冰心紙船精選(九篇)

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第1篇：冰心紙船范文

他曾師從于著名醫(yī)家哈荔田教授，又是著名中醫(yī)婦科專家朱南孫教授的學(xué)術(shù)繼承人，從醫(yī)三十余年，對于婦科病的診治頗有經(jīng)驗。他認(rèn)為，治病不拘于一方一藥，重要的是在于辨證遣藥，在于“平衡陰陽、攻補得法”的治則治法，方可獲得良效。

專家介紹

胡國華主任醫(yī)師。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院副院長、婦科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會婦科分會副主任委員、上海中醫(yī)藥學(xué)會婦科專業(yè)委員會主任委員、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會婦科分會副會長、上海藥膳協(xié)會副會長。發(fā)表文章十余篇，編著數(shù)部。擅長婦科盆腔炎、更年期綜合征、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)等病的診治。

中醫(yī)治婦科病確有獨到之處

胡教授談到中醫(yī)藥的優(yōu)勢，尤其是他從事的中醫(yī)婦科，感慨萬千。他從醫(yī)之初，隨師應(yīng)診，見到老中醫(yī)治婦科病療效明顯，才報考中醫(yī)婦科研究生確定自己終身的事業(yè)。“中醫(yī)因有中醫(yī)婦科而出彩”，婦人之經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病，中醫(yī)藥調(diào)治皆有效驗。近年來，胡教授主要從事婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)和更年期綜合征的臨床研究。

盆腔炎

談到盆腔炎，胡教授有些痛心地說，其實盆腔炎的患病率很高，占婦科門診量的1/3，嚴(yán)重影響婦女身心健康。但其防治卻并未得到患者的充分重視。

比較輕的盆腔炎，患者僅有輕微的腰酸腹痛，休息后癥狀會減輕，不影響生活和工作，有的沒有急性發(fā)病史，也沒有人流、宮腔手術(shù)等明確感染史，盆腔組織中常常找不到病原體，所以往往最容易被患者忽視。待疼痛癥狀加重，時間延長，休息后不能緩解，就難以治愈了。盆腔炎的中醫(yī)辨證多屬熱瘀互結(jié)，沖任氣滯，予以清熱化瘀、疏理沖任治療。臨床因人、因時隨證加減，堅持治療，注意生活調(diào)攝。但現(xiàn)在很多盆腔炎患者為年輕女性，工作也忙，若覺得湯藥煎服不方便，也可選用中藥顆粒劑。

對于病程長，邪實正虛的慢性盆腔炎，日久腎氣耗傷，應(yīng)用攻補兼施的方法治療，即清熱解毒、活血化瘀止痛藥，同時用補益腎氣藥。胡教授傳承朱氏婦科“盆炎湯”，靈活運用，效果較好。常用的補腎藥有川斷、桑寄生、杜仲、狗脊等。若同時伴有輸卵管不通，可加桑枝、路路通、石見穿等 ；若有輸卵管積水，可加馬鞭草。清熱解毒藥有蒲公英、地丁草、敗醬草、紅藤、車前草等。止痛藥常用元胡、劉寄奴，若痛重，則用血竭粉。中藥保留灌腸可提高療效。

胡教授說，慢性盆腔炎的后遺癥比較多，如不孕、月經(jīng)不調(diào)等，比較難治。但是，通過中醫(yī)合理的調(diào)治，還是可以取得很好的效果，輕的可以根治，不再發(fā)作，重者可以有效控制病情，減輕癥狀。他一再強調(diào)，女性患了急性盆腔炎一定要早治，并且要徹底治好，防止急性盆腔炎轉(zhuǎn)為慢性，變?yōu)轭B疾。其次呼吁女性應(yīng)重視盆腔疼痛，哪怕是微小的疼痛。再者要重視疾病的預(yù)防，尤其在身體有感染、勞累、房勞時或產(chǎn)后，易引發(fā)盆腔炎。

陰道炎

陰道炎，是婦科常見病，屬中醫(yī)帶下病范疇，看似小病，治療不當(dāng)就易造成病程纏綿，反復(fù)不愈，給患者帶來極大的痛苦。胡教授對陰道炎治療也有自己的心得。

胡教授介紹說，診斷明確的單純性陰道炎，比如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎等，治療不難，一般兩個療程就可以根治。但一些頑固性的陰道炎，如混合感染反復(fù)發(fā)作，或為一些原因不明的陰道炎，屬于難治病之列。對此，他強調(diào)“調(diào)整內(nèi)環(huán)境，治療帶下病”，這里提到的“內(nèi)環(huán)境”，一是指人的整體內(nèi)環(huán)境，二是指陰道局部的內(nèi)環(huán)境。前者主要指調(diào)整臟腑（重在肝脾腎）、祛除外邪（重在寒熱濕毒邪），這對帶下病的預(yù)后影響很大。若熱性體質(zhì)者整天吃辣椒、狗肉火鍋等熱性食物，反之寒性體質(zhì)者嗜食生冷，機體內(nèi)環(huán)境都無法平衡，帶下病也很難治愈。生育期健康女性的陰道內(nèi)存有大量正常寄生菌，其中乳酸桿菌占絕對優(yōu)勢，對維持陰道正常菌群起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)發(fā)生不良生活習(xí)慣，不適當(dāng)?shù)耐怅?、陰道潔浴方法，不正確的陰道灌洗，不潔，雌激素水平改變，長期使用抗菌藥物，陰道內(nèi)使用抗生素軟膏、病原體入侵等，乳酸桿菌生長受抑，陰道內(nèi)正常菌群平衡破壞，從而引發(fā)陰道炎癥。中醫(yī)通過辨證論治、扶正祛邪，不僅可提高人體免疫機制，調(diào)節(jié)陰道菌群的平衡，又可外用中藥局部灌、熏洗殺菌，對一些復(fù)發(fā)難治的陰道炎確有很好的近、遠(yuǎn)期療效，復(fù)發(fā)率也低。

更年期綜合征

更年期綜合征，也稱圍絕經(jīng)期綜合征，胡教授遵其師朱南孫教授的“益腎清肝”之法，選用驗方“更年清”平衡陰陽，方中有紫草、女貞子、枸杞子、桑椹子、生熟地、淮小麥、癟桃干、糯稻根、首烏藤、合歡皮、鉤藤等，補中有清，補中兼疏，謂之清補。更年期綜合征雖有熱象，一般忌用苦寒降火之品以免傷及脾胃。胡教授稱圍絕經(jīng)期綜合征屬腎氣已衰，天癸已絕，故不可能也不應(yīng)該恢復(fù)到原先水平，治療的關(guān)鍵不在于提高雌激素水平，而在于調(diào)治整個機體達(dá)到新的陰陽平衡，腎充肝清，陰陽和諧，故潮熱、汗出、心煩，甚則焦慮之癥得以消除。

致力于婦科臨床研究

針對婦科致病菌，胡教授帶領(lǐng)研究生較早開展了中草藥抗解脲支原體（UU）的研究，已獲得一定成果。目前還專注于對多囊卵巢綜合征證型的研究。

多囊卵巢綜合征發(fā)病率很高，是婦科疑難病，而治療方法與效果也不一?，F(xiàn)在多囊卵巢綜合征有很多證型，如腎虛血瘀、痰瘀互結(jié)等，其中哪種證型比較多？各證型與患者內(nèi)分泌指標(biāo)之間究竟存在著什么關(guān)系？對此，胡教授聯(lián)合上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會的專家們合作開展了研究。探究證型辨證與患者內(nèi)分泌指標(biāo)之間的關(guān)系是第一步，然后才有相應(yīng)的治法和方藥。這些工作可以為診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療提供更有力的依據(jù)，同時也促進了該病治療的規(guī)范化。

身體力行，傳承中醫(yī)

胡教授為人爽快，思路靈活。身為中華中醫(yī)藥學(xué)會婦科分會副主任委員、上海中醫(yī)婦科學(xué)會主任委員，他一直致力于中醫(yī)婦科傳承工作，他認(rèn)為“創(chuàng)新的前提基礎(chǔ)是繼承，繼承是為了發(fā)展”。近幾年，他先后組織在上海舉辦“首屆全國婦科流派學(xué)術(shù)交流會”，在南通召開了“江浙滬婦科流派學(xué)術(shù)論壇”。今年，“海派中醫(yī)婦科流派的研究”課題也已立項。作為分管科研、教學(xué)的副院長，他組織實施了中醫(yī)大學(xué)生進社區(qū)。作為研究生導(dǎo)師，他很關(guān)注臨床婦科研究生的傳承教育工作，首次提出了中醫(yī)研究生需重視“六名”即“名流（流派）、名家、名著、名案、名言、名方”的學(xué)習(xí)，打好中醫(yī)基礎(chǔ)；他還發(fā)起了首次“滬蓉婦科研究生聯(lián)誼會”，在全國中醫(yī)藥院校都起到了較好的反響；上海中醫(yī)婦科學(xué)會準(zhǔn)備建立一個針對名醫(yī)傳承和研究生教育的激勵機制⋯⋯他參與了全國首部《婦科名家心悟》的策劃和撰寫；作為上海中醫(yī)藥進社區(qū)的首席專家，胡教授還參加了國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)規(guī)化教材》的編寫工作。在交談中，記者深深感受到他創(chuàng)新求實的思路和身為一位學(xué)者儒雅、寬廣的胸襟。

（胡國華教授每周三上午在上海市中醫(yī)醫(yī)院有特需門診）

第2篇：冰心紙船范文

關(guān)鍵詞：補氣定喘湯；肺心?。挥倚乃ソ?/p>

中圖分類號：R541.6 R289.5　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C　文章編號：1672－1349(2007)09－0862－01

肺心病右心衰竭以心悸、胸悶、咳嗽氣喘、不能平臥、吐泡沫樣痰、發(fā)紺、少尿、水腫、上腹部脹滿和疼痛、食欲缺乏、頸靜脈怒張、肝脾腫大等為主要臨床表現(xiàn)，為內(nèi)科常見重癥。屬祖國醫(yī)學(xué)咳喘、心悸、水腫、肺脹等病范疇。目前對肺心病右心衰竭的西醫(yī)治療以控制肺內(nèi)感染、改善呼吸功能為主。筆者在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用補氣定喘湯治療肺心病右心衰竭，取得了滿意療效?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1．1　臨床資料：106例病人均為2003年－2006年住院確診的肺心病病人。診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)1997年我國修訂的慢性肺心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。106例病人均表現(xiàn)有右心衰竭癥狀，如：喘息、心悸、食欲不振、腹脹、惡心等；體征：發(fā)紺明顯、頸靜脈怒張、心率增快，可見心律失常、肝大、下肢水腫等。將106例病人隨機分為兩組。治療組54例，男30例，女24例，年齡49歲～85歲，心功能(NYH)分級，Ⅱ級14例，Ⅲ級28例，Ⅳ級12例；對照組52例，男28例，女24例，年齡47歲～86歲，心功能分級：Ⅱ級12例，Ⅲ級30例，Ⅳ級10例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1．2　治療方法：兩組按常規(guī)治療給予吸氧、抗感染、改善呼吸功能、小劑量利尿、正性肌力藥物及對癥治療。治療組在此基礎(chǔ)上，加用補氣定喘湯辨證用藥，組方：人參、附子、桃仁、紅花、丹參、川芎、茯苓、白術(shù)、桂枝、生姜、甘草。伴四肢涼、畏寒、手足無力者加用肉桂、吳茱萸或仙茅、仙靈脾等，伴嘔惡、納差、口渴不欲飲者加陳皮、蘇子、萊菔子等。水煎服，每日1劑，連服25 d。

1．3　觀察指標(biāo)：兩組病人均觀察治療前后心率、肺動脈壓力、主肺動脈值、肺動脈壓差及臨床療效。

1．4　療效評定標(biāo)準(zhǔn)：按NYHA分級，顯效，治療前后心功能改善≥2級；有效：治療前后心功能改善≥1級；無效：治療前后心功能改善不足1級或無改善。

1．5　統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS統(tǒng)計軟件處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用t檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2．1　兩組臨床療效比較。

2．2　兩組心功能改善情況。

3　討　論

第3篇：冰心紙船范文

課堂上有兩個重要的對象：教學(xué)的內(nèi)容和上課的學(xué)生。教學(xué)內(nèi)容是根據(jù)需要講授的知識點匯合成的集合，它既包括既定課程內(nèi)容的執(zhí)行，也包括在課堂實施中對既定課程內(nèi)容的改造，還包括教師甚至學(xué)生在教學(xué)中所產(chǎn)生的課程內(nèi)容；既包括教師在教學(xué)中對現(xiàn)成教材的沿用，也包括教師對既定教材內(nèi)容的重構(gòu)——改編乃至增刪、更換等，還包括其他途徑的種種材料的呈現(xiàn)。學(xué)生作為課堂教學(xué)內(nèi)容的接收者，又是課堂教學(xué)內(nèi)容的承載者。如何使這些知識點快速有效地為學(xué)生們所接受、理解，必須根據(jù)具體情況做出精心的安排。

例如，在講授課文《紙船》時，我設(shè)計了這樣一個教學(xué)環(huán)節(jié)：

前面我們讀、品《紙船》，知道冰心的詩以抒寫純真的童心和圣潔的母愛為主，影響很大。請你自由選擇最喜歡的或最適合你的學(xué)習(xí)方式來自讀《繁星》、《春水》中有關(guān)“母愛”主題的詩歌，也可選擇自己平時積累或搜集到的詩歌，也可在老師提供的詩歌中去選讀。

由于提供可讀的范圍擴大，充分考慮學(xué)生已有的認(rèn)知能力，提示學(xué)生結(jié)合生活中相關(guān)的經(jīng)歷體驗，使學(xué)生自然回憶起生活的點點滴滴。正是由于情感的高度融通，有的學(xué)生在講述中熱淚盈眶，真情流露無余，很多學(xué)生的筆下流淌出對母親充滿深深敬意的文字：

如果母愛是根線，我就是那高飛的風(fēng)箏，風(fēng)箏飛得再高，總被愛的絲線緊緊相牽。

寒冷的時候，媽媽是棉被；饑餓的時候，媽媽是美食；困難中，媽媽是手杖；黑暗中，媽媽是燭光；幸福中，媽媽是微笑。

在灑滿母愛的大道上，我們執(zhí)著地前行，終會走出一個艷陽天。

母親，倘若你夢中看見一只流淚的紅燭，不要因它無端入夢而驚訝。

在這次課堂上，我對學(xué)生的表現(xiàn)及時進行了引導(dǎo)、點撥和激發(fā)，幫助學(xué)生對文章進行深入思考，使學(xué)生的潛能充分展現(xiàn)出來。此時，我的教學(xué)注意力很自然地從教學(xué)內(nèi)容覆蓋到了學(xué)生在課堂的精彩表現(xiàn)上。在另一個班上課時，我沒有再考慮其他的因素，就帶著已有的成功，猶如導(dǎo)演一般，盲目且強制地將學(xué)生推入預(yù)設(shè)的劇本當(dāng)中，試圖想把“做好的課”復(fù)制式地重新演繹一次，卻忽視了兩個班級教學(xué)場景的差異和學(xué)生個性的差異。自然，“期待”中的“精彩”與我背道而馳。

老師的心理期待是雙重的。課堂教學(xué)中，老師首要期望的是學(xué)生能把所有的知識完全理解、消化，并在此基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮潛能，超越自我，獲得新的突破和發(fā)展。因此，老師的心中裝著即將落實的教學(xué)內(nèi)容走向課堂，心中的期待是期待預(yù)設(shè)，期待已知，亦即期待學(xué)生進入預(yù)先設(shè)想的儲備中，按預(yù)定的計劃全面掌握所傳授的知識。與此同時，老師同樣期待學(xué)生在課堂上能愉快地感受到來自各方的信任和鼓勵，從而增強學(xué)習(xí)的自信心，提高學(xué)習(xí)的積極性，并獲得知識之外的如膽量、勇氣、自信、大方等少年兒童在成長過程當(dāng)中應(yīng)該得到培養(yǎng)的素質(zhì)。

因此，在講授課文《紙船》時，我把詩中這幾個句子找出來：①疊成一只一只很小的船兒；②從舟上拋下在海里；③有的被天風(fēng)吹卷到舟中的窗里；④有的被海浪打濕，粘在船頭。讓學(xué)生通過揣摩句意，體會冰心此刻的心情。在某班教學(xué)過程中發(fā)問時，學(xué)生能很快就暢所欲言：第一句寫數(shù)量之多，表明對母親思念之深；二、三、四句中的拋、卷、粘三個字寫出紙船最終的結(jié)局，暗示了紙船回不到母親的身邊了，給人一種悲觀絕望的情緒。但是，同樣這一個問題，在另外一個班上課時，學(xué)生總是沉浸在思考中，未能及時回答，而我又自認(rèn)為學(xué)生們本就應(yīng)該知道，沒有及時給與有針對性的引導(dǎo)、鼓勵，相反在心里卻產(chǎn)生了埋怨：“同樣的問題，人家回答完完整整，你們卻不會?！边@樣，老師一味地要求學(xué)生掌握教學(xué)中應(yīng)該掌握的知識點，而忽略學(xué)生的個性特點，忽略學(xué)生的情感需求，顯示出急燥、不耐煩的情緒，學(xué)生的積極性受到嚴(yán)重挫傷，教學(xué)雙方的情緒在無形中緊張起來，教學(xué)效果大打折扣。

老師的教學(xué)機智在于能快速打通意料之外與正常的教學(xué)內(nèi)容之間的通道。教育教學(xué)機智是在具體的、出人意料的、無法預(yù)見的情境中自然迸發(fā)出來的。這首先要求老師在課前對教學(xué)內(nèi)容做充分準(zhǔn)備，考慮周全，預(yù)設(shè)一個高質(zhì)量的教案。教案既是教師經(jīng)驗的積累，也是教學(xué)機智的展現(xiàn)，其間蘊含著教師的教育教學(xué)智慧。此外，還要求教師在教學(xué)具體過程中面對千變?nèi)f化的教學(xué)情景，把實時情景與授課內(nèi)容快速有機地契合，因勢利導(dǎo)，隨機應(yīng)變，把學(xué)生的注意力和思維活動引導(dǎo)到正常的教學(xué)中來。

《紙船》教學(xué)接近結(jié)束時，一個小男孩的聲音從教室的后面?zhèn)鱽恚骸袄蠋?，能不能把紙船換成一只結(jié)實點的船或是別的物品呢？”教室里頓時炸開了鍋，學(xué)生的目光不約而同地望向我。我快速做出反應(yīng)：“同學(xué)們，你們小時候是不是很喜歡和父母在一起玩游戲？”話音未落，一個學(xué)生迫不及待站起來說：“我知道了，冰心可能想起了小時候和母親在一起疊紙船游戲，她借紙船想媽媽了?！绷硪粋€學(xué)生搶著說：“船是用紙疊成的，獨放在水里漂不結(jié)實，容易壞，就像她遠(yuǎn)離父母，漂泊在外，無依無靠，她想通過紙船把自己思念帶給母親。人在孤單的時候是最容易想家的！”我繼續(xù)追問，把學(xué)生關(guān)注的問題引向課本實質(zhì)處：“文中寫了幾種船？有什么特別的含義？”“兩種，一只是她當(dāng)時只身一人赴美讀書乘坐的大船，一只是裝滿對母親思念之心的紙船?！睂W(xué)生回答。我接著說：“對，紙船在這里已經(jīng)賦予了豐富的意蘊，并給詩增添了無窮的魅力，也暗示了冰心對母親深沉的愛。這也就是不用結(jié)實點的船或是別的物品帶替代它的原因。”在這樣的特殊情境里，老師教學(xué)的靈性起到了關(guān)鍵的作用，老師與學(xué)生的激情碰撞，智能與才干的發(fā)揮，在課堂上淋漓盡致地展現(xiàn)出來，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性也得以充分調(diào)動和發(fā)揮。一節(jié)課下來，不僅僅收獲了書本上的知識，而且收獲了學(xué)生在學(xué)習(xí)上堅持不懈的探求精神。

第4篇：冰心紙船范文

《紙船》出自于冰心女士的詩集——《繁星春水》。這首詩表達(dá)了作者對母親的懷念。這就能看出冰心女士認(rèn)為“母親”是博大無邊，偉大無窮。像這樣的詩冰心女士還寫了很多，

如：“母親呵！天上的風(fēng)雨來了，鳥兒躲到他的巢里；心中的風(fēng)雨來了，我只躲到你的懷里。”

這些短短的小詩都能表現(xiàn)出詩人真摯熱烈的情感，對母親的熱愛。可我這才知道“母愛”的偉大。

第5篇：冰心紙船范文

1SARS流行特點

國際上首次報道SARS是在2003年2月28日，由當(dāng)時世界衛(wèi)生組織駐河內(nèi)辦事處的流行病學(xué)家Carlo Urbani博士作出。實際上早在2002年11月16日，我國廣東省佛山市就報道了發(fā)生致命性非典型肺炎，后被確認(rèn)為嚴(yán)重急性呼吸道綜合征（SARS）。隨后病例數(shù)迅速長，特別在衛(wèi)生保健人員及其密切接觸者中。6個月內(nèi)傳播到全世界30多個國家和地區(qū)，波及6大洲，共有8 000多人發(fā)病，774人死亡，導(dǎo)致整個亞洲和北美洲地區(qū)巨大的經(jīng)濟損失。SARS的流行特點中最先受到人們關(guān)注的是在交通樞紐或人口周密地區(qū)的爆發(fā)可通過國際航空旅行的渠道蔓延。SARS之所以被認(rèn)為對人類有嚴(yán)重威脅，其原因有：① 開始時只能采取一般的控制手段（隔離和檢疫）。② 病毒經(jīng)常變異。③ 人們對其的流行病學(xué)和發(fā)病機制還知之甚少。④ 起初的癥狀并不特異。⑤ 現(xiàn)有的診斷檢測方法無法檢出。⑥ 一旦檢測結(jié)果不明確或結(jié)果被錯誤應(yīng)用，可以造成隔離和感染控制無效。⑦ 發(fā)病集中在原先健康的醫(yī)務(wù)人員中，加重了控制疾病機構(gòu)的壓力。

傳染病流行規(guī)律描述應(yīng)該包括個體易感、接觸傳染源、感染和恢復(fù)（SEIR）等內(nèi)容數(shù)據(jù)，計算在沒有任何干預(yù)情況下的基本病例增值數(shù)R0，R0＝kbD，其中k為單位時間內(nèi)每個感染者的接觸人數(shù)，b為每次接觸1個感染者與1個易感個體發(fā)生傳播的可能性，D為發(fā)生傳染（從接觸到發(fā)?。┑钠骄鶗r限，R0即為在一個完整易感人群中感染病例(第一代)產(chǎn)生第二代感染病例的預(yù)期數(shù)。SARS的R0為2～4［1，2］。因此，我們在設(shè)計流行病學(xué)調(diào)查表時必須包括上述參數(shù)內(nèi)容。在有人為干預(yù)情況下某時間段內(nèi)應(yīng)計算有效增值數(shù)Rt ，Rt= R0x（x為這一時間段內(nèi)易感人群的比例），Rt是定量某時間段內(nèi)由每個新病例發(fā)生引起感染病例數(shù)（實際產(chǎn)生第二代病例數(shù)）。由于干預(yù)的作用，Rt< Rt, 如果Rt < 1（自限域值）,表明病情已得到控制，發(fā)病率在下降，這對于干預(yù)控制是非常有意義的。由于Rt與R0和x有關(guān)，因此，如不能有效降低易感人群的比例，只能隔離病例，消除基本病例增值數(shù)R0, 最后達(dá)到降低Rt值的目的。建立疾病傳播動力學(xué)數(shù)學(xué)模型的好處就是可以檢查不同替代干預(yù)控制措施（例如密切接觸者觀察及對病人隔離、抗病毒藥使用等）是否及時有效，可能出現(xiàn)某單獨一項干預(yù)措施不是非常有效，但聯(lián)合起來效果可能會更好。目前報道的SARS傳播流行數(shù)學(xué)模型存在病例報告準(zhǔn)確性、偏差、不同人群傳播差異（異質(zhì)性）等方面問題的困擾。

2SARS冠狀病毒來源及傳染分子基礎(chǔ)

經(jīng)過不同病原檢測及根據(jù)Koch判斷病因原理，最后得出引起本次流行的罪魁禍?zhǔn)资枪跔畈《究菩鲁蓡T―SARS冠狀病毒（SARS-CoV［3］），美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）的科研人員經(jīng)過2周努力，終于在2003年4月21日公布了長度為29 727 bp 的SARS-CoV Urbani株全基因組序列，這比上世紀(jì)80年現(xiàn)的艾滋病用了2年時間尋找病原HIV要快得多，表明現(xiàn)代科技發(fā)展為病原鑒定提供了極大方便。至今有100多株SARS-CoV全基因組序列已被測定，其中從上海病例分離得到的2株病毒基因單核苷酸變異數(shù)達(dá)到39個，均為流行后期B1組CGTT/TTCGT型病毒［4］。SARS-CoV基因組約含30 Kb正單鏈 RNA，13～15個開放閱讀框架（ORF）和10個基因間隔區(qū)（IGR）。病毒基因組2/3用來編碼2個復(fù)制多蛋白，在3’端編碼4個結(jié)構(gòu)蛋白：1256氨基酸組成的表面刺突（S）糖蛋白；77氨基酸組成的表面（E）蛋白；222氨基酸組成的基質(zhì)(M)蛋白和423氨基酸組成的核衣殼(N)蛋白。國內(nèi)外科學(xué)家在尋找傳染源過程中發(fā)現(xiàn)，果子貍和蝙蝠可能是冠狀病毒的自然貯主［5］，但沒有充分證據(jù)能夠說明果子貍的冠狀病毒就是傳染人致SARS的冠狀病毒。雖然兩者核苷酸序列大于99%高度同源，冠狀病毒也存在許多細(xì)胞受體，但只有SARS冠狀病毒和另一種人冠狀病毒HCoV-NL63可以與人細(xì)胞表面含鋅肽酶血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE 2）受體結(jié)合。SARS-CoV表面的刺突蛋白S1區(qū)片斷第318～510位氨基酸殘基組成ACE 2功能區(qū)緊密結(jié)合部位（RBD），病毒與受體的交互作用是決定病毒宿主范圍和易感程度的關(guān)鍵。從大量人分離SARS冠狀病毒株和果子貍分離冠狀病毒株比較中發(fā)現(xiàn)，在受體結(jié)合功能區(qū)（RBD）中，只有幾個氨基酸殘基變化就可能導(dǎo)致種間傳播（cross-species transmission）。經(jīng)序列和二級結(jié)構(gòu)分析，RBD中確定3個位置上氨基酸構(gòu)成SARS-CoV對種間和人間傳播可能是關(guān)鍵。從所有人分離的SARS-CoV表面的刺突蛋白S1區(qū)第472位是亮氨酸，第479位是天冬酰胺和第487位是蘇氨酸。而從果子貍和其他動物分離的所有冠狀病毒后兩位氨基酸是不同的，分別為第479位是賴氨酸，第487位是絲氨酸。由于病毒第479位賴氨酸的存在，使得對人ACE 2親和力降低，而不影響果子貍ACE 2的親和力；第487位絲氨酸均能降低人和果子貍ACE 2的親和力。即使第479位是天冬酰胺，而第487位是絲氨酸，也不可能發(fā)生人間傳播。因此，特定位置上氨基酸的鑒定可以幫助確定病毒傳播特征［6］。SARS-CoV在人群中傳播病毒選擇參數(shù)Ka（每個非同義位點發(fā)生非同義取代數(shù)）/Ks（每個同義位點發(fā)生同義取代數(shù)）< 1，91株S蛋白結(jié)果為0.7629，不具備正向選擇意義。如果動物冠狀病毒傳染人，其病毒選擇參數(shù)與SARS-CoV在人群中傳播的病毒選擇參數(shù)不同，Ka/Ks > 1，滿足了達(dá)爾文進化理論選擇條件。

3新出現(xiàn)傳染病控制預(yù)防對策

SARS是世界衛(wèi)生組織(WHO)首次宣布全球警告的傳染病。防控SARS的經(jīng)驗告訴我們，要從政治經(jīng)濟高度認(rèn)識處理新出現(xiàn)的傳染病。一旦新出現(xiàn)傳染病，必須控制在新的人類宿主之外，因為沒有什么事比人的健康更重要。建議的措施包括病例檢測、隔離和感染控制、接觸者追蹤觀察和后續(xù)監(jiān)測評價。雖然SARS開始于我國廣東，由于對傳染病流行控制措施準(zhǔn)備不足、流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)薄弱，無法對傳染病流行進行有效干預(yù)控制和及時開展傳播動力學(xué)研究；也因病原鑒定技術(shù)力量儲備有限，不能及時進行病原鑒定和檢測，以致喪失了對SARS許多方面研究應(yīng)具有的科學(xué)地位。就SARS傳播來源而言，國內(nèi)研究表明可能來自果子貍，但至今還沒有充分理論和實際依據(jù)。對人感染SARS病毒的病原來源目前有兩種假設(shè)：第一種是來自冠狀病毒自然貯主果子貍和蝙蝠，它們在一定環(huán)境壓力下（例如各種動物密度高或個體ACE 2親和力變化等）造成接觸個體感染發(fā)生，緊接著人群爆發(fā)流行；第二種是人不可能感染果子貍和蝙蝠等已知動物冠狀病毒，因為果子貍中的冠狀病毒理論上需要經(jīng)200～300年突變才能變成可以感染人的病毒，所以目前還沒有尋找到直接可以傳播給人的動物冠狀病毒。應(yīng)對策略除積極尋找動物來源嫌疑SARS-CoV稱為SARS樣病毒（SARS-like viruses）外，還應(yīng)采用先進技術(shù)檢測病毒基因點突變及質(zhì)譜分析SARS-CoV特定位置上的氨基酸鑒定作為動物SARS樣冠狀病毒傳染人致病的分子特征，為確認(rèn)SARS傳染源及SARS-CoV個體感染確診奠定基礎(chǔ)。

4參考文獻(xiàn)

［1］Lipsitch M, Cohen T, Cooper B, et al. Transmission dynamics and control of severe acute respiratory syndrome［EB/OL］. 省略/23 may 2003/Page 1/10.1126/science1086616.

［2］Riley S, Fraser C, Donnelly CA, et al. Transmission dynamics of the etiological agent of SARS in Hong Kong: impact of public health interventions［EB/OL］. 省略/23 may 2003/Page 1/10.1126/science.1086478.

［3］Fouchier RAM, Kuiken T, Schutten M, et al. Koch’s postulates fulfilled for SARS virus［J］. Nature ，2003，423:240.

［4］Gordana M, Nenad S, Andrija M, et al. SARS-CoV genome polymorphism: A bioinformatics study［J］.GenoProtBioinfo,2005,3(1):18-35.

［5］Normile D. Researchers tie deadly SARS virus to bats［J］.Science, 2005,309:2154-2155.

第6篇：冰心紙船范文

傳染病之一：“群發(fā)”簡歷

癥狀：是誰招聘不管，一份簡歷投萬家。

病例：阿娟剛上大三，就虛心向師哥師姐們請教如何寫簡歷。有人告訴她一個訣竅：寫好一份簡歷，然后改一下招聘單位和日期，再投給所有的招聘單位，可省時、省力增加面試機率。阿娟依樣畫葫蘆“群發(fā)”簡歷，數(shù)月過去，并沒有想象中的出現(xiàn)很多面試機會，即使有機會也是中小公司小職位。帶著疑惑，她詢問了一家大公司的人力部經(jīng)理，得到的答復(fù)是“從你的簡歷中看不到‘你為什么適合這份工作’,也看不到‘你對公司的了解度’。所以我認(rèn)為你并沒有足夠的誠意競聘這一職位。”阿娟這才恍然大悟：是“群發(fā)”簡歷的職場“流行性傳染病”害了自己。

處方：從某種意義上講，沒有特色的簡歷就是失敗的簡歷?，F(xiàn)在職場大多是求小于供，一個職位往往幾十人甚至上百人來搶，一份平庸的簡歷怎能吸引考官的眼球!因此，要想謀到心儀的工作，只有靜下心來，仔細(xì)研究每一個招聘單位，有的放矢地打造出一份份極具個性特色的簡歷，只有這樣，你才能得到單位的面試通知；也只有這樣，你才能順利地通過面試，走到成功的彼岸。另外，在制作簡歷中投入熱情十分必要。如果只是為找工作而寫簡歷，對所求的職位不渴望，沒有熱情，你寫的簡歷就會缺乏靈性、沒有激情，同樣不能打動考官?？傊疅崆槭乔疤?、特色是保證，兩者缺一不可。

傳染病之二：求職恐慌

癥狀：一朝被蛇咬，十年怕井繩。

病例：小紅仗著是名牌大學(xué)本科畢業(yè)，一開始求職時定位比較高，因此屢屢被拒。失敗次數(shù)多了，久而久之，小紅就不敢找工作了，因為她很害怕考官那挑剔的目光。后來即使自己降低身價將簡歷遞上去，可當(dāng)考官一發(fā)話，她就非常緊張，說話支支吾吾、語無倫次、手心出汗……這樣的狀態(tài)讓小紅至今仍在家待業(yè)做“傍老族”。

   處方：“求職恐慌癥”在職場普遍存在，尤其是初涉職場者，更是癥狀突出?；颊呤紫仍谡J(rèn)識上要樹立不怕失敗的思想。要清醒地認(rèn)識到：在當(dāng)今職場，哪一個求職者沒有經(jīng)歷過失??？要樹立天生我材必有用的思想，這次失敗了，重新再來，屢敗屢戰(zhàn)，總結(jié)經(jīng)驗，相信自己最終會找到滿意的工作。在方法上，一要嘗試情緒轉(zhuǎn)移法，放松情緒；二要總結(jié)經(jīng)驗，多了解應(yīng)聘公司的情況，從自己的實際情況出發(fā)，不好高騖遠(yuǎn)，知己知彼方能百戰(zhàn)不殆；三是事先演練，在面試前一天進行模擬練習(xí)，這樣在實戰(zhàn)中就不會驚惶失措了。如果采取這些措施還不能消除心理恐慌，那就要求助于心理醫(yī)生了。

傳染病之三：盲目充電

癥狀：上進好學(xué)本該夸，不切實際損失大。

病例：小張在一家三資企業(yè)工作，主業(yè)是英語翻譯。因公司規(guī)模小，人手少，她被分配兼著做會計。為此，她報了會計班，打算考會計證。可今年公司規(guī)模擴大，招聘了一個專門學(xué)會計的“海歸”。小張開始后悔，自己的英語沒有得到更進一步的提高，會計又不是自己感興趣的，花了錢還搭了時間，真不劃算。朋友小金大學(xué)畢業(yè)后工作僅半年多，他說：“我很想再去讀書，卻苦于不知道該讀什么?，F(xiàn)在公司的總經(jīng)理在讀EMBA，財務(wù)總監(jiān)在讀ACCA，技術(shù)總監(jiān)在讀在職研究生，市場總監(jiān)剛提出申請，要到英國愛丁堡大學(xué)自費進修一年，就連辦公室的秘書，也在參加某大學(xué)的中文專業(yè)自考，我說什么也不能落伍啊，趕快選一門讀，至于有用沒用，學(xué)了再說……”

   處方：培訓(xùn)充電無可厚非，但要從自己的實際情況出發(fā)，選擇正確的方式方法。首先，充電方向要與自己的職業(yè)目標(biāo)相契合。對于職場人來說，首先應(yīng)當(dāng)明確的是所參加的培訓(xùn)對未來發(fā)展的幫助有多大?要明確自己未來的職業(yè)規(guī)劃是怎樣的?這個規(guī)劃的可實施性究竟有多少?只有這樣才能夠有針對性地選擇培訓(xùn)項目。此外，充電內(nèi)容必須與工作本身的需求相契合。這樣才有利于把金錢和精力用到刀刃上，真正做到學(xué)為所用。

傳染病之四：頻繁跳槽

癥狀：東施效顰盲目跟風(fēng)，南轅北轍事與愿違。

病例：王紅在大四的時候，就和在上海打工了好幾年的堂姐說好，畢業(yè)以后到上海發(fā)展。堂姐爽快地答應(yīng)下來。大學(xué)一畢業(yè)，王紅就和堂姐共同租住，兩人AA制，并在堂姐的幫助下，很快找到了一份不錯的工作。在此后的一年時間，堂姐跳了三次槽，且工作越來越好，月收入超過萬元。王紅眼紅，瞧不起自己每月二千余元的薪資，毅然辭職，到了新的工作單位，雖然工資高一些，但王紅實踐經(jīng)驗有限，很難勝任崗位，沒干多久，便被辭退。最后，王紅陷入了薪水高又勝任不了、薪水低又不甘心的兩難境地。

   處方：初涉職場，最忌諱“這山望著那山高”的不切實際的跳槽。要知道，跳槽是需要資本的。沒有一定的知識技術(shù)、工作經(jīng)驗、為人處世等方面的積累，其結(jié)果是跳得越高摔得越慘。職場新人要根據(jù)自己的實際情況，選擇跳槽的最佳時機，最好能靜下心來做好本職工作，不斷提升自己的綜合素質(zhì)，等羽毛豐滿了，到時再跳槽不遲。

傳染病之五：“三無病毒”(無責(zé)任、

無氣力、無感動)

癥狀：自由散漫，讓剛工作的大學(xué)生產(chǎn)生逃避心理；“無氣力”就是指沒有良好的精神狀態(tài)投入工作；“無感動”就是對工作不懂得珍惜。

第7篇：冰心紙船范文

【關(guān)鍵詞】 兒童喘息性疾??； 心先安； 治療

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.017

喘息性支氣管炎、喘憋性肺炎、小兒哮喘是兒童呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，此類疾病以喘憋為主要臨床表現(xiàn)，多見于3歲以下嬰幼兒。積極有效地控制喘息發(fā)作，預(yù)防并發(fā)癥，是治療該病的關(guān)鍵。筆者所在科采用心先安治療兒童喘息性疾病，收到了滿意的療效，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇具有典型喘息癥狀的兒科住院患者55例為觀察對象，患兒均有氣喘、氣促，雙肺聞及哮鳴音、濕音，部分患兒有口周發(fā)青，口唇發(fā)紺，鼻翼煽動，呼吸三凹征，心率增快，隨機分為治療組和對照組。治療組30例，男18例，女12例；年齡6個月～12歲，其中6個月～1歲11例，1～3歲13例，3～12歲6例。對照組25例，男16例，女9例；年齡6個月～14歲，其中6個月～1歲9例，1～3歲12例，3～14歲4例。兩組臨床資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 兩組皆常規(guī)給予吸氧，控制感染，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，維持水電解質(zhì)平衡及糾正酸堿平衡失調(diào)等治療。對照組靜脈滴注氨茶堿，β2受體激動劑吸入治療；治療組給予心先安3.0～5.0 mg/kg加入5%葡萄糖液中緩慢靜脈滴注。

1.3 療效判斷 （1）完全緩解：呼吸平穩(wěn)、咳嗽、喘憋、肺部音完全消失，F(xiàn)EV1增加量大于35%；（2）顯效：有時咳嗽，無喘憋，肺部音明顯減少，F(xiàn)EV1增加量25%～35%；（3）有效：仍有喘息，肺部音減少，F(xiàn)EV1增加量15%～24%；（4）無效：臨床癥狀、體征無改變。總有效率=（完全緩解例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

2 結(jié)果

治療組和對照組比較療效差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組有6例出現(xiàn)心悸、惡心、嘔吐及煩躁不安；治療組除1例因靜脈滴注過快出現(xiàn)一過性心率增快外，余未見明顯不良反應(yīng)。治療組和對照組喘息緩解時間分別為（1.5±0.6） d和（3.0±1.4） d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

喘息性支氣管炎、喘憋性肺炎、小兒哮喘是兒童呼吸系統(tǒng)的常見病，多由病毒感染引起?；純焊腥净蜻^敏后，肥大細(xì)胞釋放組胺等一系列炎性介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣，上皮細(xì)胞損傷，黏膜水腫等，從而導(dǎo)致喘息發(fā)作。由于氣體交換障礙，氧進入肺泡以及氧自肺泡彌散至血流均發(fā)生障礙，血液含氧量減少，導(dǎo)致低氧血癥，若二氧化碳排出嚴(yán)重受阻，引起二氧化碳潴留，則可發(fā)生呼吸衰竭。低氧血癥和二氧化碳潴留，可引起肺小動脈反射性收縮，使肺循環(huán)壓力增高，形成肺動脈高壓，致右心負(fù)擔(dān)加重，此為誘發(fā)心力衰竭的主要原因。如治療不及時，甚至可導(dǎo)致死亡。因此，緩解氣道平滑肌痙攣是有效平喘、改善低氧、高碳酸血癥的措施之一。對于喘息患兒的治療，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用支氣管擴張劑，既有利于癥狀的緩解，又可使病死率下降[1]，因此，平喘也是治療該類疾病的關(guān)鍵。

支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷濃度增加或（和）cAMP/cGMP(環(huán)磷鳥苷)比值增高，抑制炎性介質(zhì)的合成與釋放，使平滑肌舒張，黏膜水腫減輕，通氣改善，從而防治和控制喘息發(fā)作。許多研究證明，糖皮質(zhì)激素、茶堿類、擬腎上腺激素類等藥物都是通過作用這一共同途徑而發(fā)揮止喘作用的。

心先安是近年國內(nèi)合成的cAMP新衍生物，化學(xué)名稱為環(huán)磷酸腺苷葡甲胺，它易通過細(xì)胞膜，直接增加支氣管平滑肌內(nèi)cAMP濃度，而且能夠抑制磷酸二酯酶活性，減少cMAP破壞。喘息患兒體內(nèi)細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶作用低下，cAMP含量不足[2]，經(jīng)過直接注射外源性cAMP制劑，可獲得滿意止喘效果。

綜上所述，心先安治療兒童喘息性疾病療效確切、安全，毒副作用小，值得臨床推廣應(yīng)用。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ Garenne M, Ronsmans C, Campbell H. The magnitude of mortality from acute respiratory infection in children under 5 years in developing countries［J］. World Health Statistics Quarterly,1992,45:180.

第8篇：冰心紙船范文

2013年 麝香保心丸臨床注冊登記研究（真實世界研究）已在全國800家醫(yī)院啟動，預(yù)計首批入組患者40000例，5年內(nèi)累計入組患者200 000例。此研究將建立麝香保心丸臨床實際應(yīng)用的研究、質(zhì)控、數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計分析平臺，為心血管藥物在臨床真實世界中治療冠心病心絞痛有效性和安全性提供數(shù)據(jù)支持，并為完善中成藥的有效性、安全性證據(jù)提供數(shù)據(jù)與支持平臺。

2012年 《麝香保心丸的研制、現(xiàn)代研究與臨床應(yīng)用》項目榮獲“上海市科學(xué)技術(shù)一等獎”，該項目證實長期服用麝香保心丸能改善血管內(nèi)皮功能，并具備良好的臨床耐受性與安全性，為長期用藥提供了臨床證據(jù)。同年，麝香保心丸循證醫(yī)學(xué)研究中期總結(jié)會議在上海召開。循證醫(yī)學(xué)概念的引人，為中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病研究帶來機遇。

2011年 麝香保心丸治療冠心病的藥理機制研究發(fā)表于國際著名的《分子生物系統(tǒng)》（Molecular Biosystems）雜志。該研究表明，麝香保心丸對心肌梗死的治療機制可能是通過調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)、能量代謝及心肌肥大等代謝通路，從而抑制心肌梗死進展。此外，一項采用分子生物網(wǎng)絡(luò)技術(shù)明確麝香保心丸等中藥作用機制的研究發(fā)表于國際知名雜志《生物信息學(xué)前沿》（影響因子9.283）。同年，麝香保心丸循證醫(yī)學(xué)研究“隨機、雙盲、多中心、安慰劑平行對照評估麝香保心丸治療慢性穩(wěn)定性冠心病的臨床轉(zhuǎn)歸的臨床研究”開始啟動。

2010年 麝香保心丸被評為“上海市十大優(yōu)秀專利產(chǎn)品”。同年劍橋大學(xué)與上海和黃藥業(yè)簽署協(xié)議，將開展麝香保心丸促進治療性血管新生的研究。

2009年 麝香保心丸大型循證醫(yī)學(xué)研究項目立項，該項目是國內(nèi)率先開展的符合國際慣例的心血管中成藥循證醫(yī)學(xué)研究。該研究將評估麝香保心丸治療慢性穩(wěn)定性冠心病患者的療效、安全性和遠(yuǎn)期心血管事件發(fā)生率。

2008年 麝香保心丸被納入國家重大新藥創(chuàng)制專項（2008ZX09202-002）。

2007年 麝香保心丸獲得國家“十一五”科技支撐計劃重點項目支持。在項目支持下，第二軍醫(yī)大學(xué)及清華大學(xué)專家組開展了藥物物質(zhì)基礎(chǔ)研究，并取得一系列成果。目前從麝香保心丸共分離得到95種純化合物，其中4種為新型化合物。麝香保心丸物質(zhì)組學(xué)的明確為制定中藥復(fù)方標(biāo)準(zhǔn)、深入開展系統(tǒng)生物學(xué)研究奠定基礎(chǔ)。

2006年 麝香保心丸促進血管新生系列研究榮獲首屆中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎，同年麝香保心丸入選國家中藥保密品種。

2004年 麝香保心丸促進血管新生研究結(jié)果發(fā)表于美國《生命科學(xué)》（Life Science）雜志。

2003年 研究發(fā)現(xiàn)，麝香保心丸促進雞胚絨毛尿囊膜血管新生和血管內(nèi)皮細(xì)胞管腔結(jié)構(gòu)形成的作用，并可促進動物模型缺血心肌周圍的血管新生。通過對心肌缺血患者的心肌影像學(xué)評估發(fā)現(xiàn)，該藥可改善缺血心肌血供，其促血管生成機理可能與增加內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)和釋放血管內(nèi)皮生長因子和堿性成纖維細(xì)胞生長因子相關(guān)。

2002年 麝香保心丸被率先證實為具有促進治療性血管新生作用的中成藥。

2000年 麝香保心丸入選國家基本醫(yī)療保險甲類目錄。

1998年 研究顯示，麝香保心丸具有擴張冠脈作用，并具減少心肌梗死面積和心室重構(gòu)的特性。

1995年 多項研究顯示，麝香保心丸具有血管內(nèi)皮保護作用。同年麝香保心丸榮獲“中國中藥名牌產(chǎn)品”稱號。

1994年 運動平板試驗和硝酸異山梨酯對照試驗進一步證實麝香保心丸對冠心病的治療效果。

1991年 麝香保心丸榮獲首屆上海市科學(xué)技術(shù)博覽會金獎。

1985年 麝香保心丸榮獲國際傳統(tǒng)醫(yī)藥榮譽獎。

1983年 麝香保心丸榮獲上海市優(yōu)秀新產(chǎn)品一等獎。

第9篇：冰心紙船范文

關(guān)鍵詞：新疆伊犁州；直性傳播疾??；流行狀況；防治措施

【中圖分類號】R181.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1674-7526（2012）06-0103-01

近年來新疆伊犁州直的性傳播疾病呈現(xiàn)出一種波動性傳播發(fā)展趨勢，發(fā)病率起伏不定，總體上較前幾年呈現(xiàn)出下降的趨勢，但在發(fā)病群體的分布上，波及范圍卻明顯擴大，尤其是低齡人群的發(fā)病率明顯上升。因此。新疆伊犁州直性傳播疾病流行狀況的研究顯得尤為必要。筆者將從當(dāng)前的現(xiàn)狀分析產(chǎn)生的原因，力圖探索出有效的防治措施，有針對性的開展疾病防治工作。

1現(xiàn)狀分析

性傳播疾病是一種通過交互傳染的，其傳播性較強，一般具有較大的損害性，主要包括梅毒、淋病、軟下疳等疾病。性病在我國整體情況來看已經(jīng)成為第二大常見傳染病，這與我國長時間的性病防治意識淡薄息息相關(guān)。

1.1疫情概況：就新疆伊犁州直的疫情情況來看，在最近十年間每年平均發(fā)病率為61.25/10萬。疫情在2002-2004年間達(dá)到發(fā)病高峰，04年以后發(fā)病率起伏不定，總體上呈現(xiàn)出下降的趨勢。在性病的病種上來看，7種（淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、性病性淋巴肉芽腫、軟下疳）主要性病均有病例涉及，其中非淋菌性尿道炎發(fā)病率排在第一位，近年來，梅毒發(fā)病率又呈現(xiàn)出上升趨勢。就總體疫情來看，性傳播疾病在所有傳播疾病中所占比例明顯上升，就其自身發(fā)展來看，性病發(fā)病率有所下降，性病的病種也逐漸增多，雖然還是以七種主要性病為主，但在長期的發(fā)展傳播過程中滋生了一些罕見性病。

1.2性傳播疾病分布情況：性病的分布情況分為地區(qū)構(gòu)成、性別構(gòu)成以及年齡構(gòu)成、職業(yè)分布、文化構(gòu)成等方面。首先從地區(qū)分布來看，新疆伊犁州直的病例主要分布在伊寧市、奎屯市、霍城市，病情傳播位于前的三位縣市。就性別分布來看，男女的性病比例大約是男性：女性2.5：1，男性的病例數(shù)量明顯高于女性，就男女的發(fā)病率來看，男性的發(fā)病率也明顯高于女性，并且逐漸呈現(xiàn)出上升的趨勢。從年齡構(gòu)成來看，30-39歲是分布最為集中的年齡段，其次是20-29歲，以及49-49歲。隨著時代的發(fā)展，性病發(fā)病率的年齡構(gòu)成也逐漸向20-29歲較為年輕的群體接近，20-29歲的性病發(fā)病率也逐漸上升，年齡構(gòu)成逐漸向低齡段靠近。另外從職業(yè)分布來看，其中個體戶的性病發(fā)病率較高，其次是干部職員、農(nóng)民以及工人和無業(yè)人員。從文化構(gòu)成角度來看，中學(xué)文化程度占據(jù)了65%以上的比率，其次是大專以上文化程度和小學(xué)分化程度，文化程度對性病的分布有著較大的影像。

1.3傳播途徑：性傳播疾病的最主要傳播方式是通過傳播，有一些特殊性病是通過間接傳播和母嬰傳播及血液傳播。傳播主要是指通過接吻、、接觸等進行直接傳播，是性疾病傳播的主要途徑，就伊犁州直的研究報告顯示，傳播占據(jù)90%以上。間接觸摸傳播是指在人與人的交往中通過共用毛巾、浴盆、衣服等進行傳播，這樣的 傳播方式主要針對淋病、滴蟲病、真菌感染等，間接傳播方式主要是在經(jīng)濟發(fā)展較為落后，衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。血液和母嬰傳播在性病傳播中較少見，但都具有發(fā)病快，發(fā)病率高的特點。就新疆伊犁州直的傳播途徑情況來看，最主要的還是傳播。

2防治措施

2.1針對性防治：就新疆伊犁州直的現(xiàn)狀來看，進行有針對性的防治是有效措施之一。伊犁州直性病以淋病、非淋菌性尿道炎以及梅毒為主，其他幾種2性病種類在長期的演變發(fā)展過程中逐漸呈現(xiàn)出下降趨勢。因此在性病防治的過程中要加強對這幾種長發(fā)性疾病的宣傳教育力度，增強社會大眾的性健康意識，增強對這幾種性傳播疾病的了解，強化個人防治意識和預(yù)防能力。另外針對不同的年齡構(gòu)成進行性傳播疾病宣講教育，尤其是20-29歲這一發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢的群體，增強其自我保護意識。

2.2加強宣傳教育：生活在新疆伊犁州直的人群對性傳播疾病知之甚很少，長期以來政府及衛(wèi)生機構(gòu)沒有重視。因此要普及人群對額性安全意識就要對其進行宣傳教育，通過免費發(fā)放等多種方式，吸引更多的人了解性傳播疾病，加強個人防范措施。宣傳教育要具有經(jīng)常性和持續(xù)性，并且在宣講過程中注意把握針對性，幫助人們認(rèn)識性傳播疾病的危害，規(guī)范個人行為，通過相互影響的方式降低性傳播疾病交互傳染的機率。

2.3加強行為干預(yù)：強化行為干預(yù)較前面兩種措施具有明顯的強制性，它是規(guī)范社會行為，以一種政府強制干預(yù)的方式維護社會穩(wěn)定，防止不良的性傳播。具體來說行為干預(yù)主要是針對一些性傳播高危人群展開，對他們進行正規(guī)治療，加強他們的個人保護意識和自我意識，防止其在無意或有意中將性疾病傳播給他人。強化行為敢于從政府的角度出發(fā)規(guī)范地區(qū)性傳播疾病防治。政府行為的監(jiān)管又與法律保障的完善密不可分，政府借助行政手段和法律手段實現(xiàn)對性疾病防治工作的規(guī)范化管理，對各種性疾病的診斷、治療、預(yù)防提供法律依據(jù)。

綜上所述，新疆伊犁州直性傳播疾病已成為新疆較為突出的社會問題之一，對其的防治需要來自政府及社會群眾的共同參與，從多方面入手加強對性病防治的管理，提高群眾的防治意識，加強宣講教育，規(guī)范社會主體行為，控制性傳播疾病的進一步蔓延。

參考文獻(xiàn)

[1]陳志勝、李秀英、劉偉等，新疆伊犁州直2890例性病疫情分析——《疾病監(jiān)測》，2003，18（7）