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對實驗后的學生進行統(tǒng)一的結(jié)果評估,采用普通的紙質(zhì)+實踐考試形式對學生的學習成果進行評估。觀察不同學生學習理論和技術(shù)的水平,比較分析結(jié)果。通過比較分析學生的卷面成績和實踐考試結(jié)果能夠得出:工學結(jié)合的教學模式能夠有效的增強學生的實踐工作能力但不能有效的提高學生對理論知識的加強和鞏固,所以對于工學結(jié)合模式的教學還是有利有弊的。工學結(jié)合模式教學的優(yōu)點:從實驗研究的結(jié)果進行分析,工學結(jié)合模式是受廣大學生喜愛的一種教學模式。首先,能增加學生的學習興趣,讓學生主動去學習知識。其次,工學結(jié)合的教學模式能夠增強學生的學習能力,有效的提高知識的鞏固效率,充分的掌握學習的技能,能夠在工作崗位中熟練各種操作技術(shù),更進一步的接觸自己的未來工作。最后,工學結(jié)合模式除了能夠讓學生鞏固自己的知識以外,最重要的就是能夠?qū)W習到書本以外的實踐經(jīng)驗,幫助自己接近未來的工作。提高自己的綜合性能力和水平。
二、“工學結(jié)合”模式在醫(yī)學教育中的缺點
經(jīng)過一些教學實驗,可以很明顯地看出,應用工學模式并不能很顯著地提高學生對專業(yè)課程的更深層學習,而取得更優(yōu)的學習成績。也就是說,工學結(jié)合教學模式在醫(yī)學教育中,只能較明顯地提高學生的實踐操作能力。學生在實踐中也不是什么都能學到的,例如在培養(yǎng)與患者溝通的技巧與能力,同樣也會有學生反應對此并不能有多大幫助。在我國19世紀中期,就已經(jīng)有了工學結(jié)合模式的存在了,經(jīng)過幾十年的發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)有了很多種中國性質(zhì)的工學結(jié)合模式。像工學交替模式,考慮教學和實踐的時間,進行分隔安排。讓技能訓練在人才培養(yǎng)過程中也同樣得到體現(xiàn)。充分體現(xiàn)現(xiàn)代教育中學校與企業(yè)合作育人的宗旨。而訂單式的工學結(jié)合模式,則是針對市場需求,一些用人單位與學校合作,共同制定人才培養(yǎng)計劃,畢業(yè)后便可直接到一些用人單位就業(yè)的一種工學模式。也有兩段式的預分配模式,學生先在公共課程、理論課程和技能方面進行學習,重視實驗與實訓等教育環(huán)節(jié)。再進行預分配教育,即對一些職業(yè)崗位進行專業(yè)頂崗訓練,學校和企業(yè)則各派出老師進行指導和幫助。然而工學結(jié)合模式也并不就等同于這些教育模式,而是在學生學習空余的時間里,學生在一些崗位上實踐的模式。在醫(yī)學教育方面,這一模式雖能促進學生對理論知識的理解掌握,積累崗位實際中的認知等方面卻有很大的幫助。但如果學生對于專業(yè)課程的學習剛開始不久,在對專業(yè)知識的儲備不足的情況下,就會使得部分學生積極性不高。當然,在一些二級醫(yī)院,見習生較多,每個人的工作量又很大,就會出現(xiàn)工作人員并沒有充足的時間為學生講解。學生自然是無法學習到更多的,那么教育效果自然無法得到體現(xiàn)。而當學生有了一定的專業(yè)知識,初步掌握了儀器的使用方法之后,在一些三級醫(yī)院或者門診實習,自然得到的學生自己進行操作的機會就會大有增加,隨之,參與學生的積極性也會增高。于此分析,可對于工學結(jié)合模式的缺陷做出較好地解決對策。因為,在醫(yī)院或門診,護理工作在基本操作技能上并不做分科,帶教的老師可以給學生更多、更細致的指導和幫助??梢允紫茸屷t(yī)學學生先到鎮(zhèn)、街門診等一些衛(wèi)生服務中心進行實習,在有了一定經(jīng)驗之后,再去一些二級醫(yī)院進行見習。當然,見習前的學生基本操作和自動化儀器的使用,是要進行一定的訓練的,這樣才能使得學生在進入臨床護理之后不至于成為帶教的麻煩。在學生進入實習前,也需安排學生的臨床見習,這樣是為了加強學生對于常用護理項目的臨床應用的理解。當然,各種考核與評價報告也是要做的,工學結(jié)合期間,關于學生的鍛煉和評價應是多元化的,注重專業(yè),以及各方面能力的考核和總結(jié)。學生的自我評價,實習期間護理科的相關評價,學校評價、互評等都是相關評價的方面,對于評價內(nèi)容,應考慮學生的學習能力,團隊合作,工作態(tài)度,理論知識素質(zhì)以及實際操作技能等方面皆應在評價范圍內(nèi)。學校和相關用人單位、學生應形成教學、見習、評價考核體系。以此保證學生的專業(yè)培養(yǎng)效果和提高人才的社會就業(yè)競爭力。
三、結(jié)語
【關鍵詞】 臨床護理;師資培訓;現(xiàn)狀
隨著護理學科的發(fā)展,越來越多的護理實習生來到醫(yī)院實習,他們在醫(yī)院的學習和實踐離不開帶教老師的指導。教師是教學過程兩大要素之一,教師的素質(zhì)直接影響學生學習的效果,對教學質(zhì)量產(chǎn)生舉足輕重的作用[1]。有了一支高素質(zhì)、高水平的帶教隊伍,才能與學校共同完成培養(yǎng)護理人才的使命[2]。擁有一支高素質(zhì)的帶教隊伍是保證臨床教學質(zhì)量的關鍵,加強臨床帶教隊伍的管理,是提高臨床教學質(zhì)量的主要途徑[3]。雖然護理人員學歷層次不斷提高[4],但是由于臨床帶教老師在學歷層次和帶教水平與快速發(fā)展的護理教育存在差距,加強對帶教老師系統(tǒng)的培訓是快速提高帶教老師整體水平的有效措施[5]。本文旨在發(fā)現(xiàn)臨床帶教中存在的問題 ,從而為提高帶教質(zhì)量提供依據(jù),現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 上海市5所三級甲等醫(yī)院的帶教老師,共62名,年齡20~40歲,其中研究生5名(8%),本科13名(21.1%),大專39名(62.9%),中專5名(8%)。帶教時間:1~2年22名(9.7%),3~4年18名(29%),5~8年17名(27.4%),8年以上5名(8.1%)。
1.2 研究方法
1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 采用自行設計的調(diào)查問卷,包括帶教老師的基本資料(學歷、年齡、帶教時間、帶教學生等)、培訓的理論形式、實踐形式和內(nèi)容、培訓的滿意度等。
1.2.2 調(diào)查方法 問卷調(diào)查表當場發(fā)出,當場收回。問卷共發(fā)放65份,回收62份,回收有效率為95.4%。
1.3 統(tǒng)計學方法 采用Microsoft Excel數(shù)據(jù)庫進行統(tǒng)計學處理。
2 結(jié)果
2.1 培訓時間、對象等情況 見表1。表1 培訓時間、對象情況
2.2 培訓理論與實踐形式情況結(jié)果 見表2、表3。表2 培訓理論形式情況 例(%)表3 培訓實踐形式情況 例(%)
2.3 培訓內(nèi)容情況結(jié)果 見表4。表4 培訓內(nèi)容情況 例(%)
2.4 培訓滿意度結(jié)果 見表5。表5 培訓滿意度
3 討論
3.1 培訓形式有待于改善 (1)研究結(jié)果顯示,有53.2%的比例顯示,所有帶教老師都接受相同的培訓,而不是根據(jù)不同層次開展不同的培訓形式和內(nèi)容。因此,醫(yī)院可在培訓內(nèi)容方面設置必修課、選修課等,帶教老師可以根據(jù)自己的情況進行選擇,而不需要上所有的課,這樣可以節(jié)約時間用于其他方面的學習。(2)研究結(jié)果顯示,培訓的理論形式以專題講座為主,專題講座是一個獲得知識的好途徑,可以通過講座的形式獲得相關方面有用的知識,補充新知識[6]。而運用遠程授課這一形式的只有8.1%,是培訓最少的一種形式,而帶教老師們認為需要增加的培訓形式的第一位便是遠程授課(54.8%),遠程教育培訓模式是應用計算機技術(shù)向培訓的帶教老師提供豐富的資源,因此增加遠程授課這一培訓形式是非常有必要的。教師互訪是帶教老師們認為最好的培訓形式,因此帶教老師可以通過加強各個學院之間的相互協(xié)作交流,教師互訪,畢業(yè)生交換,圖書館資料信息共享[7]以及聘請國外護理專家進行遠程授課等[8]形式來提高帶教老師的素質(zhì)。各個醫(yī)院也可派出一部分的護理教師到國內(nèi)走在前列的護理學院進修或作為訪問者出國進修[9]。這樣有利于各個學院之間的交流,也為帶教老師提供了對外交流的機會。(3)培訓時間形式方面,以操作示范(96.8%)為主,但同時也是需要改進的第一位(16.1%),而最好的形式是教學查房(71.0%),教學查房,根據(jù)臨床不同病例進行教學查房,是帶教老師能在臨床工作中不斷提高自身的護理教學和帶教能力。帶教老師還可以在培訓課余聽取各類理論課授課法,完成教學相關內(nèi)容的教案書寫[10]。
3.2 培訓內(nèi)容有待于增加 研究結(jié)果顯示,醫(yī)院在培訓內(nèi)容方面,人文素質(zhì)(24.2%)、醫(yī)療法規(guī)(27.4%)和專業(yè)英語水平(22.6%)這三方面的培訓有所欠缺,而帶教老師認為需要加強的培訓內(nèi)容的前三位恰恰是專業(yè)英語水平(40.3%)、人文素質(zhì)(38.7%)和醫(yī)療法規(guī)(33.9%)。由此可見,醫(yī)院在綜合素質(zhì)方面的培訓還有所欠缺。當今社會,不論什么職業(yè),人文素質(zhì)越來越受到人們的重視,更何況是護士這一與人打交道的職業(yè),提高醫(yī)務人員的人文素質(zhì),有助于改善醫(yī)院的醫(yī)護患關系。同時,在科研能力方面,與國外相比相差甚遠,因此可以通過確定教師的科研方向[11]來帶動和促進培訓。
3.3 健全教學管理機制 在培訓老師方面,40.4%的比例顯示是聘請外院或護理學院專家作為老師,僅有22.9%的比例是以老帶新的形式。以老帶新是一個非常實用的形式,老專家、老前輩可以將自己的帶教經(jīng)驗、帶教方式傳授給新上任的帶教老師,有助于新帶教老師更快、更好的適應帶教這一新的角色。目前,一些醫(yī)院進行了臨床教師教學資格認證的嘗試,既調(diào)動了高資歷、高學歷、臨床經(jīng)驗豐富的護士參與教學的積極性,又強化了教學管理機制,提高了臨床護理教學質(zhì)量[12]。
3.4 健全教學評價機制 采用自我評價、專家評價和學生評價相結(jié)合的方式,通過對帶教老師培訓結(jié)果的評價,明確臨床教師的整體水平及教學能力的優(yōu)劣勢,找出教師能力結(jié)構(gòu)的強點和弱點,或用于選拔考評,或用于反饋提高,以促進教師的成長和組織績效的提高[13]。4 結(jié)論通過對上海市三級甲等醫(yī)院師資培訓現(xiàn)狀的研究發(fā)現(xiàn),在培訓的形式及內(nèi)容方面還存在許多不足,為了提高護理教育的質(zhì)量和水平,每個醫(yī)院應該在加強師資方面多下工夫,提高護理教育的層次,并且在今后的臨床護理改革中,不斷積極探索新的臨床教學方法,進一步推動臨床護理的教學。
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1、調(diào)查方法將CAI和人口統(tǒng)計學資料編制成問卷,發(fā)放問卷前,由研究者說明本研究的目的、意義及填寫問卷的注意事項,護生自愿參與,匿名填寫,獨立完成答卷后收回。共發(fā)放問卷760份,收回有效問卷734份,有效回收率96.58%。將有效問卷整理編號,所有數(shù)據(jù)由2名工作人員雙機錄入。
2、統(tǒng)計學方法應用SPSS16.0軟件包進行數(shù)據(jù)錄入與分析,運用x珋±s進行描述性統(tǒng)計,以單因素方差分析和多元線性回歸對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理。
二、討論
1、大專護生關懷能力的總體現(xiàn)狀顯示,大專護生在理解、耐心、勇氣3個維度得分與常模比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。大專護生CAI總均分為(182.71±19.26)分,低于國內(nèi)外相關報道。馬芳等報道,該省4所醫(yī)科院校二、三、四年級本科護生CAI總均分為189.72分;其差異可能與護生的受教育層次有關。本科護生由于基礎好,學制長,比大專護生有更多機會接受系統(tǒng)教育、關懷能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。美國賓夕法尼亞州大學報告[5],該校三、四年級本科護生CAI總均分為208.00分;其差異可能與兩國教育的側(cè)重點不同有關。美國護理教育更注重從課程設置與實踐中進行人文教育和關懷能力的培養(yǎng),而我國護理教
育只側(cè)重于護生的臨床專業(yè)理論知識及實踐能力培養(yǎng),在人文方面的教育與培訓力度不夠,影響關懷能力的提升。3.2護生關懷能力的相關影響因素3.2.1生源地對護生關懷能力的影響表2顯示,不同生源地護生關懷能力比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。來自農(nóng)村的護生得分高于來自城鎮(zhèn)的護生。生活環(huán)境作為一種背景變量的文化,對人們的價值觀念有著一定的影響。許加明[6]認為,農(nóng)村大學生比城市大學生更加看重“助人”和“負責任”,農(nóng)村大學生的集體主義、利他主義取向強于城市大學生,城市大學生更加關注自我,而農(nóng)村大學生更加關注他人和社會。相對于習慣優(yōu)越物質(zhì)環(huán)境的城市護生,艱苦的環(huán)境容易磨煉農(nóng)村護生的意志,使之更珍惜機會更愿意付出,因此她們會比城市護生更主動更積極地關懷、支持和鼓勵患者。
2、擔任班干部對護生關懷能力的影響表2顯示,擔任班干部的護生關懷能力與不擔任班干部的護生比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。班干部作為班級角色結(jié)構(gòu)中的領導層,既是護生的代言人,也是教師的助手。擔任班干部的護生在為班級服務、為同學服務的各項實踐活動中也鍛煉了自己的各方面能力,例如溝通能力、表達能力和組織協(xié)調(diào)能力等,尤其是讓護生樹立了“集體意識”和“公仆意識”,使其能在實踐中提高自己的關懷能力。
3、關懷教育培訓對護生關懷能力的影響表2顯示,參加過人文關懷教育培訓的護生關懷能力與未參加過相關培訓的護生比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。該結(jié)果證明,護生的關懷能力是可以通過學校的教育培訓形成及發(fā)展的,為下一步護生關懷能力培養(yǎng)策略的探討提供了可能性。高職院??筛鶕?jù)護生關懷能力的具體情況與人文關懷教育的效果,不斷改進教學模式,改革教學方法,加強人文關懷品質(zhì)的養(yǎng)成教育。
4、年級對護生關懷能力的影響調(diào)查結(jié)果顯示,不同年級護生關懷能力的比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。其中三年級護生得分高于一、二年級。這可能是由于三年級護生通過兩年專業(yè)知識的學習和各種實習、見習的機會,接觸臨床的時間遠多于一、二年級護生,因此她們更能從照顧患者的實際行動中學習關懷知識、形成關懷態(tài)度和實踐關懷行為,最終得到了關懷能力的提升。
5、影響護生關懷能力的主要因素表3顯示,同學、父母、輔導員關懷度都是影響護士人文關懷品質(zhì)的主要因素(P<0.05)。護士人文關懷品質(zhì)與同學、父母、輔導員關懷度成正相關,即同學對其關懷程度越高,其關懷能力總分越高;父母對其關懷程度越高,其關懷能力總分越高;輔導員對其關懷程度越高,其關懷能力總分越高。正如Watson[7]指出,關懷和愛能夠產(chǎn)生關懷和愛。關懷的動機在于個人的道德理想,那些需要做出較大努力的關愛行為尤其離不開道德理想的發(fā)動和支撐作用。護生道德理想的孕育和發(fā)展有賴于生活及教育中被關懷的體驗和記憶[8]。在和諧溫暖的學校和家庭氣氛中接受較多關心和照顧的護生,更能感受到同學間、父女或母女間、師生間的親情和友情,更理解關懷的涵義,從而更增強她們對他人、對社會的關注,提高她們的關懷能力。選擇護理專業(yè)的原因也是影響護生關懷能力的主要因素之一(P<0.05)。主動選擇護理專業(yè)的學生其關懷能力總分高于被動選擇護理專業(yè)的學生。這可能是由于主動選擇護理專業(yè)的學生專業(yè)思想更加穩(wěn)定,從事護理事業(yè)的決心也更為堅定,在護理工作中會更多地表現(xiàn)出對患者的同情和關心。
20世紀80年代開始,國外的護理教育就已開始將關懷整合到護理課程當中。Cook等根據(jù)Watson人文關懷理論和Krath-wohl的情感能力分類法理論進行了課程改革,將關懷理念貫穿于護理課程的始終。故可在課堂教學中滲透關懷教育,教師需體現(xiàn)教育者和關懷者的角色,精心創(chuàng)設情景,體現(xiàn)恰當?shù)年P懷語言和行為,營造一種和諧關愛的課堂教學氛圍,讓學生感悟、認同、模仿應用。圍繞人文關懷的主題,利用專欄、廣播等宣傳陣地營造體現(xiàn)關懷的校園文化氛圍,開展校園文化活動促進關懷教育。護生通過體驗式學習,即扮演患者體驗被照顧來感受人文關懷;觀看人文關懷相關的藝術(shù)作品以對其中的人物情感產(chǎn)生移情共鳴;通過社區(qū)、醫(yī)院實習,參加孤兒院、敬老院等幫助他人的社會性活動認知社會,關注社會,感悟人生,學會關懷,提高自身的關懷意識與能力。
三、小結(jié)
【關鍵詞】大學生思想政治教育;社會實踐;文化建設
對大學生進行思想政治教育,培育具有崇高理想和高尚人格的合格畢業(yè)生是高校義不容辭的責任。幾年來的工作實踐,使我們深深認識到有組織、有計劃、有針對性、講求實際效果地開展教育活動,是做好大學生思想政治教育工作的重要保證。在充分發(fā)揮政治理論課教學對大學生進行思想政治教育主渠道作用的同時,高校還應該解放思想、與時俱進、積極探索拓展大學生思想政治教育的有效途徑。
一、組織大學生積極參加社會實踐
通過參加社會實踐,可以促進學生了解社會、了解國情,增長才干、提高能力,增強學生的社會責任感。我們積極組織學生的見習和實習,這不僅是完成教學任務的重要環(huán)節(jié),也是讓學生提前接觸就業(yè)環(huán)境,對他們進行思想政治教育的重要過程。如我院醫(yī)學類各專業(yè)的學生,一般安排見習兩周,實習一年。見習期結(jié)束后,以班為單位組織主題班會,讓大家交流感受和體會,提高思想認識;再有,利用雙休日和節(jié)假日組織學生參加社會實踐活動,也是常規(guī)實踐教學的進一步延伸?;顒又袑W生身臨其境地了解社會需求,及時端正學習態(tài)度,進一步明確學習意義,既幫助了企業(yè),也鍛煉了學生,是一種實實在在的思想政治教育。
二、加強校園文化建設
校園文化建設的重要內(nèi)容之一是抓住有利時機對學生進行思想政治教育。我們在實際工作中也把加強校園文化建設的落腳點放在了對學生思想的教育和認識的提高上。第一,抓住新生入學的有利時機,對學生進行全方位的教育。除了常規(guī)入學教育內(nèi)容,我們還將法制教育、就業(yè)和創(chuàng)業(yè)教育、心理健康教育列入新生的入學教育內(nèi)容,使學生一入校就接受真正的素質(zhì)教育;第二,抓住新學期老生開學的有利時機,對學生進行思想政治教育,教育效果明顯。在每學期開學前對全體班主任進行培訓,并要求班主任上好開學思想政治教育第一課,受到學生歡迎,促進了校園穩(wěn)定;第三,抓住傳統(tǒng)節(jié)慶日的有利時機,對學生進行形式多樣的教育活動。如每年國慶節(jié)前后組織校園歌手大賽、排球比賽,青年節(jié)組織舞蹈大賽和籃球聯(lián)賽。積極地組織大學生藝術(shù)節(jié)和優(yōu)秀藝術(shù)作品巡展。我們還評出優(yōu)秀節(jié)目和優(yōu)秀藝術(shù)作品,參加上級的評比活動,在2005年參加河北省第一屆大學生藝術(shù)展演活動成果評比中,獲得一等獎一個、二等獎四個的好成績;第四,抓住學校開展大型活動的有利時機,對學生進行思想政治教育。學校經(jīng)常性地組織運動會、聯(lián)歡會、各種比賽等大型活動。組織過程中我們十分注重對學生進行團結(jié)協(xié)作精神和樂觀積極思想的培養(yǎng),學生在活動中取得成功時,引導學生總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)揚長處,繼續(xù)進步;學生遇到挫折和失敗時,引導他們正確面對,提高抗挫折能力;第五,通過主題團活動對學生進行思想教育。根據(jù)學生的思想動態(tài),由各系團總支具體組織,確定活動主題,抓住大家關注的熱點、難點問題,利用不同的形式幫助同學們提高思想認識。
校園文化建設的重要內(nèi)容之二是重視校園人文環(huán)境和自然環(huán)境的建設,使學生時時處處都能得到教育。我們的做法是:第一,創(chuàng)辦校報并堅持定期出版,利用報紙發(fā)行面廣、形式活潑的特點,進行思想教育工作;第二,辦好學報,每學期一期,宣傳教職工教書育人的經(jīng)驗。對于教師做好學生的思想政治工作具有很好的指導意義;第三,辦好簡報,刊登校園中各種新聞時事,及時溝通情況,交流思想政治工作經(jīng)驗,促進了思想政治教育工作的開展;第四,鼓勵各系創(chuàng)辦系刊。系刊是學生自己辦的刊物,是同學交流思想感情的載體,也是宣傳正確思想的重要陣地。如臨床醫(yī)學系的《青藤》、護理二系的《璞玉》,就很有特色;第五,及時更換宣傳櫥窗、板報內(nèi)容,結(jié)合重大節(jié)日和學院中心工作適時進行宣傳;第六,堅持辦好校園廣播,每天都有新的內(nèi)容,使之成為對學生進行政治思想教育的又一良好載體;第七,邀請警官、律師給學生做法制教育報告,邀請心理學教授、給學生開辦心理健康教育講座,邀請企業(yè)家做就業(yè)和創(chuàng)業(yè)教育報告;第八,根據(jù)學生思想動態(tài),經(jīng)常召開不同規(guī)模的學生大會,進行有針對性的思想教育,如全體男生大會、宿舍長會、畢業(yè)生大會等。通過上下共同努力,我院校園文化的內(nèi)容越來越豐富多彩,思想政治教育的作用越來越明顯。
三、積極扶植建設學生團體,形成學生自我管理、自我服務、自我教育的工作體系
高校要為大學生提供展現(xiàn)自我,鍛煉能力的機會和舞臺,以實現(xiàn)自我教育之目的。為此我們研究制定了學生團體章程和管理辦法,先后成立了音樂社、籃球隊、乒乓球隊、英語角、書畫社、軍樂隊、合唱隊、舞蹈隊等學生團體。通過組織一系列的文藝、體育比賽,極大地豐富了大學生的業(yè)余文化生活,同時,在活動中滲透行為要求、集體觀念以及組織紀律的教育。
四、加強青年志愿者的組織管理,建立完善的相關制度
臨床醫(yī)學專業(yè)是一門培養(yǎng)掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論與基本技能,并能從事醫(yī)學服務的人才。今天小編給大家為您整理了臨床實習生實習個人總結(jié),希望對大家有所幫助。
臨床實習生實習個人總結(jié)范文一本人是__醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)__級的學生,在學校的組織安排下我來到__人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學的認識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。
這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學習道路指明了方向。
臨床實習生實習個人總結(jié)范文二本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學事業(yè)。在“厚德博學,精益求精”八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學畢業(yè)。尊敬老師,團結(jié)同學,積極完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學習醫(yī)學知識,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業(yè)基礎知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。
深深地感受到,理論知識與臨床相結(jié)合的重要;廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
臨床實習生實習個人總結(jié)范文三臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,在醫(yī)院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,現(xiàn)將實習報告總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。
作為醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我首先要提高服務質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,做好個人工作計劃,提高專業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經(jīng)過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據(jù)為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈?.而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務,把那幫家伙給羨慕的吧。
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認可你是個真正的醫(yī)生,而不是實習學生,要知道,病人對實習學生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習生說的,有好多人都是看不起實習生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個習慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的地址、電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!
第四,每一個科室都有著他們自己特有是風格,更多的是他們都會有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。在進一個科前先把相關的書本內(nèi)容復習一下。記得在婦產(chǎn)科的時候,因為之前都沒看過婦產(chǎn)科的書,在學校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產(chǎn)科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0 待產(chǎn)”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規(guī)開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結(jié)果被一頓狠批?!霸袐D怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!!!”哎,當時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復習一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實習的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態(tài)度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習生中成為小領導,帶教老師都會把一些高難度的技術(shù)活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。
記得實習十幾天后,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大一下半學期的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,而且講的也很是簡單,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩?,醫(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系...最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
在護理管理學教學中,傳統(tǒng)講授法是最常用的教學方法,提倡應用案例教學法和問題教學法以及情景教學法和臨床見習法,不斷提高護士的管理能力。同時,要不斷提高學生的語言表達能力,教師要組織課堂討論,講究師生溝通并遵循教學的基本步驟,重視考核內(nèi)容和考核方式的改革,培養(yǎng)學生的團隊精神和創(chuàng)新精神,培養(yǎng)合格護理人才。
[關鍵詞]
護理管理學;教學方法;高職高專
護理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,對提高護士職業(yè)能力、護理服務質(zhì)量和醫(yī)院管理效能具有重要的意義。護理管理學知識具有很強的理論性,具有較多的概念、原理和抽象的理論知識;護理管理學具有很強的實踐性,要求學生在掌握基礎理論的同時,具有綜合分析解決問題能力,無疑增添了教學難度。然而,當前護理管理學主要采用課堂教學的方式,教學手段和教學方法比較單一,與實踐缺乏關聯(lián)性,對學生的管理能力的培養(yǎng)少,不利于學生的素質(zhì)教育和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。學生只是被動地接受與自己現(xiàn)實生活接近甚遠的理論知識,很難調(diào)動學生學習的積極性,而且學生由于沒有護理實踐經(jīng)驗,對這門課的學習興趣不高,嚴重影響了學習效果,使護理管理學成為枯燥乏味,抽象難懂的課程。有效利用護理管理知識能夠提高護理的效率,將護理管理學的實踐性與應用性用來解決學習過程中遇到的問題,以便更深入地分析和解決問題,讓學生在提高理論基礎知識的同時,也能提高臨床的見習能力。高職護理學生對護理管理學及臨床護理工作接觸較少,且護理管理學涉及面較廣,單一傳統(tǒng)的教學方法不能很好地調(diào)動學生的積極主動性、創(chuàng)造性。為此作者結(jié)合教學實踐和參考文獻,探討高職高專護理管理學教學方法如下。
1傳統(tǒng)講授法
講授法是教師運用口頭語言向?qū)W生傳授知識、培養(yǎng)能力和進行思想教育的方法,是高職高專護理教育最為常用的教學方法。由于護理管理學具有較多的概念、原理和原則,信息量大,且相對較抽象,理解膠南,課時相對較少。針對這個特點,知識講解主要采用以課堂講授法為主。教師必須運用通俗易懂的形式高度概括學科的內(nèi)容,可以用不同詞語陳述相同的內(nèi)容,從而有助于學生理解,使學生在較短時間內(nèi)掌握護理管理學的基本理論及其內(nèi)涵。通過講授法,學生能系統(tǒng)了解護理管理學各章的知識要點及基本理論,基本能夠把握護理管理學知識概況。
2案例教學法和問題教學法
2.1案例教學法護理管理學具有其自身的規(guī)律性,案例教學法為其重要的教學方法。案例教學法是一種以學生為中心的、理論與實踐相結(jié)合的互動式教學方式,是指將生活中真實的情境,教師在備課時經(jīng)過加工整理,變成一個具有典型意義的臨床案例,展示給學生以達到完成教學目標的一種教學方法。在學生學習過程中,分析或決斷臨床案例,來判斷這一案例的可行性處理方法。護理管理學知識理論性強,不易理解某些管理學原理,為使學生學好理論并能融會貫通,可以列舉有針對性的案例讓學生運用所學理論進行分析。比如,某護士大學畢業(yè)后,分在普外科病房工作。幾年后醫(yī)院考慮工作需要進行必要的人員調(diào)整,考慮到這位護士業(yè)務能力較強,決定由其到腦外科擔任護士長,科內(nèi)原護士長被調(diào)到其他科室工作??剖以o士長已經(jīng)在科內(nèi)連續(xù)工作了十多年,業(yè)務能力和技術(shù)水平較高,深受科室同行的好評,只因年齡原因被調(diào)到無關緊要的科室,心里很有想法。新護士長上任時,原護士長沒有進行工作交接,就離開了原科室。新護士長工作伊始面臨的困難較大,業(yè)務不熟、管理知識缺乏、科內(nèi)護士和其他醫(yī)務人員人際溝通不暢,只能硬著頭皮接下了這份本應高興卻實在令人擔憂的工作。護士長所面臨的情況:自己年僅32歲,性格較為內(nèi)向,科室內(nèi)年長于她的有5位護士,其他8名護士較年輕,從未干過管理。給出這個案例后,教師應該引導學生運用管理學的基本原理,同時結(jié)合護理實踐,為這位護士長出謀劃策,如何提高護理管理水平和護士隊伍的整體業(yè)務能力。學生在熱烈討論中不但學到了管理學知識,并將管理知識運用到護理實踐中,較好地分析和解決了問題。這個案例就是非常的真實,也可能是實際護理實踐中遇到的問題,在教學過程中采用這種貼近生活的案例,教師鼓勵學生運用所學管理理論剖析實例,能激發(fā)學生的學習興趣,在分析和解決問題的過程中鞏固理論知識,加強理論與實踐結(jié)合的能力,使學生在愉悅的狀態(tài)下完成了教學任務。
2.2問題教學法問題教學法是一種以臨床問題激發(fā)學生學習動機并引導學生把握學習內(nèi)容的教學方法。護理管理學中的“挫折理論”“人際關系理論”等管理理論與現(xiàn)實生活聯(lián)系密切,貼近生活,課堂上可以采用“提問法”來講解相應護理管理學知識。人際交往在現(xiàn)實生活中是最常見的一種,護理管理者也會經(jīng)常見到,教師可以此為例。如教師先提出問題“群體中個人之間的沖突常見于哪些原因?”然后繼續(xù)提問“針對不同的沖突,各自怎么解決?”讓學生根據(jù)問題,自學教材,理解理解,再小組討論,最后教師歸納總結(jié)。這種方法可以讓學生學會學習,學會獲取知識的能力,讓學生能夠自主地去解決問題,這樣在以后的護理過程中,才會真正地為患者帶來更多的福利,這樣也能增強教學效果。
3情景教學法和臨床見習法
3.1情景教學法情景教學法是以案例或情景為載體引導學生自主探究性學習,以提高學生分析和解決實際問題的能力。師生就在此情此景之中進行著的一種情景交融的教學活動。因此,情景教學對培養(yǎng)學生情感,啟迪思維,發(fā)展想象,開發(fā)智力等方面有獨到之處。由于學生沒有接觸臨床,對醫(yī)院護理管理具有陌生感,難以理解理論知識,教師在教學中根據(jù)教學內(nèi)容與學生共創(chuàng)一種能激發(fā)學生情緒的學習場景。在課堂教學過程中,嘗試著精心設置一些情景,通過角色扮演,學生表述等方式來深入主題,把握故事情節(jié),不但培養(yǎng)了學生溝通合作能力,且有助于學生了解醫(yī)院工作場景,對于以后護理擇業(yè)打下了一定基礎。
3.2參觀實習法護理管理學是管理學科的一個分支,管理的目標就是為了更好地為醫(yī)院為人民服務。采取見習的方法,讓學生自己去發(fā)現(xiàn)、探索醫(yī)院在管理上的問題或者優(yōu)勢,這樣的效果比單純的理論學習更有效。為此,教師應有針對性地組織學生到醫(yī)院參觀學習。讓學生用自己的眼睛去學習,用自己的大腦去思考,去發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)點和不足,自己的想法是什么,如何改進醫(yī)院的護理管理制度等。見習后,每人交一份見習報告。通過這種形式,讓學生理論與實踐相結(jié)合,從而讓同學更深刻地理解護理管理學的精髓,提高管理知識的應用能力。
4運用教學方法時的注意事項
4.1提高學生的語言表達能力語言是一門藝術(shù)。不論在任何情況下,語言是表達和展示自我的最好工具,這是護理管理的一項基本能力。有研究發(fā)現(xiàn)學生語言能力欠佳,主要體現(xiàn)在學生的不自信、害羞等。在傳統(tǒng)教學中,往往忽略對學生語言表達能力的培養(yǎng),致使學生語言的條理性和邏輯性較差,思維能力欠缺,甚至引起自信心的不足。因為在不自信等心理因素的影響,使得學生不能夠很好地表達自己的思想,語言缺乏邏輯性,顯得條理不清晰,思維不夠活躍。語言的表達和一個人的人生閱歷有關。作為一個剛剛成年的大學生而言,缺乏豐富的人生經(jīng)驗,較少遇到突發(fā)事件,這是客觀原因。在教學過程中,為了加強對學生語言表達能力的訓練,教師可以采用一些方法來改變主觀意義上的不自信。在課堂上,可以結(jié)合課堂內(nèi)容,給予每個同學上臺發(fā)言的機會,如可以介紹自己及自己對護理管理學的認識及自己將要從事的護理工作的想法、前景,宣讀自己的學習計劃和工作計劃等。通過這些實踐性的鍛煉,不僅能夠活躍課堂氣氛,還有助于發(fā)揮學生的主體作用,調(diào)動學生學習的主動性和趣味性,讓學生得到思考,培養(yǎng)其臨時組織語言、嚴密其邏輯思維能力和自信心。
4.2組織課堂討論針對課堂所講的內(nèi)容和原理,選擇合適的案例,開展課題討論,讓同學發(fā)散思維,運用所學的原理、概念去分析討論問題,這樣既鞏固了課堂內(nèi)容,又能充分調(diào)動學生的積極性,充分分析問題和解決問題,并且還鍛煉了總結(jié)發(fā)言的表達能力。
4.3師生溝通護理管理學理論性強且比較抽象,難以理解,在講解過程中有一些問題讓學生感到困惑。教師在授課過程中要有目的地反饋,師生溝通,才能讓同學們更好地理解原理,達到解決問題的目地。比如,可以在課堂上拿出10min的時間,讓同學直接提問,教師答疑解惑,一起討論。通過及時反饋,解除了學生學習中的障礙,提高了課堂吸收率。
4.4遵循教學基本步驟遵循師生共同策劃、教師精心講解指導、自主學習與控制、交流與評估的四部教學法,形成師生全員參與的互動式課堂,根據(jù)資源共享的基本思路,促進校內(nèi)外教學資源合理流動,改變傳統(tǒng)一個老師面對一群學生的單一教學模式;激勵學生主動學習和重視學生在學習過程中的體驗感為基本出發(fā)點,調(diào)整考核方式,重新調(diào)整時間環(huán)節(jié)和理論知識的考核權(quán)重,開辟第二課堂,將拓展訓練中各類團隊項目、辯論、管理主題情景劇表演等形式逐步引入管理學原理的教學中,豐富學生的延伸式學習,讓課堂變得不再枯燥,加強學生學習的自主性。
4.5重視考核內(nèi)容和考核方式的改革我國的護理管理學教育內(nèi)容,更多的是關注管理學的系統(tǒng)性、完整性,在系統(tǒng)的基礎上關注細節(jié);而國外則是注重學生分析和解決實際問題的能力培養(yǎng),這有助于學生適應醫(yī)院的工作模式,為使學生畢業(yè)后迅速成為醫(yī)院的護理管理人員奠定了良好的基礎。在考核方法上,我國的學校在期末考試里承載了太多的內(nèi)容,學生對護理管理知識的認知、分析與解決能力的獲得和對管理工具的運用全依賴期末考試,導致學生對護理管理學的學習也變成了期末的突擊行動。應該把對護理管理學的基礎知識的掌握以及基本管理工具運用的考核放在平時,值得借鑒國外一些學校把案例陳述方法對學生團隊意識和分析與解決管理問題的能力的培養(yǎng)也都是在過程中考核。
4.6培養(yǎng)學生的團隊精神和創(chuàng)新精神為滿足不同病人的需求,拓寬護理服務領域,創(chuàng)新護理服務理念,傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理模式和觀念受到嚴峻挑戰(zhàn),并面臨著改革的大好機遇。護理工作要求每一個護士必須相互依賴,相互支撐,在團隊精神的激勵下共同努力,實現(xiàn)“以病人為中心”的整體護理模式,完成救死扶傷的衛(wèi)生服務任務。讓學生身臨其境,利用身邊日常生活的事件,運用自己所學的原理來分析問題和解決問題,有助于發(fā)散的思維,鞏固理解教材知識,為今后護理管理工作奠定堅實的理論和實踐基礎。
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[5]范宇瑩,孔繁瑩,楊麗,等.護理管理學實踐教學改革的效果評價[J].護理學雜志,2013,28(17):77-78.
隔離、清潔制度(匯編)
幼兒園開學開園疫情防控衛(wèi)生消毒、隔離、清潔制度
為了幼兒身體健康,根據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《托兒所、
幼兒園衛(wèi)生保健制度》要求,結(jié)合我園實際情況,特制定以
下消毒衛(wèi)生制度:
一、
保持室內(nèi)空氣流通,每天早晨中午開窗通風兩次,
每次不少于40分鐘,幼兒教室、活動室每天用紫外線燈消
毒一次,每次1小時,紫外線燈每周擦一次浮塵,以免影響
消毒效果。
二、
口杯消毒。幼兒每人一杯,每日早晚用流水清洗口
杯,消毒柜每日消毒一次40分鐘。
三、
加強幼兒一日生活管理,保持幼兒個人的清潔衛(wèi)生,
飯前、便后洗手培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。
四、
幼兒用餐桌子使用前消毒,擦手毛巾每日消毒一次,
用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘。
五、
桌椅、床頭、門把手、水龍頭等幼兒幼兒易接觸的
物體消毒.每日用含有效氯500mg/L的消毒液擦洗一次。
六、
幼兒寢室、活動室、廁所地面隨時清掃。每日用含
有效氯500mg/L的消毒液拖把擦洗消毒一次。
七、
玩具消毒。幼兒玩具每周用含有效氯500mg/L的消
毒液浸泡一次30分鐘,并曬干。
1
八、
圖書消毒。圖書要迗到每兩周翻曬一次。
九、
廁所要清潔通風,隨時清掃,做到無異味,每曰用
含有效氯500mg/L的消毒液沖洗、浸泡消毒一次。
十、床上用品消毒。被套每月清洗、消毒一次,床單、
枕套每月兩次。被子、床單、枕頭每周爆曬一次,時間不少
于2小時。
十一、工作人員要保持儀表整潔,要勤洗澡,勤剪指甲。
給幼兒開飯前要用肥皂洗手。
十二、如遇傳染病毒傳播時期等特殊情況,將另行通知
加強衛(wèi)生消毒工作。
****2020年**月**曰
一、消毒要求與具體清潔操作方法
(一)
房屋空間每日開窗通風(早7:
30開窗,中午12:
00關窗)是控制呼吸道疾病流行或傳染病發(fā)生的有效措施。
(二)
毛巾在集體生活中,毛巾的衛(wèi)生不好是傳染疾病
的途徑之一,如傳染沙眼、流感等病毒。要求擦手巾保證一
人一巾,要用肥皂水浸泡搓洗,并放在陽光下曝曬。在傳染
病流行季節(jié)要求每天清洗消毒一次,用肥皂水浸泡搓洗,并
放在消毒柜里消毒,但要防止毛巾被烤焦。
(三)
口杯幼兒的口杯要一人一杯、專人專用,每天必
2
須消毒,每日在幼兒入園后必須放好已經(jīng)消毒過的口杯???/p>
杯是幼兒喝水及吃藥用的,在幼兒吃完藥后教師及保育老師
要督促幼兒把口杯內(nèi)的藥吃干凈后放在口杯架上,口杯要按
要求定時進行消毒。
(四)
玩具玩具是幼兒園必須備的物品,也是幼兒接觸
最多的物品,尤其是小班幼兒喜歡將玩具放入口中,如果清
潔消毒不嚴,很容易傳染疾病。玩具的清洗消毒是每周一次,
玩具可以用肥皂粉清洗,或用“優(yōu)氯凈”浸泡后再用清水沖
洗干凈放在陽光下曬2小時。室外大型玩具通過日光照射消
毒,但要定期沖洗。
(五)
被褥用品是幼兒每日生活的必需品,幼兒每人一
床一藝一被一枕。幼兒用的塾被和蓋被每月曬一次,每次曬
2—4小時。如遇雨季,可將被褥打開用消毒燈照射半小時。
(六)
洗手每日用餐前、大便后用肥皂水擦拭洗手,并
用自已的擦手巾擦干手,培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
(七)
痰盂每次用后要沖洗干凈,有消化道疾病發(fā)生時
痰盂每次用后要浸泡,消毒痰盂的消毒液要每日更換,以消
毒液浸滿痰盂為好。
(八)
衛(wèi)生潔具垃圾箱內(nèi)無潰,簸箕、抹布、掃把等要
放在幼兒碰不到的地方。餐桌抹布和其它抹布要分開使用和
清洗。拖把要準備2把(1把干拖),每日使用后要用清水沖
凈,使用前先用清水拖1遍,再用消毒液拖1遍。
(九)
地面教室每日要拖,隨時保潔并門前三包,拖把
3
使用后要擺放在不影響幼兒洗手上廁所的地方。洗拖把要有
專用水池,不準和洗毛巾、餐巾、口杯、玩具等共用1個水
池。
(十)食具食具必須在洗碗間清洗,不得將餐具放在洗
手池里洗。洗碗時先用洗滌劑將油膩洗凈,再用清水沖洗后
放在消毒柜里消毒后才能用,餐具必須餐餐進行消毒。
二、發(fā)生傳染病時的衛(wèi)生消毒
(一)
呼吸道傳染病流行季節(jié)或發(fā)現(xiàn)傳染病患兒時,室
內(nèi)空氣、各種物體表面每日消毒1次,腸道傳染病流行季節(jié)
應定期采取預防性消毒措施。
(二)
傳染病患兒的嘔吐物、排泄物按衛(wèi)生部消毒技術(shù)
規(guī)范,在其中倒入消毒液攪拌后倒入廁所。
(三)
傳染病兒便器:用清水沖洗干凈后,放在千分之
3有效氯消毒液中浸泡30分種。
(四)
抹布、拖把分別在千分之3有效氯消毒液中浸泡
30分種,每日一次。
(五)
被褥清洗消毒:床墊、枕心、棉胎放陽光下曬4
小時。(六)柜子、扶手、門把等物體表面,每日上午用消
毒液擦洗一遍。
(七)
床單、枕巾、被套、枕套等耐熱、耐濕的紡織品
用消毒液浸泡15—30分種。
(八)
地面消毒:地面是幼兒們活動的場所,經(jīng)常會有
幼兒趴到地上,手經(jīng)常接觸地面,如有污染不及時清除,極
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會造成病原菌的擴散。
(九)墻面消毒:墻面在一般情況下污染情況輕于地面,
通常不需要行正常消毒。當受到病原體菌污染時,可采取化
學消毒劑噴霧或擦洗。常用二溴海因消毒劑溶液噴霧或擦洗
處理,墻面消毒一般為2.0—2.
5米高即可。噴霧量根據(jù)墻
面結(jié)構(gòu)不同而確定,以濕潤不向下流水為度。
(十)桌子、椅子、凳子、柜子、水龍頭等用品表面的
消毒:一般情況下室內(nèi)用品表面只進行日常的清潔衛(wèi)生工
作,用清潔濕布,每日2次擦拭各種用品的表面,可除去大
部分微生物。當室內(nèi)各種用品的表面受到病原菌的污染時,
必須采用嚴格的消毒處理。
(1)
化學消毒劑消毒:用含有效的二溴海因消毒溶液,
擦拭或噴灑室內(nèi)各種物品的表面,當污染物中含有大量有機
物時,可相應加大化學消毒劑量,并按產(chǎn)品說明使用。
(2)
紫外線燈照射:懸吊式或移動式紫外線燈消毒時,
離污染表面不宜超過1米,照射時間一般不得少于30分種。
用高強度、低臭氧紫外線殺菌燈,照射30—60分種。
(十一)玩具的消毒傳染病流行或發(fā)生時,每周進行一
次消毒,要根據(jù)不同的玩具選用不同的消毒方式。耐熱的木
制玩具:可以在開水中煮沸10—15分種。塑料和橡膠玩具:
可在有效二溴海因溶液中浸泡15—30分種。怕濕怕燙的毛
類玩具:可在烈日下曝曬4一6小時,借助太陽紫外線的照
射,將細菌殺滅。高檔電動、電子玩具:可定期用酒精棉球
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擦拭孩子經(jīng)常摸的部分。
(十二)傳染病檢疫班級餐具要單獨清洗消毒,幼兒不
能參加任何集體活動,直到檢疫結(jié)束。走道最好也分開,并
加強消毒。
幼兒園環(huán)境衛(wèi)生清潔制度
制定關于幼兒園的環(huán)境衛(wèi)生制度,可以加強幼兒園衛(wèi)生
工作,為師生營造舒適、整潔、幽雅的校園環(huán)境。下面是幼
兒園環(huán)境衛(wèi)生管理內(nèi)容,希望對你有所啟發(fā)。
一、
室外環(huán)境衛(wèi)生管理要求
1.
室外環(huán)境做到整潔、美觀、所有墻面按園統(tǒng)一規(guī)劃布
置不隨意更改,教育幼兒不在墻上亂涂亂畫。
2.
不隨意亂扔垃圾果殼等雜物、不隨地吐痰、保持操場、
花壇、走廊等場所的整潔。
3.
場地做到雨天無積水、陰井、下水道等有定期滅蟲消
毒措施。
4.
綠化有專人負責管理,做到綠地無雜草、花壇無雜物、
定期修剪、教育幼兒不隨意攀摘花草樹木、加強愛護綠化教
育。
5.
操場內(nèi)或過道上不隨意停放自行車和堆放建筑垃圾
等雜物,保證幼兒活動的安全和道路的暢通。
二、
室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生管理要求
1.
由教師、保育員負責教室房舍設備,環(huán)境的清潔衛(wèi)生
6
工作,做到墻面完好無損、布置美觀、教育幼兒不摳墻,不
弄臟墻面。
2.
不隨意在墻上拉線、釘勾子、釘閣板等物、確保室內(nèi)
整潔。
3.
建立健全環(huán)境清掃制度與四定制度。每月一大掃、每
周一小掃、分室分片包工、定人、定點、定時、定期檢查。
4.
保育員要管理好室內(nèi)的設備和自己的工作用具,如抹
布、拖把、掃帚等物,要按固定地點安放、不隨意亂放。
5.
每天擦洗便池和廁坑、保持廁所清潔無尿垢、無臭味、
定期打掃走廊和擦坡璃窗,保持園內(nèi)坡璃窗明亮、走廊清潔。
6.
保持各活動室無積灰、無垃圾,并做好滅蠅、滅鼠、
滅蟑鄉(xiāng)工作。
7.
園內(nèi)做到無死角、庫內(nèi)存放物不宜過多,應離地、離
墻、防蟲害和霉變。物品要按類堆放、排列整齊。保健老師
負責全面環(huán)境衛(wèi)生檢察工作、發(fā)現(xiàn)問題及時與有關部門聯(lián)系
并妥善處理。
隔離制度幼兒園傳染病隔離措施
為有效預防傳染病在幼兒園范圍的發(fā)生和傳播,盡早切
斷傳染病的傳染途徑,減低在園幼兒感染傳染性疾病的幾
率,幼兒園保育員,全體教職員工和家長應明確各自的職責,
互相配合,共同執(zhí)行“傳染病預防和隔離制度”,有效預防
傳染病在幼兒園范圍的發(fā)生和傳播。
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一、
患有傳染性疾病的兒童,在傳染期內(nèi)需進行隔離治
療,不能參加正常的幼兒園集體生活;經(jīng)醫(yī)院正規(guī)治療病情
好轉(zhuǎn),隔離期滿并經(jīng)醫(yī)院復查和證明不再具有傳染性,方可
恢復如愿正常的集體。
二、
各班教師應認真執(zhí)行“晨檢制度”,全面細致的了
解兒童的健康狀況,在晨檢中發(fā)現(xiàn)兒童可能患有某種會發(fā)生
傳染的疾?。ㄈ缢?,風疹,腮腺炎,麻疹,流感,痢疾,
肝炎和手足口綜合癥)應及時勸說家長帶孩子到醫(yī)院進行診
斷。一旦確診,應立即執(zhí)行隔離制度,避免傳染性疾病在幼
兒園的進一步傳播。
三、
家長有責任和義務及時把兒童生病,吃藥的情況告
知保健人員和教師;當發(fā)現(xiàn)兒童已患有傳染性疾病,應主動
將情況告知幼兒園,積極配合幼兒園嚴格執(zhí)行隔離治療制
度,避免傳染性在幼兒園的蔓延和傳播。
幼兒園2020年春季開園復學園區(qū)防疫通風
消毒制度
為切實做好我園傳染病防治工作,把傳染病防治工作落
到實處,做好消毒工作,結(jié)合我園實際,特制定本制度。
一、環(huán)境衛(wèi)生
1.
應當建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度,每周全面
檢查1次并做好記錄,為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。
2.
室內(nèi)應當有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設備,并
8
放置在兒童接觸不到的地方,集中消毒應在兒童離園后進
行。
3.
保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。米取濕式清掃方式清
潔地面。廁所做到清潔通風、無異味,每日定時打掃,保持
地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。
4.
衛(wèi)生潔具各班專用專放并設有標記。抹布用后及時清
洗干凈,晾曬、干燥后存放;拖把清洗后應按標記存放。
5.
枕席、涼席每日用溫水擦拭,被褥每月曝曬1?2次,
床上用品每月清洗1?2次。
6.
保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生,每周至少進行1次
玩具清洗,每2周圖書翻曬1次。
二、
個人衛(wèi)生
1.
兒童日常生活用品專人專用,保持清潔。要求每人每
日1巾1杯專用。
2.
培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習慣。飯前便后應當用肥皂、流動
水洗手,早晚洗臉、刷牙,飯后漱口,做到勤洗頭洗澡換衣、
勤剪指(趾)甲,保持服裝整潔。
3.
工作人員應當保持儀表整潔,注意個人衛(wèi)生。飯前便
后和護理兒童前應用肥皂、流動水洗手;上班時不戴戒指,
不留長指甲;不在園內(nèi)吸煙。
三、
預防性消毒。
1.
兒童活動室、臥室每天開窗通風,保持室內(nèi)空氣清新。
每日開窗通風至少三次,每次至少15?30分鐘,每日幼兒
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放學后用紫外線消毒燈消毒1小時,在不適宜開窗通風時,
每日應當采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒2次。
2.
餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒,用水杯喝
豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后,應當及時清洗消毒。
反復使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。
3.
門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每
日消毒1次。坐便器每次使用后及時沖洗,接觸皮膚部位及
時消毒。
4.
使用符合國家標準或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境
和物品的預防性消毒方法應當符合要求。
注:如發(fā)現(xiàn)園外有類似傳染病病例,按照傳染病時期幼
兒園消毒制度進行責任區(qū)內(nèi)的消毒工作;如發(fā)現(xiàn)班內(nèi)類似傳
染病的現(xiàn)象,則園保健老師負責監(jiān)控,并做好相應的消毒措
施;消毒人員一定要認真學習消毒常識,特別是消毒液的配
比,并每次作好消毒記錄。
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學校疫情防控40條
全市各級各類學校、老師們、同學們、家長們:
度過特殊而漫長的假期,從今天起,我市各學校錯時、錯峰有序開學。同學們終于可以再次背起書包,踏入校園,在“立德而行,向美而生”的美好愿景中,“德潤金昌·美育校園”號角已經(jīng)吹響。為了確保師生順利返校,擁有健康安全的學習生活環(huán)境,市教育局發(fā)出倡議:
教職工“十做到”
1.做到職責到人,責任落實。學校主要領導為第一責任人,分管領導為直接責任人,各年級組、班主任、教師各司其職,各負其責。帶頭做好防護,帶頭參與防控。
2.做到防控流程熟練。自覺學習疫情防控知識,掌握學校防控方案和應急預案相關要求,主動做好學生動態(tài)排查跟蹤、健康監(jiān)測、防疫引導等工作,密切關注學生身心健康,努力營造良好學習氛圍,能夠有條不紊處置突況。
3.做到防控教育有效。開學第一課講授防控知識,宣傳先進事跡,開展生命健康教育、愛國主義教育,提升學生自我管控能力。中午、下午放學最后一節(jié)課任課教師反復提醒學生做好自我防護,確保學生安全。
4.做到教學有序高質(zhì)。統(tǒng)籌在線教學與開學后教學工作的有效銜接。
5.做到教學行為規(guī)范。嚴格遵守師德規(guī)范,不從事有償家教,不違規(guī)補課。
6.做到信息如實報告。開學前,所有教職工完整、準確、及時報告近期出行方式、出行軌跡等。
7.做到健康自測報備。主動檢測體溫,如實報告?zhèn)€人身體健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常立即上報。
8.做到日常防護到位。保持良好生活習慣,勤洗手、戴口罩。
9.做到遵守學校食堂就餐規(guī)定。分散、錯峰用餐,避免集中、扎堆就餐。
10.做到非必要不外出。不參加非必要的外出旅行、會議和活動,不參加集會、聚會和聚餐,主動遠離人員密集場所。
校園防控“二十到位”
1.責任落實到位。強化聯(lián)防聯(lián)控機制,做好應急演練,健全學校、年級組、班級、家長四級防控工作責任體系,明確制度,責任到人。
2.監(jiān)測排查到位。全面掌握全體師生員工的健康狀況和出行動態(tài),督促湖北及境外返金師生嚴格落實“到達前3天向社區(qū)(村)、學校報備,到達后遵守2次核酸檢測和相關隔離要求。
3.入校管理到位。在學校門口建立測溫通道,規(guī)范入校程序,嚴格執(zhí)行晨午檢、缺課登記、日報告和零報告制度。
4.封閉管理到位。充分利用信息化手段,加強校園管理。教職工進出校園、宿舍區(qū)必須實名驗證并檢測體溫和登記。嚴禁無關人員進入校園。
5.日常管理到位。加強教室管理,盡量拉開教師與學生、學生與學生之間的距離,分樓層定時按規(guī)定消毒、通風。
6.環(huán)境整治到位。加強教室、宿舍、食堂、留觀室等和重點部位的通風、保潔及消毒,每天通風、消毒2-3次,組織師生開展“潔校”活動,徹底清理校內(nèi)外衛(wèi)生死角。做到垃圾日產(chǎn)日清,垃圾裝運設備每日必須消殺。
7.宣傳教育到位。加強疫情防控知識教育,及時通報疫情信息,教育教職工做到不信謠不傳謠不造謠。宣傳先進典型事跡,弘揚正能量。
8.安全隱患排查到位。組織開展開學前安全隱患排查,加強消防、實驗室、危化品、食品安全、校舍等管理。確保校車安全運行。
9.隔離措施到位。嚴格復課審查制度,精準掌握未能按時返校師生情況。按規(guī)定做好相關人員隔離工作。
10.復學組織到位。校門口設立測溫區(qū)、消毒毯、報到處和臨時隔離區(qū),驗證健康登記卡。強化“護學崗”高峰勤務機制。實行錯時錯峰上下學,各年級間隔10分鐘以上。
11.教職工管理到位。不安排教職工聚集性活動,不組織各類研討班、培訓會等,不安排教師外出培訓。
12.教學管理到位。合理安排調(diào)整教學計劃。中職學校要掌握校外實習學生健康狀況和出行動態(tài)。中小學校要做好控輟保學工作。
13.重點場所管理到位。加強教室、辦公室、實驗室、圖書館、體育館、食堂、宿舍、衛(wèi)生間等重點場所管理,避免人員聚集。圖書館、體育館、各類功能教室非必要不開放。
14.校園活動管理到位。暫停聚集性校園活動,減少線下會議數(shù)量,嚴控室內(nèi)文體活動規(guī)模。原則上所有活動以班級為單位,實行預約管理。
15.后勤人員管理到位。加強防護教育、管理和培訓,上崗必須佩戴口罩。
16.校園服務到位。教師、家長和學生交流實行線上線下相結(jié)合的方式,及時做好開學前后師生、家長心理疏導,避免出現(xiàn)恐慌焦慮情緒。
17.防控物資儲備調(diào)配到位。強化屬地責任,多措并舉籌措防控物資,確??谡?、測溫儀、消毒液、洗手液等物資儲備充足、臺賬齊備、發(fā)放合規(guī)。
18.設施設備配備到位。按要求設立獨立留觀室。水龍頭、洗手盆、廢棄醫(yī)用物資專用垃圾桶等設備配備齊全,數(shù)量充足。
19.應急處置措施到位。師生出現(xiàn)可疑癥狀,第一時間向包校醫(yī)院、衛(wèi)健部門及教育主管部門報告,做好隔離、轉(zhuǎn)運、報告、消毒等工作。嚴格履行相關規(guī)定和程序,妥善處置各類突發(fā)事件。
20.管控檢查到位。做好任務分解和責任分工,具體到部門和人員,組織開展防控制度落實、錯峰開學、規(guī)范辦學行為等情況監(jiān)管檢查。
學生“五做到”
1.做到自我防護,家庭至學校兩點一線,上下學途中不在其它地方停留,減少不必要的人員接觸。合理選擇步行、騎行或私家車出行,乘坐公共交通工具時一定要做好個人防護。減少外出,不走親訪友,不聚餐聚會,不去人員密集場所。培養(yǎng)自我管理、自我約束的良好品質(zhì)。
2.做到自覺遵守學校各項防疫安排,遵守學校進校、入班時間。上學前,在家自測體溫并向班主任報備,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀,及時到醫(yī)院就診并報告老師。進入校園時,嚴格按照學校安排,自覺主動排隊,間隔1米以上,接受校門口體溫測量。進校前后如果發(fā)現(xiàn)體溫異常,不要驚慌,按老師的引導到留觀區(qū)等待醫(yī)生和家長。進入校園后,應按規(guī)劃路線行進。下課期間,同學間避免在教室、走廊等地聚集。寄宿生嚴禁串宿,要保持宿舍干凈整潔、通風,定期進行大掃除??茖W佩戴口罩,保持良好衛(wèi)生習慣,按照正確方法勤洗手。
3.做到分時錯峰用餐,進入食堂前做好體溫檢測,餐前洗手,排隊、就坐保持安全距離,不面對面就餐、扎堆就餐。不在公共浴池洗浴。
4.做到堅持體育鍛煉,每日保證1小時以上的運動時間。在做好自身防護的條件下,可開展室外運動,增強體質(zhì),提高身體免疫力。外出運動期間,注意佩戴口罩,保持人與人之間的適宜距離。注意用眼衛(wèi)生,保證充足睡眠時間。
5.做到家中有新入住人員(特別是從境外、湖北等疫情嚴重地區(qū)到金昌的人員)、或父母離金外出,主動向班主任老師報告。保持良好生活習慣,按照正確方法勤洗手,不隨地吐痰。不信謠不傳謠不造謠,主動通過主流媒體了解疫情防控動態(tài)和防控知識,積極應對。
家長“五做好”
1.做好健康狀況動態(tài)監(jiān)測,全面如實向?qū)W校報告寒假及復學期間學生和共同居住的家庭成員旅居情況(往返疫情較重地區(qū)的情況、與疫情較重地區(qū)或境外返回人員接觸情況、與確診病例或疑似病例接觸情況等),配合學校進行反復摸排,保護學生和他人健康。
2.做好孩子在家中的每日兩次測溫,做好孩子每日健康情況報告,若有疑似癥狀,及時到定點醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并第一時間報告班主任老師。督促孩子養(yǎng)成良好的作息、衛(wèi)生、飲食習慣,避免感冒。提醒孩子堅持每天佩戴口罩衣服,勤洗手,不聚集,做好個人防護。被褥、衣物等要勤換勤洗。
3.做好點對點接送孩子,隨接(送)即走,不在校門口聚集、聊天。接到孩子后要迅速離校,不逗留,不觀望。放學后直接回家,不去人員聚集場所。
摘要:為了改進文檢課程的教學評價方式,給學生一個學習情況的客觀評價,通過介紹形成性評價和終結(jié)性評價的概念、作用及特點,并結(jié)合文檢課程的自身特點,構(gòu)建文檢課程的學生學業(yè)成就評價指標體系。采用層次分析法(AHP)計算出評價指標體系中各級指標的權(quán)重,最后以實例應用加以說明。
中圖分類號:G252.7文獻標識碼:A文章編號:1003-1588(2013)02-0014-05
“基于PBL方法的《中醫(yī)藥學文獻檢索》課程教學模式改革研究”(編號NZY1127)的研究成果之一。只要有教育的出現(xiàn),就會有教育評價的產(chǎn)生。教育評價是根據(jù)一定的教育目標,運用可行的科學手段,對教育現(xiàn)象及其效果進行價值判斷,從而為教育決策提供教育依據(jù),以改進教育服務的過程。它可以對教育起到鑒定、導向、激勵、診斷、調(diào)節(jié)、監(jiān)督和管理的作用。根據(jù)評價的功能和用途不同,一般將其劃分為形成性評價和終結(jié)性評價[1]。過去教育工作者們一直以終結(jié)性評價方式為主來判斷學生的學習效果,但是單憑考試成績來判斷一個學生的優(yōu)劣,往往會忽視學生個體之間的差異性,過分地強調(diào)了教育評價的鑒定、監(jiān)督和管理功能,忽略了其導向、激勵、診斷和調(diào)節(jié)功能。隨著素質(zhì)教育的全面提倡,以及新一輪課程改革的推行,終結(jié)性評價受到了人們的質(zhì)疑,教育工作者們已逐漸開始重視形成性評價對學習活動的調(diào)節(jié)、導向和激勵作用。鑒于此,筆者從教學實踐出發(fā),通過介紹形成性評價和終結(jié)性評價的概念、作用和特點,分析《中醫(yī)文獻檢索》課程現(xiàn)有的評價方式,構(gòu)建出一種形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的學生學業(yè)成就評價指標體系,以期起到對學生真實評價,調(diào)動其積極性,促進學習的目的。
1形成性評價與終結(jié)性評價的理論概述
1.1形成性評價與終結(jié)性評價的概念及作用
“形成性評價”和“終結(jié)性評價”的概念源于美國哈佛大學哲學家斯克里芬(M·Scriven) 于1967年所著的《評價方法論》一書。
形成性評價是指在某項教學活動的過程中,為使活動效果更好而不斷修正其本身軌道所進行的評價。它的主要目的是為了明確活動運行中存在的問題和改進的方向,及時修改或調(diào)整活動計劃,以期獲得更加理想的效果。1968年,美國心理學家布魯姆將形成性評價引至課堂教學,他認為形成性評價的任務是通過多種評價手段、方法,對學生在學習過程中的認知、情感、態(tài)度、行為表現(xiàn)、價值觀的發(fā)展等做出解釋與判斷。它具有改進學生的學習、確定學生的學習進度、強化學生的學習和給教師提供反饋的作用。
終結(jié)性評價是在某一相對完整的教育階段結(jié)束后對整個教育目標實現(xiàn)的程度作出的評價。它以預先設定的教育目標為基準,考察學生達成目標的程度。一般地說,它與分等鑒定、作出關于受教育者和教育者個體的決策、作出教育資源分配的決策相聯(lián)系。學生的期中、期末考查或考試以及畢業(yè)會考、教師的資格鑒定都是屬于此類評價。它具有評定學生的學習成績、預言學生在后繼教學過程中成功的可能性、確定學生在后繼教學過程中的學習起點、證明學生掌握知識、技能的程度和能力水平及對學生的學習提供反饋的作用。
1.2形成性評價與終結(jié)性評價的特點
形成性評價定期進行,測查的是一個單元的學習,它能及時發(fā)現(xiàn)問題,能發(fā)現(xiàn)個人的學習目標,能反映學生個人的進步,其側(cè)重于對學生學習過程的評價,為學生成長發(fā)展服務??梢哉f,形成性評價是一種教與學的雙向評價,在對學生進行全面評價的同時,也能促使教師全面、深入和細致地總結(jié)課程、教材和教法等各方面的經(jīng)驗和教訓,從而找出改進教學方法與提高教學質(zhì)量的途徑。當然,它也存在著形成性評價標準難以把握、反饋信息利用不夠和非評價因素易干擾等缺點。
終結(jié)性評價是在學習完成后進行,其測查的是幾個單元的學習。它能在一段較長的時間后測查最終結(jié)果,發(fā)現(xiàn)學生的長期學習目標,可用于不同學生間成績的比較。終結(jié)性評價是以考試成績作為最終評判標準,社會、家長和學生主動或被動地接受這種學習成績的評判。它在給學生評定成績,或為學生作證明方面起著無可替代的作用。但是這種評價缺乏科學性和全面性,它只反映學習結(jié)果,忽視學習過程,它重知識、輕能力,重教師的教、忽視學生思維水平的發(fā)展。
從形成性評價和終結(jié)性評價的概念、作用和特點來看,依照教育的終極目標,根據(jù)全面推進素質(zhì)教育的要求,在教學實踐中應該把兩種評價方式結(jié)合起來,充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢評價功能,以達到通過教育評價來促進教育發(fā)展的目的[2-5]。
2中醫(yī)文獻檢索課程評價方式的現(xiàn)狀
2.1文獻檢索現(xiàn)有的評價方式
文獻檢索(簡稱文檢)課程在高等中醫(yī)藥院校開設已有20余年的歷史,它屬于一門實踐性很強的方法技能課。筆者通過對10余所中醫(yī)藥院校的文檢課程教學情況電話訪談得知,該課程在高等中醫(yī)藥院校內(nèi)多屬于限選課的一種,以期末考查的方式進行評價。而考查的具體形式又可以細分為以下幾種:第一種,教師在上課時進行點名和讓學生回答課堂問題,將學生的出勤率和回答問題的情況記錄為平時成績,占總成績的30%;課程結(jié)束后,教師根據(jù)所講授內(nèi)容進行開卷考試,考試成績占總成績的70%,兩個成績的和為該門課程的總成績。第二種,教師在上課時布置測試題目,該題目可以讓學生根據(jù)自己的專業(yè)興趣自擬,或者教師統(tǒng)一安排,最后上交綜合實習報告,教師根據(jù)綜合實習報告情況給予考試成績。第三種,教師要求學生根據(jù)自己所講授的知識,撰寫一份文獻綜述上交,教師對其文獻綜述評改給予考試成績,可以說這種評價方式與第二種類似,只是最終上交的綜述不要求寫出信息檢索方法。第四種,教師根據(jù)教學情況要求學生上交二至三次文獻專題實習作業(yè),一般是一次手檢作業(yè),一至二次的機檢作業(yè),將這幾次的作業(yè)匯總作為平時作業(yè)成績;最后在課程結(jié)束后,再出具考試試卷,對該課程的理論部分進行開卷考查,將平時成績和試卷成績按照一定的比例折算(根據(jù)專業(yè)的不同,二者的比例會有所變動,如中醫(yī)專業(yè),二者的比例一般是1:1;護理專業(yè)一般是3:2),最后匯總為總成績。第五種,教師出具檢索題目,學生通過手檢或上機直接查找,最后交卷評分,作為該門課程的成績。
郝桂榮,張稚鯤,王大妹,杜友桃:形成性評價與終結(jié)性評價結(jié)合的學業(yè)成就評價體系*郝桂榮,張稚鯤,王大妹,杜友桃:形成性評價與終結(jié)性評價結(jié)合的學業(yè)成就評價體系*2.2現(xiàn)有評價方式的局限性
從上述的幾種評價方式分析,可以歸納出這幾種評價方式具有以下幾種弊端:
2.2.1評價主體的單一性
目前文檢課的學業(yè)成就評價片面強調(diào)了學生課業(yè)成績的精確性和客觀性,評價主體主要是文檢教師,學生作為評價對象完全是處于被動的一方,學生只能接受評價而無權(quán)參與評價,這在很大程度上忽視了學生的主觀能動性。這種評價模式缺乏學生的自我評價和學生之間的相互評價。
2.2.2評價方式的單一性
在文檢課評價實踐中,筆者發(fā)現(xiàn)其過多地依賴終結(jié)性評價,把評價等同于考試和測驗。教師評價學生的主要形式是紙筆測驗,而且對評價的理解仍舊停留在授課結(jié)束后對評價結(jié)果的分析,只重視學生是否完成學習目標及其完成程度,忽視了學生的學習過程和日常的行為表現(xiàn),只是對學生的成績簡單地進行排隊和比較。
2.2.3評價內(nèi)容的單一性
文檢教師往往根據(jù)學生對文檢教材的知識與內(nèi)容的掌握情況來測試學生成績,將學生在知識數(shù)量上的積累等同于學生在信息搜集能力方面的發(fā)展,以學生對知識的識記和再現(xiàn)作為對認識能力發(fā)展的有效指標。忽視了對學生學習過程和方法的評價以及學習過程中學生的情感體驗、學習態(tài)度、價值觀的轉(zhuǎn)變,過分強化了分數(shù)的作用。
2.2.4教育評價功能弱化
目前,文檢教師對學生進行的課程考核評價主要采用的是終結(jié)性評價方式。這種評價方式所發(fā)揮的功能主要是鑒定、管理和監(jiān)督功能,它的主要目的是把少數(shù)優(yōu)異者選,從而弱化了形成性評價的導向、激勵、調(diào)節(jié)等功能。
可見,現(xiàn)有文檢課的評價方式仍舊是以終結(jié)性評價為主的一種評價模式,它已不能適應現(xiàn)代教育教學的發(fā)展。筆者認為必須改革這種重甄別、輕激勵,重結(jié)果、輕過程的評價體系和評價方法[4-5],應該結(jié)合形成性評價和終結(jié)性評價的各自特點,逐步建立一種能夠促進學生不斷發(fā)展、不斷提高教學水平的文檢課程的學生學業(yè)成就評價指標體系。3形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的學生學業(yè)成就評價指標體系的構(gòu)建3.1構(gòu)建評價指標體系應遵循的指導原則
任何評價指標體系的建立都是在對評價對象充分認識和理解的基礎上,按照一定的原則,建立起來的科學、可行的指標體系。筆者遵循以下原則構(gòu)建形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的學生學業(yè)成就評價指標體系。
3.1.1評價主體多元化原則
終結(jié)性評價主要是由教師對學生進行評價,學生往往處于被動地位;形成性評價強調(diào)了學生的主動參與,使學生由被動評價的客體變?yōu)榉e極評價的主體,加強評價者與被評價者之間的互動,鼓勵學生自我評價與同學間的互相評價。而形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的評價指標體系,不僅強調(diào)了教師的評價主體性,而且也強調(diào)了學生的自評和互相評價,評價體系中評價主體多樣。
3.1.2評價方式多樣化原則
紙筆測試是終結(jié)性評價的主要評價形式,雖然其具有方便、快捷、評分容易等優(yōu)點,但是文檢課程要求學生不僅能掌握基本的檢索理論知識,還要求培養(yǎng)學生的搜集信息、運用信息的能力,這些都不是通過筆試能完成的。形成性評價中的課堂討論、作業(yè)與小測驗等都可以對學生的學習過程進行評價。因而本指標體系的建立,應強調(diào)形成性評價和終結(jié)性評價并重,對文檢課程的學習評價不僅要包括測試型評價,還應當包括學生在學習過程中所表現(xiàn)出來的情感態(tài)度、價值觀、學習策略以及發(fā)展?jié)撃艿确矫娴姆菧y試型評價。
3.1.3評價內(nèi)容全面化原則
對文檢課程的學生學業(yè)成就評價的內(nèi)容要多元化,既重視對學生學習過程中獲得的基礎知識和基本技能的評價,也要關注對情感態(tài)度、學習策略和文化意識的評價;既要對課堂上的情況進行評價,也要對課后自主學習的情況進行評價。
3.1.4導向性原則
文檢課程的學生學業(yè)成就評價的作用在于教學而不是區(qū)分學生的優(yōu)劣和簡單地判斷答案的對錯,對學生的評價應有利于引導學生全方位的發(fā)展。評價應重視教與學的過程,只要學生在學習過程中有所進步,就應給予適當?shù)恼嬖u價,讓每個學生都能享受到學習的樂趣,感受到不同程度的成功。
3.1.5可操作性原則
實施形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的方式,對學生而言,他們所要改變的只是做作業(yè)的出發(fā)點、作業(yè)形式和學習心態(tài)等,談不上增加學習負擔;就教師而言,確實增加了對學生各項信息的采集和整理任務,但在教學中教師可以利用交互式教學軟件來解決這些問題。因而可以說兩種評價方式相結(jié)合的評價指標體系具有較強的可操作性。
3.2形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的評價指標體系
文檢課是一門實踐性較強的應用課程,筆者針對該課程的特點,在借鑒了前人研究的基礎上[6-9],從教與學過程中教師的角度、學生自身的角度,以及學生之間互評的角度,探討了學生的學習態(tài)度、信息意識、信息獲取及甄別能力和信息綜合利用能力幾方面因素,構(gòu)建出形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的學生學業(yè)成就評價指標體系,詳見表1。(備注:該指標體系中“+”表示參與評價,“-”表示不參與評價。)
2.積極的學習態(tài)度和行為,強烈的求知欲,表現(xiàn)為在課堂上踴躍回答問題,以及勇于提出問題與教師探討。11+11-11-信息
意識
及認知111.掌握信息的基礎知識;
2.明確信息是解決問題的重要途徑之一;
3.能夠隨時隨地想到查找信息;
4.根據(jù)個性需求尋找信息途徑,識別不同類型的信息資源。
2.熟練掌握檢索系統(tǒng)的檢索技術(shù)及特點;
3.構(gòu)造合適的檢索策略;
4.利用網(wǎng)絡及各種檢索途徑獲取所需要的信息;
5.判斷所選信息與需求的符合程度;
6.從所收集的信息中進行整理,摘錄主要內(nèi)容;
7.將新舊知識加以比較分析,得出創(chuàng)新點、不同點及獨特性判斷新知識,判斷是否需要重新修正最初的檢索提問。11+11+11-信息
綜合
利用
能力111.任務小組組員能否積極參加合作活動;
2.任務小組組員能否明確自己的責任和角色;
3.能否根據(jù)命題快速有效地獲取信息,并將檢出的信息融入自己的知識基礎;
4.能否利用新信息和原有信息,提高研究能力;
5.能否針對所搜集的信息背景,修正研究過程;
6.能否通過某種形式,有效地發(fā)表研究成果。11+11+11+表1文檢課的學生學業(yè)成就評價指標體系3.3確定各級指標的權(quán)重
筆者采用層次分析法(AHP)計算各級指標的權(quán)重系數(shù)[10]。根據(jù)所構(gòu)建的文檢課程學生學業(yè)成就評價指標體系,選取2~3位文檢教師和3~5位學生對各層次中的準則、指標及最底層的各個方案兩兩比較其重要性,構(gòu)建判斷矩陣,計算出權(quán)重。在構(gòu)建判斷矩陣D時,采用了1~9比例標度,其標度見表2所示。判斷矩陣中指標間兩兩比較有如下特點:dij>0,dij=1,dij=1/dij,i=1,2,…,n。
含義11標度表示兩個指標相比,具有同樣重要性111表示兩個指標相比,前者比后者稍微重要113表示兩個指標相比,前者比后者明顯重要115表示兩個指標相比,前者比后者強烈重要117表示兩個指標相比,前者比后者極端重要119表示上述相鄰判斷的中間值,重要程度分別介于1、3、5、7、9之間112、4、6、8若指標i與指標i的重要性之比為dij,則指標j與指標i重要性之比為dij=1/dij11倒數(shù)表2兩兩比較的等級劃分及其標度
本文以一級指標的權(quán)重系數(shù)計算為例,具體計算過程如下:
①計算判斷矩陣D的每一行指標的乘積Mi;Mi=n11j=1∏dij,i=1,2,…,n。
②計算各行Mi的n次方根值:wi=n11Mi,i=1,2,…,n,式中n為矩陣的階數(shù)。
③將向量歸一化,公式為=wi=wi/∑n=i=1wi,wi為所求得的各個指標的權(quán)重系數(shù)值。
④對判斷矩陣進行一致性檢驗,公式為CR=CI/RI。
當CR
對于二級指標的權(quán)重系數(shù),其中學習態(tài)度是根據(jù)教師對學生的出勤率和課堂問答情況來給定的,因而無需計算二級指標的權(quán)重系數(shù)。信息意識及認知是根據(jù)教師所出具的試卷來考查的,也無需計算二級指標權(quán)重。關于信息獲取及甄別能力和信息綜合利用能力一級指標下屬的二級指標權(quán)重,可以再利用層次分析法(AHP)分別構(gòu)造判斷矩陣來計算。
3.4文檢課的學生學業(yè)成就綜合得分評價模型
根據(jù)所構(gòu)建的形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的學生學業(yè)成就評價指標體系,依照采用層次分析法(AHP)計算的權(quán)重系數(shù),構(gòu)建文檢課的學生學業(yè)成就綜合得分評價模型:
S綜合=w1A+w2B+w3C+w4D
其中,A代表教師關于學習態(tài)度所給學生的評分(按優(yōu):5分,良好:4分,中等:3分,較差:2分,差:1分的五級評價標準評定);B代表教師通過出具試卷考查學生的信息意識和認識的得分(評分標準同A);C代表通過專題實習考查的形式,按照信息獲取及甄別能力的二級指標,以教師考評和學生自評相結(jié)合的方式的得分(評分標準同A)。其中:C=∑711i=1βi×(k1γi+k2γi),(i=1,,,7),k1∶k2=3∶2,βi為二級指標的權(quán)重系數(shù)。D代表通過項目小組完成指定項目情況,按照信息綜合利用能力的二級指標,以教師評價,學生自評和學生互評三者結(jié)合的方式的得分(評分標準同A)。其中:D=∑611i=1(k1γ+βi×(k2γi+k3γi)),(i=1,,,6),k1∶k2∶k3=4∶2∶4,βi為二級指標的權(quán)重系數(shù)。
4實例應用
以筆者所授課的應用心理學專業(yè)中的一名李姓同學為例,詳述采用本評價指標體系的判分過程。筆者對學生文檢課的學業(yè)成績是這樣安排的:該課程成績由四部分組成,第一部分為平時上課的出勤情況;第二部分是在課程結(jié)束后,筆者將課堂所講授的基礎知識和理論部分出具試卷開卷考查學生的得分;第三部分評價的是上機實習時隨堂作業(yè)情況,包括教師給定的成績和學生自評的成績,并按照3:2的比例折合得分;第四部分是教師將班級同學按照每8人~10人組成項目小組,由同學推選一名小組長,帶領同組同學完成教師布置的專題作業(yè)。此部分的成績評定又包括三部分:一部分是教師根據(jù)整個小組的作業(yè)完成情況的評分,另一部分是每個學生根據(jù)自己在小組中所起作用的自評分數(shù),第三部分是小組其他成員對這名同學在小組中完成任務的作用所給予的他評分數(shù),教師將這三部分成績按照4:2:4的比例折合得分。
對李同學的綜合成績而言,其出勤成績教師給定為3分,即A=3;其試卷考試成績?yōu)?分,即B=4。上機實習情況,教師按照構(gòu)建的評價指標體系對李同學的各項打分情況為5、5、4、5、3、3、3;學生的自評分數(shù)為5、5、5、5、4、4、4。小組項目完成情況,教師給予整個小組的評價為4分,學生的自評分數(shù)為5、5、5、5、4、4;另外9名同學給其評定的他評平均分數(shù)(取整)為5、5、4、3、4、3。
以層次分析法(AHP)計算信息獲取及甄別能力下屬的二級指標βi分別為0.078、0.066、0.108、0.078、0.218、0.150、0.302;信息綜合利用能力下屬的二級指標βi分別為0.081、0.128、0.216、0.369、0.127、0.080。
根據(jù)公式6計算得C=3.863;根據(jù)公式7計算得D=4.06。又根據(jù)前文求得的一級指標權(quán)重系數(shù)為0.086、0.153、0.239和0.522;根據(jù)公式5求得李同學的最終綜合成績?yōu)椋?/p>
S綜合=w1A+w2B+w3C+w4D=0.086×3+0.153×4+0.239×3.863+0.522×4.06=3.913
因此,依據(jù)文檢課的五級評分可以看出該學生的成績屬于良好。
5結(jié)語
文檢課在大多數(shù)中醫(yī)藥高校中都屬于限選課程,很多本科生選修此門課程的目的大部分是為了混學分好畢業(yè)。在學習過程中學習興趣不高,遲到早退,甚至不來上課的現(xiàn)象嚴重。又由于該課程屬于選修課,其考核方式一般是開卷考查或者交份作業(yè),無論采取哪種考核方式,筆者都發(fā)現(xiàn)學生之間互相抄襲的情況比較嚴重??梢?,這并不能真正地反映一個學生的真實學習情況,也不能真正調(diào)動學生學習該門課程的積極性,也就違背了開設此門課程的初衷。所以,筆者從實際教學經(jīng)驗出發(fā),結(jié)合了形成性評價與終結(jié)性評價的各自優(yōu)點,構(gòu)建了文檢課的學生學業(yè)成就評價指標體系,并以層次分析法(AHP)計算出各級指標的權(quán)重,以實例應用加以說明。當然,該指標體系的構(gòu)建還有其不足之處,如該體系的信度和效度問題。此外,此體系的構(gòu)建如果僅以教師手工計算每名學生的綜合成績,工作量將非常巨大,這就又提出了一個新的課題,需要盡可能地利用先進的計算機技術(shù),編制學生考核體系軟件來解決此類問題。
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