醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償制度的問題及革新模式

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摘要：通過調(diào)查研究不難發(fā)現(xiàn)，我國醫(yī)療工作面臨著巨大的發(fā)展挑戰(zhàn)，醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制在醫(yī)療工作發(fā)展中起到了不可或缺的重要作用。原有的醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制已經(jīng)跟不上醫(yī)療水平的發(fā)展速度，如果不及時(shí)革新醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制就會(huì)變相增加人們的看病難度?；诖?，該文主要論述了醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償制度的問題，然后提出了革新對(duì)策，希望能夠推動(dòng)醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償制度的順利落實(shí)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)政補(bǔ)償；制度革新

一、關(guān)于醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的相關(guān)內(nèi)容闡述

1.關(guān)于財(cái)政補(bǔ)償?shù)南嚓P(guān)內(nèi)容闡述

所謂的財(cái)政補(bǔ)償主要是針對(duì)國家及其相關(guān)的社會(huì)機(jī)構(gòu)展開的合理補(bǔ)償，主要是各類社會(huì)機(jī)構(gòu)的公共權(quán)益不受損，并采用科學(xué)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方法及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)償，把經(jīng)濟(jì)損失控制在合理范圍內(nèi)。從政府的角度來分析，政府本身本身就需要履行提供公共產(chǎn)品的義務(wù)，經(jīng)濟(jì)受損的人需要及時(shí)尋求政府的幫助。

2.關(guān)于醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的相關(guān)闡述

通過相關(guān)的調(diào)查不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制能夠較好地緩解醫(yī)院公共醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)的資源過度消耗問題。從醫(yī)院的角度來分析，醫(yī)療服務(wù)工作的落實(shí)需要充足物資能源的支持，要想更好地滿足醫(yī)院正常運(yùn)行需要，理應(yīng)及時(shí)補(bǔ)償公共服務(wù)造成的損失，這樣才能提升醫(yī)院的公共服務(wù)水平，還能從側(cè)面體現(xiàn)出財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的功效。

二、當(dāng)前我國醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償制度的問題

1.當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償準(zhǔn)則有待合理化

從醫(yī)院的角度來分析，其本身就有較為明顯的公益特征，醫(yī)院的正常運(yùn)行離不開財(cái)政補(bǔ)償準(zhǔn)則的支持，充足的政府財(cái)政投入關(guān)系到醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利落實(shí)，特別是在醫(yī)院擴(kuò)大經(jīng)營范圍的過程中，工作人員數(shù)量逐漸增加，所需的資金也較多，這樣才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。然而，我國財(cái)政補(bǔ)償工作的落實(shí)缺乏科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制的支持，補(bǔ)償力度不夠，從而制約醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

2.醫(yī)院缺少合理的財(cái)政補(bǔ)償依據(jù)

最初的醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償工作主要是依據(jù)醫(yī)院人數(shù)及床位落實(shí)補(bǔ)償工作，制定科學(xué)的定額包干機(jī)制，然而，公共財(cái)政補(bǔ)償并沒有認(rèn)真做好醫(yī)院投資、運(yùn)營績效和發(fā)展規(guī)模的客觀評(píng)估，從而影響財(cái)政補(bǔ)償工作的科學(xué)性提升，醫(yī)院發(fā)展規(guī)模出現(xiàn)盲目擴(kuò)展的問題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的擴(kuò)張不貼合實(shí)際。

3.醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償監(jiān)管制度不夠科學(xué)

到目前為止，醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)償監(jiān)管制度依然比較落后，特別是在醫(yī)院總體布局和規(guī)劃工作的監(jiān)管不夠科學(xué)，造成醫(yī)院擴(kuò)展方案的盲目落實(shí)，醫(yī)院相關(guān)資源的利用率較低，沒有創(chuàng)建客觀合理的評(píng)價(jià)機(jī)制，評(píng)估結(jié)果不夠準(zhǔn)確，造成醫(yī)院各中配置問題，影響醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。

三、我國醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的革新模式

1.創(chuàng)建科學(xué)的政府財(cái)政補(bǔ)償準(zhǔn)則

要想不斷完善當(dāng)前的政府財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，我們應(yīng)該創(chuàng)建科學(xué)的政府財(cái)政補(bǔ)償準(zhǔn)則，然后選擇科學(xué)的革新機(jī)制和管理模式及時(shí)規(guī)劃醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)，并逐漸擴(kuò)大非盈利醫(yī)院的服務(wù)范圍，制定統(tǒng)一的管理方案，盡量提升政府財(cái)政補(bǔ)償工作水準(zhǔn)。結(jié)合實(shí)際情況合理分配醫(yī)院的各項(xiàng)資源，在深入了解醫(yī)院衛(wèi)生方案的前提下，科學(xué)分配醫(yī)院各項(xiàng)資源，比如醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、相關(guān)機(jī)構(gòu)、工作人員等醫(yī)院資源的分配，只有合理分配好各項(xiàng)醫(yī)院資源才能更好地滿足社會(huì)發(fā)展及人們健康發(fā)展的要求。從功能角度完成醫(yī)院的定位工作，主要從以下兩點(diǎn)進(jìn)行落實(shí)，首先是基本醫(yī)療服務(wù)，其次是公共醫(yī)療服務(wù)，不斷完善醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作模式，能夠從側(cè)面體現(xiàn)出醫(yī)院的功能，還能確保社會(huì)群眾的身體健康，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。把醫(yī)院數(shù)量和規(guī)?？刂圃诤侠矸秶鷥?nèi)，在確保醫(yī)療工作保質(zhì)保量完成的基礎(chǔ)上，盡量用最少的投資換取最大的經(jīng)濟(jì)效益，提升醫(yī)院的公共服務(wù)水平，提升不同地區(qū)醫(yī)院資源的有效利用率，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

2.進(jìn)一步確定政府的自身職責(zé)

在我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)過程中，加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)政投資力度起到了關(guān)鍵性作用，能夠進(jìn)一步推動(dòng)我國社會(huì)的長遠(yuǎn)發(fā)展。醫(yī)院的正常運(yùn)行離不開經(jīng)費(fèi)的支持，其中政府財(cái)政補(bǔ)償是一種非常重要的組成部分，能夠從側(cè)面體現(xiàn)出醫(yī)院的公益特征。從這個(gè)角度來看，我國政府需要了解自身責(zé)任，并不斷加大財(cái)政投資力度，按照實(shí)際發(fā)展需求創(chuàng)建合理的財(cái)政補(bǔ)償制度，從而拉近醫(yī)院財(cái)政投資與社會(huì)發(fā)展之間的關(guān)系，確保醫(yī)院的順利發(fā)展。從醫(yī)院的自身特征角度來分析，政府公共財(cái)政工作的落實(shí)離不開科學(xué)補(bǔ)償制度的支持，只有科學(xué)的補(bǔ)償制度才能提升補(bǔ)償工作效率，才能推動(dòng)醫(yī)院工作的長遠(yuǎn)發(fā)展。

3.革新政府財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制理念并進(jìn)一步完善結(jié)構(gòu)

受到多方面因素的影響，我國的衛(wèi)生機(jī)制發(fā)展出現(xiàn)了一些問題，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制的使用范圍受到一定的限制，當(dāng)前的公共財(cái)政補(bǔ)償模式受到保險(xiǎn)機(jī)制的影響，公平性沒有得到有效體現(xiàn)。政府需要加強(qiáng)財(cái)政補(bǔ)償制度的革新力度，進(jìn)一步完善政府財(cái)政補(bǔ)償觀念，優(yōu)化財(cái)政補(bǔ)償模式。不僅如此，我們還應(yīng)該創(chuàng)建科學(xué)的醫(yī)院制衡制度，促進(jìn)醫(yī)院資源的分配合理化發(fā)展，從根本上提升投資有效性，滿足發(fā)展需求。政府財(cái)政補(bǔ)償工作能夠有效緩解醫(yī)院的公共服務(wù)壓力，簡化操作流程，進(jìn)一步完善當(dāng)前的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，重點(diǎn)把醫(yī)療資源運(yùn)用到所在地區(qū)的人民群眾身上，進(jìn)一步患者看病難的問題，提升基本醫(yī)療服務(wù)工作水平。

四、結(jié)語

總而言之，我國醫(yī)院的公益性較為明顯，在政府自身職責(zé)的凸顯過程中不可或缺，通過科學(xué)的指引能夠讓醫(yī)院更加清楚醫(yī)療發(fā)展方向，創(chuàng)建科學(xué)的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，結(jié)合實(shí)際情況制定財(cái)政補(bǔ)償制度的革新對(duì)策，提升醫(yī)院各項(xiàng)資源的配置合理性，合理規(guī)劃好醫(yī)院的未來發(fā)展，利用財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的激勵(lì)功效推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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作者：梁穎慧 單位：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院