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手足口病應(yīng)急預(yù)案精選(九篇)

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手足口病應(yīng)急預(yù)案

第1篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

為有效預(yù)防和控制手足口病傳染病疫情,維護學(xué)校教學(xué)秩序的正常進行,結(jié)合我校實際情況,制訂本預(yù)案。

一、組織機構(gòu)

成立手足口病應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,成員名單如下:

長:

副組長:

員:全體班子成員及各班主任

領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé):負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)手足口病事件的應(yīng)急響應(yīng)行動,下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù),做好疫情預(yù)防、控制、撲滅工作。與區(qū)疾控中心等部門保持緊密的聯(lián)系,及時向區(qū)教育局報告。校長為第一責(zé)任人。

二、手足口病報告程序

(一)發(fā)生手足口病的處置。

按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、有關(guān)規(guī)定,學(xué)校迅速做出應(yīng)急反應(yīng),立即采取有效措施進行應(yīng)急處置,并按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限逐級上報相關(guān)信息。學(xué)校劃定疫情控制區(qū)域,采取限制或停止集會和各種聚集活動。學(xué)校立即啟動應(yīng)急預(yù)案,建立工作責(zé)任制,積極配合上級衛(wèi)生等部門開展進一步處置工作。

(二)報告程序。

1、根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展、處置進程等,對突發(fā)事件作首次報告、進程報告和結(jié)案報告。如果發(fā)生手足口病確診后,在2小時內(nèi)報告教育行政部門、衛(wèi)生行政部門、疾病控制中心等有關(guān)部門。同時根據(jù)進程報告,每天將事件發(fā)展變化情況報告教育行政部門和衛(wèi)生局、疾病控制中心等有關(guān)部門,報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的原因或可能因素、已經(jīng)或準(zhǔn)備采取的整改措施。結(jié)案報告在事件處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)上報。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應(yīng)急處置的過程(包括各階段采取的主要措施及其功效)、處置過程中存在的問題及整改情況、并提出今后對類似事件的防范和處置建議等。

簡略程序:班主任報告醫(yī)院確診報告上級相關(guān)部門并啟動應(yīng)急預(yù)案。

2、實施每日晨檢制度。

第2篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

【關(guān)鍵詞】二級醫(yī)院;兒科門診;手足口??;護理管理

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2012)01-0469-01

手足口病是由腸道病毒[以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見]引起的急性傳染病,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由EV71感染引起,致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫[1]。及早控制病情,預(yù)防重癥發(fā)生至關(guān)重要。做好手足口病的篩選工作,對重癥病例做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是減少死亡率的關(guān)鍵[2]。襄陽市2011年3月發(fā)病人數(shù)是去年同期的3倍且出現(xiàn)死亡病例,為此2011年4月襄陽市全面啟動手足口病疫情防控四級應(yīng)急響應(yīng)。我院作為二級醫(yī)療機構(gòu),設(shè)立了小兒發(fā)熱與皰疹門診,一旦出現(xiàn)確診病例及時轉(zhuǎn)至市傳染病醫(yī)院為定點醫(yī)院,傳染病醫(yī)院負(fù)責(zé)統(tǒng)一收治確診病例,重癥和危重癥病例由三級醫(yī)院進行救治?,F(xiàn)將我院兒科小兒發(fā)熱與皰疹門診護理工作報告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2011年4月-8月小兒發(fā)熱與皰疹門診成立以來,共接診發(fā)熱皮疹小兒3229人次,其中隔離水痘患兒18人次,確診隔離并轉(zhuǎn)送手足口病患兒74人次,年齡4月至6歲,散居兒童發(fā)病41人次,幼托兒童31人次,學(xué)校2例。未出現(xiàn)一例重癥及死亡病例。

1.2 門診護理流程

1.2.1 完善手足口病護理應(yīng)急預(yù)案 根據(jù)省市文件精神要求,結(jié)合我科就診人群實際情況,在近三年手足口病疫情防控運行的基礎(chǔ)上,進一步完善防控措施預(yù)案,配合省市衛(wèi)生局和醫(yī)院防控小組,學(xué)習(xí)我院傳染科、急診科醫(yī)護專家有關(guān)傳染病和急救護理方面的經(jīng)驗建議,按照衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2010版)》做好手足口病救治工作,制定我科發(fā)熱門診預(yù)檢分診和護理工作流程。

1.2.2 成立科室護理小組 護士長為護理方面負(fù)責(zé)人,科室院內(nèi)感染護師為小兒發(fā)熱門診組長,小兒發(fā)熱皮疹及導(dǎo)醫(yī)分診臺均選派兒科經(jīng)驗豐富的護士,明確職責(zé)。落實各項工作,設(shè)備,物資,急救藥品儀器,消毒儀器,藥品等耗材配備,人員排班、調(diào)控等,將2008年以來有關(guān)手足口病所有文件、學(xué)習(xí)培訓(xùn)資料集中在小兒發(fā)熱皮疹門診室醒目位置供醫(yī)護人員隨時學(xué)習(xí)參考及正確執(zhí)行上級政策。準(zhǔn)備隨時接受省市部門檢查督導(dǎo)工作。

1.2.3 全員技術(shù)培訓(xùn) 全科護士認(rèn)真組織手足口病相關(guān)知識培訓(xùn),醫(yī)院有《醫(yī)療簡訊》每周通報手足口病疫情的相關(guān)信息,學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《手足口病診療指南》2010版、《傳染病防治法》、《湖北省公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理條例》《手足口病重癥患兒醫(yī)療救治預(yù)案》等。重點培訓(xùn)護士密切觀察患兒病情,早期發(fā)現(xiàn)重癥病例及救治護理技術(shù)。隨時學(xué)習(xí)襄陽市手足口病防空辦公室文件,主要內(nèi)容有:市中醫(yī)院中醫(yī)藥推薦方案、手足口病首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)療機構(gòu)手足口病預(yù)檢分診登記表、手足口病疫情報告管理方案、確保護士熟練掌握手足口病防治工作流程,提高護士早期發(fā)現(xiàn)及時配合醫(yī)生有效治療患兒的能力。

1.2.4 儲備必需的救治藥品、物資、儀器,確保隨時使用 發(fā)熱與皰疹門診有醒目的標(biāo)志,就診流程指示標(biāo)識,設(shè)置獨立的候診區(qū)、診室,專用廁所,專用洗手消毒設(shè)施,快速手消毒劑,體重秤,血壓計,體溫計,快速血糖儀,退熱藥,微量輸液泵,心電監(jiān)護儀,氧氣等急救設(shè)備。良好的設(shè)備配置和訓(xùn)練有素的醫(yī)護人員是提高EV71感染重危患兒救治成功率的基本保證[3]。

1.2.5 分診臺護士預(yù)檢分診制度 做好發(fā)熱病人的預(yù)檢分診工作 嚴(yán)格按規(guī)范運作 減少醫(yī)院交叉感染的發(fā)生 門診設(shè)置明顯的“手足口病就診流程”標(biāo)識,在醫(yī)院門診大廳處設(shè)分診臺及登記本,所有發(fā)熱或皮疹患兒由分診臺護士查體溫、預(yù)檢皮疹情況,引導(dǎo)發(fā)熱出疹的患者自覺到發(fā)熱門診就診,及時發(fā)現(xiàn)并配合醫(yī)生按程序規(guī)范轉(zhuǎn)診至市傳染病醫(yī)院;如發(fā)現(xiàn)有重癥或高熱患兒,及時報請我院專家組會診專人護送轉(zhuǎn)診至指定三級醫(yī)院治療。

1.2.6 發(fā)熱皮疹診室護理 配合醫(yī)生執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,協(xié)助落實門診登記制度和疫情報告制度,加強重癥病例的醫(yī)療救治,切實“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報告”的措施,特別是重癥病例的早期識別、診斷、救治能力,加強信息溝通,及時通報重癥病例和聚集性疫情。完善診療記錄,建立項目齊全的工作日志,詳細(xì)記錄患兒家庭地址、家長姓名和電話,消除患兒及家長的恐懼心理,積極配合醫(yī)院防治工作。

1.2.7 加強醫(yī)院內(nèi)感染防控工作 規(guī)范消毒隔離措施 重點加強兒科門診、急診、兒科和新生兒病房等重點區(qū)域的管理,強化醫(yī)護人員手衛(wèi)生意識,落實消毒隔離措施。

1.2.8 普及健康教育知識 全科護士對小兒家長進行衛(wèi)生知識宣傳教育,積極收集資料,配合醫(yī)院通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報刊、宣傳圖、健康教育手冊、健康處方等,宣傳手足口病相關(guān)知識及政策,有效預(yù)防和控制手足口病的醫(yī)院內(nèi)交叉感染。

2 結(jié)果

預(yù)檢分診發(fā)熱皮疹患兒中,及時準(zhǔn)確預(yù)診分診,未出現(xiàn)一例重癥病例及院內(nèi)感染事件發(fā)生,防止了轄區(qū)內(nèi)疫情的蔓延。以上做法既保證了積極診治手足口病患兒,又使日常工作正常進行,有效應(yīng)對了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,保證了護理工作質(zhì)量及護理安全。

3 體會

3.1 方便了患兒就診 開設(shè)小兒預(yù)檢分診發(fā)熱門診進行分診分流處理,醫(yī)護人員24小時值班制

3.2 嚴(yán)格疫情報告管理 無漏報錯報誤報

3.3 強化培訓(xùn)提高防治水平 我科護士在短時間內(nèi)迅速掌握了2010版《手足口病診療指南》及手足口病急危重癥相關(guān)知識,院感知識,進一步提高了兒科傳染病知識及護理技能。

3.4 物資籌備齊全 多科分工協(xié)作并密切配合 在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,藥劑科、總務(wù)科、消毒供應(yīng)室、急診科、感染科等科室密切配合協(xié)助和支持,保障了發(fā)熱門診的順利運轉(zhuǎn),同時加強了領(lǐng)導(dǎo)和各科室之間的學(xué)習(xí)溝通合作,有利于以后護理工作的順利運行。

3.5 完善的應(yīng)急機制 各類文件制度齊全,在科室運行過程中,合理調(diào)配資源,醫(yī)務(wù)部是保障防治工作順利進行的關(guān)鍵。

參考文獻:

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.手足口病診療指南[S]. 2010

第3篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

1.1資料

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》中深圳市2009-2013年報告的學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.2方法

對深圳市2009-2013年報告的學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行三間分布分析。風(fēng)險評估采取風(fēng)險分析矩陣法(AS/NZS4360:1999),從風(fēng)險發(fā)生概率和危害水平兩個維度,對識別出的風(fēng)險事件構(gòu)建矩陣,其對應(yīng)的風(fēng)險水平分為極高風(fēng)險事件(E)、高風(fēng)險事件(H)、中風(fēng)險事件(M)和低風(fēng)險事件(L)。

2結(jié)果

2.1發(fā)生起數(shù)及級別

2009—2013年全市累計報告?zhèn)魅静⊥话l(fā)公共衛(wèi)生事件131起,其中發(fā)生在學(xué)校及托幼機構(gòu)的疫情共82起(62.6%),級別均為“未分級”。其中2011年17起(20.7%),2012年8起(9.8%),2013年12起(14.6%),總體呈下降趨勢。

2.2發(fā)生時間和地區(qū)

發(fā)生時間主要集中在4、5、6及12月,分別為20、12、18及12起(75.6%)。全市各區(qū)均有報告,主要集中在龍崗區(qū)、南山區(qū)和寶安區(qū),3區(qū)共報告59起(72.0%)。

2.3發(fā)病人數(shù)及規(guī)模

累計發(fā)病2282例,罹患率為4.33%,其中死亡1例,病死率為0.044%。發(fā)病規(guī)模主要以6~15人及16~30人為主,分別為20起(24.4%)和37起(45.1%)。

2.類型及順位

中小學(xué)校以流行性感冒、水痘和流行性腮腺炎為主,共50起(87.7%)。托幼機構(gòu)則以手足口病和水痘為主,共21起(84.0%)。2009及2011年學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要以流行性感冒及手足口病為主,2010年急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā),自2011年起轉(zhuǎn)為以水痘和流行性腮腺炎為主,流行性感冒疫情明顯減少。

2.5深圳市

2014年學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估手足口病為極高風(fēng)險事件,流行性感冒、水痘和流行性腮腺炎為高風(fēng)險事件,急性出血性結(jié)膜炎和其他感染性腹瀉病為中風(fēng)險事件。以手足口病為例說明:根據(jù)本市歷年散發(fā)疫情和聚集性疫情監(jiān)測數(shù)據(jù),2014年手足口病疫情呈現(xiàn)上升趨勢,手足口病易感人群為5歲以下兒童,托幼機構(gòu)易感人群密集,容易造成交叉感染,且目前尚無有效疫苗,故其風(fēng)險概率為“非??赡堋?。另有極小部分幼兒感染手足口病后發(fā)展成為重癥病例甚至死亡,故其危害水平為中等。見表3。

3討論

2009—2013年深圳市累計報告學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件82起,占全市報告總起數(shù)的62.6%。學(xué)校及托幼機構(gòu)是深圳市突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作的關(guān)鍵和重點。為有效減少學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生風(fēng)險和危害,深圳市有針對性地加強中小學(xué)校和幼托機構(gòu)的傳染病監(jiān)測與報告工作,逐步建立和完善了《深圳市疾病控制信息管理系統(tǒng)》,規(guī)定深圳市內(nèi)的甲、乙、丙類傳染病暴發(fā)疫情發(fā)病人數(shù)達(dá)到1、3、5例時,需要立即報告與處置,遠(yuǎn)低于國家的標(biāo)準(zhǔn)要求,故大部分傳染病疫情在發(fā)生初期已得到了及時控制。同時采取加強免疫規(guī)劃,提高免疫接種率,強化多部門合作機制及完善因病缺課登記制度等多項措施,學(xué)校及托幼機構(gòu)的傳染病防控工作成效顯著。近年來,深圳市學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體呈逐年下降的趨勢,與同等城市相比,處于較低水平。通過對深圳市2009—2013年學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)分析,疫情發(fā)生時間與教學(xué)作息制度基本一致,主要集中在第2和第4季度。中小學(xué)校以流行性感冒、水痘及流行性腮腺炎等呼吸道傳染病為主,托幼機構(gòu)則以手足口病和水痘為主。因此針對上述疫情特征,應(yīng)在寒暑假結(jié)束后的1個月內(nèi)重點加強對中小學(xué)校和托幼機構(gòu)的健康教育宣傳和因病缺課登記及晨檢制度。值得注意的是,目前發(fā)生在學(xué)校和托幼機構(gòu)的大部分傳染病疫情都是有償疫苗可預(yù)防的疾病。盡管水痘和流感疫苗上市多年,但因未納入國家擴大免疫規(guī)劃,尚需自愿自費接種,且價格較高,導(dǎo)致實際接種率不高,而手足口病疫苗則尚在臨床試驗階段,未能廣泛投入使用。因此學(xué)校及托幼機構(gòu)發(fā)生傳染病疫情后應(yīng)按相關(guān)應(yīng)急預(yù)案要求,及時加強疫情監(jiān)測和采取隔離病例等防控措施,并根據(jù)實際情況適時開展應(yīng)急接種,以建立起有效的免疫保護屏障。有條件的地區(qū)應(yīng)呼吁政府加大經(jīng)費投入,適當(dāng)給予兒童接種水痘、流感等二類疫苗的補助,從而有效提高目標(biāo)傳染病的疫苗接種率。

第4篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

為有效保護人民群眾身體健康和生命安全,營造安全和諧的社會環(huán)境,根據(jù)省委、省政府工作部署,結(jié)合我縣實際,現(xiàn)就進一步做好我縣的傳染病防治工作通知如下:

一、切實加強領(lǐng)導(dǎo),全力做好各種傳染病防控工作

各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、各有關(guān)部門要把傳染病防治作為當(dāng)前和今后一個時期的一項重要工作,把預(yù)防控制傳染病流行蔓延放在當(dāng)前衛(wèi)生工作的首位,切實提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),增強合力。近期,要結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際和自身職責(zé),對傳染病的防控工作進行一次全面的檢查部署,細(xì)化預(yù)案,強化責(zé)任,落實措施,加強督查。要根據(jù)縣政府的統(tǒng)一部署,進一步完善疾病預(yù)防、醫(yī)療救治、檢驗檢疫、交通運輸、教育宣傳等方面的聯(lián)防聯(lián)控工作機制,及時研究協(xié)調(diào)工作中遇到的問題和困難。當(dāng)前,要重點做好以下傳染病的防控工作:

一要切實做好手足口病防控工作。把少年兒童特別是學(xué)齡前兒童作為防控工作的重點,加強防控部署和措施落實,特別要落實學(xué)校、幼兒園的晨檢制度,對病情做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療,防止疫情暴發(fā)流行。一旦發(fā)現(xiàn)重癥患兒要及時全力救治,及時向省市大醫(yī)院轉(zhuǎn)診,力爭不發(fā)生死亡病例。

二要進一步加大麻疹防控工作力度。強化應(yīng)急接種、查漏補種和入托入學(xué)兒童接種證的查驗工作,盡快建立免疫屏障。

三要繼續(xù)按照省政府《霍亂防控工作責(zé)任書》要求,層層建立責(zé)任制,督促急性腸道傳染病各項防控措施的落實,防止急性腸道傳染病的暴發(fā)流行。

四要根據(jù)季節(jié)特點和往年形勢,對當(dāng)前和今年一個時期可能出現(xiàn)的甲肝、傷寒副傷寒、菌痢、血吸蟲病、瘧疾、乙腦、登革熱、鉤端螺旋體病等傳染病,全面加強各項防控工作。

二、進一步加強疫情監(jiān)測報告和預(yù)警工作

各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格落實預(yù)檢分診工作,發(fā)現(xiàn)可疑病例要及時排查,確診病例要及時報告??h疾控中心要每日審核分析醫(yī)療機構(gòu)疫情報告情況,對重點信息及時調(diào)查處理,特別要加強對建設(shè)工地、各類幼托機構(gòu)、學(xué)校、農(nóng)貿(mào)市場及流動人口聚集地等重點場所進行檢查。如發(fā)現(xiàn)傳染病病情、不明原因疾病和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要及時報告,確保疫情報告渠道暢通。要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報告制度和緊急信息報送制度,杜絕瞞報、漏報、遲報現(xiàn)象。對不按規(guī)定報告疫情造成不良影響的,要依法追究有關(guān)單位和個人的責(zé)任。

三、完善各類應(yīng)急預(yù)案,做好物資技術(shù)儲備工作

各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、各有關(guān)部門要進一步完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,明確工作職責(zé),做到一旦發(fā)生疫情,能及時掌握、迅速報告并果斷處理。尤其是各級醫(yī)療機構(gòu)要做到迅速反應(yīng),設(shè)立足夠的隔離病房收治傳染病人,做好傳染源管理。同時,要注意加強院內(nèi)感染控制工作,防止疫情通過醫(yī)院擴散。疾控機構(gòu)要迅速開展流行病學(xué)調(diào)查,及時查明原因,對疫點進行規(guī)范處理,遏制疾病的傳播和蔓延。要根據(jù)重點傳染病的流行特點,及時了解和掌握防治所需重點醫(yī)藥用品的使用數(shù)量和庫存情況,做好物資儲備工作??h衛(wèi)生局要加強對臨床、疾控、應(yīng)急、監(jiān)督、檢驗等衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好疫情處置的技術(shù)保障。

四、加強輿論宣傳和正面引導(dǎo)

衛(wèi)生部門要準(zhǔn)確掌握疫情動態(tài),并及時向縣政府報告。要根據(jù)疫情進展,按規(guī)定認(rèn)真做好有關(guān)傳染病疫情的信息工作,并通過新聞媒體及時如實加以公布,避免群眾誤解和社會恐慌心理;縣廣播電視臺、新聞傳媒中心等單位要嚴(yán)肅新聞紀(jì)律,防止炒作行為;廣泛開展健康教育和衛(wèi)生防病知識宣傳,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,增強防病意識和防范能力;各級各類學(xué)校要加強衛(wèi)生教育和管理,增強學(xué)生的衛(wèi)生防病技能。

第5篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

關(guān)鍵詞:兒童手足口病 臨床癥狀 預(yù)防措施【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)12-0195-02

手足口病是一種由腸道病毒引起的急性傳染病,且多發(fā)生在5歲以下的兒童中[1]。由于腸道病毒有較強的傳染性,傳播途徑多、速度快,導(dǎo)致手足口病實施有效控制較為困難,容易出現(xiàn)傳染范圍擴大的現(xiàn)象。此外,手足口病的發(fā)生沒有地區(qū)性和時間性,隨時隨地都可能發(fā)生。選取我科2010年1月-2012年5月診治的350例手足口病患兒,對其臨床癥狀進行觀察,并實施了相應(yīng)的預(yù)防措施,取得了較好的效果?,F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2010年1月-2012年5月診治的350例手足口病患兒,其中男193例,女157例,年齡3個月-8歲,平均年齡4.7歲,病程按1-9天,平均3.4天

1.2 病情觀察。我院所收治的患兒一般是在5歲以下,尤其是3歲以下的患兒最多。由于患兒病癥的潛伏期一般是3-5天,因此,批準(zhǔn)患兒住院時,首先需要對患兒的出疹狀況進行檢查,并對患兒的發(fā)病情況進行詳細(xì)詢問,避免其他科室將手足口病患兒收入。如果患兒出現(xiàn)連續(xù)發(fā)熱、惡心、沒有精神的現(xiàn)象,且發(fā)病時間在5天之內(nèi),需要對患兒進行留院觀察。如果在48小時內(nèi)患兒的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn),可以解除對患兒的留院觀察;如果留院觀察時,患兒的病癥表現(xiàn)符合了住院治療的條件(呼吸困難、抽搐、痙攣等現(xiàn)象)[3],則應(yīng)立即對患兒實施住院治療。為了能夠及時發(fā)現(xiàn)重癥病情的患兒,并能夠使患兒在專門病區(qū)進行治療,醫(yī)院必須明確自身職責(zé)。為此,醫(yī)院設(shè)立了應(yīng)急預(yù)案,以及專家會診制度:①醫(yī)院在設(shè)立預(yù)案和會診制度時,需要做好與專家所在醫(yī)院的聯(lián)系工作;②當(dāng)發(fā)現(xiàn)重癥患兒時,需要及時向感染管理和預(yù)防保健的科室報告,使其能夠及時做好病毒的控制和管理工作;③醫(yī)護人員對患兒進行診斷治療后,需認(rèn)真清洗雙手或是對雙手進行消毒。同時在診斷治療的過程中,對所使用的儀器(非一次性)、工具進行擦拭消毒;④手足口病患兒的病房內(nèi),禁止收治其他患兒。同時需要對重癥患兒單獨隔離,然后進行治療。對患兒住院時使用過的物品和設(shè)備等必須在消毒之后繼續(xù)使用。此外,需要對患兒的分泌物、代謝產(chǎn)物和受到污染的用品進行消毒[4],并妥當(dāng)處理;⑤如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)病癥的患兒增多,或是出現(xiàn)重癥患兒,需要及時向執(zhí)行預(yù)防保健的科室進行報告,并由該科向市里的衛(wèi)生行政部門和控制機構(gòu)進行統(tǒng)一匯報。

2 結(jié)果

350例患兒均出現(xiàn)了發(fā)熱,手、足、口部位出疹的現(xiàn)象,并且皰疹的周圍還出現(xiàn)了紅暈,其直徑有2-4毫米,液體比較少;部分患兒的口腔黏膜上也出現(xiàn)了皰疹,并帶有明顯的疼痛感;同時部分患兒還出現(xiàn)了惡心、無精神、咳嗽等病癥。350例患兒均經(jīng)有效的治療和精心的護理后,未出現(xiàn)1例死亡病例,并且均全部痊愈出院。

3 預(yù)防措施體會

3.1 加強預(yù)防力度。根據(jù)手足口病的診斷治療指南,我院對病癥患兒制定了專門病區(qū)和診療室。建立了專門對手足口病實施預(yù)防工作的預(yù)防小組,制定了多項預(yù)防措施,并對小組成員進行了全面培訓(xùn)。同時醫(yī)院的各部門要進行了溝通和交流,相互合作,以實現(xiàn)預(yù)防工作的順利進行。

3.2 加強管理力度。加強對患兒診斷和治療的管理力度:①在病癥盛行時期,醫(yī)院需采用預(yù)檢分診的方法。對出現(xiàn)發(fā)熱、出疹的患兒,引導(dǎo)其到專門的診療室進行就診[2];對只是出現(xiàn)單純發(fā)熱現(xiàn)象,不是手足口病的患兒,引導(dǎo)其到普通的兒科進行就診。同時在進行就診的過程中,醫(yī)生需要對患兒的病史進行詳細(xì)詢問,并對患兒的出疹狀況、各項生命體征進行檢查;②定期為候診區(qū)和就診區(qū)進行開創(chuàng)同分,以保證病區(qū)的空氣流通。還要對候診區(qū)和就診區(qū)進行多次清潔和消毒,同時室內(nèi)需實施濕式清潔,以減少病毒的傳染;③禁止患兒在治療室內(nèi)使用玩具。醫(yī)護人員對患兒進行診治時,需要先洗手。

3.3 加強培訓(xùn)力度。對醫(yī)護人員進行病癥預(yù)防和診斷培訓(xùn),以加強醫(yī)護人員對手足口病相關(guān)信息的掌握。同時開展專題講座,對主任和護士長進行強化培訓(xùn)。與此同時,還可把與病癥預(yù)防、診斷、治療方法相關(guān)的報告制成多媒體,到醫(yī)院的局域網(wǎng)上,通過網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)護人員進行培訓(xùn),從而加強醫(yī)護人員對病癥的了解,提升醫(yī)護人員的診治水平。此外,還需要對陪護人員進行預(yù)防病癥的相關(guān)教育,加強衛(wèi)生理念,對不合理的喂養(yǎng)方法進行糾正,并實施反復(fù)教育。

4 討論

通過對350例患兒的病癥進行研究發(fā)現(xiàn),手足口病的發(fā)生具有以下特點:①沒有地區(qū)性;②男患兒多于女患兒;③患兒的病癥以輕型為主;④傳染速度快、范圍廣、途徑多,并且病毒的傳染性強。因此,在對手足口病進行預(yù)防和治療時,必須加強對病情影響的宣傳,從而提高人們對手足口病的重視程度;加強醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng),以提高醫(yī)護人員的責(zé)任心。同時還需要遵循“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”的基本接診原則,進而避免患兒病情的繼續(xù)發(fā)展與傳播。此外,還需要加強各部門的管理和監(jiān)督,以便更好的促進預(yù)防工作的順利實施,從而提高患兒的治愈率和生活質(zhì)量,降低患兒家人的心理和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

參考文獻

[1]易武韜,劉成根,謝蘭星.581例兒童手足口病流行病學(xué)與臨床特點分析[J].南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2010(10):101-103

[2]韋勇寧,徐長風(fēng).兒童手足口病967例流行病學(xué)及臨床特征分析[J].中國兒童保健雜志,2010(11):888-890

第6篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

[關(guān)鍵詞] 手足口??;腸道傳染病;疫情特征;疾病控制

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染性疾病,具流行性病學(xué)統(tǒng)計分析,該疾病多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒。大多數(shù)患兒癥狀輕微,以發(fā)熱、手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征[1]。幼托機構(gòu)是兒童生活、學(xué)習(xí)的主要場所,極易因密切接觸而導(dǎo)致疾病的傳播、爆發(fā)。同樣,近幾年來手足口病也是金牛湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中國預(yù)防控制系統(tǒng)中上報的傳染性疾病比較靠前的病種之一,其疫情以聚集性流行為主要分布特征。疫情發(fā)生后及時報告和得當(dāng)措置是控制疫情的最有效方法。為積極探索我街道近幾年手足口病流行學(xué)特征和采取積極有效的控制措施,筆者有意對既往疫情相關(guān)數(shù)據(jù)及措置的情況做一報道。

1 資料與方法

1.1 資料來源2010年-2013年金牛湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中國疾病監(jiān)測信息管理系統(tǒng)上報的手足口病病案信息,及轄區(qū)內(nèi)所有幼托機構(gòu)、學(xué)校及社區(qū)發(fā)生的手足口病聚集性疫情調(diào)查與措置資料。人口統(tǒng)計學(xué)來源為2010年-2013年我街道當(dāng)?shù)毓蚕到y(tǒng)及人口與計劃生育部門的人口參數(shù)為基數(shù)。

1.2 聚集性病例定義[2]1周內(nèi),同一幼托機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上病例;或同一自然村發(fā)生3例及以上病例;或同一家庭發(fā)生2例以上病例。

1.3 疫情措置反應(yīng)時間及疫情持續(xù)時間[3]把每起疫情的報告并采取相關(guān)措施的日期減去該起疫情的首例病人發(fā)病日期定為該疫情措置反應(yīng)時間。把每起疫情的末例病人發(fā)病時間減去該疫情的首例病人的時間定為該起疫情的持續(xù)時間。

2 結(jié)果

2.1 基本概況和感染人群分布特征金牛湖街道社區(qū)轄區(qū)內(nèi)共5所小學(xué)、3所幼托機構(gòu)、7個社區(qū)居委會、10個村民委員會,總?cè)丝跀?shù)為6.8萬人左右。2010年-2013年本社區(qū)共發(fā)生手足口病528例,分別為2010年89例,占131/10萬;2011年168例,占247/10萬;2012年123例,占181/10萬;2013年148例,占218/10萬。2010年-2013年發(fā)生聚集性案例分別為:10起;21起;19起;41起。手足口病聚集性發(fā)病人數(shù)占各年度總發(fā)病人數(shù)的比例分別為:91.01%(81/89);90.48%(152/168);96.75%(119/123);96.62%(143/148)。

2.2 疫情持續(xù)時間聚集性疫情持續(xù)時間都在3-8d,平均4.58d。

2.3 疫情流行特征①金牛湖街道2010年-2013年手足口病聚集流行的時間基本相同,均在每年的4-6月份及11月份為發(fā)病高峰,但對于一些散發(fā)性病例一年四季均有發(fā)生。②感染患者區(qū)域分布,全區(qū)5所小學(xué)、3所幼托機構(gòu)、7個社區(qū)居委會、10個村民委員會每年均有聚集性發(fā)病的案例。但又以長山幼兒園、金牛湖中心幼兒園、仕金小學(xué)、樊集小學(xué)、金牛湖希望小學(xué)發(fā)病率較高。2010年-2012年共發(fā)生在上述幼托機構(gòu)或小學(xué)87起,占總聚集性發(fā)病的95.60%(87/91)。

2.4 疫情控制措施與措施反應(yīng)時間因各起聚集性各疫點保育人員、班主任、校醫(yī)或基層醫(yī)務(wù)人員對手足口病的認(rèn)知程度不同,對疫情報告的時間也不一致,2010年-2013年共發(fā)生91起聚集性手足口病疫情。最短報告時間為6h,最長報告時間為3d。對我街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到本轄區(qū)內(nèi)手足口病疫點報告,啟動應(yīng)急預(yù)案,24h內(nèi)采取網(wǎng)絡(luò)直報,采取關(guān)班或關(guān)園,并對疫點進行科學(xué)有效的現(xiàn)場消毒處置。應(yīng)現(xiàn)場處理后528例感染幼兒為出現(xiàn)二代感染者。在疫情的報告和措置中,疫情的持續(xù)時間與措施反應(yīng)時間呈正相關(guān)。疫情發(fā)現(xiàn)早、報告及時,疫情控制快;疫情發(fā)現(xiàn)與報告時間長,疫情的蔓延廣、人數(shù)多,控制時效時間長。

3 討論

金牛湖街道2010年-2013年手足口病聚集疫情發(fā)生以幼托機構(gòu)和小學(xué)集體單位為主,這是由手足口病的本身性質(zhì)所決定的,手足口病是一種傳播途徑廣泛的傳染病,具有自限性、病程短、病情輕等臨床特征,常不引起監(jiān)護人及患兒的注意。所以,非常容易造成本疾病在集體生活環(huán)境中蔓延。

根據(jù)本調(diào)研的數(shù)據(jù)顯示,手足口病以每年的春秋季節(jié)為發(fā)病的高峰。這可能與我們南京本地區(qū)的亞熱帶季風(fēng)氣候有關(guān)。同時也受海洋氣候的影響,春秋季節(jié)氣溫偏高、濕度上升,為手足口病病原生存和傳播提供有利條件[3]。

調(diào)研結(jié)果中顯示2010年-2013年長山幼兒園、金牛湖中心幼兒園、仕金小學(xué)、樊集小學(xué)、金牛湖希望小學(xué)手足口病的發(fā)病率較高。可能與這些園區(qū)或校區(qū)學(xué)生數(shù)多,幼兒之間隱形接觸機會多有關(guān),也與該園區(qū)或校區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)管人員的衛(wèi)生意識、對手足口病的認(rèn)知程度存在一定的聯(lián)系。所以,建議加大對園區(qū)、校區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)管人員的疾病防控知識的培訓(xùn),加大社會人群對手足口病知識的認(rèn)知。使大家能夠充分理解疫情持續(xù)時間與措置反應(yīng)時間的關(guān)聯(lián)性。一旦發(fā)生疫情,要及時報告、及時措置。以降低手足口病暴發(fā)蔓延的風(fēng)險。

在疫情措置過程中,我們也體會到疫情的措置過程要讓群眾理解和支持,特別是要加強《傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的宣教工作,使學(xué)校及家長對我們關(guān)園、關(guān)班的措置方法得以支持與理解,做好學(xué)生或兒童家長的風(fēng)險溝通[4]。在高峰流行季節(jié),學(xué)校和幼托機構(gòu)應(yīng)加強和完善學(xué)生晨檢、全日醫(yī)學(xué)觀察、因病缺勤病因追問與登記制度,規(guī)范報告流程。把手足口病聚集疫情控制在萌芽狀態(tài)。

參考文獻

吳曉華,陶永興。手足口病的三級預(yù)防策略[J],中華疾病控制雜志,2010,14(2):162-165。

向倫輝,袁國平,張京欣,等。上海市寶山區(qū)2010年手足口病聚集性疫情流行特征分析[J],上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,23(9):421-422。

第7篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

開學(xué)第一個月內(nèi),是疫情防控的關(guān)鍵時期,我園在做好上述工作的基礎(chǔ)上,重點強化以下防控措施:

一、提高認(rèn)識 加強領(lǐng)導(dǎo) 健全機構(gòu)

幼兒園根據(jù)教育系統(tǒng)防控緊急會議內(nèi)容由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)牽頭,健全應(yīng)急機構(gòu),啟動防控甲型H1N1流感、手足口病工作應(yīng)急預(yù)案,并就幼兒園防控工作做了具體部署,立即開展防控布控工作。

二、明確職責(zé) 完善制度

1 明確職責(zé):

園長:全面負(fù)責(zé)幼兒園甲型流感、手足口癥兩防兩控工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮。

副園長:負(fù)責(zé)指導(dǎo)組員工作,分工到位,責(zé)任到人,按照要求將防控工作落到實處。

保健醫(yī)生:負(fù)責(zé)防控傳染病、衛(wèi)生消毒、及時對師生防控甲型H1N1流感、手足口進行專題培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)幼兒園師生健康情況的調(diào)查、資料整理,嚴(yán)格落實好晨、年檢、零報告制度,及時報告上級有關(guān)部門。

行政助理:協(xié)調(diào)各部門做好防范工作,負(fù)責(zé)日常消毒及相關(guān)物資的供應(yīng)工作。

保教干事:負(fù)責(zé)利用廣播、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等形式宣傳防病知識,加強對幼兒及其家長的宣傳教育。

后勤管理:負(fù)責(zé)門禁防控工作的開展,保護幼兒園師生健康安全。

食堂管理:負(fù)責(zé)食堂、餐飲防控消毒工作,保障全園幼兒飲食安全。

各班級組長:負(fù)責(zé)本班級防控甲型H1N1流感、手足口病各項工作的落實。

領(lǐng)導(dǎo)小組及時傳達(dá)上級指示,并指揮了各部門開展防控工作,隨時掌握全園防控“甲型H1N1流感、手足口病”動態(tài)。

2 完善制度:

(1)堅持晨、年檢制度。幼兒園要求以班級為單位,由班組長負(fù)責(zé),每天早晨記錄家長簽字的體溫測試單,并堅持晨、午間對體溫異常的幼兒進行復(fù)檢,并做好記錄,復(fù)檢后立即向保健室匯報,保健室按要求向上級匯報。發(fā)現(xiàn)問題立即與家長聯(lián)系,請家長把孩子帶回家看病。

(2)堅持通風(fēng)制度。幼兒園要求各班每日根據(jù)防控工作要求按時給教室、臥室、盥洗室、衛(wèi)生間窗戶進行通風(fēng)。

(3)堅持加強幼兒園公共衛(wèi)生區(qū)、班級、專用教室、食堂消毒措施,堅決清除衛(wèi)生死角。

三、加強宣傳 家園聯(lián)防

1 印制宣傳材料、利用廣播及培訓(xùn)講座、園務(wù)會時間向全園師生宣傳預(yù)防“甲型H1N1流感、手足口病”的衛(wèi)生常識,按照科學(xué)、客觀、適度的原則做好防范應(yīng)對工作。宣傳防護知識,使每一位師生了解流感及“甲型H1N1流感、手足口癇”的相關(guān)知識,增強防范意識,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,保證充足睡眠、減少壓力、足夠營養(yǎng),只要按要求進行防控工作甲流和手足口病是完全可防可控的;同時,督促師生加強體育鍛煉,保證課間活動時間,增強師生體質(zhì)和抵御疾病的能力,提高師生自我保護意識和防病能力,維護正常的教育教學(xué)秩序。此外,還通過園報、園網(wǎng)刊登了相關(guān)的知識,供家長學(xué)習(xí)增加對幼兒的防護。

2 給幼兒園每位家長發(fā)放《致家長的一封信》,做好思想動員和工作調(diào)整,明確要求,落實責(zé)任。呼吁家長合作防控“甲型H1N1流感、手足口病”,促請家長留意子女和自身的健康情況:如幼兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕等癥狀,家長應(yīng)迅速帶幼兒到正規(guī)醫(yī)院就診治療,不要讓孩子帶病上課,并立刻向班級老師請假,并特別說明病因,以便幼兒園及時向上級匯報。

四、監(jiān)控嚴(yán)密 措施到位

1 幼兒園召開園務(wù)擴大會議,專門研究部署了幼兒園防控甲型H1N1流感和手足口病工作,確定立即購買紅外線額溫器,提高體溫檢測的精確度及效率,要做到不漏人。對發(fā)現(xiàn)異常的幼兒立即勸回,由家長帶去醫(yī)院進行檢查,幼兒園按規(guī)定上報。

2 加強預(yù)防措施,提高教師對幼兒健康情況的警覺性,堅持每天對入園師生進行晨檢、紅外線體溫監(jiān)測超37.2度不得入園,對來園和請假師生進行情況追蹤,做好記錄,按要求上報。

3 要求各班要廣泛開展愛國衛(wèi)生運動,保持班級清潔衛(wèi)生、溫度適宜。教室要安排專人做開窗通風(fēng)工作,保證空氣流通。

4 加強疫病監(jiān)測和防治,嚴(yán)格及時上報相關(guān)信息,加強不明原因肺炎病例和流感樣病例監(jiān)測,做到疫病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療,確保防控措施落實到位。

5 加強門衛(wèi)管理制度,入園醫(yī)務(wù)人員不得穿工作衣,必須經(jīng)紅外線體溫監(jiān)測記錄以及本人確認(rèn)簽字,體溫超過37.2度不得入園。嚴(yán)把外來人員進園關(guān),防止外來人員將疫情帶入幼兒園。

6 隔離室、保健室定期消毒并儲備相關(guān)物資。院政治部辦公室為每個班級、辦公室、食堂、門衛(wèi)、公共衛(wèi)生區(qū)負(fù)責(zé)人員配備了棉紗口罩;幼兒園為所有班級、部門配備了體溫計、消毒液等防控物品。

7 每天早晨,幼兒園全體行政人員兩人一組形成三個晨檢通道在園門口對家長和幼兒進行集中監(jiān)測體溫,晨檢幼兒手足口。如有氣象變化晨檢將設(shè)在南樓一組、北樓兩組人員分別進行,班級老師負(fù)責(zé)在晨檢處接孩子進班。下午經(jīng)軍務(wù)科組織相關(guān)工作人員對幼兒園進行了全面消毒。

8 向全體家長印發(fā)了《關(guān)于甲型流感防控的方案》,向家長做好疾病預(yù)防知識宣傳及配合幼兒園防控要點。

9 按照教育局的要求幼兒園所有大型聚集活動暫停后,為幼兒組織回一批板藍(lán)根沖劑,根據(jù)院中醫(yī)科主任指導(dǎo)分段、按量給全園幼兒預(yù)防服用防止感冒。

10 按照衛(wèi)生局文件標(biāo)準(zhǔn)給所有班級重新印發(fā)了各項防控、消毒工作表格使幼兒園兩防兩控工作更加制度化、細(xì)致化進行。

11 幼兒園和醫(yī)院預(yù)防保健科組織了幼兒流感疫苗接種進一步加強防控工作。

12 院務(wù)部軍務(wù)科請專業(yè)人員為幼兒園消滅蟑螂、白蟻,杜絕蟲害。

第8篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

 

一、2013年工作總結(jié)

(一)、應(yīng)急處置能力建設(shè)

在去年成功爭創(chuàng)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣基礎(chǔ)上,加強我市衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),完成我市衛(wèi)生應(yīng)急能力評估調(diào)查工作,制定了《人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急預(yù)案》。加強我市衛(wèi)生應(yīng)急工作人員培訓(xùn)和演練,舉辦了衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)班,組織疾控中心、人民醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展了“人感染H7N9禽流感防控”應(yīng)急處置演練。

(二)傳染病防控

 重點開展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重點傳染病的防控工作,及時組建重點傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組,成立相應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急防治隊伍;制訂了重點傳染病防控預(yù)案,進行了防控技術(shù)培訓(xùn)。

(三)免疫規(guī)劃工作

繼續(xù)推進“免疫規(guī)劃規(guī)范年”活動,推選市疾控中心預(yù)防接種門診和市中醫(yī)院產(chǎn)科預(yù)防接種室爭創(chuàng)“群眾滿意預(yù)防接種門診”。舉辦預(yù)防接種門診綜合技術(shù)、應(yīng)急技術(shù)和消毒技術(shù)培訓(xùn)班,增強預(yù)防接種人員的責(zé)任意識,提高預(yù)防接種人員的技術(shù)能力。目前我市一類疫苗接種率均保持在98%以上,疫苗可預(yù)防的傳染病發(fā)病率持續(xù)下降。15歲以下人群乙肝、百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊髓灰質(zhì)炎報告發(fā)病率均為零;麻疹、流腮等傳染病發(fā)病處于濟寧市各縣(市、區(qū))低位。

(四)慢病管理工作

積極開展重性精神疾病、碘缺乏病防治、瘧疾防治、死因監(jiān)測等各項慢病管理工作;

    (五)健康教育宣傳

緊緊圍繞衛(wèi)生工作與健康教育工作目標(biāo)任務(wù),通過多種平臺,積極開展健康知識、防病知識和衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳。根據(jù)不同季節(jié)、不同疾病發(fā)病情況,及時在電視臺、電臺、網(wǎng)站、報紙疾病預(yù)防控制信息和疫苗接種信息。普及重大傳染病和常見、多發(fā)病防控知識,進一步提高居民群眾健康知識水平和自我保健能力。

   (六)皮防工作:擬定了《兗州市麻風(fēng)性病 2013年度防治工作要點》,對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員進行了麻風(fēng)病、性病防治知識師資培訓(xùn)。

   (七)實施兒童免費窩溝封閉預(yù)防齲齒,建立我市7-8歲適齡兒童免費窩溝封閉預(yù)防齲齒工作長效機制,減少兒童齲齒的發(fā)生,提高全市兒童口腔保健水平,

 

二、明年工作打算

1、推動建立疾控中心-綜合醫(yī)院-基層衛(wèi)生單位“三位一體”的疾病防控新模式,理順疾控中心、綜合醫(yī)療機構(gòu)、基層衛(wèi)生單位的疾病預(yù)防控制工作職責(zé),形成互相合作、齊抓共管的良好局面。

2、加強接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進一步提高疫苗安全性和接種率??茖W(xué)設(shè)置,合理規(guī)劃,全面推進數(shù)字化門診建設(shè)。在2013年疾控中心完成數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)的基礎(chǔ)上,推動全市12處預(yù)防接種門診全部達(dá)到數(shù)字化門診要求。

3、繼續(xù)完善衛(wèi)生應(yīng)急機制,有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。進一步健全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)警預(yù)報機制,提高預(yù)測、預(yù)報能力;逐步完善應(yīng)急預(yù)案和有關(guān)技術(shù)方案,強化對暴發(fā)疫情的應(yīng)急處置,防止擴散蔓延,確保不發(fā)生重大傳染病疫情。

4、做好重點疾病的防控工作,加大疾病監(jiān)測、疫苗接種、健康教育等工作力度,降低重點疾病的發(fā)病率。

5、加強技術(shù)培訓(xùn),進一步提高疾病預(yù)防工作人員的工作水平和業(yè)務(wù)能力。

第9篇:手足口病應(yīng)急預(yù)案范文

1.1根據(jù)災(zāi)害活動周期設(shè)置災(zāi)害護理的培訓(xùn)內(nèi)容

包括災(zāi)害急救時常備的藥物和物品準(zhǔn)備,對社區(qū)居民進行應(yīng)急救護知識宣傳和培訓(xùn),在災(zāi)害發(fā)生時能順利開展自救和互救。其最終目的是為了增強災(zāi)害應(yīng)對準(zhǔn)備能力。災(zāi)情發(fā)生以救災(zāi)技能為主無論是何種災(zāi)害或緊急狀態(tài),護士實施救災(zāi)的措施和程序也是相似的[7]。主要教會護士掌握以下技能:(1)尋找傷員,使傷員脫離險境;(2)配合醫(yī)生迅速對傷情做出正確的判斷與分類,即預(yù)檢分診,填寫傷情識別卡,并進行有效佩戴;(3)對危重患者實施現(xiàn)場救護,盡最大努力防止發(fā)生感染和致殘;(4)聯(lián)系救災(zāi)指揮中心,及時、安全的對傷員進行轉(zhuǎn)運;(5)書寫救護記錄。災(zāi)后以預(yù)防、制止流行病的發(fā)生,對人群開展心理干預(yù)及人文關(guān)懷[8]。主要包括:(1)脆弱人群護理,例如災(zāi)后產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者、老年人、精神障礙人員護理。(2)災(zāi)難心理護理,如災(zāi)害時的心理反應(yīng),心理干預(yù)技巧,人際溝通技能,常見災(zāi)后心理障礙救護等。(3)災(zāi)害公共衛(wèi)生干預(yù),例如災(zāi)后疾病的流行病學(xué)監(jiān)控及預(yù)防處理、健康教育等。

1.2理論知識的培訓(xùn)

(1)學(xué)習(xí)有關(guān)災(zāi)害護理學(xué)的相關(guān)知識,將災(zāi)害護理學(xué)的內(nèi)容納入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目中[9],由護理部統(tǒng)一安排培訓(xùn)。(2)選送備災(zāi)骨干參加各級災(zāi)害護理專業(yè)的學(xué)術(shù)會議和紅十字會師資資格培訓(xùn),以掌握災(zāi)害護理前沿知識及技能,再由骨干開展層層培訓(xùn)。技能培訓(xùn)(1)對全院護士進行急救技能培訓(xùn):要求掌握災(zāi)害現(xiàn)場常用的急救技術(shù),包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、抗休克、氣管插管、傷員安全轉(zhuǎn)運等急救技能。(2)??萍寄苡?xùn)練,急救中心、ICU按專業(yè)護士核心能力系統(tǒng)培訓(xùn)。輪科培訓(xùn)有報道稱,經(jīng)2個以上科室工作的護士,其護理基礎(chǔ)知識及??萍夹g(shù)較全面,處理解決問題的能力也較強[10-11]。啟示我院采用護士輪科培訓(xùn),專科護理與全科護理相結(jié)合的方式培養(yǎng)“一專多能”的備災(zāi)護士。由護理部制定輪科培訓(xùn)計劃并統(tǒng)一安排,確定輪轉(zhuǎn)科室包括內(nèi)科、外科、急救中心、ICU等,每科輪轉(zhuǎn)1年以上。要求培訓(xùn)對象重點掌握轉(zhuǎn)科室的專科護理、急救護理、危重患者的護理、病情觀察及護患溝通技巧等知識和技能,經(jīng)科護士長考核合格才能出科。經(jīng)培訓(xùn)合格的護士由護理部建立備災(zāi)護士技術(shù)檔案,作為備災(zāi)儲備庫的成員。舉辦現(xiàn)場應(yīng)急救護演練我院每年舉辦1~2次應(yīng)急救護演練,由突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部制定模擬演練計劃并組織實施,并參與當(dāng)?shù)卣M織的多項應(yīng)急演練。通過技術(shù)培訓(xùn)、模擬情景、實際演練,提高備災(zāi)護士應(yīng)對自然災(zāi)害及突發(fā)性公共事件的應(yīng)急救援能力,訓(xùn)練一支能打硬仗的應(yīng)急團隊。

1.3開展社區(qū)備災(zāi)、防災(zāi)宣傳與培訓(xùn)

當(dāng)發(fā)生災(zāi)害時,正確開展自救、互救,做好專業(yè)救援人員到達(dá)前的即時有效救治,是減少院前死亡和殘疾的關(guān)鍵。我院有4名備災(zāi)護士經(jīng)常與區(qū)紅十字會人員到工廠、學(xué)校、社區(qū)開展急救技能培訓(xùn)。

2效果

2.1提高了備災(zāi)護士的急救能力和專業(yè)水平,培養(yǎng)出護理實用人才,促進了臨床護理工作

經(jīng)過培訓(xùn)和輪科培訓(xùn)結(jié)束后,護理部再次對備災(zāi)護士進行災(zāi)害護理知識和急救技能考核,達(dá)標(biāo)率由培訓(xùn)前的75%提高到93%,她們在臨床危、急、重癥患者搶救中,急救技術(shù)、團隊合作能力、現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)與管理能力等大幅提升,臨床??谱o理水平也明顯提高。在60名備災(zāi)護士中,有近一半成為科室骨干、護理組長,有4名走向護理管理崗位。2013年我院參加高明區(qū)急救技能競賽獲團體第一名,2014年有2名備災(zāi)護士撰寫的論文于第三屆世界災(zāi)害護理學(xué)術(shù)會上大會交流。

2.2災(zāi)害護理管理體系的構(gòu)建,在成功處置突發(fā)性

公共事件中作用凸顯例如:2008年多個省份出現(xiàn)手足口病疫情,安徽阜陽累計報告病例3321例,22例死亡,而高明區(qū)是廣東省手足口病最重的疫區(qū),5月有2名患兒死亡,一天就有幾百名兒童和家長涌入醫(yī)院檢查,在社會和群眾中造成恐慌,我院即起動了醫(yī)院災(zāi)害突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案和災(zāi)害救援護理隊伍,做好手足口病預(yù)檢分診、治療、宣教和消毒隔離工作。經(jīng)過1個多月的努力,終于使手足口病的疫情得到控制,將近200名患兒治愈出院,無出現(xiàn)院內(nèi)感染,我院抗擊手足口病的工作受到了上級有關(guān)部門的肯定。2009年我院成功救治了廣東省第1例H1N1重癥病例,在甲型流感、禽流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中作用顯著。

2.3災(zāi)害護理管理體系構(gòu)建,有效提升了本地區(qū)應(yīng)

對各類災(zāi)害及突發(fā)事件的救援能力我院近幾年對突發(fā)性災(zāi)害、批量食物中毒及群發(fā)車禍傷等事件的處置,能采取有效的應(yīng)對,實現(xiàn)了快速反應(yīng),備災(zāi)護士在最短時間實施了有效的救護,確保了傷員的救護質(zhì)量,提高了搶救成功率,減少了人員傷亡。

2.4培養(yǎng)了災(zāi)害護理教育師資隊伍

我院先后派出6名備災(zāi)護士參加全國、省市災(zāi)害護理專業(yè)培訓(xùn)班,派出4名備災(zāi)護士參加省市紅十字會師資培訓(xùn),并取得了紅十字會師資資格,兼任本地區(qū)紅十字會培訓(xùn)師。2013年,護理部主任成為廣東省災(zāi)害護理專業(yè)委員會常務(wù)委員,急救中心護士長成為佛山市和高明區(qū)急救技能競賽的評判,她們將成為醫(yī)院災(zāi)害護理教育的生力軍。

2.5培育了災(zāi)害護理優(yōu)秀團隊

我院急救中心在多次歷經(jīng)的大型交通事故、工廠暴炸、沉船等突發(fā)事件醫(yī)療救援中,備災(zāi)護士反應(yīng)敏捷、訓(xùn)練有素、技術(shù)嫻熟、有條不紊,出色完成了任務(wù),并獲得社會的認(rèn)可。近5年,我院到公安、工廠、學(xué)校、社區(qū)進行急救技能培訓(xùn)近50場,受到了廣大市民的歡迎及好評。提高了居民自救互救的能力,成績顯著,為此我院急救中心護理團隊,于2012年榮獲廣東省工人先鋒號和佛山市“青年文明號”稱號。

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