前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的孕產(chǎn)保健護理工作計劃主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
工作計劃只是給未來工作設定的一個大體框架,當然還是需要每個月、每一周、每 一天的合理安排和具體實施,而它所起到的是督促、提示作用,可以更快提高個人工作能力,以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。小編為大家準備了醫(yī)院婦產(chǎn)科工作計劃范文材料,僅供大家借鑒!
醫(yī)院婦產(chǎn)科工作計劃范文材料一
一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規(guī)范專科疾病護理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。
加強專科業(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用??平】到逃謨?,加強健康宣教工作。
設計??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨裕a(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,XX年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
醫(yī)院婦產(chǎn)科工作計劃范文材料二
婦產(chǎn)科在醫(yī)院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產(chǎn)科工作的好壞直接影響到醫(yī)院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產(chǎn)科建設是醫(yī)院建設的重中之重。根據(jù)市局制訂的婦幼系統(tǒng)工作標準,結合我院的工作實際情況,特制訂以下工作計劃:
一、抓學習、抓制度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
婦產(chǎn)科是個有一定醫(yī)療風險的臨床科室,人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制,堅持每月的政治學習和業(yè)務學習,進一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程,做到服務規(guī)范化,操作常規(guī)化,質(zhì)量標準化。
二、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣醫(yī)學全在線搜集整理,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、規(guī)范業(yè)務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的醫(yī)學全在線搜集整理。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范專科疾病護理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
四、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。
加強??茦I(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及??谱o理水平。
五、設計使用??平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ?。
設計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識醫(yī)學全在線搜集整理。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
六、加強病房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
病房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),20xx年病房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高病房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
醫(yī)院婦產(chǎn)科工作計劃范文材料三
一、技術上精益求精,操作上更加規(guī)范。
所以在新的一年中,我應狠抓技術,具體措施如下:
1、科室每月組織一次業(yè)務學習,由科室人員自己寫稿,輪流講課,并對日常工作中遇到的疑難問題進行討論。
2、認真學習各項醫(yī)療法律法規(guī)及新頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》。
3、組織科室人員學習新技術、新知識,加強首診負責制,作好交接班。
二、服務上更加規(guī)范。
具體措施如下:
1、對每一位患者做到熱情主動接待,認真仔細檢查,耐心細致解答,合理規(guī)范治療。
2、做好健康教育工作,做好孕產(chǎn)婦保健及宣傳工作,認真完成產(chǎn)后訪視工作。
3、認真巡視病房(每天至少巡視兩次),及時了解病人的病情變化及思想生活上的需要,及時做出相應的解決。
三、加強科室管理。
《國家基本用藥目錄》已頒布實施,在此基礎上,嚴格控制藥占比,嚴格遵守抗生素應用指征,不濫用抗生素,不越級使用抗生素。
四、做好科室宣傳。
“降消”項目從20xx年7月份開始實施以來,為我區(qū)農(nóng)村住院分娩產(chǎn)婦補助,只要有二七區(qū)農(nóng)村戶口的孕婦分娩均可獲得“降消”補助,而且降低了收費標準,今年從2月份開始,只要是參加新農(nóng)合的我區(qū)農(nóng)村婦女在我院分娩都可以享受新農(nóng)合的補助,這又為我院留住了一部分人員。
今年繼續(xù)開展新生兒洗澡、游泳以及胎心監(jiān)護,增加科室收入。
五、我科開展的無痛分娩和家庭陪伴分娩工作,既增加了科室收入,又讓更多患者了解我科室的優(yōu)勢,吸引更多患者就診。
連續(xù)4年開展的孕婦課堂,受到孕婦及家屬的歡迎,增加了農(nóng)村婦女的圍產(chǎn)保健知識。
六、積極在產(chǎn)婦中宣傳我院的四維彩超技術,乳腺彩超技術,增加輔助科室收入。宣傳我院其他輔助科室
七、降低科室消耗。
做到節(jié)約用水用電,隨手關水關電,愛護科室的各種儀器、設備,減少不必要的損耗,做一個節(jié)約型的科室。
八、今年計劃再次與外科合作,開展全麻無痛人流術,增加科室收入。
周一、隨同科主任或主治醫(yī)師查房,了解孕產(chǎn)婦及患者的診斷、治療、思想、護理情況,以便了解對護理工作的要求及意見,審查出院病歷及護理文書質(zhì)量。
周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,進行護理查房和護理業(yè)務學習。
周三、跟班工作,深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理,組織全科護士對危重病人進行基礎護理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。
周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。
周五、與科主任總查對醫(yī)囑,傳達院周會,與科主任總結本周工作情況,檢查護理員工作,并進行檢查評比、排班,計劃下周工作。
新年伊始,各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作,圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”的目標,制定了本科室的護理,內(nèi)容翔實,措施具體,注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋,出臺了許多??铺厣r明工作方法和細則,匯總如下,供大家學習借鑒。
1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”
心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交xxx內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理,每月學習新藥知識,貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程,實施科內(nèi)制定的藥物不良反應處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案,實行月安全積分與年安全積分的管理,進行一月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科??茟鳖A案,創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進行培訓與考核,提高護士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人,給予表彰。手術室術前訪視重質(zhì)量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。
此外,一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法,請各科室認真組織學習,全院推廣。
消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時,兩不準,一保證。兩及時:及時主動更換液體,不出現(xiàn)流空現(xiàn)象,減少呼叫鈴聲;及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應。兩不準:不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應的預防,抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。(1)藥品檢查環(huán)節(jié):三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現(xiàn)與處置方法。(2)加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早,每次限配一瓶液體,不超過2小時,抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多,嚴格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環(huán)節(jié):掌握一個“嚴”字,即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應按5個程序處理:停止該組輸液,對癥處理,檢查、報告,xxx,并按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調(diào)節(jié)室溫;五說:問候患者、解釋基礎護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出:藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志,做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護理質(zhì)量和患者安全。
2、教學培訓
“立足專業(yè)、結合臨床”呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題訓練,鼓勵護士工作中勤思考,提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟,帶教老師指點,幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交xxx時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點,引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,給予正確評估和提供有效干預措施,產(chǎn)科加強??铺厥夥占夹g如xxx按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內(nèi)科簽訂“責任護士責任狀”,使責任護士主動擔當病房管理的責任,積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負責;消化內(nèi)培訓計劃翔實,專科特點突出;急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強的主管護師成立低年資護士培訓小組,運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式,從制度職責、??评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓考核。
3、護理服務
“追求病人滿意”手術室繼續(xù)開展“星級護士”的評選;注射室擬增設便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”競賽,每半年評選表彰一次,繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動,開展2次病人返科評議活動,了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”,充分挖掘和調(diào)動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月進行匯總分析;眼口科貼心服務:如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術后病人準備寫字板,為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調(diào)節(jié)手術室內(nèi)溫濕度,準備保溫毯加強病人保暖,添置液體加溫箱,充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗,防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊,利于危、重癥病人術中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、耳廓不變形,使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通
“突出??铺厣弊⑸涫医⒊S媒】到逃R剪貼本,置于便民服務臺,便于病人閱讀,婦科開展健康教育模擬競賽,提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤,制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會,關愛造口人士,提高生活質(zhì)量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺的癌癥病友聯(lián)誼會,完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度,調(diào)整行為訓練方案,落實康復鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術前環(huán)境適應性訓練,提高術后生活自理能力,減輕恐懼心理,防范跌倒、撞傷等意外事件;產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務手冊》,將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化;新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?!苯涣髌脚_。
20**婦產(chǎn)科工作計劃范文2
婦產(chǎn)科在醫(yī)院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產(chǎn)科工作的好壞直接影響到醫(yī)院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產(chǎn)科建設是醫(yī)院建設的重中之重。根據(jù)市局制訂的婦幼系統(tǒng)工作標準,結合我院的工作實際情況,特制訂以下工作計劃:
一、抓學習、抓制度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
婦產(chǎn)科是個有一定醫(yī)療風險的臨床科室,人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制,堅持每月的政治學習和業(yè)務學習,進一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程,做到服務規(guī)范化,操作常規(guī)化,質(zhì)量標準化。
二、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣醫(yī)學全在線搜集整理,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、規(guī)范業(yè)務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的醫(yī)學全在線搜集整理。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
四、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。
加強??茦I(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及??谱o理水平。
五、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識醫(yī)學全在線搜集整理。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
一、加強組織管理,鞏固愛嬰醫(yī)院成果
1、成立愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組、(母乳喂養(yǎng))質(zhì)量檢查組,人員組織符合要求,職責分工明確。每年召開1-2次愛嬰醫(yī)院領導小組會議,討論和研究我院愛嬰工作的開展,把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標,加強督導與考核,形成長效管理機制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
2、制訂我院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定,并及時傳達到全體醫(yī)護人員。
3、制訂愛嬰醫(yī)院年度工作計劃、總結,每月由(母乳喂養(yǎng))質(zhì)量檢查組督導檢查,有記錄和改進措施,并把檢查情況向愛嬰醫(yī)院領導小組匯報。
4、根據(jù)WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構新生兒安全管理制度》等有關規(guī)定制定我院《促進母乳喂養(yǎng)成功十項規(guī)定》,并組織實施。
5、在產(chǎn)科、兒科的門診、病房、候診區(qū)和公共區(qū)域展示、張貼促進母乳喂養(yǎng)成功的有關規(guī)定和宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。
6、嚴禁醫(yī)務人員推銷、宣傳母乳代用品。
7、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系,納入產(chǎn)、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系,每月檢查一次,作為績效工資發(fā)放參考之一。
二、加強愛嬰醫(yī)院的管理和技術培訓工作
1、組織對全體醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓,并進行書面理論考試。對新分配、新調(diào)入人員、實習生進行母乳喂養(yǎng)政策和知識、技術崗前培訓18小時,考試合格后方可上崗。
2、加強重點科室醫(yī)務人員的業(yè)務培訓工作,每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識和復訓,時間不少于3小時。每月對婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科人員進行母乳喂養(yǎng)知識考試考核,婦產(chǎn)科每月組織母乳喂養(yǎng)技巧考核一次,理論知識書面考試一次。
3、選派人員參加愛嬰醫(yī)院相關學術活動及培訓班,學習新知識和新技術,確保專業(yè)技術水平與時俱進。
三、加大宣傳力度,使所有孕婦及母親知道母乳喂養(yǎng)的好處。
1、通過產(chǎn)科門診、孕婦學校、產(chǎn)科病房對孕產(chǎn)婦等途徑,對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。
2、住院后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。
3、繼續(xù)辦好孕婦學校,孕婦學校按要求布置,環(huán)境溫馨舒適,完善宣教設備和模具,每月開課一次,由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后保健、新生兒護理等知識,并努力拓寬授課內(nèi)容,要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識,滾動循環(huán)。要求授課形式以互動式為主,圖文并茂,聲像結合,有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等,形式活潑、生動,讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。
4、婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科定期出母乳喂養(yǎng)宣傳版報,產(chǎn)前門診、產(chǎn)科病房通過講課、播放錄像及VCD、發(fā)放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養(yǎng)知識和技能。通過以上宣傳教育,使100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教。
四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。
1、產(chǎn)科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸和早吸吮,時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時,按要求使母嬰目光交流,并注意新生兒保暖。
2、制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施,產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征、提高助產(chǎn)技術,醫(yī)護人員共同做好孕婦宣教工作,促進自然分娩。
五、指導產(chǎn)婦如何哺乳,以及保持良好泌乳。
1、將母乳喂養(yǎng)指導納入常規(guī)護理工作程序,對產(chǎn)婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導。
2、醫(yī)護人員通過示范和指導,教會產(chǎn)婦哺乳、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指導母嬰分離的產(chǎn)婦,分娩6小時后開始擠奶,每3小時擠一次奶,每次擠奶持續(xù)20-30分鐘,每天不少于8次,注意夜間擠奶。
六、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學指征。
1、產(chǎn)科門診、病房將母乳喂養(yǎng)指導列為工作常規(guī),為產(chǎn)婦提供個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導。
2、有醫(yī)學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫(yī)囑,并在醫(yī)療文書中記錄醫(yī)學指征,以及使用配方奶的數(shù)量和次數(shù)。
3、混合喂養(yǎng)的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度,設置配奶區(qū)、配備必備的設備和材料,配制配方奶在配奶區(qū)完成,做到現(xiàn)配現(xiàn)用,清潔配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求,奶粉三證齊全,由專人從零售渠道購買,有購物小票和發(fā)票,不接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營單位的饋贈和贊助,嚴格執(zhí)行管理和使用流程。
七、實行24小時母嬰同室。
1、現(xiàn)有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要,本年度補充購置嬰兒床6張,減少母嬰分離時間。
2、除有醫(yī)學指征的母嬰分離外,產(chǎn)婦和新生兒24小時在一起,每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。
3、加強產(chǎn)科醫(yī)護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓,使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。
八、鼓勵按需哺乳。
1、產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義,新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制,每天有效吸吮次數(shù)應不少于8次(包括夜間哺乳),使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加強對剖宮產(chǎn)母親的護理和母乳喂養(yǎng)的指導。
九、加強宣教,讓產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害,不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難。
十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,將出院的產(chǎn)婦轉給這些組織,并提供后續(xù)服務。
1、婦科門診認真填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》、按時將出院產(chǎn)婦的信息轉給婦幼保健院,再轉基層醫(yī)療單位進行產(chǎn)后訪視,繼續(xù)指導母乳喂養(yǎng)。
2、在產(chǎn)科門診設母乳喂養(yǎng)咨詢處,解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。
摘要目的:根據(jù)婦產(chǎn)科護理的工作特點,對照實施常規(guī)護理,仔細觀察護理過程后的效果,讓有特色優(yōu)質(zhì)護理的服務達到工作方案、計劃得到專業(yè)性的護理要求,并且對其做出健康宣傳、護患溝通,引進患者知情監(jiān)督機制和后期的護理監(jiān)督觀察。通過這次的婦產(chǎn)科護理應用優(yōu)質(zhì)護理的特殊要求和觀察,讓患者在此基礎上表現(xiàn)出更高的滿意度,使護患關系融洽了,使得效果在之前的基礎上更佳。
關鍵詞優(yōu)質(zhì)護理;婦產(chǎn)科護理;護理效果觀察
Effect observation of application of high quality nursing in gynaecology and obstetrics nursing
Shan Jinhua
The Municipal Hospital of Bincheng District,Binzhou City,Shandong 256600
AbstractAccording to the working characteristics of Obstetrics and gynecology nursing care,the routine care is implemented by contrast.The effect after the nursing process is carefully observed.Characteristic high quality nursing service reachs the professional nursing requirements of work program and plan.And we make the health promotion and the nurse patient communication,introduce patients informed supervision mechanism and the later nursing supervision observation.Through the special requirement and observation of application of high quality nursing in gynaecology and obstetrics nursing,and letting patients showed higher satisfaction on this basis,the nurse-patient relationship become harmonious,and the effect on the before basis is better.
Key wordsHigh quality nursing;Gynaecology and obstetrics nursing;Nursing effect observation
婦產(chǎn)科以妊娠分娩和婦科慢性病住院為主,且病情程度不一,受其他病情因素的影響,可能容易隨著其他病癥的變化而發(fā)生炎癥,因此,多對其實施優(yōu)質(zhì)護理服務。為了保證產(chǎn)婦經(jīng)過優(yōu)質(zhì)服務后降低難產(chǎn)率、新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率和提高對新生兒滿意率,保證安全性和健康,就必須運用優(yōu)質(zhì)的護理模式來嚴格控制危險因素。
實施方法
多渠道地轉變護理觀念,加強學習落實崗位。為了進一步地提高護理質(zhì)量、保證安全要求,護士長應該動員護士參與優(yōu)質(zhì)護理服務活動,只有大家的積極性提高了,才能提高患者的滿意度和護士工作的熱情。制定有產(chǎn)科特色的優(yōu)質(zhì)服務護理工作方案和工作計劃,患者入院有問候、患者不適有安慰、操作不當有安慰、患者康復有祝福,以嚴格的紀律要求護士,使其更加明確自己的職責。加強護士對護理基礎的認識,積極鼓勵護士提高產(chǎn)科的理論知識,引導護士正確認識嬰兒、產(chǎn)婦、婦科各類患者之間的關系[1]。將護士的各類工作做到實處,尤其是更需要關注細節(jié),負責患者的治療護理,需要做到知道患者的性別、年齡、診斷、床號、檢查陽性體征、治療用藥等情況,如若發(fā)現(xiàn)異常必須及時向患者指出和聯(lián)系主管醫(yī)生。
制訂完善病癥要求,加強基礎護理和??谱o理。應該加強產(chǎn)科教育知識,護士必須了解新生兒篩選培訓,提高一針采血的成功率,從而減少因為采血不當引起的護患糾紛。對于符合條件的產(chǎn)婦,必須在主管護士的協(xié)助下,進行新生兒早期吸吮,母嬰皮膚接觸30分鐘[2],對乳汁瘀積的產(chǎn)婦給予指導擠奶。安全順利地幫助產(chǎn)婦度過分娩期和產(chǎn)褥期,其中產(chǎn)婦的動態(tài)觀察是非常有必要的,幫助產(chǎn)婦做好晨晚間的護理,保持病房的整潔,做好會的護理、分娩護理、護理,保證母嬰安全,指導患者完成力所能及的生活事務。
加強人力資源和設備的投入,做好相應的宣傳護理。依據(jù)以人為本、護理為主要方向和原則的理念,安排責任到位、排班制度,合理運用資源,多途徑的協(xié)調(diào)產(chǎn)科及其護士之間的工作,在年齡上和經(jīng)驗上做好搭配,實行電子病歷、簡化病歷,使得護士有更多的時間了解病房,多方位地和患者進行溝通和交流,進而知道用藥和病情。在產(chǎn)婦入院時護士向產(chǎn)婦介紹待產(chǎn)的過程,提倡自然分娩的好處,宣教母乳喂養(yǎng)的好處,解釋科學“坐月子”的正確方法;協(xié)助產(chǎn)婦行早吸吮,促進產(chǎn)婦盡快適應自己作為母親的社會角色。
加強護士技能培訓,加強醫(yī)患之間溝通?,F(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變,讓醫(yī)學和護理學開始提高了重視,從原有的單純“以疾病為方向”到現(xiàn)在的“以患者為中心”[3]。溝通的目的是運用適當?shù)臏贤记?,接觸患者生理-心理-精神-社會文化等多方面的健康問題。所以護士首先要做的就是技能的培訓,盡可能地用專業(yè)術語,在產(chǎn)婦分娩的時候,邊鼓勵產(chǎn)婦還可以輕微地撫摸她的額頭,幫助擦汗,將關愛傳遞給產(chǎn)婦。在醫(yī)院細小的幫助就可以感化患者,從而減少矛盾,尤其是婦產(chǎn)科,患者的情緒總是不穩(wěn)定的。平時護士可以幫助產(chǎn)婦們開窗通風、提醒她們飲食上的搭配、適當?shù)谋3执蟊沩槙场9膭町a(chǎn)婦多接觸嬰兒的日常護理,幫助他們換尿不濕、新生兒沐浴、臍帶的護理以及新生熱打嗝喂溫水等,多一些幫助,少一些麻煩。
加強團體協(xié)作意識,建立激勵機制。隨著醫(yī)患關系的緊張,溝通是人與人之間的信息傳遞與交流的唯一通道。而團體協(xié)作意識更是表現(xiàn)在大家的認真負責上,與此同時,科室內(nèi)要建立護士上班意愿表,收集護士意見,這樣才能讓大家知道彼此的疏漏和不足。護士長每天需要保證每一個人在崗在位,公開評分獎罰,激勵每位人員的共同進步。全體員工,必須有“愛崗敬業(yè)”的精神,增強護士的品德,改善服務態(tài)度,進而提高護理質(zhì)量,這也是優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)科所需要的。而公開評分、公正獎罰成為評選護士活動體系的標準。
建立便民措施,做好安全防范。針對婦產(chǎn)科體系的特殊護理要求,在便民護理上更是一個重要的環(huán)節(jié),尤其是新生兒在成長過程中的監(jiān)護和護理,有撫摸方法、沐浴方法、說教方法等,能用圖文的形式列舉出來最好,這樣就可以方便家屬增強記憶。安全的防范意識是至關重要的,安排不同的經(jīng)驗和年齡的護士,采取不同情況的護理。在進行護理治療前、中、后進行查對[4],保證患者的安全,對護理事故進行防范。防止新生兒發(fā)生捂熱綜合征,主要原因是家長缺乏育兒知識,常將新生兒的頭臉用衣被蓋住,導致新生兒發(fā)生捂熱綜合征,所以要加強宣教和病房巡視。
引入患者知情權,做好日常監(jiān)督檢查。在安排護士分工合作的基礎上,分級對護理進行標準化的疏通,優(yōu)質(zhì)護理服務的行為要求,在保證規(guī)范健全的基礎上,張貼告示表明今天的工作內(nèi)容和方向,進入患者知情權機制。這樣,患者就可以在意見薄上分享不同意見和優(yōu)點,這樣工作落到實處,有利于責任的追究。護士長在日常工作中應該做好監(jiān)督檢查工作,每天堅持5次查房,將優(yōu)質(zhì)護理落到實處,作為日常檢查的重要基本點,隨時發(fā)現(xiàn)并且給以糾正。定時召開例會,收集患者資料,發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理服務調(diào)查,患者意見調(diào)查征集表等。
實施效果
婦產(chǎn)科護理的優(yōu)質(zhì)服務增強護士的警惕性:首先從思想上,護士已經(jīng)改變了之前的自由散漫的想法;然后從服務意識和觀念上,更多的標準化體現(xiàn)在各項基本操作規(guī)范的同時,更加保證了各項治療、護理措施落實到位[5],提高了基本護理和??谱o理技術的服務質(zhì)量。
婦產(chǎn)科護理的優(yōu)質(zhì)服務提高孕產(chǎn)婦的滿意度:優(yōu)質(zhì)護理服務實施后,住院孕產(chǎn)婦從原先的抱怨轉變到現(xiàn)在的理解,從投訴到現(xiàn)在的稱贊,都需要每一個細節(jié)做到位才行。主管醫(yī)生和護士長更多地了解到問題的所在,那么在服務理念上需要更多地關心,從“不冷不熱”轉變?yōu)楝F(xiàn)在的“熱情周到”。
婦產(chǎn)科護理的優(yōu)質(zhì)服務減少了護患糾紛,提高了滿意度:優(yōu)質(zhì)護理服務的實施,責任護士負責的床位比較固定,使得工作量相對固定,能夠對患者的情況詳細了解,服務變得流暢,溝通交流也變得暢通了。在臨床中,一些潛在的糾紛因為護士長期的真誠、熱情、禮貌而消失,讓護士的自我價值也得到提升。
討論
婦產(chǎn)科護理努力提高服務水平現(xiàn)代化的管理意識,優(yōu)質(zhì)護理不僅是醫(yī)改的要求,也是很多孕婦護理模式的轉變,讓她們從身心得到康復,從思想意識上摒棄傳統(tǒng)模式的固化,從專業(yè)的角度知道保健的重要性,同時樹立正確的醫(yī)患關系,樹立有效的思想模式,樹立正確的思想價值觀。
參考文獻
[1]錢中英.論優(yōu)質(zhì)護理在婦產(chǎn)科護理中的應用研究[J].醫(yī)藥前沿,2013,(3):365-367.
[2]王妹,劉明敏.影響護患溝通的因素及對策[J].護理研究,2009,23(增刊1):206-207.
[3]姚艷絨.護患糾紛原因分析及防范措施[J].護理研究,2007,21(增刊1):127-128.
20xx年,我院在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,在區(qū)衛(wèi)生局的關心指導下, 我院認真學習貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神,全面貫徹落實科學發(fā)展觀,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,順利完成了各項目標任務,全面推進醫(yī)院科學發(fā)展,使我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展,現(xiàn)將我院上半年工作開展情況匯報如下:
一、醫(yī)改工作開展情況
(一)加強領導、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領導高度重視,切實加強領導,積極推進醫(yī)改工作自20xx年4月26日以來,xx區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫(yī)改關乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于20xx年4月27日在xx街鎮(zhèn)人民政府召開了“xx街中心衛(wèi)生院20xx年醫(yī)改工作動員大會”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“?;?、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫(yī)務人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn),我院全體班子成員認真研讀相關“醫(yī)改”配套文件,領會并把握“醫(yī)改”方向,認清并緊跟 “醫(yī)改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構、強化政策宣傳培訓
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫(yī)改籌備領導小組和醫(yī)改崗位設置領導小組,確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關醫(yī)改政策文件復印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、20xx年4月27日召開全院職工會議,組織學習“醫(yī)改”文件,同時,結合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策.20xx年5月5日由xx區(qū)衛(wèi)生局領導親自到我院召開醫(yī)改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來。
(三)核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發(fā)到各臨床科室,通過學習培訓,并制定用藥制度,引導、改變醫(yī)生原來的用藥習慣。
2、于20xx年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在20xx年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統(tǒng)信息化的管理,核對藥品進貨發(fā)票價格,輸入微機管理系統(tǒng),20xx年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導價和自治區(qū)藥品招標采購價。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎。對20xx年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業(yè)技術人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設置擬定崗位、組織競聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設置方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究,及時掌握工作動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫(yī)改領導小組報告,使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計劃:
嚴格按照xx區(qū)第三批醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關工作,繼續(xù)圍繞“?;?、強基層、建機制”這一中心任務,以實施基本藥物制度為重點,穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務水平,啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
xx街鎮(zhèn)共有24個行政自然村,3個社區(qū),總人口68542人,其中農(nóng)業(yè)人口63124人,20xx年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元 ,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止20xx年5月20日)止新農(nóng)合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉(xiāng)級住院517人次,總醫(yī)藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫(yī)藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫(yī)藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農(nóng)民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級質(zhì)控體系,實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績,而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領導小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務質(zhì)量主題,實行重點科室重點監(jiān)控。 在定期進行考核督查的同時,強化醫(yī)療服務質(zhì)量與醫(yī)療安全意識,把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量,監(jiān)控:首診負責制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況,建立和完善了醫(yī)療事件應急處理預案和醫(yī)療安全報告制度。
一是加強醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務人員醫(yī)學理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓,舉辦了多種形式的培訓班,開展了一系列的專業(yè)知識及服務禮儀競賽活動,醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制,增強了醫(yī)療安全責任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預案,制訂了相關的管理措施,不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關配套文件的學習,提高了醫(yī)務人員的責任意識,確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質(zhì)量意識,提升綜合服務能力。始終把提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務質(zhì)量考評活動,不斷地培養(yǎng)、引進高素質(zhì)的專業(yè)技術人才,較好地開展了各項新業(yè)務、新技術,從而保證了醫(yī)療服務質(zhì)量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設施齊備,各專業(yè)值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理,監(jiān)測資料較齊全,統(tǒng)計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。 把好用藥關,藥品嚴格實行集中招標采購。加強對精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規(guī)范了收費 價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執(zhí)行收費政策,規(guī)范了醫(yī)療服務項目收費,嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務,密切了醫(yī)患關系,加快了病人康復進程,還促進了醫(yī)德醫(yī)風建設。
四、公共衛(wèi)生服務項目開展情況
主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務項目,把醫(yī)改的重點任務落到實處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、 建立居民健康檔案
截止20xx年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內(nèi)容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96 %。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導,對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾 52人,發(fā)放健康教育宣傳資料 845份。
2.公眾健康咨詢活動
結合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾 195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容,每月定期更換一次板報內(nèi)容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由xx區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計20xx份,取得了較好的宣傳效果。
5. 健康教育培訓
我院舉辦了健康教育業(yè)務學習培訓3次,努力提高醫(yī)務人員的健康教育能力,以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現(xiàn)場將督導結果反饋給村醫(yī)務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風建設
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風建設,教育是基礎。結合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調(diào)動廣大醫(yī)務工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實維護好群眾和醫(yī)務人員的合法權益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀律政策教育,不斷增強醫(yī)務人員遵紀守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務意識和法制觀念,自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設,圍繞“為民、務實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德)教育結合起來,加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風氣。
(二)加強制度建設,從源頭上預防腐敗和不正之風的發(fā)生
加強行風建設,制度是保證。結合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領導班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領導班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經(jīng)領導班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設和發(fā)展的意見,實現(xiàn)決策議事的科學化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執(zhí)行中央和自治區(qū)關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關管理監(jiān)督制度,規(guī)范權力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風建設各項制度,全面落實糾風工作責任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強制度執(zhí)行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監(jiān)督制度及責任追究制度,保證各項制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi) “兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照;②醫(yī)務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫(yī)務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務項目的價格和收費標準;⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續(xù),定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括:①院領導班子決定的重大工作事項;②衛(wèi)生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業(yè)務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為:①嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責,因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規(guī)定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負擔是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關人員的責任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育,總結教訓,引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護理
“優(yōu)質(zhì)護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫(yī)院的工作,關系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念,努力推動醫(yī)院整體服務水平的提高。
我院制定了 “優(yōu)質(zhì)護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作,統(tǒng)一部署,將每項內(nèi)容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件,做到人人知曉活動目標,活動內(nèi)容,人人領悟活動內(nèi)涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”活動計劃。
基礎護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務,在一定意義上,基礎護理是衡量護理質(zhì)量的核心和標準,因此,抓好基礎護理,提高護理質(zhì)量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對醫(yī)療服務的需求和期望值越來越高,而醫(yī)護人員也產(chǎn)生了或多或少的實惠心理,從而導致基礎護理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇,努力提高護理人員主動服務意識,加強基礎護理工作,落實分級管理,加強內(nèi)部學習,保障醫(yī)療安全,切實轉變“重專業(yè)、輕基礎,重技術、輕服務”的觀念,把基礎護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務,做到變被動服務為主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,使護理工作走上更加科學化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與??浦委熗戎匾囊庾R,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發(fā)護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業(yè)執(zhí)著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座,
使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內(nèi)涵,激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強業(yè)務培訓,制定《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》培訓計劃,考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練,不斷提高護士基礎護理技能、業(yè)務水平和自身素質(zhì);建立??谱o理技能培養(yǎng)計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫(yī)院進修、學習, 提高護士素質(zhì)和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護理服務規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級部署及醫(yī)院領導的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領導小組,明確職責,樹立目標,并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫(yī)務工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫(yī)院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領導
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領導,我院成立了由院長康有安任組長,副院長莫麗玲任副組長,唐飛源、黎詩怡、嚴志森、楊李潔、李朝霞等有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確,責任到人,做到分管領導親自抓,科室負責人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。
二、認真學習法律法規(guī),廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務,認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經(jīng)濟發(fā)展的重要性,提高全民計劃生育意識,統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學法執(zhí)法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
醫(yī)院歷來重視計劃生育工作,把人口與計劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項工作來抓。醫(yī)院安排專人對新生兒進行錄入,并把計劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內(nèi)各個科室簽定了《計劃生育工作目標責任書》,定期檢查考核,年終評比總結。對來院流動人口進行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計劃生育工作協(xié)議書》。對院內(nèi)育齡婦女進行造冊登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時上報計劃生育部門,積極配合有關部門采取相應的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對來院分娩的孕婦,首先檢查有無《生育證》,并作好登記,無《生育證》的及時地向計劃生育部門予以報告,避免了無計劃生育及超計劃生育的發(fā)生。同時嚴格杜絕了計劃生育假手術、假證明及胎兒性別鑒定等問題,計劃生育率為100%。