護(hù)理學(xué)管理論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

護(hù)理是一門講究應(yīng)用的學(xué)科，比較注重實(shí)踐應(yīng)用，其中臨床護(hù)理是護(hù)理教學(xué)當(dāng)中重要組成部分。護(hù)理教學(xué)是實(shí)習(xí)護(hù)士將理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要過程,一直是醫(yī)護(hù)人員較為重視的問題臨，對于促進(jìn)學(xué)生對于課堂理論、知識和技能的理解，從而進(jìn)一步提高學(xué)生護(hù)理綜合素質(zhì)，使其成長為應(yīng)用能力較強(qiáng)的應(yīng)用型人才具有良好作用。然而，當(dāng)前護(hù)理教學(xué)管理當(dāng)中存在的問題越來越受到大家的關(guān)注，首先，帶教老師水平參差不齊，很多高職院校帶教老師通常是用富有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士作為帶教老師，雖然實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，但是教學(xué)管理和理論水平欠佳，不能達(dá)到很好的教學(xué)管理效果，很難適應(yīng)新時期高職護(hù)理教學(xué)管理要求。其次，原有高職護(hù)理教學(xué)管理實(shí)習(xí)護(hù)士分配過程不是十分恰當(dāng)，通常只是簡單按照實(shí)習(xí)護(hù)士所學(xué)專業(yè)分配到不同科室，沒有進(jìn)行針對分配，在實(shí)習(xí)過程中很難對實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)針對性培養(yǎng)，使得實(shí)習(xí)效果欠佳。最后，傳統(tǒng)一對一教學(xué)模式存在很大缺陷，每個帶教老師在面對問題時會根據(jù)自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)選擇不同則重點(diǎn)，導(dǎo)致實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)過程受到影響，很難全面了解和學(xué)習(xí)。因此，高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)管理應(yīng)遵循護(hù)理學(xué)科發(fā)展大潮流，總結(jié)以往豐富教學(xué)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，變革創(chuàng)新，構(gòu)建了一套規(guī)范化臨床護(hù)理教學(xué)管理模式,使護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)工作步入正規(guī)化、制度化、科學(xué)化發(fā)展軌道，加強(qiáng)高職護(hù)理教學(xué)師資力量，，努力培養(yǎng)一支素質(zhì)優(yōu)良的護(hù)理教學(xué)師資隊(duì)伍。實(shí)踐當(dāng)中注重崗前培訓(xùn)等工作。

2高職護(hù)理教學(xué)管理之教學(xué)階段

首先，高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)管理應(yīng)完善其管理組織機(jī)構(gòu)。高職院校與醫(yī)院相結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，一方面利用高職院校理論培養(yǎng)優(yōu)勢和醫(yī)院實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)勢，逐步建立學(xué)校和醫(yī)院相結(jié)合的臨床護(hù)理管理機(jī)構(gòu)。從而在學(xué)校和醫(yī)院之間構(gòu)建護(hù)理部、臨床護(hù)理教研室、臨床科室的三級護(hù)理教學(xué)管理體系。人員上構(gòu)成以護(hù)理部主任、教學(xué)助理員、實(shí)習(xí)督導(dǎo)專家、科室護(hù)士長、教學(xué)組長、帶教教員等多級護(hù)理管理機(jī)制。同時，完善臨床護(hù)理管理制度、實(shí)綱和手冊等相關(guān)管理文件，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理教學(xué)的全方位管理。其次，加強(qiáng)高職護(hù)理教學(xué)師資力量。高職院校應(yīng)聘請一批理論教學(xué)和臨床實(shí)踐都有豐富經(jīng)驗(yàn)的教師參與到日常教學(xué)工作當(dāng)中來，帶動原有教師隊(duì)伍建設(shè)，努力培養(yǎng)一支素質(zhì)優(yōu)良的護(hù)理教學(xué)師資隊(duì)伍。對于教師隊(duì)伍建設(shè)也應(yīng)該緊跟醫(yī)學(xué)教育發(fā)展步伐,努力探索和把握護(hù)理教學(xué)管理當(dāng)中的新的特點(diǎn)和方法，建立教師隊(duì)伍長期培訓(xùn)機(jī)制。在實(shí)際操作當(dāng)中，對部分教師采取集中培訓(xùn)、崗位鍛煉等多種模式相結(jié)合，從而達(dá)到教學(xué)理論、方法、業(yè)務(wù)水平、教學(xué)心理等多方面的提高。定期對于教師教學(xué)水平和實(shí)踐指導(dǎo)能力進(jìn)行考核，敦促教師提高教學(xué)水平，發(fā)揮主觀能動性，積極思考，大膽創(chuàng)新和實(shí)踐教學(xué)方法。還有就是，高職護(hù)理教學(xué)過程應(yīng)積極豐富教學(xué)管理內(nèi)涵。帶教老師是護(hù)生從事臨床實(shí)踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中,師德、師才、師風(fēng)直接影響著學(xué)生的心理和行為,選好教學(xué)老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證，定期邀請護(hù)士長、教學(xué)專家等舉行專題講座，將職業(yè)道德、安全防范、醫(yī)患關(guān)系、健康知識、學(xué)科前沿發(fā)展等作為講座內(nèi)容，提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng),也拓寬了護(hù)生的知識面。最后，教學(xué)過程注重護(hù)理禮儀、愛崗敬業(yè)教育，加強(qiáng)心理素質(zhì)培訓(xùn)和語言溝通能力培養(yǎng)，使實(shí)習(xí)學(xué)生能充分掌握一些與病人溝通交流的技巧。培養(yǎng)學(xué)生愛傷觀念，護(hù)理學(xué)生對患者要有同情心、要發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛患者,是做一個合格護(hù)士的必備人文素質(zhì)。著重培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識，嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練每一位護(hù)理學(xué)生,強(qiáng)調(diào)每一項(xiàng)完整的護(hù)理操作都不是一個人能獨(dú)立完成的,在學(xué)生的實(shí)習(xí)過程中,應(yīng)給予強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)意識的培養(yǎng)。

3高職護(hù)理教學(xué)管理之實(shí)習(xí)階段

首先，根據(jù)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時，對新鮮事務(wù)好奇心高、積極性高等特點(diǎn)，合理安排崗前培訓(xùn)，將醫(yī)院基本信息、護(hù)理工作制度、臨床護(hù)理工作技巧、相關(guān)禮儀、法律知識等讓學(xué)生在上崗之前熟悉自己崗位信息，更好地適應(yīng)實(shí)習(xí)工作。同時安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理工作人員為新的學(xué)生進(jìn)行專題講座，講解典型事例,引導(dǎo)學(xué)生全身心投入臨床實(shí)習(xí),正確面對護(hù)理學(xué)科發(fā)展趨勢和病人對護(hù)理工作的要求,順利實(shí)現(xiàn)從學(xué)校到醫(yī)院、從學(xué)生到護(hù)生的角色過渡。其次，根據(jù)不同專業(yè)和科室特點(diǎn)，針對性進(jìn)行人文知識教學(xué)，合理安排護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行大班教學(xué)，重點(diǎn)講解一些典型病例、個案等進(jìn)行講解分析，通過課堂講解、學(xué)生提問、分組討論和集中講評等諸多方式，拓展學(xué)生眼界，為護(hù)生的終身發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。最后，在實(shí)習(xí)過程當(dāng)中根據(jù)專科的特點(diǎn)，積極開展特色教學(xué)。如門診部可以將服務(wù)意識、分診方法等作為?？铺厣龑?dǎo)實(shí)習(xí)生加強(qiáng)自身服務(wù)意識培養(yǎng)等工作。如急診科課根據(jù)急診收治多樣化、病情多樣化等特點(diǎn)，積極組織場景教學(xué)，模擬實(shí)際工作當(dāng)救治過程中出現(xiàn)的護(hù)理問題和相關(guān)措施，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有效護(hù)理等工作。

4結(jié)束語

第2篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

關(guān)鍵詞：腦血管??；心理分析；護(hù)理

腦血管病是一種常見病、多發(fā)病，其死亡率、致殘率高，且病程長，因此在情感方面有一系列復(fù)雜的心理變化過程。曾有資料統(tǒng)計(jì)腦血管病后抑郁癥的發(fā)生率為30%[1]，焦慮癥也是此類患者較常見的心理障礙之一。筆者通過80例腦血管病患者不同的心理模式進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理，對患者的治療及康復(fù)取得顯著效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1臨床資料

80例患者為2002年11月-2004年11月收治我科的住院患者，其中男性44例，女性36例，腦出血38例，腦梗塞42例，年齡均為48歲以上的患者，所有患者均符合第2屆全國腦血管疾病學(xué)術(shù)會議第3次修訂后制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2心理分析

通過對起病至病后住院期間心理狀況調(diào)查及出院后的隨訪，并通過問卷的形式進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)在不同的階段心理變化有不同的特征。

2.1第1階段危急階段——不知所措。焦慮常在發(fā)病初期發(fā)生，本組病例中76例屬此類情況（發(fā)生率為95%）。以急性腦血管病發(fā)生后慌亂和嚴(yán)重的焦慮為特征。

2.2第2階段治療階段——充滿信心，渴求康復(fù)。本組病例中有79例屬此類情況（發(fā)生率為99%）。這一階段特點(diǎn)是患者對康復(fù)寄予高度希望，因?yàn)橹委熡行ФJ(rèn)為身體功能的喪失是暫時的，能積極配合醫(yī)生治療。

2.3第3階段病殘現(xiàn)實(shí)階段——悲觀失望，抑郁情緒。本組病例中有35例屬此類情況（發(fā)生率為38%）。這一階段發(fā)生在出院或急性期治療結(jié)束之后，其特點(diǎn)是患者愛發(fā)脾氣，同時感到絕望，因?yàn)椴荒芨淖儦埣驳默F(xiàn)狀而感到抑郁。調(diào)查發(fā)現(xiàn)病后5~8個月，抑郁癥發(fā)生率是個高峰，有自殺傾向者3例（發(fā)生率為8.5%）。

2.4第4階段適應(yīng)階段——主動面對現(xiàn)實(shí)生活。本組病例中有76例屬此類情況（發(fā)生率為95%）。這一階段特點(diǎn)是患者能夠接受現(xiàn)實(shí)，并在生活上與家庭互相彌補(bǔ)，不再處于依賴的地位，而是要主動對家庭作出一些貢獻(xiàn)。

3護(hù)理

3.1危急階段的護(hù)理此時患者出現(xiàn)偏癱甚至失語，對自己的病情不了解，不知道自己能否康復(fù)，而產(chǎn)生了焦慮、恐懼、心神不安[2]。此時護(hù)理人員要掌握溝通技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動熱情地向病人介紹醫(yī)院的情況，提供一個優(yōu)美、舒適的環(huán)境，保持病房整潔、安靜，了解他們的心理需要，分散他們的注意力，專心傾聽患者的談話，做好心理疏導(dǎo)，想方設(shè)法穩(wěn)定患者情緒，縮短與病人的距離，使他們對護(hù)士產(chǎn)生親切感、信任感。同時病人迫切想知道疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后，護(hù)理人員必須在掌握腦血管病的護(hù)理知識的同時，亦應(yīng)掌握腦血管病人發(fā)病過程及轉(zhuǎn)歸情況，使患者對康復(fù)充滿信心，消除焦慮情緒，為下一步護(hù)理打下基礎(chǔ)，隨著治療的開始，大多數(shù)患者焦慮情緒會慢慢結(jié)束。

3.2治療階段的護(hù)理患者入院后即開始了治療，由于醫(yī)護(hù)人員對有關(guān)知識的介紹使患者又充滿希望，特別是經(jīng)過最近幾周的有效治療，患者肢體及語言功能有較快的恢復(fù)，使患者對疾病康復(fù)的信心得到強(qiáng)化。但急性期過后，因腦細(xì)胞的死亡是不可逆的，患者不愿看到恢復(fù)速度的減慢，而到處尋醫(yī)訪藥，千方百計(jì)地尋找各種治療，但結(jié)果是有限的[3]。此階段醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將腦血管病知識反復(fù)向患者宣傳，一方面讓其積極安心治療，特別強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，不要一切希望寄托在藥物上，更不要濫用藥物，使患者盡可能恢復(fù)功能，減輕病殘程度。另一方面將病殘的可能向患者交待，使患者能有較好的心理準(zhǔn)備，以便能順利通過下一階段。

3.3病殘現(xiàn)實(shí)階段的護(hù)理由于病殘已經(jīng)出現(xiàn)，功能恢復(fù)程度有限，心理方面由充滿希望而轉(zhuǎn)入絕望，情緒抑郁，沉默寡言，甚至悲觀絕望。這一階段醫(yī)護(hù)人員一方面更要關(guān)心體貼他們，經(jīng)常與他們談心，了解產(chǎn)生抑郁的原因，通過一些殘疾人成功的人生故事等方法來幫助病人面對現(xiàn)實(shí)，正確對待周圍環(huán)境，樹立身殘志不殘的人生觀，同時還可以培養(yǎng)他們良好的興趣愛好，如聽音樂、看小說、看電視等，同時要求家人配合，使他們感受到社會與家庭的溫暖，調(diào)動其生活的積極性，擺脫抑郁、苦悶的情緒，使他們從心理上主動過渡到適應(yīng)階段。

3.4適應(yīng)階段的護(hù)理患者經(jīng)過一段時間后，能面對現(xiàn)實(shí)，主動適應(yīng)社會與家庭，此時患者熱愛生活、珍惜生命。這一階段醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者用藥，囑其定時復(fù)查，清除危險因素，避免復(fù)發(fā)。對不能正確面對現(xiàn)實(shí)者予個案對癥護(hù)理，以達(dá)到能面對現(xiàn)實(shí)，珍惜生命的目的。

4討論

本調(diào)查是以佛洛伊德的心理分析方法為基礎(chǔ)，通過與患者的溝通，使患者把壓抑在心里的痛苦挖掘和暴露出來。通過對80例腦血管病患者的心理分析，發(fā)現(xiàn)這一類患者心理變化的四個階段，并通過發(fā)現(xiàn)患者焦慮的根源，啟發(fā)并幫助患者認(rèn)識疾病，從而改變原有的病理行為模式，重新建立自己的人格，使其擺脫病痛帶來的心理陰影，樹立熱愛生活、珍惜生命的良好情緒，達(dá)到治療的目的。從各階段的護(hù)理來看，護(hù)理人員的誠懇熱情，與患者建立密切的護(hù)患關(guān)系以及護(hù)理人員對疾病本身豐富的醫(yī)學(xué)知識，取得患者的信任是護(hù)理的關(guān)鍵，良好的治療條件與環(huán)境是必要的手段。

【參考文獻(xiàn)】

〔1〕孟家眉.神經(jīng)內(nèi)科新進(jìn)展〔M〕.北京:北京出版社,1994.161-163

第3篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

1．1對象

選取2013年7月—2014年7月在我院心內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)員50名，采用隨機(jī)數(shù)字表法將學(xué)員分為觀察組25名，對照組25名。兩組學(xué)員在年齡、性別和學(xué)習(xí)成績上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。

1．2教學(xué)方法

1．2．1教學(xué)內(nèi)容及目標(biāo)

護(hù)理實(shí)習(xí)生在心內(nèi)科接受6周的實(shí)習(xí)。通過6周的學(xué)習(xí)，要掌握心內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、觀察要點(diǎn)、常見癥狀的護(hù)理，以及常見急癥的處理。兩組學(xué)員第1周由科室總帶教統(tǒng)一進(jìn)行帶教，主要復(fù)習(xí)心內(nèi)科相關(guān)理論知識。

1．2．2對照組

實(shí)習(xí)第2周起，由科室?guī)Ы汤蠋煂W(xué)員進(jìn)行一對一帶教，學(xué)員跟隨教員在臨床上對患者進(jìn)行相關(guān)疾病的護(hù)理和觀察病情。在臨床實(shí)踐過程中，由帶教老師結(jié)合臨床對學(xué)員進(jìn)行心內(nèi)科?？茊栴}的講解。實(shí)習(xí)第6周進(jìn)行考核。

1．2．3觀察組

實(shí)習(xí)第2周，由總帶教統(tǒng)一帶領(lǐng)學(xué)員熟悉心內(nèi)科臨床實(shí)踐相關(guān)內(nèi)容。第3周起進(jìn)行案例分析的教學(xué):①選擇典型案例。結(jié)合心內(nèi)科教學(xué)特點(diǎn)及長期的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，由總帶教選擇科室常見的、典型的臨床病例，進(jìn)行整理和加工，比如選擇具有典型的心絞痛癥狀的冠心病病例或者是典型的心肌梗死的病例。②教學(xué)與臨床同步。總帶教將病例和問題有計(jì)劃的展示給學(xué)生，鼓勵學(xué)生預(yù)先接觸患者，進(jìn)行采集病史、體格檢查，直觀的了解心絞痛的典型癥狀并與書本的理論結(jié)合。同時，進(jìn)一步追蹤病例，認(rèn)真查閱資料，進(jìn)而提出自己對案例的看法。③每日總結(jié)。學(xué)員根據(jù)病例每日向總帶教匯報自行查閱資料的情況，動態(tài)護(hù)理評估的情況以及初步擬定的護(hù)理措施。并且提出自己在案例學(xué)習(xí)時遇到的問題請總帶教解答。④案例匯報。通過2周的案例分析教學(xué)，學(xué)生從健康評估、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷和措施、健康教育等方面對心內(nèi)科一個典型的冠心病患者進(jìn)行病理匯報，要求以幻燈的形式展示。科室總帶教通過學(xué)生的匯報了解學(xué)生掌握心內(nèi)科知識的情況，同時進(jìn)行總結(jié)評價。實(shí)習(xí)第6周進(jìn)行考核。

1．2．4教學(xué)效果的評估和考核

①理論考核:考試實(shí)行統(tǒng)一命題，理論考試內(nèi)容為心內(nèi)科?？苹A(chǔ)知識，均為100分。②護(hù)理技能考核:由院內(nèi)、外相關(guān)專業(yè)護(hù)士長共同組成考核組，考核內(nèi)容包括常規(guī)護(hù)理技能、心內(nèi)科特殊護(hù)理技術(shù)。③案例分析考核:考核內(nèi)容為心內(nèi)科具體病例護(hù)理方案制訂(需具體細(xì)化)。

1．2．5統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS10．0統(tǒng)計(jì)軟件對兩組成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組間比較采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

實(shí)習(xí)第6周對觀察組學(xué)員共發(fā)放調(diào)查問卷25份，回收有效問卷25份，有效問卷回收率100%。

3討論

3．1心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)特點(diǎn)

心內(nèi)科教學(xué)內(nèi)容繁多復(fù)雜、教學(xué)難度大，教學(xué)過程中存在著學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識差、綜合利用知識不足等問題。我科室每年承擔(dān)護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教工作，除了培養(yǎng)學(xué)生擁有過硬的?？频睦碚撝R外，還需培養(yǎng)學(xué)生敏捷的思維能力和善于發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。因此，心內(nèi)科對護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教工作顯得尤為重要。

3．2案例教學(xué)法更有利于培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的案例分析能力

案例教學(xué)法是一種全新的教育理念，是以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)。由于在案例教學(xué)中，往往有現(xiàn)成的病例可供觀摩，學(xué)生獲得的信息更直觀、更感性，也就更容易理解，對知識的把握更容易準(zhǔn)確到位。學(xué)生面對1個案例，需要和患者進(jìn)行溝通才能采集到有效的病例資料，進(jìn)而考驗(yàn)了學(xué)生的人際交往能力和語言溝通能力。案例教學(xué)培養(yǎng)的人才是具有創(chuàng)造性、開拓性、臨床實(shí)用性的人才。

3．3案例教學(xué)法更有利于培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理技能

在具體教學(xué)實(shí)施的過程中，我們結(jié)合心血管內(nèi)科的自身的特點(diǎn)，摸索出一些自身的教學(xué)特點(diǎn)，比如:心房顫動的案例涉及到電復(fù)律(電除顫)操作，以往的集中式理論教學(xué)只將電除顫的流程填鴨式的授予學(xué)生，而在應(yīng)對具體患者時對照組的學(xué)生對操作要領(lǐng)已經(jīng)遺忘。觀察組的學(xué)生通過對心房顫動案例的追蹤學(xué)習(xí)，將臨床上所見所聞與自己查閱到的知識結(jié)合，熟練掌握了電除顫這些特殊的心內(nèi)科操作。對照組的護(hù)理技能成績平均為(74．9±4．5)分;而觀察組的成績平均為(80．9±6．9)分。實(shí)習(xí)的目的是提高學(xué)生對臨床護(hù)理問題的分析及處理能力，因此，案例教學(xué)法與護(hù)理實(shí)習(xí)教育的目的十分契合。

3．4案例教學(xué)法對于提升護(hù)生的理論成績無明顯效果

兩組學(xué)生理論考試成績比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。這是因?yàn)樽o(hù)理實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)前已經(jīng)掌握了護(hù)理學(xué)和相關(guān)疾病的理論基礎(chǔ)知識，傳統(tǒng)的教學(xué)模式暴露出的只是學(xué)生過分依賴于教師的教授，操作能力差、臨床決策能力弱等問題。因此，在臨床教學(xué)中，教師并不能將單純的理論考試成績作為衡量教學(xué)成果的標(biāo)準(zhǔn)，理論考試的成績只能說明學(xué)生對理論知識的記憶能力。但理論考試在臨床的教學(xué)中也是必不可少的一個環(huán)節(jié)，有助于檢驗(yàn)學(xué)生對理論知識學(xué)習(xí)的自覺性。

3．5案例教學(xué)法廣受實(shí)習(xí)護(hù)生的認(rèn)可

84%的學(xué)生對案例教學(xué)法感興趣。他們認(rèn)為，案例分析會激發(fā)學(xué)習(xí)的動力，從原來的被動接受知識到現(xiàn)在的主動接受知識，學(xué)習(xí)的主動性和熱情大大的提高，認(rèn)為這種教學(xué)方法對解決臨床實(shí)踐問題起到了很好的作用。許多學(xué)生一致反映對自己的學(xué)習(xí)有更多的主動權(quán)，自主地挖掘所需的知識點(diǎn)，有針對性地開展學(xué)習(xí)。另外，還增強(qiáng)了他們語言溝通的能力和團(tuán)隊(duì)的合作能力，臨床護(hù)理操作技能也有所提升。

4小結(jié)

第4篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

為培養(yǎng)具備現(xiàn)代護(hù)理意識及各種技能的護(hù)理人才，對我院1995～1997年的中護(hù)畢業(yè)實(shí)習(xí)生120名(93級50名、94級70名)進(jìn)行整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)，效果良好?，F(xiàn)介紹教學(xué)管理措施如下。

1制定整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)

護(hù)理部教學(xué)組制定整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)：①護(hù)生認(rèn)識到人是具有生理、心理和社會與文化需求的統(tǒng)一體，護(hù)理就是認(rèn)識并滿足病人的需要。②能正確評估病人，確立護(hù)理問題/護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，評價護(hù)理效果。③能對病人進(jìn)行健康教育。④能與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效溝通。⑤內(nèi)、外科護(hù)生各書寫護(hù)理病歷1份。各病房教學(xué)小組長在此基礎(chǔ)上制定具體的教學(xué)目標(biāo)。將教學(xué)目標(biāo)在內(nèi)的教學(xué)計(jì)劃打印成冊，分發(fā)給每位老師。教學(xué)組全體人員目標(biāo)明確，認(rèn)識一致，以新的觀點(diǎn)開展教學(xué)工作。

2進(jìn)行整體護(hù)理理論知識講座

護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院時，即進(jìn)行整體護(hù)理理論知識的專題講座，內(nèi)容有：①整體護(hù)理的概念及內(nèi)涵，護(hù)理哲理，護(hù)理程序，并結(jié)合病例講述如何運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。②健康教育的意義、方法，強(qiáng)調(diào)在了解病人文化程度、疾病知識、生理及心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上對病人進(jìn)行針對性的宣教。③溝通在護(hù)理工作中的重要性，以及溝通的基本技巧，并組織討論有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)中與病人溝通方面存在的問題。如對病人稱呼問題，護(hù)生普遍覺得對20～40歲的病人不好稱呼。經(jīng)護(hù)生充分討論后，老師建議，當(dāng)覺得對某病人不好稱呼時，最好征求病人的意見。④講明實(shí)習(xí)目標(biāo)及要求。護(hù)生初步具備整體護(hù)理的意識，明確實(shí)習(xí)目標(biāo)。

3帶教方法

3.1實(shí)習(xí)時間及帶教老師。安排內(nèi)、外科整體護(hù)理模式病房各2個，作為整體護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)單位。護(hù)生輪流到內(nèi)、外科各病房實(shí)習(xí)5周。每個病房設(shè)帶教老師6～8名，其中設(shè)教學(xué)小組長1名。每名護(hù)生與帶教老師固定3～5張病床，護(hù)生進(jìn)入病房時，老師向病人介紹護(hù)生，護(hù)生也向病人介紹自我，為建立良好的護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。

3.2護(hù)理程序的帶教。采取老師示范、護(hù)生觀察-護(hù)生實(shí)踐、老師觀察-師生討論-護(hù)生再實(shí)踐的方式。例如，新病人入院時，老師運(yùn)用交談、體檢、參閱記錄等方式收集資料；護(hù)生觀察老師上述過程。然后，老師提出護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，并向護(hù)生講解。再次有新病人入院時，護(hù)生獨(dú)立收集資料，確立護(hù)理診斷，擬定護(hù)理計(jì)劃，老師逐一檢查。最后，師生對收集資料的方式、內(nèi)容、準(zhǔn)確性與全面性進(jìn)行討論，評估護(hù)理診斷是否正確，依據(jù)是否充分；護(hù)理措施是否全面、有針對性。肯定正確的方面，更正不妥之處。重病人每日評估1次，輕病人每2～3d評估1次，護(hù)理效果每周評價1次。老師每周批閱護(hù)理病歷1次，指出護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施中的問題。

通過實(shí)踐，兩屆護(hù)生均能初步運(yùn)用護(hù)理程序的評估-計(jì)劃-實(shí)施-評價的科學(xué)方法去實(shí)施整體護(hù)理，改變了以往護(hù)生機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作的狀況。

3.3健康教育的帶教。由老師示范對病人進(jìn)行健康教育，然后護(hù)生按照本科室設(shè)計(jì)的病人健康教育表，對病人進(jìn)行健康教育。老師觀察護(hù)生進(jìn)行健康教育的過程，或詢問病人，評價效果。發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行指導(dǎo)。

3.4強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理。滿足病人的基本生活、生理需要是整體護(hù)理的重要部分。如何使護(hù)生克服各種雜念，幫助病人解決這方面的問題，我們重視老師的榜樣作用。帶教老師以身作則，對病人進(jìn)行生活護(hù)理，如給病人擦洗身體、倒便器等。護(hù)生目睹老師的行為，受到感染和啟發(fā)，主動為病人進(jìn)行生活護(hù)理。很多護(hù)生每日提前到病房，為病人進(jìn)行晨間護(hù)理。32名護(hù)生因此受到病人、家屬的書面表揚(yáng)。護(hù)生從病人的感謝和認(rèn)可中，獲得了滿足感，更加積極主動關(guān)心病人，滿足病人的生理、生活需要。

3.5定期護(hù)理教學(xué)查房。各病房教學(xué)小組每周舉行教學(xué)查房，本病房全體護(hù)生參加。先由管床護(hù)生介紹病人的一般資料，如護(hù)理問題、護(hù)理措施、護(hù)理效果以及病人目前存在的問題及護(hù)理措施等。教學(xué)小組長在充分評估病人情況的基礎(chǔ)上，對護(hù)生進(jìn)行整體護(hù)理的各環(huán)節(jié)的分析和評價，肯定做得好的方面，指出存在的問題。對病人疾病的相關(guān)理論知識，提問護(hù)生，并要求其解釋；護(hù)生自由提問或發(fā)表觀點(diǎn)。護(hù)生從查房中獲得了護(hù)理病人的知識和經(jīng)驗(yàn)，也鍛煉了思維和口頭表達(dá)能力。

4保證教學(xué)質(zhì)量的措施

4.1護(hù)理部教學(xué)組對教學(xué)的檢查與指導(dǎo)。護(hù)理部教學(xué)主任、教學(xué)組老師每日去病房檢查，參與、指導(dǎo)教學(xué)。觀察護(hù)生操作時是否體現(xiàn)對病人的關(guān)心與尊重，能否充分解釋說明。提問護(hù)生關(guān)于病人的一般情況、護(hù)理問題、所采取的措施及相關(guān)的理論知識等。詢問病人是否了解自身疾病的有關(guān)知識，護(hù)生和教師有無講解過。針對護(hù)生存在的問題與不足，詢問教師是否進(jìn)行過指導(dǎo)，未指導(dǎo)者，請教師彌補(bǔ)。檢查護(hù)理病歷批閱、簽名情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。例如，一位基督教病人，術(shù)前其家屬在病房內(nèi)做祈禱，影響鄰床病人休息，讓護(hù)生去制止。正當(dāng)護(hù)生感到為難時，教學(xué)組老師便帶領(lǐng)護(hù)生找一個小房間讓病人家屬做祈禱，并向鄰床病人及家屬解釋。事后，雙方都很滿意，非常感謝老師和護(hù)生對他們的理解與照顧。

第5篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

生存能力護(hù)理士官游泳教學(xué)在課程架構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和方式等方面與部隊(duì)發(fā)展及實(shí)際訓(xùn)練存在一定差距。面臨新的形勢，必須對游泳課教學(xué)進(jìn)行改革，以提高護(hù)理士官學(xué)員游泳課教學(xué)質(zhì)量，提高其水中生存技能。

1護(hù)理士官學(xué)員游泳教學(xué)的不足

1.1忽視水中生存技能的培養(yǎng)現(xiàn)行的游泳教學(xué)偏重競技游泳教學(xué)，在教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度安排上以蛙泳的技術(shù)動作方法為主，忽略了對學(xué)員水中生存技能的培養(yǎng)。如游泳過程中出現(xiàn)一些意外(如嗆水、抽筋等)而危及生命，或者是在海戰(zhàn)中落水，即使學(xué)員已掌握蛙泳技術(shù)，仍難以自行處理或自救。

1.2教學(xué)時間短，缺乏連續(xù)性游泳具有季節(jié)性，每年只有一個月的游泳教學(xué)時間，時間短而課程間隔又比較長，教學(xué)的不連續(xù)性使學(xué)員不易熟練掌握游泳技能。

1.3教員少，學(xué)員多游泳存在安全隱患，教員在游泳教學(xué)過程中需要注意力高度集中，以免發(fā)生溺水事故。所以，教員帶教指數(shù)在20以內(nèi)比較合理。而現(xiàn)在護(hù)理士官游泳教員一人要帶30人以上，教員少、學(xué)員多的現(xiàn)狀使得教學(xué)效果大打折扣，難以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

2護(hù)理士官學(xué)員游泳教學(xué)的改革措施

2.1注重水中生存技能的培養(yǎng)游泳教學(xué)中，傳統(tǒng)的教學(xué)觀念要有所改變，不能再以蛙泳技術(shù)教學(xué)為中心，在教學(xué)中應(yīng)重視熟悉水性的教學(xué)，應(yīng)始終貫徹學(xué)員安全游泳、貼近實(shí)戰(zhàn)的教學(xué)原則。①加強(qiáng)安全教育：游泳的安全問題，是游泳教學(xué)中的首要問題，沒有安全意識，游泳就易出現(xiàn)嚴(yán)重的傷亡事故。從游泳初學(xué)起，就應(yīng)加強(qiáng)自身安全意識的培養(yǎng)，應(yīng)始終貫穿水中自我保護(hù)與自救能力的培養(yǎng)。②消除怕水心理，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性：學(xué)員初學(xué)游泳時，常常會出現(xiàn)嗆水等現(xiàn)象，因此易產(chǎn)生怕水心理。教學(xué)中要重視學(xué)員游泳興趣的培養(yǎng)，及時進(jìn)行思想教育，幫助其解決學(xué)習(xí)上的具體問題，使學(xué)員始終保持旺盛的學(xué)習(xí)自覺性和積極性。向?qū)W員講清楚水的各種特性，逐步消除怕水心理，樹立學(xué)好游泳的信心［1］。③呼吸訓(xùn)練是水上生存的基礎(chǔ)：在游泳過程中，身體出現(xiàn)疲勞會引起嗆水、抽筋等，若此時人在水中吸氣，就會發(fā)生嗆水而出現(xiàn)生命危險。因此，在游泳教學(xué)中，呼吸練習(xí)應(yīng)貫穿游泳教學(xué)的全過程。④掌握踩水技術(shù)是水上生存的關(guān)鍵：踩水是生存技能的關(guān)鍵。踩水靠四肢協(xié)調(diào)動作，是使身體能較長時間在水中停留的一種游泳技術(shù)，是人體意外落入水中自救漂浮游泳的重要技術(shù)［2］。學(xué)員出現(xiàn)嗆水現(xiàn)象時做原地踩水動作，調(diào)整一會兒即可恢復(fù)正常游泳。⑤著裝游泳和水中脫衣訓(xùn)練是水上生存的重點(diǎn)：著裝游泳能增強(qiáng)克服水上障礙的能力，取得水上行動的自由，提高學(xué)員水上機(jī)動作戰(zhàn)能力，對適應(yīng)未來戰(zhàn)爭需要具有非常重要的意義。著裝游較遠(yuǎn)的距離時，衣服會限制人體動作并加重身體負(fù)荷，所以最好在水中脫掉衣褲鞋襪。但如果天氣寒冷，則需要水中著裝來保暖身體，同時為了減少體溫下降，身體應(yīng)在水中保持屈體團(tuán)身姿勢并等待救援。

2.2適當(dāng)增加游泳教學(xué)時間，提高教學(xué)連續(xù)性適當(dāng)增加教學(xué)時數(shù)，縮短課程間隔時間，使游泳教學(xué)在一個連續(xù)完整的時間內(nèi)完成，有利于教員教和學(xué)員學(xué)，可以促進(jìn)學(xué)員游泳運(yùn)動技能和水上生存技能的形成。

2.3規(guī)定合理的帶教指數(shù)水上技能課程主要在水中進(jìn)行，為了保證學(xué)習(xí)效果及上課的安全，有必要限定教員上課的帶教人數(shù)。根據(jù)學(xué)員的不同基礎(chǔ)與水平，確定合理的帶教指數(shù)，一般情況下不宜超過20，以確保教學(xué)安全和教學(xué)質(zhì)量。

3建議

3.1開設(shè)水上救護(hù)、求生技術(shù)課程游泳救護(hù)方法是保障游泳安全的重要措施，初學(xué)者了解和掌握一定的救護(hù)方法，可以防止游泳事故的發(fā)生。課程內(nèi)容主要包括水上安全事故發(fā)生的原因及預(yù)防、各種赴救技術(shù)、常用急救技術(shù)、常用求救及自救知識等，提高學(xué)員救護(hù)及自救能力，保證遇險時將各種傷害降到最低。

3.2積極組建課外水上運(yùn)動俱樂部組建水上運(yùn)動俱樂部是加強(qiáng)學(xué)生水上運(yùn)動技能鍛煉的一種形式。在俱樂部中，學(xué)員一方面能在課外有組織、有計(jì)劃地開展各種水上活動，強(qiáng)化課堂教學(xué)效果，彌補(bǔ)因課時不足造成的缺失，基礎(chǔ)差的學(xué)員也有機(jī)會得到更多的輔導(dǎo)；另一方面，在教員指導(dǎo)下開展各種形式水上活動，學(xué)員能得到科學(xué)的鍛煉，能迅速提高各種水上運(yùn)動技能。

3.3有計(jì)劃地組織到自然水域練習(xí)游泳教學(xué)一般僅限于游泳池內(nèi)，而在游泳池學(xué)會游泳的人到了自然水域都會出現(xiàn)緊張、動作僵硬，甚至發(fā)生嗆水、自制能力與游泳技能喪失等狀況，無法適應(yīng)未來戰(zhàn)爭需要。解決這一問題最好的途徑是在學(xué)校的組織下，到江、河、湖、海等自然水域展開練習(xí)，確實(shí)提高學(xué)員在未來戰(zhàn)爭中的適應(yīng)能力。超級秘書網(wǎng)：

【參考文獻(xiàn)】

第6篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

1.1臨床資料

選取2011年1月至2014年3月期間我院急診科收治的60例腦血管意外患者作為本組研究的觀察對象，按照急救措施的不同將其分為業(yè)余組與專業(yè)組各30例。業(yè)余組中男性19例，女性11例；年齡61-76歲，平均（67.54±5.21）歲；專業(yè)組中男性17例，女性13例；年齡60-77歲，平均（67.37±4.37）歲；所有患者均在病發(fā)后10h內(nèi)進(jìn)行檢查診斷，排除入院前死亡、障礙精神障礙、惡性腫瘤及心腎功能障礙患者，且在性別、年齡和發(fā)病類型等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法業(yè)余組

由家屬或其他非專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行或未經(jīng)院前急救并直接送到我院診療，觀察組由我院專業(yè)醫(yī)護(hù)人員出診接診并進(jìn)行院前急救，對比兩組來院過程中并發(fā)癥發(fā)生情況及死亡率。

1.2.1急救前準(zhǔn)備

我院組織專業(yè)醫(yī)護(hù)人員成立院前急救小組，在接到急救電話后3~5min即可出發(fā)趕往患者所在地，救護(hù)車內(nèi)備有急救箱、氣管插管、呼吸球囊面罩、氧氣等常用搶救器材。趕往患者所在地的途中通過電話詢問患者的基本情況，并對患者的情況有初步了解，作出急救預(yù)案。

1.2.2現(xiàn)場評估傷情

到達(dá)現(xiàn)場后，要第一時間對患者進(jìn)行體格檢查，通過詢問患者的病史、已采取的處理情況等對患者的病情嚴(yán)重程度迅速做出準(zhǔn)確的評估，如果患者無意識或無家屬在場時可以通過觀察患者的意識、面色、呼吸、瞳孔是否放大等進(jìn)行評估。護(hù)士配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，迅速建立靜脈通道，進(jìn)行多功能心電監(jiān)護(hù)，詳細(xì)記錄有無嘔吐、頭暈頭疼、肢體麻木等癥狀；確認(rèn)有無腦出血的情況發(fā)生。為保障降壓藥快速滴入及防止搬運(yùn)或病人躁動針頭脫落，建立靜脈通道時，使用大號頭皮留置針在好固定的靜脈穿刺。

1.2.3轉(zhuǎn)運(yùn)上車護(hù)理

將患者轉(zhuǎn)運(yùn)上車時要注意盡量減少搬運(yùn)給患者帶來的傷害，以外誘發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生，搬運(yùn)時注意動作要輕柔、迅速，將患者頭部抬高15°~30°，將頭頸部與身體軸線保持一致并妥善固定，將雙手平放于兩側(cè)，肩、胸、腰、臀、膝部自然擺放，平移置擔(dān)架上，搬運(yùn)中首注意觀察患者的呼吸、心跳頻率，如果呼吸或心跳停止應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

1.2.4來院途中

護(hù)理救護(hù)車在路況不佳的情況下顛簸嚴(yán)重，行駛中不易實(shí)施搶救措施，部分患者易發(fā)生惡心嘔吐等暈車癥狀，應(yīng)與腦血管病引起的嘔吐相區(qū)別。救護(hù)車運(yùn)送時，充分做好運(yùn)送前的準(zhǔn)備工作，根據(jù)患者病情、道路遠(yuǎn)近、路面情況，制訂護(hù)理計(jì)劃：（1）持續(xù)進(jìn)行搶救性護(hù)理工作，如吸氧、輸液、注射藥物等，經(jīng)初步分析判斷為出血性疾病，立即用20％甘露醇250ml加壓快速靜脈滴注，20-30min輸完，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，防止腦疝形成。（2）嚴(yán)密觀察患者神志、呼吸、脈搏、血壓、瞳孔大小及對光反射。（3）保持呼吸道通暢，患者平臥位，頭偏向一側(cè)，如有痰液及時吸出，如通氣功能欠佳，立即用面罩加壓給氧，避免腦組織因缺氧而遭到進(jìn)一步的損害。（4）做好必要的醫(yī)療性和生活性護(hù)理。如備好嘔吐袋，使用一次性中單（5）隨時做好急救準(zhǔn)備。如途中病情加重、惡化，車上不能處置時，有家屬的患者及時交代病情并緊急聯(lián)系送往就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

1.2.5入院后護(hù)理

（1）體征觀察：患者傷情初步穩(wěn)定后，要由責(zé)任護(hù)理人員對患者的意識、呼吸、心率、脈搏、血壓進(jìn)行嚴(yán)密觀察，做到早期發(fā)現(xiàn)，以免誤診誤治，為患者爭取時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生。（2）轉(zhuǎn)院護(hù)理：本院為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對腦血管意外的診斷治療有一定局限，為使患者得到更專業(yè)、更及時有效的治療，大部分患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。在上級醫(yī)院醫(yī)生到達(dá)之至，對病人的繼續(xù)觀察、治療護(hù)理不能放松。如降壓藥的及時有效使用，繼續(xù)密切觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，必要時留置導(dǎo)尿管，危重癥病人隨時做好急救準(zhǔn)備。

1.2.6心理護(hù)理心理護(hù)理是現(xiàn)代臨床工作中非常重要的環(huán)節(jié)，通過恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理能夠樹立患者及家屬對治療的信心，增加依從性，最大程度地減輕患者的精神壓力與痛苦，從根本上提高護(hù)理質(zhì)量，保證急救工作的順利實(shí)施。

2結(jié)果

第7篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

護(hù)生專業(yè)價值觀總得分為121.4±19.24（42-155），屬于中等偏高水平。5個維度中，得分最高的為"關(guān)懷照顧"（4.03±0.87）和"利他主義"（4.03±0.87），其次為"專業(yè)主義"（3.88±0.93）、"正直"（3.84±0.90），得分最低的為"行動主義"（3.74±0.89）。

2護(hù)生專業(yè)價值觀各條目的得分

護(hù)理專業(yè)價值觀量表各條目均值為3.92±0.90，各條目的均值均在3分以上，屬于中等偏上水平。得分最高和最低的5個條目見表1，2。2.2.3不同特征護(hù)生專業(yè)價值觀的比較從表3可見，不同性別護(hù)生專業(yè)價值觀總分及各維度得分均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不同學(xué)歷護(hù)生在專業(yè)價值觀總分及各維度得分均有顯著性差異，且高職護(hù)生專業(yè)價值觀水平高于本科護(hù)生。除"行動主義"維度，不同年級護(hù)生在專業(yè)價值觀其余各維度和總分方面均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；在"利他主義"、"專業(yè)主義"維度及總分方面，年級越高得分越低。錄取方式方面，除"利他主義"和"行動主義"維度，志愿報考護(hù)理的護(hù)生在其他各維度及總分均高于調(diào)劑至護(hù)理專業(yè)的護(hù)生。對護(hù)理喜愛程度不同，護(hù)生的專業(yè)價值觀總分及各維度得分亦存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；除"行動主義"維度，專業(yè)價值觀其他各維度得分及總分方面均為"喜歡護(hù)理"的護(hù)生高于"一般喜歡"的護(hù)生，"一般喜歡"的護(hù)生高于"不喜歡"的護(hù)生。

3討論

3.1護(hù)生專業(yè)價值觀的總體水平較高

護(hù)理專業(yè)價值觀是個體價值觀系統(tǒng)的一部分，反映護(hù)理人員這一群體對待當(dāng)前從事或?qū)⒁獜氖碌淖o(hù)理工作的信念和態(tài)度，是護(hù)理人員職業(yè)生涯中表現(xiàn)出來的一種價值傾向[6]，正確積極的專業(yè)價值觀有助于個人職業(yè)生涯的發(fā)展和整個護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展和穩(wěn)定[5]。本研究中護(hù)生的專業(yè)價值觀得分屬于中等偏高水平，量表五個維度的均值為3.74±0.89~4.03±0.87，表明我院護(hù)生具有積極向上的專業(yè)價值觀，與其他研究結(jié)果一致[5，7]。多年來，我院一直致力于將護(hù)生專業(yè)價值觀的培養(yǎng)作為教學(xué)工作的重點(diǎn)，不斷探索新的課程設(shè)置、教學(xué)方式以及有益學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展和職業(yè)教育的自我教育模式[7]。并積極開展職業(yè)體驗(yàn)教育活動，增加學(xué)生護(hù)理職業(yè)生涯的親歷體驗(yàn)，如"5•12"護(hù)士節(jié)的"授帽"、護(hù)理基本功大賽、服務(wù)志愿者活動等；加強(qiáng)職業(yè)理想教育活動，幫助學(xué)生樹立職業(yè)自豪感，如邀請南丁格爾獎?wù)芦@得者進(jìn)行專業(yè)思想教育和護(hù)理職業(yè)生涯報告、開展職業(yè)理想教育為主題的辯論賽、演講比賽、征文比賽以及編寫職業(yè)教育人文讀本等。本研究結(jié)果證實(shí)了我院職業(yè)教育已取得了一定成效，但還需進(jìn)一步加強(qiáng)。

3.2護(hù)生對護(hù)理專業(yè)價值觀各維度的關(guān)注度不同

調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)生專業(yè)價值觀"關(guān)懷照顧"和"利他主義"維度的均數(shù)分值最高，且得分排在前五位的條目均來自于這兩個維度，提示護(hù)生對護(hù)理過程中應(yīng)體現(xiàn)對患者關(guān)懷照顧，應(yīng)設(shè)身處地為他人的利益及幸福健康著想的認(rèn)同程度較高。這與學(xué)校職業(yè)教育中注重培養(yǎng)護(hù)生仁愛、奉獻(xiàn)等專業(yè)價值觀息息相關(guān)。調(diào)查結(jié)果也顯示，護(hù)生對"行動主義"維度的關(guān)注度最低，且得分最低的五個條目中有3個來自于這個維度，包括"應(yīng)該參與專業(yè)護(hù)理協(xié)會的活動"、"應(yīng)該參與同行之間的相互審查"、"促進(jìn)和維護(hù)施行于學(xué)生實(shí)踐計(jì)劃的學(xué)習(xí)活動標(biāo)準(zhǔn)"，與其他研究結(jié)果相似[8]。美國高等護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)中將"行動主義"解釋為護(hù)士通過專業(yè)行動影響護(hù)理專業(yè)的發(fā)展和促進(jìn)患者健康[2]。本調(diào)查結(jié)果反映出我院護(hù)生主動參與護(hù)理學(xué)會活動、促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的意識較為薄弱，護(hù)生對角色的定位欠完整。這可能與護(hù)生仍處于在校學(xué)習(xí)階段，對促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的相關(guān)內(nèi)容接觸較少有關(guān)。但隨著我國護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，對護(hù)理人才也提出了更高的要求，護(hù)士的角色不僅局限于護(hù)理者，還應(yīng)承擔(dān)護(hù)理管理者、教育者、研究者、協(xié)調(diào)者等多種角色的責(zé)任和義務(wù)。因此，護(hù)理教育者應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)，使護(hù)生充分認(rèn)識承擔(dān)多種專業(yè)角色的重要性與必要性，促使護(hù)生在學(xué)習(xí)階段加強(qiáng)對教育、管理、科研等多方面能力的培養(yǎng)。

3.3不同性別護(hù)生的專業(yè)價值觀水平?jīng)]有差異

調(diào)查結(jié)果顯示，不同性別護(hù)生的專業(yè)價值觀在總分及各維度上都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，這與其他研究結(jié)果不一致[9，10]。這可能與我院只在高職層次招收男護(hù)生，且均為第一志愿錄取，入校時護(hù)生對專業(yè)的認(rèn)識及個人的職業(yè)目標(biāo)比較明確有關(guān)。也可能與本研究中男護(hù)生的樣本量過小，缺乏代表性有關(guān)。鑒于國內(nèi)多項(xiàng)研究表明男護(hù)生的專業(yè)價值觀水平低于女護(hù)生[9，10]，且我院男護(hù)生招生比例在不斷增加。因此護(hù)理教育者應(yīng)加強(qiáng)對男護(hù)生專業(yè)價值觀的關(guān)注與培養(yǎng)，幫助男護(hù)生樹立正確的專業(yè)認(rèn)識和職業(yè)理想。

3.4本科護(hù)生的專業(yè)價值觀水平低于高職護(hù)生

調(diào)查結(jié)果顯示，不同學(xué)歷護(hù)生在專業(yè)價值觀總分及各維度得分均有顯著性差異，且高職護(hù)生專業(yè)價值觀水平高于本科護(hù)生，這與相關(guān)研究結(jié)果一致[11-13]。有研究認(rèn)為個體職業(yè)選擇的主要目的是生存的需要和自我的實(shí)現(xiàn)，而受教育年限越高，文化程度越高，成就感越強(qiáng)，對職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)要求越高，更關(guān)注自己的職業(yè)角色是否得到社會的廣泛認(rèn)可[14]。本科生是護(hù)生中學(xué)歷較高的群體，往往對個人的職業(yè)發(fā)展有較高的追求目標(biāo)，個人職業(yè)的高追求目標(biāo)與社會低期望值之間的沖突易影響護(hù)生專業(yè)價值觀水平。而高職護(hù)生在專業(yè)的選擇上多以就業(yè)為目的，其專業(yè)的選擇性及學(xué)習(xí)的目的性較本科護(hù)生更為明確，且職業(yè)的發(fā)展目標(biāo)也較為切合實(shí)際。同時由于我院志愿選擇護(hù)理和喜歡護(hù)理的本科護(hù)生的比例低于高職護(hù)生，而護(hù)生自身對選擇護(hù)理專業(yè)的意愿及對護(hù)理的喜愛程度也影響專業(yè)價值觀水平，這可能也是本科護(hù)生職業(yè)價值觀水平低于高職護(hù)生的因素之一。因此護(hù)理教育者應(yīng)注重引導(dǎo)護(hù)生正確認(rèn)識自我，合理定位自我需求，確立切實(shí)可行的職業(yè)理想和職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。

3.5低年級護(hù)生的專業(yè)價值觀水平優(yōu)于高年級護(hù)生

調(diào)查結(jié)果顯示，低年級護(hù)生的專業(yè)價值觀水平優(yōu)于高年級護(hù)生，這與其他研究的結(jié)果一致[15，16]。一、二年級護(hù)生對自己所學(xué)專業(yè)的認(rèn)知多來源于學(xué)校教育，學(xué)校多途徑的職業(yè)教育促使學(xué)生在一、二年級時逐漸對護(hù)理專業(yè)有了正確的認(rèn)識，形成了較為正性的專業(yè)價值觀和理想的職業(yè)目標(biāo)。而三、四年級護(hù)生在見習(xí)、實(shí)習(xí)中逐漸接觸臨床，由于此時護(hù)生正處于人生觀、價值觀尚未成熟的階段，對專業(yè)情感和專業(yè)行為的傾向表現(xiàn)為復(fù)雜多樣，易受環(huán)境的影響而表現(xiàn)出對專業(yè)的不穩(wěn)定性[17]?，嵥槎敝氐淖o(hù)理工作、患者的不信任、社會對護(hù)理職業(yè)的偏見、復(fù)雜的人際關(guān)系，使護(hù)生在從學(xué)生向職業(yè)化護(hù)士角色轉(zhuǎn)換過程中難以完全適應(yīng)，易產(chǎn)生巨大的心理沖突和心理落差，從而導(dǎo)致專業(yè)自信心和自豪感下降[18，19]。因此護(hù)理教育者應(yīng)關(guān)注護(hù)生臨床實(shí)踐期間對專業(yè)的認(rèn)知及專業(yè)思想的變化，及時發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)學(xué)生對于專業(yè)存在的疑問和顧慮，幫助學(xué)生建立并發(fā)展良好而穩(wěn)定的專業(yè)價值觀。

3.6職業(yè)選擇及偏好對護(hù)生專業(yè)價值觀的影響

第8篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

①術(shù)后患者將進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，護(hù)理人員需要密切監(jiān)測患者的生命體征情況；行常規(guī)吸氧；讓患者處于平臥狀，并將其頭部偏向一邊，避免出現(xiàn)窒息；另外還需要檢測患者的尿量情況，而輸液量可根據(jù)患者尿量情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。②口腔護(hù)理。患者在禁食期間需進(jìn)行口腔護(hù)理，2次/d；患者在可以進(jìn)食之后，在三餐之后均需要用漱口液漱口；護(hù)理人員需要叮囑患者不能下咽唾液，進(jìn)而避免因唾液細(xì)菌進(jìn)入食管后引起感染，嚴(yán)重時可導(dǎo)致口瘺。③術(shù)后護(hù)理人員需觀察患者切口處是否存在裂開、感染、滲血等情況，另外還需要保持敷料的清潔度。

2胃腸減壓管護(hù)理

為了有效預(yù)防吻合口瘺可加強(qiáng)胃腸減壓管護(hù)理，術(shù)后4d內(nèi)都需要持續(xù)給予患者胃腸減壓，在降壓過程中需詳細(xì)觀察、記錄胃腸減壓的性質(zhì)和引流液的量及性質(zhì)，若有必要可低壓沖洗胃管（一般采用無菌生理鹽水），以此來保證胃腸減壓管的通暢性，進(jìn)而有效降低發(fā)生吻合口瘺的幾率；術(shù)后24～48h患者胃腸減壓管引流液中若出現(xiàn)大量血液，同時患者伴有脈搏加快、煩躁、血壓下降或者尿量減少癥狀時，其表示可能出現(xiàn)吻合口出血，此時需立即報告醫(yī)生并叮囑患者禁食。

3飲食指導(dǎo)

術(shù)后待患者恢復(fù)腸蠕動及排氣后便可將胃管拔除，然后可讓患者少量引用溫水，若患者未出現(xiàn)腹脹或嘔吐癥狀則可在第2d少量進(jìn)流質(zhì)飲食，之后根據(jù)患者恢復(fù)情況逐漸有流質(zhì)飲食——半流質(zhì)——軟食，在食物中盡量多食用含有高維生素、高熱量、高蛋白飲食，患者的飲食原則最好以“少量多餐”為主。

4健康指導(dǎo)

由于臨床行食管癌手術(shù)，其手術(shù)的自身原因及對食管癌患者機(jī)體的影響，使得在術(shù)后患者呼吸功能將出現(xiàn)急劇下滑現(xiàn)象。為了盡可能的降低對患者呼吸功能的影響，一方面術(shù)后需要做好呼吸道準(zhǔn)備工作，另外教會患者如何正確咳痰、咳嗽方法，指導(dǎo)患者糾正不良生活習(xí)慣（如：抽煙等），并叮囑患者注意保暖以及保持口腔衛(wèi)生。除上述以外，還可指導(dǎo)患者開展具有針對性的腹式深呼吸或肺功能鍛煉活動。

5結(jié)果

本組選取的42例病例，其住院時間為14～40d，平均為（28±3.5）d。其中有1例患者并發(fā)吻合口瘺，但經(jīng)及時的治療與護(hù)理均治愈。本組患者的切口恢復(fù)情況良好，患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度評價均較高。

第9篇：護(hù)理學(xué)管理論文范文

腦血管疾病病程長，恢復(fù)慢，對病人及家屬壓力很大。有些病人失去生活自理的能力，有些病人生活質(zhì)量有一定程度的下降，身心受到損傷。久之造成嚴(yán)重的思想負(fù)擔(dān)，精神壓力很大，甚至有輕生的念頭。作為護(hù)理人員應(yīng)盡早做好病人的思想工作，鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)護(hù)人員及家庭主要護(hù)理人員積極治療，做好功能鍛煉，使所受損的肢體盡早、盡可能的恢復(fù)功能。指導(dǎo)病人作好康復(fù)工作，盡量病人減輕痛苦。這樣可逐漸的促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量，減輕精神壓力及思想負(fù)擔(dān)，使患者心情舒暢，對疾病的康復(fù)十分有利。

1飲食護(hù)理

患腦血管疾病的病人行動十分困難，且有一部分人完全臥床?；顒恿康臏p少會引起患者食欲下降，消耗減低，胃腸蠕動減慢，消化功能及消化液的分泌也隨之減慢減少。所以在飲食方面一定做到色、香、味俱全，使患者的食欲增進(jìn)。另外不同程度的動脈硬化及高血壓，應(yīng)食低脂肪，易消化的清淡食品，多食水果、蔬菜，每日定時進(jìn)餐、進(jìn)水，充分保證營養(yǎng)及維生素的供給。

2皮膚及口腔護(hù)理

對于長期臥床的病人，皮膚護(hù)理十分重要。護(hù)理人員一定要保持皮膚清潔、干燥，內(nèi)衣柔軟平整，床鋪整潔，干燥無皺，定期為病人翻身，按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)，防止皮膚感染及褥瘡的發(fā)生。每日早晚協(xié)助患者刷牙，預(yù)防口腔感染及口瘡的發(fā)生，防止口臭影響患者食飲。

3二便護(hù)理

臥床的病人因活動減少，導(dǎo)致腸蠕動減慢，多數(shù)出現(xiàn)便秘，甚至產(chǎn)生畏懼感，護(hù)理人員應(yīng)使患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，預(yù)防便秘的發(fā)生，適當(dāng)時用一些緩瀉藥物，以保持大便通暢。如已發(fā)生便秘的患者囑其排便時不可用力過猛，必要時給予低容量灌腸，有糞塊堵塞時戴手套將糞便掏出。有些患者有二便失禁的現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)做到保持患者周圍及尿道口清潔，便后用溫水清洗，預(yù)防逆行感染的發(fā)生，如有尿潴留的患者應(yīng)給予導(dǎo)尿或針刺，聽流水聲等誘導(dǎo)其排尿。

4功能鍛煉

腦血管后遺癥病人恢復(fù)期的功能鍛煉十分重要，它可以促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)，減輕負(fù)擔(dān)，甚至達(dá)到生活自理及做些簡單的工作，功能鍛煉分為主動鍛煉和被動鍛煉。

4.1主動鍛煉患者具備一定的自我活動能力，對患者進(jìn)行指導(dǎo)，怎樣活動指關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)的屈伸，肩關(guān)節(jié)的環(huán)繞，行走及下蹲運(yùn)動，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，使之逐漸達(dá)到獨(dú)立行走，獨(dú)立生活能力。

4.2被動活動主要適用于腦血管病急性期已過患者，肢體功能尚未恢復(fù)及病情較重生活不能自理及行走的患者，協(xié)助其做些被動的運(yùn)動，預(yù)防肌肉萎縮。護(hù)理人員應(yīng)定時為病人按摩肢體及背部，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助其活動指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，做肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，增加肢體的活動度，預(yù)防肢體及手、足部位的關(guān)節(jié)萎縮，逐漸使肢體恢復(fù)功能，促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。

5語言的恢復(fù)

有些病灶壓迫患者的語言中樞，患者語言不利，流涎，吞咽不利，可應(yīng)用針刺療法，使患者語言，吞咽功能逐漸恢復(fù)，語言功能也取決于訓(xùn)練，經(jīng)常與患者交談，誘導(dǎo)其講話，逐漸提高語言表達(dá)能力。