腹部CT對(duì)急性腸系膜血管栓塞的診斷

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【摘要】目的：就急診腹部ct對(duì)急性腸系膜血管栓塞的臨床診斷價(jià)值進(jìn)行分析與探討。方法：隨機(jī)抽取我院2017年3月—2018年4月期間收治的急性腸系膜血管栓塞患者100例作為本次研究對(duì)象，分別將其分為對(duì)照組、觀察組。其中，給予對(duì)照組患者剖腹探查方式診斷，觀察組患者則接受急診腹部CT檢查診斷，分別就兩組患者臨床診斷準(zhǔn)確率、診斷時(shí)間、失血量以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行分析與比較。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床診斷準(zhǔn)確率為94.00%，顯著低于對(duì)照組患者100.00%，差異顯著（P＜0.05）；另外，在診斷時(shí)間以及失血量比較上，觀察組患者（0）ml、（26.03±1.04）min同樣顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（48.26±2.01）ml、（59.97±2.05）min，差異顯著（P＜0.05）；最后，在并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為8.00%，顯著低于對(duì)照組患者74.00%，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：由此可見(jiàn)，在急性腸系膜血管栓塞患者臨床診斷中，盡管急診腹部CT臨床診斷率較低于剖腹探查，但其在失血量、并發(fā)癥發(fā)生等綜合方面明顯優(yōu)于剖腹探查診斷，因此值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】急診腹部CT；急性腸系膜血管栓塞；臨床診斷；價(jià)值

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究中，觀察組與對(duì)照組分別抽取我院2017年3月—2018年4月期間收治的急性腸系膜血管栓塞患者各50例作為本次研究對(duì)象。其中，對(duì)照組患者男23例，女27例，年齡（23～78）歲，平均年齡（58.26±2.03）歲；觀察組患者男29例，女21例，年齡（22～79）歲，平均年齡（56.20±2.85）歲。

1.2方法

觀察組：首先，在本次研究中，所有觀察組患者均接受相同的CT掃描機(jī)，即螺旋CT掃描機(jī)[3]，并接受相同部位的檢查，即腹部平掃及增強(qiáng)檢查。其次，患者在接受檢查過(guò)程中，取仰臥位，待掃描結(jié)束后應(yīng)用SIEMENS軟件系統(tǒng)作后處理。對(duì)照組：本次研究結(jié)果中，對(duì)照組患者均接受剖腹探查方式進(jìn)行[4]。

1.3觀察指標(biāo)

分別比較兩組患者臨床診斷準(zhǔn)確率、診斷時(shí)間、失血量以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，（%）表示組內(nèi)計(jì)數(shù)資料采用百分比，表示組內(nèi)計(jì)量資料，分別行χ2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)。若P＜0.05，代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床診斷結(jié)果對(duì)比在本次臨床診斷準(zhǔn)確率上，觀察組患者顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05）；并且，在診斷時(shí)間以及失血量比較上，觀察組患者同樣顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05）。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比本次研究結(jié)果顯示，在并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05）

3討論

根據(jù)臨床研究資料顯示，臨床中，急性腸系膜血管栓塞并不多見(jiàn)，但是由于其至致死率較高[5]，進(jìn)而在臨床治療中，為了有效保證患者臨床療效，在其早期診斷中必須有效提高早期診斷準(zhǔn)確性。另外，筆者了解到，急性腸系膜血管栓塞屬于臨床急腹癥[6]，因此，患者需在短時(shí)間內(nèi)接受有效治療，以保證后續(xù)質(zhì)量方案的準(zhǔn)確制定，確保患者生命健康。近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步與發(fā)展，臨床應(yīng)用腹部CT越來(lái)越廣泛，并且有相關(guān)資料顯示，在急性腸系膜血管栓塞診斷中，使用腹部CT失血量較低，診斷時(shí)間較短，綜合效果較為顯著。在本次研究過(guò)程中，兩組患者分別接受不同的臨床診斷方式。其中，研究結(jié)果顯示，觀察組患者在接受急診腹部CT診斷后，盡管在診斷準(zhǔn)確率上明顯低于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），但是在失血量、診斷時(shí)間上均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05）；并且在并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組患者同樣顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，在急性腸系膜血管栓塞患者臨床診斷中，采用急診腹部CT診斷方式，在綜合效果上明顯優(yōu)于剖腹探查方式，進(jìn)而在未來(lái)的急性腸系膜血管栓塞患者臨床診斷中，應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展急診腹部CT診斷，并不斷對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化與完善，促進(jìn)臨床診斷效果，保證患者生命健康。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張柯.急診腹部CT對(duì)急性腸系膜血管栓塞的診斷作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，(5):2911-2912.

[2]張柯.急診腹部CT對(duì)急性腸系膜血管栓塞的診斷作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊)，2014，(5).

[3]郭麗麗.急診腹部CT診斷結(jié)合中西醫(yī)治療應(yīng)用于急性腸系膜血管栓塞128例分析[J].中醫(yī)臨床研究，2017，(35):98-100.

[4]徐俊喜.急診腹部CT在診斷急性腸系膜血管栓塞中的作用探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，(15):377-378.

作者：李偉 于瀾 王剛 李志明 周曉明 高遠(yuǎn)翔 單位：青島大學(xué)附屬醫(yī)院放射科