涉外護(hù)理班學(xué)生管理思考
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摘要：隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)改革不斷深化，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進(jìn)入了新的發(fā)展階段，在多年的發(fā)展過(guò)程中，我國(guó)的醫(yī)護(hù)市場(chǎng)逐漸國(guó)際化，開(kāi)辦涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)國(guó)際需要的復(fù)合型專(zhuān)業(yè)人才已經(jīng)成為發(fā)展高等護(hù)理教育事業(yè)迫切的需要，發(fā)展涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)不僅可以拓展就業(yè)市場(chǎng)，推動(dòng)高等護(hù)理教育事業(yè)的進(jìn)步而且還能提高醫(yī)療水平，使得醫(yī)療服務(wù)，尤其是涉外醫(yī)療服務(wù)更好的與國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)接軌，符合現(xiàn)代社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要。
關(guān)鍵詞：涉外護(hù)理教育；學(xué)生管理模式；涉外護(hù)理
近年來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國(guó)際化進(jìn)程的加速，大量外國(guó)人員來(lái)到中國(guó)，在給中國(guó)帶來(lái)巨大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的同時(shí)也給中國(guó)的涉外護(hù)理事業(yè)帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，隨著社區(qū)居民的多元性，社會(huì)群體的復(fù)雜性，中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的涉外護(hù)理病房逐年增加?？偟膩?lái)說(shuō)，當(dāng)前國(guó)際市場(chǎng)涉外護(hù)理極度缺乏，在未來(lái)數(shù)十年，美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、新加坡、日本等國(guó)缺乏的具有高素質(zhì)的涉外護(hù)理人員多達(dá)數(shù)百萬(wàn)。人才的流動(dòng)和國(guó)際護(hù)理人才的缺乏為我國(guó)的護(hù)理事業(yè)，尤其涉外護(hù)理事業(yè)帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇，與此同時(shí)，隨著中國(guó)市場(chǎng)的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)，來(lái)華人員的增多，以及傳染病的增加都為我國(guó)的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)［1］。
1涉外護(hù)理的內(nèi)容及其意義
1．1涉外護(hù)理的內(nèi)容
涉外護(hù)理是涉外護(hù)理機(jī)構(gòu)、學(xué)校培訓(xùn)護(hù)理人員的基本技能加上培訓(xùn)護(hù)理人員的英語(yǔ)知識(shí)以及多方面的涉外護(hù)理綜合能力。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)涉及多方面的知識(shí)技能，它主要包含了公共英語(yǔ)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)、涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及涉外護(hù)理技能等多方面的全面、系統(tǒng)的能力。涉外護(hù)理旨在培訓(xùn)涉外護(hù)理、涉外護(hù)理臨床、涉外護(hù)理科研、涉外護(hù)理教育、涉外護(hù)理管理、涉外護(hù)理管理、涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)出版等工作的高素質(zhì)的國(guó)際性護(hù)理人才。
1．2涉外護(hù)理的意義
涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一個(gè)全面的、系統(tǒng)的、科學(xué)的、符合國(guó)內(nèi)外護(hù)理行業(yè)發(fā)展、市場(chǎng)需要的綜合性學(xué)科。發(fā)展涉外護(hù)理意義重。首先，發(fā)展涉外護(hù)理可以不斷地促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，而且還可以以此促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體進(jìn)步，其次發(fā)展涉外護(hù)理，可以更好地與國(guó)際接軌，使得我國(guó)的護(hù)理事業(yè)符合國(guó)際市場(chǎng)需要，符合國(guó)際護(hù)理事業(yè)發(fā)展的潮流，是大勢(shì)所趨。最后發(fā)展涉外護(hù)理可以不斷地提高我國(guó)的整體醫(yī)療水平，從而更好地吸引外資，使得涉外護(hù)理能夠更好地服務(wù)于社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，另一方面，涉外護(hù)理的發(fā)展還可以促進(jìn)國(guó)際間、地區(qū)間的醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的交流，加大國(guó)際醫(yī)療護(hù)理之間的合作提高抵抗傳染性疾病、重大疾病的能力。
2涉外護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀
2．1涉外護(hù)理教育發(fā)展重視程度不夠，涉外護(hù)理教育師資力量薄弱
長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的護(hù)理教育偏重于國(guó)內(nèi)的護(hù)理教育，忽視涉外護(hù)理教育的發(fā)展，這使得我國(guó)的護(hù)理教育，尤其是涉外護(hù)理教育與國(guó)際護(hù)理教育發(fā)展脫軌，由于缺乏交流和探討，使得我國(guó)的涉外護(hù)理教育發(fā)展嚴(yán)重滯后。即便是涉外護(hù)理教育內(nèi)，也只是注重對(duì)學(xué)生的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)，忽視了對(duì)學(xué)生涉外護(hù)理英語(yǔ)、護(hù)理英語(yǔ)等多綜合能力的培養(yǎng)，這種輕視綜合能力尤其是語(yǔ)言能力的培養(yǎng)更是極大地造成了我國(guó)涉外護(hù)理教育發(fā)展的落后現(xiàn)狀［2］。從另一個(gè)方面說(shuō)，我國(guó)的涉外護(hù)理教育缺乏雄厚的涉外護(hù)理教育師資力量，具有綜合能力、高素質(zhì)的涉外護(hù)理教育人才一直都是我國(guó)涉外護(hù)理教育發(fā)展的短板。在我國(guó)的高等護(hù)理院校過(guò)程中，普遍存在著護(hù)理教師學(xué)歷層次不高、尤其是護(hù)理老師的外語(yǔ)水平不高，這就在很大程度上對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)造成了制約，一方面護(hù)理教師外語(yǔ)水平的缺乏使得護(hù)理老師無(wú)法為護(hù)理學(xué)生講解國(guó)外優(yōu)秀的護(hù)理教材、課件，另一方面使得護(hù)理老師的思維僵化，缺乏創(chuàng)新，忽視學(xué)習(xí)，一味地注重專(zhuān)業(yè)護(hù)理水平的提高而忽視其他能力的發(fā)展，這就使得學(xué)生發(fā)展不平衡，競(jìng)爭(zhēng)力低下，難以解決實(shí)際的問(wèn)題，不符合國(guó)際護(hù)理市場(chǎng)的需要。
2．2涉外護(hù)理學(xué)生課程體系的缺乏
涉外護(hù)理教育雖然在我國(guó)發(fā)展已經(jīng)有十余年的時(shí)間，但是其專(zhuān)業(yè)的課程體系仍然停留在初始階段，縱觀(guān)我國(guó)目前的涉外護(hù)理課程體系，其發(fā)展的主要問(wèn)題有課程設(shè)置不合理、課程的實(shí)用性較弱、課程專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的繁雜、綜合能力的忽視、創(chuàng)新能力薄弱。涉外護(hù)理課程體系大多數(shù)采用國(guó)外的護(hù)理教育培養(yǎng)模式，課程體系按照人的生命過(guò)程分為母嬰護(hù)理、成人護(hù)理、來(lái)年護(hù)理等，這在很大程度上減少了醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課的比例，在很大程度上降低了涉外護(hù)理課程的實(shí)用性。另一方面，涉外護(hù)理教育對(duì)國(guó)外護(hù)理教育的完全照搬也極大地限制了涉外護(hù)理教育的發(fā)展，這使得涉外護(hù)理學(xué)生不適應(yīng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療護(hù)理的發(fā)展，而部分出不了國(guó)的學(xué)生卻難以適應(yīng)國(guó)內(nèi)醫(yī)療護(hù)理的實(shí)際情況，找不到合適的工作。這種因完全照搬國(guó)外醫(yī)療護(hù)理的教學(xué)模式使得學(xué)生不適應(yīng)國(guó)內(nèi)的醫(yī)療護(hù)理的實(shí)際情況體現(xiàn)在方方面面。比如在考護(hù)士就業(yè)資格證的時(shí)候，采用國(guó)外護(hù)理教育模式學(xué)習(xí)的學(xué)生就會(huì)深感學(xué)科之間的混淆，使得學(xué)生無(wú)法考取護(hù)士就業(yè)資格證書(shū)，無(wú)法進(jìn)去醫(yī)療護(hù)理行業(yè)工作。還有一個(gè)問(wèn)題是有的護(hù)理院校過(guò)度的強(qiáng)調(diào)外語(yǔ)水平的學(xué)習(xí)，忽視護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)使得學(xué)生在從事臨床護(hù)理工作時(shí)經(jīng)驗(yàn)不足，難以適應(yīng)國(guó)外臨床護(hù)理實(shí)際工作情況［2］。所以說(shuō)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)于學(xué)生的護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力和護(hù)理外語(yǔ)水平的培養(yǎng)不能失衡，要分清楚二者之間的關(guān)系，均衡發(fā)展，要注重陪養(yǎng)學(xué)生的多方面能力，使得學(xué)生成為高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)能力和涉外語(yǔ)言能力極強(qiáng)的國(guó)際涉外護(hù)理人才。
2．3涉外護(hù)理學(xué)生生源質(zhì)量的局限性
涉外護(hù)理學(xué)生生源的質(zhì)量從某種意義上來(lái)說(shuō)決定了涉外護(hù)理學(xué)生的發(fā)展水平，涉外護(hù)理學(xué)生的文化層次，知識(shí)水平了也決定了其涉外護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)能力、涉外護(hù)理思考能力、護(hù)理實(shí)際工作能力的差異。在我國(guó)，高職高專(zhuān)的招生門(mén)檻都不是很高，尤其是護(hù)理院校，在護(hù)理院校中，即有應(yīng)屆高中畢業(yè)生，又有相對(duì)文化層次較低的中專(zhuān)生、初中生，其中還有很多中專(zhuān)升專(zhuān)科的，其學(xué)生英語(yǔ)成績(jī)普遍差，學(xué)習(xí)能力低下，文化知識(shí)水平層次不齊，這極大地增加了教學(xué)的困難。另一方面，學(xué)校盲目追求經(jīng)濟(jì)效益，忽視學(xué)生質(zhì)量，不斷擴(kuò)大招生也使得整體學(xué)生生源質(zhì)量較低，文化知識(shí)較差的學(xué)生無(wú)論是在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)還是護(hù)理外語(yǔ)知識(shí)方面都容易產(chǎn)生畏難情緒，沒(méi)有科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，甚至于放棄學(xué)習(xí)，如果是降低學(xué)習(xí)難度，則又使得學(xué)生不能應(yīng)對(duì)國(guó)際化考試，達(dá)不到出國(guó)就業(yè)的目的。除此之外，還有一個(gè)很重要的原因也限制了涉外護(hù)理學(xué)生的出國(guó)，那就是家庭原因，出國(guó)一次性需要花費(fèi)一二十萬(wàn)的經(jīng)濟(jì)成本，這對(duì)于條件一般但又選擇了這個(gè)專(zhuān)業(yè)的家庭來(lái)說(shuō)，學(xué)生的出國(guó)就業(yè)需求是很難實(shí)現(xiàn)的，這也使得很多涉外護(hù)理學(xué)生雖然擁有一定的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力卻不能出國(guó)就業(yè)。
2．4外護(hù)理實(shí)習(xí)與就業(yè)環(huán)節(jié)沒(méi)能很好地體現(xiàn)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的崗位特點(diǎn)，與實(shí)際涉外護(hù)理工作脫節(jié)
涉外護(hù)理教學(xué)的最終目的是為涉外護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)符合實(shí)際需要的高素質(zhì)涉外護(hù)理人才，只有真正符合涉外護(hù)理實(shí)際情況需要的護(hù)理人才才能夠真正做到學(xué)以致用，把涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)能力轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力。然而在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中，很多涉外護(hù)理院校教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)與涉外護(hù)理實(shí)際發(fā)展情況相違背，這使得涉外護(hù)理學(xué)生的專(zhuān)業(yè)能力嚴(yán)重與涉外護(hù)理實(shí)際情況脫節(jié)。在我國(guó)，雖然涉外護(hù)理取得了一定成績(jī)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展也相對(duì)較快，但在涉外護(hù)理的發(fā)展過(guò)程中真正能體現(xiàn)涉外醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)不多，符合國(guó)際市場(chǎng)與國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)相接軌的更是少之又少。這是因?yàn)樯嫱庾o(hù)理學(xué)生在實(shí)際的實(shí)習(xí)過(guò)程中難以體驗(yàn)涉外醫(yī)院氛圍，缺乏相對(duì)穩(wěn)定，發(fā)展較好的涉外醫(yī)院環(huán)境。與此同時(shí)，涉外醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)門(mén)檻要求普遍較高，除了對(duì)醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能知識(shí)有較高的要求以外，還要求護(hù)理學(xué)生的文化知識(shí)層次，一般來(lái)說(shuō)，涉外護(hù)理只限于本科層次，這就從很大程度上限制了專(zhuān)科護(hù)理學(xué)生的發(fā)展，嚴(yán)重導(dǎo)致非本科涉外護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)難度大，也導(dǎo)致涉外護(hù)理教學(xué)的社會(huì)影響力難以得到家長(zhǎng)的接收科認(rèn)可。
3涉外護(hù)理班學(xué)生的科學(xué)管理與建設(shè)
3．1加大引進(jìn)外方優(yōu)質(zhì)課程資源力度，完善涉外護(hù)理課程體系
涉外護(hù)理的學(xué)習(xí)離不開(kāi)優(yōu)質(zhì)的課程資源和完善的涉外護(hù)理體系，在學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況中，人文知識(shí)的學(xué)習(xí)都是整個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的重要部分，人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，尤其是語(yǔ)言知識(shí)的學(xué)習(xí)在涉外護(hù)理領(lǐng)域是和涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)有著同等的重要地位［3］。涉外護(hù)理知識(shí)領(lǐng)域不僅只是涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能，而且還包含了涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平、涉外護(hù)理禮儀等［2］。涉外護(hù)理的學(xué)?？梢猿浞治胀鈬?guó)優(yōu)秀的涉外護(hù)理課程再經(jīng)過(guò)實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行選擇性吸收然后充分利用。比如有點(diǎn)涉外護(hù)理院校充分引用了澳大利護(hù)理文化、護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能、護(hù)理法律、護(hù)理心理健康、護(hù)理職業(yè)實(shí)踐等多種優(yōu)質(zhì)烤成，引進(jìn)國(guó)外優(yōu)秀課程占整個(gè)涉外課程比例的很大部分。這既可以讓學(xué)生充分了解不同國(guó)家、不同地域優(yōu)秀的人文知識(shí)，還能彌補(bǔ)涉外護(hù)理教學(xué)課程設(shè)置的不足，完善了涉外護(hù)理課程體系，使得涉外護(hù)理課程更符合人們的實(shí)際需要，也更符合學(xué)生們的自身發(fā)展［4］。
3．2構(gòu)建多級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)體系，加大學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)機(jī)會(huì)
涉外護(hù)理教學(xué)的發(fā)展離不開(kāi)涉外護(hù)理實(shí)習(xí)就業(yè)環(huán)境的改善。在學(xué)生涉外護(hù)理的實(shí)際實(shí)習(xí)就業(yè)中，學(xué)校一方面要充分地與學(xué)生創(chuàng)造實(shí)習(xí)就業(yè)條件，對(duì)于家庭困難或是因?yàn)樘厥庠驘o(wú)法到國(guó)外實(shí)習(xí)工作的人員給與適當(dāng)?shù)膸椭尭嗟膶W(xué)生有機(jī)會(huì)到涉外醫(yī)院進(jìn)行工作。另一方面是學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力和涉外能力的培養(yǎng)，這種培養(yǎng)是多方面的，對(duì)于有出國(guó)意向的學(xué)生要主動(dòng)搜集他們的信息，開(kāi)展各種形式的培訓(xùn)與互動(dòng)，防止人才培養(yǎng)過(guò)程中的流失，與此同時(shí)還要不斷地完善招生制度、培養(yǎng)方案、就業(yè)推薦制度等防止制度僵化影響學(xué)生出國(guó)就業(yè)［5］。
3．3全面推進(jìn)精細(xì)化管理，加強(qiáng)英語(yǔ)教學(xué)水平
由于涉外護(hù)理教學(xué)管理模式上的漏洞也使得涉外護(hù)理教學(xué)發(fā)展受到很大的阻礙。由于學(xué)生本身專(zhuān)業(yè)能力和人文知識(shí)水平的差異，所以單一的，傳統(tǒng)的涉外護(hù)理教學(xué)以及無(wú)法滿(mǎn)足新的需求，這就要求涉外護(hù)理教學(xué)在管理上有新的突破和完善。在涉外護(hù)理教學(xué)管理上，要因材施教，這個(gè)因材施教的教育管理理念要從學(xué)生進(jìn)校的貫穿到學(xué)生畢業(yè)整個(gè)的學(xué)生涉外護(hù)理教學(xué)的發(fā)展過(guò)程中。剛開(kāi)始進(jìn)入學(xué)校的新生在涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力的水平相差區(qū)別不大，這時(shí)就要注重對(duì)學(xué)生人文知識(shí)，尤其是語(yǔ)言能力的考核，在學(xué)生一進(jìn)校的時(shí)候就組織英語(yǔ)考試，根據(jù)考試成績(jī)分班，并開(kāi)展英語(yǔ)分層教學(xué)，根據(jù)不同的英語(yǔ)水平安排不同的教師，對(duì)于英語(yǔ)水平較高的班級(jí)應(yīng)安排英語(yǔ)能力較強(qiáng)、管理經(jīng)驗(yàn)豐富、涉外專(zhuān)業(yè)能力較強(qiáng)的教師擔(dān)當(dāng)教學(xué)，使其發(fā)展成為整個(gè)學(xué)校強(qiáng)勁的后備力量。對(duì)于英語(yǔ)成績(jī)較差的班級(jí)在注重涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力的同時(shí)要重點(diǎn)提高學(xué)生的涉外護(hù)理英語(yǔ)水平，這不僅可以充分地促進(jìn)學(xué)校整體涉外護(hù)理教學(xué)水平的提高，增強(qiáng)涉外護(hù)理學(xué)生質(zhì)量，改善就業(yè)狀況，也能充分地體現(xiàn)學(xué)校以人為本的教學(xué)精神，使得學(xué)校更有能力為社會(huì)培養(yǎng)真正需要的復(fù)合型涉外護(hù)理人才［3］。同時(shí)學(xué)生獨(dú)立能力較差，性別比例不平衡也應(yīng)該是涉外教師關(guān)注的重點(diǎn)，涉外護(hù)理教師在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該充分關(guān)注學(xué)生們的學(xué)習(xí)、心理情況，及時(shí)加強(qiáng)與學(xué)生的溝通，幫助學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生在生活和工作中解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
4結(jié)束語(yǔ)
涉外護(hù)理教學(xué)的發(fā)展對(duì)于我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展具有重大的意義，提升涉外護(hù)理班學(xué)生管理水平是一個(gè)時(shí)間很長(zhǎng)的系統(tǒng)工程，這不僅需要涉外護(hù)理院校的不斷努力創(chuàng)新，更需要政府的幫助以及社會(huì)的支持。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的建設(shè)應(yīng)該得到社會(huì)高度的重視，涉外護(hù)理教師應(yīng)將涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)與涉外護(hù)理英語(yǔ)、涉外護(hù)理德育教育發(fā)展相結(jié)合起來(lái)，提高學(xué)生的個(gè)人修養(yǎng)、職業(yè)意識(shí)、思想道德水平以及實(shí)際的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力。涉外護(hù)理教師在學(xué)生的發(fā)展過(guò)程中要做到以人為本，要真心實(shí)意地為促進(jìn)學(xué)生能力發(fā)展為教學(xué)目標(biāo)，不斷提高自身專(zhuān)業(yè)技能和人文知識(shí)，千方百計(jì)地為學(xué)生搭建學(xué)習(xí)就業(yè)的平臺(tái)，使得涉外護(hù)理學(xué)生能夠真正成為社會(huì)實(shí)際需要和與國(guó)際接軌的復(fù)合型涉外護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
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作者：韓明華 王安民 李曉暉 魏春梅 單位：泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院
