共享員工社情下的工傷保險管理

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［摘要］2020年年初，一場席卷全國的疫情打亂了人們的正常生活。共享員工的概念被越來越多的人所接受。同時，一場關(guān)于員工共享期間發(fā)生安全事故誰來承擔(dān)責(zé)任的大討論在網(wǎng)上熱烈展開。一方面是企業(yè)和員工的共同需求，另一方面是法律責(zé)任的承擔(dān)分歧，該怎樣為共享員工這個事情找到一個合理出路呢?文章對工傷繳納責(zé)任主體的規(guī)定進(jìn)行分析，指出工傷情形的五種情況，并提出了共享員工社情下的工傷保險管理辦法。

［關(guān)鍵詞］共享員工;工傷保險;取消失業(yè)保險

1工傷繳納責(zé)任主體的相關(guān)規(guī)定

(1)工傷保險條例第七條:工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費(fèi)、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

(2)工傷保險條例第十條:用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費(fèi)，職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。通過上述兩條法律規(guī)定可知:工傷保險繳納的主體是企業(yè)或雇主，從業(yè)者不是工傷保險繳納的責(zé)任主體。

2工傷認(rèn)定的相關(guān)規(guī)定

(1)工傷保險條例第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:①在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;②工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;③在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;④患職業(yè)病的;⑤因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;⑥在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

(2)工傷保險條例第十五條規(guī)定:職工有下列情形之一的，視同工傷:①在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;②在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;③職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的;④職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。通過上述兩條法律規(guī)定可知:大多數(shù)情況下員工出現(xiàn)傷亡事故都可以認(rèn)定為工傷。

3工傷的五種情況

(1)沒有營業(yè)執(zhí)照，雇主只是組織幾個人從事勞動，就沒有辦法購買工傷保險。一旦發(fā)生工傷事故，就會給雇主帶來很大痛苦，甚至滅頂之災(zāi)，使雇主的家庭和傷亡人員的家庭都陷入艱難境地。

(2)有營業(yè)執(zhí)照的，給員工購買工傷保險需要與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、失業(yè)保險等捆綁購買，不得單獨(dú)購買工傷保險。(3)即使購買了工傷保險，當(dāng)事故發(fā)生后，企業(yè)還要承擔(dān)很大的道義責(zé)任，事故員工往往成為弱勢者而受到社會的同情。在處理工傷事故過程中，往往還要支付很多的賠償金。易造成員工與企業(yè)之間的矛盾甚至發(fā)生訴訟，增加了社會矛盾和社會成本。對企業(yè)來講:多給一些補(bǔ)償承擔(dān)不起，還會起到跟風(fēng)效應(yīng);少給一些又不利企業(yè)管理，對企業(yè)的文化建設(shè)非常不利。

(4)工傷事故發(fā)生后，企業(yè)不但有積極救治的責(zé)任和義務(wù)，同時轉(zhuǎn)院和工傷辦理、費(fèi)用核算等都需要企業(yè)負(fù)責(zé)，又占用了很大精力，增加了企業(yè)的用工成本。

(5)如果認(rèn)定為工傷，則不能使用城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和新農(nóng)合醫(yī)療保險，這些都為員工的工傷事故處理增加了困難。事故員工治療結(jié)束后，企業(yè)仍要承擔(dān)后續(xù)治療費(fèi)用和薪酬，無形中又增加了企業(yè)的風(fēng)險。綜上所述，現(xiàn)有的工傷條例已不能滿足社會發(fā)展的需要，同時也不利于保護(hù)企業(yè)的發(fā)展，更不利于員工的利益保護(hù)。

4共享員工社情下的工傷保險管理

(1)工傷保險繳納的責(zé)任主體由企業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)閺臉I(yè)者，就像車輛的交強(qiáng)險一樣。從業(yè)者在上崗之前須購買工傷保險，購買工傷保險作為從業(yè)的前置條件。就像勞動力實(shí)名制一樣，納入人力資源和社會保障部統(tǒng)一管理，開通網(wǎng)上交費(fèi)平臺。對貧困人員、殘疾人員等特殊群體國家代為購買。轉(zhuǎn)換責(zé)任主體后，就降低了企業(yè)雇用員工的心理負(fù)擔(dān)，解除了企業(yè)的后顧之憂，隔斷了雇主與員工傷亡之間的主體責(zé)任矛盾(雇主違章除外，雇主違章須額外承擔(dān)法律責(zé)任)，降低了社會矛盾的沖突點(diǎn)。

(2)將養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、失業(yè)保險納入稅務(wù)機(jī)關(guān)強(qiáng)制征收范疇。工傷保險不與上述四項(xiàng)保險捆綁繳納，維護(hù)企業(yè)的統(tǒng)一競爭社會成本。現(xiàn)在社會上流行一種說法是繳納社會保險會增加企業(yè)成本。調(diào)查發(fā)現(xiàn):多數(shù)企業(yè)是愿意為員工繳納社會統(tǒng)籌的，因?yàn)槔U納社會統(tǒng)籌可以增進(jìn)企業(yè)的凝聚力。企業(yè)擔(dān)心的是同地區(qū)同行業(yè)的其他企業(yè)不交，則會給企業(yè)造成競爭成本不平等。將社保納入像稅收一樣，只要做工資表列支成本的，不管是正式工還是臨時工，不管是真實(shí)的還是虛假的，直接從基本賬戶將社?；鹂鄢Ｍ瑫r簡化社保的繳納流程，不需要任何入保和停保手續(xù)，見工資表就列支社保支出。這樣不但能足額征收到社保基金，也可以遏制造工資表虛列成本的企業(yè)行為。

(3)國家在工傷保險之外出臺工傷賠付附加險，從而對工傷保險形成有效補(bǔ)充。工傷賠付附加險屬商業(yè)保險性質(zhì)，側(cè)重傷愈后喪失勞動能力的賠付。鼓勵企業(yè)購買，并出臺相關(guān)激勵政策。

(4)當(dāng)工傷保險政府主管部門認(rèn)定后，商業(yè)保險公司直接進(jìn)行工傷賠付附加險的支付，不得重新認(rèn)定。這樣員工傷愈后獲得的賠付會更多一些。工傷賠付附加險按周、月、季、年都可以進(jìn)行購買，且與工傷保險一樣從人力資源和社會保障部交費(fèi)平臺中直接購買，納入人力資源和社會保障部的管理范疇。打開靈活用工關(guān)于工傷賠付附加險的便捷通道，從而為靈活就業(yè)提供保障，也最大限度地保障了員工利益。

(5)在工傷治療過程中，如果工傷治療費(fèi)用不足，自動起動城鎮(zhèn)醫(yī)療保險或新農(nóng)合醫(yī)療保險。企業(yè)和雇主不再承擔(dān)任何醫(yī)治費(fèi)用。

(6)工傷的認(rèn)定由企業(yè)責(zé)任主體轉(zhuǎn)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)為責(zé)任主體。當(dāng)完成醫(yī)治后，治療醫(yī)院自動起動工傷認(rèn)定流程，對接人力資源和社會保障部的工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)。同時工傷賠付附加險商業(yè)保險機(jī)構(gòu)介入賠付，企業(yè)只有提供相關(guān)證明的責(zé)任，讓企業(yè)從煩瑣的認(rèn)定程序中解放出來。

(7)因病致貧者比比皆是，甚至有因付不起醫(yī)療費(fèi)而選擇放棄治療現(xiàn)象。所以建議大幅提升城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保的繳納比例。工傷醫(yī)療發(fā)生的費(fèi)用全部由工傷保險基金支付，其他疾病醫(yī)療費(fèi)用個人承擔(dān)比例不超過5%。讓人們都能夠病有所醫(yī)，消除個人和家庭以及企業(yè)的后顧之憂。

(8)降低或取消失業(yè)保險，失業(yè)保險已經(jīng)失去了太大意義。同時失業(yè)保險會降低人們的進(jìn)取心，降低了人們堅持持續(xù)學(xué)習(xí)和持續(xù)提升的意識，滋養(yǎng)人們的惰性。

(9)降低或取消住房公積金，住房公積金飽為人們詬病。把住房公積金造成的企業(yè)成本降下來。居者有其屋已經(jīng)不是社會的主要矛盾，把企業(yè)成本投入人們所急需的病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)上來或許更有意義。適度降低養(yǎng)老保險繳納基數(shù)，提升養(yǎng)老保險的繳納率，讓人們退休后能老有所養(yǎng)，社會就會更加美好。

5結(jié)論

工傷事故是在企業(yè)管理過程中非常難處理的事情。把工傷處理的主體責(zé)任進(jìn)行轉(zhuǎn)移，由企業(yè)與員工之間轉(zhuǎn)移到國家與員工之間，就更容易進(jìn)行規(guī)范化管理，人情的因素、道德的因素就會少一些。對企業(yè)的發(fā)展更有利，對員工利益保護(hù)更有利，對減少社會矛盾更有利。打通工傷醫(yī)治費(fèi)用與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險及新農(nóng)合醫(yī)療保險之間的結(jié)算，可以極大解決人們病有所醫(yī)的問題。適度降低社保繳費(fèi)基數(shù)，大力加強(qiáng)社保征收力度，全員征收社?；鹗潜Ｕ先藗兝嫌兴?、老有所養(yǎng)，促進(jìn)社會和諧的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn):

［1］向春華.工傷保險的制度定型［J］．中國社會保障，2019(Z1):62－63.

［2］代亞娟.勞動者工傷預(yù)防管理措施探究［J］．勞動保障世界，2020(2):41.

作者：龔進(jìn)富 單位：啟晗電力建設(shè)集團(tuán)有限公司