tài)圈”時代。在這樣的時代背景下,現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)的人力資源管理也需要新思維,新理念。
在基于互聯(lián)網(wǎng)的知識經(jīng)濟時代,在企業(yè)價值的創(chuàng)造要素中,人力資本成為價值創(chuàng)造的主導(dǎo)要素,因此,應(yīng)將人力資本提升到與貨幣資本同等重要的程度來對待。
去中心化與員工自主經(jīng)營和管理。組織與個人的關(guān)系不再是簡單依附與絕對服從的關(guān)系,每一個員工都可以在自己的崗位上發(fā)揮關(guān)鍵作用。隨著組織扁平化、流程化、數(shù)據(jù)化,組織中人的價值創(chuàng)造能力和效益能被放大,一個小人物或非核心部門的微創(chuàng)新就可能帶來商業(yè)模式的顛覆式創(chuàng)新。
3.3 大數(shù)據(jù)平臺應(yīng)用是決策和管理的依據(jù)
第一,應(yīng)建立藥品流通企業(yè)自己的人力資源管理平臺,將全國的員工信息納入該平臺,同時引入數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),展示數(shù)據(jù)采集、分析與挖掘,做成人力資源管理地圖,為人力資源的決策提供依據(jù)。
第二,利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對人才測評中的一些問題,如人才績效考核、人才選拔以及分類進行研究,改進不成熟的地方。大數(shù)據(jù)技術(shù)能從一些大型的人力資源數(shù)據(jù)庫中找到隱藏在其中的信息,找出員工能力知識和技能的差距,幫助決策人員有效地進行人才測評。
3.4 進行組織架構(gòu)變革,鼓勵創(chuàng)新是核心
在信息對稱和零距離溝通的時代,傳統(tǒng)的組織架構(gòu)已顯臃腫和冗長,因此,組織架構(gòu)的設(shè)計要去中心化,基于任務(wù)和關(guān)鍵績效所組成的跨部門跨職能的項目式團隊組合更能提升效率和引導(dǎo)創(chuàng)新。
而公司調(diào)配資源成立專門的創(chuàng)新基金和創(chuàng)新孵化單元,則會充分調(diào)動員工轉(zhuǎn)型創(chuàng)新的積極性,一個小小創(chuàng)意就可能給公司帶來意想不到的效益。
充分重視信息技術(shù)的重要性和作用,在企業(yè)內(nèi)部上線ERP管理系統(tǒng),同時搭建整個供應(yīng)鏈的信息平臺,成為上下游客戶的信息樞紐。并以公司信息化為契機,進行公司流程再造,提升整個供應(yīng)鏈的運營效率。
充分利用微信、APP等方式,構(gòu)建組織內(nèi)部不同功能的微信群和公眾號,消除信息失真和不及時,補充傳統(tǒng)正規(guī)傳遞渠道的不足,是企業(yè)組織變革中重要的一環(huán)。
3.5 建立有效的激勵機制是源頭
隨著新生代員工日益成為人力資源主體,傳統(tǒng)的薪酬激勵方式難以滿足員工的期望,難以激發(fā)員工的內(nèi)在潛能及價值創(chuàng)造能量。將員工激勵體系變?yōu)槿嬲J可激勵,是解決這些問題和困惑的有效途徑。認可激勵是指全面承認員工對組織的價值貢獻及工作努力,及時對員工的努力與貢獻給予特別關(guān)注、認可或獎賞,從而激勵員工開發(fā)潛能、創(chuàng)造高績效。
而對于更加稀缺的高級管理人員來說,單純的薪酬制激勵可能已經(jīng)沒有足夠的吸引力。要有針對性地設(shè)計股權(quán)激勵方案,通過股權(quán)設(shè)置鼓勵公司業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型,鼓勵公司探索新模式,如此才能獲得企業(yè)與個人雙贏的局面[5]。
3.6 內(nèi)部培訓(xùn)和外部引進是關(guān)鍵
隨著行業(yè)的變革,藥品流通企業(yè)中面對醫(yī)療終端的業(yè)務(wù)人員工作內(nèi)容發(fā)生了極大的改變,由原來的搶單、維護客情,變?yōu)樾畔⑵脚_的維護者、服務(wù)方案的提供者。業(yè)務(wù)團隊的工作能力急需轉(zhuǎn)型和提升,只有通過內(nèi)部培訓(xùn),主動引導(dǎo)業(yè)務(wù)團隊進行轉(zhuǎn)型和提升,才能適應(yīng)變化的形勢。因此,藥品流通企業(yè)要建立一套科學、系統(tǒng)的培訓(xùn)體系,包括內(nèi)容上的完整性和時間上的連續(xù)性以及操作方法上的科學性。
而對于跨界開展的新模式、新業(yè)務(wù),在醫(yī)藥流通企業(yè)內(nèi)部人才無法滿足需求的情況下,則要積極引進復(fù)合型高端人才,給予配套的激勵機制和考核機制,打造新型的符合公司戰(zhàn)略的高績效團隊。
4 結(jié)語
國藥控股股份有限公司的母公司中國醫(yī)藥集團是屬于集團性混合所有制醫(yī)藥分銷企業(yè),進行戰(zhàn)略性人才培訓(xùn)體系建設(shè)與制定人力資源管理戰(zhàn)略符合工信部等12個部委《關(guān)于加快推進重點行業(yè)企業(yè)兼并重組的指導(dǎo)意見》的要求,也是對醫(yī)藥行業(yè)提出的“鼓勵同類產(chǎn)品企業(yè)強強聯(lián)合、優(yōu)勢企業(yè)兼并其他企業(yè),促進資源向優(yōu)勢企業(yè)集中,實現(xiàn)規(guī)?;⒓s化經(jīng)營,提高產(chǎn)業(yè)集中度。培育形成一批具有國際競爭力和對行業(yè)發(fā)展有較強帶動作用的大型企業(yè)集團”的一種切實可行的貫徹。
戰(zhàn)略性人才培訓(xùn)體系建設(shè)與制定人力資源管理戰(zhàn)略,可基于企業(yè)的需求、人才發(fā)展的規(guī)律,全面抓住培訓(xùn)體系建設(shè)的各層次及各關(guān)鍵環(huán)節(jié),結(jié)合業(yè)務(wù)設(shè)置體系架構(gòu),準確界定勝任素質(zhì)目標,科學規(guī)劃學習路徑,開發(fā)內(nèi)外部學習資源,形成促進知識轉(zhuǎn)化的機制,對此進行系統(tǒng)性思考和升級已是當務(wù)之急。
參考文獻
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新方案了原先的藥品招標中標產(chǎn)品配送方案,規(guī)定北京市247家企業(yè)都可以參加當?shù)厮幤放渌?,不再堅持原來確定的10家企業(yè)配送。而最后決定權(quán)在中標生產(chǎn)企業(yè)手里,由他們來決定選誰為公司產(chǎn)品配送商。
這個新方案似乎在向人們傳達一個信號:政府整合醫(yī)藥商業(yè)的思路正在發(fā)生轉(zhuǎn)變,商業(yè)企業(yè)的命運更多掌握在自己手里,通過平等競爭,其配送資格最終由中標生產(chǎn)企業(yè)決定。當然,有一條是不會變的:那些有實力、網(wǎng)絡(luò)覆蓋能力強以及有誠信的配送企業(yè),會贏得中標生產(chǎn)企業(yè)的青睞,最終在競爭中勝出。
有樂觀者甚至認為:原本處于不平等競爭狀態(tài)的民營企業(yè)與國有企業(yè)終于可以站在同一平臺競爭,政策的開明將會使產(chǎn)業(yè)格局發(fā)生改變。
中小民營企業(yè)仍無機會
本次“擴容”的前奏起始于2009年北京市衛(wèi)生局、北京市藥監(jiān)局主持啟動的針對《短缺藥品目錄》、《低價藥品目錄》和《公開招標目錄二》等目錄藥品配送商的遴選工作,制定了《2009年北京市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購配送商遴選工作方案》。
該方案明確表示:由市藥品和醫(yī)療器械集中采購領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)根據(jù)專家評選結(jié)果,確定10家配送商和2家備選配送商。配送范圍為北京市所有非營利性醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),配送品種按照衛(wèi)生局的《2009年北京市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購目錄》執(zhí)行。
這意味著:入選的10家企業(yè)將擁有200多家公立醫(yī)院客戶,分享每年220―250億元的誘人蛋糕!
幸運的10家人選企業(yè)名單在200多家落選企業(yè)艷羨的目光中塵埃落定。它們分別是:國藥股份、國控北京、北京醫(yī)藥股份有限公司、北京科園信海醫(yī)藥經(jīng)營有限公司、國藥控股北京華鴻醫(yī)藥有限公司、北京普仁鴻醫(yī)藥銷售有限公司、北京天星普信生物醫(yī)藥有限公司、北京嘉事堂生物醫(yī)藥有限公司、北京京衛(wèi)國康醫(yī)藥有限公司、北京美康永正醫(yī)藥有限公司。
這份名單卻引發(fā)了前所未有的軒然大波:多家主流國企入選,而多家民營企業(yè)卻被排除在外,即便是如九州通這樣全國排名前三、民營醫(yī)藥物流排名第一的實力選手,也意外落選!
隨后,多家民營企業(yè)魚貫而入,爭相游說北京市衛(wèi)生局等部門,擬爭取名單擴容,口誅筆伐直指該名單偏向于國有企業(yè),甚而,各區(qū)縣擁有醫(yī)藥物流的企業(yè)也紛紛表示不滿,與北京市藥品招標領(lǐng)導(dǎo)小組進行交涉,10加2方案被迫擱置,這也為北京市配送企業(yè)遴選留下一個扣人心弦的懸念。
謎底揭曉于9月上旬。根據(jù)新方案,247家醫(yī)藥企業(yè)都能參加配送權(quán)爭奪。一部分企業(yè)雀躍歡呼,但是,大部分民營企業(yè)卻沒有想象中的興奮。在他們看來,沒有門檻的擴容,看似處于一個純競爭狀態(tài),實際上,面對那些來勢洶洶、實力數(shù)十倍甚至百倍于自己的國有企業(yè),大部分民營企業(yè)必然所獲無幾。
一位醫(yī)藥零售商表示,中標企業(yè)一般會優(yōu)先考慮配送企業(yè)的實力、網(wǎng)絡(luò)覆蓋能力以及品牌信譽度,這些方面,國有企業(yè)具有先天的優(yōu)勢。
某商業(yè)零售企業(yè)負責人稱,“之前,北京市18個區(qū)縣分成六組,中標企業(yè)每個品種每個組能選3家配送商,6組相當于一種商品有18家配送商,現(xiàn)在這六個組合而為一,只允許三家存在,使得競爭更為殘酷?!?/p>
而北京另一家企業(yè)負責人則表示,“生產(chǎn)企業(yè)只能選3家,恐有變相壟斷延伸,但相對之前方案,已有很大改進?!钡J為,“對于企業(yè)來說,企業(yè)中標一個產(chǎn)品,也就是面向全北京,范圍擴大了,配送鏈延長了,相對之前是一個好事?!?/p>
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮告訴記者,這個方案對現(xiàn)有的醫(yī)藥物流行業(yè)格局并無很大沖擊,現(xiàn)有格局基本不會發(fā)生很大改變。
“從10家到247家,原先的方案是被迫取消的,全部企業(yè)都可以參與配送,而且選擇權(quán)掌握在中標生產(chǎn)企業(yè)手里,生產(chǎn)企業(yè)最后選擇的大多會是大型國有醫(yī)藥物流企業(yè),因為他們的信譽好,實力強。”郭凡禮認為中小民營醫(yī)藥物流企業(yè)仍然沒有機會。
誰將是贏家?
“對于民企大鱷九州通來說,這是一個壯大自己的好機會?!惫捕Y表示,一直以來,民營醫(yī)藥流通企業(yè)在政策、稅收、準入等方面有先天不足之癥,此次北京市政府率先放開,使九州通這樣的民企得以同國企處于同一起跑線,對它來說是一大利好。
雖然位列三甲,九州通一路走來,卻是一路血淚。據(jù)記者了解,以“快批”起家的九州通最早憑借“低成本、低收益”的低利潤模式在國有豪強四起的醫(yī)藥流通領(lǐng)域拼殺出一條血路。雖然做到民企老大,利潤卻只有不到1%之低,最重要的是,九州通的“草根”出身,決定了它一直徘徊在主流醫(yī)院渠道之外,利潤主要來源于廠家返利;其客戶70%以上是藥店和中小批發(fā)企業(yè),這部分小客戶訂貨量少,貨值低,使得物流作業(yè)量大而瑣碎;郭凡禮提到,這種客戶格局也決定了九州通對客戶的依賴性大,一旦廠家政策生變,公司的利潤就會失去,這使得九州通的商業(yè)模式非常脆弱。
對九州通來說,最大的利好還是新醫(yī)改的實施給了他們進入大醫(yī)院市場的機會。“我們希望能加大醫(yī)院市場的銷售份額,加入這一市場的競爭是必然趨勢?!睋?jù)九州通醫(yī)藥集團高層介紹,2009年12月31日,集團成立了醫(yī)院開發(fā)部,不僅將醫(yī)院市場開發(fā)提升了重要日程,并作為該公司的業(yè)務(wù)重點。除了設(shè)立醫(yī)院開發(fā)部,九州通已將物流供應(yīng)鏈延伸覆蓋向了國內(nèi)大部分行政區(qū)域;同時,電子商務(wù)2009年銷售額突破了10個億。
在郭凡禮看來,另外的贏家應(yīng)該是來自國企板塊:國藥股份、北藥股份、國控北京、嘉事堂等企業(yè)將會成為這次新方案的贏家。
當九州通開始磨刀霍霍的時候,國藥的流通帝國初長成了!截止目前為止,國藥集團已經(jīng)是醫(yī)藥流通當仁不讓的巨無霸。尤其是在成功重組中生集團之后,國藥集團已經(jīng)成為全國最大的央企醫(yī)藥平臺。2009年,國藥以高達446億的銷售額位居冠軍,遠遠甩出第二名上海醫(yī)藥146億!
國藥將最大受益于北京地區(qū)的商業(yè)整合。2009年北京就開始對醫(yī)院和社區(qū)捆綁招標,對公司的深度純銷十分有利。記者了解到,目前公司已經(jīng)與北京340多家醫(yī)院有長期穩(wěn)定良好合作的基礎(chǔ),此次醫(yī)藥流通配送,國藥將再次借政策東風挺進北京社區(qū)市場,借此擴大市場份額。在這,公司2009年就已經(jīng)和北京一些三甲醫(yī)院展開藥品信息管理合作,在醫(yī)院配送方面有著其他企業(yè)望塵莫及的優(yōu)勢。
今年3月10日,半路出家的北京郵政物流力挫五家對手,在北京平谷岐黃制藥的招標中大獲全勝,成為岐黃制藥唯一物流服務(wù)商。在各地醫(yī)藥物流市場的競爭中,不時閃爍郵政物流的身影。以中國郵政在北京的配送中心為例,約有60%~80%的貨物
都是藥品;在出口業(yè)務(wù)中,藥品配送更是占據(jù)了絕對份額。郭凡禮表示,郵政完善的終端渠道,是其進軍醫(yī)藥物流的主要優(yōu)勢。
與社會第三方物流公司相比,郵政物流的全網(wǎng)運作優(yōu)勢十分明顯:他們不僅有專業(yè)的藥品配送隊伍;有完善的內(nèi)部處理流程,能夠確保藥品的及時運抵;提供實時的貨物郵件跟蹤查詢服務(wù)、國際藥品郵件的報關(guān)業(yè)務(wù)等,還能提供郵政數(shù)據(jù)商函業(yè)務(wù),為客戶迅速打開國內(nèi)藥品市場銷售通道發(fā)揮了重要的作用。
“以郵政為首的第三方物流公司也將受惠于醫(yī)藥配送?!?/p>
整合是大勢所趨
根據(jù)中投顧問產(chǎn)業(yè)研究中心資料顯示:2007年全國醫(yī)藥流通百強企業(yè)銷售規(guī)模超過百億元的只有3家,這三家企業(yè)的銷售總額占醫(yī)藥商業(yè)市場總額的19.21%;百強的入圍底線由2006年的5.8億元提升到2007年的6.3億元。2008年,醫(yī)藥流通百強企業(yè)的入圍底線已由2007年的6.3億元提升到7.4億元,銷售規(guī)模超過百億元的企業(yè)已達到了6家,前三位企業(yè)占醫(yī)藥市場銷售的比重明顯提高,市場集中度和經(jīng)濟效益集中度顯著提高。2009年,銷售百億企業(yè)已經(jīng)有8家,而2009年度醫(yī)藥流通百強企業(yè)的入圍底線已由2008年的7.4億元提升到8.5億元。
盡管如此,近年來,我國醫(yī)藥流通業(yè)行業(yè)集中度低和利潤率低卻是不爭的事實。郭凡禮認為,新醫(yī)改實施后,“集中采購、統(tǒng)一配送”政策將提升醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域的集中度,改變現(xiàn)有流通領(lǐng)域格局。
招商證券分析師張明芳表示,由于各級醫(yī)療機構(gòu)在實行藥品集中采購和配送招標時,對配送商的信息管理、現(xiàn)代物流能力等軟硬件要求將大大提高,中小企業(yè)不可避免地將被大型企業(yè)收購,2010年醫(yī)藥商業(yè)流通集中度提高將成必然。
有消息說,即將出臺的《醫(yī)藥流通行業(yè)規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)將明確打出市場牌,讓不少寄望醫(yī)藥流通市場整合與大醫(yī)藥物流發(fā)展的地方龍頭企業(yè)和民營龍頭企業(yè)看到了整合中的機遇?!兑?guī)劃》提出,“十二五”期間,醫(yī)藥流通行業(yè)將重點鼓勵藥品流通企業(yè)兼并重組,鼓勵零售連鎖業(yè)態(tài)的發(fā)展,《規(guī)劃》的核心在于用市場化的方式配置資源,靠行業(yè)自己推動,而不是靠行政的力量。比如,《規(guī)劃》指出,將培養(yǎng)1~2家千億企業(yè),20家百億企業(yè),解決行業(yè)集中度不高、以藥養(yǎng)醫(yī)等問題。前十大醫(yī)藥分銷商存在大規(guī)模并購重組的潛力,行業(yè)前五大企業(yè)也將通過并購和資產(chǎn)注入來強化行業(yè)競爭力,醫(yī)藥流通行業(yè)從此將跨入“資本大鱷”時代。
據(jù)記者了解,目前國內(nèi)前三名醫(yī)藥流通企業(yè)國藥控股、上海醫(yī)藥、九州通合計市場份額僅為20%,遠低于發(fā)達國家70%的比重,而德國僅保留了10個大型藥品批發(fā)企業(yè),其中前3家占國內(nèi)市場份額達到70%。
可見,兼并重組是趨勢。未來醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展趨勢將是“強者越強,弱者越弱”。每個地方都會有一個區(qū)域性的龍頭企業(yè),即配送額占當?shù)厥袌鲆话胍陨稀?/p>
郭凡禮談到,“盡管具體操作還有待進一步細化完善,但國家壓低藥品價格、縮減中間流通環(huán)節(jié)的基本框架已經(jīng)很明確?!彼硎?,過去靠醫(yī)藥代表和對營銷資源巨大投入的藥品流通模式將會發(fā)生翻天覆地的變化?!搬t(yī)藥、批發(fā)、配送等醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)以后的日子恐怕會更難過?!?/p>
“以前都是靠一些行政化的命令,現(xiàn)在則是提倡用市場化的手段,民營資本有望從中獲益。”
此時的醫(yī)藥流通市場,國藥、上藥先后完成重組,在先后注入優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)后,國藥的龍頭地位短期內(nèi)難以撼動。從百強排名前十名企業(yè)可以看出,國藥以高出上海醫(yī)藥146億銷售額高居榜首;雄踞華東的“新上藥”目標非常明確,要超越國藥;兩強壓力之下,民營企業(yè)九州通先后在北京和上海建現(xiàn)代化的物流中心,同時加快了電子化進程;最新殺出的黑馬華潤也加速了增持北藥的步伐。
再看看十強的后幾位:這些企業(yè)無論銷售收入、規(guī)模、實力、資本、網(wǎng)絡(luò)覆蓋面和信用度等方面日趨同質(zhì)化,加劇了企業(yè)之間的競爭。郭凡禮認為,這些企業(yè)想要脫穎而出,必須從以前的拼規(guī)模轉(zhuǎn)為拼服務(wù)、拼售后、拼電子化及信息化。
“從表面上看,很多企業(yè)現(xiàn)在日子過得不錯,但是想到明天、后天,借梯登高很重要。”隨著“國字號”醫(yī)藥流通企業(yè)不斷向下滲透,中小醫(yī)藥流通企業(yè)倍受壓力。行業(yè)大洗牌的到來使其不得不抓住最后的救命稻草開始紛紛尋找兼并重組之路。它們明白,如果不發(fā)揮各自的優(yōu)勢同其他醫(yī)藥流通企業(yè)“抱團作戰(zhàn)”,那么等待它們的很可能是出局的結(jié)果。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥流通 改革 政策變革
醫(yī)藥流通體制改革幾經(jīng)變遷,最終于2009年國家基礎(chǔ)藥物制度實施正式啟動。改革的目的主要是為了人們?nèi)罕姷幕居盟幮枨?,保證用藥健康以及監(jiān)管醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。但由于目前社會因素的主要影響,造成醫(yī)藥流通面臨著市場調(diào)控失靈狀態(tài),對醫(yī)藥流通改革政策變革進行分析具有一定的現(xiàn)實意義。
一、我國醫(yī)藥流通體制改革的發(fā)展歷程
自1949年我國建國以來,我國的醫(yī)藥流通體制改革大致經(jīng)歷了四個階段:
第一階段:在我國二十世紀五十年代初期至七十年代末期,醫(yī)藥流通體制主要是基于高度集中下的計劃經(jīng)濟體制。這一時期的醫(yī)藥流通體制還缺乏一定的自主能力,同時可以被稱之為醫(yī)藥調(diào)撥體制。醫(yī)藥商品的采購供應(yīng)體系主要是通過中央一級藥品采購供應(yīng)站以及下屬的二級藥品采購供應(yīng)站組成。并按照具體的供應(yīng)站批次進行藥品的調(diào)撥,在具體的價格方面實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)控以及統(tǒng)一的價格,具備高集中度的管理特點。
第二階段:八十年代初期至九十年代初期,當時的醫(yī)藥流通的格局逐漸由封閉式的管理方式走向開放,管理的模式由高度集中向著分散模式轉(zhuǎn)變,醫(yī)藥流通取得極大發(fā)展。并且隨著改革開放的步伐推動,使得我國的醫(yī)藥流通呈現(xiàn)出高速發(fā)展模式。打破了傳統(tǒng)的按照層次調(diào)撥藥品的模式,藥品流通具備一定的自主能力,實現(xiàn)了多渠道、少環(huán)節(jié)的醫(yī)藥流通體制。當時的市場流通狀況良好、市場競爭水平較低、流通的效率較高,實現(xiàn)了醫(yī)藥流通的工業(yè)以及商業(yè)的繁榮發(fā)展。
第三階段:九十年代末期到二十一世紀初期,隨著我國市場經(jīng)濟的逐漸發(fā)展,在加入世界貿(mào)易組織之后承諾開放藥品分銷的服務(wù)體系,傳統(tǒng)的醫(yī)藥流通體制受到一定程度的影響,醫(yī)藥流通體制逐漸走向激烈的市場競爭時期,形成新型的流通模式。這種新型的流通模式,導(dǎo)致藥品流通行業(yè)的管理更加困難,呈現(xiàn)出規(guī)模小并且惡意競爭的局面。雖然這一次體系的改革以及市場經(jīng)濟的發(fā)展,極大的擴展了藥品流通的渠道以及市場,但由于各類藥品批發(fā)企業(yè)以及外資企業(yè)的發(fā)展,使得藥品流通長期處于市場競爭的狀態(tài),藥品的價格居高不下。
第四階段:2004年之后,國家對于醫(yī)藥流通的調(diào)整力度加大,使得現(xiàn)代化的醫(yī)藥流通改革的發(fā)展得到強有力的推動。國有醫(yī)藥企業(yè)加快了兼并與重組,民營企業(yè)的發(fā)展力度迅速崛起,大量的零售企業(yè)也開始實現(xiàn)連鎖經(jīng)營的模式。2004年GSP實施,使得醫(yī)藥流通開始走向規(guī)范化的發(fā)展道路,并且全國多個醫(yī)藥物流中心開始投入使用,醫(yī)藥電子商務(wù)平臺得以發(fā)展。2009年,國際基本藥物制度實施工作啟動,規(guī)定了在政府的調(diào)控之下充分的發(fā)揮市場經(jīng)濟的作用,規(guī)范了基本藥物的生產(chǎn)流通以及經(jīng)營。近年來,為深入探索人民群眾健康用藥的基本目標,需要不斷找尋新型的體制變革,保證滿足現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)要求。
二、我國醫(yī)藥流通改革政策存在主要問題
(一)醫(yī)藥流通市場調(diào)控失靈
所謂的醫(yī)藥流通市場的調(diào)控失靈,主要是由于現(xiàn)代市場經(jīng)濟體制下的形成機制失靈,而市場形成機制最為重要的是價格形成機制。價格形成機制是影響整個醫(yī)藥流通體制的重要因素,同時也是反應(yīng)市場狀況的強有力的信號。目前,我國的藥品價格一直居高不下,并呈現(xiàn)出節(jié)節(jié)攀升的狀況,不能夠有效的反應(yīng)市場的狀況,已經(jīng)阻礙了人民群眾的健康以及構(gòu)建和諧社會的重大問題。當前醫(yī)藥流通市場調(diào)控失靈主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
第一,供求關(guān)系缺乏對價格的導(dǎo)向作用。目前我國的藥品生產(chǎn)企業(yè)將近7000余家,并且多數(shù)企業(yè)存在操作以及生產(chǎn)不符合規(guī)范的現(xiàn)象。在這些小型的藥品生產(chǎn)企業(yè)當中,其中生產(chǎn)仿制藥品、產(chǎn)品科技含量低下、普通藥品生產(chǎn)供過于求、惡意競爭等內(nèi)容是中小生產(chǎn)企業(yè)面臨的主要問題,同時也是影響市場健康發(fā)展的關(guān)鍵內(nèi)容。而流通環(huán)節(jié)當中的批發(fā)企業(yè)多達上萬家,其中存在的主要問題同樣是規(guī)模小、費用高、品種單一以及惡意競爭等。同時,銷售渠道也是影響醫(yī)藥流通的關(guān)鍵問題,大多數(shù)的藥品流入醫(yī)院,這就需要將價格折扣以及回扣作為主要的推銷手段,造成藥品的價格虛高現(xiàn)象,不能夠體現(xiàn)出供求關(guān)系對于價格的影響。
第二,劣質(zhì)藥品盛行。目前在偽劣藥品生命,良藥逐漸退出市場的現(xiàn)象較為明顯。由于我國出臺的藥品價格管理手段,使得藥品價格大幅下降,隨之而來的就是藥品利潤空間的縮小。藥品的流通主要渠道為醫(yī)院,部分醫(yī)院以及醫(yī)生受到利益的驅(qū)使,會減少對于低利潤藥品的使用,并將利潤空間較高的進口藥品以及同質(zhì)高價藥品進行代替。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生,使得藥品流通方面呈現(xiàn)出性價比較低的藥品驅(qū)逐良藥的現(xiàn)象。
第三,藥價虛高并且醫(yī)藥流通企業(yè)存在經(jīng)營問題。在我國目前的藥品流通方面,一方面消費者承擔著虛高藥價帶來的沉重壓力,但另一方面藥品流通企業(yè)卻瀕臨微利的邊緣,經(jīng)營逐漸困難。上述問題的產(chǎn)生,主要是受到醫(yī)藥流通企業(yè)規(guī)模小、效率低以及秩序混亂的影響,這是從淺層面進行分析得出的結(jié)果。如果深入挖掘不難發(fā)現(xiàn),在藥品的中間流通環(huán)節(jié)以及灰色交易的成本,在一定程度上決定著藥品的虛高價格。
(二)政府方面缺乏監(jiān)管力度
藥品流通市場的失靈現(xiàn)象,造成藥品流通市場需要通過政府方面的監(jiān)管才能夠保證現(xiàn)代經(jīng)營現(xiàn)狀的改革。而目前政府對于流通領(lǐng)域的監(jiān)管呈現(xiàn)出低效的狀況,使得藥品流通市場更加混亂,存在嚴重的體制弊端。政府方面缺乏監(jiān)管力度,主要體現(xiàn)在以下兩方面內(nèi)容:
一方面,政策制定以及執(zhí)行能力低下。在目前的醫(yī)藥流通市場,普遍存在醫(yī)院、批發(fā)企業(yè)以及生產(chǎn)企業(yè)等各方利益鏈條以及主體進行結(jié)合,利用醫(yī)藥領(lǐng)域的發(fā)揮制度不健全的缺陷,與政府部門進行博弈,使得醫(yī)藥流通市場的行業(yè)潛在規(guī)則影響國家政策的具體執(zhí)行。針對于生產(chǎn)企業(yè)方面,在執(zhí)行政策的過程中憑借信息方面的優(yōu)勢,虛報生產(chǎn)以及銷售的成本。并且能夠有效的通過重新命名、重新包裝以及重新申請藥品批號等手段避開政府的降價范圍,并將所謂的新型藥品推向市場;針對銷售批發(fā)方面,對于利潤微薄的藥品,銷售方面則不予銷售,轉(zhuǎn)而銷售高價藥品;針對醫(yī)院以及醫(yī)生方面,也能夠充分的避開政府的執(zhí)行力以及限制力,將低價藥品下架,保證高價藥品以及新型藥品的開出。因此,政府政策的制定每一次都不能夠起到實際效果,執(zhí)行能力較低。
另一方面,藥品定價與招標體系的不健全。在具體的招標過程中,醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)、招標公司以及廠家之間容易形成利益同盟,在藥品定價以及新藥審批環(huán)節(jié)中政府部門缺乏監(jiān)管力度,極易產(chǎn)生尋租以及腐敗問題的出現(xiàn),扭曲了資源的合理配置以及政府的實際監(jiān)管效果。
三、加強我國醫(yī)藥流通改革政策建設(shè)的思考
明確了當前醫(yī)藥流通改革政策存在的主要問題,應(yīng)該堅定不移朝著規(guī)范醫(yī)藥流通完善方面進行改革。我國醫(yī)藥流通體制改革是一項系統(tǒng)化的復(fù)雜工程,需要充分的把握內(nèi)在聯(lián)系,合理的安排具體的改革進度,突出改革重點內(nèi)容。同時,對于現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體系的現(xiàn)狀以及醫(yī)藥流通的現(xiàn)狀進行充分解析,保證體制改革的合理性。實現(xiàn)“統(tǒng)一、開放、競爭、有序”的醫(yī)藥流通新格局的建立。
(一)規(guī)范市場調(diào)控
規(guī)范市場無序狀態(tài)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的各項改革的推行,醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)該積極的適應(yīng)形勢的變化,敢于創(chuàng)新,將自身的產(chǎn)品優(yōu)勢進行深入挖掘,保證企業(yè)的規(guī)范化經(jīng)營,滿足現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生標準。同時,要具備長遠的發(fā)展眼光,通過降低營運成本、提升服務(wù)質(zhì)量、塑造品牌競爭力等方面進行完善。在行業(yè)競爭的過程中,政府監(jiān)管部門應(yīng)該加大監(jiān)管力度,保證監(jiān)管措施的制定,避免“尋租”空間的產(chǎn)生。做到上述方面的內(nèi)容,對于市場無序狀態(tài)的改善具有一定的作用。
優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)。我國藥品流通企業(yè)不僅數(shù)量眾多,并且具體布局極不合理,藥品批發(fā)企業(yè)仍延續(xù)了行政區(qū)劃分,并沒有考慮到實際的藥品統(tǒng)一設(shè)置。且藥品流通主要是集中于城市地區(qū),對于農(nóng)村地區(qū)零售網(wǎng)店的數(shù)量則相對較少。同時,我國醫(yī)藥流通已經(jīng)逐漸走向全面對外開放的發(fā)展狀況,想要應(yīng)對國際醫(yī)藥流通的影響,就需要充分的安排以及優(yōu)化組織結(jié)構(gòu),保證合理的布局。政府方面應(yīng)該提升醫(yī)藥流通市場準入標準,鼓勵兼并重組,實現(xiàn)結(jié)構(gòu)優(yōu)化。
實行醫(yī)藥分業(yè)。要認真解決《國家基本藥物目錄》、《國家基本醫(yī)療保險目錄》、《農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄》以及國家基本藥物與國家定價藥品之間的關(guān)系。在原則方面進行分析,國家基本藥物應(yīng)該納入到《國家醫(yī)療保險目錄》當中,各地方醫(yī)保部門可以根據(jù)實際的情況進行酌減。對于國家控制的價格的藥品,應(yīng)該限于基本的藥物。其他藥品方面的定價需要根據(jù)實際的情況進行判斷,可以充分的考慮藥品供需、生產(chǎn)成本、產(chǎn)品質(zhì)量等方面進行價格的制定,防止虛高藥品價格的出現(xiàn)。
(二)加強政府監(jiān)管
完善醫(yī)藥審批以及定價制度。在現(xiàn)行的體制約束之下,想要完善醫(yī)療審批以及定價制度需要通過多元化的藥品價格管制體系來取來現(xiàn)代簡單的藥品價格管制。保證藥品定價制度體系的改革與完善,實現(xiàn)定價規(guī)則的科學化、規(guī)劃化以及透明化。在醫(yī)藥審批方面,應(yīng)該對藥品的各項標準進行審查,嚴格明確各個環(huán)節(jié)的操作規(guī)范,使得審批方面更加規(guī)范化,保證工作的全面開展。只有做到上述方面的內(nèi)容,才能夠保證醫(yī)藥審批以及定價制度的完善,使得我國醫(yī)藥流通更加合理,從而實現(xiàn)政府對于藥品價格的有效監(jiān)管。
構(gòu)建健全的招標采購制度。想要構(gòu)建招標采購制度要從改革以及打破醫(yī)院壟斷地位和“以藥養(yǎng)醫(yī)”醫(yī)療補償機制入手,保證醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療保障等多方面的制度設(shè)計與實施,將各方的利益鏈條進行有效的控制,從根本上改變醫(yī)院長期依賴于選擇高價藥品的局面。努力的改變招標的層次,防止由于藥品流通鏈條方面的中標高價現(xiàn)狀。同時,對于藥品招標采購過程中濫收費現(xiàn)象、腐敗行為以及暗箱操作行為加大整治力度,倡導(dǎo)與實施陽光制度的建設(shè)。只有建立健全的招標采購制度,才能夠在根本上保證藥品價格以及藥品流通規(guī)范。
總而言之,任何一項改革的推動,都會涉及到各方的利益主體,需要通過一系列相關(guān)配套改革措施的推動。完善我國的醫(yī)藥流通體制是一項系統(tǒng)性工程,其中涉及到醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥流通體制以及醫(yī)療保障制度等多方面的制度設(shè)計和政策方面的實施,把握內(nèi)在聯(lián)系,在根本上解決醫(yī)藥流通的問題,促進我國醫(yī)藥流通體制的全面化發(fā)展。
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關(guān)鍵詞:藥品流通;品牌;現(xiàn)狀
中圖分類號:F270 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)03-0-01
一、引言
20世紀60年代,美國市場營銷協(xié)會對品牌的定義為:品牌是用以識別一個或一群產(chǎn)品或勞務(wù)的名稱、術(shù)語、象征、記號或設(shè)計及其組合,以和其他競爭對手的產(chǎn)品或勞務(wù)相區(qū)別??梢钥闯?,品牌是企業(yè)在市場競爭中區(qū)別于競爭對手,提升核心競爭力的重要途徑。
藥品流通企業(yè)作為藥品供應(yīng)鏈中重要的環(huán)節(jié),是我國藥品分銷的主要渠道,負責向醫(yī)療機構(gòu)、藥店等銷售終端配送藥品。近期我國政府出臺《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》,國家正逐步加強藥品流通行業(yè)的整頓,藥品流通行業(yè)競爭日趨激烈。
二、藥品流通企業(yè)品牌塑造現(xiàn)狀
1.缺乏獨特的企業(yè)品牌標識,宣傳不到位
品牌的定義中最基本的元素就是標識,標識是顧客對產(chǎn)品或者服務(wù)產(chǎn)生品牌聯(lián)想的基礎(chǔ)。我國藥品流通企業(yè)基本具備自己的企業(yè)商標,但企業(yè)商標并不等同于企業(yè)的品牌標識。企業(yè)標識經(jīng)過獨特的設(shè)計、并融入品牌內(nèi)涵后,才有可能成為企業(yè)的品牌標識。我國藥品流通企業(yè)在品牌標識依然沿用之前的企業(yè)標識或者在品牌標識設(shè)計上缺乏創(chuàng)新,從而使得企業(yè)標識缺乏吸引力。由于藥品流通企業(yè)經(jīng)營的藥品絕大部分為其他制藥企業(yè)生產(chǎn),藥品包裝上沒有藥品流通企業(yè)的相關(guān)標識,使得藥品流通企業(yè)通過產(chǎn)品宣傳企業(yè)的可能性較小。正因為此,藥品廣告中生產(chǎn)企業(yè)的宣傳遠遠多于流通企業(yè)。藥品流通企業(yè)塑造的是整個企業(yè)的品牌,而不是單獨的產(chǎn)品,在宣傳上應(yīng)偏向于企業(yè)這個整體。由于宣傳途徑等因素的制約,當前我國藥品流通企業(yè)在宣傳方面做得相當不足,給消費者留下的印象較為模糊,使得消費者記住的并不是這些標識,而大多是企業(yè)的名稱;或者說消費者面對某個藥品流通企業(yè)的標識時,并不能充分聯(lián)想到這家企業(yè)及其產(chǎn)品。
2.品牌意識薄弱,投入不足
企業(yè)要實施品牌建設(shè),首先應(yīng)具備強烈的品牌意識,要清楚的看到通過品牌能為企業(yè)今后的發(fā)展帶來怎樣的作用。我國醫(yī)藥流通企業(yè)未充分認識到到企業(yè)的品牌應(yīng)該由什么組成,怎樣定位企業(yè)的品牌,怎樣宣傳和豐富企業(yè)品牌并擴大品牌的影響力。這些現(xiàn)象的深層次原因在于醫(yī)藥流通企業(yè)品牌意識薄弱,在日常經(jīng)營行為中,對品牌知識的認識嚴重不足,忽略品牌對企業(yè)發(fā)展的重要性。企業(yè)品牌的建立需要一個長期的過程,而且該過程中需要投入大量的財力、物力等資源,而且在短期內(nèi)不能形成可觀的品牌權(quán)益。我國醫(yī)藥流通企業(yè)整體都較為重視企業(yè)發(fā)展速度的增長,從而放緩了品牌建設(shè)的進度,未將品牌看作企業(yè)的資產(chǎn),同時也忽視了品牌對于企業(yè)今后的多元化發(fā)展經(jīng)營的作用,這都使得醫(yī)藥流通企業(yè)的品牌建設(shè)之路發(fā)展緩慢。
由于品牌意識薄弱,以及企業(yè)對品牌重要性的認識不足,從而使得企業(yè)在當前發(fā)展過程中,錯誤的認為品牌是企業(yè)當前可有可無的,即使投入了一定的資源打造企業(yè)品牌,也不能對企業(yè)的銷售有明顯的提升,同時認為品牌是等企業(yè)發(fā)展到一定程度后才去關(guān)注和發(fā)展的。這使得我國的藥品流通企業(yè)在品牌塑造投入上相當欠缺,或者說重視程度極為低下。企業(yè)更愿意投入資源來提升企業(yè)的的倉儲能力、配送能力、改善企業(yè)內(nèi)部管理等,并沒有投入相應(yīng)的資源來打造企業(yè)的品牌。
3.品牌定位不準,品牌戰(zhàn)略缺失
品牌定位指把品牌自身的優(yōu)勢特征與目標消費者的心理需求相統(tǒng)一的過程,通過在目標消費者心目中確立與眾不同的差異化競爭優(yōu)勢和位置,從而鎖定目標消費者。藥品流通企業(yè)的目標消費者不是直接購買藥品的消費者,而是醫(yī)療機構(gòu)、藥店等銷售終端。當前我國藥品流通企業(yè)品牌定位不準,與行業(yè)內(nèi)其他企業(yè)相比尚未形成差異化的競爭優(yōu)勢。同時,我國藥品流通企業(yè)的發(fā)展起步晚、時間短,仍處于企業(yè)發(fā)展的成長期,發(fā)展的重心在于提升企業(yè)規(guī)模,增加市場占有率,當前并沒有形成自身的品牌戰(zhàn)略,沒有圍繞質(zhì)量、價格、營銷和管理等多方面進行的全局性謀劃方案,這都使得我國藥品流通企業(yè)的品牌建設(shè)之路受到阻礙。要成功塑造企業(yè)的品牌,只有成功定位企業(yè)的品牌后,才能有效實施品牌戰(zhàn)略,然而我國藥品流通企業(yè)在這兩面做得都較為欠缺。
三、結(jié)束語
我國藥品流通企業(yè)面臨品牌意識薄弱、品牌建設(shè)投入不足、品牌定位不準、缺乏品牌戰(zhàn)略等問題,使得企業(yè)的品牌建設(shè)滯后于企業(yè)規(guī)模的發(fā)展。藥品流通行業(yè)的競爭已經(jīng)不再停留在產(chǎn)品、價格層面,更多在于企業(yè)的服務(wù)、品牌等方面。因此,我國藥品流通企業(yè)在今后的發(fā)展過程中,應(yīng)充分重視品牌建設(shè)對企業(yè)的作用,增強對品牌的認識,準確定位企業(yè)的品牌,積極投入相應(yīng)的資源,實施品牌戰(zhàn)略。在企業(yè)的發(fā)展過程中,逐步壯大企業(yè)的品牌,借助品牌的力量推動企業(yè)發(fā)展,以品牌實現(xiàn)企業(yè)資產(chǎn)增值,并提升為企業(yè)的核心競爭力,從而在激烈的行業(yè)競爭中處于優(yōu)勢地位。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:醫(yī)藥;連鎖經(jīng)營;WTO
根據(jù)中國加入WTO協(xié)議的有關(guān)條款,中國將逐步放開醫(yī)藥流通領(lǐng)域外資的進入,這對中國醫(yī)藥流通企業(yè)而言將會是巨大的挑戰(zhàn),為了應(yīng)對外資進入的沖擊,我國醫(yī)藥流通企業(yè)都在探索合適的經(jīng)營模式。在這種情況下,以組織結(jié)構(gòu)扁平化、流通速度快、節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營就成了眾多醫(yī)藥企業(yè)的選擇。2001年和2002年兩年間,中國現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)呈現(xiàn)出快速發(fā)展的態(tài)勢。但是,縱觀我國醫(yī)藥連鎖經(jīng)營市場,既有許多優(yōu)勢條件,也存在許多問題。
中國醫(yī)藥連鎖經(jīng)營發(fā)展的現(xiàn)狀
在過去的兩年中,醫(yī)藥連鎖經(jīng)營在中國處于起步階段。據(jù)有關(guān)資料顯示,在2001年前后,全國大約有200多家醫(yī)藥連鎖企業(yè),5000多家連鎖醫(yī)藥零售商店。由于醫(yī)藥零售點高達20%—40%的毛利率,許多投資者在等待市場進入的機會。另外一個特點是醫(yī)藥連鎖經(jīng)營市場出現(xiàn)了制藥企業(yè)、老牌醫(yī)藥流通企業(yè)、原有醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)共同競爭的現(xiàn)象,更多的制藥企業(yè)傾向于建立自己的連鎖店。
如果我們把2001年稱作醫(yī)藥連鎖經(jīng)營的元年的話,2002年可以稱得上是擴張年,一些制藥企業(yè)和純粹流通企業(yè)已經(jīng)顯示出強勁的擴張勢頭。三九醫(yī)藥集團作為50家可以跨省連鎖的企業(yè)中為數(shù)不多的生產(chǎn)企業(yè),2002年第一季度,該公司行動神速、不事張揚的收購了國內(nèi)400多家零售藥店,并且計劃要花13億元在3年內(nèi)開8000家連鎖要點,力爭占領(lǐng)國家不低于5%的零售市場份額。深圳萬基的目標是在未來三五年內(nèi)投資20個億在全國建立1000家藥店,每年達到10幾個億的銷售額。同仁堂要在2003年前建500家分店。一些純粹醫(yī)藥流通企業(yè)也開始了擴張,北京金象大藥房大規(guī)模吸納特許加盟店,打算在未來3年內(nèi)北京及全國范圍建立500家連鎖店,其中北京地區(qū)200家,預(yù)計銷售額將達10億元。
醫(yī)藥連鎖經(jīng)營存在的問題
1.連鎖經(jīng)營數(shù)目雖然多,但規(guī)模小,市場份額低。我國現(xiàn)有醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)200多家,擁有門店5000多家,但其中年銷售額超過2000萬元的企業(yè)不到5%。在較為成熟的美國、加拿大市場,前10家藥店就占了整個零售市場的50%,但中國最大的200家連鎖藥店加起來只占了市場的15%,市場覆蓋面小,不能承擔起分銷的重任。
2.管理體制所造成的區(qū)域限制,影響了醫(yī)藥連鎖的發(fā)展。我國現(xiàn)行的地區(qū)所有制和部門所有制的管理體制,是醫(yī)藥連鎖發(fā)展的瓶頸。由于各級醫(yī)藥公司的存在,許多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)僅僅局限于某一城市或地區(qū),部門分割造成的“小商店林立”現(xiàn)象,雖然國家藥品監(jiān)督局已經(jīng)允許一些醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)跨省經(jīng)營,但地方保護主義在一定程度上仍然存在,在開辦連鎖經(jīng)營的申請拖延或人為設(shè)置障礙的現(xiàn)象還屢見不鮮。
3.規(guī)范化程度不高,管理水平落后。目前,絕大部分醫(yī)藥連鎖企業(yè)仍然為實現(xiàn)標準化經(jīng)營,未能實現(xiàn)管理上的集權(quán)化和一致性。企業(yè)只注重規(guī)模的擴張和數(shù)量的增加,許多連鎖店只是掛上了總部的牌子,其原來的單體店經(jīng)營模式改進很少甚至照搬,根本沒有達到連鎖店在進貨、廣告、物流、形象設(shè)計等方面的獨特要求和內(nèi)在規(guī)律的統(tǒng)一,而且內(nèi)部管理分工不明確、協(xié)調(diào)缺乏科學性,導(dǎo)致管理成本上升,不能發(fā)揮連鎖經(jīng)營的規(guī)?;瘍?yōu)勢和價格優(yōu)勢。
4.配套政策和法規(guī)滯后。我國國家經(jīng)貿(mào)委和國家藥品監(jiān)督局為了規(guī)范藥品零售市場,已經(jīng)推出了一系列的政策和法規(guī),對我國醫(yī)藥連鎖市場的規(guī)范化和統(tǒng)一經(jīng)營起到了一定的作用,但是仍遠遠不能滿足加入WTO后的中國醫(yī)藥連鎖經(jīng)營飛速發(fā)展的需要。再加上我國還沒有成熟的針對連鎖經(jīng)營的法律法規(guī),使主管部門對于連鎖商業(yè)中出現(xiàn)的假連鎖等現(xiàn)象束手無策,極大的制約了整個醫(yī)藥連鎖市場的規(guī)范與發(fā)展。我國醫(yī)藥連鎖經(jīng)營的框架構(gòu)建思路
1.連鎖經(jīng)營的模式選擇要適當。目前,國際流行的連鎖經(jīng)營模式主要有三種:正規(guī)連鎖、自由連鎖和特許連鎖。
針對我國目前醫(yī)藥連鎖企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、市場競爭激烈,并面臨國際知名企業(yè)沖擊的情況,筆者認為我國目前的醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)采用正規(guī)連鎖和特許經(jīng)營相結(jié)合的方式,先取得進入市場的通行證,然后通過優(yōu)化整合,逐步探索適合本企業(yè)的經(jīng)營模式。同時應(yīng)針對企業(yè)的具體情況具體分析。
(1)總部為制藥企業(yè)的醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)。此類企業(yè)由于要將本企業(yè)產(chǎn)品放于主要經(jīng)營產(chǎn)品位置,而且要通過連鎖來提高企業(yè)的知名度和品牌價值,應(yīng)該主要采取正規(guī)連鎖,如為了盡快占領(lǐng)銷售終端,也可以考慮加盟店,待時機成熟進行收購轉(zhuǎn)化為直營店。
(2)總部為老字號、名牌醫(yī)藥流通企業(yè)。這類企業(yè)大多是區(qū)域性的連鎖組織,隨著區(qū)域限制的取消而逐步走向全國化,有著豐富的醫(yī)藥連鎖經(jīng)營的管理經(jīng)驗,而且在醫(yī)藥流通中有品牌效應(yīng),應(yīng)該采取特許連鎖方式,同時也要注意加盟店的質(zhì)量,防止假連鎖和不規(guī)范連鎖。
(3)總部為原醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)。這類企業(yè)的優(yōu)勢主要在于暢通的進銷渠道,在傳統(tǒng)體制下控制了大量的銷售終端,醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)可以帶頭搞自由連鎖方式。各企業(yè)相對松散的聯(lián)系在一起,利用總部的物流配送來降低成本。
2.建立信息化管理系統(tǒng)是醫(yī)藥連鎖企業(yè)發(fā)展壯大的有效途徑。醫(yī)藥流通企業(yè)正處于重組的關(guān)鍵時期,大型藥品流通企業(yè)將在兼并、聯(lián)合中擴大企業(yè)規(guī)模,同時也為企業(yè)的信息化管理提出了新的課題。在如今電子信息技術(shù)突飛猛進的時代,只有充分利用電子計算機進行信息化管理,才能真正提高管理效
率、降低管理成本,將擴張的規(guī)模效應(yīng)發(fā)揮到最大。通過條形碼和收款系統(tǒng)收集信息,跟蹤藥品銷售的動態(tài),從而提高物流配送的效率。
3.整合現(xiàn)有的醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè),提高其競爭力,為迎接外資的挑戰(zhàn)做好充分的準備。連鎖經(jīng)營的最終目的市取得規(guī)模效益,只有達到一定的規(guī)模、一定的分店數(shù)量才能充分發(fā)揮連鎖總部的物流配送優(yōu)勢,最大限度的降低成本。中國目前有200多家醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè),規(guī)模都比較小,面對即將來臨的外資沖擊,迅速改變我國企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小的現(xiàn)狀,運用整合甚至是醫(yī)藥聯(lián)盟的方式提高競爭力是當務(wù)之急。
4.盡快出臺相應(yīng)的法律法規(guī),取消地域限制,為醫(yī)藥連鎖企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的制度環(huán)境。國家應(yīng)當借鑒國外的經(jīng)驗盡快出臺針對醫(yī)藥連鎖企業(yè)的法律法規(guī),使醫(yī)藥連鎖經(jīng)營在我國有法可依、有據(jù)可查。國家藥品監(jiān)督局應(yīng)該加大放開的力度,特別是取消地區(qū)所有制和部門所有制的限制,清除地方保護主義,為醫(yī)藥連鎖經(jīng)營的地區(qū)、跨省經(jīng)營擴張掃除障礙,同時加強對醫(yī)藥連鎖經(jīng)營審批的管理,使醫(yī)藥連鎖企業(yè)的擴張符合市場規(guī)律的要求。
5.實現(xiàn)保持統(tǒng)一和有效激勵的充分結(jié)合。保持店面、廣告、物流等方面的統(tǒng)一,是連鎖經(jīng)營的重要表現(xiàn)形式,提高效率、降低成本才是連鎖經(jīng)營的價值所在。在總部和分部之間建立一套有效的激勵機制能夠激發(fā)員工的工作積極性。不能只注重統(tǒng)一而忽視了對分部的管理,否則不能達到整體的有機結(jié)合。
6.降低藥品價格,實現(xiàn)薄利多銷,讓利于消費者。隨著國家對藥品管理的逐步放開,特別是OTC(非處方藥)的放開,醫(yī)藥連鎖形式減少中間環(huán)節(jié),同時資本大量流入使競爭趨于激烈,藥品的價格下降已經(jīng)是必然趨勢。面對這種趨勢,醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)應(yīng)該盡快降低藥品價格,讓利于消費者。只有將最終顧客作為上帝的企業(yè)才是真正有競爭力的企業(yè)。
7.連鎖分店的設(shè)置應(yīng)該以便民為原則。醫(yī)藥是與人民群眾生活息息相關(guān)的商品,它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便、快捷的需要。醫(yī)藥連鎖企業(yè)藥店店址應(yīng)盡量選擇在居民區(qū)、商業(yè)區(qū)中,使人們方便購買。在這方面醫(yī)藥連鎖企業(yè)可以借鑒日常商品連鎖店和超市的網(wǎng)點設(shè)置,而且可以考慮與它們平行設(shè)置。
8.提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學知識水平和職業(yè)道德。傳統(tǒng)觀念認為,藥店只是銷售藥品的場所。但是,隨著OTC藥品的普及,老百姓已經(jīng)將藥店當作了小醫(yī)院,常常會提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。醫(yī)藥連鎖企業(yè)必須重視,提高銷售人員的醫(yī)學知識水平和職業(yè)道德。
醫(yī)藥連鎖經(jīng)營在中國出現(xiàn)不過短短的幾年時間,但是已經(jīng)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。筆者相信,只要充分利用發(fā)展機會,遵循科學的醫(yī)藥連鎖經(jīng)營框架構(gòu)建思路,在中國醫(yī)藥流通行業(yè)全面對外開放之后,中國的連鎖經(jīng)營企業(yè)還是可以在激烈的市場競爭中取得一席之地的。
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關(guān)鍵詞:大連 醫(yī)院 一級藥庫 供應(yīng)商管理庫存
中圖分類號:R9 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9082(2014)03-0300-01
引言
長期以來,醫(yī)療一直是關(guān)系到國計民生的重要問題之一。作為沿海開放的重要城市,大連已構(gòu)建了相對完備的居民醫(yī)療衛(wèi)生體系,在中國社科院的2012年《中國城市公共服務(wù)力評價》中,大連市在醫(yī)療衛(wèi)生滿意度方面居全國38個主要城市的第三名。然而,由于種種因素的影響,大連居民“看病難、看病貴”的現(xiàn)象依然存在。從醫(yī)藥物流角度上看,為患者購藥提供保障的各醫(yī)院一級藥庫,在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療體系中發(fā)揮著重要的作用,其發(fā)展也應(yīng)該得到足夠的重視。
一、大連地區(qū)各醫(yī)院藥庫工作的現(xiàn)狀
大連市轄區(qū)共有二甲以上醫(yī)院50余家,包括三級甲等醫(yī)院18家,其中綜合性三甲醫(yī)院10家。全市各醫(yī)院每年接待門診患者超千萬人次,住院患者超百萬人次。2012年,僅大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院就接待了門診患者205.72萬人次,住院患者8萬余人次,年手術(shù)量54266例。至2012年,大連人均期望壽命81.23歲,孕產(chǎn)婦死亡率4.97/10萬,嬰兒死亡率3.03/‰,三項健康指標均達到國內(nèi)先進水平。
作為藥品供應(yīng)的保障基礎(chǔ),藥房在整個醫(yī)藥流通過程中具有不可或缺的作用。目前,大連市各醫(yī)院藥房的構(gòu)建所采用的還是傳統(tǒng)模式。即在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立兩級部門:一級藥庫和二級藥房。其中每家醫(yī)院只設(shè)一級藥庫一個,同時根據(jù)門診、住院、急診等不同情況分設(shè)二級藥房若干。二級藥房直接面對門診與病房患者,主要作用是滿足他們的用藥需求,對外執(zhí)行的是“出”的功能;而一級藥庫面對的是醫(yī)藥流通企業(yè),其主要工作是收取各醫(yī)藥貿(mào)易公司的藥品,并按照二級藥房的需要進行分配,對外執(zhí)行的是“入”的功能。
根據(jù)國家法律法規(guī)要求,各級醫(yī)院不能直接與制藥廠聯(lián)系采購藥品,只能通過集中招標采購等模式從醫(yī)藥流通企業(yè)獲得所需藥品。在大連市各醫(yī)院,日常藥品的需求采用逆推模式,即二級藥房根據(jù)醫(yī)生的處方進行統(tǒng)計,并向一級藥庫發(fā)出訂單;一級藥庫接到訂單后,首先利用自身庫存滿足二級藥房的需要,同時進行藥品的需求預(yù)測。當一級藥庫的藥品儲備不足或即將不足時,即向相應(yīng)醫(yī)藥流通企業(yè)發(fā)出藥品需求訂單,醫(yī)藥流通企業(yè)根據(jù)訂單整理藥品,自行送貨或通過第三方專業(yè)醫(yī)藥物流公司進行配送。
二、大連地區(qū)各醫(yī)院藥庫存在的問題
1.藥庫硬件設(shè)施設(shè)備落后
目前在大連市各醫(yī)院,大多數(shù)一級藥庫采用的仍是傳統(tǒng)藥品碼放形式,對藥品僅簡單地按中藥、西藥進行分區(qū),甚至不進行分區(qū)。對于零散藥品,藥庫內(nèi)部多采用的是無動力貨架;對于成件藥品,很多醫(yī)院直接將其堆放于地面;對于疫苗、白蛋白等需要控溫的藥品,僅僅利用普通冷藏柜進行放置;對于品、劇毒藥品、貴重藥品等也很少采用專用的儲存設(shè)備,有的只在藥柜上加一把鎖。同時,對于藥品的出庫入庫、上架下架等工作完全采用人工操作,人員勞動強度大。由于自動化、專業(yè)化醫(yī)藥儲存設(shè)備的缺乏,各醫(yī)院一級藥庫的人工成本長期居高不下。
2.藥庫管理系統(tǒng)信息化水平低下
為醫(yī)院的一級藥庫,擔負的職能是對外發(fā)出藥品訂單并接受醫(yī)藥流通企業(yè)配送的藥品,對內(nèi)根據(jù)要求向各二級藥房保質(zhì)保量分配藥品。目前,大連各醫(yī)院均已使用HIS系統(tǒng)(醫(yī)院信息管理系統(tǒng)),醫(yī)生開藥、醫(yī)院收款、二級藥房配藥均已實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。但是,HIS系統(tǒng)中一般不包括藥庫管理系統(tǒng),相當一部分的醫(yī)院對一級藥庫的信息化建設(shè)也缺乏重視。
首先、一級藥庫缺乏獨立的WMS系統(tǒng)(藥庫管理系統(tǒng))。不僅藥品的出入庫由手工操作,藥品的出入庫賬目、藥品的日常盤點等工作均采用手工記錄完成,某些藥庫中甚至完全靠藥庫工作人員記憶藥品的放置位置。
其次、一級藥庫與二級藥房之間缺乏有效的信息銜接。二級藥房通過醫(yī)院的HIS系統(tǒng)獲得了患者用藥需求,但是由于一級藥庫沒有WMS系統(tǒng),或即使一級藥庫已經(jīng)使用了WMS系統(tǒng),但該WMS系統(tǒng)與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)接口普通存在問題,導(dǎo)致二級藥房不能利用系統(tǒng)向一級藥庫及時準確傳遞信息,只能采用紙質(zhì)請藥單、電話通知等形式告知一級藥庫相關(guān)藥品需求信息,既不方便又不準確。
再次、醫(yī)院的一級藥庫與醫(yī)藥貿(mào)易公司之間信息溝通不暢。各大醫(yī)藥貿(mào)易公司均已建立自己的專業(yè)醫(yī)藥訂貨配送平臺,力圖為醫(yī)院提供更優(yōu)質(zhì)快捷的服務(wù)。但是由于醫(yī)院一級藥庫自身系統(tǒng)存在的問題,醫(yī)院的訂單信息往往不能通過一級藥庫WMS系統(tǒng)直接發(fā)到醫(yī)藥貿(mào)易公司的訂貨平臺上,醫(yī)藥貿(mào)易企業(yè)的藥品出庫信息到了醫(yī)院藥庫就還原成紙質(zhì)入庫單,信息流就此斷裂,各種統(tǒng)計預(yù)測功能更是無法實現(xiàn)。
3.藥庫管理水平亟待提高
盡管目前大連各醫(yī)院關(guān)于一級藥庫管理的規(guī)章制度很多,但是由于藥庫軟硬件設(shè)施缺乏、信息溝通不暢等種種原因,許多制度形同虛設(shè)。由于每張訂單的入庫上架和出庫揀選均由手工完成,不僅工作效率低下,工作的準確性也難以保證。對于藥品這一特殊商品,同一化學名稱的藥品通用名稱可能有所不同,同一通用名稱的藥品化學名稱可能有所不同,甚至同一藥品只是批號不同,藥效也會產(chǎn)生差別。藥庫管理中的一點點差錯都有可能對患者產(chǎn)生致命的打擊,也會給醫(yī)院帶來巨大的風險。
由于信息的非共享性,為了盡量保證藥庫工作的準確性,醫(yī)院不得不使用具有專業(yè)職稱和專業(yè)技能的高水平藥師充當藥庫工作人員,既增加了成本、浪費了人力,也沒有從根本上減少差錯率、提高藥庫的管理水平。
三、大連地區(qū)各醫(yī)院藥庫的發(fā)展對策
1.采用先進的藥品儲存設(shè)施設(shè)備
首先、根據(jù)醫(yī)院藥庫的實際情況和藥品的不同屬性對藥庫進行總體規(guī)劃、合理分區(qū),優(yōu)化藥庫物流布局和工作路徑。通常先將醫(yī)院所有藥品分成中藥區(qū)、西藥區(qū)和特殊藥品管理區(qū),然后對各區(qū)按零散藥品和包裝藥品進行分類,再按針劑、片劑、膠囊等類別分別確定中藥和西藥的大概位置,最后,按照藥品拉丁名首字母或按照藥品編號排序,以最終確定每種藥品的具置。
其次、根據(jù)藥品分區(qū)情況安裝相應(yīng)的存儲設(shè)備。對于普通零散藥品,可以使用層格式貨架或重力式貨架;對于成件的藥品,可以使用牛腿式貨架或重力式貨架;對于疫苗等控溫藥品,應(yīng)該使用帶有自動溫濕度實時監(jiān)測、斷電故障報警、備用電力緊急供應(yīng)等功能的專業(yè)控溫存儲設(shè)備;對于劇毒藥品、品、貴重藥品等特殊藥品,應(yīng)建設(shè)獨立專用存儲場所進行放置。同時還要注意倉庫內(nèi)部無障礙通道的建設(shè),確保揀選工作的順暢。
再次、引進先進電子處理設(shè)備。如針對條形碼已經(jīng)廣泛使用的現(xiàn)狀,引入手持式無線掃碼裝置;針對控溫藥品使用RFID電子標簽,實時監(jiān)控溫濕度的變化;廣泛使用電子標簽輔助揀貨系統(tǒng),提高揀貨工作效率和準確率。
2.建立藥庫管理信息系統(tǒng)
首先、建立并不斷完善藥庫管理信息系統(tǒng)。根據(jù)簡單高效的原則,藥庫內(nèi)的工作應(yīng)盡可能實現(xiàn)無紙化辦公和流程化管理,實現(xiàn)藥品管理的自動化、電子化和標準化。應(yīng)根據(jù)各二級藥房藥品的消耗特點,利用計算機工具建立經(jīng)濟采購模型,對藥品庫存進行合理優(yōu)化,在保證藥品供應(yīng)的同時,降低藥品倉儲成本。應(yīng)建立藥品供應(yīng)商評價模塊,對醫(yī)藥流通企業(yè)的到貨及時率、配送差錯率等指標進行統(tǒng)計分析,綜合評價供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量。應(yīng)建立藥品安全保障體系,包括建立藥品電子質(zhì)量檔案,對藥品進行批號管理、有效期管理,對特殊藥品進行管理等。
其次、實現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)藥貿(mào)易企業(yè)之間、醫(yī)院一級藥庫和二級藥房之間的信息共享和信息對接,達到網(wǎng)上信息流的順暢。二級藥房可以實現(xiàn)對一級藥庫的直接網(wǎng)上電子請領(lǐng),提高醫(yī)院內(nèi)部的藥品配送速度。通過藥庫管理信息系統(tǒng),醫(yī)院可以與公共醫(yī)藥協(xié)同平臺、各醫(yī)藥流通企業(yè)的ERP系統(tǒng)、各醫(yī)藥物流配送中心管理系統(tǒng)、政府藥品招標采購平臺等網(wǎng)絡(luò)資源相連接,提升醫(yī)院的藥品流轉(zhuǎn)效率和質(zhì)量,確保藥品流轉(zhuǎn)全過程的安全性和可控性,實現(xiàn)藥品物流、信息流、資金流的實時統(tǒng)一。
3.試行供應(yīng)商管理藥庫模式
VMI是指由供應(yīng)商對客戶的庫存進行直接而有效地管理。這種模式在汽車行業(yè)、電子行業(yè)已經(jīng)廣泛地運用,并取得了一定的成功。然而在大連醫(yī)藥行業(yè),由醫(yī)藥貿(mào)易公司來管理醫(yī)院的一級藥庫還是一個新興的模式,它要求醫(yī)院與醫(yī)藥流通企業(yè)之間建立密切而長期的合作關(guān)系。
在此種模式下,醫(yī)院只需提供現(xiàn)有一級藥庫的場地,并根據(jù)自身情況向醫(yī)藥流通企業(yè)提出要求,由醫(yī)藥流通企業(yè)全面負責醫(yī)院一級藥庫的建設(shè),包括對藥庫場地面積的估算、對藥庫整體布置的規(guī)劃、對藥品存儲設(shè)施設(shè)備的建設(shè)安裝等一系列的內(nèi)容。在硬件達標的前提下,醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)有的放矢地設(shè)計藥庫管理信息系統(tǒng),在滿足藥庫本身日常工作需要的同時,著重藥庫管理信息系統(tǒng)對外接口的設(shè)計,將該系統(tǒng)與醫(yī)藥流通企業(yè)自身的系統(tǒng)、醫(yī)院HIS系統(tǒng)順暢連接,真正做到信息共享。最后、在軟硬件設(shè)施設(shè)備建設(shè)完成之后,由醫(yī)藥流通企業(yè)派駐人員,進入醫(yī)院一級藥庫接手全面工作,醫(yī)院原有藥庫工作人員除個別監(jiān)督協(xié)調(diào)人員之外,全部撤出藥庫,徹底完成VMI模式的構(gòu)建。
四、結(jié)論
在傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)營模式下,藥房是作為醫(yī)院的盈利中心而存在的,但是隨著國家新醫(yī)改政策的實施,醫(yī)院藥房的職能正在從“經(jīng)濟效益型”向“管理服務(wù)型”轉(zhuǎn)變。為了順應(yīng)“醫(yī)藥分離”的大趨勢,更好地將醫(yī)改政策落到實處,醫(yī)院需要在一級藥庫的軟硬件建設(shè)等方面下工夫,并積極與醫(yī)藥流通企業(yè)緊密合作,創(chuàng)新管理模式,提高管理水平,最終使人民群眾得到實惠。
參考文獻
[1]中華人民共和國商務(wù)部. 全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011年-2015年)[Z].北京.2011.
小麻雀的大視野
1999年,年營業(yè)額2000余萬的德陽榮升藥業(yè)自認為在商業(yè)流通領(lǐng)域,自己還是一只小麻雀,但又是一只成長很快的小麻雀。“當時適應(yīng)業(yè)務(wù)擴大的唯一管理辦法就是不斷的增加各環(huán)節(jié)的人員,尤其是財務(wù)核算?!?榮升藥業(yè)總經(jīng)理宋梅香的這一說法實際上道明了當時中國大多數(shù)中小企業(yè)支持快速成長的方式:增加人員.
但這一切隨著宋梅香對電腦的認識的發(fā)生了改變。1992年,宋梅香到萬縣去考察,見識了微機處理與人工處理的巨大差別,從此,小麻雀開始“異想天開”了:要把微機用起來。一年之后,榮升買來了電腦,但軟件的巨大投入?yún)s令榮升信息化經(jīng)歷了漫長的等待。精明的宋梅香在考察了萬縣、綿羊等地醫(yī)藥同行的微機應(yīng)用后,否認了這些同行的經(jīng)驗。原因很簡單,這些同行采取了自主開發(fā)的方式。宋并不認為醫(yī)藥流通企業(yè)能夠自主支持這樣一只開發(fā)隊伍:開發(fā)成本過高,而且企業(yè)的經(jīng)營也過份依賴開發(fā)人員。
小麻雀只要飛得高,視野就會非常開闊。宋梅香考慮的不僅僅是普通的進銷存管理的需求,還考慮到軟件要適應(yīng)醫(yī)藥行業(yè)的特點,更重要的是,宋梅香一開始就考慮到了財務(wù)、業(yè)務(wù)一體化。這樣的視野已經(jīng)遠遠超出了當時主管部門推薦的一套流通企業(yè)管理軟件,甚至當時主要的管理軟件公司都還沒有相應(yīng)的產(chǎn)品。
宋梅香決定另辟蹊徑。她意識到德陽榮升“麻雀雖小、五臟俱全”,“榮升”需要管理軟件,管理軟件廠商也需要“解剖麻雀”,中小企業(yè)與軟件廠商不應(yīng)該是一買一賣的關(guān)系,雙方應(yīng)該成為相互支持的合作伙伴。
這一想法,使“小麻雀”和當?shù)匾呀?jīng)非常知名的軟件廠商“金蝶”飛到了一起。金蝶在產(chǎn)品發(fā)展上走的很關(guān)鍵的一段路就是拿來客戶的經(jīng)驗,將客戶經(jīng)驗產(chǎn)品化,“幫助客戶成功”。這樣,經(jīng)過漫長的等待,“小麻雀”終于順當?shù)娘w到了IT的枝頭。
小麻雀的IT手術(shù)
對于金蝶來說,德陽榮升給了她一個“解剖麻雀”的機會;對于德陽榮升來說,則是經(jīng)歷了一次徹底的“IT手術(shù)”。
“1999年當金蝶公司準備開發(fā)流通版的時候,我們自告奮勇地充當麻雀供他們‘解剖’。因為這種‘解剖’有利于發(fā)現(xiàn)企業(yè)管理中存在的種種弊端,從而促進企業(yè)對管理流程的改造。更可以使軟件流程的設(shè)計切合企業(yè)的實際?!闭f起這次“被剖析”的經(jīng)歷,宋梅香顯然很得意。
而更大的受益者可能是金蝶。三年后,在CCID的研究報告中,金蝶在中小企業(yè)的市場占有率穩(wěn)居第一,而在商業(yè)流通和醫(yī)藥行業(yè)市場,金蝶的霸主地位更是如日中天!但金蝶給德陽榮升的回報也是豐厚的――通過金蝶實施的“IT手術(shù)”,德陽榮升成功跳過了醫(yī)藥流通企業(yè)信息化的兩道坎:一道坎是信息的集成度;一道坎是GSP。
企業(yè)發(fā)展越快,對信息集成的需求越迫切。所以德陽榮升一開始關(guān)注的就是財務(wù)業(yè)務(wù)一體化。只有信息集成了,才能對運營情況進行實時的監(jiān)控。為這一點,宋梅香當時曾考察了兩類軟件公司,觀摩了北方某知名的財務(wù)軟件公司,同時調(diào)查了一家支持GSP運行的小型商務(wù)軟件公司,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些軟件的財務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)都是獨立的,甚至需要手工重新在其他系統(tǒng)輸入一遍。當時,確實只有金蝶有財務(wù)業(yè)務(wù)一體化的解決方案。
金蝶從七個關(guān)鍵業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)入手,解決了德陽榮升的財務(wù)業(yè)務(wù)集成問題:啟用銷售訂單;改進結(jié)算方式;完善客戶信息;客戶配送到店;實現(xiàn)客戶對帳;動態(tài)庫存管理;質(zhì)量實時預(yù)警。這樣不僅減少了各個環(huán)節(jié)的人力投入,也把管理人員從數(shù)據(jù)處理中解放出來,將主要精力應(yīng)用在運營監(jiān)控上,日常的數(shù)據(jù)采集和整理時間從過去90%減少到60%。事實證明,邁過“信息集成”這道坎給企業(yè)帶來了實實在在的好處。宋梅香的第一個感覺是在基礎(chǔ)管理方面, 數(shù)據(jù)更加及時、準確、完整.其次是業(yè)務(wù)流程更趨簡單、有效,部門協(xié)作、內(nèi)部控制加強。
對醫(yī)藥流通企業(yè)來說,更重要的也許是質(zhì)量控制這道坎。GSP質(zhì)量認證已經(jīng)成為國家的強制要求;在內(nèi)部管理上,宋梅香希望信息系統(tǒng)能幫助她將質(zhì)量管理與業(yè)務(wù)流程銜接起來。醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)有中藥、西藥,另外還有醫(yī)療器械,中藥中有原藥成藥,西藥中還有特殊藥品例如。不同的藥品對應(yīng)了不同的管理規(guī)定和不同業(yè)務(wù)流程。要真正做到全面質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)流程緊密結(jié)合,必須對醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)特殊流程有充足的了解和功能支持,這其實是醫(yī)藥流通行業(yè)解決方案的核心問題。
GSP必須邁過的坎
到目前為止,宋梅香對金蝶操刀的“IT手術(shù)”還是滿意的。五年多下來,榮升和金蝶都在快車道上飛速發(fā)展,“小麻雀”的眼界越來越高,今天的榮升已經(jīng)不是昨天的榮升,今天的金蝶也不是昨天的金蝶。“小麻雀”的IT手術(shù)決不是一次性的“小手術(shù)”。
IT智慧競爭未來
在此背景下,“21世紀藥店連鎖高端論壇(中國蘇州)暨吳中醫(yī)藥連芩珍珠滴丸新品會”日前在蘇州舉行。與會嘉賓圍繞“新醫(yī)改形勢下品牌藥品營銷新趨勢”主題,縱論政策形勢、剖析市場動向、探討品牌營銷,推介共贏合作,為行業(yè)展示了新的視角。
調(diào)整來襲
新醫(yī)改正在朝縱深推行,也勢必帶來調(diào)整與震動。對醫(yī)藥行業(yè)而言,無論是市場規(guī)模擴大、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,還是兼并重組等方面,都呈現(xiàn)出難得的發(fā)展機遇。同時,行業(yè)面臨重新洗牌,整合是必然趨勢,政策監(jiān)管力度的加大、醫(yī)藥分開、終端格局的分化,都給企業(yè)帶來嚴峻挑戰(zhàn),對醫(yī)藥企業(yè)提出了更高的要求。
中國非處方藥物協(xié)會會長白惠良表示:“醫(yī)藥企業(yè)要重視品牌,品牌是企業(yè)的無形資產(chǎn),要把品牌建設(shè)作為重要戰(zhàn)略來推進,并積極探索新的合作共贏模式。同時,藥企與連鎖藥店應(yīng)合力尋找利益共同點,共同探討品牌藥品在連鎖藥店中的經(jīng)營模式與合作展望,以期探索出一條醫(yī)藥營銷新路,促進工商互動,實現(xiàn)工商雙贏?!?/p>
SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所副所長陶劍虹則指出,目前醫(yī)藥經(jīng)濟平穩(wěn)快速發(fā)展,凸顯規(guī)模優(yōu)勢,“‘十一五’期間,我國醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展持續(xù)向好,復(fù)合增長率為23.36%。而醫(yī)藥流通行業(yè)銷售規(guī)模也同樣呈現(xiàn)穩(wěn)步增長,‘十一五’期間我國醫(yī)藥商業(yè)總銷售額翻了兩番,復(fù)合增長率為20.1%。預(yù)測2015年中國將成為全球第二大藥品消費市場。”
而在整合大背景下,醫(yī)藥商業(yè)集中程度正在不斷提高,2009年醫(yī)藥流通百強企業(yè)銷售總額達3964億元,占同期全國銷售總額的69.74%,比2008年提升2.45個百分點,前三強集中度提升0.85個百分點。與此同時,醫(yī)藥商業(yè)巨頭加緊全國性銷售網(wǎng)絡(luò)的布局,在商業(yè)領(lǐng)域向基層滲透,同時也通過并購向上游延伸;而區(qū)域性霸主則通過創(chuàng)新商業(yè)模式或抱團聯(lián)盟的方式,壯大力量,應(yīng)對商業(yè)巨頭的全面擴張。大家以不同的方式擴張、融合生存,以規(guī)?;蛟旄偁巸?yōu)勢。 陶劍虹預(yù)測:“隨著競爭的不斷加劇,藥店業(yè)態(tài)必將適應(yīng)新消費群體、新需求而不斷變化升級,重點是提升增值服務(wù)的能力,以差異化贏得先機?!彼J為,未來將會呈現(xiàn)標準藥店、網(wǎng)上藥店、平價大賣場、超市店中店、社區(qū)便利店、醫(yī)保定點店、藥妝店、藥診店、??扑幍?、M2C等多種形式的發(fā)展。
聚焦核心
受多因素的推動,近年來OTC的發(fā)展與藥店終端碰撞出巨大的效應(yīng)。目前,我國藥品零售市場品類結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定,OTC品類所占份額持續(xù)上升,藥店銷售逐步形成急性常見病用藥、慢性病用藥和滋補營養(yǎng)保健類用藥三大用藥領(lǐng)域。而在感冒、咳嗽、咽喉、腸胃炎四大急性病用藥中,90%為OTC,廣告拉動效果較好,公眾選擇藥店直接購買的可能性比較大,購藥方式基本固定。
廣東標點資訊集團總經(jīng)理黃澤骎認為,新醫(yī)改的實施會導(dǎo)致藥店銷售產(chǎn)品結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化,OTC企業(yè)要聚焦核心產(chǎn)品,連鎖藥店要轉(zhuǎn)變經(jīng)營模式,加強與企業(yè)的合作,實行品類優(yōu)化組合,應(yīng)根據(jù)商業(yè)目標、利潤及競爭策略來定義品類的特色。
他特別指出,連鎖藥店與醫(yī)藥企業(yè)要認識到,雙方均是消費者的服務(wù)商,只有合作與共享,利益才能分享。市場競爭的核心是消費者的爭奪,提高顧客滿意度、形成穩(wěn)定的顧客流是連鎖終端立足乃至發(fā)展的關(guān)鍵,而聚焦核心產(chǎn)品、聚焦核心品牌是消費者爭奪的核心手段??梢哉f,以核心品牌提高客戶滿意度并形成穩(wěn)定的客流量是未來OTC營銷的趨勢。醫(yī)藥企業(yè)與商業(yè)都要圍繞核心產(chǎn)品、有形產(chǎn)品、附加產(chǎn)品進行資源整合,以提高消費者滿意度,提升企業(yè)競爭優(yōu)勢。
針對企業(yè)面對的政策環(huán)境、自身資源、行業(yè)競爭、品牌戰(zhàn)略、營銷傳播、工商戰(zhàn)略共贏等一系列問題,上海桑迪營銷咨詢機構(gòu)首席咨詢官張繼明認為,以市場需求為先導(dǎo)、以質(zhì)量療效為根本、以營銷推廣為核心、以專業(yè)服務(wù)為保證,實現(xiàn)品牌打造的目標,是當下醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的最佳途徑。
精準定位
此前著重于處方藥領(lǐng)域的吳中醫(yī)藥此次發(fā)力OTC領(lǐng)域引發(fā)關(guān)注?!皯{借過硬的產(chǎn)品質(zhì)量與處方藥運作能力,吳中醫(yī)藥在臨床市場取得了較大成就,但這種影響力僅僅限于業(yè)內(nèi),大眾化市場品牌知名度嚴重不足。作為一家上市公司,吳中醫(yī)藥有必要迅速提升品牌。向OTC領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)戰(zhàn)略延伸,以此為支撐點,是打造品牌的必由之路?!睆埨^明指出。
【關(guān)鍵詞】課程改革 項目教學 藥學服務(wù)
【中圖分類號】G42 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2013)06-0231-02
高職教育是以培養(yǎng)高素質(zhì)高技能型人才為主線,在人才培養(yǎng)方案制定實施過程中,要與時俱進,才能適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展,滿足企業(yè)對人才的需求。專業(yè)核心課程是改革中的重中之重,《藥品經(jīng)營實用藥學綜合知識》是我院藥品經(jīng)營與管理專業(yè)的核心課程,經(jīng)過5年的改革實踐,圍繞專業(yè)人才培養(yǎng)目標為中心,與企業(yè)技術(shù)人員密切合作,深度調(diào)研,分析行業(yè)發(fā)展、專業(yè)面向職業(yè)崗位群及企業(yè)所需人才的結(jié)構(gòu)要求,最終建立了基于崗位工作過程的,對接行業(yè)企業(yè)技術(shù)標準以及職業(yè)資格標準的新的項目課程體系。
一、課程改革背景
山東省是全國醫(yī)藥大省,生產(chǎn)總值全國名列前茅,山東省由醫(yī)藥生產(chǎn)大省到商業(yè)大省的發(fā)展趨勢必將為藥品經(jīng)營與管理專業(yè)畢業(yè)生提供一個廣闊就業(yè)的空間。經(jīng)營專業(yè)近5年畢業(yè)生就業(yè)調(diào)研,近50%在藥品零售連鎖企業(yè)相關(guān)崗位工作。
隨著我國醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展,特別是藥品流通十二五規(guī)劃出臺,零售連鎖藥店規(guī)模不斷擴大,國家對藥品價格統(tǒng)一調(diào)控,零售連鎖藥店想在市場競爭中增強核心競爭力,必須要注重服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)水平,建立藥學服務(wù)的模式,藥店店員也要向藥學服務(wù)轉(zhuǎn)型,必須具備一定醫(yī)藥學專業(yè)知識、銷售技能和溝通能力,才能滿足行業(yè)和崗位的發(fā)展要求。
結(jié)合以上兩點,本專業(yè)必須要加強藥學綜合知識和技能的培養(yǎng),才能滿足醫(yī)藥流通行業(yè)對人才的需求。《藥品經(jīng)營實用藥學綜合知識》是培養(yǎng)醫(yī)藥流通過程中藥學綜合服務(wù)技能的核心課程。
二、課程設(shè)計理念與改革思路
結(jié)合近幾年向社會輸送藥品經(jīng)營與管理專業(yè)畢業(yè)生的主要就業(yè)崗位調(diào)研,我們把社會零售連鎖藥店作為課程依托主體,以常見疾病為載體來設(shè)計該課程。
設(shè)計理念:對接專業(yè)就業(yè)崗位,通過分析典型工作任務(wù)來設(shè)計該課程,以培養(yǎng)學生藥品銷售相關(guān)崗位中所需藥學綜合知識和藥學服務(wù)技能為重點,體現(xiàn)課程的實用性;課程的實施及考核要求與國家職業(yè)資格標準、企業(yè)規(guī)范相接軌,以醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)技能大賽為推動,體現(xiàn)課程的職業(yè)性和開放性;充分利用校內(nèi)外實訓(xùn)基地,做到教、學、做一體化,教學過程基于企業(yè)實際崗位工作過程來設(shè)計,增強實踐技能為主,使學生到企業(yè)后能很快上手,做到“無縫對接”,體現(xiàn)了課程的實踐性。
改革思路:校企密切合作開發(fā)課程,確定學習領(lǐng)域。成立由醫(yī)院社會藥房、 藥品零售連鎖企業(yè)專業(yè)技術(shù)人員和我院的專業(yè)教師參加的課程開發(fā)與建設(shè)小組,通過多種方式調(diào)研專業(yè)人才市場需求狀況和專業(yè)面向的職業(yè)崗位典型工作任務(wù)的任職要求,課程設(shè)計過程結(jié)合國家職業(yè)資格“醫(yī)用商品購銷員”技能鑒定考核和全國醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)技能大賽的考核要求,最終確定課程的學習領(lǐng)域,明確培養(yǎng)目標和課程教學內(nèi)容。
三、課程實施―虛實雙境、項目驅(qū)動
該課程以常見疾病為載體,依托企業(yè)實際崗位工作過程―藥品零售藥店的藥學服務(wù)崗位,充分利用校內(nèi)實訓(xùn)基地―模擬大藥房和學院大藥房,營造虛實雙境教學情境,與企業(yè)相關(guān)技術(shù)專家合作,共設(shè)十個學習項目,由淺入深,由簡單疾病到復(fù)雜疾病,由最常見疾病感冒往外擴展延伸到其他常見疾病,按照實際工作崗位任務(wù)的完整過程(從顧客引導(dǎo)―判斷顧客―疾病癥狀診斷―介紹藥品―合理用藥指導(dǎo)―藥品售后服務(wù)),將藥品知識、銷售技巧、溝通能力等知識有機融合到項目中,項目實施將學生分為項目團隊小組,采用教、學、做一體化方式,按照教師串講理論知識―布置實踐訓(xùn)練任務(wù)―任務(wù)實施―評價總結(jié)的過程進行,先后完成在模擬大藥房的仿真模擬訓(xùn)練到學院大藥房的實戰(zhàn)演練訓(xùn)練。不僅提高了學生的職業(yè)能力,而且培養(yǎng)學生主動學習及團隊合作的意識,拓寬了學習空間,優(yōu)化了教學內(nèi)容,最終實現(xiàn)對學生實踐應(yīng)用技能和綜合創(chuàng)新能力的全面培養(yǎng),使學生終生受益。
四、考核評價―項目過程考核為主的多元化、全程性的考核體系
在整個課程體系改革實施過程中,是檢驗教師教與學生學的效果的重要保障,是檢驗教學實施質(zhì)量過程的重要評價手段。
1.開展項目教學,實施過程性考核
每個項目的實施過程都是按PDCA循環(huán)法進行,計劃―實施―檢查―行動,促使學生在學習過程中不斷改進與提高。在每個項目的過程考核中,強化學生自主學習和小組學習,將教師評價的主體地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲗?dǎo)地位,加強學生的自主性評價,包括:學生個人評價、小組互評等形式,學生的成績評價由“教師評價+學生評價”組成,每個項目完成后,及時進行項目評估與考核,其主要目的不是為了分出等級,而是為了及時改正缺點,以便更好地完成下一個項目。
2.引入企業(yè)項目和企業(yè)標準
一方面,通過與企業(yè)的合作,引入企業(yè)的任務(wù)項目,獲取企業(yè)真實的考核標準;另一方面,通過聘請企業(yè)專家與校內(nèi)教師聯(lián)合指導(dǎo)學生,并按企業(yè)標準來衡量學生,使學生真正獲得企業(yè)一線實踐技能。
3.構(gòu)建多元化的課程考核體系
(1)建立技能競賽機制。結(jié)合課程特點,參考國家職業(yè)競賽的標準,經(jīng)常開展以班級為單位的藥綜技能競賽,并遴選優(yōu)秀的學生為將來參加國家級特有職業(yè)技能比賽打好基礎(chǔ),形成以賽促學、以賽促教、以賽促改的氛圍,全面提高教學質(zhì)量。
(2)引入職業(yè)技能鑒定考核。整個教學過程中始終注意恰當滲透職業(yè)資格考試的教育,提高技能鑒定通過率,以增強了學生的就業(yè)競爭力。
總之,我們不能把培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才作為一句空話,專業(yè)的人才培養(yǎng)方案,課程體系構(gòu)建,核心課程等必須時刻緊跟行業(yè)企業(yè)需求,與專業(yè)面向職業(yè)崗位群密切結(jié)合,注重人才培養(yǎng)目標中專業(yè)能力目標、方法能力目標、社會能力目標的不斷完善發(fā)展,這樣我們培養(yǎng)的人才才能真正成為社會、企業(yè)所需的高素質(zhì)、高技能、創(chuàng)新型可持續(xù)發(fā)展的有用人才。
參考文獻:
[1]麥影. 高職課程項目化教學模式的研究與實踐―以物流管理專業(yè)為例[J]. 廣州城市職業(yè)學院學報,2010,(3)