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近年來(lái)隨著人們自我意識(shí)的提高,患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的期望值增加,婦科患者情緒復(fù)雜,病情變化不可預(yù)知,導(dǎo)致婦科護(hù)理工作繁瑣、風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任大,在臨床護(hù)理工作中常常存在著諸多安全隱患,不利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系[1]。本研究分析了婦科護(hù)理中存在的安全隱患與應(yīng)對(duì)策略,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.資料和方法
1.1一般資料
本院婦科2013年1月至12月共收治312例住院患者,年齡20歲~56歲,平均年齡(38.53±10.27)歲;體重46kg~67kg,平均體重(58.37±12.65)kg;文化程度包括本科20例、大專56例、高中118例、初中82例、小學(xué)36例;其中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件22例。2014年1月至12月共收治335例住院患者,年齡19歲~58歲,平均年齡(39.12±10.43)歲;體重45kg~68kg,平均體重(58.75±12.36)kg;文化程度包括本科25例、大專62例、高中122例、初中87例、小學(xué)39例;其中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件8例。所有研究對(duì)象均剔除合并精神疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、智力障礙、嚴(yán)重視力、聽(tīng)力或語(yǔ)言功能障礙者。對(duì)2013年和2014年患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,發(fā)現(xiàn)其在年齡、體重、文化程度等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),可比性良好。
1.2安全隱患分析
1.2.1護(hù)理人員因素部分護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄、責(zé)任心差、專業(yè)技能不扎實(shí),不能對(duì)病情變化做出及時(shí)準(zhǔn)確的判斷和處理。長(zhǎng)期超負(fù)荷工作造成護(hù)理人員身心勞累,對(duì)工作產(chǎn)生倦怠感,巡視力度不夠,在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)未充分考慮患者隱私[2]。
2.2.2患者自身因素患者由于不熟悉醫(yī)院規(guī)章制度、診療流程而不能較好地配合各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。對(duì)康復(fù)極度渴望,對(duì)療效產(chǎn)生過(guò)高的期望。出于自身考慮故意隱瞞孕史、病史,不聽(tīng)勸阻擅自下床、出院[3]。
1.3應(yīng)對(duì)策略
首先從護(hù)理人員入手,規(guī)范護(hù)理規(guī)章制度,加強(qiáng)對(duì)其法律知識(shí)、專業(yè)技能的學(xué)習(xí),定期進(jìn)行護(hù)理安全的培訓(xùn)和考核,以提高護(hù)理人員的安全意識(shí),時(shí)刻繃緊安全這根弦。設(shè)立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,提高護(hù)理人員的工作積極性。設(shè)置人性化輪班制度,確保護(hù)理人員的休息時(shí)間,避免超負(fù)荷工作。提高護(hù)理人員的溝通交流技巧,在患者入院后及時(shí)告知住院期間規(guī)章制度,進(jìn)行科學(xué)的健康教育,如實(shí)告知所患疾病的相關(guān)知識(shí)、預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,使患者掌握正確的知識(shí),對(duì)治療效果產(chǎn)生合理的預(yù)期。與患者交流耐心、認(rèn)真,在護(hù)理過(guò)程中如遇到問(wèn)題要與患者充分溝通,避免因誤解而導(dǎo)致糾紛。加強(qiáng)巡視,以便及時(shí)掌握病情變化,做出正確處理。加強(qiáng)對(duì)婦科護(hù)理專業(yè)技能的培訓(xùn),提高對(duì)緊急情況的處理能力。護(hù)理過(guò)程中注意尊重患者的隱私,對(duì)其存在的精神壓力及時(shí)疏導(dǎo)。告知患者住院期間可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),提高自我防范意識(shí),如有異常情況及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員[4]。
1.4數(shù)據(jù)處理
將本研究中所涉及數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料對(duì)比分析采用卡方檢驗(yàn),以率(%)表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
采用卡方檢驗(yàn)分析進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2014年婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于2013年,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
婦科患者多為泌尿生殖系統(tǒng)疾病患者,具有一定的特殊性和復(fù)雜性,對(duì)護(hù)理工作的要求更高,患者住院期間的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)更高,更易發(fā)生護(hù)理糾紛。這就要求婦科護(hù)理人員不僅應(yīng)具備精湛的專業(yè)知識(shí)和操作技巧,還應(yīng)具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和良好的職業(yè)道德。本研究統(tǒng)計(jì)分析了2013年婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,探討婦科護(hù)理中存在的安全隱患發(fā)現(xiàn):婦科護(hù)理中存在的安全隱患包括護(hù)理人員和患者兩方面因素,在2014年的護(hù)理工作中實(shí)施相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯下降,這一結(jié)果提示,在婦科護(hù)理工作中實(shí)施規(guī)范護(hù)理規(guī)章制度、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高溝通技巧、加強(qiáng)護(hù)理巡視等措施可有效控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。
作者:徐平 單位:湖北中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬古城醫(yī)院