醫(yī)院數(shù)據(jù)庫備份和災難性恢復方法

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摘要數(shù)據(jù)庫是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的核心組成部分，其完整與否將直接影響到醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。若醫(yī)院數(shù)據(jù)庫運行過程中，出現(xiàn)硬件或軟件故障或破壞事故，不僅會影響數(shù)據(jù)庫的穩(wěn)定運行，而且會對整個醫(yī)院信息系統(tǒng)造成嚴重的危害。因此，本文依據(jù)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)含義，對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行過程中數(shù)據(jù)備份與管理的必要性進行了簡單的分析，并提出了幾點數(shù)據(jù)庫備份及災難性恢復方法。

關鍵詞醫(yī)院數(shù)據(jù)庫；備份；災難性恢復

1醫(yī)院信息管理系統(tǒng)概述

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)簡稱為HIS，其涵蓋了管理學、計算機學、信息學、醫(yī)學等多個學科知識。在醫(yī)院信息化建設過程中，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)主要以數(shù)據(jù)庫的形式將醫(yī)院業(yè)務數(shù)據(jù)及技術數(shù)據(jù)進行了有機整合。醫(yī)院管理系統(tǒng)不僅是現(xiàn)代醫(yī)院正常運營的主要支撐，而且是醫(yī)院規(guī)范化管理的重要工具。

2醫(yī)院數(shù)據(jù)庫備份與恢復必要性

醫(yī)院HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫主要為Oracle11G，其需要負責醫(yī)院常規(guī)藥房數(shù)據(jù)、處方信息、住院信息、掛號、收費等業(yè)務，每天都會產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)信息?，F(xiàn)階段醫(yī)院HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫信息大致為200.0GB，主要包括log文件及Oracle數(shù)據(jù)庫文件兩個模塊。除此之外，醫(yī)院內(nèi)部信息管理系統(tǒng)還包括醫(yī)保前置機、EMR、PACS、LIS服務器等Intel架構服務器。一旦數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)故障，所有業(yè)務系統(tǒng)均無法正常運行，因此對醫(yī)院數(shù)據(jù)庫進行定期備份管理非常必要。

3醫(yī)院數(shù)據(jù)庫備份和災難性恢復方法

3.1Oracle數(shù)據(jù)庫常規(guī)備份

Oracle數(shù)據(jù)庫常規(guī)備份主要包括完全、事務日志、差異三種備份方式。其中完全本分主要是通過數(shù)據(jù)庫復本創(chuàng)設的方式，進行備份集設置；而差異備份則是根據(jù)前一次完全備份后變化數(shù)據(jù)進行重新備份；事務備份主要針對主機數(shù)據(jù)庫內(nèi)全部在建事務。在常規(guī)數(shù)據(jù)庫備份管理過程中，可依據(jù)醫(yī)院業(yè)務特點，在應用空閑且客戶端數(shù)量較少是進行數(shù)據(jù)后臺備份，如早05:00-晚22:00之外的時間段，可以直接進入文件夾進行日志備份。

3.2基于服務器群集的HIS數(shù)據(jù)庫災難恢復

基于服務器群集的HIS數(shù)據(jù)庫災難恢復主要依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)院信息資源，采用兩臺或四臺IBM刀片式服務器，以一個盤柜為中心，進行服務器群集的設置。同時利用WIN2010ADVSERVER群集服務進行儲存調(diào)度，隨后增設一臺服務器，作為standbydatabase，并將其調(diào)整至最大可用模式。如在以往數(shù)據(jù)庫基礎上增設Standbyredolog，保證醫(yī)院HIS系統(tǒng)穩(wěn)定運行。在整體系統(tǒng)主要為64位Win2010ADVSERVERSPa群集服務，其主要將Primarydatabase作為主庫。若某一單一數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)文件損壞故障，則可以直接點擊數(shù)據(jù)庫文件儲存路徑，隨后進入alterdatabasedatafile將備份冷備份庫中文件拷貝到主庫，點擊recoverdatafile選擇auto進行主文檔恢復；若主庫出現(xiàn)盤柜損壞等不可恢復故障，則需要在備份庫中進行災難轉移，即重啟standbyredolog，將全部數(shù)據(jù)信息轉移到備份數(shù)據(jù)庫，將其作為主要數(shù)據(jù)庫應用。通過服務器群集管理及調(diào)度，醫(yī)院HIS系統(tǒng)服務器穩(wěn)定性及管理學有了較大的提升，且利用DataGuard可以有效實現(xiàn)數(shù)據(jù)災難轉移及恢復。

3.3大規(guī)模數(shù)據(jù)備份管理

基于服務器群集的HIS數(shù)據(jù)庫災難恢復方法，雖然可以有效實現(xiàn)故障轉移，但是服務器群集內(nèi)僅僅可以實現(xiàn)兩臺或四臺服務器故障轉換，并不能有效處理多臺單一服務器負荷調(diào)控。因此，基于醫(yī)院信息系統(tǒng)運行情況，結合醫(yī)院各業(yè)務數(shù)據(jù)重要程度，可采用IBM小型機服務器、兩臺IBMX3678服務器作為HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的輔助服務器。以HIS服務器為例，由于HIS服務器為核心系統(tǒng)，其內(nèi)部數(shù)據(jù)丟失對整體信息管理系統(tǒng)具有嚴重的影響。因此可設定HIS數(shù)據(jù)恢復時間為30min，備份時間為60min，每隔7*24h進行一次全面?zhèn)浞菁霸隽總浞荨Ｔ贖IS服務器實際備份管理中，主要采用IBMX3678作為加備機，即以IBMP550小型機為中心的ORACLEDataGuard容錯系統(tǒng)。其中在數(shù)據(jù)備份模塊主要采用Aix腳本，結合Oracle軟件在每天00:00進行數(shù)據(jù)庫備份，并將備份文檔以FTP的形式上傳到TSM、物理磁帶庫內(nèi)。整體備份數(shù)據(jù)為兩份，分別儲存在主機本地、TSM兩個位置（條件許可的話，建議再離線保存一份）；而在數(shù)據(jù)恢復模塊，則在DataGuard架構下數(shù)據(jù)恢復模塊或者HIS備份進行數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)恢復。若在整體系統(tǒng)中主庫出現(xiàn)嚴重損害，則需要點擊“修改tnsnames.ore”進行主機文件、備份數(shù)據(jù)庫強制IP切換。

4總結

綜上所述，醫(yī)院HIS系統(tǒng)為聯(lián)機事務系統(tǒng)，需要長時間不間斷為患者及臨床醫(yī)技人員提供服務。因此，為了保證醫(yī)院業(yè)務工作順利運行，在醫(yī)院數(shù)據(jù)庫實際管理過程中，醫(yī)院信息科系統(tǒng)維護人員可在服務器群集備份恢復的基礎上，針對醫(yī)院EMR、PACS、LIS等服務器特點，進行大規(guī)模系統(tǒng)備份及災難恢復平臺設置，結合常規(guī)Oracle數(shù)據(jù)庫管理，可為醫(yī)院信息系統(tǒng)穩(wěn)定運行提供保障。

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作者：饒原