護(hù)士急診論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士急診論文范文

1資料與方法

1.1一般資料。收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士，均為女性，年齡19~23歲，平均年齡21歲；學(xué)歷分布：大專20例，本科及其以上學(xué)歷16例。納入護(hù)士采用數(shù)字隨機(jī)方法將其分為觀察組（18例）與對(duì)照組（18例），兩組護(hù)士一般資料、學(xué)歷等比較差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)急診科培訓(xùn)模式展開培訓(xùn)，即對(duì)新進(jìn)院的護(hù)士對(duì)真空采血、建立靜脈通道、輸液等16項(xiàng)基礎(chǔ)性操作及護(hù)理常識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)士長集中授課、演示，后期無再設(shè)培訓(xùn)課程；觀察組使用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式來展開培訓(xùn)，按照護(hù)齡設(shè)置年級(jí)授教，方法內(nèi)容如下：培訓(xùn)內(nèi)容。（1）一年級(jí)時(shí)以培養(yǎng)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和技術(shù)為重要目標(biāo)，包括內(nèi)容有用藥禁忌、常規(guī)輸液異常排查、環(huán)境衛(wèi)生消毒、真空采血技能、安全護(hù)理注意事項(xiàng)等，同時(shí)還需強(qiáng)化護(hù)士崗位責(zé)任意識(shí)，旨在培養(yǎng)出擁有嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度、愛崗敬業(yè)的護(hù)理人才。（2）二年級(jí)目標(biāo)逐漸從輔助治療再深入配合搶救，開始熟悉急診室環(huán)境、設(shè)備、急診程序操作等，密切觀察患者病情，規(guī)范護(hù)理檔案書寫，并慢慢強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作。③再次強(qiáng)化急診專業(yè)技能，能全面專業(yè)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，并逐漸提高到能協(xié)調(diào)組織、指揮搶救的重要能力，該階段還著重培養(yǎng)其溝通技能、應(yīng)急預(yù)案等[1]。教學(xué)培訓(xùn)方式，授課老師有一名班主任和一名護(hù)士長共同擔(dān)任，滿足本科以上學(xué)歷，10年以上豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的要求。培訓(xùn)中護(hù)士長先一對(duì)一帶教，再根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)度制定確切的教學(xué)目標(biāo)，接著以目標(biāo)為基礎(chǔ)安排可行的課程，每月定期授課不少于1次，為完成階段性學(xué)習(xí)目標(biāo)可實(shí)施不限次數(shù)的小課堂、一對(duì)一再示范、分小組談?wù)摰冉虒W(xué)形式?？己朔绞?，每季度授課后由班主任和帶教護(hù)士長組織理論與實(shí)際雙重考試，考試成績與實(shí)際工作質(zhì)量及態(tài)度來一起評(píng)定護(hù)士是否完成一學(xué)年培訓(xùn)目標(biāo)，合格者，升級(jí)再造；不合格者留在本年級(jí)再學(xué)習(xí)。1.3效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。培訓(xùn)后對(duì)兩組護(hù)士均實(shí)施技能客觀評(píng)價(jià)，由培訓(xùn)班主任與1名深資質(zhì)護(hù)士長共同展開評(píng)定工作，評(píng)定技能包括基本護(hù)理理論知識(shí)掌握、基本護(hù)理操作技能、專業(yè)操作技能、臨床分析及溝通應(yīng)變能力等8項(xiàng)內(nèi)容，統(tǒng)計(jì)每項(xiàng)技能掌握良好的例數(shù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，例數(shù)越多表示對(duì)應(yīng)培訓(xùn)模式應(yīng)用效果越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)士8項(xiàng)技能得到良好掌握的情況對(duì)比結(jié)果，基本護(hù)理理論知識(shí)、基本護(hù)理操作技能掌握程度兩組間無顯著差異（P>0.05）；另外四項(xiàng)技能良好掌握比例觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3討論

傳統(tǒng)急診科護(hù)士培訓(xùn)一般主要針對(duì)對(duì)象為剛畢業(yè)入職人員，教授內(nèi)容多和操作技能、常規(guī)護(hù)理理論等基礎(chǔ)性技能有關(guān)，第一護(hù)齡過去后幾乎不再設(shè)培訓(xùn)課程。年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育方法不僅重視基礎(chǔ)技能、理論的夯實(shí)，第二三年時(shí)還繼續(xù)層層深入，設(shè)置專業(yè)性更強(qiáng)、提升護(hù)士綜合能力的培訓(xùn)課程，有效地培養(yǎng)出了一批擁有扎實(shí)基本操作技能，急診應(yīng)變能力強(qiáng)，綜合能力顯著提高的護(hù)士隊(duì)伍[2]。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施不同的護(hù)理培訓(xùn)方法后，臨床分析應(yīng)變能力、專業(yè)技能、專業(yè)知識(shí)掌握、解決問題等能力觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，進(jìn)一步證實(shí)了年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式有利于急診護(hù)士綜合素質(zhì)提高的結(jié)論。

作者:吳慶榮 葉芳 單位:新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

第2篇：護(hù)士急診論文范文

 

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理　臨床帶教　問題　措施 

 

從醫(yī)院的實(shí)際工作情況看，臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)中不可缺少的過程，臨床帶教質(zhì)量好壞對(duì)于護(hù)士人員的培養(yǎng)有著決定性作用，并影響了我國護(hù)理教育水平的提高。急診室在護(hù)士實(shí)習(xí)計(jì)劃里是涉及到最多的科室，也是實(shí)習(xí)的必經(jīng)環(huán)節(jié)，在醫(yī)院里屬于跨科室的、綜合性較強(qiáng)的臨床科室。經(jīng)過一段時(shí)間的急診實(shí)習(xí)，既能讓學(xué)生體驗(yàn)理論知識(shí)，也能感悟到實(shí)踐帶來的教育價(jià)值。 

1急診室?guī)Ы堂媾R的問題 

1.1興趣不強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)本是一項(xiàng)十分有趣的活動(dòng)，實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)該顯現(xiàn)出活躍的一面。而現(xiàn)實(shí)臨床實(shí)習(xí)情況確是整個(gè)急診室氣氛十分沉悶，學(xué)生與教師之間缺少互動(dòng)，整個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)都是教師在“主導(dǎo)”，這與護(hù)士帶教教學(xué)要求明顯不符。護(hù)理教育中的這些障礙直接造成了教學(xué)工作無法正常開展，不利于護(hù)理人才的培養(yǎng)。 

1.2主動(dòng)不夠經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使得人們的物質(zhì)生活水平得到提高，很多家庭都是獨(dú)生子女，這些優(yōu)越的條件助長了學(xué)生“崇尚自我”的心理，導(dǎo)致了奉獻(xiàn)精神和合作精神缺失。對(duì)于護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)常常抱著無所謂的心態(tài)，在學(xué)習(xí)中沒有養(yǎng)成足夠的責(zé)任心，其社會(huì)競爭意識(shí)薄弱，學(xué)習(xí)缺少必須的主動(dòng)性。很多學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作都是被動(dòng)地接受教師傳授的知識(shí)，學(xué)生僅能理解表面意思，而不知其所以然。 

1.3溝通不多大部分帶教者在教育學(xué)生時(shí)，沒有對(duì)學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力給予重視，使得臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過程中出現(xiàn)了不同的阻礙。特別是教師與學(xué)生之間沒有太多的互動(dòng)，整個(gè)臨床實(shí)習(xí)基本上都是教師一個(gè)人的“獨(dú)角戲”。從教學(xué)調(diào)查結(jié)果看，部分學(xué)生表示老師在言語溝通能力上的缺失造成了學(xué)生與教師溝通的減少，實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作沒有得到學(xué)生的認(rèn)可?！把詡魃斫獭敝兄皇巧斫淌遣恍械?，言談則能在言語上引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識(shí)知識(shí)。新時(shí)期的教學(xué)理念中強(qiáng)調(diào)了學(xué)生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關(guān)系，彼此之間互相促進(jìn)學(xué)習(xí)，為今后的教學(xué)、實(shí)習(xí)創(chuàng)造條件。 

2正確處理帶教問題的措施 

2.1帶動(dòng)實(shí)習(xí)熱情面對(duì)學(xué)生參與實(shí)習(xí)積極性不強(qiáng)這一現(xiàn)象，教師則需要對(duì)自己的教學(xué)工作進(jìn)行反思，不斷更新自己的教學(xué)方法來帶動(dòng)學(xué)生的熱情。急癥室護(hù)理帶教時(shí)，教師可結(jié)合示范演示、啟發(fā)討論、知識(shí)問答等不同的方式開展教學(xué)，為學(xué)生獲取知識(shí)創(chuàng)造不同的渠道。也可以結(jié)合多媒體設(shè)施開展教學(xué)工作，這樣則能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興致產(chǎn)生刺激，讓學(xué)生集中注意力完成自己的臨床實(shí)踐工作。對(duì)于急救方面的實(shí)習(xí)，教師需利用情景模擬教學(xué)，如心肺復(fù)蘇術(shù)等，安排學(xué)生根據(jù)現(xiàn)場模擬情況來參與實(shí)習(xí)演練，增強(qiáng)自己的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。在情景演練中護(hù)士實(shí)習(xí)生能夠體會(huì)到救護(hù)的難點(diǎn)與重點(diǎn)，自己總結(jié)積累各個(gè)方面的知識(shí)內(nèi)容。

2.2增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)能夠讓學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己的每一部操作都能高度重視，且可以約束學(xué)生的操作行為。吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等操作常會(huì)使用在情況危急的患者中，護(hù)士的各項(xiàng)操作都會(huì)給患者的病情產(chǎn)生影響，一旦操作失誤則后果不堪設(shè)想。如：對(duì)昏迷嚴(yán)重的患者吸痰時(shí)，其會(huì)引起呼吸停止；對(duì)中毒患者進(jìn)行洗胃操作會(huì)導(dǎo)致口鼻黏膜損傷；危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的不同管道，如輸氧管、輸液管、引流管等會(huì)出現(xiàn)扭曲、堵塞，對(duì)于這些高技術(shù)要求的操作環(huán)節(jié)，教師必須重點(diǎn)說明，引導(dǎo)學(xué)生掌握處理技術(shù)，這樣可以提高學(xué)生實(shí)習(xí)操作的技術(shù)水平。 

第3篇：護(hù)士急診論文范文

[關(guān)鍵詞] 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；護(hù)理人員，綜合評(píng)價(jià)

本院從2009年1月至2011年1月，護(hù)理質(zhì)控小組及護(hù)理部對(duì)各科室的護(hù)理人員管理實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（CQI），并與職稱晉升、年終評(píng)優(yōu)職、“5.12”護(hù)士節(jié)的評(píng)選區(qū)、市級(jí)先進(jìn)個(gè)人直接掛鉤。2年來，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)明顯提高，病人的滿意度不斷上升?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)本院臨床護(hù)理人員均為女性，共85人，年齡22～48歲，平均年齡29.58歲。其中主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師14人，護(hù)師29人，護(hù)士40人；本科38人，大專39人，中專8人。

1.2 方法

1.2.1 成立CQI小組 成員由護(hù)理部、護(hù)理質(zhì)控小組成員、各科護(hù)士長共同組成CQI小組，確認(rèn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，由質(zhì)控組長承擔(dān)。為了保證護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高，使計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制工作能順利進(jìn)行[1]，分別把以上成員分成3組，分別為：⑴護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組；⑵業(yè)務(wù)水平提高組；⑶病人滿意度提高組。

1.2.2 各組評(píng)估內(nèi)容 根據(jù)護(hù)理部的檢查標(biāo)準(zhǔn)，確定以下內(nèi)容來評(píng)估。⑴護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組確定考評(píng)的內(nèi)容有：病房管理，護(hù)理管理，護(hù)理安全，專科、基礎(chǔ)護(hù)理，消毒隔離制度，護(hù)士長夜查房。⑵業(yè)務(wù)水平提高組：理論、操作考核，參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、訂閱護(hù)理雜志，投稿等。⑶病人滿意度提高組：服務(wù)態(tài)度、給病人解決問題、技術(shù)水平、宣教等內(nèi)容；為了不同科室病人的需求，以明確服務(wù)內(nèi)容，了解病人期望，分別設(shè)計(jì)了住院、急診、門診等病人滿意度調(diào)查表[2]。

1.2.3 制訂目標(biāo) 護(hù)理工作質(zhì)量分達(dá)95分以上；護(hù)士理論考核達(dá)90分以上（閉卷考）操作考核達(dá)95分以上；參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)達(dá)90%以上（舉辦時(shí)間一般在晚上，中班人員無法參加學(xué)習(xí)）；論文投稿和訂閱護(hù)理雜志有大幅度提高；病人滿意度達(dá)到95%以上。

1.2.4 實(shí)施

對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平、病人滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)的是為了保證護(hù)理人員工作達(dá)到連續(xù)、動(dòng)態(tài)監(jiān)控的效果。CQI小組把專項(xiàng)檢查、綜合檢查、突擊檢查結(jié)合起來[3]。專項(xiàng)檢查由質(zhì)控小組成員中?？谱o(hù)士每月1次的專人專項(xiàng)檢查。綜合檢查由護(hù)理質(zhì)控小組成員及護(hù)理部定期或不定期地對(duì)7項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組確定考評(píng)的內(nèi)容6項(xiàng)和病人滿意度調(diào)查）護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，定期檢查為護(hù)理部每季度1次和質(zhì)控小組每月1次的檢查，不定期檢查主要是科室間的交叉檢查。突擊檢查由護(hù)理質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人及護(hù)理部主任對(duì)每季度存在問題最多的項(xiàng)目或以安全隱患為目標(biāo)的針對(duì)性檢查。CQI小組根據(jù)7項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)每季度對(duì)每個(gè)科室進(jìn)行評(píng)分，每年分別匯總7項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量分，取平均值為最終質(zhì)量分。CQI小組定期或不定期對(duì)護(hù)士的理論和操作進(jìn)行考核，科室護(hù)士長每月對(duì)護(hù)士的理論和操作進(jìn)行考核，最終匯總?cè)∑骄禐樽罱K評(píng)價(jià)得分。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和論文撰寫根據(jù)護(hù)理部的統(tǒng)計(jì)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，CQI小組每個(gè)季度在護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行工作小結(jié)、討論，肯定改進(jìn)后優(yōu)點(diǎn)，找出下一步需要改進(jìn)的問題，及時(shí)修正目標(biāo)、措施，保證了CQI方法的順利實(shí)施。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將調(diào)查結(jié)果輸入統(tǒng)計(jì)軟件SPSS10.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 2009年與2011年，實(shí)行CQI前后護(hù)理工作質(zhì)量、理論、技術(shù)操作考核成績經(jīng)方差齊性檢驗(yàn)F=1.28，1.21，1.22。用F界值表，F(xiàn)0.05（84，74）在表中查不到，可查F0.05（75，70）=1.47，得P>0.05，兩組方差齊，有可比性。見表1。

2.2 2009年與2011年持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前后護(hù)士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂閱雜志情況見表2。

從表2可見：2009年與2011年CQI前后護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂閱雜志分別經(jīng)χ2 檢驗(yàn)，P均

2.3 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后病人對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意度見表3。

從表3可見：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前后病人的滿意度比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P

3 討論

3.1 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)提高護(hù)理工作質(zhì)量、理論、技術(shù)操作考核成績 質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是在市場競爭中立于不敗之地的關(guān)鍵[4]。實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前，護(hù)理人員忽略了照顧病人的臨床過程，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的新模式則更加關(guān)注質(zhì)量督導(dǎo)的全過程。通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后：（1）護(hù)理人員學(xué)會(huì)了運(yùn)用CQI方法，使用科學(xué)的思維方式，逐漸形成獨(dú)立的觀察、分析和綜合判斷能力；（2）護(hù)理管理者根據(jù)質(zhì)量的反饋與改進(jìn)、追蹤，更加全面的認(rèn)識(shí)本科室的存在問題，把責(zé)任落實(shí)到人，使護(hù)理人員更主動(dòng)提出改進(jìn)方法，把問題改進(jìn)措施落實(shí)到位，使她們形成主動(dòng)參與護(hù)理質(zhì)量管理的意識(shí)。在護(hù)士長每月對(duì)護(hù)士理論、技能進(jìn)行考核的同時(shí)，護(hù)士更加意識(shí)到理論、操作等學(xué)習(xí)的重要性，促使護(hù)士努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，形成良性競爭。從表1可見：實(shí)行CQI前后護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量、理論與技術(shù)操作考核成績有顯著性差異（P

3.2 護(hù)士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、論文投稿、訂閱雜志持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后比持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前增加 為了適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員要更新觀念，加強(qiáng)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。實(shí)施CQI后，本院訂閱各種護(hù)理雜志的護(hù)士達(dá)90%以上，積極參加各種形式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，積極撰寫論文，每年論文投稿均達(dá)10～13篇。實(shí)行CQI不僅激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，還增強(qiáng)了護(hù)士的進(jìn)取心，形成了公平競爭、優(yōu)勝劣汰的良好氛圍。從表2可見：實(shí)行CQI前后參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、投稿論文、訂雜志的護(hù)士人數(shù)有顯著性差異（P

3.3 病人滿意度提高 CQI堅(jiān)持“以病人為中心”的質(zhì)量管理，進(jìn)一步深入落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)，做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲。在CQI考核中，本院每月測評(píng)病人滿意度，護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，自覺檢驗(yàn)自己的工作方式、方法與成效，做到護(hù)理時(shí)真正為病人著想，從而提高病人的滿意度。從表3可見，實(shí)行CQI前后病人的滿意度有顯著性差異（P

參考文獻(xiàn)

[1] 陳麗芳，急診科護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的實(shí)踐[J]. 護(hù)理管理雜志，2006，6（2）：23-24

[2] 陳愛萍，孫紅，姚莉蔡.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J]. 中華護(hù)理雜志，2005，40（2）：123-124.

[3] 李智英，成守珍，謝文，等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)踐中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)，2008，7（10）：38-40.

第4篇：護(hù)士急診論文范文

【論文關(guān)鍵詞】急診患者；心理護(hù)理；對(duì)策

隨著我國現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展和整體護(hù)理觀念在急救護(hù)理學(xué)中的不斷深入，以“人的健康為中心”的整體護(hù)理觀念模式在急診患者的護(hù)理過程中得到了體現(xiàn)。綜合考慮患者的生理、心理、社會(huì)、精神和文化等方面的因素，充分了解并掌握患者的心態(tài)．以便及時(shí)采取有效的心理護(hù)理措施。筆者對(duì)2008年5月～12月我科收治的458例急診患者進(jìn)行分析并

總結(jié)急診患者的特點(diǎn)，有針對(duì)性的采取相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，從而幫助急診患者盡快適醫(yī)院環(huán)境，消除不良情緒，更加有效提高搶救成功率和護(hù)理質(zhì)量。

1資料與方法

1．1一般資料

收集我科2008年5月～2008年12月接診的急診患者458例．其中．男276例，女182例；年齡l6～72歲，平均(44．0±l3．4)歲；病閑分類：創(chuàng)傷223例(48．7％)，慢性病危急發(fā)作120例(26．3％)，酗灑打架斗毆46例(10．0％)，急腹癥48例(10．4％)，服毒自殺2l例(4．6％)。

1．2調(diào)查方法

由經(jīng)過醫(yī)學(xué)心理學(xué)習(xí)的心理咨詢師和急診高年資護(hù)師通過臨床觀察．根據(jù)急診患者典型的行為和語言、表情對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分型…①焦慮、恐懼：典型表現(xiàn)為情緒過度緊張，驚慌失措，大汗淋漓，全身發(fā)抖，迫切要求盡快得到最佳治療和護(hù)理。②急躁、憤怒：典型表現(xiàn)為情緒過于激動(dòng)．對(duì)醫(yī)護(hù)人員大聲吵鬧，言語和行為富有攻擊性，難以自我控制毫無理智的發(fā)泄。③抑郁、絕望：典型表現(xiàn)為攻擊性情緒而轉(zhuǎn)為攻擊自身，沉默不語，表情淡漠，對(duì)周圍的刺激無反應(yīng)。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13．0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用構(gòu)成比描述患者每種心理狀態(tài)類型。

2結(jié)果

經(jīng)分類統(tǒng)計(jì)，本組458例患者心理狀況分類情況詳見表1。由表l可知，創(chuàng)傷、急腹癥、慢性病急性發(fā)作組以焦慮、恐懼心理為主．酗酒打架斗毆組以急躁、憤怒為主，服藥自殺組以抑郁、絕望為主。

3討論

3．1患者常見的心理分析

3．1．1焦慮、恐懼此種心理最多見于創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作和急腹癥患者。原因在于瞬時(shí)襲來的意外疾病突然發(fā)作或慢性疾病病情急劇加重等，超常的緊張刺激可以摧毀一個(gè)人的自我應(yīng)對(duì)機(jī)制，出現(xiàn)心理異常翻。例如，創(chuàng)傷多數(shù)是遭受天災(zāi)人禍，對(duì)創(chuàng)傷所致疼痛、傷殘等缺乏思想準(zhǔn)備。加之醫(yī)院環(huán)境陌生表現(xiàn)為恐懼萬分、緊張過度：急腹癥患者發(fā)病急，疼痛劇烈、難忍，產(chǎn)生焦慮、緊張不安的心理，迫切要求止痛治療。

3．1．2急躁、憤怒此種心理最多見于酗酒和打架斗毆的患者，原因是這類患者對(duì)當(dāng)時(shí)受到的創(chuàng)傷難以承受．承受能力下降，易產(chǎn)生急躁心理，隨時(shí)稍有不順，就會(huì)怨氣很多、脾氣暴躁，甚至對(duì)外采取攻擊態(tài)度翩。例如，酗酒的患者往往失去理智，處于極度興奮狀態(tài)并伴有創(chuàng)傷，不待簡要了解受傷過程就大怒，總以為未及時(shí)處理，常常借機(jī)尋找泄怒對(duì)象和機(jī)會(huì)，因而出現(xiàn)暴躁行為，甚至辱罵、毆打醫(yī)護(hù)人員等過激行為，無法配合治療。

3．1_3抑郁、絕望這類患者多發(fā)生于慢性疾病時(shí)間長，病情反復(fù)遷延，長期受疾病的折磨和醫(yī)療費(fèi)用的困擾，對(duì)生活失去信心，產(chǎn)生悲觀、失落、絕望的心理，從而產(chǎn)生服藥輕生的行為。還有一群年輕患者，由于學(xué)習(xí)、工作、感情受到挫折處于不能和不愿意接受改變?nèi)松鸂顟B(tài)，從而產(chǎn)生消極、悲觀心理，瞬間產(chǎn)生絕望輕生行為。

3．2護(hù)理對(duì)策

3．2．1建立良好的護(hù)患關(guān)系由于急診患者的特殊性，多數(shù)情況下，第一個(gè)迎接患者的是護(hù)士，護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)、熱情的接待患者．建立起信任和和諧的護(hù)患關(guān)系，形成良好的氛圍。急診患者的病情急劇、危險(xiǎn)、復(fù)雜，患者缺乏足夠的思想準(zhǔn)備，且大多數(shù)患者對(duì)疾病缺乏了解，對(duì)疾病的預(yù)后無法預(yù)知，而且對(duì)醫(yī)院環(huán)境、檢查設(shè)備和各種操作感到陌生，因此溝通是建立護(hù)患關(guān)系的橋梁。護(hù)士應(yīng)親切、耐心詢問，對(duì)患者細(xì)心體貼．關(guān)懷周到．應(yīng)用簡潔易懂的語言介紹搶救室環(huán)境，應(yīng)用角色轉(zhuǎn)換并理解、體諒患者，用溫和的語言安慰患者，鼓勵(lì)患者．盡量滿足患者的合理要求，使患者感到在危險(xiǎn)時(shí)遇到了救命親人，護(hù)士在各種治療操作前要清楚告知相關(guān)內(nèi)容，說明各種檢查的必要性和緊迫性，在護(hù)患接觸的短時(shí)間里，護(hù)士可觀察病情同時(shí)了解其心理狀態(tài)，使患者盡快適應(yīng)環(huán)境，消除不良情緒，以積極的心態(tài)配合治療。同時(shí)理解家屬的心情．協(xié)調(diào)好與家屬的關(guān)系，護(hù)士應(yīng)將患者的病情與家屬做好客觀解釋．讓其了解其病情的嚴(yán)重程度、各種檢查的治療目的，使之懂得在這種特殊情況下，他們的情緒激動(dòng)將直接影響患者的情緒及治療，要讓他們以冷靜、樂觀的態(tài)度陪護(hù)患者，使患者的心理處于最佳的心理狀態(tài)，從而為搶救贏得時(shí)間。

3．2．2提高護(hù)士的整體護(hù)理水平急診護(hù)士嫻熟的護(hù)理技術(shù)，人性化的接診流程。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，恰到好處的細(xì)節(jié)處理，無需言語就能向患者家屬展示高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，這不僅是贏得時(shí)間使患者轉(zhuǎn)危為安的保證，同時(shí)對(duì)患者來說又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量，使患者感到可信可敬，從而獲得安全感，這就是最好的心理護(hù)理效果。為此護(hù)士必須提高自身整體護(hù)理素質(zhì)和知識(shí)內(nèi)涵，熟練掌握各種搶救儀器的使用和急救預(yù)案，其次應(yīng)通過多種途徑進(jìn)行各種培訓(xùn)和再教育，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，從而不斷增強(qiáng)患者及家屬的信心

3．2．3有針對(duì)性地做好心理護(hù)理工怍本文結(jié)果表明，不同類型的患者具有不同的心理類剄特點(diǎn)，此護(hù)理人員要根據(jù)急診患者的不同心理特點(diǎn)．采取有針對(duì)性的護(hù)理策略，對(duì)搶救成功至關(guān)重要。具體對(duì)策如下，①對(duì)于焦慮、恐懼為主的患者，護(hù)士應(yīng)冷靜、敏捷、沉著、情緒穩(wěn)定，做到有條不紊的處理各種復(fù)雜情況。一方面在搶救工作中鎮(zhèn)定自若，操作準(zhǔn)確無誤，取得患者的信任而使之產(chǎn)牛安全感，消除焦慮恐懼心理另一方面用溫和語言安慰患囂，告知患者病情。治療措施盡量多與患者交流，以減少必曼的擔(dān)心例如急腹癥患者，一方面要迅速給予患者正確的檢查，盡快明確診斷，并耐心說明勿隨便使用止痛藥物，以免掩蓋病情：另一方面要理解患者疼痛難忍的心情，陪送患者做檢查．鼓勵(lì)患者堅(jiān)持片刻，就會(huì)很快得到徹底治療，以激勵(lì)患者配合診療，信賴醫(yī)務(wù)人員，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②對(duì)于急躁、憤怒的患者，護(hù)士應(yīng)采用寬容、隱忍的態(tài)度理解患者的心情，盡量少說多聽．讓患者的憤怒和壓抑情緒得到適當(dāng)?shù)尼尫牛糜H和的語調(diào)疏導(dǎo)患者，使他們盡量配合治療，但對(duì)于嚴(yán)重出格和違法的行為，在勸說無效的情況下護(hù)士要善于保護(hù)自己．避免正面沖突，必要時(shí)可運(yùn)用法律手段。⑧對(duì)于抑郁、絕望的患者，護(hù)士應(yīng)同情、關(guān)心、體貼、將護(hù)病、護(hù)身、護(hù)心有機(jī)結(jié)合起來，尊重患者，同情患者，在護(hù)理上重視用耐心和真誠的態(tài)度感化患者，有意識(shí)讓患者傾訴苦衷，消除抑郁情緒。用語言護(hù)理藝術(shù)生動(dòng)、熱情、耐心、細(xì)致地與患者交流，尤其足服毒自殺的患者，更應(yīng)耐心勸說，重新點(diǎn)燃其生活的希望和信心，引導(dǎo)正確對(duì)待人生中的挫折．從而消除心理負(fù)擔(dān)，使良好的情緒狀態(tài)和治療效果同步奏效。

第5篇：護(hù)士急診論文范文

一、一個(gè)中心：發(fā)展

“發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)”，面對(duì)*急診急救醫(yī)療市場激烈的競爭，只有發(fā)展才能有競爭能力。計(jì)劃20*年急救科在醫(yī)療總額上發(fā)展：突破2500萬元大關(guān)；科研上省級(jí)課題實(shí)現(xiàn)零的突破；Ⅰ級(jí)刊物實(shí)現(xiàn)零的突破。

二、二個(gè)目標(biāo)：達(dá)到重點(diǎn)學(xué)科要求；不圖虛名的*市急診質(zhì)控中心

1、達(dá)到市重點(diǎn)學(xué)科要求

提高技術(shù)水平，開展新項(xiàng)目，拓展市場，挖掘潛力，增加全年度科研的人力、物力的投入，制訂一系列獎(jiǎng)勵(lì)制度，采取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方法，提高全科人員科研意識(shí)和科研能力。

2、加強(qiáng)*市急診質(zhì)控中心工作

召開一次全市會(huì)議，學(xué)習(xí)省急診質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)*市急診規(guī)范化發(fā)展。并以此為契機(jī)提高我院急救科的影響力。

三、三個(gè)平臺(tái)：和諧平臺(tái)、發(fā)展平臺(tái)、展示平臺(tái)

1、和諧平臺(tái)

急救科全體人員，一視同仁，公平競爭，團(tuán)結(jié)友愛，民主管理。與同事和諧相處；與病人家屬，加強(qiáng)溝通，和諧攜手，共同與病魔作斗爭；與領(lǐng)導(dǎo)和諧相處，贏得他們的幫助與支持。

2、發(fā)展平臺(tái)

提供全科人員，人人有發(fā)展的平臺(tái)，努力開疆劈圖。

3、展示平臺(tái)

提供人人有展示能力的機(jī)會(huì)。

四、八項(xiàng)措施

1、充實(shí)人員，提高素質(zhì)

20*年計(jì)劃醫(yī)師增加4名，護(hù)士增加7名。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高內(nèi)涵

⑴科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：每月安排一次。

⑵外出學(xué)習(xí)：計(jì)劃主治醫(yī)師級(jí)以上每年一次參加學(xué)術(shù)交流；副主任醫(yī)師以上每年2次參加學(xué)術(shù)交流。原則上不派人參加學(xué)習(xí)班，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目例外。

⑶外出進(jìn)修：計(jì)劃派一名醫(yī)師進(jìn)修；派一名護(hù)士長進(jìn)修；護(hù)士1~2名進(jìn)修。

3、成立創(chuàng)傷外科，提高創(chuàng)傷急救能力

引進(jìn)腦外醫(yī)師一名、骨科醫(yī)師一名、普外二名，組織成立創(chuàng)傷外科。

4、成立高壓氧科，提高急救能力

計(jì)劃20*年成立高壓氧科，收治顱腦損傷病人。

5、帶教繼教，推廣新知

⑴做好醫(yī)學(xué)院學(xué)生及衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生帶教工作。

⑵六月份舉辦一次Ⅰ類學(xué)分學(xué)習(xí)班，內(nèi)容為省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目━━《神經(jīng)科危重病監(jiān)測治療學(xué)》。

⑶接收縣級(jí)醫(yī)院以上的醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)3~5名。

⑷為全院舉行二次講座。

6、臨床科研，并駕齊驅(qū)

在做好臨床工作同時(shí)，利用我科設(shè)備優(yōu)勢(shì)，動(dòng)員全科醫(yī)務(wù)人員開動(dòng)腦筋，多審報(bào)市、省級(jí)課題；并且要做好已經(jīng)報(bào)批的五項(xiàng)課題科研工作。

要求大家勤動(dòng)筆、廣思路，多寫論文。主治醫(yī)師、主管護(hù)師以上要求每年寫出二篇以上論文。

組織編寫好人民軍醫(yī)出版社約稿──《實(shí)用危重病監(jiān)測技術(shù)》一書。

7、加強(qiáng)宣傳，外樹形象

⑴印發(fā)急救科簡介資料，介紹我科技術(shù)力量、設(shè)備、就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)流程等，方便群眾就醫(yī)。

⑵印發(fā)常見病有關(guān)資料，宣傳科普知識(shí)。

⑶成立急救科報(bào)道小組。報(bào)道我科搶救成功事例及好人好事等。

⑷出好黑板報(bào)。

8、安全醫(yī)療，常抓不懈

第6篇：護(hù)士急診論文范文

襄樊市中心醫(yī)院

我院是襄樊市最大的一所現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，開設(shè)病床930張，目前，全院在職職工1291名，其中女職工822名，占職工總數(shù)的65·4。女職工中大專以上人員占52·8；副主任醫(yī)（技、護(hù)）師以上的占10；女黨員占15，中層干部占42，是一個(gè)女職工比較集中的單位。

我院是從1998年開展創(chuàng)建巾幗文明示范崗活動(dòng)的，在實(shí)際工作中，探索了“四個(gè)結(jié)合”的活動(dòng)模式，使基層建立的巾幗文明示范崗如一朵朵紅花競相開放，給患者帶來了溫暖，給醫(yī)院增添了風(fēng)采，受到了廣泛的好評(píng)。目前我院有“巾幗文明示范崗”13個(gè)，“巾幗文明示范崗”創(chuàng)建窗口2個(gè)。先后有7個(gè)示范崗和一名個(gè)人受到市級(jí)以上表彰。其中急診科被評(píng)為“全國巾幗文明示范崗先進(jìn)集體”，婦產(chǎn)科被評(píng)為“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)巾幗文明示范崗先進(jìn)集體”，兒科被推薦為20__年“湖北省巾幗建功先進(jìn)單位”，泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)室等分別受到市婦聯(lián)、市總工會(huì)的表彰，手術(shù)室護(hù)士長張冬梅被評(píng)為“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)巾幗文明示范崗先進(jìn)個(gè)人”，院工會(huì)主席張繼勤被評(píng)為襄樊市“十大女杰”。

一、把巾幗建功活動(dòng)與醫(yī)院管理相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)。

怎樣把巾幗建功活動(dòng)與各單位的管理有機(jī)的結(jié)合起來，是這項(xiàng)活動(dòng)生機(jī)和活力的源泉。為了使巾幗建功活動(dòng)融入醫(yī)院工作之中，我們著重抓了五項(xiàng)工作：

1、主動(dòng)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，爭取領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。為了把巾幗文明示范崗活動(dòng)真正開展起來，院工會(huì)向黨委做了專題匯報(bào)，黨委十分重視，要求把此項(xiàng)工作抓緊抓好，落到實(shí)處，并成立了由黨委書記任組長，工會(huì)主席任副組長，婦委會(huì)、工會(huì)、黨辦、護(hù)理部、宣傳科等部門負(fù)責(zé)人為成員的巾幗文明示范崗創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院婦委會(huì)和女工委員會(huì)，設(shè)專職婦女干部二名，兼職17名，同時(shí)，院工會(huì)下設(shè)的各分工會(huì)還設(shè)有女工委員，具體負(fù)責(zé)巾幗文明示范崗活動(dòng)的組織實(shí)施。

2、根據(jù)市婦聯(lián)的要求，制定了建崗的基本標(biāo)準(zhǔn)，即：巾幗文明示范崗所在科室女職工人數(shù)要達(dá)到科室總?cè)藬?shù)的60以上、建崗科室應(yīng)該是直接為患者服務(wù)的臨床、醫(yī)技科室。爾后，根據(jù)自愿報(bào)名和醫(yī)院綜合評(píng)定的原則，確定了神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)室等四個(gè)試點(diǎn)創(chuàng)建窗口，精心設(shè)計(jì)了示范崗匾牌，向全院公示了“敬業(yè)愛崗、技術(shù)求精、文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為主要內(nèi)容的創(chuàng)建目標(biāo)。為了進(jìn)一步深化“巾幗文明示范崗”活動(dòng)，院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組又制定了以提高女性自身素質(zhì)為目標(biāo)的創(chuàng)建計(jì)劃，增設(shè)了呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、胸外科、神經(jīng)外科、普外I科等七個(gè)創(chuàng)建窗口，為了增強(qiáng)巾幗文明示范崗的活力，區(qū)分了正式的巾幗文明示范崗和創(chuàng)建窗口，巾幗文明示范崗創(chuàng)建窗口經(jīng)過嚴(yán)格的考核后才能轉(zhuǎn)為示范崗，同時(shí)，每年根據(jù)院婦委會(huì)對(duì)各巾幗文明示范崗的考核結(jié)果，確定下一年度巾幗文明示范崗的數(shù)量。

3、爭取科室主任、護(hù)士長的積極支持。為了使巾幗文明示范崗活動(dòng)落到實(shí)處，我們起草了創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案和考核細(xì)則，并及時(shí)發(fā)放到各創(chuàng)建窗口和分工會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)在中層干部會(huì)、分工會(huì)主席會(huì)和示范窗口負(fù)責(zé)人會(huì)上，強(qiáng)調(diào)開展創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義，還向示范窗口授了“創(chuàng)建巾幗文明示范崗”匾牌，發(fā)放了學(xué)習(xí)資料、向社會(huì)承諾內(nèi)容宣傳單和活動(dòng)記錄本。同時(shí)，各創(chuàng)建窗口負(fù)責(zé)人也召集科動(dòng)員會(huì)，認(rèn)真組織大家學(xué)習(xí)創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，號(hào)召大家積極投身到創(chuàng)建活動(dòng)之中，努力把創(chuàng)建活動(dòng)開展的有聲有色。醫(yī)院還召開了科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，講清巾幗建功活動(dòng)的意義和要求，指定了創(chuàng)建窗口的負(fù)責(zé)人，定出了評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則。

4、組織巾幗文明示范崗積極配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。20__年，醫(yī)院開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，為了通過這次活動(dòng)切實(shí)達(dá)到“提高質(zhì)量、強(qiáng)化安全、規(guī)范服務(wù)、降低費(fèi)用”的目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下成立了醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、行管等四個(gè)專班，在全院范圍內(nèi)開展了轟轟烈烈的宣傳發(fā)動(dòng)、檢查考核、完善制度、自查自糾等活動(dòng)。為了發(fā)揮巾幗文明示范崗在這個(gè)活動(dòng)中的骨干作用，示范崗的護(hù)理人員在護(hù)理部、婦委會(huì)的組織下開展了“星級(jí)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)”，選派護(hù)士長參加同濟(jì)醫(yī)院培訓(xùn)、組織參加培訓(xùn)的護(hù)士長給全院護(hù)本稿版權(quán)屬于青年秘書網(wǎng)士講課、召開全院護(hù)士動(dòng)員大會(huì)、開展護(hù)理知識(shí)競賽、推行首問負(fù)責(zé)制、評(píng)選星級(jí)護(hù)士等，并制定評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)，每月評(píng)比檢查一次；示范崗的醫(yī)務(wù)人員積極參加醫(yī)務(wù)處組織的“五多”活動(dòng)，即入院多一些介紹、診療多一些解釋、檢查結(jié)果多一些反饋、查房多一些問候、出院多一些囑托，以強(qiáng)化醫(yī)患溝 通，拉近醫(yī)患距離；工會(huì)、婦委會(huì)組織了“假如我是一個(gè)病人”演講比賽，13個(gè)巾幗文明示范崗均派人參加，演講中，示范崗醫(yī)護(hù)人員身臨其境的訴說、感同身受的話語，使聽講者受到了教育，也使自己對(duì)患者的感情得到了升華。

5、堅(jiān)持對(duì)巾幗文明示范崗的考核、檢查制度?？己瞬扇】剖易圆楹蛬D委會(huì)、女工委考查兩種形式。自查由窗口負(fù)責(zé)人按照考核細(xì)則每年進(jìn)行一次自查，自查情況報(bào)院婦委會(huì)、女工委考核、考查由婦委會(huì)、女工委組織有關(guān)人員進(jìn)行檢查。我們專門制定了巾幗示范崗年度考核量化標(biāo)準(zhǔn)和臨床、醫(yī)技、急診等巾幗文明示范崗調(diào)查表，分組對(duì)全院巾幗文明示范崗文明服務(wù)情況進(jìn)行調(diào)查和考核，根據(jù)調(diào)查和考核的情況評(píng)出巾幗文明示范崗先進(jìn)集體和個(gè)人，在每年的“三八”婦女節(jié)期間進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和表彰。

由于領(lǐng)導(dǎo)重視，計(jì)劃和措施符合醫(yī)院的實(shí)際，使創(chuàng)建巾幗文明示范崗活動(dòng)已經(jīng)成了領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和醫(yī)院職工共同認(rèn)可并積極參與的一項(xiàng)活動(dòng)，在醫(yī)院的管理和建設(shè)中發(fā)揮著越來越重要的作用。

二、把巾幗建功活動(dòng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)相結(jié)合，引導(dǎo)女職工自覺搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的目標(biāo)是培養(yǎng)患者滿意的醫(yī)護(hù)人員，與巾幗建功活動(dòng)的目標(biāo)是一致的，所以，把巾幗建功活動(dòng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合，是醫(yī)院開展巾幗建功活動(dòng)的一條捷徑。我們根據(jù)醫(yī)院少數(shù)女職工在長期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下滋長的“講實(shí)惠不講精神、講利益不講義務(wù)、講索取不講奉獻(xiàn)”的思想，和“門難進(jìn)、臉難看、話難聽”的現(xiàn)象，注重從教育入手，塑造女職工“熱情、耐心”的群體形象，搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

開展“以病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，倡導(dǎo)“愛心”。急診科是醫(yī)院的前沿陣地和對(duì)外服務(wù)的“窗口”，服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到千家萬戶的身體健康，影響到醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。急診科窗口是一個(gè)無硝煙的戰(zhàn)場，稍有不慎，便會(huì)危及生命或引起糾紛。為了保證服務(wù)質(zhì)量，給眾多疑、難、急、重患者以生的希望，她們不畏苦累、不怕臟、險(xiǎn)，以白衣天使的胸懷，同唱愛心協(xié)奏曲。20__年3月，一腦梗塞患者被家屬遺棄在急診科，當(dāng)時(shí)病人身無分文，神志不清，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁。但急診科的護(hù)士沒有嫌棄他，每天為他輸液打針，端屎倒尿。病人神志清楚后，又與醫(yī)院保衛(wèi)科一起幫助其尋找家人，但其家人還是不管，甚至連來看他一眼都不愿意。病人知道后，想到了自殺。通過護(hù)理人員的耐心開導(dǎo)，悉心照料，50天后，病人痊愈出院。走的時(shí)候，病人淚流滿面地說：“你們是我的再生父母，你們才是我的親人?。　?/p>

兒科救治對(duì)象是那些天真無邪的孩子，為了這些孩子們的健康，兒科巾幗文明示范崗以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的信念向患兒奉獻(xiàn)著愛心。一天早晨，市區(qū)一家幼兒園發(fā)生了29名孩子嚴(yán)重集體食物中毒事件。一時(shí)間，一個(gè)個(gè)原本鮮活的生命岌岌可危。孩子的病情就是無聲的命令，兒科全體醫(yī)護(hù)人員聞?dòng)嵑蟛还苁窃诩倚菹⒌摹⒒蚴莿倓傁乱拱嗟模荚诘谝粫r(shí)間內(nèi)趕到科室，參加對(duì)29個(gè)孩子的搶救。由于孩子們是在幼兒園中毒，孩子的父母均不在身邊，大量的生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理工作需要醫(yī)生護(hù)士們來完成。這時(shí)，已經(jīng)沒有上下班之分，沒有了年齡大小之分，沒有管理者與被管理者之分，人人都心系中毒的孩子，個(gè)個(gè)都是這29名孩子的親人。已過退休年齡被院方返聘的兒科專家、主任醫(yī)師李漢模不顧年事已高，帶著護(hù)士逐個(gè)為孩子們做心電圖，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)；護(hù)士胡開紅先兆流產(chǎn)正值保胎期間，卻不顧自己的身體，一趟趟地接孩子，一趟趟地取藥，一個(gè)病房一個(gè)病房地為孩子們做治療和護(hù)理。許多醫(yī)生在48小時(shí)內(nèi)累計(jì)休息只有短短的幾個(gè)小時(shí)。經(jīng)過全科室人員日以繼夜的奮戰(zhàn)，終于在一個(gè)月內(nèi)，使29個(gè)孩子全部康復(fù)出院。

要求與患者平等交流，講究“細(xì)心”。我們要求巾幗示范崗在服務(wù)態(tài)度上做到“三個(gè)一”（即不與病人發(fā)生一次爭吵、每月為患者做一件好事、對(duì)生人熟人一個(gè)樣），在工作質(zhì)量上做到“六個(gè)一”（即一次醫(yī)療差錯(cuò)不發(fā)生、一次醫(yī)療糾紛不出現(xiàn)、一份丙級(jí)病歷不寫、靜脈穿刺一針見血、不劃錯(cuò)一次價(jià)、不算錯(cuò)一分錢），在勞動(dòng)紀(jì)律上做到“五個(gè)不”（即不遲到、早退，不干私活、不扯閑話、不擅離崗位、不無故缺勤、不因家庭問題影響工作）。過去，由于手術(shù)病人對(duì)手術(shù)情況不了解，往往會(huì)產(chǎn)生多種疑問，有的甚至影響了手術(shù)效果，針對(duì)這種情況，手術(shù)室示范崗開展了“全程溫馨服務(wù)”活動(dòng)，他們提出：

讓手術(shù)患者享受“空姐式的服務(wù)”，手術(shù)前和患者親密交談，患者進(jìn)手術(shù)室時(shí)，手術(shù)室護(hù)士列隊(duì)歡迎，手術(shù)中和患者親切接觸，手術(shù)后送病人到病房，患者反映：過去進(jìn)了手術(shù)室感到緊張、恐懼，現(xiàn)在處處有溫暖，再也沒有恐懼感了。泌尿外科示范崗對(duì)患者做到了“進(jìn)門有迎聲，詢問有答聲，出門有送聲”，使病房充滿溫馨，在這里住院的內(nèi)燃機(jī)廠總工王維昆感慨地說：到這兒住院后才知道什么叫第一，這里設(shè)備第一、質(zhì)量第一、服務(wù)也是第一，真不愧是中心醫(yī)院。

真心真意對(duì)待患者，袒示“誠心”。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，利益的驅(qū)動(dòng)使醫(yī)患之間產(chǎn)生了一些隔膜，在巾幗建功活動(dòng)中，我們要求創(chuàng)建窗口的醫(yī)護(hù)人員以實(shí)際行動(dòng)向患者袒示“誠心”，消除隔膜。婦產(chǎn)科以各種形式對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育，20__年，開展了“病人選醫(yī)生”活動(dòng)，不但極大的調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的積極性，而且使患者在醫(yī)院有了充分的選擇權(quán)和知情權(quán)，受到了廣泛的歡迎。為了強(qiáng)化醫(yī)療安全工作，該科堅(jiān)持了護(hù)士分級(jí)管理和三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)的五項(xiàng)制度，即：每月一次全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月一次的科主任業(yè)務(wù)大查房、危重病人的病案討論、每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和醫(yī)療、護(hù)理隱患警示制度。使醫(yī)療糾紛明顯降低，創(chuàng)下了連續(xù)兩年無差錯(cuò)事故發(fā)生的記錄。為了強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，該科結(jié)合獎(jiǎng)懲制度，對(duì)退紅包或收到感謝信、錦旗的醫(yī)務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反規(guī)定的予以通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰，并且嚴(yán)格“藥品超比例獎(jiǎng)懲”制度，鼓勵(lì)“陽光收入”，收到了較好的效果。

三、把巾幗建功活動(dòng)與科技興院戰(zhàn)略相結(jié)合，激勵(lì)女職工樹立創(chuàng)新意識(shí)。

醫(yī)療服務(wù)是復(fù)雜的腦力勞動(dòng)，需要花很大的精力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，才能適應(yīng)工作的需要。在開展“巾幗建功”活動(dòng)中，婦委會(huì)協(xié)同各職能科室，采取多種措施，激勵(lì)女職工學(xué)技術(shù)，鉆業(yè)務(wù)，爭當(dāng)醫(yī)療技術(shù)上的“女強(qiáng)人”。

組織開展崗位練兵和技術(shù)比武活動(dòng)。為了加強(qiáng)醫(yī)療工作，提高醫(yī)護(hù)人員的從業(yè)能力，婦委會(huì)、工會(huì)協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部開展了病歷書寫競賽活動(dòng)，護(hù)理理論考試、護(hù)理技術(shù)操作競賽活動(dòng)等，通過多形式、多層次、多類別的技術(shù)競賽，激發(fā)了女職工積極進(jìn)取，奮發(fā)向上的精神。每年“5、12” 護(hù)士節(jié)，我院參加全市衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的護(hù)理操作比賽，都取得了較好的成績。

設(shè)立醫(yī)學(xué)論文獎(jiǎng)。為了鼓勵(lì)那些勤奮好學(xué)，刻苦鉆研的醫(yī)、護(hù)人員，我院對(duì)在國家級(jí)、省級(jí)、地市級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文的，設(shè)立了不同等級(jí)的學(xué)術(shù)論文獎(jiǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅20__年，我院女職工在國家級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文就有50多篇，省、地市級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文85篇。手術(shù)室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)和獎(jiǎng)勵(lì)自學(xué)成才，近年來，該科60的人員完成了護(hù)理本科學(xué)習(xí)，先后選送四名同志外出進(jìn)修、有8篇論在專業(yè)雜志上發(fā)表，15篇論文在學(xué)術(shù)會(huì)議上交流，職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)有了明顯的提高。

開展技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)。在醫(yī)院的倡導(dǎo)下，各創(chuàng)建窗口自覺引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。在宮頸癌開腹手術(shù)依然被稱為難度較大手術(shù)的今天，為了滿足患者的需求，婦產(chǎn)科巾幗文明示范崗迎難而上，張繼勤教授親自帶隊(duì)到佛山市第一人民醫(yī)院，專門學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)。學(xué)成歸來以后，婦產(chǎn)科組成了腔鏡手術(shù)專班，專攻腹腔鏡技術(shù)，使婦產(chǎn)科的腹腔鏡手術(shù)迅速成熟，成為全市乃至鄂西北地區(qū)的腔鏡中心，附件切除術(shù)、粘連分解術(shù)、子宮肌瘤挖除術(shù)、鞘膜內(nèi)子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)、全子宮切除術(shù)等多種高難度的婦科手術(shù)在短短幾個(gè)月中在這里成功移植到腹腔鏡下。

四、把巾幗建功活動(dòng)與工會(huì)、共青團(tuán)工作相結(jié)合，不斷拓展巾幗建功活動(dòng)的內(nèi)容。

巾幗建功活動(dòng)與工會(huì)、共青團(tuán)工作有著緊密的聯(lián)系，在實(shí)際工作中，我們和工會(huì)、共青團(tuán)開展的活動(dòng)互相配合，使巾幗建功活動(dòng)越來越活躍，越來越有生命力。

——開展適合女職工特點(diǎn)的文體活動(dòng)。在緊張的工作之余，大家都盼望能放松放松。為了給大家創(chuàng)造一個(gè)輕松的工余環(huán)境，使“巾幗建功”活動(dòng)有聲有色，婦委會(huì)和工會(huì)、共青團(tuán)協(xié)同舉辦了“卡拉OK”演唱比賽、時(shí)裝表演、舞會(huì)、書畫比賽、象棋賽、排球賽、羽毛球賽、籃球賽、慢車比賽等形式多樣的文體活動(dòng)，參加者占全院女職工人數(shù)的70以上。20__年9月20日，我院職工藝術(shù)團(tuán)進(jìn)行排練的大型舞蹈《生命贊歌》赴武漢參加“湖北省衛(wèi)生系統(tǒng)慶祝建國55周年文藝匯演”，此次匯演，全省有49個(gè)單位參加，演員761人，部分醫(yī)院還邀請(qǐng)專業(yè)演員參加演出，擔(dān)任評(píng)委的是湖北省知名的音樂界、舞蹈界專家，在激烈的競爭中，我院舞蹈隊(duì)員憑著過硬的演技和敬業(yè)精神，勇摘桂冠，榮獲一等獎(jiǎng)。

---開展社區(qū)服務(wù)活動(dòng)。為了體現(xiàn)巾幗文明示范崗，服務(wù)社會(huì)的奉獻(xiàn)精神，各示范崗和共青團(tuán)一起到荊州街居委會(huì)、市福利院和貧困山區(qū)，為孤寡老人、病殘孤兒看病、治療、進(jìn)行健康咨詢，節(jié)日前到福利院去，這幾乎成了示范崗的一項(xiàng)制度，由于各示范崗能長期堅(jiān)持這種做法，不但培養(yǎng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體的一片愛心，提高了醫(yī)院的信譽(yù)，而且受到了人民群眾的廣泛贊揚(yáng)。

——在抗擊“非典”中發(fā)揮示范崗的作用，在抗擊“非典”的斗爭中，巾幗文明示范崗的姐妹們以她們特有的細(xì)心和愛心表現(xiàn)出了關(guān)愛生命、吃苦耐勞、勇于奉獻(xiàn)的精神。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士張自艷不顧家人的阻攔，主動(dòng)報(bào)名奔赴抗非第一線；年過五十的肝病科副主任醫(yī)師張明蓮以高度的責(zé)任感，積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召，率先沖向抗擊“非典”第一線，她不顧個(gè)人安危，多次把換班的機(jī)會(huì)讓給他人，在生活條件、工作條件都比較艱苦的隔離區(qū)工作了一個(gè)多月，為抗擊“非典”作出了貢獻(xiàn)。為了表彰這些“巾幗英雄”們的先進(jìn)事跡，襄樊市婦聯(lián)、市衛(wèi)生局聯(lián)合在我們召開“抗非一線三八紅旗手標(biāo)兵”命名表彰會(huì)，張明蓮?fù)緲s獲“抗非一線三八紅旗手標(biāo)兵”稱號(hào)，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士張自艷被評(píng)為襄樊市、湖北省抗非“三八”紅旗手。

巾幗文明示范崗這朵紅花為襄樊市中心醫(yī)院這個(gè)花園增添了無限的風(fēng)采，多年來，我院三個(gè)文明建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展，連續(xù)多年被評(píng)為省級(jí)最佳文明單位、全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位。一位在急診一線工作的護(hù)士滿懷深情地吟詩一首，稱贊開展巾幗文明示范崗活動(dòng)以后出現(xiàn)的新氣象，詩曰：

親切的話語，似春風(fēng)撫慰傷痛；

周到的服務(wù)，似春雨滋潤心田；

第7篇：護(hù)士急診論文范文

論文關(guān)鍵詞：急診室 醫(yī)院 危重患者 轉(zhuǎn)動(dòng) 觀察 護(hù)理

1 臨床資料

本組328例中男204例、女124例，年齡2～94歲，顱腦損傷患者56例，腦血管意外37例，急性心肌梗死患者49例，胸腹部外傷36例，刀砍傷患者12例，急性中毒15例，心力衰竭患者25例，慢支及呼吸衰竭患者30例，其中院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)需要機(jī)械通氣支持者55例，需2個(gè)通路以上靜脈輸液者53例，10例在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中病情加重，2例在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中突發(fā)呼吸心搏驟停， 3例在入院后1 h內(nèi)死亡。

2 轉(zhuǎn)運(yùn)的目的

進(jìn)行CT、X線片、B超、磁共振、急診手術(shù)以及運(yùn)送到病房進(jìn)一步治療。

3 轉(zhuǎn)運(yùn)的要求

3.1 轉(zhuǎn)運(yùn)前正確評(píng)估病情 急診護(hù)士與當(dāng)班的醫(yī)生一起充分評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的可行性，評(píng)估內(nèi)容包括患者的生命體征、呼吸道管理、用藥情況、途中可能出現(xiàn)的安全隱患等。如果患者在轉(zhuǎn)運(yùn)前生命體征不平穩(wěn)，而又必須轉(zhuǎn)運(yùn)的情況下，應(yīng)有當(dāng)班醫(yī)生一起護(hù)送，并做好充分準(zhǔn)備，如急救藥品、儀器等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將轉(zhuǎn)運(yùn)途中的風(fēng)險(xiǎn)告知家屬，征得家屬理解并簽字同意，才能實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)。

3.2 轉(zhuǎn)運(yùn)人員的要求 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)士應(yīng)有較強(qiáng)的責(zé)任心，準(zhǔn)確的判斷力，并具有獨(dú)立工作和應(yīng)急處理問題的能力，若患者生命體征不平穩(wěn)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中至少需要2名陪同人員，要求當(dāng)班醫(yī)生一起護(hù)送。

3.3 轉(zhuǎn)運(yùn)前充分準(zhǔn)備和處理 轉(zhuǎn)出科前由護(hù)士測量生命體征，昏迷病人給予帶上手腕帶，做好患者的詳細(xì)交接班（護(hù)理記錄單或病人交接單），了解患者的病情，轉(zhuǎn)運(yùn)前10 min電話通知相關(guān)科室準(zhǔn)備好床位并交待需要的特殊準(zhǔn)備，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、吸痰器、洗胃機(jī)等，確保接收科室做好充分準(zhǔn)備后送入。檢查各種管道是否通暢，各連接是否緊密，并妥善固定，防止管道扭曲滑脫，清空尿袋，檢查各種轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)用儀器蓄電池情況，保證電量充足。轉(zhuǎn)運(yùn)前清理患者呼吸道分泌物，呼吸困難或血氧飽和度較低患者先行氣管插管，保持氣道通暢，備好人工呼吸氣囊和便攜式呼吸機(jī)。妥善約束煩躁患者，適當(dāng)適用鎮(zhèn)靜劑。輸液時(shí)選用靜脈留置針，特殊藥物用微劑量輸液器或微泵。便攜式氧氣瓶或氧氣袋給氧，并檢查氧氣裝置是否通暢。盡量避免使用氧氣袋供氧，因?yàn)檠鯕獯难鯘舛扰c氧流量難以估計(jì)。根據(jù)不同的病種及病情輕重，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，最好以整床轉(zhuǎn)運(yùn)，避免因搬運(yùn)造成管道脫出，甚至加重病情。護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備過程中，保持有條不紊，動(dòng)作熟練，并實(shí)施心理護(hù)理，使患者及家屬有安全感，積極地配合治療和護(hù)理。

3.4 轉(zhuǎn)運(yùn)途中的護(hù)理 轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)抬起床欄或采用約束帶交叉固定，保持安全合適的轉(zhuǎn)運(yùn)，意識(shí)障礙的患者采取平臥位，頭偏向一側(cè)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中避免劇烈震蕩，保持頭部在前，上下坡時(shí)保持頭高位，注意觀察患者胸廓起伏、神志、面色、有無躁動(dòng)、氣管插管與呼吸器的連接是否完好，各種引流管避免脫管、堵管，密切觀察患者的心率、血壓、血氧飽和度情況，做好應(yīng)急處理，生命體征出現(xiàn)異常及時(shí)處理，轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然出現(xiàn)呼吸心搏驟停，立即就地?fù)尵?，同時(shí)呼叫附近醫(yī)務(wù)人員協(xié)助，做好轉(zhuǎn)運(yùn)中記錄，記錄內(nèi)容包括患者的各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)數(shù)值、意識(shí)活動(dòng)狀態(tài)、檢查或治療期間情況及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生意外的救治等。

3.5 轉(zhuǎn)運(yùn)到目的地的護(hù)理 到達(dá)目的地，護(hù)送人員與病房護(hù)士一起將患者搬至病床，做好交接，交接內(nèi)容采用專門的護(hù)理記錄單或轉(zhuǎn)運(yùn)病人交接單，交接內(nèi)容包括：基本信息、病情、檢查項(xiàng)目、化驗(yàn)項(xiàng)目、過敏試驗(yàn)結(jié)果、輸入藥物情況、各種管道在位情況、傷口情況、應(yīng)用止血帶情況、皮膚情況以及各種術(shù)前準(zhǔn)備等，雙方科室交接人員簽名。

第8篇：護(hù)士急診論文范文

下午好！

出于對(duì)個(gè)人理想的追求，對(duì)醫(yī)院改革的積極參與，我再次來到了競聘現(xiàn)場，心中充滿自信，同時(shí)也倍感壓力。感謝院領(lǐng)導(dǎo)提供了這次公平競爭的機(jī)會(huì)！我叫XXX，今年43歲，本科文憑，副主任護(hù)師，XX市護(hù)理學(xué)會(huì)理事。我競爭的崗位是護(hù)理部主任，我的優(yōu)勢(shì)有3點(diǎn)：

1、工作經(jīng)歷：我85年參加工作， 93年起歷任外1、腦外、門診急診中心護(hù)士長，3次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，多次外出學(xué)習(xí)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和管理知識(shí)，熟悉各科的情況，勝任所有臨床護(hù)理工作，管理技巧穩(wěn)定成熟。如果說閱歷是財(cái)富，那么17年的護(hù)士長經(jīng)歷為我做管理奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、工作能力：我精力充沛、思維敏捷、善于發(fā)現(xiàn)問題，解決矛盾。我人際關(guān)系好，親和力強(qiáng)，方便溝通協(xié)調(diào)，我有突出組織能力和應(yīng)急能力，敢于處理問題，駕馭全局。

3、工作業(yè)績：多年來我的工作一直很出色，06年再次到急診后，在現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)急診護(hù)理工作進(jìn)行了重新的整合，改建了搶救室、擴(kuò)建了輸液室，組建了急診病區(qū)，制定了120護(hù)士的工作流程，完成了三級(jí)醫(yī)院急診護(hù)理工作的基本構(gòu)架，在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中獲得了評(píng)審專家的一致好評(píng)，多次被評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士長，十佳服務(wù)標(biāo)兵等。有9篇論文在省級(jí)以上刊物上發(fā)表并獲獎(jiǎng)。有一項(xiàng)科研成果獲得市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，為第一完成人。我充滿活力的熱情和富于成熟的干練，就是值得您信賴的標(biāo)志吧！

此次競爭如能得到領(lǐng)導(dǎo)和評(píng)委的認(rèn)可，我的工作思路是：安全第一，質(zhì)量為本，服務(wù)至上。通過實(shí)行層級(jí)管理，合理使用?？谱o(hù)士，著力提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，探索實(shí)施先進(jìn)的APN排班模式，增加護(hù)理安全系數(shù)，保證人力資源利用最大化，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提升，打造人民醫(yī)院護(hù)理品牌。

1、首先在院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的支持下，以“三甲醫(yī)院”的評(píng)審細(xì)則為切入點(diǎn)，圍繞醫(yī)院的中心工作，全力配合領(lǐng)導(dǎo)部署。對(duì)內(nèi)了解各科情況，對(duì)外掌握專業(yè)動(dòng)態(tài)，確定明確目標(biāo)；制定周密計(jì)劃；保持清晰思路，嚴(yán)格管理，嚴(yán)謹(jǐn)工作。

2、建立與我院功能相匹配的管理網(wǎng)絡(luò)，健全與我院發(fā)展相適應(yīng)的護(hù)理工作制度，在執(zhí)行力上很下功夫，尤其是對(duì)核心制度的貫徹，確保制度的有效落實(shí)，徹底改變制度與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，護(hù)士有章難循的工作狀況。

3、根據(jù)09年《江蘇省醫(yī)院護(hù)理工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》修改完善我院護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化技術(shù)規(guī)范與工作流程，逐步建立與完善臨床科室清晰系統(tǒng)的工作指引。實(shí)行層級(jí)管理，將質(zhì)量管理責(zé)任從醫(yī)院向科室下移，加強(qiáng)護(hù)士長和專科護(hù)士兩只隊(duì)伍的管理，發(fā)揮專科護(hù)士的作用，用專科護(hù)理知識(shí)解決臨床問題，用規(guī)范的專業(yè)行為實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，同時(shí)建立質(zhì)量反饋?zhàn)匪葜贫?，重點(diǎn)解決疑難、危重、意外事件的處理及改進(jìn)。保持常態(tài)管理，杜絕臨時(shí)突擊，促進(jìn)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。

4、創(chuàng)新患者安全的環(huán)節(jié)和預(yù)警管理，把保障患者安全的措施落實(shí)到實(shí)處，強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)規(guī)范，提護(hù)士高法律意識(shí)，以法服務(wù)病人，以法保護(hù)護(hù)士。高度重視（手術(shù)、急救）等高危醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人員的監(jiān)管，減少管理盲點(diǎn)，消滅安全隱患，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、建立與崗位相適應(yīng)的護(hù)士培訓(xùn)機(jī)制。進(jìn)一步規(guī)范、細(xì)化、充實(shí)規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容。護(hù)士長側(cè)重于管理，?？谱o(hù)士側(cè)重于專業(yè)，輪班及新護(hù)士側(cè)重于基礎(chǔ)知識(shí)和核心能力的內(nèi)化，通過有目的、多渠道、多層次的培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)士職業(yè)行為，提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)。

6、在我院探索實(shí)行先進(jìn)的APN排班模式，其最大優(yōu)點(diǎn)是減少交接班次數(shù)，節(jié)約了人力資源，體現(xiàn)無縫隙護(hù)理。通過各班職責(zé)的重組與細(xì)化，均衡了人力與工作的配置，保障了夜班的工作質(zhì)量，提高了病人的安全系數(shù)，使我院現(xiàn)有的人力資源得到最合理的分配，投入到最適宜的崗位，發(fā)揮出最大的效益。

第9篇：護(hù)士急診論文范文

1 方法

組織全科護(hù)理人員共同規(guī)范科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工作流程，并將其分成相對(duì)獨(dú)立的工作項(xiàng)目，根據(jù)“勞動(dòng)時(shí)間、勞動(dòng)強(qiáng)度、壓力大小，技術(shù)含量”等全面衡量每一個(gè)護(hù)理工作應(yīng)得得分值數(shù)，在全科達(dá)成共識(shí)，并確定不同量化分值。

急診科護(hù)士工作量化指標(biāo)及評(píng)分細(xì)則

工作量表：如：姓名、班次、肌肉注射×2、成人靜脈輸液×3、小兒頭皮輸液×6、肌肉注射×1、皮試×1、接液×1、拔針×1，加藥×1、吸氧×1、縣內(nèi)出診×20等等。

1.1根據(jù)每項(xiàng)工作的難易以及完成的優(yōu)劣程度按質(zhì)量計(jì)分，使每個(gè)環(huán)節(jié)職責(zé)分明，評(píng)分過程容易操作。

1.2突出急診科護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)和難點(diǎn)，拉開計(jì)分檔次，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，獎(jiǎng)勤罰懶，既便于管理，又能確保急診護(hù)理質(zhì)量。

1.3我們還根據(jù)薄弱環(huán)節(jié)制定了加分或減分標(biāo)準(zhǔn)。例如：服務(wù)態(tài)度滿意率測定達(dá)90%以上加3%，參加院部完成考核成績優(yōu)秀者加2%，及時(shí)完成本班護(hù)理工作加3%，靜脈穿刺不成功，重復(fù)穿刺給予相應(yīng)扣分，大夜班每夜班加2%，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月進(jìn)行考評(píng)一次，科內(nèi)建立監(jiān)督機(jī)制，選出質(zhì)控人員和記分員各一名，由她們每天對(duì)各人的工作量進(jìn)行核對(duì)和總結(jié)，方法：根據(jù)每天輸液卡上簽名、重打牌號(hào)及簽名、出診呼叫登記記錄等等為依據(jù)，能及時(shí)真實(shí)反映出其工作量登記的真實(shí)性，這樣有力的督促了每一位護(hù)士如實(shí)填寫考核表，結(jié)合院部制定的獎(jiǎng)罰細(xì)則進(jìn)行加分、扣分。

1.4加分、扣分方法：工作數(shù)量量化考核在全員參與的基礎(chǔ)上，確定工作數(shù)量量化項(xiàng)目，經(jīng)過測定，確定每項(xiàng)計(jì)分分值，每日由當(dāng)事人公開填寫項(xiàng)目分值×數(shù)量，并累計(jì)總分，月底匯總，護(hù)士長定時(shí)或不定時(shí)地對(duì)工作量填寫的真實(shí)性進(jìn)行抽查，若發(fā)現(xiàn)有造假現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)每次扣30分，2次以上扣除當(dāng)月績效分。

1.5工作質(zhì)量量化考核采用倒扣分方法，扣分以醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、感染管理檢查，每月綜合目標(biāo)檢查反饋、科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查、護(hù)士長平時(shí)及定時(shí)檢查考核為依據(jù)，感管科檢查扣分，感管科抽樣不合格扣責(zé)任者5分，輸液外滲一次扣3分，造成局部組織壞死扣20分，液體滴速未按病情調(diào)節(jié)發(fā)現(xiàn)一次扣10分，不按操作規(guī)程每發(fā)現(xiàn)一次扣5分，自己工作范圍內(nèi)不完成任務(wù)每次扣20分。

1.6服務(wù)質(zhì)量量化考核：收到病人表揚(yáng)信或錦旗加40分，不耐心解釋致病人或家屬糾紛，爭吵扣20分，脫崗扣20分，儀表不符合要求扣5分，收到批評(píng)信、病人投訴、問卷調(diào)查收到批評(píng)者扣40分。

1.7理論、操作考試成績優(yōu)秀者加20分，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)或事故者每次加6分，集體工作（活動(dòng)）參加者每次0 30分，論文在省級(jí)以上正規(guī)雜志發(fā)表每篇加20分，晨會(huì)提問未作準(zhǔn)備不能回答扣10分，回答不全扣5分，無辜不參加院科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每次扣20分，工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量及其他方面的考核均由護(hù)士長平時(shí)記錄，月底匯總，公開結(jié)果，使每人心中有數(shù)，并在各自的績效考核表上簽名，最后護(hù)長簽名交由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一計(jì)算績效工資。

2 體會(huì)

考核制度的關(guān)鍵就是要做到公平、公正，實(shí)事求是，監(jiān)督到位，可以客觀評(píng)價(jià)護(hù)士的業(yè)績，避免了分配的隨意性，考核與獎(jiǎng)勵(lì)的分配在崗位風(fēng)險(xiǎn)、辛苦程度、個(gè)人績效等方面拉開了距離。根據(jù)量化考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了從主觀出發(fā)，憑印象對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)價(jià)，切實(shí)把科學(xué)、相對(duì)公平、量化管理的考核標(biāo)準(zhǔn)引人對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià)中，為年終篩選護(hù)理骨干提供了可靠、客觀、真實(shí)的依據(jù)。充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，護(hù)士專業(yè)成就感提高