涉外護(hù)理專業(yè)英語國家醫(yī)護(hù)概況課程設(shè)計(jì)
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摘要：全球護(hù)士短缺以及護(hù)理人才的國際流動(dòng)為涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供了實(shí)現(xiàn)高端就業(yè)的機(jī)會(huì)，同時(shí)也對學(xué)生提出了更高要求。通過調(diào)研了解涉外護(hù)理崗位需求、學(xué)生需求，依據(jù)課程設(shè)計(jì)理論設(shè)計(jì)針對涉外護(hù)理專業(yè)的英語國家醫(yī)護(hù)概況課程，旨在使學(xué)生了解英語國家地理、歷史、社會(huì)制度等基本情況，熟悉主要英語國家的醫(yī)療體系、護(hù)理概況、護(hù)士注冊制度、護(hù)理工作模式等，理解多元文化差異，增強(qiáng)跨文化護(hù)理意識(shí)，以幫助學(xué)生更好更快地適應(yīng)涉外護(hù)理工作。
關(guān)鍵詞：涉外護(hù)理專業(yè)；英語國家醫(yī)護(hù)概況；課程設(shè)計(jì)
根據(jù)《2020年世界護(hù)理狀況報(bào)告》，到2030年全球護(hù)士人數(shù)將達(dá)到3600萬，比預(yù)計(jì)需求短缺570萬，主要集中在非洲、東南亞和東地中海區(qū)域。在全球范圍內(nèi)護(hù)理人員相對較年輕，但各地區(qū)之間存在差異，美國和歐洲地區(qū)的護(hù)理人員年齡結(jié)構(gòu)相對較老。因此，世界衛(wèi)生組織呼吁醫(yī)護(hù)人員缺乏國家平均每年多培養(yǎng)8%的護(hù)理人才，并創(chuàng)造相關(guān)就業(yè)崗位，以應(yīng)對“全球短缺”。同時(shí)，護(hù)理人員的國際流動(dòng)越來越頻繁，每8名護(hù)士中就有1名在其出生或受訓(xùn)國家以外的地方從業(yè)[1]。全球護(hù)士短缺以及護(hù)理人才的國際流動(dòng)為涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供了廣闊的發(fā)展空間，可以去發(fā)達(dá)國家或國內(nèi)外資醫(yī)院從事護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)高端就業(yè)。這就對學(xué)生提出了更高要求，除具備護(hù)理技能、語言能力外，還了解其他國家的醫(yī)療體系，增強(qiáng)跨文化護(hù)理意識(shí)，更好更快地適應(yīng)涉外護(hù)理工作。
1現(xiàn)狀與問題
目前中職和高職涉外護(hù)理專業(yè)多開設(shè)了英語國家概況課程，但不是所有學(xué)校都將其納入必修課，對課程重視程度不夠。另外，供高職高專涉外護(hù)理專業(yè)使用的相關(guān)教材幾乎沒有，針對中職層次的教材中與醫(yī)護(hù)相關(guān)內(nèi)容所占比例較少，專業(yè)特色不明顯，不能滿足社會(huì)要求和學(xué)生護(hù)理實(shí)踐需要[2]。因此，設(shè)計(jì)針對高職高專涉外護(hù)理專業(yè)的跨文化相關(guān)課程是當(dāng)務(wù)之急。
2課程設(shè)計(jì)理論依據(jù)與調(diào)查資料
2.1課程設(shè)計(jì)的客觀因素
課程設(shè)計(jì)的客觀因素有3個(gè)，即社會(huì)發(fā)展的要求、學(xué)生成長的需要、知識(shí)增長的影響。課程是實(shí)現(xiàn)教育目的的載體，課程設(shè)計(jì)必須考慮社會(huì)層面的因素，包括課程設(shè)計(jì)的價(jià)值取向、課程設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容的選擇等。學(xué)生是課程設(shè)計(jì)的中心。課程設(shè)計(jì)的主要作用在于促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，或促進(jìn)學(xué)生更好地適應(yīng)社會(huì)需求，因此必須考慮學(xué)生的現(xiàn)實(shí)水平和實(shí)際需要。知識(shí)是課程設(shè)計(jì)的內(nèi)容，課程設(shè)計(jì)要體現(xiàn)本領(lǐng)域知識(shí)的體系和特征[3]。
2.2課程設(shè)計(jì)的內(nèi)容
課程設(shè)計(jì)主要包括課程目標(biāo)設(shè)計(jì)、課程內(nèi)容設(shè)計(jì)和課程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)[3]。
2.3調(diào)查對象
以涉外護(hù)理專業(yè)有出國留學(xué)經(jīng)歷或涉外工作經(jīng)歷的畢業(yè)生為主要研究對象，共16人，其中出國留學(xué)或在海外工作的畢業(yè)生13人，在國內(nèi)外資醫(yī)院工作的護(hù)士3人。同時(shí)，訪談國內(nèi)外資醫(yī)院人力資源部負(fù)責(zé)人1人、護(hù)理部主任1人以及護(hù)理專家2人。
2.4調(diào)查方法
本次研究采用訪談法和問卷法。采訪國內(nèi)外資醫(yī)院人力資源部、護(hù)理部負(fù)責(zé)人，了解涉外護(hù)理工作的社會(huì)需求；采訪中澳合作辦學(xué)專家、護(hù)理專業(yè)教師，聆聽專家意見；回訪涉外護(hù)理專業(yè)有出國留學(xué)經(jīng)歷或涉外工作經(jīng)歷的畢業(yè)生，了解其出國后的學(xué)習(xí)、工作情況；設(shè)計(jì)問卷，詳細(xì)了解學(xué)生對英語國家醫(yī)護(hù)概況課程的需求。
2.5調(diào)查結(jié)果
使用問卷星平臺(tái)發(fā)放問卷并統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，發(fā)放問卷16份，回收16份，有效率100.00%。結(jié)果顯示，超過半數(shù)的學(xué)生（10人，62.50%）認(rèn)為應(yīng)將英語國家醫(yī)護(hù)概況課程設(shè)為必修課，6人（37.50%）認(rèn)為應(yīng)設(shè)為選修課。對于課程教材，超過半數(shù)的學(xué)生（9人，56.25%）認(rèn)為應(yīng)中文、英文各占一半，其余7人（43.75%）認(rèn)為英文的比重應(yīng)高于中文。學(xué)生對該課程開設(shè)學(xué)期的意見見表1，對課程內(nèi)容的需求見表2，多數(shù)學(xué)生期待入學(xué)就能學(xué)習(xí)英語國家醫(yī)護(hù)概況課程，了解主要英語國家的醫(yī)療體系、護(hù)理概況、護(hù)士注冊制度、護(hù)理工作模式等，理解多元文化差異。同時(shí)，通過訪談國內(nèi)外資醫(yī)院人力資源部和護(hù)理部負(fù)責(zé)人、涉外護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生以及護(hù)理專家發(fā)現(xiàn)，外資醫(yī)院要求護(hù)士具有跨文化護(hù)理意識(shí)，更好地為患者提供服務(wù)；通過訪談畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)，學(xué)生非常愿意了解跨文化知識(shí)，希望在出國留學(xué)、工作前能學(xué)習(xí)有關(guān)英語國家的醫(yī)療體系、護(hù)理概況、護(hù)士注冊制度等內(nèi)容。87.50%的受訪學(xué)生表示如果在校期間能學(xué)到相關(guān)課程，有助于他們更快地適應(yīng)國外的留學(xué)生活或工作。因此，開設(shè)英語國家醫(yī)護(hù)概況課程十分必要。
3英語國家醫(yī)護(hù)概況課程設(shè)計(jì)
3.1課程目標(biāo)
本課程的目標(biāo)是使涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生了解英語國家地理、歷史、社會(huì)制度等基本情況，熟悉主要英語國家的醫(yī)療體系、護(hù)理概況、護(hù)士注冊制度、護(hù)理工作模式等相關(guān)內(nèi)容，理解多元文化差異，增強(qiáng)跨文化護(hù)理意識(shí)，以幫助學(xué)生更好更快地適應(yīng)涉外護(hù)理工作。
3.2課程性質(zhì)
本課程在提升學(xué)生跨文化護(hù)理能力方面發(fā)揮著不可忽視的作用，應(yīng)納入涉外護(hù)理專業(yè)課程體系，作為必修課開設(shè)；其他專業(yè)打算出國留學(xué)或到外資醫(yī)院工作的學(xué)生可選修該課程，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，為將來深造或順利就業(yè)打下基礎(chǔ)。
3.3開設(shè)時(shí)間和學(xué)時(shí)
建議課程開設(shè)在第一學(xué)期，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，指導(dǎo)將來的出國就業(yè)。共安排16學(xué)時(shí)。
3.4課程內(nèi)容
本課程主要介紹以英語為母語、官方語言或重要交流語言的8個(gè)國家，每個(gè)單元介紹一個(gè)國家，包括基本國情、社會(huì)和文化、醫(yī)護(hù)概況3部分。3.4.1基本國情介紹英語國家的地理、歷史、社會(huì)制度等情況，使學(xué)生對各國的基本國情有初步了解，以便將來能更快適應(yīng)國外留學(xué)或工作環(huán)境。3.4.2社會(huì)和文化介紹英語國家社會(huì)概況、風(fēng)俗習(xí)慣及社交禁忌，幫助學(xué)生拓展知識(shí)范圍，了解異域風(fēng)情，理解多元文化差異，增強(qiáng)跨文化護(hù)理意識(shí)。3.4.3醫(yī)護(hù)概況這是各單元的重點(diǎn)內(nèi)容，主要介紹英語國家的醫(yī)療體系、護(hù)理概況、護(hù)士注冊制度、護(hù)理工作模式等相關(guān)內(nèi)容。（1）涉外護(hù)士需要了解國外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)內(nèi)容，熟悉行業(yè)背景，將來可以根據(jù)實(shí)際情況選擇適合自己發(fā)展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，更好地融入工作環(huán)境。（2）涉外護(hù)士需要了解不同國家的護(hù)理史、護(hù)理概況等背景知識(shí)，以便快速適應(yīng)未來的學(xué)習(xí)和工作。（3）涉外護(hù)士需要了解所在國家的醫(yī)療護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)，做到知法、懂法和守法，樹立職業(yè)安全意識(shí)。（4）不同國家的護(hù)士注冊制度不盡相同，涉外護(hù)士需要了解不同國家的護(hù)士注冊制度，清楚從業(yè)要求，合理規(guī)劃職業(yè)發(fā)展路徑。（5）國外的護(hù)理工作模式與國內(nèi)也不太一致。在美國，一個(gè)科室就有來自不同國家的患者，他們有著不同的文化及信仰，護(hù)士在做好本職工作之余還要了解不同患者的文化背景并給予尊重；在澳洲，醫(yī)院病房的護(hù)士每次只能為一名患者給藥，包括顆粒性藥物和靜點(diǎn)藥物，不可以同時(shí)攜帶多名患者的藥物，最大限度地保證患者用藥安全；在新加坡，醫(yī)院實(shí)行無陪護(hù)制，滿足患者生理、生活需求是護(hù)理工作的重點(diǎn)。學(xué)習(xí)英語國家醫(yī)護(hù)概況課程，有助于學(xué)生了解國內(nèi)外差異，更快適應(yīng)涉外護(hù)理工作。
3.5課程結(jié)構(gòu)
考慮到涉外護(hù)理專業(yè)學(xué)生英語水平較高且畢業(yè)后要出國就業(yè)，教材采用中英文雙語編寫，中英文內(nèi)容各占一半，突出專業(yè)特點(diǎn)。在課程內(nèi)容安排上，醫(yī)護(hù)概況內(nèi)容占比較大。
4結(jié)語
本研究主要回訪涉外護(hù)理專業(yè)有出國留學(xué)經(jīng)歷或涉外工作經(jīng)歷的畢業(yè)生，了解其對英語國家醫(yī)護(hù)概況課程的建議，因人數(shù)較少，樣本量有限。另外，本研究也訪談了國內(nèi)外資醫(yī)院人力資源部和護(hù)理部負(fù)責(zé)人、涉外護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生以及護(hù)理專家，了解涉外護(hù)理崗位對護(hù)士的要求以及畢業(yè)生對所學(xué)課程的反饋和實(shí)際需求，更多地關(guān)注課程的社會(huì)適應(yīng)性，是一次實(shí)踐創(chuàng)新的過程；用質(zhì)性研究方法進(jìn)行了實(shí)證研究，是一次方法創(chuàng)新的過程；結(jié)合現(xiàn)有課程理論設(shè)計(jì)了針對涉外護(hù)理專業(yè)的英語國家醫(yī)護(hù)概況課程，與崗位需求對接，也是一次理論創(chuàng)新的過程。
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作者：劉鎏 孫寧 劉爽 單位：黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校
