大專護(hù)士論文精選(九篇)

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第1篇：大專護(hù)士論文范文

首先，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給了我這樣一個(gè)競職演講鍛煉的機(jī)會(huì)，同時(shí)，我也很有信心參加這次的競爭上崗活動(dòng)，因?yàn)?，我相信自己，相信有能力勝任我所競爭的崗位——政工科長。

81年7月，我從丹陽衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作，89年被任命為兒科護(hù)士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護(hù)士長，2000年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來，無任在哪個(gè)崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動(dòng)來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護(hù)士、管理規(guī)范的護(hù)士長、實(shí)績較為突出的政工科長。在從事臨床護(hù)理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴(yán)以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽(yù)、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評。

兩年前，因工作需要，我告別了護(hù)理崗位，來到政工科。我院的政工科負(fù)責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項(xiàng)重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機(jī)會(huì)。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。人事工作政策性強(qiáng)，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時(shí)晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅(jiān)持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。宣傳工作的成效來自于工作的主動(dòng)性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動(dòng)就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼?，?？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。面向社會(huì)的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報(bào)紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進(jìn)一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。

勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)槲抑?，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個(gè)新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護(hù)理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報(bào)名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎(jiǎng)?！兑匀齻€(gè)代表為指導(dǎo)，落實(shí)院務(wù)公開》一文在二оо二年度南京市“實(shí)踐‘三個(gè)代表’、加強(qiáng)與改進(jìn)新時(shí)期思想政治工作”論文評選中獲提名獎(jiǎng)。新晨

第2篇：大專護(hù)士論文范文

下午好！

出于個(gè)人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場，我竟聘的崗位是外科護(hù)士長。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會(huì)。

我是外科護(hù)士，生于19年，黨員，大專學(xué)歷，于1995年7月畢業(yè)于衛(wèi)生學(xué)校，1998年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今12年。期間六次評為最佳護(hù)士，兩次履職優(yōu)秀，1999年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言年外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng)，年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。

1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù)?；貋砗蠓e極投入外科臨床護(hù)理中，隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展，唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后，于年通過中央廣播電視大學(xué)三年專科護(hù)理，取得大專文憑，年通過了中級職稱考試，取得主管護(hù)理師資格。通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐，也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。長達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師，能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個(gè)人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生，目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ俊?/p>

第3篇：大專護(hù)士論文范文

論文摘要:闡述現(xiàn)行分級護(hù)理中存在的一些問題和原因，從護(hù)理學(xué)科的課程設(shè)置、高等護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀、醫(yī)院護(hù)士發(fā)展現(xiàn)狀、護(hù)理專業(yè)的自主性、護(hù)理倫理角度等分析由護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理護(hù)囑的可行性。

分級護(hù)理是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對不同病情的病人實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度，通常是在病人入院后由醫(yī)生下達(dá)、護(hù)士依據(jù)醫(yī)囑實(shí)施[1]，目前已成為護(hù)理工作中一項(xiàng)重要的管理制度。分級護(hù)理在規(guī)范臨床醫(yī)療護(hù)理工作方面起了重要作用，但是在執(zhí)行中出現(xiàn)了很多問題，從而引發(fā)了護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的思考。

1　分級護(hù)理執(zhí)行現(xiàn)狀

1.1　存在問題

1.1.1　分級護(hù)理醫(yī)囑的準(zhǔn)確性　肖小文[2]調(diào)查發(fā)現(xiàn):一級、二級護(hù)理所占比例高，達(dá)43.2%、50.4%，比相關(guān)資料[3]高;一級護(hù)理符合率僅27.8%，二級護(hù)理符合率僅36.2%，護(hù)理級別實(shí)際評定符合率低;從入院到出院一直是一級護(hù)理者占38.5%，一直是二級護(hù)理者占40.0%，護(hù)理級別大多未能客觀反映病情變化;醫(yī)生下達(dá)的護(hù)理級別整體向一級護(hù)理偏移，而且多數(shù)護(hù)士認(rèn)為醫(yī)生確定的護(hù)理級別與病情不符，畢慧敏等[4]調(diào)查結(jié)果是52.55%，具有大專學(xué)歷或中級職稱的護(hù)士持這一觀點(diǎn)的比例更高。畢慧敏等[5]將醫(yī)囑護(hù)理分級和標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級作比較，發(fā)現(xiàn)兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。王淑琴等[6，7]將醫(yī)囑護(hù)理分級與Barthel指數(shù)護(hù)理分級作比較，也得出同樣結(jié)論。

1.1.2　護(hù)士落實(shí)分級護(hù)理的隨意性較大　由于沒有明確的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理級別的不確定性，使醫(yī)囑逐漸失去嚴(yán)肅性和應(yīng)有的權(quán)威性[4，8];護(hù)士淡化分級護(hù)理并形成思維定勢，對不按相應(yīng)護(hù)理級別護(hù)理司空見慣，對確需按規(guī)定執(zhí)行的護(hù)理也敷衍了事，結(jié)果是分級護(hù)理對部分病人只是一種形式[2，8]。

1.1.3　臨床護(hù)理人力資源配置不合理　魏暢[9]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，分級護(hù)理執(zhí)行人員中有9.01%~58.57%是由分級護(hù)理服務(wù)體系規(guī)定的最低資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)人員提供的;2.21%~87.96%是由低于規(guī)定的最低資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)人員執(zhí)行的;1.83%~41.68%是由超過最低資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)人員執(zhí)行的，這說明臨床護(hù)理人力資源配置不合理。

1.2　原因分析

1.2.1　醫(yī)學(xué)教育要求與分級護(hù)理制度不相符　醫(yī)療與護(hù)理相輔相成，但在醫(yī)學(xué)教育中很少涉及分級護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不甚了解分級護(hù)理的相關(guān)知識[10]。王淑琴等[6]調(diào)查發(fā)現(xiàn):住院醫(yī)師在校期間僅有31.75%的人接受過分級護(hù)理的相關(guān)知識，其余68.25%的人在后期工作實(shí)踐中逐漸了解;對分級護(hù)理依據(jù)即病情依據(jù)完全了解者為20.63%，部分了解者為79.37%;對各護(hù)理等級的具體要求了解者為12.70%，部分了解者為86.51%。由于臨床醫(yī)生對分級護(hù)理的知識了解有限，醫(yī)生往往根據(jù)主觀經(jīng)驗(yàn)或以慣性思維提出護(hù)理級別，造成分級護(hù)理制度執(zhí)行中的不規(guī)范[6，10]。

1.2.2　醫(yī)生認(rèn)識上的偏差　如有些醫(yī)生對護(hù)理級別從思想上未引起重視，下達(dá)的醫(yī)囑存在隨意性[2];有些醫(yī)生對新入院病人傾向于開出一級護(hù)理醫(yī)囑，以提醒護(hù)士注意[5];有些醫(yī)生從經(jīng)濟(jì)考慮，認(rèn)為把護(hù)理級別開高1個(gè)或2個(gè)等級可增加科室的收入[2];有些醫(yī)生為自我保護(hù)，在病人病情變化時(shí)不及時(shí)更改護(hù)理級別[9]。這些原因也導(dǎo)致分級護(hù)理制度執(zhí)行的不規(guī)范。

1.2.3　護(hù)理人員嚴(yán)重短缺　國家衛(wèi)生部曾調(diào)查了全國210所醫(yī)院，結(jié)果顯示，護(hù)士缺編的醫(yī)院占被調(diào)查醫(yī)院的93.3%[11]。有些護(hù)士認(rèn)為人員缺編是分級護(hù)理不能落實(shí)的重要原因，而這種觀點(diǎn)在學(xué)歷、職稱高者比例更高[4]?，F(xiàn)有護(hù)士很難滿足分級護(hù)理的需要。

2　護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的可行性

2.1　由護(hù)理學(xué)科的課程設(shè)置看護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的可行性　普通高等教育“九五”國家級重點(diǎn)教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》及全國中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教材《護(hù)理理論》都對分級護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)和要求作了詳細(xì)的闡述，護(hù)士對特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理的適用范圍、護(hù)理內(nèi)容極為熟悉，而且能熟練掌握操作規(guī)程[12]，理論上說，護(hù)士是有能力下達(dá)分級護(hù)理的。

2.2　由我國高等護(hù)理教育的發(fā)展現(xiàn)狀看護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的可行性　我國恢復(fù)高等護(hù)理教育20余年來，已形成中專、大專、本科和研究生教育的多層次護(hù)理教育體系[13，14]。高等護(hù)理教育的年招生量已經(jīng)超過護(hù)理專業(yè)年招生總量的30%。據(jù)教育部統(tǒng)計(jì)，至2005年，我國已有4所學(xué)校開設(shè)了護(hù)理學(xué)博士教育，30余所學(xué)校開設(shè)了護(hù)理學(xué)碩士教育、133所學(xué)校開設(shè)了本科護(hù)理教育，近250所學(xué)校開設(shè)了護(hù)理高職教育，400余所學(xué)校開設(shè)了護(hù)理中職教育。除學(xué)校教育以外，成人自學(xué)考試?？坪捅究贫尉_設(shè)了護(hù)理專業(yè)，加上畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育，我國已基本形成了完整的護(hù)理教育體系[14]。

完善的教育體系使護(hù)士掌握了大量護(hù)理專業(yè)知識，在理論上，護(hù)士具有分析病人病情、了解病人疾病的能力;在實(shí)際工作中，護(hù)士可以根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)做出決策，對病人進(jìn)行分級護(hù)理，組織安排護(hù)理措施的有效實(shí)施[15]。

2.3　由我國醫(yī)院護(hù)士的發(fā)展現(xiàn)狀看護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的可行性　我國已經(jīng)培養(yǎng)了大批護(hù)理人才，具有中級以上職稱的護(hù)理隊(duì)伍不斷壯大[12]。至2004年底，全國護(hù)士數(shù)量為130.78萬名，其中具有大專以上學(xué)歷者達(dá)25.6%[13]。根據(jù)“中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年—2010年)”的要求:到2010年，護(hù)士中有大專及以上學(xué)歷者不低于30%，三級醫(yī)院工作的護(hù)士中具有大專及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于50%，二級醫(yī)院工作的護(hù)士中具有大專及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于30%[13]。

高學(xué)歷護(hù)士的加入是醫(yī)院一筆寶貴的財(cái)富。但是在現(xiàn)實(shí)的工作中卻存在著高低學(xué)歷護(hù)士、不同等級護(hù)士同等使用的問題[16]，這不僅大大挫傷高學(xué)歷護(hù)士的工作積極性，而且極易造成由于不能體現(xiàn)自身價(jià)值而流失的現(xiàn)象;而由護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理就是體現(xiàn)自身價(jià)值、展示護(hù)理工作獨(dú)立性的一個(gè)嘗試。

2.4　由護(hù)理專業(yè)的自主性看護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的可行性　專業(yè)自主性是指個(gè)人有權(quán)利自由的獨(dú)立作業(yè)且能對自己的行為有所說明，負(fù)完全責(zé)任[17]。目前，盡管護(hù)理專業(yè)在不斷發(fā)展，但護(hù)理專業(yè)作為一門獨(dú)立的學(xué)科還未被社會(huì)乃至被醫(yī)院的管理者所認(rèn)可，護(hù)理工作仍被看作是從屬于醫(yī)療工作之下，甚至有人認(rèn)為在醫(yī)院是“以醫(yī)養(yǎng)護(hù)”。在這種思想的指導(dǎo)下，醫(yī)生是醫(yī)院的主體，具有絕對的權(quán)威性和決策權(quán)，護(hù)士沒有權(quán)利參與真正的決策和決定[18]，護(hù)士的工作自主性在某種程度上受到一定的束縛[19]，工作滿意度也受到影響。有研究[20]認(rèn)為，對工作環(huán)境缺乏支配能力、參與機(jī)構(gòu)決策機(jī)會(huì)過少是影響護(hù)士工作滿意度的因素之一。

弗萊德森在他著名的《醫(yī)療職業(yè):應(yīng)用知識的社會(huì)學(xué)研究》(Freidson，1970)一書中認(rèn)為:將職業(yè)與其他行業(yè)區(qū)分開來的唯一標(biāo)準(zhǔn)在于“自主性的事實(shí)”，即一種對工作具有合法性控制的狀態(tài)，一個(gè)職業(yè)只有獲得了對于決定從事其職業(yè)工作的正確內(nèi)容和有效方法的排他性權(quán)力的時(shí)候，才具有穩(wěn)固的地位[21]。但是在臨床護(hù)理實(shí)踐中卻普遍存在著由醫(yī)生確定病人護(hù)理級別，護(hù)士被動(dòng)執(zhí)行的現(xiàn)象，如此下去護(hù)理專業(yè)自主性將如何體現(xiàn)?護(hù)士的專業(yè)知識將如何綜合應(yīng)用?

2.5　從護(hù)理倫理角度看護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的可行性　護(hù)理倫理是以醫(yī)德的基本原則和一般規(guī)范為指導(dǎo)而形成的一種意識形態(tài)，它控制和調(diào)整著護(hù)理人員的思想感情和形態(tài)。護(hù)理倫理學(xué)的基本概念:支持維護(hù)、行動(dòng)負(fù)責(zé)、互助合作、關(guān)懷照顧。 轉(zhuǎn)貼于

分級護(hù)理執(zhí)行中存在的問題常常使護(hù)理人員陷入了“倫理困境”，出現(xiàn)專業(yè)倫理與專業(yè)角色要求的沖突[22]:一方面在護(hù)理專業(yè)的倫理規(guī)范中，護(hù)士應(yīng)該支持維護(hù)病人的利益和權(quán)利，給予其相應(yīng)的護(hù)理;另一方面，在專業(yè)角色上，護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)囑的執(zhí)行。護(hù)理倫理學(xué)指出，護(hù)士對自己所做的行動(dòng)負(fù)有責(zé)任，即行動(dòng)負(fù)責(zé)，指在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)有關(guān)護(hù)理決策由護(hù)士做出，可見護(hù)理業(yè)務(wù)范圍內(nèi)如分級護(hù)理的問題應(yīng)由護(hù)士自己決策并采取措施[19]。

2.6　由學(xué)者觀點(diǎn)看護(hù)士下達(dá)分級護(hù)理的可行性　胡斌春等[8]通過了解香港地區(qū)部分醫(yī)院的分級護(hù)理情況發(fā)現(xiàn):香港地區(qū)的護(hù)理級別由護(hù)士確定，這樣既有利于保證護(hù)理質(zhì)量，又避免引起護(hù)患糾紛，值得借鑒。肖小文等[2，4，5，19]認(rèn)為，分級護(hù)理是護(hù)士為病人提供不同程度護(hù)理服務(wù)的依據(jù)，應(yīng)由護(hù)理人員在對病人的健康狀況進(jìn)行充分調(diào)查的基礎(chǔ)上做出;這樣既可避免跨專業(yè)指揮帶來的問題，又可調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，發(fā)揮各級護(hù)士主觀能動(dòng)性，體現(xiàn)責(zé)權(quán)利和專業(yè)價(jià)值[23]。

在醫(yī)療護(hù)理工作中，醫(yī)療與護(hù)理是既有合作又有分工的兩個(gè)專業(yè)。護(hù)理當(dāng)然要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，但不等于說護(hù)理工作沒有相對獨(dú)立性;護(hù)士與醫(yī)生是平等的分工合作關(guān)系，而不是主從關(guān)系。因而在如何護(hù)理病人問題上，應(yīng)該由護(hù)士做出決策，進(jìn)行組織安排，這樣才能充分發(fā)揮護(hù)士工作的自主性和獨(dú)立性，樹立職業(yè)責(zé)任感和自豪感[19]。護(hù)理人員若能取得下達(dá)分級護(hù)理的權(quán)力，其工作主動(dòng)性和積極性必能提高，我國護(hù)理事業(yè)必將翻開進(jìn)一步發(fā)展的新篇章。

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第4篇：大專護(hù)士論文范文

1一般資料

骨科病區(qū)分為關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、腫瘤、小兒骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等5個(gè)專業(yè)病房，護(hù)士長5名，護(hù)士82名，其中男性5名，占6．10%;女性77名，占93．90%。年齡21～44(28．21±12．47)歲。學(xué)歷:碩士5名，占6．10%;本科57名，占69．51%;大專15名，占18．29%;中專5名，占6．10%。職稱:主管護(hù)師18名，占21．95%;護(hù)師32名，占39．02%;護(hù)士32名，占39．02%。

2方法

2．1分層次設(shè)置護(hù)理崗位

建立以“護(hù)士長－責(zé)任組長－責(zé)任護(hù)士－輔助護(hù)士”為框架的護(hù)理人員組織運(yùn)行體系，制訂各層次人員的任職資格，明確其崗位職責(zé)。

2．1．1責(zé)任組長

具備大專以上學(xué)歷、護(hù)師及以上職稱5年;熟練掌握相關(guān)理論及技術(shù)操作，具有較好的溝通和帶教能力。主要職責(zé)是強(qiáng)化級別監(jiān)督機(jī)制，增加護(hù)理質(zhì)量管理，對疑難危重癥患者及時(shí)觀察、隨時(shí)記錄，檢查、督促下級護(hù)理人員的工作，并承擔(dān)助理護(hù)士及護(hù)生的教學(xué)工作。

2．1．2責(zé)任護(hù)士

具備大專以上學(xué)歷或護(hù)師及以上職稱2年;掌握本專科護(hù)理技術(shù)操作;具有掌握較好的溝通和帶教能力。主要職責(zé)是根據(jù)醫(yī)囑完成落實(shí)本組患者的護(hù)理治療操作，滿足患者所需，加強(qiáng)健康教育，負(fù)責(zé)終末處理。

2．1．3輔助護(hù)士

具備大專及以上學(xué)歷或護(hù)士及以上職稱2年;取得注冊護(hù)士證書;掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和護(hù)理學(xué)理論，初步掌握護(hù)理程序理論;具有一定的溝通能力。主要職責(zé)是落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，協(xié)助患者床上、床下活動(dòng)，觀察體溫、脈搏并記錄等，其工作時(shí)間以患者的需求來確定。

2．2成立績效管理委員會(huì)，實(shí)施績效工資分配

實(shí)行按崗位定系數(shù)與工作績效考核相結(jié)合的分配方法，實(shí)現(xiàn)責(zé)、權(quán)、利的相對統(tǒng)一［4］?？冃Ч芾砦瘑T會(huì)由病區(qū)護(hù)士長、責(zé)任組長、高年資護(hù)士等3～5名組成，委員會(huì)對各病區(qū)護(hù)理人員按骨科護(hù)理人員績效考核管理方案進(jìn)行檢查督導(dǎo)，每月委員會(huì)計(jì)算出護(hù)理人員的績效工資，報(bào)財(cái)務(wù)處發(fā)放。護(hù)士長的績效系數(shù)基數(shù)為1．2，責(zé)任組長的績效系數(shù)基數(shù)為1．1，責(zé)任護(hù)士的績效系數(shù)根據(jù)其工作年限的不同，介于0．8～1．0，輔助護(hù)士的績效系數(shù)基數(shù)為0．6。

2．3確定項(xiàng)目指標(biāo)的考評標(biāo)準(zhǔn)

設(shè)計(jì)骨科護(hù)理人員績效考核管理方案，涵蓋3個(gè)方面14個(gè)指標(biāo):護(hù)理病區(qū)工作質(zhì)量考評(基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、文件書寫、急救藥品管理、消毒隔離、患者滿意度6個(gè)指標(biāo))、護(hù)理病區(qū)安全工作考評(護(hù)理投訴、護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故等3個(gè)指標(biāo))及護(hù)理科研教學(xué)工作考評(理論授課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房、護(hù)理論文及申報(bào)課題數(shù)量5個(gè)指標(biāo))。每月月底由績效管理委員會(huì)成員根據(jù)護(hù)理人員工作完成情況，參考各層次護(hù)士的績效系數(shù)基數(shù)完成護(hù)理人員的績效考評。

2．4效果評價(jià)

2．4．1患者滿意度

采用自行設(shè)計(jì)的骨科患者滿意度調(diào)查表，包括操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育和基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)方面，以患者是否滿意為判斷標(biāo)準(zhǔn)。病區(qū)護(hù)士長或高年資護(hù)士每周星期五下午進(jìn)行問卷調(diào)查。在實(shí)施績效管理前(2009年1月至2010年2月)和實(shí)施績效管理后(2010年3月至2011年2月)，對所有住院患者進(jìn)行調(diào)查，分別發(fā)放調(diào)查問卷400份，回收有效問卷各400份，有效回收率100．00%。

2．4．2護(hù)理人員工作評價(jià)

自行設(shè)計(jì)骨科護(hù)理人員工作評價(jià)調(diào)查表，包括工作滿意、崗位薪酬、醫(yī)生(共55名)對護(hù)理人員總體評價(jià)、工作決策和勝任度4個(gè)方面，總分40分，各項(xiàng)分值滿分為10分，分值越高滿意度越高。其中護(hù)理人員工作決策包括5個(gè)部分:了解護(hù)理人員自己的能力、職業(yè)興趣;與護(hù)理職業(yè)有關(guān)的需求、價(jià)值以及自我概念等的自我評價(jià)能力;獲得護(hù)理職業(yè)有關(guān)的信息能力;做出決策后對決策實(shí)施的規(guī)劃能力;解決或應(yīng)付在護(hù)理決策過程中所遇到問題或障礙的能力等［5］。勝任度是護(hù)理人員護(hù)理工作中勝任力的體現(xiàn)，包括3個(gè)方面:①個(gè)體特征:包括專業(yè)知識、專業(yè)技能、社會(huì)角色、自我認(rèn)知特質(zhì)、動(dòng)機(jī)及內(nèi)驅(qū)力6個(gè)層次;②行為特征;③工作的情境條件［6］。由病區(qū)護(hù)士長、責(zé)任組長進(jìn)行他評和自評相結(jié)合。實(shí)施績效管理前(2009年1月至2010年2月)和實(shí)施績效管理后(2010年3月至2011年2月)，護(hù)士長在每月最后一周的星期五對護(hù)理人員及醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查。對護(hù)理人員發(fā)放問卷82份，回收82份，有效回收率100．00%;對醫(yī)生發(fā)放問卷55份，回收55份，有效回收率100．00%。

2．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS12．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，應(yīng)用2檢驗(yàn)、配對t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

3效果

3．1實(shí)施績效管理前后骨科病房患者滿意度比較(見表1)

3．2實(shí)施績效管理前后骨科病房護(hù)理人員工作評價(jià)比較(見表2)

4討論

4．1實(shí)施護(hù)理人員績效管理提高了患者滿意度

實(shí)施績效考核，并使考評指標(biāo)充分量化，便于操作，使評價(jià)結(jié)果客觀、真實(shí)、可行、公平、公正，真正體現(xiàn)多勞多得的原則，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，改善服務(wù)態(tài)度，提高了護(hù)理質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。表1結(jié)果顯示，實(shí)施績效管理后，操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育和基礎(chǔ)護(hù)理滿意度均明顯提高(P＜0．01)。根據(jù)護(hù)理工作特點(diǎn)和患者需求，分層設(shè)置護(hù)理崗位，合理安排人力，護(hù)士有更多的時(shí)間進(jìn)行健康教育，重視基礎(chǔ)護(hù)理工作，發(fā)揮不同護(hù)士的潛能，有效地采用激勵(lì)及績效考核方法，從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

4．2實(shí)施護(hù)理人員績效管理調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性

第5篇：大專護(hù)士論文范文

下午好！

首先感謝醫(yī)院給了我這一次參與競聘的機(jī)會(huì)，我想說：面對這次的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，我對自己充滿信心，同時(shí)對我們醫(yī)院的未來也充滿信心。

我叫**，現(xiàn)年**歲，大專學(xué)歷，本科即將畢業(yè)。是涉外病房護(hù)士，***年7月畢業(yè)于**護(hù)士學(xué)校，先后在本院急診科、腎臟內(nèi)科、綜合病房、內(nèi)分泌等科室工作過,1***年調(diào)到涉外病房至今。**年的護(hù)理工作生涯使我已成長為一名具有較扎實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)理論及?？萍寄艿哪贻p護(hù)師。在我所工作過的科室，無論是從科室領(lǐng)導(dǎo)、同事還是病人對我的工作都給予了肯定和好的評價(jià)。先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇。200**年9月通過院內(nèi)考試選拔，參加了為期一年的脫產(chǎn)日語學(xué)習(xí)，并以優(yōu)異的成績通過了日本語能力二級考試。

在工作中我認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動(dòng)踏實(shí)、勤奮敬業(yè)、從不計(jì)較個(gè)人得失，主動(dòng)協(xié)助護(hù)士長作好病房管理，為科室的工作出謀劃策，并努力使自己成為護(hù)士長的好幫手。能正確處理好醫(yī)院、科室與個(gè)人的關(guān)系，正是多年來執(zhí)著不變的工作熱情和兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度，使我把握住了人生的坐標(biāo)。于***年連續(xù)被評為優(yōu)秀或先進(jìn)工作者。當(dāng)然榮譽(yù)屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。參加這次競聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識自己，在改革競爭中完善自我。人們說管理是門藝術(shù)，在**年的工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術(shù)家的風(fēng)范。院領(lǐng)導(dǎo)、主任，護(hù)士長你們以身作則，嚴(yán)格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團(tuán)結(jié)向上的氛圍。我能成為這樣的大家庭中的一員，我感到無比的榮幸！也謝謝你們對我多年的培養(yǎng)。

總結(jié)我自身的情況，我認(rèn)為我有條件、有能力將勝任護(hù)士長的工作。如果本次競聘成功，我將做好以下幾項(xiàng)工作：

1.在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育力度。

2.不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長避短。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

3.使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源。鼓勵(lì)護(hù)士每人每年完成1－2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流，培養(yǎng)護(hù)士科研意識。

4.重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時(shí)完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

5.培養(yǎng)經(jīng)營意識，善于進(jìn)行成本效益核算。創(chuàng)造科室效益的同時(shí)節(jié)約不必要的開支，降低醫(yī)療成本，保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。

6.做到對日常工作月有計(jì)劃、周有安排和日有程序，抓工作中的重要方面,解決主要矛盾，保證護(hù)理工作的正常秩序。

第6篇：大專護(hù)士論文范文

論文關(guān)鍵詞：工作滿意度；護(hù)士；管理對策；傳染病醫(yī)院

論文摘要：目的了解軍隊(duì)傳染病醫(yī)院護(hù)士工作滿意度的現(xiàn)狀，并提出管理對策。方法應(yīng)用Mueller／McCloskey滿意度量表對隨機(jī)抽取的193名軍隊(duì)傳染病醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果軍隊(duì)傳染病醫(yī)院的護(hù)士對工作的滿意度較低，其中對福利待遇及排班的滿意度最低，不同年齡、學(xué)歷、科室和編制的護(hù)士對工作不滿意的程度不同。結(jié)論多種因素導(dǎo)致了軍隊(duì)傳染病醫(yī)院護(hù)士對工作的不滿意，護(hù)理管理者應(yīng)采取有針對性的管理對策和改進(jìn)措施，提高護(hù)士對工作的滿意度，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理人員的大量流失。

工作滿意度是指個(gè)體對其所在工作環(huán)境中各個(gè)方面的一種積極的、主觀的評價(jià)，即個(gè)體從工作中獲得滿足感的程度。護(hù)士工作滿意度的高低不僅影響護(hù)理質(zhì)量，也與護(hù)理人員的流失、護(hù)士的短缺、患者的滿意度及護(hù)士的身心健康有關(guān)，還會(huì)影響護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，甚至整個(gè)醫(yī)療保健體系功能的發(fā)揮軍隊(duì)系統(tǒng)傳染病專科醫(yī)院有人員構(gòu)成的特殊性和護(hù)理疾病的?？菩?。本研究旨在通過問卷調(diào)查，了解軍隊(duì)傳染病醫(yī)院護(hù)士的工作滿意程度，并提出管理對策。

1對象與方法

1．1對象

我院為三級甲等醫(yī)院，共有護(hù)士366名，按隨機(jī)數(shù)字表抽取193名進(jìn)行問卷調(diào)查，護(hù)士年齡18～43(31．45±4．72)歲。

1．2方法

采用問卷調(diào)查的方法，問卷內(nèi)容包括2個(gè)部分：①基本資料：包括年齡、教育程度、科室、編制。②Mueller／McCloskeySat—isfaetionScale(MMSS)量表：旨在了解護(hù)士對工作的滿意程度及其相關(guān)因素，量表包括8個(gè)方面，31個(gè)項(xiàng)目。采用Likert5級評分，非常滿意5分，滿意4分，一般3分，不滿意2分，非常不滿意1分，均數(shù)為3．O3分，低于均數(shù)3．03分時(shí)表示對護(hù)士工作不夠滿意。原量表每個(gè)方面Chronbach’S僅系數(shù)范圍是0．52～0．84，整體Chronbach’SQ系數(shù)為0．69，信度分析Pearson相關(guān)系數(shù)為0．758。采用不記名的方式，被調(diào)查者根據(jù)自己的真實(shí)體驗(yàn)進(jìn)行選擇填寫，共發(fā)放問卷200份，回收197份，有效問卷193份，有效回收率96．50％。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，年齡、學(xué)歷、編制以及科室對工作滿意度的影響，采用多元線性回歸分析。

2結(jié)果

2．1護(hù)士的一般資料

193名護(hù)士中，軍人57名，占29．53％；非現(xiàn)役文職人員49名，占25．39％；合同護(hù)士87名，占45．08％。年齡：≤30歲81名，占41．97％；31～40歲104名，占53．89％；／>41歲8名，占4．15％。學(xué)歷：本科及以上34名，17．62％；大專95名，占49．22％；中專64名，占33．16％。科室：內(nèi)科141名，占73．06％；外科24名，占12．44％；ICU 11名，占5．70％；手術(shù)室3名，占1．55％；門診14名，占7．25％。2．2護(hù)士MMSS量表評分情況(見表1)

表1顯示，護(hù)士的總體滿意度為(2．814-0．53)分，均數(shù)低于3．03分，除社會(huì)交往機(jī)會(huì)、與同事關(guān)系外，其他6個(gè)方面的均分均小于3．03分。

2. 3工作滿意度影響因素分析(見表2)

把年齡、學(xué)歷作為自變量x。和x，并按照等級高低分別賦值為3、2、1?？剖液途幹圃O(shè)置啞變量：當(dāng)科室為內(nèi)科的時(shí)候，X=1，X4、x5、X均為0；科室為外科時(shí)，X=1，X3、x5、x6均為0；科室為ICU時(shí)，X=1，而X3、X、X均為0；科室為手術(shù)室時(shí)，X6=l，而X，、X、X5均為0；科室為門診時(shí)，x、X、x、X均為0。編制為軍人時(shí)，X=1，X=0；編制為合同時(shí)，X=0，X=1；編制為非現(xiàn)役文職時(shí)，X=0，X=0。把工作滿意度的總分作為應(yīng)變量，以上面的x一x作為自變量，采用逐步回歸的篩選方法進(jìn)行多元線性回歸分析，分析各自變量對總工作滿意度及其各方面的影響效果，見表2。

總體滿意度擬和方程為Y：2．63+0．083X一0．173X，+0．053X4+0．034X5—0．087X8。表2顯示，總體滿意度受年齡、科室、編制、學(xué)歷的影響(P

3討論

3．1軍隊(duì)傳染病醫(yī)院護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀

我院作為全軍的傳染病?？漆t(yī)院，擔(dān)負(fù)著全軍各類消化道傳染病、肝病以及艾滋病的診療工作，護(hù)士每天都會(huì)接觸大量傳染病患者。2003年我院曾對工作1年以上的注冊護(hù)士進(jìn)行匿名調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)針剌傷發(fā)生率為97．08％。。而我院收治的患者絕大部分為血液、體液傳染，護(hù)士與患者接觸密切，感染的危險(xiǎn)性大。護(hù)士每天處于相對單一和封閉的環(huán)境中，工作壓力大，任務(wù)重，但是得到的報(bào)酬未與付出的勞動(dòng)和所處的危險(xiǎn)程度成正比。由表1可見，軍隊(duì)傳染病醫(yī)院護(hù)士對目前工作狀態(tài)總體滿意度不高，總均分(2．81±0．53)分。專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)、支配決策機(jī)會(huì)方面滿意度較低，主要與當(dāng)前我國的護(hù)士地位普遍低下，職業(yè)認(rèn)可度不夠高，而且大部分醫(yī)院護(hù)士在支配決策上從屬于醫(yī)生有關(guān)。對排班滿意度和福利待遇方面滿意度最低。護(hù)士夜班頻繁、工作量大、福利待遇與醫(yī)生相比有較大差距，導(dǎo)致了滿意度降低。

3．2工作滿意度的相關(guān)分析

3．2．1年齡表2顯示，不同年齡護(hù)士在家庭一工作平衡方面滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3．2．2學(xué)歷本研究結(jié)果顯示，在專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)和支配決策上滿意度本科、研究生明顯低于大專和中專生Cesim發(fā)現(xiàn)，中專和大專學(xué)歷的護(hù)士較本科及以上護(hù)士工作滿意度高。因?yàn)榻逃皆礁叩淖o(hù)士，對職業(yè)的定位和發(fā)展期望值越高，而進(jìn)入臨床工作后，與中專、大專護(hù)士相比，專業(yè)技能知識的優(yōu)勢沒能得到充分發(fā)揮，能力得不到充分的施展，實(shí)際情況與期望不符，使其內(nèi)心產(chǎn)生失落感，與同事關(guān)系方面和總體滿意度隨之下降。

3．2．3科室本研究結(jié)果顯示，在與同事關(guān)系、福利待遇、排班方面不同科室滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3．2．4編制 表2顯示，專業(yè)發(fā)展、支配決策、福利待遇方面不同編制護(hù)士滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3．3管理對策

3．3．1加強(qiáng)傳染病醫(yī)院專科護(hù)士的培訓(xùn)與教育加強(qiáng)傳染病防治法、醫(yī)院感染學(xué)、消毒隔離與防護(hù)等知識的講座和培訓(xùn)；規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程，有效控制醫(yī)院感染發(fā)生的各個(gè)環(huán)節(jié)，并在診療過程中認(rèn)真做好雙向防護(hù)(自我防護(hù)的同時(shí)保護(hù)患者不發(fā)生醫(yī)源性感染)；同時(shí)可利用健康宣傳欄、臨床健康教育、派發(fā)傳染病防治宣傳小冊子等方式，普及傳染病預(yù)防保健及消毒隔離知識。

3．3．2關(guān)注年輕護(hù)士的工作滿意度管理者應(yīng)多關(guān)注年輕護(hù)士的成長和生活上的需要，使其工作得到相應(yīng)的回報(bào)和認(rèn)可；在一定程度上減輕年輕護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)和壓力，工作外的時(shí)間應(yīng)該讓她們充分地休息和生活，不要過多占用，此外，醫(yī)院還應(yīng)該為她們提供更多的學(xué)習(xí)和施展能力的機(jī)會(huì)。

3．3．3注重高學(xué)歷人才的隊(duì)伍建設(shè)本科和研究生護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確定位，護(hù)理管理者也應(yīng)重視這部分人才的利用，讓她們充分發(fā)揮在理論知識、英語和科研的優(yōu)勢，帶動(dòng)其他護(hù)士一起進(jìn)步的同時(shí)提高其工作的滿意度。

3．3．4調(diào)整好軍人護(hù)士的心態(tài)對于軍人護(hù)士來說，應(yīng)該樹立“服從命令是軍人的天職”的觀念，做好一切可能的準(zhǔn)備，不斷地用知識和技能來武裝自己，積極參加護(hù)理學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，完善知識結(jié)構(gòu)，從容地面對重新就業(yè)。主管部門也應(yīng)建立有效的支持系統(tǒng)，幫助軍人護(hù)士調(diào)整好心態(tài)，同時(shí)，還應(yīng)通過改善軍隊(duì)醫(yī)院的經(jīng)營體制，制訂合理的考評、獎(jiǎng)懲制度，提高其福利待遇，保護(hù)其工作積極性。

第7篇：大專護(hù)士論文范文

手術(shù)室是治療及搶救工作的重要場所之一，護(hù)理工作具有任務(wù)繁重、涉及面廣、工作時(shí)間長、風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)，護(hù)理中的每個(gè)細(xì)節(jié)都不容忽視。近年來，手術(shù)向更復(fù)雜、更細(xì)微的方向發(fā)展，一些新儀器、新器械、新手術(shù)方法不斷涌現(xiàn)，加之手術(shù)治療的患者越來越多，患者對手術(shù)室護(hù)士的整體專業(yè)素質(zhì)，業(yè)務(wù)技術(shù)要求越來越高[1]。如何通過有效的護(hù)理管理方法提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)、高效地完成手術(shù)配合及各項(xiàng)工作，對于確?；颊叩氖中g(shù)安全，提高護(hù)理滿意度具有重要意義。我科室自2015年以來對科室護(hù)理人員按照職稱、工作年限、學(xué)歷等進(jìn)行層級管理，對部分不符合崗位勝任能力要求的人員進(jìn)行崗位分工調(diào)整，實(shí)施基于崗位勝任力的培訓(xùn)，取得了一定效果。

資料與方法

1.一般資料。全科43名手術(shù)室護(hù)士，均為醫(yī)院聘用制且工作1年以上的注冊護(hù)士；自愿參與研究，并參與完整個(gè)培訓(xùn)過程；年齡20-50歲，平均32.5±5.5歲；工作年限：1-5年9人(20.9%)，6-10年12人(27.9%)，11-15年10人(23.3%)，＞15年12人(27.9%)。學(xué)歷：大專及以下20人(46.5%)，本科及以上23人(53.5%)。職稱：主管護(hù)師及以上12人(27.9%)，護(hù)師20人(46.5%)），護(hù)士11人(25.6%)。2.基于崗位勝任力的培訓(xùn)。我科室自2015年起以護(hù)理人員的崗位勝任能力為基礎(chǔ)出發(fā)點(diǎn)，進(jìn)行崗位分工調(diào)整，包括崗位設(shè)置和崗位分級，實(shí)施基于崗位勝任力的培訓(xùn)。2.1崗位設(shè)置和崗位分級使用。以護(hù)士的能力為主要指標(biāo)，根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、工作年限將手術(shù)室的護(hù)理崗位設(shè)置分為N0-N4級。其中N0級護(hù)士為助理護(hù)士，為護(hù)士專業(yè)中專及以上學(xué)歷，手術(shù)室工作不滿1年或者≥1年但未獲得執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士，其主要是在專科護(hù)士的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)基礎(chǔ)手術(shù)洗手配合，協(xié)助完成儀器設(shè)備的維修保養(yǎng)、手術(shù)間的管理等工作。N1級為輪組護(hù)士，護(hù)士專業(yè)中專及以上學(xué)歷，從事手術(shù)室護(hù)理工作1年以上的注冊護(hù)士，完成手術(shù)室準(zhǔn)入培訓(xùn)，考核合格。N2級護(hù)士為專業(yè)護(hù)士，護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷，手術(shù)室工作5年以上，獲得護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，完成N1級核心能力培訓(xùn)，參與護(hù)士培訓(xùn)、手術(shù)搶救和實(shí)習(xí)生的帶教工作。N3級護(hù)士為?？谱o(hù)士，護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷，手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)10年以上，完成N2級護(hù)士的核心能力培訓(xùn)，負(fù)責(zé)進(jìn)修、助理護(hù)士的帶教，可競聘護(hù)理小組的組長，負(fù)責(zé)?？谱o(hù)士的培訓(xùn)、護(hù)理常規(guī)的撰寫和小組的業(yè)務(wù)管理[2]。N4級護(hù)士為專家護(hù)士，是護(hù)理專業(yè)本科及以上學(xué)歷，獲得副主任護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，日常協(xié)助護(hù)士長的管理工作，開展科研，負(fù)責(zé)授課、組織護(hù)理查房、編寫培訓(xùn)教材，進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，協(xié)調(diào)大型搶救手術(shù)。2.2基于崗位勝任力的培訓(xùn)內(nèi)容。根據(jù)不同層級護(hù)士的崗位需求，對護(hù)士進(jìn)行崗位分層培訓(xùn)。采取?？菩〗M培訓(xùn)為主，全科集中學(xué)習(xí)為輔的培訓(xùn)方式，護(hù)士長和教學(xué)組長共同管理，護(hù)士長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、組織和評價(jià)工作。教學(xué)組長負(fù)責(zé)基礎(chǔ)操作、理論授課以及手術(shù)帶教。N1級護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容為手術(shù)室基本理論與專科操作，常規(guī)洗手、巡回和急診手術(shù)配合工作等。N2級護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容為常規(guī)及專科手術(shù)配合技能、手術(shù)室理論技能、各種儀器的使用和保養(yǎng)，論文撰寫的方法，手術(shù)室各項(xiàng)管理制度，培訓(xùn)其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、處理問題的能力。N3級護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容為各種手術(shù)的配合工作、手術(shù)室?？评碚摷凹寄?，論文撰寫能力和科研能力，科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，管理下級護(hù)士的能力以及溝通能力等。N4級護(hù)士注重培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控、護(hù)理管理、組織協(xié)調(diào)、科研及教學(xué)以及處理疑難問題等能力。理論知識以多媒體演示授課，操作以觀看錄像、教師示范的形式授課，手術(shù)帶教以手術(shù)臺旁示范形式授課[3]。3.觀察指標(biāo)3.1手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和手術(shù)室護(hù)理服務(wù)規(guī)范制定手術(shù)科室護(hù)理質(zhì)量考核量表，內(nèi)容包括術(shù)前使用抗生素、各手術(shù)入路、手術(shù)配合、消毒隔離、護(hù)理文書、安全管理、儀器設(shè)備管理、器械管理、應(yīng)急處理共9個(gè)方面的內(nèi)容，每個(gè)方面包含若干個(gè)條目，最后均轉(zhuǎn)化為100分，評分越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。Cronbach'sa系數(shù)為0.88。3.2醫(yī)生對護(hù)士工作的滿意度。采用手術(shù)室自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括10個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目按照滿意度的計(jì)分1-10分。滿分為100分，其中≥90分為非常滿意，80-89分為比較滿意，70-79分為滿意，＜70分為不滿意。Cronbach'sa系數(shù)為0.85。培訓(xùn)前調(diào)查87例手術(shù)，培訓(xùn)后調(diào)查85例手術(shù)。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，培訓(xùn)前后的評分比較采用t檢驗(yàn)，滿意度采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

1.培訓(xùn)前后手術(shù)室護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的比較。培訓(xùn)后，手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)配合、消毒隔離、護(hù)理文書、安全管理等方面的護(hù)理水平均高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.培訓(xùn)前后手術(shù)室醫(yī)生滿意度的比較。培訓(xùn)后，手術(shù)室醫(yī)生對護(hù)士的護(hù)理滿意度均高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

討論

第8篇：大專護(hù)士論文范文

1、對象和方法

1.1對象：調(diào)查對象453人，年齡20～55歲，平均年齡30.24±9，大專學(xué)歷占5％，中專學(xué)歷占95％，其中主管護(hù)師占3％，護(hù)師占34％，護(hù)士占63％。

1.2方法：采用自行設(shè)計(jì)的問卷，內(nèi)容分四個(gè)方面，職業(yè)、學(xué)歷、個(gè)人家庭，對管理者的要求共20個(gè)問題，其中三分之一為多選題，其余均為單選題。

2、結(jié)果

調(diào)查共發(fā)問卷470張。收回453張，問卷回收率96％，問卷有效率100％。

2.1對工作性質(zhì)認(rèn)知調(diào)查（表1）

表1對工作性質(zhì)認(rèn)知調(diào)查表

結(jié)果顯示：87％的護(hù)士對職業(yè)的穩(wěn)定性予以認(rèn)可，但有47％的護(hù)士曾打算及很想離開護(hù)理隊(duì)伍，說明護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部存在一定的不穩(wěn)定性。

2.2個(gè)人奮斗目標(biāo)調(diào)查（表2）

表2個(gè)人奮斗目標(biāo)調(diào)查表

結(jié)果顯示：在個(gè)人奮斗的目標(biāo)中，提高學(xué)歷層次的迫切性最高占60％。由此可見，護(hù)士隊(duì)伍中要求提高學(xué)歷層次已成當(dāng)務(wù)之急。

2.3生活、工作壓力的調(diào)查（表3）

表3壓力調(diào)查表

結(jié)果顯示：認(rèn)為工作有壓力最高占70％，護(hù)士工作緊張占70％。

2.4對護(hù)理管理者要求的調(diào)查（表4）

表4對護(hù)理管理者要求調(diào)查表

結(jié)果顯示：護(hù)士心目中的護(hù)理管理者安排序?yàn)閷?shí)干型、開拓型、管理型、高學(xué)歷型。

3.分析

3.1隨著國有企業(yè)改革的不斷深入，企業(yè)兼并、減員增效，使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對比較穩(wěn)定，調(diào)查中顯示，謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因，我國護(hù)士學(xué)歷不高，從事的是服務(wù)性工作，社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍，與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足，晉升機(jī)會(huì)較少，構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性，一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷，流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書、大公司銷售員等成了流失的目標(biāo)。

3.2在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天，隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣，護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高，各級晉升必需具有一定學(xué)歷。另外，護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作，對充實(shí)新知識的迫切性不斷增強(qiáng)，護(hù)士對提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。

3.3護(hù)士工作集體力、與腦力與一體，長期翻班，編制緊縮，工作量大，又要確保不出差錯(cuò)事故，長年累月身心疲憊，因此70％的護(hù)士感到有壓力，壓力主要來自工作緊張。

3.4護(hù)士心目中對護(hù)理管理者的排序來看，實(shí)干型居首位，其次為開拓型。說明護(hù)士對管理的觀念在改變，要求管理者除了以身作則，具有解決問題，善于傾聽群眾意見，與他們交流、溝通外，還必須具有敢于冒險(xiǎn)，善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。

4.對策

4.1提高護(hù)士社會(huì)地位，有利于護(hù)理學(xué)科發(fā)展護(hù)理事業(yè)的發(fā)展從南丁格爾倡導(dǎo)護(hù)理專業(yè)至今，經(jīng)過幾代人的努力，發(fā)展成為今天的一門日趨完善的獨(dú)立學(xué)科。護(hù)理工作內(nèi)容從功能制護(hù)理向整體化護(hù)理轉(zhuǎn)變。護(hù)理方式由常規(guī)護(hù)理向科技含金量較高的?？谱o(hù)理擴(kuò)容。護(hù)理范圍由臨床治療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合性拓展。護(hù)理工作已逐步邁向現(xiàn)代化。然而，世俗的偏見依然存在，認(rèn)為護(hù)士只是一般的生活、基礎(chǔ)護(hù)理、單純的打針發(fā)藥。存在重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象，社會(huì)對護(hù)士的尊重不夠，一旦護(hù)士自身具備一定的條件，外流現(xiàn)象在所難免。因此，希望醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)能真正確立護(hù)士在醫(yī)院內(nèi)的地位，有條件的醫(yī)院設(shè)立護(hù)理副院長，或在二委班子中有優(yōu)秀的護(hù)理代表參加,及時(shí)反映護(hù)士需求，直接參加醫(yī)院管理。增加職稱晉升的比例和相對提高報(bào)酬。在社會(huì)上加強(qiáng)宣傳力度，宏揚(yáng)無私奉獻(xiàn)與愛心，樹立白衣天使的光輝形象。護(hù)士隊(duì)伍本身應(yīng)立足本職，認(rèn)真學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，全心全意為人民服務(wù),深入開展護(hù)理科研。我院護(hù)理部歷年來注重護(hù)理科研工作，護(hù)理論文數(shù)量、質(zhì)量逐年上升，二項(xiàng)課題先后獲得全國護(hù)理科技二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)及醫(yī)院醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)，另外還積極參與院優(yōu)青擂臺賽，三名同志榮獲院優(yōu)青光榮稱號。

4.2多渠道、多形式，盡快全面提高護(hù)理隊(duì)伍的學(xué)歷層次隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展的日新月異，護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)在概念、理論、實(shí)質(zhì)內(nèi)容上都發(fā)生了很大的變化[1]。因此對護(hù)士的學(xué)歷要求也相應(yīng)提高，護(hù)士本身對提高學(xué)歷的迫切性十分強(qiáng)烈。鑒于目前學(xué)歷教育現(xiàn)況分析，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大護(hù)士的需要。為不影響臨床護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，護(hù)士學(xué)歷教育受年資、翻班等限制，見效甚微。如擴(kuò)大求學(xué)面，又受到統(tǒng)一考試日的限制，每年2次考試日固定集中，為應(yīng)考臨床護(hù)理工作又受到嚴(yán)重影響，不得不縮小限量，嚴(yán)重影響了提高學(xué)歷的速度，一些剛從學(xué)校畢業(yè)的中專護(hù)士，因受年資限制，白白浪費(fèi)了大好的學(xué)習(xí)光陰，待輪資排輩到位時(shí)，又有家庭拖累，影響學(xué)習(xí)。因此建議有關(guān)教育部門，為盡快提高護(hù)士的學(xué)歷層次，必須多渠道、多形式：①常設(shè)考場,通過自學(xué)隨時(shí)應(yīng)考,減少考試過于集中的情況;②對年齡較大的,有相當(dāng)工作經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師,建議醫(yī)學(xué)院校舉辦一些短期相當(dāng)于大專學(xué)歷的培訓(xùn)班,也可通過護(hù)士繼續(xù)教育形式,累積學(xué)分取得相應(yīng)資格證書和學(xué)歷證書;③提高護(hù)士學(xué)歷的起點(diǎn),逐步取消中專制護(hù)士,盡快直接培養(yǎng)大專學(xué)歷的護(hù)士,從而快速、有效地提高護(hù)理學(xué)歷層次，完善護(hù)理隊(duì)伍的知識結(jié)構(gòu)。我院為盡快提高護(hù)士學(xué)歷層次，對凡工作滿兩年的護(hù)士，采取三自，即自費(fèi)、自學(xué)、自己業(yè)余時(shí)間的形式參加自學(xué)考試大專護(hù)士已達(dá)200名左右，兩年來大專學(xué)歷從原來的3%，增加至目前的7%。

4.3注重行為心理管理，營造良好的工作環(huán)境在日常護(hù)理工作中，存在著諸多職業(yè)應(yīng)激源。有調(diào)查認(rèn)為，來自醫(yī)療工作的心理緊張與壓力很多。如：工作的強(qiáng)度和緊張度，工作風(fēng)險(xiǎn)，高度責(zé)任性，多重人際關(guān)系，病人的病情與情緒對醫(yī)務(wù)人員的情緒影響等[2]。加之女性的多重角色，教育子女、家務(wù)勞動(dòng)，深造學(xué)歷等。如何疏導(dǎo)和緩釋工作緊張所致的壓力，應(yīng)本著從改善護(hù)理人員職業(yè)心理環(huán)境，保持注重護(hù)理人員身心健康的原則出發(fā)，在提高護(hù)理管理科學(xué)水平的同時(shí)，注重護(hù)理人員的行為心理管理。注重人際關(guān)系的協(xié)調(diào)和諧，注重護(hù)理人員的自身人文科學(xué)：心理學(xué)及醫(yī)療職業(yè)道德與倫理教育，使工作環(huán)境處于一個(gè)良好的氛圍中，為此，我院護(hù)理部專門為護(hù)士設(shè)立了知心箱，建立了護(hù)理部主任接待日，為護(hù)士創(chuàng)造傾訴、抒發(fā)、發(fā)泄的場所和機(jī)會(huì)。另外為減輕護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度，希望有關(guān)部

第9篇：大專護(hù)士論文范文

關(guān)鍵詞 激勵(lì)理論 護(hù)理管理 應(yīng)用

資料與方法

從1998年開始，我科護(hù)理單元實(shí)行責(zé)任護(hù)士競爭上崗、獎(jiǎng)金分配與護(hù)理質(zhì)量考評掛鉤，通過目標(biāo)激勵(lì)、表率激勵(lì)、榜樣激勵(lì)、關(guān)懷激勵(lì)、參與激勵(lì)、獎(jiǎng)懲激勵(lì)的方法，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。分別收集1998～2002年的病人滿意度調(diào)查表、護(hù)士篇數(shù)、護(hù)理質(zhì)量合格率、護(hù)生對帶教老師的滿意度，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較。

結(jié) 果

增強(qiáng)了組織的凝聚力，提高了科室的影響力。護(hù)理單元連續(xù)3年被評為先進(jìn)集體，科室被評為全國巾幗文明示范崗，患者對護(hù)理的滿意度達(dá)99%。護(hù)士工作、學(xué)習(xí)的積極性大大提高，全科13名護(hù)士中，7名自考大專畢業(yè)，2名護(hù)士自考護(hù)理本科，1名提拔為護(hù)士長，2名晉升為主管護(hù)理師，5名護(hù)士在技術(shù)比武中榮獲冠軍，3名護(hù)士在各種演講比賽中獲一、二等獎(jiǎng)，3年來撰寫論文16篇，省級以上刊物發(fā)表8篇。

實(shí)施激勵(lì)管理后，2002年與1998年相比病人的滿意度提高10%、護(hù)生對帶教老師的滿意度提高6%、護(hù)理質(zhì)量合格率提高5%、護(hù)士增加5篇。

討 論

我們通過目標(biāo)激勵(lì)、表率激勵(lì)、榜樣激勵(lì)、關(guān)懷激勵(lì)、參與激勵(lì)、獎(jiǎng)懲激勵(lì)的方法調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。

目標(biāo)激勵(lì)：即護(hù)理管理者制定切實(shí)可行的目標(biāo)，并在帶領(lǐng)全體護(hù)理人員努力實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過程中，激發(fā)護(hù)理人員的熱情。目標(biāo)越大，引力越大，但過大的目標(biāo)會(huì)使護(hù)理人員退卻，反而失去了激勵(lì)的價(jià)值[1]。為此，將醫(yī)院發(fā)展的未來遠(yuǎn)景傳達(dá)給每位護(hù)士，將護(hù)理部的“賓館式服務(wù)精神”和科內(nèi)“護(hù)理質(zhì)量零缺陷管理”告知每位護(hù)士。在科室開展“賓館式服務(wù)活動(dòng)”中，大家集思廣益，獻(xiàn)言獻(xiàn)策，提高了護(hù)理服務(wù)的積極性和主動(dòng)性，使病人在醫(yī)院感受到的家庭般的溫暖，根據(jù)科室每位護(hù)士的具體能力制定了個(gè)人目標(biāo)和組織目標(biāo)。

表率激勵(lì)：護(hù)士長以自身的品德、才能、知識和情感等非權(quán)力的影響力，潛移默化地在護(hù)理隊(duì)伍中形成向心力、凝聚力，發(fā)揮其群體作用。

榜樣激勵(lì)：應(yīng)建立合理的參照系，把人的行為引向組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[1]。管理者應(yīng)善于發(fā)現(xiàn)思想品德高尚、業(yè)務(wù)素質(zhì)好、技術(shù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)、愛崗敬業(yè)的先進(jìn)護(hù)士，及時(shí)對她們的工作給予肯定和表揚(yáng)，樹立為榜樣，以榜樣的力量激勵(lì)護(hù)士的行為。

關(guān)懷激勵(lì)：“關(guān)懷，送溫暖”可激發(fā)工作熱情和獻(xiàn)身精神[2]。護(hù)理管理者必須深入了解和關(guān)心護(hù)士的變化，掌握護(hù)士的內(nèi)心動(dòng)態(tài)、生活困難及個(gè)人需要。在力所能及的情況下，為護(hù)士解決工作、學(xué)習(xí)、生活、晉升、心理等問題。

參與激勵(lì)：即讓下屬參與管理，以調(diào)動(dòng)他們的積極性和創(chuàng)造性。這一做法有利于使決策民主化，使下級被尊重的需要得到滿足，同時(shí)提高下級對決策的認(rèn)同感，降低決策實(shí)施的阻力。

獎(jiǎng)懲激勵(lì)：獎(jiǎng)勵(lì)是一種激勵(lì)的正強(qiáng)化，懲罰則是一種激勵(lì)的負(fù)強(qiáng)化[3]。由科主任、護(hù)士長及全科護(hù)士參與制定了遵守制度、堅(jiān)守崗位、執(zhí)行醫(yī)囑、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、文書資料書寫、理論和技術(shù)操作考試成績等10條詳細(xì)的考核細(xì)則。將考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤，對于出現(xiàn)差錯(cuò)的同志，根據(jù)情節(jié)給予處罰，達(dá)到激勵(lì)先進(jìn)、教育后進(jìn)的目的。

參考文獻(xiàn)

1 劉紹金，張紅梅.激勵(lì)理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用.護(hù)理管理雜志，2005，5（12）：29.