輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)在護(hù)士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用

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摘要：目的了解對護(hù)士進(jìn)行崗前規(guī)范化培訓(xùn)用輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手段的臨床價值。方法選取筆者所在醫(yī)院2013年至2018年準(zhǔn)備上崗護(hù)士群體作為分析對象，2017年開始應(yīng)用輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)進(jìn)行崗前規(guī)范化培訓(xùn)，從2017年前隨機(jī)抽取常規(guī)培訓(xùn)護(hù)士30例設(shè)為對照組，從2017年后隨機(jī)抽取輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)護(hù)士30例設(shè)為觀察組。通過對兩組護(hù)士資料統(tǒng)計，對比分析歸納輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方式對護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)的價值。結(jié)果在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行專業(yè)考核，包括理論知識、實踐操作和應(yīng)變能力，觀察組護(hù)士考核所得成績均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；通過調(diào)查問卷了解護(hù)士對培訓(xùn)方式的評價，觀察組護(hù)士各項目評價均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)過程中，應(yīng)用輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方式能夠有效提升培訓(xùn)效果，對醫(yī)院的健康發(fā)展有突出的應(yīng)用價值，值得推廣。

關(guān)鍵詞：轉(zhuǎn)輪培訓(xùn)；護(hù)士；崗前規(guī)范化培訓(xùn)；應(yīng)用效果

0引言

傳統(tǒng)崗前規(guī)范化培訓(xùn)已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展步伐，鑒于此本院近年來在自身實際基礎(chǔ)上結(jié)合先進(jìn)培訓(xùn)模式，采取輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手段，取得了令人滿意的效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2013年至2018年準(zhǔn)備上崗護(hù)士群體作為分析對象，2017年前隨機(jī)抽取常規(guī)培訓(xùn)護(hù)士30例設(shè)為對照組，從2017年后隨機(jī)抽取輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)護(hù)士30例設(shè)為觀察組。護(hù)士均為女性；年齡在23~25歲，平均（24.2±0.7）歲。學(xué)歷情況如下：中專有20例，大專有23例，本科或以上有17例。組間相關(guān)基線數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)軟件處理下提示無意義（P>0.05），可做對比。

1.2培訓(xùn)方法

對照組護(hù)士接受常規(guī)崗前規(guī)范化培訓(xùn)，由醫(yī)院對應(yīng)科室資深護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)人員，一對一進(jìn)行培訓(xùn)，讓新護(hù)士能夠盡快熟悉科室環(huán)境和相關(guān)操作[1-2]。觀察組護(hù)士接受輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方式，步驟如下[3-5]：①制定培訓(xùn)計劃。護(hù)理部登記接受培訓(xùn)的護(hù)士名單，和各個科室進(jìn)行協(xié)調(diào)，每期輪訓(xùn)護(hù)士3名。以各個科室專業(yè)需求為基礎(chǔ)作為培訓(xùn)計劃制定的依據(jù)以及考核基礎(chǔ)。第一個月能夠熟悉各自科室工作性質(zhì)、相關(guān)制度，了解基礎(chǔ)操作；第二個月逐漸參與到護(hù)理工作中，并能夠獨立完成對病情危重患者的觀察和護(hù)理操作，了解各項儀器操作方法；第三個月能夠參加到特級護(hù)理當(dāng)中。②選定帶教老師。帶教老師需要在科室工作超過5年，有護(hù)師以上職稱。③帶教方法。每周以多媒體方式進(jìn)行1次集中授課，內(nèi)容涵蓋護(hù)理基礎(chǔ)操作和對應(yīng)科室的專業(yè)護(hù)理操作；實踐操作內(nèi)容在每周一下午由帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，受培訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行練習(xí)并于周末考核；第一周讓護(hù)士能夠熟悉醫(yī)院和科室環(huán)境，了解相關(guān)制度及物品擺設(shè)；第二周進(jìn)行一對一帶教，帶教老師需要針對受培訓(xùn)護(hù)士的具體情況調(diào)整對應(yīng)帶教方法，落實技能訓(xùn)練到位；第三周開始直到培訓(xùn)結(jié)束，采取雙班制培訓(xùn)模式，老師與受培訓(xùn)護(hù)士值班班次一致，護(hù)理不同患者，讓受培訓(xùn)護(hù)士獨立完成護(hù)理操作，有問題可向老師請教，如有錯誤老師及時提出并指正，保障在整個過程中患者的護(hù)理安全。

1.3觀察指標(biāo)

在完成培訓(xùn)后，對受培訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)考核，包括理論知識、實踐操作和面對突發(fā)事件的應(yīng)變能力，每個項目分?jǐn)?shù)在0~100分，分?jǐn)?shù)越高提示護(hù)士掌握程度越高。為護(hù)士發(fā)放自制調(diào)查問卷以了解對培訓(xùn)模式的評價，包括專業(yè)性、連貫性、溝通性、針對性和互動性，每個項目分?jǐn)?shù)在1~20分，分?jǐn)?shù)越高提示護(hù)士評價越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對本文所涉及要統(tǒng)計學(xué)處理的數(shù)據(jù)輸入SPSS20.0軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，接受t檢驗。計算所得P<0.05，則數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)效果

觀察組護(hù)士考核所得成績均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.

2.2培訓(xùn)質(zhì)量

觀察組護(hù)士各項目評價均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

醫(yī)院為患者提供的服務(wù)大體上可分為醫(yī)療環(huán)境、診療措施以及護(hù)理服務(wù)，其中護(hù)理服務(wù)貫徹整個醫(yī)療服務(wù)始終[6]，護(hù)理是否到位對于患者的治療依從性、身心舒適性等都有直接影響，護(hù)理不到位不但會增加原發(fā)病治療難度，甚至?xí)l(fā)護(hù)患糾紛，不利于醫(yī)院發(fā)展[7]。護(hù)士剛從學(xué)校出來，還不能夠適應(yīng)醫(yī)院的節(jié)奏，也未能順利從學(xué)生身份過渡到正式護(hù)士身份，這種情況下不能保障為患者提供有效舒適的護(hù)理服務(wù)，面對突發(fā)事件也不能夠及時處理[8]。從本文研究數(shù)據(jù)可知，崗前規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)用輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方式，無論對于護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)或者培訓(xùn)質(zhì)量而言均有優(yōu)越性，滿足了醫(yī)院、患者對于護(hù)士的能力需求，也為醫(yī)院培訓(xùn)良好發(fā)展提供基礎(chǔ)。綜上所述，在護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)過程中應(yīng)用輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方式能夠有效提升培訓(xùn)效果，對于護(hù)士專業(yè)素質(zhì)有積極影響，同時這種培訓(xùn)方式質(zhì)量也有所保障，對醫(yī)院的健康發(fā)展有突出的應(yīng)用價值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]朱瓏,張克英.3年規(guī)范化培訓(xùn)考核在提高新入職護(hù)士職業(yè)能力中的作用[J].中華護(hù)理雜志,2016,51(7):836-839.

[2]吳茜,朱曉萍,陳蓓敏,等.規(guī)范化培訓(xùn)提高新入職護(hù)士核心能力的效果評價[J].護(hù)理管理雜志,2017,17(3):212-214.

[3]吳軍麗,林靜,章潔.系統(tǒng)規(guī)范化培訓(xùn)在新入職護(hù)士帶教中的效果[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2016,23(10):977-979.

[4]焦靜,張曉靜,吳欣娟.第一年規(guī)范化培訓(xùn)后新入職護(hù)士核心能力的調(diào)查研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2017,23(5):598-601.

作者：崔志茹 單位：武警內(nèi)蒙古總隊醫(yī)院