數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備維護(hù)管理

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〔摘要〕隨著科技水平不斷提升，醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備在人類醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中發(fā)揮了越來越重要的作用。數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備是現(xiàn)代新型醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備，成像更加清晰、可靠，但對(duì)維護(hù)管理也提出了更高的要求。故該研究將結(jié)合數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備使用過程，從設(shè)備驗(yàn)收、人員準(zhǔn)備、數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)、環(huán)境優(yōu)化、易損件配置等多個(gè)方面分析設(shè)備維護(hù)管理措施，旨在提升我國(guó)數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備維護(hù)管理水平，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備;維護(hù);管理;醫(yī)療診斷

醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備是人類重要的發(fā)明，極大地提升了臨床醫(yī)師的診斷能力。醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備對(duì)于人類醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了重大貢獻(xiàn)，并呈現(xiàn)出精密化、科技化、數(shù)字化發(fā)展趨勢(shì)，分辨力更高，診斷范圍更廣，對(duì)人體健康影響更小，是臨床診斷中必不可少的一部分，如大型血管造影機(jī)、X線攝影機(jī)、磁共振機(jī)等已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床。數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備價(jià)格昂貴，對(duì)于使用環(huán)境要求較高，需要加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)與管理才能延長(zhǎng)使用壽命，保障診斷結(jié)果的精準(zhǔn)性［1］。由此可見，對(duì)數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備維護(hù)管理進(jìn)行分析十分必要。

1設(shè)備驗(yàn)收

醫(yī)院在采購(gòu)醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備后要進(jìn)行驗(yàn)收，了解設(shè)備使用性能，并通過真人試用掌握設(shè)備的工作情況，幫助維護(hù)人員詳細(xì)獲取設(shè)備信息，便于后期開展各項(xiàng)維護(hù)工作。

1.1配件資料

在配件資料管理過程中，維護(hù)人員需對(duì)設(shè)備運(yùn)輸、開箱檢查、資料管理、設(shè)備領(lǐng)用借用等多項(xiàng)工作進(jìn)行綜合性管理。具體措施如下:(1)維護(hù)人員預(yù)先與設(shè)備廠商聯(lián)系，提前獲取設(shè)備規(guī)格、重量、體積等各項(xiàng)數(shù)據(jù)需求，選擇好具體的運(yùn)輸工具與運(yùn)輸線路;(2)設(shè)備送達(dá)后要立即檢查包裝外觀有無淋雨、受損現(xiàn)象，確保所有設(shè)備配件齊全，并且要對(duì)外包裝進(jìn)行拍照留存證據(jù);(3)開箱驗(yàn)視時(shí)，要求廠商代表、影像科負(fù)責(zé)人、單位領(lǐng)導(dǎo)等人同時(shí)在場(chǎng)，清點(diǎn)箱內(nèi)配件是否完整，檢查設(shè)備資料是否齊全;(4)要求設(shè)備供應(yīng)商提供安裝視頻、安裝光盤、安裝說明書等安裝資料;(5)維護(hù)人員將相關(guān)醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備資料進(jìn)行復(fù)印留存［2］。

1.2設(shè)備演示

設(shè)備演示能夠幫助維護(hù)人員掌握醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備內(nèi)的性能信息及設(shè)備演示過程。設(shè)備演示信息是由廠商預(yù)先存儲(chǔ)的信息，演示圖像不受外界環(huán)境干擾，因此成像效果往往要優(yōu)于實(shí)際使用效果，僅供參考。設(shè)備演示工作開展方法如下:(1)邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備廠商對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員進(jìn)行培訓(xùn)，詳細(xì)講解演示過程，避免對(duì)設(shè)備質(zhì)量造成影響;(2)院內(nèi)影像科工作人員現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)設(shè)備性能是否與預(yù)定規(guī)格相符，安裝、調(diào)試設(shè)備的過程中安排醫(yī)院工程師全面參與設(shè)備驗(yàn)收過程，便于后期維護(hù)工作的開展［3］。

1.3真人試用

真人試用能夠?qū)︶t(yī)學(xué)影像類設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)檢驗(yàn)，也是驗(yàn)證醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備性能必不可少的環(huán)節(jié)。開展真人試用時(shí)可采取以下方法:(1)根據(jù)設(shè)備使用說明書、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息，制定真人試用計(jì)劃;(2)及時(shí)記錄層厚、噪聲、分辨力、精度、線性等各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并對(duì)設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)校準(zhǔn);(3)真人試用工作完成后，由廠商以及院方代表進(jìn)行簽字驗(yàn)收［4］。

2人員準(zhǔn)備

數(shù)字化影像類設(shè)備相比傳統(tǒng)影像類設(shè)備維護(hù)工作有很大不同，維護(hù)內(nèi)容更加精細(xì)化，并且需要應(yīng)用信息技術(shù)。數(shù)字化影像類設(shè)備維護(hù)工作難度大，對(duì)于維護(hù)人員的專業(yè)水平提出了更高要求。醫(yī)院數(shù)字化影像類設(shè)備維護(hù)人員在開展工作時(shí)要做好人員準(zhǔn)備工作，明確設(shè)備維護(hù)人員的工作責(zé)任并對(duì)人員進(jìn)行安全管理培訓(xùn)，使其具備數(shù)字化影像類設(shè)備維護(hù)能力。

2.1責(zé)任安排

數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備是精密設(shè)備儀器，需要良好的使用環(huán)境。院方要定期派遣工作人員進(jìn)行維護(hù)，確保設(shè)備能夠正常運(yùn)行。院方在責(zé)任安排時(shí)可采取以下措施:(1)由影像科安排專職人員負(fù)責(zé)設(shè)備使用、日常管理與維護(hù)工作;(2)醫(yī)院工程師根據(jù)影像科工作人員故障申報(bào)信息，處理設(shè)備使用過程中的技術(shù)故障問題;(3)其他設(shè)備維護(hù)人員負(fù)責(zé)定期巡查設(shè)備使用情況并記錄設(shè)備使用數(shù)據(jù)。

2.2人員培訓(xùn)

數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備應(yīng)用復(fù)雜，需要使用人員、維護(hù)人員具備較高的專業(yè)素質(zhì)，因此，院方應(yīng)加緊技術(shù)培訓(xùn)，確保使用人員與維護(hù)人員具備足夠的計(jì)算機(jī)軟件知識(shí)、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)及設(shè)備維護(hù)知識(shí);培訓(xùn)結(jié)束后，需要安排各負(fù)責(zé)單位對(duì)使用人員與維護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)考核，確保其具備醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備專業(yè)操作素質(zhì)，能勝任設(shè)備維護(hù)工作。

3數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)數(shù)字化

醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備相比，最大的區(qū)別在于信息傳輸方式不同，數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備主要依靠數(shù)字化信號(hào)進(jìn)行信息傳播，能夠?qū)崿F(xiàn)無膠片化信息存儲(chǔ)，確保影像信息能夠長(zhǎng)時(shí)間保存，避免數(shù)據(jù)失真或者丟失，但對(duì)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)提出了更高要求［5］。醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備維護(hù)人員可采用以下方法進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù):(1)備份數(shù)據(jù)庫(kù)日志;(2)將核心數(shù)據(jù)進(jìn)行備份;(3)全面?zhèn)浞輸?shù)據(jù)庫(kù)，在數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)時(shí)，維護(hù)人員要根據(jù)系統(tǒng)存儲(chǔ)空間與存儲(chǔ)技術(shù)選擇合適的方式［6］。

4環(huán)境優(yōu)化

數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備作為精密儀器，對(duì)于使用環(huán)境要求較高，多塵、潮濕、高熱的環(huán)境會(huì)影響設(shè)備工作性能?？刹捎靡韵路椒▋?yōu)化設(shè)備工作環(huán)境:(1)注意通風(fēng)、防塵，定理清理設(shè)備上的灰塵;(2)設(shè)置備用電源，避免突然斷電造成設(shè)備損壞;(3)注意隔絕信號(hào)干擾，避免其他信號(hào)對(duì)設(shè)備運(yùn)行情況造成影響;(4)通過設(shè)置溫度、濕度、氣壓表，對(duì)數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備工作環(huán)境進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，確保恒溫、恒濕、恒壓，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命［7］。

5易損件配置

易損件是指數(shù)字化影像類設(shè)備中使用頻率高并且易損壞的部件。數(shù)字化影像類設(shè)備是重要的臨床診斷輔助醫(yī)療設(shè)備，造價(jià)成本高，且設(shè)備損壞后將會(huì)導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)療檢查工作停滯，因此設(shè)備維護(hù)人員需要快速替換已損件讓設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。由于其易損件配置過程屬于電氣商業(yè)機(jī)密，主要由廠商負(fù)責(zé)完成相關(guān)工作，院方僅能夠完成簡(jiǎn)單的維修工作，限制了數(shù)字化影像類設(shè)備維護(hù)的工作價(jià)值［8］，因此，醫(yī)院在數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備招標(biāo)時(shí)，可以將廠商提供完善的設(shè)備資料與軟件信息作為招標(biāo)條件，盡可能獲取更多的設(shè)備信息，便于開展設(shè)備維修工作。由于數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備易損部件具有使用頻次限制，在臨近使用界限時(shí)，醫(yī)院可以向廠商提前預(yù)訂配件，待設(shè)備損壞后及時(shí)聯(lián)系設(shè)備維護(hù)人員替換損壞部件，因此減少設(shè)備維修時(shí)間，保障設(shè)備的使用效率。

6小結(jié)

數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備采購(gòu)成本高，對(duì)于使用環(huán)境要求較為嚴(yán)格，維護(hù)人員在維護(hù)醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備時(shí)要結(jié)合設(shè)備采購(gòu)、使用及維護(hù)需求，建立完善的設(shè)備維護(hù)方案，確保醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備能夠正常運(yùn)行。本文根據(jù)數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備維護(hù)需求，從5個(gè)方面分析了具體的維護(hù)措施，各單位在維護(hù)設(shè)備時(shí)仍需結(jié)合實(shí)際情況優(yōu)化設(shè)備維護(hù)方案，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像類設(shè)備的臨床診斷價(jià)值。

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作者：張志鵬 聞福玲 鐘焯英 單位：佛山市中醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科