婦科病人護(hù)理精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的婦科病人護(hù)理主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：婦科病人護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：高齡婦科病人護(hù)理

1患者的一般資料

2009年下半年收集的20例老年婦女患者的一般資料：年齡最大的67歲，最小58歲，平均年齡63歲。

2患者術(shù)前診斷

醫(yī)生手術(shù)前對這20病例的診斷為：卵巢癌1例，內(nèi)膜癌1例，宮頸癌2例，卵巢瘤7例，子宮肌瘤9例。

3護(hù)理體會

以下就對患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理做詳細(xì)介紹。

3.1術(shù)前護(hù)理

3.1.1術(shù)前檢查及治療

入院前合并有其它臟器的疾病如高血壓糖尿病心臟病等所以應(yīng)嚴(yán)格術(shù)前檢查，這是由于老年人獨特生理條件，并根據(jù)所患疾病及檢查結(jié)果請相關(guān)科室會診制定治療護(hù)理計劃并采取相關(guān)護(hù)理措施，盡量使病人維持在最佳的生理狀態(tài)。

3.1.2術(shù)前準(zhǔn)備

1）胃腸道準(zhǔn)備

患者手術(shù)前8小時開始禁食，目的是為了清潔腸道。

術(shù)前4小時禁水，如果是婦科惡性腫瘤病人特別是卵巢癌病人，腸道準(zhǔn)備得從術(shù)前3天開始。術(shù)前3天進(jìn)半流食?？诜c大霉素及甘露醇。術(shù)前2天進(jìn)流食，其它同術(shù)前3天。術(shù)前1天禁食靜脈補(bǔ)液，繼續(xù)口服慶大及甘露醇并行清潔灌腸。

手術(shù)當(dāng)日清晨清潔灌腸至排泄物中無糞渣，但應(yīng)視患者承受能力而定。警惕腹瀉導(dǎo)致脫水。

2）陰道準(zhǔn)備

手術(shù)的前一天要為病人沖洗陰道兩次。行子宮次全術(shù)，卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)不需要涂甲紫。行子宮全切，子宮根治術(shù)者在第二次沖洗后在宮頸口及陰道穹窿部涂甲紫手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用。

3.1.3心理護(hù)理

術(shù)前僅僅對老人的醫(yī)療護(hù)理是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因為我們面對的是上了年紀(jì)的老人，老年婦女有許多并發(fā)癥及獨特的生理、心理條件會使高齡婦科手術(shù)病人增添其復(fù)雜性和風(fēng)險性。所以對這些患者進(jìn)行心理護(hù)理是必不可少的。

老年人住院后極易產(chǎn)生悲觀抑郁恐懼焦慮等不良情緒，這是由于上例和物質(zhì)生的原因造成的。生理上原因：一個人的聽力、視力和記憶力是隨著年齡增大而減退的，行動也相對遲緩；物質(zhì)上的原因在于：由于退休后社會角色轉(zhuǎn)換，經(jīng)濟(jì)收入減少，生活條件受到一定限制。而這些不良情緒往往影響手術(shù)效果和愈后。所以患者要有一個健康的心態(tài)是很重要的，在對增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心上，護(hù)士應(yīng)了解患者常見心理需求，一切從患者所需做起，使患者處于一個最佳的心理狀態(tài)來接受治療和護(hù)理，護(hù)理人員除完成常規(guī)的護(hù)理操作、進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備外，還應(yīng)針對患者不同的心理狀態(tài)做好術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)以熱情和藹可親的態(tài)度關(guān)心他們尊重他們。這還可以表現(xiàn)在一些細(xì)節(jié)上：如聽她們說話要專心、回答詢問要柔和、聲音要大些。消除她們對陌生環(huán)境和疾病所帶來的恐懼和緊張心理。要讓他們對護(hù)士產(chǎn)生信任感，從而共同為患者解除思想負(fù)擔(dān)和心理壓力。

3.1.4營養(yǎng)支持

相對年輕人來說，老年人的生理機(jī)能要差一些，術(shù)前增加患者的營養(yǎng)師很必要的。術(shù)前指導(dǎo)病人改善飲食。攝入高維生素、高熱量、易消化 吸收的食物。對營養(yǎng)狀況較差的患者，給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，并糾正患者水、電解質(zhì)紊亂。改善全身營養(yǎng)狀況。提高機(jī)體抗病能力。對重度貧血者給予輸血，使血紅蛋白在90 g／L以上，為手術(shù)創(chuàng)造有利的條件。

3.2手術(shù)中的監(jiān)測

針對老年人具有重要生命器官生理性退行變化等特點，對麻醉手術(shù)的應(yīng)激性需要降低。所以在術(shù)中應(yīng)該做好麻醉心電呼吸血氧飽合度等的監(jiān)護(hù)。如有出現(xiàn)問題方便及時處理，使病人手術(shù)成功得一保障。

3.3手術(shù)后的護(hù)理

3.3.1引流管護(hù)理

1）病人手術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)病房巡視，引流管要保持通暢，引流液的性質(zhì)和量要做好準(zhǔn)確記錄，如有發(fā)現(xiàn)異常時及時報告醫(yī)生，以便得到及時妥善的處理。

2）多置陰道引流或腹腔引流是婦科手術(shù)種最常見的，需要做好引流管的護(hù)理，及時妥善固定引流管，并將引流管注明標(biāo)記，接上無菌引流袋。引流固定位置有嚴(yán)格規(guī)定，不得高于切口平面，以防引流不暢倒流。對此如有疑問時應(yīng)及時向手術(shù)醫(yī)生請教。

3.3.2各類管道的觀察及護(hù)理

正由于手術(shù)部位的特殊性，特別是陰式手術(shù)，需要嚴(yán)格無菌操作。留置導(dǎo)尿管時間較長，需要注意泌尿系感染。導(dǎo)尿管插入深度8cm 左右H根據(jù)手術(shù)大小，確定導(dǎo)尿管保留時間。還要特別注意觀察導(dǎo)尿管是否流暢，對此應(yīng)該做好詳細(xì)記錄。鼓勵患者多飲水每天用新潔爾滅溶液擦洗導(dǎo)尿管近端、尿道口、外陰2次／d，導(dǎo)管護(hù)理1次／d。同時注意保持各種引流管的通暢，如引流液呈鮮紅色，有活動性出血，應(yīng)及時報告醫(yī)生。各種引流管一般手術(shù)后兩到三天后撥除。

3.3.3呼吸道的護(hù)理

要充分考慮到老年患者氣管自靜能力較差的特點。因為無力咳嗽，易造成肺淤血，甚至伴有伴痰粘稠不易咯出，所以得必須密切觀察病人的呼吸頻率、幅度，定時測SPO，把觀察的重點放在術(shù)后三到六個小時。從第2天開始 超聲物化吸入，以助化痰和抗感染治療。在保護(hù)好切口的情況下，鼓勵患者咳嗽、咯痰。做自主深呼吸運動。增加膈肌活動，加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)該碰幫助患者翻身和變換時扣背以助排痰。

3.3.4飲食的護(hù)理

術(shù)后等到病人能進(jìn)食后，護(hù)理人員需及時指導(dǎo)病人進(jìn)易消化、高蛋白、高熱量、營養(yǎng)豐富、高維生素飲食，以保持大便通暢，防止術(shù)后出血。

4小結(jié)

隨著人們生活水平的不斷提高，老齡化的人口的不斷增加，高齡手術(shù)患者常因機(jī)體臟器功能老化，合并各種內(nèi)科疾病，使手術(shù)風(fēng)險增大，給護(hù)理帶來較大困難。給我們護(hù)理人員帶來了更大的挑戰(zhàn)。這不僅要求護(hù)士具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)，掌握各種正常理論數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合分析與判斷病情，還要掌握各種儀器的使用。這也就需要我們護(hù)理人員不斷更新自我。比如對多功能監(jiān)護(hù)儀、各種輸液泵、靜脈置管的使用和護(hù)理。僅僅掌握?？茦I(yè)務(wù)知識是不夠的，此外還需要掌握盡量多一些的邊緣學(xué)科的知識，來加強(qiáng)手術(shù)期護(hù)理。整個治療的重要環(huán)節(jié)是及時處理并發(fā)癥，老年患者是否能順利接受手術(shù)、安全渡過手術(shù)危險期、治愈出院的關(guān)鍵就是有針對性地實施護(hù)理措施。

參考文獻(xiàn)

[1]李俊，普外科老年患者術(shù)后并發(fā)癥原因分析與對策.

當(dāng)代護(hù)士.2006.8

第2篇：婦科病人護(hù)理范文

資料與方法

我院2004年1月～2006年4月共收治 60 歲以上手術(shù)病人 39 例，最大年齡79 歲。部分患者同時合并有多種婦科疾病，以決定手術(shù)的疾病為主，其中惡性腫瘤 22例，子宮脫垂 2 例，良性腫瘤 15 例，所有手術(shù)標(biāo)本均經(jīng)病理切片證實。

麻醉根據(jù)手術(shù)范圍，并發(fā)癥以及患者全身性情況結(jié)合考慮采用連續(xù)硬膜外麻醉 25 例，全麻 11 例，全麻加硬膜外麻醉 3 例，均無麻醉意外發(fā)生。手術(shù)方式全子宮加雙側(cè)附件切除 15例，廣泛全子宮切除術(shù) 17例，次廣泛全子宮切除3例，全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)雙卵巢動靜脈結(jié)扎術(shù)2例，經(jīng)陰拭子宮切除術(shù)，會陰陳舊性裂傷修補(bǔ)術(shù)2 例。

護(hù) 理

術(shù)前護(hù)理：①皮膚評估 據(jù)美國資料統(tǒng)計，71% 的壓瘡出現(xiàn)在 60 歲以上的老人，所以應(yīng)定期對每位患者進(jìn)行皮膚評估，對有高危因素的患者積極做好壓瘡預(yù)防措施[1]。②訓(xùn)練及預(yù)防并發(fā)癥的訓(xùn)練：為適應(yīng)手術(shù)臥位，手術(shù)后各種，術(shù)后臥床階段各種生活習(xí)慣的變更，術(shù)前給予充分的訓(xùn)練。手術(shù)后病人常因傷口疼痛而不敢咳嗽，因此要訓(xùn)練病人作胸式深呼吸和有效咳嗽，指導(dǎo)病人雙手按住季肋部或切口兩側(cè)，以限制腹部活動的幅度，深吸氣后再用力咳嗽，重復(fù)訓(xùn)練，直到病人掌握為止。③并發(fā)癥的護(hù)理：老年患者并發(fā)癥多，病情發(fā)展快而預(yù)后較差，所以術(shù)前要做好積極而周詳?shù)臏?zhǔn)備，改善各臟器的狀況，施行有準(zhǔn)備手術(shù)。

心理護(hù)理 ：大多數(shù)病人在圍手術(shù)期始終會產(chǎn)生各種復(fù)雜心理應(yīng)激反應(yīng) [2]。針對病人緊張情緒與對手術(shù)的顧慮，向病人說明手術(shù)對身體有哪些影響，術(shù)中如何配合，可在備皮、灌腸等術(shù)前準(zhǔn)備工作中邊說邊做。可以加強(qiáng)與病人的感情聯(lián)系，也可另一方面減輕病人的顧慮。對有高血壓，心臟病的病人，手術(shù)前及當(dāng)日晨測量血壓，發(fā)現(xiàn)問題及時反映給醫(yī)生。

術(shù)后護(hù)理：術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征，每 30 分鐘測血壓，脈搏直至平穩(wěn)，有并發(fā)癥的尤其特別觀察及時發(fā)現(xiàn)異常情況，及時解決。體溫上升是手術(shù)后的常見癥狀，術(shù)后第 2 日最高，但是很少高于 39℃，如體溫過高，應(yīng)檢查傷口有無感染或其他并發(fā)癥。由于老年患者機(jī)體反應(yīng)能力差，雖然并發(fā)感染，但是不一定出現(xiàn)高熱。對老年患者輸液要注意血壓、電解質(zhì)、血氣等變化。盡量做到等量輸入，既要補(bǔ)充又不使心臟負(fù)擔(dān)過重，因此要嚴(yán)格控制滴速和液體量。選擇穿刺部位時，應(yīng)選擇血液循環(huán)良好的部位進(jìn)行穿刺，應(yīng)避免下肢靜脈穿刺，因活動限制，易造成靜脈炎，靜脈血栓形成，本組由于在手術(shù)室穿刺下肢，2 例造成靜脈炎。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。護(hù)士要加強(qiáng)對輸液過程的觀察，記好出入量。術(shù)后疼痛能防礙身體活動和呼吸運動，甚至使血壓升高，老年人由于痛覺減退，故須正確評價，記錄病人的疼痛感覺，提供安靜環(huán)境，鼓勵病人松弛，并及時使用止痛劑。術(shù)后 2 小時血壓平穩(wěn)后鼓勵并協(xié)助病人床上活動和翻身，促進(jìn)腸蠕動，根據(jù)手術(shù)范圍，努力使其早期離床活動，做到術(shù)后5 天可以走路的程度。

本組病例肺部感染 2 例，對肺部感染的患者采用半臥位，頻繁翻身，每次翻身后給予肺部叩打，促進(jìn)痰液排出，鼓勵其行深呼吸和有效咳嗽，并注意保暖，避免受涼。

術(shù)后患者可能遇到生活方式的變化。在出院后的康復(fù)過程中應(yīng)繼續(xù)給予教育解釋。除出院前做好詳細(xì)的健康宣教外，另發(fā)一份出院護(hù)囑提供指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)

第3篇：婦科病人護(hù)理范文

【摘要】心理社會因素在婦產(chǎn)科疾病的發(fā)生發(fā)展中起著特別重要的作用。婦產(chǎn)科病人的心理問題,許多是由月經(jīng)、妊娠、分娩等這些特有的生理現(xiàn)象所引起,有時這些心理問題又進(jìn)一步引起強(qiáng)烈的身心反應(yīng),甚至心身障礙,充分了解其心理特點,進(jìn)行針對性的心理護(hù)理,不但提高了護(hù)理質(zhì)量,同時也更好地達(dá)到了預(yù)期治療效果。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；心理；護(hù)理

1 心理因素與疾病

人是具有社會屬性的個體，群居于社會之中，群體氣氛會影響個體的身心健康。團(tuán)結(jié)氣氛可使人熱愛生活，積極向上?；ハ嗖乱?、妒忌，則使人感到壓抑。無論社會或家庭，人與人之間的互相關(guān)心、愛護(hù)和支持，常使人精力充沛，勇于克服困難。尤其對患者而言，更為重要，可使其減輕后顧之憂，增強(qiáng)治療信心。每個人都有各自的心理特點，具有經(jīng)常性與穩(wěn)定性，女性較易受各種因素影響致心理失衡。當(dāng)處于憤怒、抑郁、悲傷、恐懼時，機(jī)體則通過心理神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整，使皮質(zhì)醇增高，T淋巴細(xì)胞減少，致細(xì)胞突變腫瘤發(fā)生，有報道72%的癌癥患者發(fā)病前受過精神打擊；有人研究表明70%～80%功能失調(diào)性子宮出血患者有情緒障礙和性生活問題，可見心理因素與疾病密切相關(guān)。

2 婦產(chǎn)科患者常見的心理特點

2.1 焦慮與恐懼。絕大多數(shù)病人普遍存在,主要是由于缺乏對環(huán)境的信任。常見于初次接受手術(shù)的病人和初產(chǎn)婦,因為病人缺乏足夠的婦產(chǎn)科方面的醫(yī)學(xué)知識,對特殊診斷檢查、分娩和所患疾病的手術(shù)治療缺乏正確認(rèn)識,造成心理障礙。易使患者失眠、食欲下降,引起疲勞、脫水和體力消耗,可出現(xiàn)宮縮乏力而難產(chǎn)。手術(shù)患者易擔(dān)心手術(shù)不順利及術(shù)后會出現(xiàn)性格和生理等方面的改變,影響夫妻生活和生育能力,病人常處于矛盾的狀態(tài)中,部分腫瘤患者在未確定良惡之前產(chǎn)生焦慮,寢食難安。

2.2 緊張、害羞心理。婦產(chǎn)科病史常涉及到生殖、月經(jīng)、性方面的話題，許多患者特別是農(nóng)村患者患婦科病后怕被人誤解而非常緊張，有的甚至不愿到醫(yī)院就診。入院后不愿與醫(yī)護(hù)人員交流，覺得羞于啟齒，不便詳談，有疑問也不愿向醫(yī)護(hù)人員咨詢。特別是未婚先孕者，怕被熟人發(fā)現(xiàn)、怕手術(shù)疼痛、怕出血多、怕手術(shù)后遺癥影響今后的正常生育和月經(jīng)而非常緊張和敏感。

2.3 憂郁、多疑心理。子宮、卵巢切除術(shù)患者，常出現(xiàn)自身臟器的損失感及術(shù)后女性特征、、生育能力、家庭生活等的損失感，擔(dān)心手術(shù)失去女性特征、失去吸引力而影響夫妻感情，感到精神壓力大；部分患者丈夫認(rèn)為切除子宮、卵巢會降低、失去女性特征，對妻子做生殖器手術(shù)憂心忡忡，從而加重患者的憂慮心理。更年期患者，內(nèi)分泌功能和心理常趨向紊亂，此期又是許多疾病的好發(fā)年齡?；疾『蟪?dān)心給家庭、工作帶來困難，擔(dān)心醫(yī)療費用，擔(dān)心父母和子女的撫養(yǎng)及自己是否成為丈夫的累贅等。有的一時得不到確診而懷疑自己得了絕癥，常出現(xiàn)食欲不振、失眠、多慮、注意力不集中、易激惹、愛挑剔等心理。

3 護(hù)理對策

3.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員要掌握與患者溝通的技巧,在患者來院后,護(hù)士應(yīng)緊張而熱情地接待患者,親切而又耐心地詢問患者的自覺癥狀,要讓患者感到醫(yī)護(hù)人員的真誠。要善于忍耐,對患者及家屬過激的言行切勿計較。醫(yī)護(hù)人員嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)可以增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感。

3.2 設(shè)法消除患者的恐懼心理。急救室內(nèi)可放置鮮花,搶救時醫(yī)護(hù)人員動作要快而不慌亂,態(tài)度神情鎮(zhèn)定自若,操作時認(rèn)真細(xì)致,動作輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少患者的痛苦,增加患者的安全感。并且指導(dǎo)患者放松的技巧,對強(qiáng)烈克制疼痛的患者給以鼓勵,并允許她們,允許家屬陪伴。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察病情發(fā)展,要有較強(qiáng)的應(yīng)變能力,能果斷地處理各種“應(yīng)激”狀態(tài),遇有特殊情況及時報告醫(yī)生,有分寸地向患者說明情況,避免給患者造成不必要的思想負(fù)擔(dān)。

3.3 盡量消除患者的焦慮心理。保護(hù)患者的自尊心,使患者感到受人重視,有獨立人格。醫(yī)護(hù)人員向患者耐心解釋病情、疾病發(fā)展及預(yù)后時,要根據(jù)患者的個性差異、心理承受能力盡量說得客觀些,無論預(yù)后如何,都要給予肯定的支持和鼓勵。根據(jù)病情變化情況,向患者解釋治療、護(hù)理、檢查的項目和應(yīng)注意的有關(guān)問題,在醫(yī)療保護(hù)制度允許的情況下,讓患者及時了解檢查結(jié)果。對需要急診手術(shù)的患者,要向患者及家屬說明手術(shù)的緊迫性和必要性,使患者能配合,處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。同時做好患者家屬的思想工作,讓其放心家中的事情,安心治療,尤其避免在患者面前哭泣,以免加重患者的焦慮。

3.4 消除患者自卑等心理?；颊咦员暗刃睦淼漠a(chǎn)生，不利于患者自身的治療和康復(fù)，因此，護(hù)士應(yīng)給予患者更多的關(guān)心和照顧，耐心、細(xì)致的解釋和開導(dǎo)患者，同時也要鼓勵和安慰患者，從而幫助患者消除顧慮，讓患者懂得生活的意義，使其自身積極去治療疾病和戰(zhàn)勝疾病。指導(dǎo)家屬積極參與、協(xié)助，安排好患者的日常生活和治療，使患者消除悲觀、失望、絕望的心理。對于出現(xiàn)自卑心理的患者，護(hù)理人員要及時更正患者的這種心態(tài)，采用適當(dāng)?shù)姆椒▉韯裎炕颊?，使其不要過分自卑和自責(zé)，要勇于承認(rèn)事實，積極面對現(xiàn)實，以一個積極的心態(tài)來面對自身的狀況。

總之，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)、淵博的知識、敏銳的觀察力，同時正確估計不同性格的患者，這樣才能有的放矢的滿足不同的心理需要，給予她們更多的溫暖，使患者心情愉快，消除醫(yī)生和患者之間的陌生感，以良好的情感交流給予鼓勵支持，提高其適應(yīng)力?！爸纹洳∠裙テ湫摹背浞肿C明了心理治療與藥物、手術(shù)具有同等重要的作用。所以我們應(yīng)當(dāng)在婦科患者中更好的發(fā)揮心理護(hù)理的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王珍菊.心理護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中的作用[J].world health digest, 2008, 5(2):177

[2] 王嫻.婦產(chǎn)科患者的心理特征及心理護(hù)理措施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育, 2006, 4(5):74-75

[3] 張林燕.婦產(chǎn)科患者手術(shù)前的心理特征及心理護(hù)理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報, 2007, 20(4):71-72

[4] 羅琳. 65例婦產(chǎn)科手術(shù)前患者心理護(hù)理體會[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報, 2003, 1(6):16

第4篇：婦科病人護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 人文護(hù)理理念；婦科腫瘤手術(shù)病人；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0174-02

對患者實施人文關(guān)懷是護(hù)士必須履行的基本職責(zé)，國務(wù)院2008年頒布的《護(hù)士條例》對于護(hù)士的義務(wù)進(jìn)行了明確規(guī)定：護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，住院病人追求優(yōu)質(zhì)的診療、護(hù)理服務(wù)的需求[1]。隨著物質(zhì)文明的發(fā)展不斷提高，現(xiàn)代護(hù)理人轉(zhuǎn)變觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展及推廣，不斷更新管理理念、優(yōu)化工作流程，為病人提供高效、高質(zhì)的護(hù)理。在滿足基本需求的基礎(chǔ)上，融入人文護(hù)理理念，全方位照顧到病人的身心需要，融洽護(hù)患關(guān)系，提高病人的依從性，加快疾病康復(fù)進(jìn)程，切實領(lǐng)會及落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理的真正精神，提高病人的滿意度。我科是以婦科手術(shù)病人為收治、護(hù)理主體的病區(qū)，自2012年制定并開展針對婦科手術(shù)病人為對象的全程人文護(hù)理的創(chuàng)新護(hù)理模式，并取得一定的成效。

1 資料與方法

1.1一般資料：自2012年6月至2013年6月選擇婦科手術(shù)病人共202人，文化程度均為初中以上。病區(qū)護(hù)理人員結(jié)構(gòu)：共15名；年齡20～39歲；職稱：主管護(hù)師5名，護(hù)師6名，護(hù)士4名。

1.2方法

1.2.1營造良好的住院環(huán)境，提供舒適、溫馨的休養(yǎng)場所：針對病人、病種的收治特點，對病區(qū)及病房環(huán)境進(jìn)行了美化、裝飾，病區(qū)走廊裝點色調(diào)溫暖的圖畫，轉(zhuǎn)角處放置綠色植物，設(shè)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小展板、健康知識宣傳欄，并在容易出現(xiàn)安全隱患的環(huán)境、設(shè)施、設(shè)備處建立明顯的溫馨提示標(biāo)記；床頭懸掛有針對病人、病種及病程的健康教育卡。

1.2. 2 優(yōu)化服務(wù)流程，住院全程提供人文護(hù)理：（1）優(yōu)化各項流程，增加人文關(guān)懷理念及舉措，組織學(xué)習(xí)，有效落實。對新進(jìn)人員，包括實習(xí)同學(xué)、進(jìn)修人員及新職工由指定帶教老師進(jìn)行專項培訓(xùn)，確保護(hù)理整體參與并全效落實。（2）新病人入院在原接待流程基礎(chǔ)上，實行病人心理及健康需求的溝通，并有針對性的提供口頭、書面的健康教育指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)，針對婦科手術(shù)病人的特殊群體，心理疏導(dǎo)及健康指導(dǎo)擴(kuò)散至家庭及社會層面，并采取心理量表測試，醫(yī)護(hù)患三方溝通，預(yù)警、會診機(jī)制的落實，干預(yù)病人的不良行為及心理，使人文護(hù)理舉措具備客觀性及科學(xué)性。（3）術(shù)前針對性的給予飲食變更后的指導(dǎo)，取得營養(yǎng)師資格的臨床護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的飲食營養(yǎng)知識的宣教及指導(dǎo)；采取護(hù)士口頭講解、行為演示、健康指導(dǎo)文字及圖片相結(jié)合，生動詮釋術(shù)后需要配合的注意事項，如床上翻身、有效咳嗽、傷口保護(hù)及管道防護(hù)等知識，聯(lián)系相似手術(shù)后病人講述手術(shù)過程及感受，關(guān)注并三班交接病人的睡眠。（4）術(shù)后及康復(fù)期注重飲食、活動、用藥等護(hù)理措施落實的同時，關(guān)注病人的舒適護(hù)理，運用疼痛量表，動態(tài)并量化評估術(shù)后3天病人的疼痛程度，采取多元化措施使病人的不適感降到最低；進(jìn)入康復(fù)期，扮演護(hù)士角色協(xié)同宣教工作，提升主動參與管理自身康復(fù)意識及能力，在幫助他人的同時，歸屬感及自我價值充分體現(xiàn)。（5）出院病人實行病人及家屬共同宣教，幫助搭建家庭支持平臺，溫馨健康提示卡備注出院活動、飲食、自身防護(hù)及家庭支持及配合注意事項，出院一周臨床護(hù)士落實隨訪，征求意見、建議，提供相關(guān)的健康咨詢。

1. 3評價方法：出院前一天發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，在護(hù)理部層面滿意度調(diào)查表中添加包括住院環(huán)境舒適度、心理關(guān)注情況、護(hù)士主動關(guān)心情況、總體感受等15項調(diào)查內(nèi)容，由臨床護(hù)士發(fā)放，自行投入意見箱，每月末打開統(tǒng)計，發(fā)放199份，有效回收191份，回收有效率95.47%。

2 結(jié)果

綜合滿意度，針對人文關(guān)懷的項目及內(nèi)容：病房環(huán)境，滿意例數(shù)185例，滿意率96.8%；住院期間心理疏導(dǎo)及溝通186例，滿意率97.3%；手術(shù)前后護(hù)士是否主動關(guān)心并給予幫助188例，滿意率98.4%；對護(hù)理服務(wù)的整體感受186例，滿意率97.3%。

3 討論

3.1當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式由單純的生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會模式，護(hù)理也由以疾病為中心的護(hù)理，轉(zhuǎn)向以人、環(huán)境、健康為基本內(nèi)容的整體護(hù)理[2]。在實行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動過程中，真正做到在照顧病人身體健康的同時，給予思想和情感層面的人文關(guān)懷，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與整體護(hù)理密切融合，實現(xiàn)給予病人從住院過程至出院后續(xù)的全程護(hù)理，充分滿足病人的需求，變被動接受治療、護(hù)理為主動參與，對縱向的疾病康復(fù)以及橫向的社會、家庭的支持起到積極的推進(jìn)作用，并在住院過程中實現(xiàn)部分自我價值的體現(xiàn)。

3.2人文護(hù)理理：念在護(hù)理工作中的應(yīng)用，對護(hù)患雙方來說起到雙贏的作用。再提供良好護(hù)理服務(wù)的同時，護(hù)士工作得到病人及家屬的認(rèn)可，有益于減少護(hù)患矛盾，融洽、和諧的護(hù)患關(guān)系，有益于工作壓力的減輕，使護(hù)士感受到職業(yè)的被尊重感，間接調(diào)動護(hù)士的主觀能動性，更好的提供滿意服務(wù)[3]。

4 小結(jié)

在對婦科腫瘤手術(shù)病的住院全程的護(hù)理工作中人文護(hù)理理念是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的真正詮釋，充分體現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，對護(hù)理對象進(jìn)行從入院到圍手術(shù)期、康復(fù)期以及出院的全過程的心身照顧，使其充分體會被尊重感及自我價值的不丟失，調(diào)動患者的主觀能動性，提高依從性，從而縮短住院進(jìn)程，提高病人、社會對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王建寧，劉炎玲，王霞，等.住院患者和護(hù)士對服務(wù)需求層次認(rèn)知的比較研究[J].中國護(hù)理管理，2007，7（4）：27-29

第5篇：婦科病人護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】骨科；康復(fù)期；心理護(hù)理；基礎(chǔ)護(hù)理

【中圖分類號】R49【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）05-0273-01

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境和技術(shù)水平都發(fā)生了巨大變化，新的治療與護(hù)理理念也在不斷涌現(xiàn)，社會對護(hù)理服務(wù)水平也提出了更高的要求。護(hù)理服務(wù)中不僅要體現(xiàn)過硬的專業(yè)技術(shù)，同時也要融合人性化的關(guān)懷理念，讓患者的身心健康在護(hù)理過程中均得以改善。因此在這一發(fā)展趨勢和大背景下，心理護(hù)理日益為護(hù)理工作者所重視，并將之引入到臨床的實際應(yīng)用。骨科是臨床上的重要科室，收治患者通常較為復(fù)雜，而且病情也相對嚴(yán)重，因此護(hù)理工作量也非常繁重。骨科護(hù)士如不重視護(hù)理細(xì)節(jié)和患者的心理感受，常易引發(fā)相應(yīng)的護(hù)患矛盾，既影響科室形象，同時也不利于患者的治療與康復(fù)。因此，如何在做好基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時，有效地開展心理護(hù)理措施，一直是臨床護(hù)理工作的熱點話題。我院通過對骨科處于康復(fù)期的患者實施心理護(hù)理，發(fā)現(xiàn)收效顯著?，F(xiàn)將相關(guān)心理護(hù)理經(jīng)驗和實施效果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

資料選自2012年1月～2012年12月我院骨科收治的76例患者，其中包括上肢骨折21例，下肢骨折33例，四肢多發(fā)性骨折22例。依據(jù)隨機(jī)原則，將這76例患者平均分為兩組。觀察組38例患者，其中男性21例，女性17例，年齡為14～73歲，平均（52.6±3.2）歲。對照組中男性23例，女性15例，年齡為16～71歲，平均（53.1±2.8）歲。兩組患者在性別、年齡和疾病類型等方面，差異均無顯著性（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2研究方法

對照組患者僅接受基礎(chǔ)護(hù)理措施，觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理措施基礎(chǔ)上，并接受心理護(hù)理，對兩組患者的功能恢復(fù)狀況加以評價。

1.3基礎(chǔ)護(hù)理措施

基礎(chǔ)護(hù)理措施主要包括生活護(hù)理、功能鍛煉和健康教育等3個方面。生活護(hù)理的主要內(nèi)容包括，指導(dǎo)患者合理搭配飲食，多進(jìn)食蛋白和維生素含量高，清淡且易消化的食物，多飲清水。對有吸煙飲酒習(xí)慣的患者，要及時戒除糾正。對需要長期臥床恢復(fù)的患者，要確保床鋪干凈衛(wèi)生，被褥要保持輕柔干燥，經(jīng)常換洗晾曬，以避免潮濕。經(jīng)常幫助臥床患者翻身和拍背，以防止壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，并盡量避免超負(fù)荷運動[1]。此外，功能鍛煉也是十分必要的護(hù)理內(nèi)容。護(hù)士應(yīng)正確指導(dǎo)患者功能鍛煉的方式、強(qiáng)度和頻率等。如股骨頸骨折多發(fā)于老年人，進(jìn)行功能鍛煉時，應(yīng)以舒縮股四頭肌，進(jìn)行跖屈和足趾活動為主，并輔以髕骨被動活動。健康教育的對象既包括患者，也包括家屬，涉及的內(nèi)容包括疾病知識、鍛煉活動注意事項、飲食習(xí)慣和并發(fā)癥的防治等。

1.4心理護(hù)理措施

針對康復(fù)期的骨科患者，多已接受長期治療，并對功能鍛煉存有顧慮，對疾病的康復(fù)和后遺癥有較大思想負(fù)擔(dān)，并擔(dān)心疾病再次復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)將之與發(fā)病初期及恢復(fù)期患者的心理護(hù)理相區(qū)別，并制定專門完善的心理護(hù)理方案加以實施。對患者的心理特點進(jìn)行分析，是實施心理護(hù)理的首要步驟。護(hù)士應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，在和諧的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)上，深入了解患者的思想包袱，并認(rèn)真剖析，制定有效的應(yīng)對措施。如有些患者心情急切，并急于求成，超負(fù)荷地進(jìn)行功能鍛煉，這種急功近利的行為和心理，不僅無助于康復(fù)，甚至?xí)m得其反。護(hù)士應(yīng)及時與患者溝通，緩解患者的焦躁心理，并叮囑其不可操之過急。此外，有很多老年患者，突然遭受疾病打擊，通常會存有悲觀和抑郁心理[2]。護(hù)士應(yīng)在護(hù)理過程中，向患者有效傳遞相應(yīng)的疾病知識和正向內(nèi)容，可通過介紹成功案例，鼓勵患者積極接受治療，來樹立戰(zhàn)勝病魔的決心。針對關(guān)節(jié)周圍骨折、脫位術(shù)后患者，由于受到突發(fā)事件沖擊，通常存有焦慮、驚懼和害怕疼痛等心理。護(hù)士應(yīng)針對不同心理問題，采取適宜策略，盡最大努力安撫患者。如制動休養(yǎng)對類患者而言十分關(guān)鍵，但是大部分患者會因害怕疼痛，進(jìn)而不愿活動，難以獲得較好的治療效果。還有些患者對鍛煉恢復(fù)缺乏認(rèn)識，并擔(dān)心活動會對關(guān)節(jié)造成損害。面對這一現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)采取鼓勵和暗示策略。通過詳細(xì)介紹治療的必要性，充分利用安慰和鼓勵的語言，期望的眼神和動作，來緩解患者的緊張焦慮情緒，并讓患者看到每日恢復(fù)的實際效果，使患者更加主動地投入到治療康復(fù)中來。

2結(jié)果

對實施護(hù)理后，兩組患者的功能恢復(fù)狀況進(jìn)行觀察評價，觀察組功能恢復(fù)狀況良好的患者36例，所占比例為94.74%。對照組功能恢復(fù)狀況良好的患者31例，所占比例為81.58%。兩組患者的功能恢復(fù)狀況差異具有顯著性（P

3討論

心理護(hù)理是指在護(hù)理過程中，護(hù)士通過語言、態(tài)度、表情、姿勢、行為和氣質(zhì)等，來影響和改善患者的情緒，減輕、消除其顧慮和煩惱，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心及由此產(chǎn)生的軀體癥狀，使患者能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理，以達(dá)到早期康復(fù)地目的[3]。我院通過對處于康復(fù)期的骨科患者實施心理護(hù)理，發(fā)現(xiàn)臨床效果十分明顯，該措施有利于患者功能恢復(fù)，加速患者痊愈，具有重要的臨床意義，值得進(jìn)一步深入推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳興貴，劉貴芳，胡艷娣等. 骨科患者出院指導(dǎo)在康復(fù)期中的意義[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（12）：177.

第6篇：婦科病人護(hù)理范文

術(shù)前準(zhǔn)備

心理支持：一個面臨手術(shù)的病人及家屬都會經(jīng)歷一段時期的應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)不同程度的焦慮和恐懼，擔(dān)心住院失去日常生活習(xí)慣，手術(shù)會引起的疼痛，擔(dān)心身體的過多暴露，顧慮手術(shù)可能會使自己失去某些重要器官或功能，引起早衰，影響夫妻關(guān)系等或恐懼手術(shù)意外而失去生命。這些心理狀態(tài)，明顯增加了手術(shù)的危險性，這就要求我們根據(jù)不同病人的心理特點，有針對性地提供專業(yè)性指導(dǎo)，并認(rèn)真傾聽病人的訴說，使病人術(shù)前保持良好的身心狀態(tài)，使病人相信，在醫(yī)院現(xiàn)有的條件下，她將會得到最好的治療和照顧，能順利度過手術(shù)全過程，身體早日康復(fù)。

術(shù)前指導(dǎo)：用通俗易懂的語言向病人介紹手術(shù)名稱、手術(shù)過程及手術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容、必要的檢查程序，病人術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感覺，術(shù)后盡早下床活動，可促進(jìn)腸功能恢復(fù)，增進(jìn)食欲，預(yù)防并發(fā)癥。另外，術(shù)前要使子宮切除患者了解術(shù)后不再有月經(jīng)，卵巢切除病人會出現(xiàn)停經(jīng)、潮熱、陰道分泌物減少等癥狀，即使保留一側(cè)，也會因手術(shù)暫時性引起激素分泌減少而停經(jīng)，可在醫(yī)師指導(dǎo)下接受雌激素治療，以緩解癥狀。術(shù)前要指導(dǎo)病人攝入高蛋白、高熱量、高維生素及低脂肪全營養(yǎng)飲食，以保持機(jī)體處于術(shù)前最佳營養(yǎng)狀態(tài)。

休息與睡眠：護(hù)士要為病人提供安靜、舒適的環(huán)境，保證病人術(shù)前得到充分的休息，為減輕病人的焦慮程度，可按醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)靜劑，晚上經(jīng)常巡視病人，并做到“四輕”，避免影響病人休息。

術(shù)前皮膚及胃腸道準(zhǔn)備：術(shù)前備皮時間離手術(shù)時間越近越好，減少感染機(jī)會。備皮以順毛短刮方式進(jìn)行，上自劍突下，下至兩大腿上1/3，包括會陰兩側(cè)至腋中線；術(shù)前常規(guī)禁食8~12小時，禁水4~6小時，保持胃腸道空虛，以防麻醉后引起嘔吐、窒息和術(shù)后胃腸脹氣；術(shù)前晚行溫肥皂水灌腸或口服緩瀉劑，術(shù)前2小時再次清潔灌腸1次，充分清潔腸道，使術(shù)中手術(shù)野充分暴露便于操作，避免腸管損傷。

術(shù)日護(hù)理

手術(shù)日晨護(hù)士應(yīng)盡早看望病人，核查體溫、血壓、脈博、呼吸等詢問病人的自我感受。若發(fā)現(xiàn)月經(jīng)來潮、過度恐懼或憂郁的病人及時通知醫(yī)師，非急診手術(shù)，可協(xié)商另定手術(shù)時間；病人的個人物品交家屬保管；在無菌操作下常規(guī)用雙腔氣囊尿管(注入空氣或生理鹽水15~20 ml)留置導(dǎo)尿，使膀胱空虛，以免術(shù)中損傷；擬行子宮切除者，術(shù)前用消毒液沖洗陰道，術(shù)前半小時肌注魯米那和阿托品，緩解病人緊張情緒，并減少唾液腺分泌，防止支氣管痙攣等因麻醉引起的副交感神經(jīng)過度興奮。送病人去手術(shù)室前，讓家屬和親友短暫探視，在病人床旁與手術(shù)室護(hù)士認(rèn)真核對病人姓名、住院號、床號等病歷資料，并護(hù)送病人到手術(shù)室，向巡回護(hù)士介紹病人，當(dāng)面點交核對無誤后簽字。讓病人真切感受到醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)肅、認(rèn)真、一絲不茍的工作態(tài)度，從而增加信任度，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。

術(shù)后護(hù)理

床邊交班：手術(shù)完畢，病人被送回病房，護(hù)士須向手術(shù)室護(hù)士及麻醉醫(yī)師詳細(xì)了解術(shù)中情況，及時為病人測量生命體征，觀察呼吸頻率、深度，檢查輸液、腹部傷口、陰道流血情況以及是否使用鎮(zhèn)痛泵等，認(rèn)真做好床邊交接，并詳實記錄觀察資料。

：根據(jù)手術(shù)及麻醉方式?jīng)Q定。全麻未清醒者設(shè)專人守護(hù)，去枕平臥頭偏一側(cè)，以避免嘔吐物、分泌物嗆入氣管，引起吸入性肺炎或窒息。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者，去枕平臥12小時，硬膜外麻醉者去枕平臥6~8小時，防止腦脊液外流，使顱內(nèi)壓降低，引起頭痛，尤其頭部抬高時，疼痛加劇。若病情穩(wěn)定次晨可取半臥位，有助于腹部肌肉放松，降低切口張力，減輕疼痛，有利于深呼吸，增加肺活量，同時半臥位也有利于腹腔引流。

巡視：護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視病人，15~30分鐘1次，注意觀察病人意識及肢體感覺的恢復(fù)情況，保持床單位整潔，鼓勵指導(dǎo)病人活動肢體。每2小時翻身，咳嗽，做深呼吸1次，以改善循環(huán)和促進(jìn)良好的呼吸功能，但應(yīng)注意老年患者因改變而致血壓不穩(wěn)定，突然跌倒的情況，要特別耐心、仔細(xì)，隨時提供必要的扶助。

觀察生命體征：根據(jù)手術(shù)大小、病情，認(rèn)真觀察并記錄生命體征。術(shù)后0.5~1小時觀察并記錄1次，直到平穩(wěn)后改為4小時1次，術(shù)后至少每日測4次，直至正常后3天，手術(shù)后1~2日內(nèi)，體溫略有升高，一般不超過38℃，為手術(shù)后正常反應(yīng)。若持續(xù)高熱或正常后再次升高，則可能有感染存在。

觀察尿量：在子宮切除中，有可能傷及輸尿管或術(shù)中牽拉膀胱、輸尿管，可能會影響排尿功能，因此，應(yīng)注意保持尿管引流通暢，并認(rèn)真觀察尿量及性質(zhì)，術(shù)后病人尿量每小時至少50 ml以上，同時注意擦洗外陰，保持局部清潔，防止發(fā)生泌尿系感染。一般于術(shù)后24小時拔除尿管，身體虛弱者可適當(dāng)延長，拔管后協(xié)助病人排尿，以觀察膀胱功能恢復(fù)情況。

飲食護(hù)理：一般婦產(chǎn)科病人手術(shù)后6~8小時可進(jìn)流質(zhì)飲食，忌牛奶及甜食；排氣后可進(jìn)半流食；排便后開始進(jìn)普食；進(jìn)行胃腸減壓的病人，均應(yīng)禁食。術(shù)后病人加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入，促進(jìn)傷口愈合。

第7篇：婦科病人護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 婦科病房； 人性化護(hù)理

中圖分類號 R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）31-0090-01

婦科病房的患者具有極大的特殊性，所以不僅需要極高的醫(yī)療水平，更需要及其人性化的護(hù)理。人性化護(hù)理的核心是尊重患者的人格尊嚴(yán)，保護(hù)患者的個人隱私；方法是采用嚴(yán)格專業(yè)的護(hù)理措施；目標(biāo)是保證患者的身體和心理健康。人性化護(hù)理可以保證一個較好的就醫(yī)環(huán)境，使患者安心的接受治療。也同時在身體和心理上得到保護(hù)，促進(jìn)其痊愈。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，病房的人性化護(hù)理逐漸受到重視，成為各大醫(yī)院競爭的一個方面。筆者所在科室為了促進(jìn)患者的健康以及醫(yī)院的競爭力，將人性化護(hù)理落實到了全科的患者，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月-2013年1月入住筆者所在科室的300例子宮肌瘤患者，其中卵巢腫瘤患者99例，宮頸癌患者75例，子宮肌瘤患者53例，內(nèi)膜癌患者52例，葡萄胎21例。年齡18～53歲，平均32歲。

1.2 護(hù)理

1.2.1 提高職業(yè)形象和服務(wù)質(zhì)量 護(hù)士的職業(yè)形象代表了整個醫(yī)院的形象，較高的服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的要求。塑造護(hù)士的職業(yè)形象，要求衣裝整齊、統(tǒng)一服裝、舉止優(yōu)雅、平易近人。好的職業(yè)形象可以減輕患者及其家屬的不安，拉近同患者的距離，給其親切穩(wěn)重的感覺[1]。好的職業(yè)形象給患者依賴感，也是提高醫(yī)院形象的要求。提高護(hù)理質(zhì)量，要求護(hù)理人員時時刻刻為患者著想，一言一行都以患者為中心，積極為患者服務(wù)，拉近護(hù)患距離，增強(qiáng)患者的信賴。

1.2.2 精湛護(hù)理技術(shù)和服務(wù)水平 精湛的技能需要較強(qiáng)的專業(yè)知識，婦科患者術(shù)后需要護(hù)理以達(dá)到完全康復(fù)。所以在婦科的護(hù)士都需要有較高的護(hù)理技術(shù)。高超的操作不僅可以減輕患者的痛苦，還可以加快患者的痊愈，減少住院時間。婦科病房的人性化護(hù)理的實現(xiàn)，需要科室的積極安排，進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，每月專業(yè)考核，組織對外院的參觀學(xué)習(xí)，與其他科室的交流等等。只有不斷的增強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)水平，才能提高科室護(hù)理質(zhì)量，實現(xiàn)人性化的護(hù)理。

1.2.3 優(yōu)化服務(wù)流程 婦科人性化護(hù)理的流程：（1）患者入院后責(zé)任護(hù)士要熱心接待，耐心解答問題，安排病床。住院期間以患者為中心，全心全力為患者服務(wù)，出院時要熱情相送，并聯(lián)系患者以了解情況。（2）住院的患者是一個特殊的群體，因為疾病的折磨，患者情感脆弱，需要更多的愛和關(guān)懷。同時由于婦科的特殊性，患者的隱私必須告之醫(yī)護(hù)人員。所以，護(hù)士要給予患者更多的關(guān)懷和理解。不僅要解決身體的疼痛，也要加強(qiáng)對心理的呵護(hù)。保護(hù)患者的隱私，不取笑患者。（3）在進(jìn)行婦科檢查時，婦科醫(yī)生要理解患者，尊重他們的要求，操作過程中盡量輕柔，對于不能配合的患者要給予開導(dǎo)?？剖乙獮闄z查的患者提供隔離的環(huán)境，盡量避免身體的外漏，維護(hù)患者尊嚴(yán)，人性化地使用器械，減少不必要的檢查。（4）對于婦科患者，要加強(qiáng)健康教育，宣傳健康知識。手術(shù)前后的用藥及護(hù)理，注意事項等，都要求患者了解。積極配合其家屬的要求，盡量解答家屬的疑問，詳細(xì)檢查住院賬單，滿足患者及其家屬[2]。

1.2.4 加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)，營造良好住院環(huán)境 良好的住院環(huán)境對患者有積極的作用，患者身心愉悅，更積極的配合治療，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。而不良的環(huán)境會導(dǎo)致患者情緒的不穩(wěn)定，情緒低落不利于接受治療，不利于身體的康復(fù)。所以，醫(yī)院科室要建立良好的醫(yī)療環(huán)境，病房的走廊和地面要保持清潔干凈，病床要平整，床單被罩干凈并且消毒嚴(yán)格[3]。病房要有洗刷間、空調(diào)、電視，盡可能單人一間[4]。病房內(nèi)要求溫濕度適宜，空氣新鮮無異味[5]。走廊張貼護(hù)士的照片和姓名，以及一些健康的知識講解。護(hù)士站和醫(yī)生辦公室安靜整潔，擺放綠色環(huán)保植物。

2 結(jié)果

本組研究調(diào)查了300例婦科患者，普遍表示滿意筆者所在科室的護(hù)理人員工作，其中滿意為95.33%，較滿意為4.33%，不滿意為0.34%。

3 討論

人性化護(hù)理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展的一項重要內(nèi)容，尤其對于婦科病房，不僅有益于患者的身心健康，也有益于醫(yī)院的整體水平的提高。人性化護(hù)理不僅大大提高了科室的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，完善了醫(yī)療水平，豐富了護(hù)理服務(wù)的要求，而且保障了患者權(quán)益，增加了治療信心，促進(jìn)其身心健康，還提高了科室的經(jīng)濟(jì)和社會效益。在醫(yī)療發(fā)展的今天，醫(yī)院要改善形象必須加強(qiáng)重點特色，而人性化護(hù)理作為一項醫(yī)療特色可以為醫(yī)院所用。不僅有利于患者及其家屬，更有利于提高醫(yī)院的形象和整體水平。

參考文獻(xiàn)

[1]李小玲，王黨利.人性化服務(wù)在婦科體檢中的應(yīng)用[J].實用醫(yī)技雜志，2008，15（22）：2944-2945.

[2]惠玲，毛莉芬，董淑萍.軟性環(huán)境對高職實習(xí)護(hù)生人文素養(yǎng)的培育與熏陶[J].中華護(hù)理雜志，2005，40（3）：212-213.

[3]張云.人性化護(hù)理在產(chǎn)科中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2006，4（36）：55-56.

[4]王藝輝.人性化護(hù)理的有效性及開展模式[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（5）：51-52.

第8篇：婦科病人護(hù)理范文

[中圖分類號] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）04（b）-0162-02

呼吸內(nèi)科作為臨床主要科室之一，科室內(nèi)的住院患者以慢性疾病為主，且多為老年人，該類患者住院時間相對較久且合并癥較多[1]。糖尿病患者以老年居多，所以導(dǎo)致呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者有明顯的遞增發(fā)展趨勢，合并癥問題的出現(xiàn)，增加了治療以及護(hù)理工作的難度[2]。有報道指出，對呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者實施責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)，可以為患者提供更為全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)，在保證護(hù)理工作服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，建立和諧護(hù)患關(guān)系[3]。該文就該院呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者作為實驗對象，總結(jié)責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)實施價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象均為呼吸內(nèi)科合并糖尿病患者，入院時間為2015年3月―2017年1月期間，總計120例。疾病類型：36例患者有哮喘，30例患者有肺部感染，30例患者有慢阻肺疾病，13例患者有彌漫性肺疾病，6例患者有全身疾病肺表現(xiàn)，其他5例。將120例呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者隨機(jī)分為實驗組和對照組兩組，患者及家屬同意且積極參與，每組60例。實驗組：男性患者38例，女性患者22例；患者年齡在23～76歲之間，年齡均值（58.5±4.0）歲。對照組：男性患者40例，女性患者20例；患者年齡在25～78歲之間，年齡均值（59.0±5.5）歲。兩組實驗對象組間年齡、性別、疾病類型等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組：60例患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。包括對住院患者實施心理護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理以及健康教育等。實驗組：60例患者接受責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)。①建立護(hù)理小組。綜合醫(yī)院以及患者病情發(fā)展、呼吸內(nèi)科疾病特征、病床情況等實際情況，組建護(hù)理小組。每個小組安排1名護(hù)士長作為組長，小組成員包括組長、責(zé)任護(hù)士以及輔助護(hù)士組成。②劃分責(zé)任組長職責(zé)。要求責(zé)任組長的護(hù)理經(jīng)驗豐富、工作責(zé)任心要求強(qiáng)，在帶領(lǐng)護(hù)理人員期間能夠及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的不足并對護(hù)理組員進(jìn)行指導(dǎo)。③分配護(hù)理人員。綜合呼吸內(nèi)科護(hù)理人員的情況進(jìn)行平均劃分，責(zé)任護(hù)士由組長選擇，要求責(zé)任護(hù)士有豐富的護(hù)理工作經(jīng)驗、嫻熟的護(hù)理技巧，能夠協(xié)助護(hù)理搶救工作。輔助護(hù)理工作人員一般進(jìn)行用藥配置以及藥物查驗工作。④護(hù)理實施。責(zé)任組長帶領(lǐng)護(hù)理工作人員綜合患者自身情況制定日常護(hù)理干預(yù)措施以及護(hù)理流程，包括對病房環(huán)境的護(hù)理以及吸痰、血糖監(jiān)測、氣道護(hù)理等。⑤制定應(yīng)急預(yù)案，在患者有突況下能夠及時進(jìn)行有效的搶救。同時，責(zé)任組長在從旁指導(dǎo)的基礎(chǔ)上監(jiān)督護(hù)理工作人員的護(hù)理干預(yù)工作執(zhí)行情況，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者的護(hù)理滿意度（自制護(hù)理滿意度問卷，綜合總分分為非常滿意以及滿意、不滿意3個標(biāo)準(zhǔn)，總分100分）、護(hù)理質(zhì)量評分（包括護(hù)理工作人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理主動性、工作能力、病區(qū)管理、溝通能力以及健康教育情況，每項指標(biāo)100分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越高）、護(hù)理干預(yù)后的消極情緒評分（參考焦慮、抑郁評分量表，總分100分，分?jǐn)?shù)越低表示患者消極情緒越低）[4]。

1.4 統(tǒng)計方法

呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者實驗指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算。護(hù)理滿意度以%表示，進(jìn)行χ2檢驗；護(hù)理質(zhì)量評分以及護(hù)理后消極情緒評分均以表示，進(jìn)行t檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理滿意度對比

兩組患者護(hù)理滿意度結(jié)果見表1，結(jié)合數(shù)據(jù)分析，實驗組總滿意度95%高于對照組80%（P

2.2 組間消極情緒評分對比

兩組患者護(hù)理干預(yù)后焦慮、抑郁評分結(jié)果見表2，結(jié)合數(shù)據(jù)分析，實驗組焦慮、抑郁評分均低于對照組（P

2.3 組間護(hù)理質(zhì)量評分指標(biāo)對比

兩組呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病患者的護(hù)理質(zhì)量評分結(jié)果見表3，結(jié)合數(shù)據(jù)分析，實驗組各項護(hù)理質(zhì)量評分（工作人員服務(wù)態(tài)度、工作主動性、工作能力、病區(qū)管理等指標(biāo)）結(jié)果均高于對照組，指標(biāo)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

當(dāng)前，隨著人們生活質(zhì)量的提高，對于臨床護(hù)理服務(wù)發(fā)展的要求也不僅僅局限于傳統(tǒng)的生物學(xué)護(hù)理模式，要求護(hù)理模式要滿足患者的生理以及心理需求，強(qiáng)調(diào)臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在為患者提供護(hù)理服務(wù)的同時，改善緊張的護(hù)患關(guān)系[6]。責(zé)任制整體護(hù)理是在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的基礎(chǔ)上衍生的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)以患者作為中心，以責(zé)任組長作為小組管理人員，護(hù)理服務(wù)的目的是對患者實施整體護(hù)理干預(yù)。另外，責(zé)任制整體護(hù)理通過責(zé)任包干以及護(hù)理人員工作責(zé)任劃分，強(qiáng)化對患者的基礎(chǔ)護(hù)理，最終為患者提供更為全面的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)干預(yù)[7]。

第9篇：婦科病人護(hù)理范文

骨折的一般治療原則為：復(fù)位，固定和功能鍛煉。患者入院后，經(jīng)X線CT，MRI等檢查結(jié)果顯示有骨折情況，醫(yī)生根據(jù)患者病情，通常會采用保守治療和手術(shù)治療兩種不同的治療方式，達(dá)到治療的效果，最大程度地恢復(fù)患者的肢體功能。然而醫(yī)生所采取的治療方式只是幫助患者骨折部位做到了復(fù)位和固定，骨科疾病治療的目的是最大限度地恢復(fù)功能，適時、適量、適度的功能鍛煉，可以預(yù)止肌肉萎縮，關(guān)節(jié)粘連和僵硬，促進(jìn)骨折愈合。[1]

1 臨床資料

本組病人23例,男12例，女11例。年齡13-72歲，平均年齡42.3歲。車禍導(dǎo)致入院15例，高處墜落傷2例，自行摔傷6例。其中上肢骨折8例，下肢骨折10例，脊柱骨折5例。所有患者入院后均經(jīng)X線、CT、MRI等檢查方式確診。入院后一周內(nèi)手術(shù)治療者17例，一周后手術(shù)者4例，保守治療患者2例。

2 護(hù)理

心理護(hù)理 我科為骨科，骨科病人大多因車禍、意外而導(dǎo)致外傷入院，患者入院時心理難免出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁的心理。我們的護(hù)理人員在接待病人時，應(yīng)態(tài)度親切，語言平和，通俗易懂，耐心地傾聽病人的訴說，使其感受到關(guān)心與重視，首先建立一個良好的護(hù)患關(guān)系，在之后的一系列的治療及護(hù)理工作的進(jìn)行中，能較好地取得病人的積極配合。

疼痛護(hù)理 疼痛是影響患者功能鍛煉的最大障礙。由于疼痛的影響，患者極易出現(xiàn)心理障礙，產(chǎn)生消極情緒，思想壓力大，精神負(fù)擔(dān)重，擔(dān)心不能耐受手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)不理想等等因素。首先我們要讓患者及家屬知道，疼痛是必然現(xiàn)象，有文獻(xiàn)報道，疼痛患者大都伴有抑郁、焦慮、失眠等癥狀。[2]病人一旦出現(xiàn)主訴患肢疼痛，我們首先采取心理干預(yù)的方式，使患者放松，報告醫(yī)生并根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)?shù)厥褂弥雇此巵砭徑饣颊叩奶弁础?/p>

正確的功能鍛煉指導(dǎo) 術(shù)后及時而正確地進(jìn)行功能鍛煉，是患者術(shù)后順利康復(fù)的重要保障。一般情況下，患者常認(rèn)為手術(shù)成功就是治療的結(jié)束，過早活動會使切口裂開或影響愈合而不愿進(jìn)行康復(fù)鍛煉，或者懼痛，輕度疼痛即停止鍛煉。[3]雖然術(shù)前手術(shù)室護(hù)士探訪已詳盡地講解了手術(shù)方式，麻醉方式，管床醫(yī)生也已講解手術(shù)方式及手術(shù)固定的牢固程度，但是病人還是多少會因為護(hù)痛等其他因素而擔(dān)心因為活動而加重患肢疼痛，使切口裂開，內(nèi)固定松動等一系列問題。因此，在早期進(jìn)行功能鍛煉前，要進(jìn)行 必須的有效的心理干預(yù)，通過我們詳盡而專業(yè)地進(jìn)行與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)，進(jìn)一步將患者的這些疑慮一一解答，取得患者的信任，以最放松的身心狀態(tài)來接受我們的康復(fù)指導(dǎo)，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

責(zé)任護(hù)士也可根據(jù)每位病人不同的心理特征而制定護(hù)理計劃。事先與患者多溝通，了解每位患者的性格特征，再根據(jù)收集的資料制定與其適應(yīng)的個性化康復(fù)指導(dǎo)計劃。在康復(fù)計劃實施的過程中也多與患者溝通交流，重視患者主訴的方式取得患者配合，指導(dǎo)和鼓勵患者適當(dāng)在床上活動，包括深呼吸、下肢的主動活動，如膝、踝、趾關(guān)節(jié)的伸屈，抬腿運動。[4]

出院回訪 患者出院時，發(fā)放康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)手冊。骨折患者的康復(fù)期一般需要3-6個月，出院后仍堅持功能鍛煉對其康復(fù)有著極其重要的作用。我們根據(jù)不同患者制定適合其功能鍛煉的方式的康復(fù)計劃，在患者出院時再向患者及家屬做進(jìn)一步的詳細(xì)講解，使患者及家屬掌握正確的鍛煉方法，回家后仍能堅持，而我們采取定期電話回訪的方式，了解患者鍛煉的情況，并對其鍛煉的程度及方法作出正確的引導(dǎo)。本組23例患者通過電話回訪的方式了解到，康復(fù)效果都較為理想。

3 結(jié)果

心理療法，心理因素在骨科疾病的康復(fù)護(hù)理中起著重要作用，責(zé)任護(hù)士采取解釋、鼓勵的方法，多采用安慰性語言，有效溝通，幫助患者消除焦慮、憂郁和不安的心理因素，充分調(diào)動患者的主觀能動性，使患者積極配合。通過我們的努力，讓患者及家屬了解到，正確有效的功能鍛煉指導(dǎo)，不僅有利于骨折的愈合，重要的是還可以預(yù)防關(guān)節(jié)粘連僵硬，肌肉萎縮。我們采取早期護(hù)理干預(yù)的護(hù)理措施，詳盡向每一位患者及家屬講解功能鍛煉的重要性及必要性，取得每一位患者的積極配合，最終都取得了較理想的康復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋小征.自制功能量化表在髖臼骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（14）17-19

[2] 莊心良,曾因明,陳伯鑾，現(xiàn)代麻醉學(xué)[M].北京；人民出版社，2003：2554-2558