胃炎病人給予中醫(yī)疏肝法治療的效果
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【摘要】目的：探析中醫(yī)疏肝法治療胃炎的效果。方法：選取2013年1月至2017年12月我院接診的100例胃炎病人，采用電腦隨機(jī)分組法將其分為兩組，各50例。兩組患者均行西醫(yī)治療，研究組加用中醫(yī)疏肝法醫(yī)治，比較治療效果。結(jié)果：研究組疾病好轉(zhuǎn)率高于對(duì)照組，中醫(yī)癥候積分低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：胃炎病人給予中醫(yī)疏肝法治療效果顯著，值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】胃炎；中醫(yī)疏肝法；中醫(yī)證候積分
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年1月至2017年12月我院收治的100例胃炎病人，采用電腦隨機(jī)分組法將其分為研究組（n=50）和對(duì)照組（n=50）。本研究經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)及消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員共同審核通過(guò)，所有參選患者均簽署《知情同意書(shū)》，經(jīng)胃鏡檢查和胃黏膜活組織病理學(xué)檢查確診，排除藥物過(guò)敏及中途退出者。研究組男27例，女23例；年齡23-64歲，平均（45.6±3.2）歲。對(duì)照組男29例，女21例；年齡21-67歲，平均（45.4±3.4）歲。兩組病例資料相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。
1.2方法
兩組患者均行西醫(yī)治療，①枸櫞酸鉍鉀膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字H20043059，江蘇濟(jì)川制藥有限公司）口服，每次0.3g,每日4次，前三次餐前0.5h服用，第4次晚餐后2h服用，療程4周；②復(fù)方氫氧化鋁片（國(guó)藥準(zhǔn)字H64020132，寧夏啟元國(guó)藥有限公司）口服，每次0.49-0.98g，每日3次，飯前0.5h口服，療程4周；③乳酸生片（國(guó)藥準(zhǔn)字H45020338，桂林南藥股份有限公司）每次0.3-0.9g，每日3次，飯前服用，療程4周。研究組在此基礎(chǔ)上加用中醫(yī)疏肝法，藥方：佛手10g、柴胡10g、茯苓12g、白芍12g、當(dāng)歸12g、赤芍12g、白術(shù)12g、半夏12g、黨參12g、丹參18g、黃芪25g、蛇舌草30g、蒲公英30g，水煎熬，每日1劑，早晚溫服，療程4周。
1.3觀察指標(biāo)
①療效判定：痊愈，胃鏡檢查未見(jiàn)黏膜充血、水腫、糜爛問(wèn)題，上腹痛、腹脹、噯氣等癥狀完全消失,1個(gè)月內(nèi)疾病未復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查黏膜充血、水腫、糜爛問(wèn)題有所改善，偶有上腹痛癥狀；未愈，患者病情未有改善，仍需繼續(xù)用藥治療[1]。②中醫(yī)癥候積分，以“胃腸疾病中醫(yī)證候療效評(píng)分表”[2]為評(píng)定依據(jù)，共32項(xiàng)，“無(wú)”0分、“輕”3分、“中”5分、“重”7分，分值越高證明病情越嚴(yán)重。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料用t、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1臨床效果
研究組患者疾病好轉(zhuǎn)率高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。
2.2中醫(yī)癥候積分
研究組患者中醫(yī)癥候積分（54.3±10.4）分明顯低于對(duì)照組（98.6±15.7）分，差異顯著（t=16.634,P=0.000）。
3討論
近幾年，隨著民眾工作生活壓力加大，飲食結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致胃炎患病率呈遞增趨勢(shì)，嚴(yán)重影響國(guó)民素質(zhì)及生活質(zhì)量。胃炎作為消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，發(fā)病率高居各種胃病首位，多因微生物感染、細(xì)菌病毒及化學(xué)物理因素導(dǎo)致胃部上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)誘發(fā)病變，中醫(yī)將該病歸為“胃脘痛、胃痞”范疇，病機(jī)有虛實(shí)之分，多為飲食不節(jié)、外邪入侵、寒熱錯(cuò)雜，致使脾胃受納升降異常、氣機(jī)紊亂、脾胃失健，中醫(yī)疏肝法可清熱化濕、溫中健脾、滋陰養(yǎng)胃、和絡(luò)止痛、理氣通達(dá)，患者選用該療法可調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境，平衡營(yíng)養(yǎng)，修復(fù)受損胃部組織，以幫助其快速恢復(fù)健康身心。西醫(yī)治療疾病雖目標(biāo)明確、診斷清楚且能快速見(jiàn)效，但藥物毒副作用較大，易損害患者身心，影響就醫(yī)體驗(yàn)。中醫(yī)主張辨證施治，主張患者服用溫和湯藥以改善胃腸道功能，修復(fù)胃黏膜病變，注重患者機(jī)體的整體調(diào)控，堅(jiān)持防病治病原則，借助藥物偏性改善病癥，保護(hù)臟器。實(shí)踐證實(shí)，研究組疾病好轉(zhuǎn)率高于對(duì)照組，中醫(yī)癥候積分低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），即胃病患者在接受西藥治療的基礎(chǔ)上加入中醫(yī)疏肝法醫(yī)治效果更為理想。晁江峰[3]于研究中指出中醫(yī)疏肝法治療胃炎安全可靠，同時(shí)可改善患者負(fù)性心理，更具推廣前景?？傊?，中醫(yī)疏肝法治療胃炎病人效果顯著，值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]羅琰.慢性淺表性胃炎肝胃不和證患者采用中醫(yī)柴胡疏肝散治療的臨床效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(31):4434-4435.
[2]劉鳳斌,羅迪,侯政昆.慢性胃腸疾病中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)中的證候問(wèn)題[J].中醫(yī)雜志,2016,57(3):208-211.
[3]晁江峰.中醫(yī)疏肝法治療胃炎的應(yīng)用價(jià)值及療效初步觀察與評(píng)估[J].中醫(yī)臨床研究,2017,9(6):62-63
作者：楊得凱 李曉琴 單位：大通縣第二人民醫(yī)院