醫(yī)院護(hù)理信息管理中護(hù)理部探討

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護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)理工作的指揮調(diào)度中心，是醫(yī)院中幾個(gè)職能處室之一[1]。護(hù)理部的護(hù)理信息管理工作對(duì)整改醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展和護(hù)理工作質(zhì)量的提高都具有十分重要的作用[2]。在醫(yī)院的正常運(yùn)作中，護(hù)理工作與臨床診療工作之間的關(guān)系十分緊密，護(hù)理部對(duì)護(hù)理信息的管理直接影響著護(hù)理質(zhì)量的高低，因此護(hù)理信息的管理也密切影響醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效益[3]。因此醫(yī)院護(hù)理部必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理信息的管理，醫(yī)院應(yīng)該充分重視護(hù)理信息管理中存在的各種問(wèn)題及干預(yù)措施。

1資料與方法

1.1一般資料

我院為三級(jí)乙等醫(yī)院，設(shè)置病床位740個(gè)，共配置護(hù)士設(shè)置護(hù)士400名，床位與護(hù)士配置比例為1：0.54。其職稱情況：主任護(hù)師34名、副主任護(hù)師81名、中級(jí)主管護(hù)師216名、初級(jí)護(hù)師62名、初級(jí)護(hù)士7名；護(hù)士學(xué)歷情況為：本科以上23名，本科92名，?？?71名，中專108名，其他學(xué)歷6名；工作經(jīng)驗(yàn)：20年以上49名、10～20年113名，5～10年87名、1～5年103名、1年以下48名。

1.2方法

我院組織專業(yè)研究人員對(duì)護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理工作進(jìn)行全面檢查，同時(shí)調(diào)查患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)滿意度及相關(guān)改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)相關(guān)檢查和調(diào)查結(jié)果進(jìn)行有效分析，及時(shí)查找出護(hù)理部在護(hù)理信息管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出有效的干預(yù)措施。

2我院護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理中存在的問(wèn)題

經(jīng)過(guò)相關(guān)調(diào)查結(jié)果不難看出，我院護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理工作中，總體上沒(méi)用出現(xiàn)較為嚴(yán)重的問(wèn)題，相關(guān)人員經(jīng)過(guò)不斷管理創(chuàng)新，逐漸摸索出一條適合我院具體情況的管理方式，開發(fā)出一套較為適用的管理系統(tǒng)，充分保障了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)院整體診療質(zhì)量的不斷提升。但調(diào)查結(jié)果顯示，我院的護(hù)理信息管理依然存在一些問(wèn)題，具體如下。

2.1信息管理內(nèi)容繁雜，其標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

我院護(hù)理人員約占醫(yī)院總?cè)藬?shù)的1/3，從門診到病房、從手術(shù)室到急診室都是護(hù)理人員工作的地方，護(hù)理部直接參與管理的部門約占我院所有部門的4/5左右，醫(yī)院護(hù)理信息管理工作涉及到醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)，范圍廣泛、內(nèi)容繁雜。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，面對(duì)如此廣泛而繁雜的護(hù)理信息管理工作內(nèi)容，雖然我院護(hù)理部制定了一系列的操作規(guī)程以及管理制度，但管理信息分類還不夠規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)還尚不十分統(tǒng)一、明確，現(xiàn)有規(guī)章制度還不能完全滿足護(hù)理信息管理的工作需要。對(duì)于建立醫(yī)院護(hù)理信息管理指標(biāo)體系，其內(nèi)容還可以進(jìn)行進(jìn)一步的完善和細(xì)化。

2.2護(hù)理人員觀念陳舊

現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展速度很快，社會(huì)面貌日新月異，一些現(xiàn)代化高科技在護(hù)理工作中也得到了充分的應(yīng)用，面對(duì)高科技的發(fā)展的挑戰(zhàn)護(hù)理人員的思想念受到考驗(yàn)。一些護(hù)理人員思想觀念還比較陳舊，他們沒(méi)有意識(shí)到提高護(hù)理信息管理水平對(duì)護(hù)理工作效率的促進(jìn)作用。甚至一部分護(hù)理人員認(rèn)為護(hù)士只需要做好主管領(lǐng)導(dǎo)交代的護(hù)理工作，對(duì)于護(hù)理信息管理工作不必刻意去學(xué)習(xí)和提高。因此一部分人員對(duì)信息管理系統(tǒng)并不了解，針對(duì)這種情況即便是系統(tǒng)做得再好，終究也不能得到合理的利用。

2.3護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和技能較低

根據(jù)調(diào)查，大部分護(hù)理人員還不能很好的使用計(jì)算機(jī)等科技設(shè)備，即便是能夠進(jìn)行操作也只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的文字編輯或者使用本專業(yè)的單一的信息管理軟件，幾乎沒(méi)有能進(jìn)行軟件設(shè)計(jì)和系統(tǒng)分析的護(hù)理專業(yè)人員。2.4護(hù)理信息管理缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和足夠的投入由于醫(yī)院護(hù)理信息管理所設(shè)計(jì)的面十分廣泛，工作難道較大，標(biāo)準(zhǔn)化程度不夠高，也沒(méi)有得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的充分重視，因此，在護(hù)理信息管理方面的投入還比較欠缺。這在全國(guó)范圍內(nèi)都是一種通病，各部門在信息管理方面投入最多的依次為財(cái)務(wù)部門、藥房、行政機(jī)構(gòu)、最后才是護(hù)理部門。我院的護(hù)理干部在這方面做了大量的工作，在醫(yī)院處于不斷發(fā)展的階段，盡管醫(yī)院的財(cái)力還相對(duì)緊張，但還是給于護(hù)理部配備了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等，現(xiàn)代化信息管理設(shè)備設(shè)施。

3針對(duì)護(hù)理管理相關(guān)問(wèn)題的干預(yù)策略

針對(duì)以上各項(xiàng)問(wèn)題并結(jié)合我院具體情況，向我院護(hù)理部在醫(yī)院護(hù)理信息管理提出以下建議：首先，需要深入開展醫(yī)院護(hù)理信息標(biāo)準(zhǔn)化工作。因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)化是建立信息系統(tǒng)的一個(gè)十分重要的基礎(chǔ)條件，標(biāo)準(zhǔn)化程度的高度會(huì)影響系統(tǒng)的整體性能。同時(shí)對(duì)管理軟件的系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)開發(fā)，系統(tǒng)軟件的可靠性、可移植性以及可維護(hù)性越高，軟件的生命力越強(qiáng)，開發(fā)和升級(jí)的周期越短，成本越低廉。其次，加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)技能培養(yǎng)，提升護(hù)理人員的思想觀念。定期舉行護(hù)理人員專業(yè)技能培訓(xùn)課程，安排護(hù)理人員充分利用業(yè)余時(shí)間參加培訓(xùn)。培訓(xùn)課程的安排可以合理多變，以專業(yè)技能培訓(xùn)為主導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作、當(dāng)今社會(huì)各先進(jìn)醫(yī)院的護(hù)理信息管理方式創(chuàng)新等多方面培訓(xùn)，在對(duì)人員操作技能培訓(xùn)的同時(shí)也需要充分重視對(duì)一些觀念落后的護(hù)理人員的思想觀念的教育。抽選出一些對(duì)計(jì)算機(jī)操作很感興趣或較有天賦的人員著重進(jìn)行軟件開發(fā)的配訓(xùn)，并組成管理系統(tǒng)軟件開發(fā)小組，提高軟件開發(fā)的技術(shù)力量。最后，護(hù)理部干部應(yīng)該對(duì)醫(yī)院護(hù)理信息管理工作進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，加強(qiáng)管理，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提出意見(jiàn)，爭(zhēng)取在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的開發(fā)上增加更多的投入。同時(shí)，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)該充分重視護(hù)理信息管理的重要性，盡量加大對(duì)該區(qū)域的投入力度。

4討論

當(dāng)今社會(huì)科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度很快，人們的思想觀念也在不斷改善，為提高醫(yī)院護(hù)理部門的護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率，醫(yī)院應(yīng)該充分重視護(hù)理信息管理工作的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。本世紀(jì)是信息化的時(shí)代，醫(yī)院護(hù)理信息管理也應(yīng)該跟上時(shí)代的步伐，管理系統(tǒng)也應(yīng)不斷進(jìn)行開發(fā)和創(chuàng)新，并在實(shí)踐工作中不斷進(jìn)行提高和完善，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理管理現(xiàn)代化。但是由于醫(yī)院護(hù)理信息管理設(shè)計(jì)面較廣，內(nèi)容復(fù)雜，難道相對(duì)較大，而部分領(lǐng)導(dǎo)可能認(rèn)識(shí)不足，考慮不周到，因此相關(guān)護(hù)理工作人員更要克服各種困難，對(duì)管理系統(tǒng)軟件進(jìn)行充分開發(fā)和升級(jí)，并在工作中應(yīng)不斷提高自身的工作能力，改變思想觀念，保障管理系統(tǒng)其能夠得到充分合理的利用。

作者：李華君