正畸治療在口腔修復中的應用效果

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【摘要】目的研究分析在口腔修復中采用正畸治療的臨床治療效果。方法選取2016年3月—2018年1月在我院接受口腔疾病治療的患者90例作為研究對象，并將其隨機分為研究組和對照組，每組各45例患者。對照組采用常規(guī)口腔修復，研究組采用正畸治療，并將兩組患者的治療效果進行對比分析。結果兩組患者在經(jīng)過不同的治療后，研究組患者的牙間隙修復滿意度以及總體的治療效果均高于對照組，研究組患者的不良反應低于對照組，組間各數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在對患者進行口腔修復治療時，采用正畸治療可以明顯的提高患者對牙間隙修復的滿意度，減少患者的不良反應，有較好的治療效果。

【關鍵詞】口腔修復；臨床療效；正畸治療

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月—2018年1月在我院接受口腔疾病治療的患者90例作為研究對象，并將其隨機分為研究組和對照組，每組各45例患者。其中，對照組中，男21例，女24例，年齡20～50歲，平均年齡（32.06±6.49）歲，其中有7例是牙列缺損、12例是齲齒導致的牙體大面積缺損、8例牙間隙過寬、18例牙周炎；研究組中，男28例，女17例，年齡19～50歲，平均年齡（31.59±5.89）歲，其中有9例是牙列缺損、10例是齲齒導致的牙體大面積缺損、6例牙間隙過寬、15例牙周炎；對兩組患者的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：1）所有患者都是經(jīng)過確診的；2）本次參加研究的所有患者都是自愿參加，其家屬知情，并簽署了《知情同意書》；3）得到了倫理委員會的批準。排除標準：1）處于妊娠期、哺乳期的婦女；2）心、肝、肺、腎等內(nèi)臟器官合并重大疾病的患者；3）患者的溝通有障礙、精神上存在著疾病的；4）合并高血壓、糖尿病以及心臟病等基礎性疾病的患者；5）凝血功能有障礙、存在血液疾病、患有重大感染病的患者。

1.2方法

1）對照組患者采用常規(guī)的修復治療，對患者的口腔進行查看，制定修復方案，實施修復方案并給予修復后的輔助治療等。2）給予研究組患者正畸治療，在進行治療前，牙科醫(yī)生要告知患者相關的正畸治療知識，以及其治療的重要性以及必要性。首先對患者所有的牙齒都要進行清潔牙周清潔工作，將存在的不良修復體進行拆除，除此之外，還要對患者的顳頜關節(jié)、牙槽骨以及上下頜骨等進行檢查，根據(jù)病人的實際情況給予個性化的治療[2]。若是患者屬于安氏類疾病，醫(yī)生則要給予患者直絲弓矯正技術，對錯頜畸形中的特殊狀況進行具有針對性的調(diào)整，對于缺牙以及牙齒散在間隙的患者，要將患者的集體情況進行結合來調(diào)整牙齒的位置，解決缺牙間隙以及散在間隙的問題，保證牙齒的排列整體，保證患者牙齒的良好咀嚼功能[3]。

1.3觀察指標

對患者的治療滿意度、并發(fā)癥以及治療效果等進行比較?；颊叩目谇话Y狀消失，牙周情況良好以及牙齒保持較好的美觀度視為顯效；患者的口腔癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)，牙周情況一般以及牙齒美觀度良好視為有效；患者的口腔鄭虎藏、牙周情況以及牙齒的美觀度都沒有明顯的改善視為無效。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的治療滿意度

研究組中，35例（77.8%）患者為非常滿意，7例（15.6%）患者為滿意，3例（6.7%）患者為不滿意，總體滿意度為93.3%；對照組中，20例（44.4%）患者為非常滿意，15例（33.3%）患者為滿意，10例（22.2%）患者為不滿意，總體滿意度為77.8%，兩組患者的總體滿意度比較，研究組患者的總體治療滿意度高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=22.236，P=0.000）。

2.2對比兩組患者的治療效果

研究組患者中，顯效為22例（48.9%），有效21例（46.7%），無效2例（4.4%），總體有效率為95.6%；對照組患者中，顯效為14例（31.1%），有效17例（37.8%），無效14例（31.1%），總體有效率為68.9%，兩組患者總體有效率比較，研究組患者的治療有效率優(yōu)于對對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=24.307，P=0.000）。

2.3對比并發(fā)癥的發(fā)生情況

研究組患者在治療后食物嵌塞2例（4.4%），無咬合性接觸1例（2.2%），其他2例（4.4%），并發(fā)癥的總體發(fā)生率為11.1%，對照組患者在治療后食物嵌塞5例（11.1%），無咬合性接觸4例（8.9%），其他6例（13.3%），并發(fā)癥的總體發(fā)生率為33.3%，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=5.598，P=0.017）。

3討論

隨著人們生活水平的提高，對于健康方面的關注度越來越高了，口腔疾病是比較常見的臨床疾病，會導致一系列的牙齒問題，比如牙齒出現(xiàn)間隙，其會對患者牙弓的平整度造成影響，牙弓遭受到了損壞也會導致牙周接觸處的消失，因此就會讓牙齒伸長，頜牙周圍的牙齒同樣會出現(xiàn)歪斜的情況，導致患者在食用食物的過程中，食物會嵌塞在患者的牙齒的缺損部位，從而導致牙齲炎或者是牙周炎等疾病的發(fā)生，情況嚴重的時候會對患者的正常飲食產(chǎn)生影響。在常規(guī)的口腔修復中，采用的方法一般都是將異常的牙齒以及畸形的牙齒摘除掉，對牙間隙過寬的采用的是填補的方法，放置義齒修補間隙，這些修復方法都有著一定的修復效果，但是會影響到患者牙齒的美觀度，并且義齒容易折斷[4]。而采用正畸治療進行口腔修復時，可以保證基牙的平衡性，重新建立傾斜的基牙，在矯正牙間隙時，可以避免亞牙冠與牙冠跟之間出現(xiàn)三角間隙，從而保證了牙列的整齊，也不會對牙齒造成明顯的傷害，將牙列中線和面中線的平衡性提高，并且對口腔的生理功能不會造成比較大影響，從而確保了有效的口腔修復[5-7]。在本次研究中，我院對45例患者采取了正畸治療，其治療的有效率、患者的滿意度以及并發(fā)癥的發(fā)生率均優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在對患者進行口腔修復治療時采用正畸治療可以明顯的改善了患者的咬合功能，并且避免了患者在飲食的過程中食物被嵌塞在牙齒間隙中，也將患者的牙齒的美觀度提高，有效的緩解了患者的口腔癥狀，減少患者的不良反應，從而降低了并發(fā)癥的發(fā)生，有著較好的治療效果。

作者：杜偉 單位：靜海區(qū)醫(yī)院口腔科