多種教學(xué)方法在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用分析
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摘要:隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對生殖健康及醫(yī)療保健需求的變化,醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展的進(jìn)程,婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)也隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展趨勢而發(fā)展。教學(xué)方法的改進(jìn)是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,在教學(xué)過程中可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和資源來選擇合適的教學(xué)方法,通過科學(xué)地組織課程教學(xué),樹立整體護(hù)理理念,提高學(xué)生的溝通能力、分析問題、解決問題的能力來提高教學(xué)效果。運(yùn)用所學(xué)護(hù)理程序等知識、科學(xué)管理方法為護(hù)理對象提供高質(zhì)量的護(hù)理活動,為學(xué)生畢業(yè)后能很快適應(yīng)婦產(chǎn)科護(hù)理崗位需求,從事護(hù)理專業(yè)打下良好基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科；護(hù)理教學(xué)法；體會
《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干課程之一,是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分,具有較完整的護(hù)理及相關(guān)理論體系,它是診斷并處理女性對現(xiàn)存和潛在健康問題的反應(yīng),為女性健康提供服務(wù)的科學(xué)。隨著人們對生殖健康和醫(yī)療保健需求的變化以及我國二孩政策的開放,婦產(chǎn)科護(hù)理更加引起廣泛重視。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展的進(jìn)程,為學(xué)生未來從事護(hù)理專業(yè)打下良好基礎(chǔ),為護(hù)理對象提供科學(xué)有效、令人滿意的護(hù)理服務(wù)。因此,《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》在護(hù)理人才培養(yǎng)中占有重要地位。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門實踐性較強(qiáng)的學(xué)科,要求學(xué)生具有較好的動手能力,所面對的學(xué)生是高職護(hù)理,相對于本科學(xué)生來說對知識的接受能力、理解能力以及學(xué)習(xí)積極性和主動性較差,上課時有些同學(xué)注意力不集中,甚至不聽課。再加上手機(jī)的普及,課堂玩手機(jī)現(xiàn)象比較嚴(yán)重,因此在教學(xué)過程中課堂教學(xué)氣氛的調(diào)節(jié)是很有必要的。教師作為教學(xué)活動的組織者,要改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容因材施教,應(yīng)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技巧,活躍課堂氣氛,促進(jìn)教學(xué)雙方的溝通,才能取得最佳的教學(xué)效果。教學(xué)方法是體現(xiàn)教育理念,實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的有效手段,是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。這就需要充分發(fā)揮和調(diào)動教師的積極性和創(chuàng)造性,采取有效的策略,教授學(xué)生豐富的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識。筆者就近年來在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)過程中采用的多種教學(xué)方法體會總結(jié)如下。
1多媒體教學(xué)法
多媒體教學(xué)具有豐富的表現(xiàn)力,不受時間、空間等客觀因素的限制,是最常用的現(xiàn)代化教學(xué)手段,也是未來教學(xué)的必然趨勢。多媒體可以把相關(guān)護(hù)理操作采用文字、圖片、動畫和視頻等結(jié)合起來,把抽象內(nèi)容變得形象、生動和直觀,從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增加了教學(xué)效果。在多媒體教學(xué)模式下,尤其對一些動態(tài)變化和連貫動作的知識,有著其他教學(xué)方式不可替代的優(yōu)勢。在講授到分娩機(jī)制及正常分娩時,由于分娩機(jī)制是比較抽象的,可以采用動態(tài)的三維動畫展示整個分娩過程,還可輔助應(yīng)用教具骨盆和胎兒模型進(jìn)行動態(tài)演示,使學(xué)生更容易理解和接受。在講解分娩期三個產(chǎn)程時,先給學(xué)生播放產(chǎn)程觀察及接產(chǎn)的視頻,然后再對接產(chǎn)過程中如會陰沖洗、保護(hù)會陰、接產(chǎn)、臍帶結(jié)扎等分步進(jìn)行講解以加深印象,學(xué)生注意力集中,學(xué)習(xí)積極性提高了,課堂氣氛活躍了,營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍,為學(xué)生在臨床實習(xí)中盡快進(jìn)入角色打好基礎(chǔ)。同時多媒體教學(xué)又節(jié)約了教師板書、擦黑板的時間和減少粉筆使用量,實現(xiàn)了綠色教學(xué),使教師教學(xué)、學(xué)生學(xué)習(xí)變得容易,優(yōu)化了教學(xué)過程。
2情景模擬教學(xué)法
“平鋪直敘”教學(xué)法對學(xué)生吸引力小,學(xué)生處于被動學(xué)習(xí)的位置,在課堂上容易產(chǎn)生疲勞感,注意力不集中,影響學(xué)習(xí)效果。在講到異位妊娠、妊娠高血壓疾病等內(nèi)容時,筆者采用角色扮演的形式,在課前1周布置學(xué)習(xí)任務(wù),設(shè)計1個典型的臨床病例,學(xué)生積極參加預(yù)習(xí),認(rèn)真閱讀課本、參考資料及搜索網(wǎng)絡(luò)等查閱相關(guān)資料,精心編寫劇本。將學(xué)生分為4個小組,每個小組又由同學(xué)推薦或自薦4人以上分別扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者及患者家屬,還可增加輔助科室醫(yī)生實施情景教學(xué)。先由一名同學(xué)表演“病人”的臨床表現(xiàn),第二名同學(xué)扮演“醫(yī)生”對“病人”進(jìn)行問診和體格檢查,然后開具相應(yīng)的檢查單,另外一名同學(xué)作為“輔助科室醫(yī)生”出具相應(yīng)的檢查報告單,最后根據(jù)全面的病例資料做出臨床診斷及護(hù)理診斷,制定相應(yīng)護(hù)理計劃和實施護(hù)理措施。每組各抽兩名同學(xué)作為評委進(jìn)行評分,最后評出一、二、三名次,對獲得不同名次的同學(xué)適當(dāng)加分,通過增加他們的平時成績來鼓勵同學(xué)積極參與,同時也培養(yǎng)了她們的競爭意識。在角色扮演中突出“以病人為中心”,鍛煉“護(hù)—患”之間、“護(hù)—護(hù)”之間溝通能力,培養(yǎng)了整體護(hù)理理念及臨床思維能力,錘煉了專業(yè)素質(zhì)的修養(yǎng),展現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)形象。也鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力、與患者溝通能力、進(jìn)行健康教育及解決問題的能力,從而調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新意識。這種理論聯(lián)系實際的教學(xué)方法深受同學(xué)們歡迎,學(xué)生參與度高,課堂氣氛活躍,注意力集中,提高了學(xué)習(xí)的積極性,教學(xué)效果明顯。理論與實踐的結(jié)合是培養(yǎng)護(hù)生的基本途徑,情景模擬模式正是結(jié)合理論和實踐的方法之一[2]。
3病例討論教學(xué)法
傳統(tǒng)的教學(xué)模式是教師講、學(xué)生聽,課堂講授是教學(xué)的重點和中心,缺乏教與學(xué)之間的交流和溝通,使課堂枯燥乏味,對于抽象的理論護(hù)生無法應(yīng)用到具體的病例當(dāng)中去,無法將理論知識升華為解決問題的實際能力[3]。在病案教學(xué)法中,教師的角色是指導(dǎo)者和推動者,如在講到前置胎盤、胎盤早剝及妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等內(nèi)容時,在前一次課末給出1份詳細(xì)完整的典型病例資料,包括患者的一般情況、疾病發(fā)生發(fā)展、治療經(jīng)過及實驗室檢查等。在教師的引導(dǎo)下,指導(dǎo)學(xué)生課前運(yùn)用現(xiàn)代化信息手段仔細(xì)閱讀和查找相關(guān)病案資料,課堂上老師和學(xué)生共同參與對實際病案的討論和分析,以問題激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力,老師在學(xué)生回答問題的基礎(chǔ)上,進(jìn)行分析、歸納和總結(jié),使整個教學(xué)形成一個有機(jī)的整體。使學(xué)生在解決問題的過程中學(xué)習(xí),可以鍛煉學(xué)生應(yīng)變能力、口頭表達(dá)、臨床思維及理論聯(lián)系實際的能力,為學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。病例教學(xué)法作為一種生動、直觀的教學(xué)形式,能活躍課堂氣氛,既能加強(qiáng)學(xué)生對理論知識的理解和記憶,也有利于從灌輸式教學(xué)向啟發(fā)誘導(dǎo)式教學(xué)的轉(zhuǎn)化,使學(xué)生自覺、主動、創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)[4]。
4應(yīng)用模型
教師在傳授專業(yè)知識的過程中,應(yīng)用模型也不容忽視,圖像效果是無法與模型的直觀效果相比的。使用教學(xué)模型可以使學(xué)生能夠更加直觀地理解所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,同時可以提高學(xué)生的想像空間,能縮短學(xué)生的理論知識到臨床知識的距離,使抽象性理論知識變得具體化、形象化。如在講解生殖系統(tǒng)解剖中的骨盆組成、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、分娩機(jī)制、影響分娩因素的骨產(chǎn)道及狹窄骨盆等均可借助于骨盆、胎兒模型進(jìn)行演示。如進(jìn)行產(chǎn)前檢查中的骨盆外測量,應(yīng)用骨盆模型找到骨性標(biāo)志,分別對每條徑線進(jìn)行展示,更直觀且學(xué)生理解更透徹,同時給出一組數(shù)據(jù)讓學(xué)生判斷骨盆測量是否有異常,從而加深學(xué)生的記憶。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也會覺得課程生動而有趣,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性,從而提高教學(xué)質(zhì)量。另外對于老師來說,這種模型的使用也使得他們在上課時可以稍微的輕松一些,因為很多的內(nèi)容是很難通過語言來描述清楚的?？傊?在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中,要改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,充分調(diào)動和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)資源因材施教選擇合適的教學(xué)方法,教授他們豐富的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)知識,使教學(xué)具有新鮮感,通過整合教學(xué)方法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)他們良好的心理素質(zhì),提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、分析問題、解決問題和交流溝通能力,從而提高教學(xué)效果,為國家培養(yǎng)更優(yōu)秀的婦產(chǎn)科護(hù)理人才。
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作者:羅銀碧 單位:黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系