彩超在婦產(chǎn)科急腹癥患者中的診斷價值
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摘要：目的分析彩超在婦產(chǎn)科急腹癥患者中的診斷價值。方法將我院在2014年10月至2016年10月治療的170例婦產(chǎn)科急腹癥患者進行回顧分析，對患者統(tǒng)一實施彩超檢查，比較患者的彩超檢查結(jié)果、病理和手術(shù)診斷結(jié)果。結(jié)果在病理和手術(shù)診斷中，異位妊娠患者為77例，占45.29%；急性盆腔炎患者為51例，占30.00%；子宮肌瘤變性患者為33例，占19.41%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。在彩超檢查中，異位妊娠患者為75例，占44.12%；急性盆腔炎患者為48例，占28.24%；子宮肌瘤變性患者為32例，占18.82%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。兩種檢查中，異位妊娠患者的吻合率為97.40%，急性盆腔炎患者的吻合率為94.12%，子宮肌瘤變性患者的吻合率為96.97%，黃體破裂患者的吻合率為100%。結(jié)論彩超在婦產(chǎn)科急腹癥患者中有較高的診斷價值，不僅具有較高的精準(zhǔn)率，且操作簡便，值得大量在臨床中運用。
關(guān)鍵詞：彩超；婦產(chǎn)科；急腹癥；診斷價值
0引言
急腹癥作為一種女性常見疾病，具有較高的發(fā)生率，其發(fā)病原因具有多樣性，通常是由異位妊娠、急性盆腔炎、黃體破裂和子宮肌瘤變性等原因?qū)е耓1]。因該病的診斷存在一定難度，故在臨床上誤診率較高，往往導(dǎo)致患者無法在最好的時機進行治療。近幾年來，醫(yī)學(xué)科技隨社會經(jīng)濟的發(fā)展而逐漸進步，彩超技術(shù)在臨床診斷中逐漸常見，特別是在婦產(chǎn)科疾病的診斷中具有重要意義[2]。因彩超技術(shù)具有無創(chuàng)、無痛苦和操作簡便的優(yōu)勢，因此已得到醫(yī)院和醫(yī)生的重視，同時也得到了患者的認(rèn)可。為此，我院分析了彩超在婦產(chǎn)科急腹癥患者中的診斷價值，現(xiàn)匯報如下：
1資料與方法
1.1一般資料
將我院在2014年10月至2016年10月期間治療的170例婦產(chǎn)科急腹癥患者進行回顧分析。所有患者均出現(xiàn)惡心嘔吐、腹部有疼痛感和月經(jīng)異常的臨床癥狀，有少數(shù)患者表現(xiàn)為陰道流血不規(guī)律，甚至有個別患者出現(xiàn)休克的癥狀。所有患者年齡均在20-60歲范圍內(nèi)，中位年齡（38.4±4.6）歲；腹痛時間均在4-12小時范圍內(nèi)，平均時間為（7.5±3.2）小時。
1.2方法
對所有患者統(tǒng)一實施彩超檢查，將型號ACUSONX300PREMIUMEDITION作為本次研究使用的超聲診斷儀，腹式和陰式探頭頻率分別為3.5MHz和6-8.5MHz；按照患者的實際情況來決定給予患者腹部檢查還是陰道檢查，密切關(guān)注患者子宮和附件的大小、位置、是否有包塊等情況，將其進行歸納總結(jié)。關(guān)注患者雙側(cè)附件的液體暗區(qū)和血流信號情況。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)
比較患者的彩超檢查結(jié)果、病理和手術(shù)診斷結(jié)果。1.4統(tǒng)計學(xué)方法將兩組患者的檢查結(jié)果進行歸納總結(jié)，采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對其進行分析，其中計數(shù)資料中產(chǎn)生的發(fā)生率由%表示，采用χ2來計算；而計量資料產(chǎn)生的平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差由（±s）表示，采用t來計算；當(dāng)結(jié)果顯示P<0.05時，說明兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
在病理和手術(shù)診斷中，異位妊娠患者為77例，占45.29%；急性盆腔炎患者為51例，占30.00%；子宮肌瘤變性患者為33例，占19.41%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。在彩超檢查中，異位妊娠患者為75例，占44.12%；急性盆腔炎患者為48例，占28.24%；子宮肌瘤變性患者為32例，占18.82%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。兩種檢查中，異位妊娠患者的吻合率為97.40%，急性盆腔炎患者的吻合率為94.12%，子宮肌瘤變性患者的吻合率為96.97%，黃體破裂患者的吻合率為100%；
3討論
彩超是彩色多普勒超聲的簡稱，是將黑白B超和彩色多普勒融合在一起的一門技術(shù)，將診斷疾病的清晰度進一步提升。彩超技術(shù)臨床上的精確度遠遠高于普通的檢查方式，特別是針對婦產(chǎn)科疾病而言，充分體現(xiàn)出彩超技術(shù)操作簡便、耗時少和結(jié)果精確的特點，還可利用陰道探頭頂部運動檢查盆腔觸痛位置是否存在粘連現(xiàn)象[3]。婦產(chǎn)科急腹癥是臨床上常見的疾病，其診斷環(huán)節(jié)是整個治療過程中不可缺少的部分，若選擇彩超技術(shù)來進行檢查可詳細了解子宮的大小、位置和回聲情況，還可掌握盆腔積液狀況，準(zhǔn)確判斷出患者的病因、發(fā)病位置和疾病特征，為治療疾病打下夯實的基礎(chǔ)。因彩超儀器的探頭頻率很高，同時探頭能與盆腔充分接觸，對采集到清晰圖像比較有利，使醫(yī)生能更加準(zhǔn)確地判斷患者病情[4]。在我院研究中顯示：病理和手術(shù)檢查中異位妊娠患者為77例，急性盆腔炎患者為51例，子宮肌瘤變性患者為33例，黃體破裂患者為9例；在彩超檢查中，異位妊娠患者為75例，急性盆腔炎患者為48例，子宮肌瘤變性患者為32例，黃體破裂患者為9例；吻合率分別為97.40%、94.12%、96.97%和100%。綜上所述，彩超在婦產(chǎn)科急腹癥患者中有較高的診斷價值，不僅具有較高的精準(zhǔn)率，且操作簡便，值得大量在臨床中運用。
參考文獻
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作者：李秀平 單位：內(nèi)蒙古卓資縣人民醫(yī)院
