醫(yī)院藥品審計(jì)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

利劍出鞘斬惡疾

2013年5月，弋陽(yáng)縣人民政府縣長(zhǎng)辦公會(huì)議決定安排縣審計(jì)局對(duì)全縣新農(nóng)合基金開(kāi)展專項(xiàng)審計(jì)。審計(jì)在基本摸清全縣近兩年新農(nóng)合基金收支和報(bào)銷等情況后，根據(jù)《江西省審計(jì)條例》第二十七條規(guī)定延伸審計(jì)接受和取得新農(nóng)合基金的相關(guān)私立醫(yī)院。經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)，2013年10月縣審計(jì)局派出審計(jì)組專門(mén)對(duì)該縣授受和取得新農(nóng)合基金的四家私立醫(yī)院進(jìn)行審計(jì)。利劍出鞘，審計(jì)一舉查獲四家私立醫(yī)院中的三家在2011年至2012年6月的18個(gè)月的時(shí)間里，以虛假用藥手段騙取新農(nóng)合基金197.5萬(wàn)元，虛報(bào)病人住院床位費(fèi)套取新合基金9.1萬(wàn)元的違法事實(shí)。

功夫不負(fù)有心人

醫(yī)院用藥量大、面廣、繁雜，如何從用藥環(huán)節(jié)正本清源查清事實(shí)，是擺在審計(jì)人員面前的一道難題。審計(jì)人員知難而上，經(jīng)全面調(diào)查醫(yī)院的藥品進(jìn)藥、入庫(kù)、出庫(kù)、用藥等程序后，決定抓住進(jìn)藥源頭，普查用藥處方，重點(diǎn)核查用量大的常用藥品的用藥量真?zhèn)危?/p>

在Y醫(yī)院，審計(jì)從352種藥品大數(shù)據(jù)中，篩選出26種用量大的常用藥，將藥品的購(gòu)進(jìn)量與用藥量進(jìn)行對(duì)比核查，發(fā)現(xiàn)氧氟沙星注射液等14種藥品虛報(bào)用藥金額計(jì)30.9萬(wàn)元，從新農(nóng)合基金中已報(bào)銷騙取27.8萬(wàn)元。審計(jì)還查出該院在審計(jì)時(shí)間范圍內(nèi)的18個(gè)月的時(shí)段內(nèi)，虛報(bào)病人住院床位費(fèi)，套取新農(nóng)合基金9.1萬(wàn)元。

在R醫(yī)院，審計(jì)從884種藥品在大數(shù)據(jù)中，篩選出48種用量大的常用藥品，將藥品的購(gòu)進(jìn)量與用藥量進(jìn)行對(duì)比核查，發(fā)現(xiàn)丹紅等7種藥品虛報(bào)用藥金額計(jì)129.8萬(wàn)元，從新農(nóng)合基金中已報(bào)銷騙取103.9萬(wàn)元。

在P醫(yī)院，審計(jì)從505種藥品大數(shù)據(jù)中，篩選出32種用量大的常用藥品，將藥品的購(gòu)進(jìn)量與用藥量進(jìn)行對(duì)比核查，發(fā)現(xiàn)頭孢曲松納注射液等8種藥品虛報(bào)用藥金額計(jì)73.1萬(wàn)元，從新農(nóng)合基金中已報(bào)銷騙取65.8萬(wàn)元。

三家醫(yī)院在18個(gè)月的時(shí)間內(nèi)共虛報(bào)用藥金額233.8萬(wàn)元，從新農(nóng)合基金已報(bào)銷騙取197.5萬(wàn)元，加上Y醫(yī)院虛報(bào)住院床位費(fèi)套取新農(nóng)合基金9.1萬(wàn)元，共侵占新農(nóng)合基金206.6萬(wàn)元。

藥品采購(gòu)藏玄機(jī)

醫(yī)院虛報(bào)用藥量在藥品賬上是看不出什么名堂的。審計(jì)人員主要是抓住藥品采購(gòu)源頭，發(fā)現(xiàn)賬面藥品支出數(shù)大大超過(guò)藥品采購(gòu)進(jìn)貨數(shù)。比如：R醫(yī)院藥品賬面反映，2011年至2012年6月期間，從省內(nèi)4家藥業(yè)公司購(gòu)進(jìn)藥品405萬(wàn)元，經(jīng)審計(jì)外調(diào)這4家藥業(yè)公司只供應(yīng)了R醫(yī)院藥品60.7萬(wàn)元，該院虛列采購(gòu)藥品成本344.3萬(wàn)元，虛假率達(dá)85.2%。再如：P醫(yī)院藥品賬面反映2011年至2012年6月期間，從省內(nèi)9家藥業(yè)公司購(gòu)進(jìn)藥品100.6萬(wàn)元，經(jīng)審計(jì)外調(diào)這9家藥業(yè)公司只供應(yīng)了P醫(yī)院藥品21.7萬(wàn)元，該院虛列采購(gòu)藥品成本78.4萬(wàn)元，虛假率達(dá)78.4%。如此多的空穴來(lái)風(fēng)“藥品”，在醫(yī)院藥品賬上平衡了虛假用藥量和金額。殊不知魔高一尺道高一丈，審計(jì)破解了藥品采購(gòu)造假玄機(jī)。此外，審計(jì)還查出三家私立醫(yī)院白條支付采購(gòu)藥品款357.9萬(wàn)元，逃漏稅收60.8萬(wàn)元的違法問(wèn)題。

―石擊起千重浪

弋陽(yáng)縣新農(nóng)合基金專項(xiàng)審計(jì)延伸審計(jì)私立醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，引起該縣衛(wèi)生醫(yī)療界乃至全縣強(qiáng)列震動(dòng)：

――縣檢察院立案?jìng)刹?。檢察院收到審計(jì)移送處理書(shū)3個(gè)月后，決定對(duì)三家私立醫(yī)院法人涉嫌職務(wù)犯罪的案件線索依法立案?jìng)刹椤?/p>

――縣紀(jì)檢委立案調(diào)查。紀(jì)檢委收到縣審計(jì)局關(guān)于三家私立醫(yī)院騙取新農(nóng)合基金的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)依法追究縣衛(wèi)生局新農(nóng)保局局長(zhǎng)相關(guān)責(zé)任的移送處理書(shū)后，1個(gè)月內(nèi)決定對(duì)責(zé)任人立案調(diào)查。

――縣人大常委會(huì)致函縣人民政府。人大常委會(huì)認(rèn)為縣審計(jì)局實(shí)施的新農(nóng)合基金專項(xiàng)審計(jì)“本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，做了大量細(xì)致的工作，實(shí)事求是地揭示了私立醫(yī)院在新農(nóng)合基金報(bào)銷中存在的問(wèn)題，作出的審計(jì)處理決定合法合規(guī)，為國(guó)家挽回了較大的經(jīng)濟(jì)損失，審計(jì)提出加強(qiáng)新農(nóng)合基金管理的意見(jiàn)建議具有較強(qiáng)的針對(duì)性，對(duì)規(guī)范新農(nóng)合基金使用起到較好的指導(dǎo)作用。請(qǐng)縣人民政府切實(shí)認(rèn)真抓好整改，整改情況年底報(bào)縣人大常委會(huì)”。

――縣政府轉(zhuǎn)發(fā)審計(jì)報(bào)告?？h人民政府以“弋府辦字[2014]97號(hào)文，轉(zhuǎn)發(fā)了縣審計(jì)局新農(nóng)合基金審計(jì)報(bào)告，并要求相關(guān)單位進(jìn)行專題整改，將整改結(jié)果形成書(shū)面材料，加蓋單位公章后及時(shí)報(bào)送縣政府和審計(jì)局。

――分管縣長(zhǎng)作出批示。縣政府分管衛(wèi)生工作的副縣長(zhǎng)在《新農(nóng)合基金審計(jì)報(bào)告》上批示：“此次審計(jì)工作抓得很好，為財(cái)政挽回資金幾百萬(wàn)元，請(qǐng)衛(wèi)生局對(duì)新農(nóng)合基金審計(jì)發(fā)的問(wèn)題立即整改，并根據(jù)審計(jì)建議做好建章立制工作。

――縣衛(wèi)生局進(jìn)行整改?？h衛(wèi)生局就新農(nóng)合基金審計(jì)查出的問(wèn)題和部分私立醫(yī)院在新農(nóng)合基金報(bào)銷中存在的嚴(yán)重問(wèn)題，向縣政府和審計(jì)局作出整改報(bào)告，報(bào)告稱已責(zé)成縣新農(nóng)保局及相關(guān)私立醫(yī)院采取6條有效措施，及時(shí)認(rèn)真整改，整改工作取得初步成效。

第2篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

1.是否建立本單位用藥目錄（按藥品化學(xué)通用名）；怎樣確保各科室申請(qǐng)新藥與本科專業(yè)相一致；?？朴盟幱上鄳?yīng)專業(yè)科室提出申請(qǐng)采購(gòu)；怎樣確?；舅幤饭?yīng)商必須選擇省級(jí)政府集中招標(biāo)的中標(biāo)廠家及配送商；確標(biāo)的程序是否合規(guī)；對(duì)用于應(yīng)急搶救臨床急需或針對(duì)個(gè)別病人特需使用而本單位沒(méi)有替代品種的新藥的臨時(shí)申請(qǐng)是否堅(jiān)持按需采購(gòu)，一事一申請(qǐng)?jiān)瓌t；是否有目錄外藥品，實(shí)施備案采購(gòu)；藥品采購(gòu)情況是否公示，接受廣大職工的監(jiān)督。在對(duì)上述內(nèi)部控制審計(jì)中，根據(jù)內(nèi)部控制測(cè)試中的目標(biāo)重點(diǎn)，常用的控制活動(dòng)有：信息系統(tǒng)只接受特定科室提出的特定藥品；采購(gòu)申請(qǐng)由不負(fù)責(zé)區(qū)分采購(gòu)人員將采購(gòu)藥品與支持性文件（如省級(jí)政府集中招標(biāo)的中標(biāo)廠家及配送商目錄）進(jìn)行核對(duì)；信息系統(tǒng)不接受基本藥品供應(yīng)商為省級(jí)政府集中招標(biāo)的中標(biāo)廠家及配送商以外的供應(yīng)商的申請(qǐng)；由不負(fù)責(zé)選擇供應(yīng)商的人員核對(duì)有關(guān)供應(yīng)商資質(zhì)、產(chǎn)品相關(guān)證明性文件及醫(yī)院藥事管理委員會(huì)（組）批準(zhǔn)等。在對(duì)上述常用控制活動(dòng)進(jìn)行測(cè)試的方法有觀察核對(duì)過(guò)程；檢查有關(guān)核對(duì)記錄，觀察采購(gòu)申請(qǐng)遞交過(guò)程；檢查有關(guān)核對(duì)記錄；必要時(shí)重新執(zhí)行。

2.在對(duì)藥品采購(gòu)內(nèi)部控制審計(jì)中發(fā)現(xiàn)：藥劑科可以很好地執(zhí)行各藥品陽(yáng)光政策，所有藥品采購(gòu)?fù)ㄟ^(guò)省統(tǒng)一招標(biāo)平臺(tái)，納入省衛(wèi)生廳監(jiān)控范圍。但在相關(guān)專科藥品申請(qǐng)同意后有在別的科室使用現(xiàn)象，需在信息系統(tǒng)中加強(qiáng)限科室使用功能（黑白名單功能），在確標(biāo)過(guò)程中，未采用專家評(píng)審無(wú)記名投票情況，這會(huì)影響專家對(duì)藥品評(píng)審的公正性。在陽(yáng)光用藥政策執(zhí)行下，醫(yī)院2012年與2013年同期相比，藥品占收入比從34.55%下降到24.98%，扣除由于實(shí)行藥品零差價(jià)政策性調(diào)整下浮外，還比去年同期還下浮了4.7%，這就是在內(nèi)部審計(jì)監(jiān)控下，內(nèi)部控制制度事前控制取得效果。

3.以前內(nèi)部審計(jì)只注重采購(gòu)的準(zhǔn)確性計(jì)量，如以內(nèi)部控制制度為重點(diǎn)，這種有效阻攔式的事前反饋控制，通過(guò)對(duì)內(nèi)部控制制度完善，力爭(zhēng)防患于未然。因此，抓好內(nèi)部控制應(yīng)逐漸成為以后內(nèi)部審計(jì)工作的側(cè)重點(diǎn)，防止錯(cuò)誤及舞弊發(fā)生。在內(nèi)控制度建設(shè)中，內(nèi)部審計(jì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)階段工作重點(diǎn)和上級(jí)部門(mén)文件要求，針對(duì)性選定具有代表性的科室、部門(mén)，對(duì)被審計(jì)單位內(nèi)部控制的健全情況運(yùn)用指引進(jìn)行合理測(cè)試，內(nèi)審人員要評(píng)價(jià)被審計(jì)單位內(nèi)部控制缺陷及潛在影響，提出建設(shè)性的建議和措施盡快被醫(yī)院管理層所采納，促進(jìn)單位內(nèi)部治理，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀，提高組織運(yùn)營(yíng)的效率和效果，這是內(nèi)部審計(jì)追求的目標(biāo)。醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)是控制環(huán)境中的一個(gè)特殊因素，因?yàn)樗仁轻t(yī)院內(nèi)部控制不可缺少的重要因素，又監(jiān)督著醫(yī)院內(nèi)部控制的運(yùn)行，是對(duì)內(nèi)部控制的再控制。要把預(yù)防放到首位，圍繞“預(yù)防什么，怎樣預(yù)防”，在制度、流程、管理等做深入研究，提出積極建議，著力打造自身的“免疫系統(tǒng)”。

作者：史立明單位：寧波市第六醫(yī)院

第3篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

2004年11月，江西審計(jì)審計(jì)廳社保處開(kāi)展了對(duì)該省某醫(yī)院（下稱A醫(yī)院）2004年度財(cái)務(wù)收支審計(jì)。藥品加價(jià)是否執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定為此次關(guān)注的審計(jì)重點(diǎn)之一。但是該醫(yī)院2004年涉及的西藥品種有1 400多種，全年西藥購(gòu)入金額1.7億元，全年西藥銷售2億多元，藥品購(gòu)入記錄一萬(wàn)七千多條，藥品銷售業(yè)務(wù)記錄七百多萬(wàn)條。由于數(shù)據(jù)量非常大，這些數(shù)據(jù)都是傳統(tǒng)的手工模式審計(jì)的盲區(qū)。而且由于藥品核算的特殊性，無(wú)法簡(jiǎn)單地將所售藥品的購(gòu)入價(jià)及銷售價(jià)在一起比較，要將超標(biāo)加成的藥品名及數(shù)量統(tǒng)計(jì)出來(lái)如果沒(méi)有正確的思路、和利用計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)是不可能辦到的。社保處人員經(jīng)過(guò)摸索及實(shí)踐，成功地利用了AO系統(tǒng)將該醫(yī)院不符合加成規(guī)定的藥品名及超標(biāo)加成金額檢索出來(lái)。現(xiàn)將審計(jì)思路及工作步驟總結(jié)出來(lái)，希望能給同行之人一些借鑒：

一、審計(jì)準(zhǔn)備工作

1、獲取數(shù)據(jù)。該單位信息管理系統(tǒng)后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)為SQL SERVER，儲(chǔ)存有關(guān)藥品信息的表有幾十個(gè)，藥品的購(gòu)入、銷售、基本信息等分別儲(chǔ)存在不同的表中。審計(jì)人員根據(jù)分析及經(jīng)驗(yàn)判斷，要求被審計(jì)單位提供“2004年藥庫(kù)入庫(kù)明細(xì)”（EXCEL格式），“2004年門(mén)診銷售藥品記錄”（TXT格式），“2004年住院銷售藥品記錄”（TXT格式）以及其他數(shù)據(jù)，并且對(duì)所提供數(shù)據(jù)的字段做了詳細(xì)要求。

2、掌握法規(guī)。2004年省發(fā)改委下發(fā)了610號(hào)文，規(guī)定所有招標(biāo)采購(gòu)的藥品價(jià)格從7月1日起統(tǒng)一實(shí)行順加作價(jià)，即購(gòu)入價(jià)在5元以下，加成率40%；5元至10元，加成率為33%;10元至30元，加成率為26%；……共分為六檔分別不同的價(jià)格加成。

3、確定思路。通過(guò)對(duì)藥品購(gòu)銷的分析及對(duì)有關(guān)政策的了解，2004年該單位藥品銷售價(jià)格整體呈下降趨勢(shì)，并且在2004年7月以后通過(guò)集中招標(biāo)，藥品的進(jìn)價(jià)基本上趨于穩(wěn)定。因此審計(jì)思路為首先將招標(biāo)藥品入庫(kù)的記賬價(jià)格（即賬面銷售價(jià)格）與購(gòu)入價(jià)相比，將入庫(kù)時(shí)超標(biāo)加成的藥品及其購(gòu)入價(jià)查詢出來(lái)，再將這些藥品7月份以后的實(shí)際銷售價(jià)格（可能有幾種）與購(gòu)入價(jià)相比，查詢出實(shí)際售價(jià)與購(gòu)入價(jià)相比超標(biāo)準(zhǔn)加成的藥品及銷售量。

二、工作步驟

1、將采集到的“2004年藥庫(kù)入庫(kù)明細(xì)”，“2004年門(mén)診銷售藥品記錄”，“2004年住院銷售藥品記錄”數(shù)據(jù)進(jìn)行初步整理，再將整理后的數(shù)據(jù)利用“采集轉(zhuǎn)換――業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)”導(dǎo)入AO系統(tǒng)，目標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)名為“yyy”，表名分別為“藥庫(kù)入庫(kù)明細(xì)”、“住院銷售”、“門(mén)診銷售”。在導(dǎo)入過(guò)程中為各表添加了字段名、整理了數(shù)據(jù)類型。并且利用“業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)――生成業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)中間表”將“住院銷售”與“門(mén)診銷售”兩張表合并，表名為“西藥銷售表”。

2、查詢過(guò)程，以下以購(gòu)入價(jià)在5元以下的藥品為例：

在“審計(jì)分析――數(shù)據(jù)分析――SQL查詢器”中利用SQL語(yǔ)句將2004年7月以后的、屬于招標(biāo)藥品（據(jù)了解，“產(chǎn)地及招標(biāo)標(biāo)識(shí)”字段中有“GMP”的為招標(biāo)產(chǎn)品）、購(gòu)入價(jià)在5元以下、入庫(kù)價(jià)格（表中字段為“新零售價(jià)”）與進(jìn)價(jià)相比加成超過(guò)40%的藥品檢索出來(lái)。由于藥庫(kù)存在退庫(kù)情況，因此將供應(yīng)商中有“退庫(kù)”字樣的記錄剔除。

select distinct藥品名稱，代碼，規(guī)格，購(gòu)入價(jià)

into五元以下藥品購(gòu)入表

from[業(yè)務(wù)_藥庫(kù)入庫(kù)明細(xì)]

where入庫(kù)時(shí)間>‘2004-7-1’ and 新零售價(jià)/購(gòu)入價(jià)>1.4 and 產(chǎn)地及招標(biāo)標(biāo)識(shí) like ‘%GMP%’ and 購(gòu)入價(jià)

將以上SQL語(yǔ)句執(zhí)行后，再“添加表”中將新生成的審計(jì)業(yè)務(wù)中間表“五元以下藥品購(gòu)入表”選中，再選擇“刷新數(shù)據(jù)表”，這樣“五元以下藥品購(gòu)入表”就添加了數(shù)據(jù)表中。

3、在“審計(jì)分析――數(shù)據(jù)分析――SQL查詢器”中利用SQL語(yǔ)句將“五元以下藥品購(gòu)入表”與“西藥銷售表”關(guān)聯(lián)，查出這些藥品的銷售詳細(xì)記錄。

select b.* into五元以下藥品銷售詳細(xì)表

from[業(yè)務(wù)_五元以下藥品購(gòu)入表] a

inner join[業(yè)務(wù)_西藥銷售表] b

on a.[藥品名稱]=b.[藥品名稱] and a.[規(guī)格]=b.[規(guī)格]

將以上SQL語(yǔ)句執(zhí)行后，再“添加表”中將新生成的審計(jì)業(yè)務(wù)中間表“五元以下藥品銷售詳細(xì)表”選中，再選擇“刷新數(shù)據(jù)表”，這樣“五元以下藥品銷售詳細(xì)表”就添加了數(shù)據(jù)表中。

4、在“審計(jì)分析――數(shù)據(jù)分析――SQL查詢器”中利用SQL語(yǔ)名將“五元以下藥品銷售詳細(xì)表”中藥品從2004年7月1日以后的每種藥品，不同售價(jià)的銷售數(shù)量統(tǒng)計(jì)出來(lái)。

select代碼，藥品名稱，規(guī)格，售價(jià)，sum（數(shù)量）

into五元以下藥品銷售匯總表

from[業(yè)務(wù)_五元以下藥品銷售詳細(xì)表]

where發(fā)藥時(shí)間>2004-7-1

group by代碼，藥品名稱，規(guī)格，售價(jià)

將以上SQL語(yǔ)句執(zhí)行后，再“添加表”中將新生成的審計(jì)業(yè)務(wù)中間表“五元以下藥品銷售匯總表”選中，再選擇“刷新數(shù)據(jù)表”，這樣“五元以下藥品銷售匯總表”就添加了數(shù)據(jù)表中。

5、在“審計(jì)分析――數(shù)據(jù)分析――SQL查詢器”中利用SQL語(yǔ)句將“五元以下藥品購(gòu)入表”的藥品購(gòu)入價(jià)格與“五元以下藥品銷售匯總表”的藥品銷售價(jià)格進(jìn)行比較，將加成率超過(guò)40%的查詢出來(lái)。

select a.代碼，a.藥品名稱，a.規(guī)格，售價(jià)，購(gòu)入價(jià)，總數(shù)量

into五元以下藥品加成超標(biāo)統(tǒng)計(jì)表

from[業(yè)務(wù)_五元以下藥品購(gòu)入表]a

inner join[業(yè)務(wù)_五元以下藥品銷售匯總表] b

on a.[藥品名稱]=b.[藥品名稱] and a.[規(guī)格]=b.[規(guī)格]

where 售價(jià)/購(gòu)入價(jià)>1.4

將以上SQL語(yǔ)句執(zhí)行后，再“添加表”中將新生成的審計(jì)業(yè)務(wù)中間表“五元以下藥品加成超標(biāo)統(tǒng)計(jì)表”選中，再選擇“刷新數(shù)據(jù)表”，這樣“五元以下藥品加成超標(biāo)統(tǒng)計(jì)表”就添加了數(shù)據(jù)表中。

第4篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

醫(yī)院是人們?nèi)粘Ｉ钪休^為重要的設(shè)施，我國(guó)的公立醫(yī)院以其醫(yī)療設(shè)施齊全、醫(yī)療水平較高、醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能熟練等特點(diǎn)成為國(guó)內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)不可或缺的組成部分。公立醫(yī)院一般都有國(guó)家財(cái)政的投入，納入財(cái)政預(yù)算管理的醫(yī)院，因而其應(yīng)該接受政府審計(jì)部門(mén)對(duì)其進(jìn)行定期審計(jì)。這樣對(duì)于提高公立醫(yī)院的服務(wù)水平、降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)、增強(qiáng)其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力具有一定的積極作用。同時(shí)，應(yīng)該對(duì)公立醫(yī)院審計(jì)服務(wù)模式進(jìn)行探析，以期達(dá)到提高審計(jì)質(zhì)量的目的，為我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域改革的順利進(jìn)行發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

一、治理視域下公立醫(yī)院審計(jì)需求

（一）財(cái)政預(yù)算資金管理的需要

從國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況來(lái)看，屬于政府舉辦的納入財(cái)政預(yù)算管理的醫(yī)院。公立醫(yī)院收入來(lái)源主要由三部分組成：醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品出售利潤(rùn)和政府財(cái)政補(bǔ)助。隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入，未來(lái)的改革將把過(guò)去的三元轉(zhuǎn)變?yōu)槎杖虢Y(jié)構(gòu)，即通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的同時(shí)，大幅度降低并且最終取消來(lái)自藥品出售的利潤(rùn)。不難看出僅靠公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)難以為繼其更新醫(yī)療設(shè)備及改善醫(yī)療環(huán)境等硬件設(shè)施的投入，上述大額支出的主要資金來(lái)源是由地方政府財(cái)政撥入而形成的。既然有政府財(cái)政資金的撥入，就需要對(duì)其資金的使用進(jìn)行有效管理，并由相關(guān)審計(jì)部門(mén)對(duì)其進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)及常規(guī)審計(jì)。所以，治理視域下公立醫(yī)院審計(jì)是財(cái)政預(yù)算資金管理的需要。

（二）國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制改革及政府反腐的需要

隨著國(guó)內(nèi)各領(lǐng)域、各項(xiàng)改革的不斷深入，廣大人民群眾對(duì)于我國(guó)醫(yī)療體系發(fā)展有了更高的要求。人們對(duì)公立醫(yī)院的要求已經(jīng)不能停留在過(guò)去“救死扶傷、治病救人”的基礎(chǔ)之上，公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療服務(wù)、就醫(yī)成本等軟、硬件方面達(dá)到讓患者及其家屬滿意。當(dāng)前，“看病難、看病貴”等問(wèn)題是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的源頭，進(jìn)而增加了社會(huì)的不穩(wěn)定因素。究其原因，公立醫(yī)院的醫(yī)療成本過(guò)高及個(gè)別醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)較差是造成其醫(yī)療服務(wù)水平下降的一個(gè)誘因，這也是促使中央下決心進(jìn)行醫(yī)療體制改革的主要?jiǎng)右?。解決這個(gè)問(wèn)題的辦法是審計(jì)部門(mén)可以對(duì)其實(shí)施財(cái)務(wù)收支審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)及院領(lǐng)導(dǎo)離任審計(jì)，并且審計(jì)中應(yīng)該關(guān)注公立醫(yī)院諸如：重大醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、基本建設(shè)的招、投標(biāo)及施工成本、藥品采購(gòu)流程以及院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員工資、獎(jiǎng)金發(fā)放等較為敏感的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院定期及不定期的審計(jì)，既可以達(dá)到有效控制醫(yī)療成本的需要，還能起到預(yù)防腐敗、打擊職務(wù)犯罪的作用，可謂是一舉兩得。因而，對(duì)于公立醫(yī)院的審計(jì)是國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制改革及政府反腐倡廉的需要。

二、公立醫(yī)院審計(jì)存在的問(wèn)題

我國(guó)政府審計(jì)部門(mén)在對(duì)于公立醫(yī)院的從事審計(jì)工作過(guò)程中存在著一定的問(wèn)題，具體可以表現(xiàn)為以下兩個(gè)方面：一是審計(jì)工作的滯后性、二是審計(jì)工作缺乏相應(yīng)的醫(yī)療專業(yè)性。

首先，因其性質(zhì)所決定了審計(jì)工作基本上屬于事后監(jiān)督的范疇，一般多以年度審計(jì)及院主要領(lǐng)導(dǎo)任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)為主。審計(jì)過(guò)程中，即便發(fā)現(xiàn)了個(gè)別公立醫(yī)院存在諸如“賬外賬”、藥品違規(guī)加成、患者利用掛床住院方式套取醫(yī)保報(bào)銷、利用虛假發(fā)票轉(zhuǎn)移資金、醫(yī)療設(shè)備非正常毀損及丟失等問(wèn)題，但是其損失已經(jīng)發(fā)生、國(guó)有資產(chǎn)已經(jīng)遭受到了不同程度的侵害。即使追究了相關(guān)人員的行政或是刑事責(zé)任，也都屬于“亡羊補(bǔ)牢”從而失去了審計(jì)的意義；

其次，審計(jì)工作缺乏相應(yīng)的醫(yī)療專業(yè)性。審計(jì)人員大多數(shù)是財(cái)務(wù)、審計(jì)類專業(yè)人員出身，往往對(duì)于醫(yī)務(wù)領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)較為欠缺，因而在其對(duì)公立醫(yī)院的開(kāi)展審計(jì)工作過(guò)程中容易找不住相關(guān)醫(yī)療問(wèn)題的實(shí)質(zhì)性結(jié)論，使得審計(jì)工作陷于被動(dòng)。比方說(shuō)，醫(yī)生對(duì)于患者病情的用藥上，可以有多個(gè)選擇且藥品療效相差無(wú)幾的前提下，個(gè)別公立醫(yī)院及醫(yī)生往往為了追求其自身的利益給患者出具毛利相對(duì)較高的藥品處方，無(wú)形中增加了患者的就醫(yī)成本。因?yàn)閷徲?jì)人員對(duì)于醫(yī)療水平的欠缺有可能發(fā)現(xiàn)不到這個(gè)問(wèn)題，從而使得審計(jì)起不到其應(yīng)有的作用。

三、治理視域下完善公立醫(yī)院審計(jì)服務(wù)模式的策略

（一）正確樹(shù)立公立醫(yī)院審計(jì)目標(biāo)

審計(jì)部門(mén)面對(duì)我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域存在的一些問(wèn)題，應(yīng)該在治理的視域下嚴(yán)格執(zhí)行審計(jì)監(jiān)督權(quán)力。同時(shí)，也要清楚的意識(shí)到審計(jì)不是目的，不要為了審計(jì)而審計(jì)，其應(yīng)該服務(wù)于醫(yī)療體制的改革、服務(wù)于改善廣大人民群眾的醫(yī)療條件上來(lái)。因?qū)徲?jì)部門(mén)只有明確其審計(jì)目標(biāo)，才能更好地開(kāi)展審計(jì)工作，達(dá)到審計(jì)的效果。

（二）加強(qiáng)對(duì)于公立醫(yī)院的實(shí)時(shí)監(jiān)督

隨著國(guó)內(nèi)計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)以及云計(jì)算技術(shù)的普及，審計(jì)部門(mén)完全可以達(dá)到對(duì)于公立醫(yī)療財(cái)務(wù)收支、醫(yī)療設(shè)備管理等業(yè)務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控，從根本上改善審計(jì)部門(mén)對(duì)于公立醫(yī)院事后監(jiān)督的被動(dòng)局面?？梢栽诘谝粫r(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)其財(cái)務(wù)舞弊行為并予以制止，避免公立醫(yī)院發(fā)生一些不必要的損失，最終實(shí)現(xiàn)審計(jì)治理視域的作用。

（三）提高審計(jì)人員的綜合素質(zhì)

審計(jì)部門(mén)應(yīng)該邀請(qǐng)知名的醫(yī)務(wù)工作者對(duì)審計(jì)從業(yè)人員進(jìn)行定期醫(yī)療業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，使其對(duì)于公立醫(yī)院的診療過(guò)程有一個(gè)簡(jiǎn)單的了解。同時(shí)，還應(yīng)該建立人才儲(chǔ)備制度，聘請(qǐng)著名的醫(yī)學(xué)專家、診療教授作為審計(jì)部門(mén)的醫(yī)療顧問(wèn)配合審計(jì)工作，從而避免審計(jì)過(guò)程中“外行檢查內(nèi)行”的情形出現(xiàn)。

第5篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

1．1財(cái)務(wù)集中管理簡(jiǎn)介

財(cái)務(wù)集中管理是通過(guò)信息技術(shù)，將財(cái)務(wù)管理的相關(guān)業(yè)務(wù)流程融合到一起，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的共享和統(tǒng)一，能夠?qū)崿F(xiàn)集中控制。財(cái)務(wù)集中管理能夠降低財(cái)務(wù)決策的風(fēng)險(xiǎn)，能夠?qū)崿F(xiàn)資源的優(yōu)化配置，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的價(jià)值。財(cái)務(wù)集中管理是醫(yī)院管理和發(fā)展的需要，特別是隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，醫(yī)聯(lián)體體系組織比較復(fù)雜，需要實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)管理，同時(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息比較多，如果不采取集中管理的模式，可能會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)漏洞的出現(xiàn)，影響集團(tuán)醫(yī)院的發(fā)展。

1．2財(cái)務(wù)集中管理是集團(tuán)醫(yī)院發(fā)展的方向

目前財(cái)務(wù)集中管理已經(jīng)得到了企業(yè)的重視，成為了企業(yè)財(cái)務(wù)管理改革的方向，也是集團(tuán)醫(yī)院發(fā)展的方向。特別是隨著信息系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，財(cái)務(wù)管理的效率也越來(lái)越高，財(cái)務(wù)集中管理能夠?qū)崿F(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分享，對(duì)于財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)審計(jì)都帶來(lái)了巨大的便利。財(cái)務(wù)集中管理有利于提高資金的利用效率，防止資金的浪費(fèi)。目前在一些優(yōu)秀企業(yè)中已經(jīng)廣泛地應(yīng)用了財(cái)務(wù)集中管理的模式，我國(guó)的集團(tuán)醫(yī)院也在利用集中化的管理模式。財(cái)務(wù)集中管理能夠優(yōu)化會(huì)計(jì)功能，便于實(shí)現(xiàn)集團(tuán)醫(yī)院的事前控制、事中管理和事后追蹤。財(cái)務(wù)集中管理能夠有利于集團(tuán)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，能夠?yàn)榧瘓F(tuán)的發(fā)展提供支持，降低集團(tuán)醫(yī)院的運(yùn)行成本。財(cái)務(wù)集中管理能夠降低集團(tuán)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，集團(tuán)醫(yī)院的成立就是為了提高在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，提高財(cái)務(wù)集中管理借助集團(tuán)內(nèi)部統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，能夠減少信息匯總的流程和時(shí)間，減少了財(cái)務(wù)信息中間層，能夠?qū)崿F(xiàn)財(cái)務(wù)信息的垂直管理和集成，能夠?qū)崿F(xiàn)集團(tuán)醫(yī)院內(nèi)部資金、物資的有效控制，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部物資的調(diào)劑等。

1．3能夠提高集團(tuán)醫(yī)院管理效率

財(cái)務(wù)集中管理能夠?qū)崿F(xiàn)集團(tuán)資金等的統(tǒng)一管理，能夠提高集團(tuán)醫(yī)院的管理效率，能夠發(fā)揮集團(tuán)內(nèi)部的協(xié)同作用。在集團(tuán)醫(yī)院的日常運(yùn)行和發(fā)展的過(guò)程中都需要財(cái)務(wù)系統(tǒng)提供支持，通過(guò)加強(qiáng)集團(tuán)內(nèi)部各個(gè)部門(mén)財(cái)務(wù)信息的互聯(lián)互通，將會(huì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的協(xié)同，對(duì)于提高醫(yī)院的管理效率具有重要的促進(jìn)作用。財(cái)務(wù)集中管理集合了集團(tuán)醫(yī)院全部的財(cái)務(wù)信息，能夠?qū)︶t(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)做出比較全面的分析和評(píng)價(jià)，有利于醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中的弱點(diǎn)和不足。財(cái)務(wù)集中管理有利于集團(tuán)醫(yī)院整合內(nèi)部的醫(yī)療資源，根據(jù)需要調(diào)配醫(yī)院的物資、人力以及資金等，能夠?qū)崿F(xiàn)集中管理，對(duì)外能夠提高集團(tuán)的競(jìng)爭(zhēng)力。統(tǒng)一管理模式能夠降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，使醫(yī)院在藥品采購(gòu)議價(jià)等方面獲得優(yōu)勢(shì)。

2財(cái)務(wù)集中管理模式的實(shí)施

2．1建立嚴(yán)格的資產(chǎn)管理制度

醫(yī)聯(lián)體作為一種比較獨(dú)特的醫(yī)療服務(wù)體系，其目的是為了增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，通過(guò)建立醫(yī)聯(lián)體有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)資源的共享，也有利于提高醫(yī)院的服務(wù)水平。資金是醫(yī)院能夠順利運(yùn)行的基本保證，集團(tuán)總部掌握了資金才能真正擁有對(duì)下屬醫(yī)院的支配權(quán)，才能保證決策的順利實(shí)行。資金的管理水平會(huì)影響集團(tuán)醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益，建立集中式的資產(chǎn)管理模式能夠提高資金的利用效率，減少醫(yī)院資金不必要的浪費(fèi)現(xiàn)象，降低資金使用的成本，能夠?qū)崿F(xiàn)集團(tuán)醫(yī)院資金的合理分配。在資金的使用過(guò)程中要建立相應(yīng)的審批制度，嚴(yán)格按照預(yù)算中資金的用途來(lái)應(yīng)用資金，防止資金被挪用。在資金使用的過(guò)程中要嚴(yán)格按照相應(yīng)的財(cái)務(wù)制度執(zhí)行，強(qiáng)化資金的利用效率，對(duì)于不符合要求的資金要堅(jiān)決拒絕。財(cái)務(wù)部門(mén)要建立完善的報(bào)賬制度，集團(tuán)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的報(bào)賬流程和模式，各種費(fèi)用的開(kāi)支都要有對(duì)應(yīng)的票據(jù)，并且有相應(yīng)的經(jīng)辦人的簽名，在票據(jù)中要明確指出其使用的用途，票據(jù)在經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)之后才能報(bào)銷。集團(tuán)醫(yī)院要建立統(tǒng)一的采購(gòu)制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體的集中采購(gòu)，這樣能夠嚴(yán)格控制醫(yī)院的支出，防止醫(yī)院采購(gòu)過(guò)程中舞弊的現(xiàn)象，提高資金的利用效率。集團(tuán)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)作為資產(chǎn)管理的重要部門(mén)，提高建立完善的管理制度，能夠?qū)⑨t(yī)院的收入有效地集中到一起，按照集團(tuán)醫(yī)院的發(fā)展需要對(duì)資金實(shí)現(xiàn)合理的安排。

2．2建立信息化的管理制度

建立信息化的財(cái)務(wù)管理制度，能夠?qū)崿F(xiàn)財(cái)務(wù)信息的快速分享，便于集團(tuán)醫(yī)院對(duì)下屬醫(yī)院的垂直管理，能夠?qū)瘓F(tuán)醫(yī)院的決策提供重要的參考依據(jù)。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)信息在應(yīng)用時(shí)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，而且準(zhǔn)確率比較低。財(cái)務(wù)管理中心能夠通過(guò)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)門(mén)診收費(fèi)和住院收費(fèi)的監(jiān)控，能夠準(zhǔn)確的了解醫(yī)院的庫(kù)存，能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)金、支票、信用卡等票據(jù)進(jìn)行快速的核對(duì)，做到賬一日一清，這樣能夠有效保證醫(yī)院的收入。在全民醫(yī)保的前提下，集團(tuán)醫(yī)院要建立醫(yī)保信息系統(tǒng)，記錄醫(yī)保金額的額度、款項(xiàng)到賬等情況，保證醫(yī)院收入能夠盡快回收。建立相應(yīng)的門(mén)診收費(fèi)管理系統(tǒng)，能夠?qū)︶t(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)細(xì)化，便于財(cái)務(wù)審計(jì)和財(cái)務(wù)分析。在門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)中，醫(yī)生只需要輸入自己的編號(hào)，在醫(yī)囑處方窗口輸入藥品的名稱和數(shù)量等，系統(tǒng)就能夠自動(dòng)計(jì)算出金額，患者能夠得到收費(fèi)清單，減少了人工方式所造成的錯(cuò)誤。門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)能夠?qū)⑻幏角鍐蝹鬟f到藥房中，藥劑師可以根據(jù)信息提前配好相應(yīng)的藥品，患者在繳費(fèi)之后就可以在藥房中拿到藥品。這種方式能夠有效減少醫(yī)院排隊(duì)的現(xiàn)象，減少了患者的治療時(shí)間，對(duì)于改善醫(yī)院的服務(wù)水平具有重要的意義。門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)作為子系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)和財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)其它子系統(tǒng)信息的相互分享，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)院收入到支出的全過(guò)程控制和管理。例如門(mén)診系統(tǒng)能夠?qū)λ幤穾?kù)存系統(tǒng)管理提供重要的支撐，能夠幫助藥品庫(kù)存部門(mén)合理地調(diào)整藥品的采購(gòu)，能夠?qū)崿F(xiàn)集團(tuán)內(nèi)部藥品的流轉(zhuǎn)，防止藥品過(guò)期而造成資金浪費(fèi)。住院收費(fèi)系統(tǒng)也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的重要組成部分，醫(yī)生能夠在系統(tǒng)中開(kāi)設(shè)醫(yī)囑，有患者家屬到中心藥房提取藥品，護(hù)士將患者的檢驗(yàn)信息傳遞給相應(yīng)的科室，并且計(jì)算患者每天的費(fèi)用清單，記錄在系統(tǒng)中。在患者出院時(shí)由醫(yī)院的收費(fèi)部門(mén)進(jìn)行統(tǒng)一收費(fèi)，這種方式能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者收費(fèi)的細(xì)化，使患者了解每天的支出情況，能夠防止數(shù)據(jù)的失真，保證了醫(yī)院住院收費(fèi)的透明，能夠有效保障患者的合法權(quán)益。

2．3建立完善的審計(jì)系統(tǒng)

第6篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī) 輔助審計(jì)技術(shù) 醫(yī)院審計(jì)

審計(jì)工作是企業(yè)運(yùn)營(yíng)中的重要環(huán)節(jié)，有效的審計(jì)工作能夠保證企業(yè)收支的平衡，對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行有效監(jiān)督與合理管控，是促進(jìn)企業(yè)盈利的前提條件。在醫(yī)療體系中，審計(jì)工作顯得尤為重要。為了更好地讓審計(jì)工作得以落實(shí)，越來(lái)越多的企業(yè)將計(jì)算機(jī)引入審計(jì)系統(tǒng)，為審計(jì)工作帶來(lái)很多的便利。

一、計(jì)算機(jī)在審計(jì)工作中存在的優(yōu)勢(shì)

（一）讓數(shù)據(jù)處理更便捷與高效

在醫(yī)療體系中，每天都會(huì)產(chǎn)生大量的有待處理的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)龐雜、繁瑣，如果單純的通過(guò)人工處理會(huì)產(chǎn)生極大的工作量，然而，當(dāng)計(jì)算機(jī)引入到醫(yī)院審計(jì)系統(tǒng)后，對(duì)于數(shù)據(jù)的處理立刻帶來(lái)很大的便利。首先，借助office辦公軟件，尤其是excel表格，能夠輕松地將各類數(shù)據(jù)匯總，并且能夠有序地統(tǒng)計(jì)與運(yùn)算，然后，通過(guò)使用相關(guān)的審計(jì)軟件，能夠便捷地對(duì)各類數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、分析、整理及處理，最終得到特定的處理結(jié)果。計(jì)算機(jī)的引入讓審計(jì)工作中龐雜的數(shù)據(jù)處理不在是難題，數(shù)據(jù)的處理變得輕松而高效。

（二）通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)讓信息得以共享

醫(yī)療體系的財(cái)務(wù)透明一直是社會(huì)的呼求，尤其是患者群體。一直以來(lái)，醫(yī)療體系的財(cái)務(wù)不透明常常會(huì)被社會(huì)各界攻擊與詬病，這大大降低了醫(yī)院的公信力，從而影響到醫(yī)院的聲譽(yù)。計(jì)算機(jī)引入到醫(yī)院的審計(jì)體系后，讓信息透明得以實(shí)現(xiàn)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)可以將各個(gè)部門(mén)連接到一起，各個(gè)部門(mén)間都能獲取到相關(guān)的財(cái)務(wù)信息，對(duì)于醫(yī)院的審計(jì)工作的成果有了解，同時(shí)，這也是一個(gè)各部門(mén)共同對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行監(jiān)管的過(guò)程。通過(guò)信息的匯集與整合后，能夠?qū)⒑芏喙婈P(guān)注的信息如實(shí)地對(duì)外公布，這不僅對(duì)于公眾是一個(gè)交代，也讓醫(yī)療體系內(nèi)部的操作更規(guī)范與透明，增強(qiáng)了醫(yī)院的公信力。

（三）計(jì)算機(jī)將各部門(mén)聯(lián)系在一起

醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作雖說(shuō)有專門(mén)的部門(mén)承擔(dān)與負(fù)責(zé)，然而想要讓審計(jì)工作真正落實(shí)到位，需要的卻是各個(gè)部門(mén)間的有效配合與協(xié)調(diào)。通過(guò)對(duì)于計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，能夠通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將部門(mén)間有效的結(jié)合到一起。醫(yī)院可以建立一個(gè)內(nèi)部局域網(wǎng)，通過(guò)這個(gè)平臺(tái)能夠讓很多相關(guān)信息在內(nèi)部得到共享，同時(shí)也能夠?qū)崿F(xiàn)內(nèi)部各部門(mén)間的有效監(jiān)督，這是審計(jì)工作得以有效展開(kāi)的前提?；ヂ?lián)網(wǎng)能夠?qū)⒏鱾€(gè)部門(mén)間有效的聯(lián)合到一起，這對(duì)于審計(jì)工作的落實(shí)提供了很多幫助。

二、計(jì)算機(jī)在醫(yī)院審計(jì)中的應(yīng)用

（一）醫(yī)療收費(fèi)審計(jì)

醫(yī)療收費(fèi)審計(jì)是每一個(gè)醫(yī)療體系首先需要把好的關(guān)口，核實(shí)相關(guān)部門(mén)是否有嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，是否有亂收費(fèi)或者有私下交易，這些都是很惡劣的行為，是應(yīng)該明令杜絕的行為，也是審計(jì)部門(mén)需要嚴(yán)格查實(shí)的部分。計(jì)算機(jī)在醫(yī)院審計(jì)部門(mén)的應(yīng)用首先就是要對(duì)這一個(gè)部分進(jìn)行落實(shí)，在收取相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)都需要實(shí)時(shí)在計(jì)算機(jī)內(nèi)部系統(tǒng)內(nèi)登記，并且通過(guò)相關(guān)的審計(jì)系統(tǒng)將各項(xiàng)信息匯總，然后進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)部門(mén)的操作是否規(guī)范合理。計(jì)算機(jī)的引入對(duì)于規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)有很積極的作用。

（二）藥品收費(fèi)審計(jì)

對(duì)于藥品的審計(jì)主要是針對(duì)兩個(gè)方面，一方面是對(duì)于藥品超加價(jià)率收費(fèi)的審計(jì)，另一方面是對(duì)虛假錄入中標(biāo)價(jià)藥品的審計(jì)，這兩個(gè)方面都是容易滋生問(wèn)題的地方，也是審計(jì)部門(mén)需要特別留心的地方?，F(xiàn)代的計(jì)算機(jī)應(yīng)用中，可以通過(guò)利用case語(yǔ)句或是用order by語(yǔ)句排序，都能夠很有效地對(duì)不合規(guī)的行為進(jìn)行查驗(yàn)，這很大程度上規(guī)范了醫(yī)院的相關(guān)操作流程。

（三）支出審計(jì)

醫(yī)院通常會(huì)定期做醫(yī)療設(shè)備或者藥品原料的采購(gòu)，這是醫(yī)院一個(gè)非常重要的支出部分，也是審計(jì)部門(mén)需要有效控制的部分。對(duì)于設(shè)備和原料的采購(gòu)支出應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的監(jiān)管，這樣才能有效為醫(yī)院節(jié)省成本開(kāi)支。計(jì)算機(jī)在采購(gòu)方面的審計(jì)也起到了很好的作用，它能規(guī)范整個(gè)采購(gòu)行為，讓采購(gòu)過(guò)程更有序與高效地進(jìn)行，同時(shí)，通過(guò)各個(gè)流程在計(jì)算機(jī)內(nèi)的登記，能夠?qū)φ麄€(gè)采購(gòu)過(guò)程進(jìn)行有效監(jiān)管。

三、計(jì)算機(jī)在審計(jì)工作的應(yīng)用中需要注意的問(wèn)題

計(jì)算機(jī)的應(yīng)用給整個(gè)醫(yī)療體系的審計(jì)工作提供了很多便利，它讓審計(jì)工作更高效有序地進(jìn)行，也對(duì)醫(yī)療體系實(shí)行了有力的監(jiān)管，然而，在使用計(jì)算機(jī)時(shí)仍然有若干問(wèn)題需要引起注意。首先，計(jì)算機(jī)的使用必然會(huì)伴隨著安全隱患，很多時(shí)候，醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中會(huì)有很多內(nèi)部機(jī)密及重要信息，很多黑客對(duì)于這一點(diǎn)也有清楚的了解與認(rèn)識(shí)，很可能會(huì)帶來(lái)惡意攻擊醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)來(lái)竊取相關(guān)信息的行為，一旦得逞，很多重要信息的泄露會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)難以估量的損失。因此，做好網(wǎng)絡(luò)維護(hù)是良好使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的前提。其次，常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題是，醫(yī)院很多工作人員對(duì)于計(jì)算機(jī)的使用不太熟練，操作技術(shù)不夠使得計(jì)算機(jī)并沒(méi)有良好地為他們的日常工作服務(wù)，計(jì)算機(jī)沒(méi)有得以發(fā)揮它強(qiáng)大的功能與作用，因此，提升工作人員的計(jì)算機(jī)操作水平是很有必要的。

四、結(jié)語(yǔ)

第7篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

關(guān)鍵詞：質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、當(dāng)月庫(kù)存、規(guī)范處方

一、采購(gòu)

加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理，杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院，一些不法經(jīng)銷商會(huì)購(gòu)進(jìn)一些假劣藥品，并且以次充好，通過(guò)各種關(guān)系和手段使假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院，其中大部分都是通過(guò)商業(yè)賄賂或者變相的商業(yè)賄賂等手段進(jìn)行操作的。這樣就會(huì)提高藥品的價(jià)格，坑害患者，不能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，延誤病情，更有甚者會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，給患者家屬和醫(yī)院、醫(yī)生帶來(lái)極其嚴(yán)重的后果。所以加強(qiáng)對(duì)藥品的采購(gòu)管理，杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院成了藥劑科工作的頭等大事。藥劑科采購(gòu)藥品時(shí)候應(yīng)遵守如下規(guī)則：藥品采購(gòu)必須符合《中華人民共和國(guó)藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法規(guī)以及醫(yī)院藥品的各項(xiàng)管理制度。

除藥劑科（處）室以外，其他科（處）室不得進(jìn)行采購(gòu)，不得自設(shè)藥房和配藥室等。藥品招標(biāo)必須進(jìn)行嚴(yán)格的資格審查，一定要在有合法經(jīng)營(yíng)資格、證照齊全的藥品批發(fā)企業(yè)采購(gòu)藥品;嚴(yán)禁從藥品零售企業(yè)、非法經(jīng)營(yíng)單位、個(gè)體工商戶和藥品集貿(mào)市場(chǎng)采購(gòu)藥品（中藥材除外）。

醫(yī)院購(gòu)進(jìn)藥品必須符合《合同法》和國(guó)家有關(guān)規(guī)定簽訂購(gòu)銷合同，并且一定要索取稅務(wù)發(fā)票。堅(jiān)決不采購(gòu)假劣藥品，遇到以下情況也不能采購(gòu)：無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)檢驗(yàn)合格證、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)的藥品，過(guò)期的或者有效期臨近的藥品等等。藥品采購(gòu)員應(yīng)具備較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)，對(duì)藥品的性能、規(guī)格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、市場(chǎng)價(jià)格等等信息都應(yīng)該有所了解。

二、保管

藥庫(kù)保管員按保管程序和職責(zé)對(duì)入庫(kù)藥品質(zhì)量、數(shù)量嚴(yán)格把關(guān)，藥品保管員應(yīng)嚴(yán)格藥品入庫(kù)手續(xù)，收集齊相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告，并負(fù)責(zé)裝訂成冊(cè)。藥品入庫(kù)應(yīng)按《藥品管理法》做好入庫(kù)記錄。對(duì)不符合要求的藥品應(yīng)拒絕入庫(kù)，同時(shí)向藥品采購(gòu)員報(bào)告，由采購(gòu)員及時(shí)作出退貨或換貨等處理，采購(gòu)員不能作出處理的及計(jì)劃外的藥品應(yīng)向藥劑科主任報(bào)告。

藥品發(fā)票由藥品會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)收集并核對(duì)發(fā)票上藥品采購(gòu)實(shí)價(jià)是否與采購(gòu)清單上價(jià)格相符，若不符應(yīng)先與采購(gòu)員核實(shí)后沖減或從發(fā)票中核減并將清單附在相應(yīng)發(fā)票后，月底交采購(gòu)員簽字，然后交藥劑科主任簽字確認(rèn)，再交審計(jì)科進(jìn)行審計(jì)，審計(jì)合格后再交分管副院長(zhǎng)簽字，簽字后交財(cái)務(wù)科。

藥品付款額度由財(cái)務(wù)科根據(jù)上月藥品銷售情況，按一定比例確定當(dāng)月付款數(shù)，藥品付款計(jì)劃由藥劑科主任提出并作具體分配，交審計(jì)科審計(jì)，審計(jì)完畢后交主管副院長(zhǎng)審批，再交院長(zhǎng)批準(zhǔn)，財(cái)務(wù)科在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將藥款付出。

與藥品采購(gòu)相關(guān)的原始資料由相應(yīng)主管人員妥善保存，并按每季度裝訂成冊(cè)。藥品采購(gòu)員每月要對(duì)藥品采購(gòu)工作以表格的形式進(jìn)行工作總結(jié)。表格所需體現(xiàn)的內(nèi)容包括：（1）當(dāng)月采購(gòu)實(shí)價(jià)金額和零售金額、當(dāng)月出庫(kù)金額和銷售金額及當(dāng)月庫(kù)存金額;（2）當(dāng)月引進(jìn)、停購(gòu)藥品名稱和總的品規(guī)數(shù);（3）當(dāng)月抗生素藥品零售金額排名前10位的品種（4）欠款情況。采購(gòu)員要及時(shí)以書(shū)面表格的形式向藥房及相關(guān)科室通報(bào)新藥信息。

三、特殊藥品的管理

特殊藥品是指品、、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品，《藥品管理法》規(guī)定對(duì)上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。 品

品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品，品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用，品的采購(gòu)，保管、調(diào)配、使用必須按照《品管理辦法》執(zhí)行，品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。

藥學(xué)科對(duì)品嚴(yán)格執(zhí)行“五?！惫芾?，即專櫥加鎖、專冊(cè)登記、專帳消耗、專用處方和專人負(fù)責(zé)管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧?，片、酊劑不超過(guò)三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對(duì)晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)品專用卡的暫行規(guī)定，管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范并注明病情。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名，班班交接，逐日登記消耗?？浦魅味ㄆ跈z查，處方保存三年備查。

是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴性的藥品。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用，嚴(yán)禁濫用。

一類每方不超過(guò)三日常用量，二類每方不超七日常用量，實(shí)行專柜保管。一類需逐日登記消耗，定期檢查。定期盤(pán)點(diǎn)，處方保存二年備查。 醫(yī)療用毒性藥品

醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購(gòu)、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管，專柜加鎖，專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。

醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進(jìn)行調(diào)配，每日不超過(guò)二日極量，配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確，中級(jí)以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對(duì)未注明“生用”中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品，調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈，技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行，處方保存三年備查。

其他非醫(yī)療毒性試劑藥品 非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用，應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用，由責(zé)任心強(qiáng)的專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖雙人保管、專帳登記調(diào)入與使用，調(diào)配毒性試劑時(shí)必須做好個(gè)人防護(hù)。稱量、配液需雙人復(fù)核實(shí)行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。

參考文獻(xiàn)：

[1] 馮彥. 初論醫(yī)院藥品質(zhì)量管理[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2011（24）

第8篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

時(shí)下，各大小醫(yī)院為求生存，謀發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)激烈，各自都在尋求一條適應(yīng)自身更大發(fā)展的改革之路，將醫(yī)院藥房托管給醫(yī)藥企業(yè)就是醫(yī)藥分家改革的一種方式，目前，有少部分醫(yī)院在率先嘗試。所謂藥房托管就是在藥房所有權(quán)不變的情況下，醫(yī)院將藥房委托給醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理，藥房監(jiān)督管理權(quán)、員工考核及薪金等由企業(yè)負(fù)責(zé)。針對(duì)醫(yī)院藥房托管這一新鮮事物，在審計(jì)工作中我們對(duì)其利與弊進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)查，那么醫(yī)院藥房托管利與弊將如何呢？其利：一是管理機(jī)制轉(zhuǎn)變，人員觀念更新。醫(yī)院藥房引進(jìn)了企業(yè)現(xiàn)代化管理機(jī)制，新的經(jīng)營(yíng)理念和管理制度，增強(qiáng)了藥劑人員的工作責(zé)任心，更新了思想觀念，端正了工作態(tài)度，提高了服務(wù)質(zhì)量。二是采購(gòu)渠道規(guī)范，藥品質(zhì)量保證。藥房藥品原則上由托管企業(yè)統(tǒng)一配送，既擴(kuò)充了醫(yī)院藥品品種數(shù)，又滿足了患者用藥多樣性的需求，也規(guī)范了以往多渠道購(gòu)藥的行為，同時(shí)，對(duì)近效期藥品和有較大不良反應(yīng)的藥品執(zhí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，有效的保障了藥品質(zhì)量，讓患者用上放心藥，杜絕了失效藥品在藥房使用。三是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避，藥品損失為零。醫(yī)院藥房托管給企業(yè)由于是零庫(kù)存、零損耗，加之藥房、藥庫(kù)管理規(guī)范，并堅(jiān)持定期清倉(cāng)盤(pán)點(diǎn)，對(duì)三個(gè)月滯銷、六個(gè)月近效期藥品進(jìn)行跟蹤問(wèn)效，所以，極大限度地降低了醫(yī)院藥品經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和損失。四是藥品價(jià)格合理，患者負(fù)擔(dān)減輕。由于加大了藥品監(jiān)管力度，所以，托管企業(yè)配送的藥品價(jià)格既合理又規(guī)范，同時(shí)，為增加藥品價(jià)格透明度，將藥品價(jià)格公示于眾，自覺(jué)接送患者監(jiān)督，對(duì)臨床使用的藥品按規(guī)定控制在一品兩個(gè)規(guī)格以內(nèi)，并對(duì)用量大的藥品作了限量，從而減輕了患者的用藥負(fù)擔(dān)。五是醫(yī)藥行風(fēng)糾正，就診患者增加。醫(yī)院將藥房托管給企業(yè)是當(dāng)前治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的一種新舉措，有效地遏制了臨床促銷、收受藥品回扣、開(kāi)單提成、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，也帶動(dòng)了醫(yī)院的改革和管理，增強(qiáng)了醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)能力。同時(shí)，通過(guò)堅(jiān)持執(zhí)行藥品集中、藥品招標(biāo)、建立平價(jià)藥房等便民措施，加之提高服務(wù)意識(shí)，服務(wù)質(zhì)量，改善了醫(yī)患關(guān)系，就診患者量比托管前有較大增加，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提高，社會(huì)效益良好，職工待遇明顯改善。事物總是一分為二的，藥房托管有利也有弊，其弊：一是受藥品集中招標(biāo)的局限性影響，轉(zhuǎn)配送企業(yè)的委托配送不得及時(shí)到位，藥品供應(yīng)不能極大滿足臨床需要。二是托管企業(yè)受本企業(yè)利益驅(qū)動(dòng)，藥品價(jià)格還沒(méi)有徹底降下來(lái)讓利于患者。三是藥房托管雖然有效遏制醫(yī)生收受藥品回扣，但仍然沒(méi)徹底制止住行業(yè)的不正之風(fēng)。

總而言之，藥房托管由于引入醫(yī)藥流通企業(yè)參與管理，減少了藥品流通環(huán)節(jié)，為降低藥品價(jià)格和醫(yī)院管理成本提供了空間，也為探索醫(yī)藥分家積累了經(jīng)驗(yàn)，是一條患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)互惠互利的改革之路。

（作者單位：南昌縣審計(jì)局）

第9篇：醫(yī)院藥品審計(jì)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化作用問(wèn)題

0引言

會(huì)計(jì)作為醫(yī)院信息的提供者，自從計(jì)算機(jī)代替人類的記賬、算賬、報(bào)賬等會(huì)計(jì)信息的處理以來(lái)，會(huì)計(jì)工作的重點(diǎn)就轉(zhuǎn)向了事先預(yù)測(cè)、規(guī)劃；事中控制監(jiān)督；事后分析、決策，為醫(yī)院管理者提供一種全新的服務(wù)，以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)，高速度、超常規(guī)的發(fā)展。

1應(yīng)用會(huì)計(jì)電算化管理的作用

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)既各自獨(dú)立完成各自的工作，又互相有著各種各樣的經(jīng)濟(jì)往來(lái)。醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化是醫(yī)院發(fā)展的客觀要求，會(huì)計(jì)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)可以把過(guò)去復(fù)雜繁瑣的財(cái)務(wù)分析，變化輕松、準(zhǔn)確、及時(shí)，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)了極大的便利，其明顯的作用有如下幾點(diǎn)：

1.1減輕會(huì)計(jì)人員手工勞動(dòng)的強(qiáng)度

采用會(huì)計(jì)電算化管理后，會(huì)計(jì)人員在辦理購(gòu)入藥品入庫(kù)手續(xù)時(shí)，可以將購(gòu)入藥品的品名、規(guī)格、劑量、購(gòu)入價(jià)、批發(fā)價(jià)、數(shù)據(jù)、有效期等相關(guān)信息一并錄入計(jì)算機(jī)，下次購(gòu)入藥品相同時(shí)，則可不再重復(fù)錄入，減輕了會(huì)計(jì)人員的手工勞動(dòng)的強(qiáng)度，提高了工作效率。

1.2為醫(yī)院向科學(xué)管理要效益提供了必要和前提

會(huì)計(jì)人員將購(gòu)入藥品入庫(kù)情況錄入計(jì)算機(jī)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)及管理者能夠?qū)︶t(yī)院的藥品銷售及庫(kù)存情況進(jìn)行掌握，及時(shí)指導(dǎo)藥品儲(chǔ)備，保證臨床用藥，防止藥品積壓，降低藥品損耗，提高資金使用效率。

1.3為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層提供了科學(xué)、準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)指標(biāo)

實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化以后，電子計(jì)算機(jī)記賬、算賬、報(bào)賬，醫(yī)院領(lǐng)查賬時(shí)，可以通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)會(huì)計(jì)信息的統(tǒng)計(jì)進(jìn)行分析、判斷和決策，推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)代化進(jìn)程。

2存在的問(wèn)題

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作是一項(xiàng)業(yè)務(wù)性和時(shí)間性很強(qiáng)的工作。會(huì)計(jì)電算化是促進(jìn)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化和提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段和有效措施，但醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化還存在不容忽視的問(wèn)題。

2.1數(shù)據(jù)的保密性和安全性，存在許多安全隱患

目前，我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化面臨以下風(fēng)險(xiǎn)：一是實(shí)際操作中存在風(fēng)險(xiǎn)。主要表現(xiàn)在制度措施不全，或缺少有效內(nèi)部控制制度。二是計(jì)算機(jī)維護(hù)過(guò)程中存在風(fēng)險(xiǎn)。如缺少必要的防病毒意識(shí)各措施，缺少相應(yīng)的控制措施，在工作過(guò)程中存在風(fēng)險(xiǎn)，如沒(méi)有及時(shí)備份，備分?jǐn)?shù)據(jù)沒(méi)有定期檢查、憑證、帳等沒(méi)有及時(shí)打印等。

2.2財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化使得利用計(jì)算機(jī)犯罪成為可能

實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理化，單位會(huì)計(jì)資源實(shí)現(xiàn)共享，這就給某些通些網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，且別有用心的人利用計(jì)算機(jī)犯罪。另外，計(jì)算機(jī)對(duì)磁場(chǎng)、灰塵、過(guò)度高或過(guò)低的溫度十分敏感，也可能會(huì)導(dǎo)致計(jì)算機(jī)出現(xiàn)錯(cuò)誤，出現(xiàn)丟失等破壞數(shù)據(jù)的現(xiàn)象，如果不對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)實(shí)施特別的安全監(jiān)控措施，會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的可靠性和完整性就無(wú)從談起。

3會(huì)計(jì)電算化要有領(lǐng)導(dǎo)和建設(shè)者大力支持

醫(yī)院要想實(shí)行會(huì)計(jì)電算化，只有醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)重視電算化建設(shè)，才能攜同建設(shè)者不斷完善財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)電算軟件，加大支持政策、制度、資金、人才等方面的支持力度。

3.1領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)重視程度

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要從思想上大力支持，使財(cái)會(huì)人員要積極學(xué)習(xí)和努力投入。同時(shí)，還要選擇成熟的電算化軟件，會(huì)計(jì)軟件作為會(huì)計(jì)電算化發(fā)展的基礎(chǔ)，直接影響會(huì)計(jì)電算化的進(jìn)展程度，提高會(huì)計(jì)軟件系統(tǒng)的功能和質(zhì)量，是將來(lái)醫(yī)院計(jì)算機(jī)發(fā)展的方向。

3.2提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì)

采用多種形式培養(yǎng)多層次人才，目前，許多會(huì)計(jì)人員也接受了一定的計(jì)算機(jī)培訓(xùn)知識(shí)，只是能簡(jiǎn)單的使用計(jì)算機(jī)，但與實(shí)際對(duì)機(jī)器的要求還有較大差距，要想人人都能通過(guò)正規(guī)的教育來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)微機(jī)的使用和維修等，這也是不現(xiàn)實(shí)的，我建議對(duì)這部分人要定期地進(jìn)行培訓(xùn)，辟如每半年進(jìn)行一次，只有這樣才能適應(yīng)新形式，跟上時(shí)展的步伐。

3.3開(kāi)發(fā)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)

醫(yī)院會(huì)計(jì)人員在醫(yī)院中掌握著絕大部分的經(jīng)濟(jì)信息，又通這些信息的分析和利用，因此應(yīng)當(dāng)將精通和具有管理技術(shù)的醫(yī)院會(huì)計(jì)人員與計(jì)算機(jī)專業(yè)人員聯(lián)合起來(lái)，共同開(kāi)發(fā)醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)，使醫(yī)院的一些UBS接口等發(fā)揮出最好的作用，沒(méi)有會(huì)計(jì)人員參與，會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)是很難發(fā)揮好它的決策和支持作用。

3.4充分發(fā)揮審計(jì)人員的監(jiān)督力度

nbsp;醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算管理質(zhì)量有賴于電算化，但也取決于審計(jì)的監(jiān)督作用。審計(jì)人員傳統(tǒng)的工作方式已不能應(yīng)對(duì)電算化會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)，對(duì)付計(jì)算機(jī)舞弊成為審計(jì)人員必須面對(duì)課題。審計(jì)人員既要根據(jù)財(cái)經(jīng)法規(guī)，通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)資料的直接審計(jì)查找會(huì)計(jì)信息錯(cuò)弊，更要審核和評(píng)估內(nèi)部控制系統(tǒng)，檢測(cè)數(shù)據(jù)處理的重要環(huán)節(jié)和流程，如果發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)的弱點(diǎn)和不足，要提請(qǐng)審計(jì)單位修改系統(tǒng)，達(dá)到完善內(nèi)部系統(tǒng)，通過(guò)防漏和堵漏來(lái)預(yù)防計(jì)算機(jī)舞弊行為。

4完善電算化管理系統(tǒng)

醫(yī)院電算化管理系統(tǒng)一般由藥品管理系統(tǒng)、收費(fèi)管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等組成。

4.1藥品管理系統(tǒng)

對(duì)病區(qū)藥房藥品管理、藥品申領(lǐng)、藥庫(kù)領(lǐng)用、其他入庫(kù)、藥庫(kù)退藥、出庫(kù)處理和盤(pán)點(diǎn)管理，接及病區(qū)傳來(lái)的藥品醫(yī)囑，并進(jìn)行擺藥管理（生成擺藥單，支持按日期、科室、藥品類等多種擺藥方式）藥品費(fèi)用信息自動(dòng)化送到住院結(jié)算系統(tǒng)，自動(dòng)扣除住院押金等。提供住院收藥、手術(shù)收藥和醫(yī)囑沖減操作。系統(tǒng)由以下操作組成，住院收藥操作，藥品申領(lǐng)操作，藥庫(kù)領(lǐng)用明細(xì)操作，藥品盤(pán)點(diǎn)操作，高低儲(chǔ)藥品，藥品查詢系統(tǒng)，可使醫(yī)院的財(cái)部門(mén)及管理者就可以在第一時(shí)間對(duì)醫(yī)院的藥品銷售及庫(kù)存情況進(jìn)行掌握，加強(qiáng)藥品的管理。

4.2收費(fèi)系統(tǒng)管理

該系統(tǒng)支持權(quán)限設(shè)備，按照工作和職權(quán)分配系統(tǒng)權(quán)限的資源，使整個(gè)組織的管理和職務(wù)授權(quán)更加清晰完整，支持一卡通功能。病人只需要一張磁卡，即可完成掛號(hào)、劃價(jià)、數(shù)量整個(gè)流程操作。支持正規(guī)發(fā)票打印、收費(fèi)憑證打印和清單打印功能，各種報(bào)表可自定義支持醫(yī)生開(kāi)處方，電子處方打印功能醫(yī)生、科室業(yè)績(jī)報(bào)表查詢，統(tǒng)計(jì)、打印、讓病人明明白白就醫(yī)，收費(fèi)時(shí)語(yǔ)音自動(dòng)報(bào)價(jià)功能。院長(zhǎng)查詢統(tǒng)計(jì)功能，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)隨地通過(guò)本系統(tǒng)隨時(shí)掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)，各科室業(yè)務(wù)情況，財(cái)務(wù)查詢功能，各種財(cái)務(wù)報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能，如日?qǐng)?bào)表、月報(bào)表，各科室收入報(bào)表等，都可以通過(guò)系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)，收費(fèi)優(yōu)惠折扣自由設(shè)置，滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)操作需要，暢銷藥品統(tǒng)計(jì)功能，系統(tǒng)根據(jù)收藥情況統(tǒng)計(jì)最暢銷藥品，進(jìn)藥、購(gòu)藥做到心中有數(shù)。

4.3財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)

它主要依據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度設(shè)定，包括門(mén)診掛號(hào)系統(tǒng)、門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、住院劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、藥品庫(kù)房管理系統(tǒng)、院長(zhǎng)綜合查詢系統(tǒng)等。

總之，經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理思想的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院會(huì)計(jì)實(shí)現(xiàn)電算化，在醫(yī)院的發(fā)展和管理中發(fā)揮了具大的作用，大大提高了財(cái)務(wù)管理水平，他們正在從會(huì)計(jì)信息的核算分析，發(fā)展到了預(yù)測(cè)分析階段，這種變化，提高了信息的前沿性，強(qiáng)化了會(huì)計(jì)的監(jiān)督職能，提高了整個(gè)醫(yī)院的管理水平，可以促使醫(yī)院管理的和諧，促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的蓬勃發(fā)展。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)：

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