甲狀腺功能亢進患者護理中的效果分析
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【摘要】目的探討對甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者實施針對性護理的效果。方法選取2015年2月～2016年3月我院收治的甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者66例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，分別給予常規(guī)、針對性護理。結(jié)果觀察組血糖控制效果顯著優(yōu)于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對甲狀腺功能亢進伴糖尿病患者實施針對性護理能夠取得更理想的效果。
【關(guān)鍵詞】甲狀腺功能亢進；糖尿病；
針對性護理甲狀腺功能亢進伴糖尿病為臨床治療中一種常見病，甲狀腺功能亢進癥狀與低血糖相似，心悸、頭昏等癥狀均與低血糖存在密切聯(lián)系[1]。該病的發(fā)生與情緒、環(huán)境、遺傳、機體免疫功能異常等因素均存在密切聯(lián)系。對患者實施針對性護理干預對疾病控制效果的提升具有重要意義。本次研究對甲狀腺功能亢進伴糖尿病患者33例實施針對性護理后，臨床效果較理想，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2015年2月～2016年3月我院收治的甲狀腺功能亢進合并糖尿病患者66例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各33例。對照組男12例，女21；年齡30～60歲，平均（45.3±1.1）歲。觀察組男14例，女19；年齡31～60歲，平均（46.1±1.4）歲。組間患者一般資料及病情比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組給予飲食指導、用藥指導等常規(guī)護理。觀察組給予針對性護理。①一般護理：以患者實際情況作為根據(jù)，對其住院環(huán)境進行調(diào)整，降低患者對環(huán)境及醫(yī)護人員的陌生感，提高其配合度；指導患者進行適當鍛煉，增強體質(zhì)；護理人員保持和藹態(tài)度主動與患者溝通，拉近護患距離；囑咐患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，加強病情監(jiān)護。②心理護理；護理人員通過耐心、細心與患者溝通，了解患者精神狀態(tài)，根據(jù)實際情況，選擇合理方式對患者實施針對性心理疏導，鼓勵并幫助患者樹立積極、樂觀的態(tài)度，正確面對疾病治療，提高患者治療依從性。③營養(yǎng)護理：該類患者飲食增加高纖維、高蛋白食物以及高礦物質(zhì)、維生素蔬菜的攝入，嚴格控制脂肪、糖分的攝入量。④作息時間及出院指導。該類患者多數(shù)存在神經(jīng)性失眠，患者往往難以入睡。護理人員指導患者通過正確提高睡眠治療，必要時可服用安眠藥，保持良好的作息時間，保證睡眠時間，將不良情緒的發(fā)生，促進病情得到更好控制。告知患者出院后相關(guān)注意實現(xiàn)，指導其遵醫(yī)囑飲食、運動、用藥等，并囑咐患者定期到醫(yī)院接受血常規(guī)、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能以及肝、腎功能復查，并保持良好飲食、作息習慣，堅持進行適當運動鍛煉，降低并發(fā)癥發(fā)生風險。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1血糖控制情況比較
護理前，2組患者空腹血糖水平分別為（8.9±1.5）mmol/L、（8.8±1.6）mmol/L，對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。護理后，觀察組的空腹血糖水平為（5.3±0.5））mmol/L，顯著低于對照組的（7.8±0.8））mmol/L，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
2.2并發(fā)癥發(fā)生情況比較
觀察組并發(fā)癥發(fā)生顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）.3討論甲狀腺功能亢進為一種常見心身疾病，疾病的發(fā)生與心理應(yīng)激存在密切關(guān)系。在治療過程中，患者心理狀態(tài)會對疾病的控制效果產(chǎn)生嚴重影響。因此，采取針對性措施對該類患者進行治療的同時實施針對性護理，對疾病控制效果的提升極為重要。針對性護理以患者實際病情作為根據(jù)，圍繞患者生理、心理護理需求展開護理服務(wù)，真正體現(xiàn)了“以患者為中心”的護理服務(wù)理念[2]。諸多臨床實踐結(jié)果均已證實，在護理中實施針對性護理可促進整體護理效果得到顯著提高[3]。甲狀腺功能亢進伴糖尿病患者須長期服用藥物對病情進行控制，多數(shù)患者應(yīng)病程長，疾病無法根治而表現(xiàn)較差的依從性。因此，在實施針對性護理過程中，護理人員加強對患者實施心理護理、飲食護理、用藥護理等，幫助患者緩解不良情緒，指導患者逐步形成良好的飲食、作息、運動鍛煉習慣，提高患者治療依從性。在本次研究中，對觀察組患者實施針對性護理后，該組血糖控制效果顯著優(yōu)于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組。綜上所述，在甲狀腺功能亢進伴糖尿病患者護理中實施針對性護理可取得更為顯著的護理效果，使患者病情得到更好控制。
參考文獻
[1]熊亞莉.甲狀腺功能亢進合并糖尿病的護理方法及效果分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,15(32):340-341.
[2]王鳳梅.42例甲狀腺功能亢進癥合并糖尿病圍手術(shù)期護理[J].糖尿病新世界,2016,09(17):106-107.
[3]張雪晴.甲狀腺功能亢進合并2型糖尿病患者的護理[J].糖尿病新世界,2015,14(21):229-230.
作者:周雪梅 單位:四川省人民醫(yī)院城東病區(qū)