十一放假通知精選(九篇)

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第1篇：十一放假通知范文

2、教育幼兒自覺遵守交通規(guī)則，過馬路時會看紅綠燈，會跟著大人走，過馬路時不追跑，不獨自一人橫穿馬路。

3、要注意防火用電的安全。教育幼兒不玩火、玩電，遇到危險懂得如何保護自己，增強幼兒的自我防范意識和自護自救的能力。

4、假期安排好幼兒的生活作息時間，保證有規(guī)律的飲食與生活，養(yǎng)成良好的生活習慣。注意保護眼睛，控制看電視的時間。

5、注意幼兒安全，不去人多擁擠場所，注意預防傳染病，外出游玩要教育幼兒保護好自己。最后祝大家度過一個安全有意義的假期。

6、放假期間，請您安排好寶寶的生活作息時間，堅持早睡早起(盡量做到中午讓孩子午休)，保證寶寶有規(guī)律的飲食與生活，養(yǎng)成良好的生活習慣。

7、請您時刻注意寶寶的安全，不要讓寶寶到危險的地方去，不玩危險物品。同時注意交通安全;飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣;遠離火、電、開水，保護好寶寶的安全。

8、利用清明節(jié)這個傳統(tǒng)節(jié)日，盡可能要求家長帶幼兒去瞻仰先賢，接受優(yōu)秀傳統(tǒng)教育;積極倡導送花等有益于保護生態(tài)環(huán)境的文明方式祭尊先祖寄托哀思。盡量不要點明火香燭!不要燒紙!把墓地周圍的雜草，枯枝野等清理干凈!

9、清明節(jié)期間，來往車輛劇增，望家長教育幼兒要遵守交通規(guī)則，加強交通安全的言傳身教。

10、放假了，寶寶看電視的時間難免會過長，請您把寶寶看電視的時間控制在2小時以內(nèi)，提醒寶寶與電視機保持距離1.5米以上，注意保護眼睛。

第2篇：十一放假通知范文

資料與方法

一般資料：2004年10月～2010年5月收治未破裂型輸卵管妊娠60例。年齡19～45歲。有停經(jīng)史者35例，無停經(jīng)史、表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血25例。腹痛45例，超聲檢查附件包塊直徑均≤5cm，無內(nèi)出血征象。MTX的治療指征，患者年輕且有生育要求，生命指征平穩(wěn)，無明顯腹腔內(nèi)出血，超聲示異位妊娠，包塊直徑≤5cm，血β-HCG＜6000IU/L，肝腎功能正常，血常規(guī)正常。

方法：將60例隨機分成兩組，每組30例。各組平均年齡、停經(jīng)天、腹痛等癥狀、附件區(qū)包塊直徑、血或尿HCG值比較，差異均無顯著性。Ⅰ組，MTX 50mg/m2單次肌肉注射，Ⅱ組，MTX 15mg+生理鹽水20ml，靜脈推注（＞5分鐘），連續(xù)5天為1個療程。兩組均于給藥后1周行血與尿HCG檢測，超聲、血常規(guī)、肝腎功能檢查，并觀察化療藥物不良反應。

治愈標準：臨床癥狀消失，尿HCG轉(zhuǎn)陰或血β-HCG降至正常。輸卵管妊娠包塊縮小、消失，孕囊明顯縮小或消失。

失敗標準：接受MTX治療后出現(xiàn)腹痛或腹痛加劇，治療2周后，血β-HCG未下降或增高，尿HCG未轉(zhuǎn)陰，輸卵管妊娠包塊未縮小或增大。

結(jié) 果

臨床療效：Ⅰ組治愈27例，成功率為90%，3例失敗，改為手術(shù)，失敗率為10%。Ⅱ組治愈22例，成功率73.3%，失敗8例，失敗率27.7%。兩組成功者在停經(jīng)天數(shù)β-HCG值、尿HCG、治療后包塊直徑變化等方面比較差異無顯著性。兩組治療成功率比較差異有顯著性（P＜0.01）。結(jié)果見表1。

不良反應：Ⅰ組中有4例惡心、納差、胃腸道反應；1例骨髓抑制，1例轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，很快恢復正常。Ⅱ組中有5例惡心，納差胃腸道反應；5例骨髓抑制，很快恢復；4例轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，很快恢復。

討 論

異位妊娠是婦產(chǎn)科常見急腹癥之一，若診斷和治療不及時，可危及生命。傳統(tǒng)治療方法是手術(shù)治療，隨著這幾年HCG測定和超聲技術(shù)的提高，異位妊娠可獲得早期診斷，即在輸卵管妊娠未破裂前可診斷，為非手術(shù)治療提供時機。非手術(shù)治療法不僅能避免手術(shù)而杜絕術(shù)后并發(fā)癥，同時保留了患者的生育功能。其中MTX保守治療的應用比較廣泛，療效肯定。我院通過兩組異位妊娠患者隨機使用不同方法和劑量MTX治療異位妊娠效果的觀察，結(jié)果兩組在治愈率有明顯差別，一次性肌肉注射MTX組的成功率高于分次靜脈推注MTX組，且不良反應低。MTX是一種葉酸拮抗劑，它通過與細胞內(nèi)二氫葉酸還原酶的結(jié)合，阻斷了二氫葉酸轉(zhuǎn)化為具有生物活性的四氫葉酸，導致嘌呤和嘧啶的合成被抑制，從而干擾DNA的合成和胚胎滋養(yǎng)細胞的分裂，從而使異位妊娠的胚胎停止發(fā)育死亡，終被吸收［1］。本研究表明，1次單劑量肌肉注射MTX不良反應低于分次靜脈推注，且成功率高。

參考文獻

第3篇：十一放假通知范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自2016年6月開始在普通病房醫(yī)院感染預防中實施護理管理干預模式，選取2015年612月收治的2 250例住院患者為對照組，選取2016年612月收治的2 250例住院患者為觀察組。對照組中男1 400例，女850例，年齡在21～69歲，平均（43.914.6）歲。觀察組中男1 460例，女790例，年齡在22～73歲，平均（44.514.4）歲。兩組患者的基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，主要根據(jù)患者的年齡、病情、認知水平等開展基礎護理、心理護理、并發(fā)癥預防護理等。觀察組患者則在此基礎上應用護理管理干預模式，主要措施為：①構(gòu)建層級式的護理醫(yī)院感染管理監(jiān)控網(wǎng)絡體制。護理主任擔任感染委員會副主任，重點科室護士長則為委員會的成員，科室護士長為科室醫(yī)院感染管理小組長，同時科室設立醫(yī)院感染護理監(jiān)控員，明確分工，分級管理，將醫(yī)院感染防控落實到個人。作為感染感染委員會副主任的護理部主任經(jīng)常組織委員會的成員定期到各個科室進行檢查，了解醫(yī)院感染管理制度、措施的落實情況；作為感染小組長的護士長抓好該科室的醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)院感染預防控制規(guī)程、制度及措施的有效落實，每月組織監(jiān)控員進行感控質(zhì)量督導檢查，按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查評價標準逐項進行檢查。監(jiān)控員對科室內(nèi)高頻率接觸的物體表面、空氣、醫(yī)務人員手等進行環(huán)境衛(wèi)生學采樣監(jiān)測。每月做好醫(yī)院感染監(jiān)測調(diào)查，例如散發(fā)病例的調(diào)查，目標性監(jiān)測調(diào)查，多重耐藥菌監(jiān)測調(diào)查，醫(yī)院感染危險因素調(diào)查，醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查。平時監(jiān)控員督導科室內(nèi)護理人員無菌操作、導管相關感染預防措施落實，多重耐藥菌患者消毒隔離措施落實，醫(yī)療廢物管理等是否與感控相關制度、措施、流程相符，每月組織一次科室內(nèi)感染控制效果的評價分析，找出感染控制工作中存在的問題，記錄在《醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進本上》，并制定整改方案，落實整改措施，限期整改。從而達到醫(yī)院感染持續(xù)質(zhì)量改進，完善醫(yī)院感染管理措施。②落實醫(yī)院感染知識培訓教育。為提高醫(yī)院感染控制的理論水平以及防范意識，護理部與院感科配合將醫(yī)院感染管理作為繼續(xù)教育的一個重要項目，定期展開專題培訓、分層培訓，使全體護理人員掌握醫(yī)院的感染控制制度、措施、操作流程等，提高護理人員的醫(yī)院感染防范意識。除此之外，科室每月針對該專業(yè)的醫(yī)院感染進行專題講座、培訓后并追蹤考試。平時護理操作中強調(diào)按感控標準執(zhí)行，要求監(jiān)控員注意督導。通過對高危感染患者的護理查房等方式將醫(yī)院感染控制知識落實到護理工作中，更好地規(guī)范護理人員的護理操作行為，增強其感控責任意識。③制定醫(yī)院感染管理的護理考核標準。護理部請醫(yī)院感染管理科協(xié)助結(jié)合我院的實際情況修訂完善護理操作醫(yī)院感染預防控制的制度規(guī)程及措施，同時修定與之相適應的考核標準，由護理部聯(lián)合院感科的護士長組織人員到科室進行考核評價，分析每個科室在醫(yī)院感染預防中的成就以及存在的問題，對于存在的問題作出整改。將考核結(jié)果與科室獎金結(jié)合起來，增強全科室醫(yī)護人員的主動性和積極性。④加強對醫(yī)院感染高危因素的控制。①醫(yī)護人員在醫(yī)療護理操作中嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，落實最大無菌屏障；②嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實護理操作2前3后進行手衛(wèi)生，提高護理人員手衛(wèi)生依從性。③盡量減少侵入性操作，植管患者每天評估，及早拔管。④保持病房的環(huán)境清潔，指導保潔工人分區(qū)保潔，保潔工具統(tǒng)一清洗消毒。病區(qū)通風換氣2次/d，治療室及時清潔消毒，空氣進行動態(tài)消毒。重點區(qū)域每月采樣檢測空氣、物體表面、醫(yī)務人員手消毒效果，發(fā)現(xiàn)問題及時重新消毒后采樣檢測。⑤協(xié)助醫(yī)師進行醫(yī)院感染病原菌、抗菌藥物耐藥性的監(jiān)測，指導臨床合理使用抗菌藥物。

1.3 統(tǒng)計方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行2檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組2 250例患者中出現(xiàn)24例院內(nèi)感染，感染發(fā)生率1.07%；對照組2 250例患者中有95例出現(xiàn)院內(nèi)感染，感染發(fā)生率4.22%，經(jīng)對比差異有統(tǒng)計學意義（2=43.512，P0.05）。

3 討論

醫(yī)院感染不僅增加患者的醫(yī)療費用負擔，同時還會加重病情，嚴重情況下可能誘發(fā)全身性感染、敗血癥等嚴重后果[4-5]。而醫(yī)院感染是可以有效預防控制的，護理管理干預模式，能綜合調(diào)查分析醫(yī)院感預防控制中存在的問題，找出影響醫(yī)院感染的危險因素，從而采取主動性的干預措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生率[6]。例如：護理人員無菌操作不規(guī)范，最大無菌屏障執(zhí)行不好，手衛(wèi)生依從性低，多重耐藥菌患者隔離不嚴密、易感人群保護不到位，落實醫(yī)院感染的制度規(guī)程措施欠缺等因素都會直接影響到醫(yī)院感染預防控制效果。

第4篇：十一放假通知范文

國慶節(jié)放假通知范文

根據(jù)國務院辦公廳國慶放假通知精神，并結(jié)合本公司實際情況，經(jīng)研究決定，公司決定20xx年十一國慶節(jié)放假安排如下：

20xx年10月1日至10月7日放假，共7天。其中，10月1日(星期六)、10月2日(星期日)、10月3日(星期一)為國慶節(jié)法定節(jié)假日， 10月4日(星期一)、10月5日(星期二)公休。10月8號(星期六)、10月9號(星期天)公休調(diào)至10月4號(星期二)，10月5號(星期三)

1、20xx年十一國慶放假時間安排較長，大家可以安排出門旅游，探親訪友，在長假期間放松自己，在長假結(jié)束后全身心投入到工作和生活中。假期到后按時到崗。

學校國慶節(jié)放假通知

各院、部、處、室、所：

國慶節(jié)、中秋節(jié)即將來臨，現(xiàn)將節(jié)日期間有關工作安排通知如下：

一、時間安排

20xx年10月1日至10月7日放假，共7天。

其中10月1日(星期二)、10月2日(星期三)、10月3日(星期四)為國慶節(jié)法定節(jié)假日， 10月5日(星期六)、10月6日(星期日)公休、9月28日(星期六)、9月29日(星期日)分別調(diào)至10月4日(星期五)、10月7日(星期一)公休，9月28日(星期六)、9月29日(星期日)、10月8日(星期一)上課。

二、工作安排

(一)各學院(部)要認真做好假期學生的安全教育工作。避免到疫區(qū)或人群密集場所，盡可能不離校離濟，凡離校離濟外出旅游、回家的學生必須向所在院(部)請銷假，并如實報告所達地點和返回時間，返校后進行身體健康登記和體溫檢測。注意途中人身及財產(chǎn)安全，并按期返校。

幼兒園國慶節(jié)放假通知

尊敬的家長：

您好!一年一度的國慶節(jié)即將來臨，為讓您提早做好假期安排，我園根據(jù)國務院規(guī)定：國慶節(jié)放假時間：10月1日——10月7日，共7天;

小A班全體老師祝您及家人過一個快樂、安全的假期!

注意事項：

1、注意幼兒假期的安全。不玩水、電、火，不獨自去河邊，不隨意外出。幼兒外出活動一定要有家長陪同。

2、注意幼兒的交通安全，不讓幼兒獨自過馬路或在街上亂跑。

3、加強戶外體育鍛煉，注意飲食衛(wèi)生，不要暴飲暴食。

4、 注意合理安排好幼兒的作息時間，早睡、早起，不可讓幼兒長時間在室內(nèi)看電視，盡量保持剛剛建立的幼兒園的作息規(guī)律，以免孩子放假后回到園中出現(xiàn)不適應的現(xiàn)象。

十一放假時間安排表

20xx年國慶節(jié)是10月1日，星期一，放假時間從10月1日至10月7日放假，共7天。

第5篇：十一放假通知范文

[關鍵詞]神經(jīng)網(wǎng)絡；空空導彈；控制系統(tǒng)

中圖分類號：TP103 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）14-0214-02

1 概述

空空導彈是現(xiàn)代化武器庫中最重要的武器之一，其主要的任務是準確的攻擊空中目標[1]。制導系統(tǒng)和控制系統(tǒng)是導彈制導控制系統(tǒng)的組成部分，制導系統(tǒng)的主要負責的是根據(jù)測得的彈目位置信息形成導引指令；控制系統(tǒng)是根據(jù)制導系統(tǒng)的導引指令控制并穩(wěn)定導彈飛行，因此對導彈制導控制系統(tǒng)的制導規(guī)律和控制規(guī)律的深入研究，能夠準確確定導彈的機動性和精度并彌補導彈硬件上的缺陷，能使制導控制系統(tǒng)甚至整個導彈系統(tǒng)的性能更好能更加充分的發(fā)揮其作用，起到更好的效果[2]。

制導控制系統(tǒng)一般是多回路系統(tǒng)，最外層的是觀測跟蹤裝置、指令形成裝置、執(zhí)行裝置及彈體構(gòu)成的制導回路部分，其次是由自動駕駛儀與彈體構(gòu)成的閉合回路，即姿態(tài)穩(wěn)定回路部分。除彈體以外的部分叫做自動駕駛儀。導彈自動駕駛儀是導彈制導和控制系統(tǒng)的重要組成部分，其設計的好壞對導彈制導控制系統(tǒng)整體性能的發(fā)揮起重要作用[3]。另外，在穩(wěn)定的導彈控制系統(tǒng)中，自動駕駛儀控制彈體，也就是說駕駛儀是控制器，導彈彈體是被控對象。

2.人工神經(jīng)網(wǎng)絡

人工神經(jīng)網(wǎng)絡是一個并行和分布式的信息處理網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)，該網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)一般由許多個神經(jīng)元組成，每個神經(jīng)元有一個單一的輸出，它可以連接到很多其它的神經(jīng)元，其輸入有多個連接通路，每個連接通路對應一個連接權(quán)系數(shù).人工神經(jīng)網(wǎng)絡是生物神經(jīng)網(wǎng)絡的一種模擬和近似.它主要從兩個方面進行模擬，一是從結(jié)構(gòu)和實現(xiàn)機理方面進行模擬；二是從功能上加以模擬.

在1943年，心理學家W.S.McCuloch和數(shù)理邏輯學家W.Pitts首先提出一個簡單的神經(jīng)網(wǎng)絡模型.1949年出現(xiàn)一種調(diào)整神經(jīng)網(wǎng)絡連接權(quán)的規(guī)則，通常稱為Hebb學習規(guī)則1958年出現(xiàn)“感知機”.1969年M.Minsky和S.Papert發(fā)表了名為“感知機”的專著，提出簡單線性感知機的功能是有限的，使整個70年代的神經(jīng)網(wǎng)絡的研究處于低潮.隨著80年代Hopfield網(wǎng)和BP算法的提出，人們又看到神經(jīng)網(wǎng)絡的前景和希望，并掀起神經(jīng)網(wǎng)絡研究的熱潮，隨之在軍事領域的應用也在不斷擴大，如目標識別、信息處理、自動控制和智能決策等.其中，神經(jīng)網(wǎng)絡控制就是在這個背景下發(fā)展起來的.它特有的學習能力、潛在的分布并行計算特點以及對多傳感信息的處理能力，使它具有許多潛在的優(yōu)勢，并應用到許多領域.

3 空空導彈自動駕駛儀的組成結(jié)構(gòu)

空空導彈自動駕駛儀由慣性器件、控制計算裝置和舵機部分組成。 空空導彈自動駕駛儀常用的慣性器件是測速陀螺儀、自由陀螺儀和加速度計等，測速陀螺儀用于測量姿態(tài)角速度、自由陀螺儀用于測量導彈的姿態(tài)角、加速度計用于測量線加速度[4-5]。

空空導彈自動駕駛儀控制計算裝置由數(shù)字電路和各種模擬電路組成，主要用于實現(xiàn)數(shù)據(jù)和信號的傳遞、變換以及自動駕駛儀工作時的狀態(tài)如何轉(zhuǎn)換等功能。

空空導彈自動駕駛儀舵機系統(tǒng)是由功率放大器、舵機、傳動機構(gòu)和反饋電路四部分組成。舵機系統(tǒng)的主要功能是根據(jù)已給的控制信號去控制相應空氣動力控制面的運動或者是改變推力矢量的方向[6]。導彈自動駕駛儀和導彈彈體構(gòu)成了穩(wěn)定的閉環(huán)回路，因此穩(wěn)定性就是設計 空空導彈自動駕駛儀的前提。在穩(wěn)定控制回路中，導彈自動駕駛儀是控制器，而導彈是被控對象[7-8]。

4 基于神經(jīng)網(wǎng)絡的自動駕駛儀控制系統(tǒng)設計

經(jīng)典控制理論和現(xiàn)代控制理論在此統(tǒng)稱為傳統(tǒng)控制理論，其解決問題的思路可分三步：建立被控對象數(shù)學模型；再根據(jù)數(shù)學模型進行分析；最后根據(jù)數(shù)學模型和分析結(jié)果設計合適的控制器.因此，它設計的控制系統(tǒng)與數(shù)學模型的準確性有很大關系.神經(jīng)網(wǎng)絡可以不需要被控對象的數(shù)學模型，只需對神經(jīng)網(wǎng)絡進行在線或離線訓練，然后利用訓練結(jié)果進行控制系統(tǒng)設計.也就是說，神經(jīng)網(wǎng)絡能模擬非線性系統(tǒng)，適應了彈體模型的不確定性及非線性性.

按照不同的分類，神經(jīng)網(wǎng)絡控制大致可分為：神經(jīng)網(wǎng)絡監(jiān)督控制（或稱神經(jīng)網(wǎng)絡學習控制）；神經(jīng)網(wǎng)絡自適應控制（自校正、模型參考控制）；神經(jīng)網(wǎng)絡內(nèi)模控制；神經(jīng)網(wǎng)絡預測控制；神經(jīng)網(wǎng)絡自適應評判控制；等.在此控制系統(tǒng)中，我們選擇神經(jīng)網(wǎng)絡自適應控制中的模型參考控制來進行研究.

自動駕駛儀控制系統(tǒng)起穩(wěn)定導彈姿態(tài)的作用，它與導彈上或地面的導引裝置交聯(lián)組成導彈制導和控制系統(tǒng)，實現(xiàn)穩(wěn)定和控制功能。BP 神經(jīng)網(wǎng)絡 PID 控制器通過神經(jīng)網(wǎng)絡強大的自學習和非線性映射特性實現(xiàn)對 PID 參數(shù)的在線整定和優(yōu)化，從而達到最優(yōu)非線性控制的目的，使系統(tǒng)實際輸出盡可能地逼近開發(fā)者所期望的輸出。其控制算法結(jié)構(gòu)如圖1 所示：

系統(tǒng)實際輸出 y （k）的反饋、輸入 r（k）形成的偏差 e（k）作為 PID 控制器及 BP網(wǎng)絡的輸入。PID 控制器輸出 u（k）作為舵機輸入，u（k）經(jīng)導彈非線性模型作用輸出 y （k）。BP 神經(jīng)網(wǎng)絡參數(shù)調(diào)節(jié)器為含隱層的三層前饋網(wǎng)絡，具有 1 個輸入節(jié)點和 3 個輸出節(jié)點，當輸入為 N，輸出為 M 時，該 BP 神經(jīng)網(wǎng)絡可以看成是從 N 維歐氏空間到 M 維的非線性映射，可以作為逼近任意非線性的映射，為非線性系統(tǒng)的辯識和控制提供了一種簡單有效的方法。

第6篇：十一放假通知范文

為積極穩(wěn)妥地做好公有住房的出售工作，現(xiàn)就群眾購買公有住房中反映的幾個具體問題的處理意見通知如下，請認真貫徹執(zhí)行。

一、凡符合市政府規(guī)定可以出售的樓房，住戶申請購房的，均應向住戶出售。

二、住戶申請購房時，應交清所欠的房租后再辦理購房登記手續(xù)。拖欠供暖費、高層電梯運行費、高壓水泵運行費及其他費用責任屬于住戶所在單位（個人簽定交費協(xié)議的除外）的，應允許住戶登記購房，不得以此為由限制購房。

第7篇：十一放假通知范文

一九九三年本市城近郊八個區(qū)出售直管公有住宅樓房的價格經(jīng)研究通知如下：

一、一九九三年出售公有住宅樓房的標準價：

二環(huán)路內(nèi)的多層樓房價格為每建筑平方米450元，高層樓房價格為每建筑平方米460元；

二環(huán)路外繁華地區(qū)價格同二環(huán)路內(nèi)；

二環(huán)路外非繁華地區(qū)多層樓房價格為每建筑平方米425－435元，高層樓房價格為每建筑平方米435－445元。

二、一九九三年出售公有住宅樓房的準成本價：

二環(huán)路內(nèi)的多層樓房價格為每建筑平方米660元，高層樓房價格為每建筑平方米670元。

二環(huán)路外繁華地區(qū)價格同二環(huán)路內(nèi)。

第8篇：十一放假通知范文

為了更好地貫徹實施《中華人民共和國房地產(chǎn)管理法》和《北京市實施〈中華人民共和國城鎮(zhèn)國有土地使用權(quán)出讓和轉(zhuǎn)讓暫行條例〉辦法》，進一步加強對北京市劃撥城鎮(zhèn)建設用地的管理，規(guī)范劃撥城鎮(zhèn)建設用地的審批程序，市局現(xiàn)將有關要求通知如下：

一、除下列用地可依法辦理劃撥外，其它用地均應通過出讓或轉(zhuǎn)讓方式取得土地使用權(quán)，不得劃撥：

（一）各級財政撥款建設的黨政軍機關、行政事業(yè)單位辦公用房的用地；

（二）城市基礎設施、公用設施和公益事業(yè)用地；

（三）國家重點扶持的能源、交通、國防和農(nóng)業(yè)水利工程用地；

第9篇：十一放假通知范文

【關鍵詞】 透明貼;預防;乙胺碘呋酮;靜脈炎

乙胺碘呋酮別名可達龍， 乙胺碘呋酮屬第四類抗心律失常藥，延長心房和心室肌纖維的動作電位時間和不應期，延長房室結(jié)傳導時間，能選擇性擴張血管平滑肌，增加冠狀動脈血流量，減少心肌耗氧量。乙胺碘呋酮半衰期長，排泄慢，長時間滴入血管，持續(xù)刺激血管導致內(nèi)皮細胞破壞引起靜脈炎。此藥物滲透壓過高，刺激血管內(nèi)膜，可以引起患者的不適和疼痛，還可以使血管內(nèi)膜損傷而致血栓形成，引起血管內(nèi)徑減少，促發(fā)血液凝聚[1～6]。因此，乙胺碘呋酮常常引起靜脈炎。它不僅增加了病人的痛苦，還增加了護理人員的穿刺難度，同時也影響治療的順利進行。然而對各種靜脈炎的治療，以往多采用硫酸鎂外敷，但效果不佳。近年來有文獻報道，應用康惠爾敷貼能取得較理想的治療效果，而其預防靜脈炎發(fā)生的報道卻很少見。為探討其對乙胺碘呋酮藥物所致靜脈炎的預防作用，我科自2009年6—12月對88例用對乙胺碘呋酮藥物的病人所致靜脈炎的預防采用康惠爾透明貼外貼的效果進行了觀察，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 自2009年6—2009年12月選擇88例住院病人，隨機分為研究組和對照組。研究組42例病人，126例次，男28例，女14例;年齡28～64歲，平均年齡41歲;對照組46例病人，138例次，男27例，女19例;年齡25～67歲，平均年齡46 歲。全部病例對乙胺碘呋酮藥物 靜脈輸注方式;使用外周靜脈留置針，觀察液體輸注情況，治療中若出現(xiàn)靜脈藥物滲漏者，不列入觀察對象。

1.2 方法 選擇輸液的部位為前臂和重要結(jié)構(gòu)上覆蓋有大量皮下組織的部位。若組織條件不佳，則選擇手背側(cè)粗、直的血管。研究組:留置針穿刺成功后，用生理鹽水清潔患者皮膚，將康惠爾潰瘍透明貼輕輕粘貼于血管外，固定靜脈留置針，并保持敷貼干燥。對照組: 留置針穿刺成功后，常規(guī)用3M透明貼固定靜脈留置針。治療后1～4天內(nèi)每天對患者注射部位進行動態(tài)觀察。

1.3 判斷標準 靜脈炎程度的判斷標準:以美國靜脈輸液護理協(xié)會靜脈炎分級標準為依據(jù)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級[7]，將栓塞型靜脈炎列為Ⅳ級。Ⅰ級:穿刺點疼痛，紅和(或)腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié);Ⅱ級:穿刺點疼痛，紅和(或)腫，靜脈有條索狀改變，未觸及硬結(jié);Ⅲ級:穿刺點疼痛，紅和(或)腫，靜脈有條索狀改變，可觸及硬結(jié);Ⅳ級:即栓塞型靜脈炎，除上述表現(xiàn)外，沿靜脈走向硬化成索狀并出現(xiàn)藍黑素沉著，血流不暢伴疼痛。

1.4 統(tǒng)計學方法 對兩組靜脈炎發(fā)生率采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 靜脈炎發(fā)生情況 研究組觀察的42例次中，靜脈炎發(fā)生率為4.7%，明顯低于對照組的21.7%， P

2.2 靜脈炎程度比較 研究組靜脈炎所占比例顯著低于對照組(P均

3 討論

3.1 發(fā)生靜脈炎的原因 乙胺碘呋酮藥物pH大，氟尿嘧啶pH=9.2，滲透壓高，滲透壓=650mmol/L，持續(xù)輸注方式藥物濃度高，隨著時間延長使藥物與局部組織接觸時間延長，對局部組織刺激時間延長， 可損傷血管內(nèi)膜，致使靜脈壁有不同程度的炎性改變，增厚和血管腔內(nèi)血栓形成，形成皮膚紅斑水腫，常常引起栓塞型靜脈炎。對穿刺所造成的靜脈壁創(chuàng)傷的修復能力和對留置針機械性刺激及化學性輸液所致局部炎癥的抗炎能力也隨之降低，在輸液時極易發(fā)生靜脈炎。

3.2 康惠爾潰瘍透明貼的作用機理 康惠爾透明貼的主要成分是粘性材料和水膠體(羧基纖維素鈉， cmc)以及人造彈性體等。粘性材料為敷料的自粘性提供保證，而水膠體則是敷料具有吸收性能的基礎， cmc起到局部和隔離作用，削弱成纖維細胞的活性，保持敷料下皮膚干燥，減少菌落生長。康惠爾透明貼粘貼后成為閉合環(huán)境，密閉的半透膜保持局部低氧張力，刺激巨噬細胞釋放多種因子及白細胞介素，加速炎癥愈合，低氧分壓下，血管形成加快，改善局部組織微循環(huán)，改善氧供，加速代謝?？祷轄柾该髻N治療靜脈炎消腫、減輕疼痛，減輕病人痛苦，延長血管使用壽命，使用簡便，用于治療靜脈炎療效滿意。而3M透明貼為臨床使用的普通無菌敷貼， 敷料可見性強，無抗炎作用，因而常用于固定留置針。本次觀察的結(jié)果顯示：與3M透明貼相比，康惠爾水透明貼對防止靜脈炎的發(fā)生能收到良好的預防效果。研究和實踐證明，康惠爾潰瘍透明貼可有效地預防乙胺碘呋酮藥物所引起的靜脈炎，特別是栓塞型靜脈炎的發(fā)生，幫助患者順利完成治療，既減輕了病人的痛苦又減輕了護理工作量。由于康惠爾透明貼操作簡單、安全、療效好、無副作用，又融洽了護患關系，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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