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一、工作中不斷創(chuàng)新、在拓寬職能,為醫(yī)院及衛(wèi)生行政管理部門等提供技術(shù)支持等方面做了一些工作,使醫(yī)院在同行中的影響力、凝聚力不斷增強(qiáng)。為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理工作,提供及時、科學(xué)的防治決策信息,有效預(yù)防、控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的危害,保障公眾身體健康與生命安全。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下率先在全省范圍內(nèi)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件與法定傳染病等疾病實(shí)行院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),將報(bào)告時間從醫(yī)生工作站端到中國CDC端縮短在5分鐘之內(nèi)。通過項(xiàng)目帶動工作,對全市傳染病預(yù)防工作起到很大的推動作用。
二、在門急診分別設(shè)立預(yù)檢、分診處,對就診病人實(shí)行預(yù)檢、分診制度,詢問病人流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為省SARS監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院,全年開設(shè)發(fā)熱門診。1—6月共接診發(fā)熱病人32923例次,發(fā)熱肺炎病人549例次。發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施,對傳染病病人的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。每周向省疾控中心報(bào)告紹興市人民醫(yī)院醫(yī)院發(fā)熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報(bào)表;不明原因發(fā)熱住院病例周報(bào)表。報(bào)告每月一次對病房和門診做好自查工作,對傳染病漏報(bào)和遲報(bào)的情況按考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核處罰;積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預(yù)防控制工作。在今年麻疹流行期間,我們從診治郵電技校的幾個發(fā)熱皮疹病人中進(jìn)行分析研究,考慮可能是麻疹病人,及時向市衛(wèi)生局、市疾控中心報(bào)告,進(jìn)行調(diào)查研究,為及時控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻(xiàn)。
四、腸道門診工作規(guī)范、各項(xiàng)制度健全到位,自5月1日開始到6月30日共接診腹瀉病人1035例次,做到“有瀉必采,有樣必檢”,共采集“02”培養(yǎng)標(biāo)本1070份。成立醫(yī)院“02”機(jī)動隊(duì),并做好各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
五、做好肺結(jié)核病的管理
傳染病監(jiān)督檢查小組每周檢查一次有關(guān)工作,并作好登記、統(tǒng)計(jì)工作,每一個月進(jìn)行一次全面工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見;今年1—6月全院共轉(zhuǎn)診肺結(jié)核病人198例,轉(zhuǎn)診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對違反肺結(jié)核病管理制度的醫(yī)生作出相應(yīng)的處罰。
六、根據(jù)年工作計(jì)劃目前存在以下一些問題:
1、疑似傳染病訂正報(bào)告的問題:省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個別醫(yī)生思想上不重視,需要防??仆窘?jīng)常督查;
②有的疑似傳染病患者一次看病后不來了或者轉(zhuǎn)院了,還有的患者無法從病原學(xué)中確診,給訂正工作帶來一定的困難。
2004年上半年我區(qū)防病工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況,精心制訂工作計(jì)劃,認(rèn)真組織落實(shí),堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以非典型肺炎和禽流感防治工作為重點(diǎn),帶動腸道傳染病控制及計(jì)劃免疫開展,全面積極開展各項(xiàng)工作,各項(xiàng)防病措施得到有效落實(shí),傳染病總發(fā)病率控制在300/10萬以下,無暴發(fā)疫情發(fā)生,防病工作取得明顯成效?,F(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下:
一、科學(xué)管理,順利通過計(jì)量認(rèn)證復(fù)評審工作
為保證本單位出具檢測數(shù)據(jù)的科學(xué)性、準(zhǔn)確性及公正性,減少和避免質(zhì)量事故的發(fā)生,根據(jù)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局《關(guān)于實(shí)施計(jì)量認(rèn)證/審查認(rèn)可(驗(yàn)收)評審準(zhǔn)則》的通知,我們積極進(jìn)行換證的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,努力克服資金短缺、設(shè)備陳舊、人員少等種種困難,制訂質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),制訂了嚴(yán)密的控制措施,形成了五個方面的質(zhì)量體系文件以及各種有關(guān)質(zhì)量的規(guī)章制度,通過管理評審和內(nèi)審表明,該質(zhì)量體系的建立和有效運(yùn)行能夠?qū)λ杏绊憣?shí)驗(yàn)室質(zhì)量的活動進(jìn)行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對我區(qū)的計(jì)量認(rèn)證進(jìn)行復(fù)評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計(jì)量認(rèn)證復(fù)評審工作,確保衛(wèi)生檢測質(zhì)量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應(yīng)對可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《2003~2004年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報(bào)告實(shí)施方案》,有效加強(qiáng)疫情報(bào)告的法制化管理。根據(jù)上級要求,我區(qū)于去年11月份和今年4月份兩次啟動了非典應(yīng)急防控體系,加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),做好各項(xiàng)“防非”物資儲備工作,堅(jiān)持24小時疫情值班和應(yīng)急處理小組值班制度,實(shí)行非典疫情日報(bào)告和零報(bào)告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質(zhì)量,我們于5月4號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應(yīng)快速,技術(shù)過硬”的高度評價(jià)。通過演練,有效地提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國發(fā)生了數(shù)起高致病性禽流感疫情,為預(yù)防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進(jìn)行人禽流感知識的培訓(xùn),并負(fù)責(zé)對全區(qū)各單位成立的應(yīng)急處理大隊(duì)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),儲備充足的消毒藥械和防護(hù)用品,有效的預(yù)防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強(qiáng)了傳染病管理的各項(xiàng)措施,有效控制了重點(diǎn)傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點(diǎn)傳染病的防制,全區(qū)目前無霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
1、疫情報(bào)告管理:為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理工作,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》(衛(wèi)生部37號令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報(bào)告制度,加強(qiáng)了疫情報(bào)告人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),共組織鄉(xiāng)級人員培訓(xùn)2期約160余人,并組織了兩次模擬疫情報(bào)告測試,全區(qū)21家醫(yī)療機(jī)構(gòu)于三月初如期實(shí)現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,我中心還安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的卡片審核工作,確保疫情報(bào)出后2小時內(nèi)及時審核,截止6月中旬,全區(qū)共報(bào)告乙類傳染病9種548例,與去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻診2例,菌痢28例、肺結(jié)核103例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結(jié)核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性傳染病人就診后未依法報(bào)告的數(shù)量,病種和其它信息,第一季度對區(qū)人民醫(yī)院和3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查,共查出乙類傳染病100例,報(bào)告97例,報(bào)告率為97%。
2、傳染病監(jiān)測和預(yù)防控制
對某些重點(diǎn)防制的病種進(jìn)行定期、定點(diǎn)的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學(xué)依據(jù),全區(qū)目前共登記腹瀉病人414例,霍亂病原檢索52例,檢索率為12.6%,占總?cè)丝诘?.1‰?;魜y外環(huán)境水檢索12份,海產(chǎn)品及涼拌菜檢索5份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)AFP、麻診、新生兒破傷風(fēng)進(jìn)行主動監(jiān)測,全區(qū)共報(bào)告AFP1例,麻診2例,均已上報(bào)并進(jìn)行了流調(diào)采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預(yù)案》,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好了腸道門診開診前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括房屋嗽?、设备、药袡n齲?⒂?月1日準(zhǔn)時開設(shè)腸道門診,我中心及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了霍亂病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上開展了全員培訓(xùn)工作,參培率95%以上。
四、加強(qiáng)計(jì)劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),做好預(yù)防接種
為進(jìn)一步提高我區(qū)計(jì)劃免疫工作質(zhì)量,對照市局制定的計(jì)劃免疫規(guī)范化接種門診分級驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),積極準(zhǔn)備,加強(qiáng)軟、硬件建設(shè),各接種點(diǎn)配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機(jī),并完成了計(jì)劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓(xùn)及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用IC卡。為推進(jìn)我區(qū)規(guī)范化門診驗(yàn)收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計(jì)免甲等規(guī)范化門診建設(shè)的示范點(diǎn),召開全區(qū)計(jì)免甲等規(guī)范化門診建設(shè)現(xiàn)場會,為各地門診的建設(shè)提供了樣板。我區(qū)自查的基礎(chǔ)上,上報(bào)市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復(fù)驗(yàn)單位,有四家通過市局驗(yàn)收。
為提高群眾對計(jì)免知識的了解,我區(qū)于4月25日計(jì)免宣傳周期間,利用版報(bào)、標(biāo)語、宣傳單等各種形式進(jìn)行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區(qū)計(jì)免人員業(yè)務(wù)素質(zhì),我中心于三月份組織全區(qū)計(jì)免人員約60余人進(jìn)行專題培訓(xùn)工作,并對考試合格人員發(fā)放培訓(xùn)合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強(qiáng)接種率月報(bào)制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過98%。
五、結(jié)核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進(jìn)展
我區(qū)自去年10月開始實(shí)行結(jié)核病歸口管理工作,今年截至5月底共登記結(jié)核病人108人,其中菌陽22例,菌陰81例,結(jié)核性胸膜炎5例,新發(fā)登記率為2/萬,新發(fā)菌陽登記率為0.4/萬,其中治療管理38例,菌陽16例,菌陽病人檢出率為42%。為加大結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“3.24”“世界防治結(jié)核病日”,全區(qū)圍繞“控制結(jié)核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報(bào)刊、標(biāo)語、板報(bào)等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發(fā)放宣傳單5000余份,使群眾了解到國家關(guān)于結(jié)核病治療的各項(xiàng)優(yōu)惠政策,促進(jìn)了結(jié)核病歸口管理工作的有效開展。為控制學(xué)校結(jié)核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結(jié)核病人,在去年開展大中專院校、中學(xué)生PPD檢測工作的基礎(chǔ)上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對部分學(xué)生進(jìn)行PPD檢測,上半年共接種3450人,強(qiáng)陽性112人,陽性率為3.2%,未發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核病人。對于強(qiáng)陽性學(xué)生均進(jìn)行了免費(fèi)胸透、肝功能檢查及預(yù)防服藥,并定期隨訪復(fù)查。
我區(qū)今年無艾滋病新發(fā)病例及感染者,對既往報(bào)告的病例均已進(jìn)行流調(diào)和管理,并按有關(guān)程序進(jìn)行了告知,目前全區(qū)的兩例HIV感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進(jìn)行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個最直接手段,自5月份以來,全區(qū)共開展“三熱”病人血檢669人,血檢率為0.14%,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點(diǎn),我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進(jìn)行監(jiān)測。目前共對九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個村居民進(jìn)行監(jiān)測,共采樣288份,合格碘鹽286份,合格率為99.65%。
為掌握本區(qū)四害密度,為預(yù)防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據(jù),依照工作計(jì)劃,我中心每月開展鼠密度調(diào)查。上半年共布夾1320介,有效夾1298個,鼠密度為0,4-6月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測,并及時上報(bào)報(bào)表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對48家社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體診所進(jìn)行了消毒質(zhì)量檢測活動,對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進(jìn)行了消毒效果監(jiān)測,同時對使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進(jìn)行了專項(xiàng)監(jiān)督檢查活動。共采樣172份,合格140份,合格率為81.40%。
七、上半年工作開展情況分析
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(二)、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯,護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(三)、醫(yī)技質(zhì)量治理
加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價(jià)值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗(yàn)室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。
(四)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強(qiáng)藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅(jiān)持主渠道購藥,實(shí)行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實(shí)搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價(jià)格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
(五)、院內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(六)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報(bào)制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象, 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
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經(jīng)營機(jī)制的改革、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,在風(fēng)風(fēng)雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,我們更積極奮戰(zhàn),結(jié)合實(shí)際并制定出詳細(xì)的工作計(jì)劃。2009年我們衛(wèi)生院經(jīng)過了經(jīng)營機(jī)制的改革、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,在風(fēng)風(fēng)雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,為了進(jìn)一步搞好2009年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,使各項(xiàng)工作再上一個新的臺階,結(jié)合我院實(shí)際,制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃:
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報(bào)制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象, 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(四)、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。
2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,定期督導(dǎo)落實(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。
4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。 共2頁,當(dāng)前第1頁1
5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯,護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價(jià)值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗(yàn)室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強(qiáng)藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅(jiān)持主渠道購藥,實(shí)行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實(shí)搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價(jià)格信息和臨床用藥需求信息,保證臨床用藥。
一、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動
2010年4月14日下午,我院在新病房樓十二樓會議室召開春季動員暨“繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年,全面推動醫(yī)院各項(xiàng)工作”全院職工大會,會上院總支書記李勇同志作了“繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年,全面推動醫(yī)院各項(xiàng)工作——XX縣第二人民醫(yī)院2010年工作計(jì)劃”的動員報(bào)告,全面安排布置了我院2010年各項(xiàng)工作。
二、加強(qiáng)制度建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題,是醫(yī)院生存的根本,而醫(yī)療質(zhì)量的保障是靠一整套規(guī)范的科學(xué)管理來實(shí)現(xiàn),健全并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),充分發(fā)揮其權(quán)威性和穩(wěn)定性是落實(shí)“以病人為中心”的重要保證。繼2008年、2009年我院修訂了《關(guān)于加強(qiáng)勞動紀(jì)律,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量》等二十六個核心制度及補(bǔ)充修訂了《手術(shù)分級管理制度》、《術(shù)前討論制度》、《危重病人管理制度》(十六項(xiàng)),今年上半年我院又制定了《農(nóng)合均次住院費(fèi)用控制制度》、《臨床科室藥品使用制度》,強(qiáng)化藥品“雙十”管理,規(guī)范診療行為,促進(jìn)臨床合理用藥,特別對抗生素的合理應(yīng)用,納入周五查房內(nèi)容,暫停了頭孢替安1g,頭孢賽肟1g,及由南0.5g等三種藥品銷售排行榜前三名的抗生素。對泮托拉唑40mg、奧美拉唑20mg等7個銷售前十名的藥品分別降10%、5%的購進(jìn)價(jià)。這措施的實(shí)施,有效的降低了藥品占比和農(nóng)合均次住院費(fèi)用。
三、中央擴(kuò)大內(nèi)需資金項(xiàng)目工程——蒙城二院醫(yī)院綜合樓順利開工
該項(xiàng)目由國家投資2000萬元,政府配套資金400萬元,系市重點(diǎn)工程,在各級政府支持下,圓滿完成可研報(bào)告、可研批復(fù)、環(huán)評、城建規(guī)劃設(shè)計(jì)方案,施工圖紙審查、節(jié)能審查、消防設(shè)計(jì)審查、人防工程審查、防雷設(shè)計(jì)審查、拆遷、土地變更、工程招標(biāo)、工程開標(biāo)、簽定施工合同,確定工程監(jiān)理單位、施工許可證辦理等工作,于3月29日順利開工,預(yù)計(jì)年內(nèi)可完成土建工程。
四、圓滿完成300例貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)
我院繼2006年“視覺中國第一行動”、2007年“彭年光明行動”和2008年、2009年省重點(diǎn)民生工程——貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程,今年又一次完成300例國家“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”的任務(wù),累計(jì)完成1600余例貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)任務(wù),達(dá)到了晶體植入率100%,手術(shù)后脫盲率100%。
五、啟動“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”
為落實(shí)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關(guān)于《2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》,我院率先啟動了“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,該項(xiàng)工程是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措,2010提5月12日下午,我院在新病房樓會議室隆重召開了由全院中層以上干部、全體護(hù)士及普外科、干部病房、內(nèi)二科全體職工參加的動員大會。
六、貫徹《廉政準(zhǔn)則》、規(guī)范從政行為,促進(jìn)科學(xué)發(fā)展
我院在“學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》、規(guī)范從政行為,促進(jìn)科學(xué)發(fā)展”主題教育活動中,建立健全組織及各項(xiàng)規(guī)章制度,在活動中我院繼加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),治理商業(yè)賄賂,教育職工學(xué)法,懂法、守法,增強(qiáng)依法行醫(yī)意識,在法律允許范圍內(nèi)規(guī)范自己和科室的一切行為,自學(xué)抵制“收受紅包”、“開處方提成”、“收取商業(yè)性回扣”、“私收費(fèi)”、“私賣藥”等不良行為,強(qiáng)化院務(wù)公開、招投標(biāo)制度和領(lǐng)導(dǎo)班子廉政建設(shè)。
七、鞏固、拓展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動,深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動
6月18日,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動動員會議召開后,我院先后召開院委會、總支委員會和全院科主任、護(hù)士長會議,傳達(dá)布置創(chuàng)優(yōu)爭先活動會議精神,安排布置我院創(chuàng)優(yōu)爭先各項(xiàng)工作,要求全院黨員、干部,把思想統(tǒng)一到中央的部署和要求上來,要認(rèn)識到創(chuàng)先爭優(yōu)活動是鞏固和拓展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動成果的需要,是推動衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的需要,是加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作的需要,醫(yī)院成立了創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《XX縣第二人民醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)活動實(shí)施方案》。
八、完善醫(yī)療救治保障體系
做好各項(xiàng)醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作,以手足口病、甲型h1n1流感等重大傳染病醫(yī)療救治工作為重點(diǎn),做好各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)事件醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作,在老病房大樓分別設(shè)手足口病(ev71)門診及應(yīng)急病房、甲型h1n1流感接種門診及應(yīng)急病房,進(jìn)一步規(guī)范我院發(fā)熱門診、腸道門診,建立健全醫(yī)院急救網(wǎng)絡(luò)。
九、按照“中華藥都,養(yǎng)生亳州”行動要求,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,重點(diǎn)加強(qiáng)了肝病科、中醫(yī)針灸康復(fù)科建設(shè),恢復(fù)中藥房。
十、電子病歷工作正式啟動
為進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院和管理年”活動內(nèi)容,成立了“XX縣第二人民醫(yī)院實(shí)施電子病歷工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,并制定了實(shí)施電子病歷工作計(jì)劃,標(biāo)志著我院實(shí)施電子病歷工作正式啟動。:
十一、保質(zhì)保量完成政務(wù)公開信息任務(wù)
2010年1月份以來,我院每月在亳州政府信息公開網(wǎng)上均發(fā)6篇以上政務(wù)信息,圓滿完成上級交給的任務(wù)。
十二、優(yōu)化環(huán)境,服務(wù)人員群眾
計(jì)劃生育、文明創(chuàng)建、綜合治理工作繼續(xù)保持先進(jìn)。
一、各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)目標(biāo)都得到認(rèn)真落實(shí)。
按照年初制定的xx年公共衛(wèi)生計(jì)劃,采取社區(qū)宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費(fèi)體檢、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等措施和院領(lǐng)導(dǎo)、全科醫(yī)生分包社區(qū)等方式,深入到社區(qū)、商場、機(jī)關(guān),促進(jìn)居民健康建檔;慢病建檔及管理;健康教育;傳染病防控;預(yù)防接種;婦、兒保健;重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作,各項(xiàng)工作都取得較好的成績。
(一)公共衛(wèi)生服務(wù)取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份,建檔人數(shù)達(dá)74002人,建檔率達(dá)96%;規(guī)范電子檔案建檔率達(dá)54%;65歲以上老年人5531人,已建檔5438人,建檔率達(dá)98%,管理率達(dá)100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項(xiàng)健康檔案4127人,并全部納入管理。其中,高血壓2253人,管理率達(dá)100%;糖尿?。?57人,管理率100%;冠心病802人,管理率100%;腦卒中315人,管理率100%;慢阻肺73人,管理率100%;腫瘤29人,管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人,管理率100%。
4、開展社區(qū)健康大講堂8次;社區(qū)義診健康咨詢24次;宣傳材料,健康教育處方,宣傳手冊等新增印6個品種10000余份;制作社區(qū)宣傳宣傳欄15塊,并每季度更換宣傳內(nèi)容,投入資金五萬余元。社區(qū)受益居民2400余人。
5、門診大廳設(shè)置測血壓點(diǎn)和片醫(yī)深入到社區(qū)、居戶免費(fèi)檢測血壓3200人次;免費(fèi)測血糖100余人;康復(fù)訓(xùn)練250人次,社區(qū)出診263人次;增強(qiáng)了社區(qū)居民對中心的了解,提高了社區(qū)居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次,二類疫苗接種1500人次,無一例不良反應(yīng)發(fā)生,接種率達(dá)到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人,服務(wù)率85%以上。
8、婦保工作經(jīng)人員調(diào)整后,服務(wù)人數(shù)達(dá)到40人,較去年有一定增加。
9、傳染病上報(bào)及時,無漏報(bào);手足口病防控完成了上級布置的防控任務(wù)。
10、完成市衛(wèi)生局下達(dá)的婦科“兩癌”篩查xx人,六一兒童免費(fèi)康檢2400人工作任務(wù)。
各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的落實(shí),極大地提高了社區(qū)居民健康、保健意識,彰顯了黨和政府親民愛民政策,為構(gòu)建和諧社區(qū)做出了我們應(yīng)有貢獻(xiàn)。
(二)醫(yī)改在北下街社區(qū)取得了實(shí)際成效。
1、基本藥物制度在中心已實(shí)施2年多,今年上半年又取得一定進(jìn)展;在基藥價(jià)格大幅下調(diào)的情況下,居民確實(shí)感到來中心就藥品價(jià)降下來了,門診就醫(yī)居民不斷增加,門診平均藥品費(fèi)24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元,較去年同期持平。
2、中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)工作取得實(shí)際進(jìn)展。
按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求,中心將二樓約700㎡醫(yī)療用房作為中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)來進(jìn)行建設(shè),屆時將中醫(yī)10個職能科室集中設(shè)置,重新裝飾改造,使其充滿中醫(yī)文化氣息。充實(shí)調(diào)整中醫(yī)藥人員,引進(jìn)中醫(yī)適宜推廣技術(shù),使中醫(yī)科在北下街中心成為亮點(diǎn)工程,在中醫(yī)進(jìn)社區(qū)中發(fā)揮更大作用。
3、中心人員編制已經(jīng)確定;崗位設(shè)置,競爭上崗已落實(shí)完成;績效考核已全面施行;收支兩條線管理基本建立。
中心醫(yī)改目標(biāo)的到位,促進(jìn)了中心公共衛(wèi)生的發(fā)展和人員的穩(wěn)定,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目的落實(shí)。
二、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展
xx年醫(yī)院圍繞著進(jìn)一步推進(jìn)“三好一滿意”活動,注重提高服務(wù)能力,服務(wù)質(zhì)量為目的,轉(zhuǎn)變管理方式推行績效考核,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生再上新臺階。
(一)針對醫(yī)院醫(yī)療用房不足,某些科室缺無,院領(lǐng)導(dǎo)年初規(guī)劃對七樓頂層進(jìn)行改造,規(guī)劃設(shè)計(jì)已經(jīng)完成,屆時不僅建立一個符合規(guī)范要求的消毒供應(yīng)室,還可以調(diào)整增加20-30張床位,此計(jì)劃的落實(shí)將給醫(yī)院缺無科室建設(shè),醫(yī)療效益的提高提供了前提,對醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展產(chǎn)生有力的推進(jìn)。其次ct室的建設(shè)已列入醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃,預(yù)計(jì)年內(nèi)可付諸實(shí)施。服務(wù)范圍的擴(kuò)展,能力的提高將給醫(yī)院未來發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(二)引進(jìn)專業(yè)人才,大力發(fā)展??漆t(yī)療。
醫(yī)院確定內(nèi)科、外科、婦科、五官科、康復(fù)科等為醫(yī)療重點(diǎn)學(xué)科,內(nèi)科以心腦血管病為主,擬引進(jìn)電子胃鏡拉動消化內(nèi)科,設(shè)置心理咨詢門診拉動心理病診療;引進(jìn)臭氧、藥氧治療技術(shù),推進(jìn)腦心血管病治療;努力把內(nèi)科打造成醫(yī)院醫(yī)療中堅(jiān)科室。婦科、外科進(jìn)行整合,增加服務(wù)項(xiàng)目,拓展床位,提高綜合服務(wù)能力。中醫(yī)康復(fù)治療是醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科,已對二樓中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)重新規(guī)劃設(shè)計(jì),屆時整個二樓近700㎡的面積建立10個中醫(yī)類別的診療科室,開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復(fù)位等中醫(yī)治療技術(shù)和皮膚,肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照??平ㄔO(shè)的需要,著力引進(jìn)人才,上半年引進(jìn)副高醫(yī)務(wù)人員1名,中級醫(yī)務(wù)人員3名,大中院校畢業(yè)生10名,充實(shí)在臨床、醫(yī)技等科室。促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)快速提高。
(三)深入開展“三好一滿意”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。
為認(rèn)真落實(shí)市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動實(shí)施方案,醫(yī)院制定了xx年度“三好一滿意”活動實(shí)施方案;優(yōu)化醫(yī)院門急診和整體服務(wù)流程;制定一系列優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠措施;推廣護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù);改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通;實(shí)行醫(yī)務(wù)公開;打造平安醫(yī)院。落實(shí)醫(yī)務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度;健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系;嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為;強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度,進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核規(guī)范;加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè);嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。力求本院行風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效。
(四)上半年醫(yī)療服務(wù)取得的成效
門診就診25930人次,較去年同期增長18%,門急診1500人次;醫(yī)技檢查6345人次;收治住院病人741人次,較去年同期增長37%;開展各類手術(shù)43臺次;未發(fā)生醫(yī)療重大糾紛及醫(yī)療事故。
醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的改善,醫(yī)療服務(wù)能力的提高,服務(wù)態(tài)度的改善,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高及基本藥物制度的實(shí)施,各項(xiàng)優(yōu)惠政策的落實(shí)增強(qiáng)了患者的信任度。促進(jìn)了門診、住院病人的增加,取得較好的社會和經(jīng)濟(jì)效益。
三、存在的困難和問題
(一)中心達(dá)標(biāo)建設(shè)由于受條件的制約,遲遲不能達(dá)標(biāo);預(yù)防接種門診建設(shè)還不規(guī)范;預(yù)檢門診、腸道門診設(shè)置不到位,功能作用未發(fā)揮;片醫(yī)的穩(wěn)定性較差,辦公條件需要改善;傳染病防控負(fù)責(zé)人還需進(jìn)一步培訓(xùn);婦保服務(wù)人數(shù)較少等。
(二)醫(yī)院搬遷遲遲未確定,嚴(yán)重影響到醫(yī)院的遠(yuǎn)期發(fā)展;科室設(shè)置還需進(jìn)一步完善;大型專業(yè)設(shè)備缺無;人員結(jié)構(gòu),特別是學(xué)科帶頭人缺少高素質(zhì)人才;缺乏特色優(yōu)勢科室,市場競爭能力低下;年初制定的工作目標(biāo)特別是頂層改造項(xiàng)目還未落實(shí)。
四、下半年工作打算
(一)全面落實(shí)完成xx年各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目標(biāo)。醫(yī)院已經(jīng)在人員,管理方式,考核方案進(jìn)行必要的調(diào)整,按照年初制訂的工作計(jì)劃,分月、周推進(jìn),確保今年工作計(jì)劃的落實(shí)。
(二)積極創(chuàng)造條件:改善片醫(yī)護(hù)辦公條件;規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè);10月份前落實(shí)中醫(yī)科建設(shè)的各項(xiàng)任務(wù);加強(qiáng)傳染病防控人員專業(yè)培訓(xùn),提高傳染病報(bào)告和管理水平;努力增加圍保服務(wù)人員;積極開展?fàn)巹?chuàng)示范社區(qū)活動,爭取年內(nèi)中心七個社區(qū)達(dá)標(biāo);計(jì)劃明年中心參與國家級示范中心爭創(chuàng)活動,完成國家級示范中心建設(shè)任務(wù)。
(三)爭取九月份前完成頂層改造工作,屆時可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設(shè)和床位的拓展。完成消毒供應(yīng)室,預(yù)防接種門診,片醫(yī)護(hù)辦公室等科室建設(shè),使醫(yī)院工作環(huán)境、工作條件,服務(wù)功能有很大改善。
(四)ct室建設(shè)已經(jīng)作為今年衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目報(bào)區(qū)委、區(qū)政府,積極爭取項(xiàng)目的落實(shí),爭取今年能夠把ct室的建設(shè)列入?yún)^(qū)項(xiàng)目規(guī)范。
(五)大力發(fā)展以康復(fù)醫(yī)療為主的康復(fù)學(xué)科建設(shè),積極引進(jìn)培養(yǎng)專業(yè)人才,培育優(yōu)勢學(xué)科;強(qiáng)化內(nèi)部管理,加大市場開發(fā)力度。
全體醫(yī)務(wù)人員,在區(qū)委、區(qū)政府,衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,更加努力工作,xx年工作一定會取得更大的成績。
管城回族區(qū)人民醫(yī)院
在新的形勢下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn),如何使衛(wèi)生院走出困境,是擺在我們大家面前的一個重要課題。經(jīng)我從事20余年的衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)和以往5年院長一職的工作閱歷,且針對我院實(shí)際,談幾點(diǎn)舉措和今后的努力方向:
一、當(dāng)前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
到目前,我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家,鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)12家,從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝?3000人,千人口醫(yī)生數(shù)僅占2.76人,開放床位12張,千人口0.92張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務(wù)外,總體醫(yī)療服務(wù)能力低下,衛(wèi)生院生存仍然困難。2011年全院業(yè)務(wù)總收入43.2萬元。其中醫(yī)療收入12.2萬元,占28.9%;藥品收入30.9萬元,占71.1%;按年度決算報(bào)表反映,總支出104萬元。通過8萬元藥品結(jié)余彌補(bǔ)后,全年尚虧損額12萬元。
二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素
(一)政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著公共衛(wèi)生職能,衛(wèi)生投入政策不足,硬件設(shè)施落后,醫(yī)療條件較差,影響了正常防治任務(wù)的完成。
(二)布局不夠合理,規(guī)?!靶?、差”問題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象,從“小”字方面看,衛(wèi)生院雖初具規(guī)模,但相對較小,大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已;從“差”字方面看,房屋、設(shè)備、人員、技術(shù),缺少醫(yī)療服務(wù)能力,尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠(yuǎn)村屯,如衛(wèi)疆、新平等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀,百姓缺醫(yī)少藥,迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院,從而導(dǎo)致收入減少。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面:一是運(yùn)行中存在“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)象,藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對比重,占71.7%,在現(xiàn)行管理體制條件下,仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀;二是觀念滯后,管理落后,人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機(jī)制,領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識,管理水平不高,經(jīng)營機(jī)制不活;一般職工安于現(xiàn)狀,坐等病人上門服務(wù),仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想,不愿改革,害怕競爭,坐以待斃。
(四)衛(wèi)技隊(duì)伍嚴(yán)重不適應(yīng)新時期要求??偟谋憩F(xiàn)在:人員素質(zhì)偏低,結(jié)構(gòu)不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級職稱,中級職稱5人,占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于2011年1月即將退休)占10%。學(xué)歷低,技術(shù)水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展,更進(jìn)一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費(fèi)需求。其次,近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實(shí)和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員進(jìn)出機(jī)制僵化,群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。
(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實(shí),這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如:財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。
三、工作思路及工作舉措
(一)指導(dǎo)思想
2011年,將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎(chǔ)上,緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作,開展以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度,努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
(二)工作思路
1、拓寬工作領(lǐng)域,提高經(jīng)濟(jì)效益。在積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作的同時,2011年要重點(diǎn)做好三項(xiàng)工作。一是加大新農(nóng)合的門診小額補(bǔ)償和新農(nóng)合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求,在門診小額補(bǔ)償方面,全力與鄉(xiāng)村醫(yī)生緊密配合,利用夏冬農(nóng)閑季節(jié)組織職工對全鎮(zhèn)17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補(bǔ)償大會戰(zhàn),實(shí)施送醫(yī)送藥進(jìn)萬家活動。此項(xiàng)工作在2011年的基礎(chǔ)上再增加收入10萬元。在新農(nóng)合住院患者墊付工作方面,突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作,具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議,給鄉(xiāng)醫(yī)定指標(biāo)、定任務(wù),以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經(jīng)濟(jì),不斷增加醫(yī)院收入。此項(xiàng)工作力爭在上年的基礎(chǔ)上再增加收入3萬元。二是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,著力做好防保、防疫工作。2011年,要借助國家對“人人享有初級衛(wèi)生保健”這一契機(jī),全力開展兒童、學(xué)生、婦女、老年人等各類群體的預(yù)防保健工作。除預(yù)防接種等經(jīng)常性工作,計(jì)劃一季度完成800余名學(xué)生的健康檢查,9—10月份開展全鎮(zhèn)千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路,主動出擊,積極與轄區(qū)各單位加強(qiáng)緊密聯(lián)系,為廣大干部職工進(jìn)行健康優(yōu)惠體檢,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院收入。綜上述幾項(xiàng)工作,年可實(shí)現(xiàn)收入10萬元。
2、注重人才培養(yǎng),壯大衛(wèi)生隊(duì)伍。人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重要因素,而我院目前衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低,全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足,門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少,人才缺乏,無后備力量。因此,再困難也要擠出經(jīng)費(fèi)加大培訓(xùn)力度。一方面制訂完善的進(jìn)修深造計(jì)劃,分批定期公派進(jìn)修。2011年,計(jì)劃選派1—2人帶資進(jìn)修,力爭利用5年時間,盡快完成人員輪訓(xùn),逐步提高整體業(yè)務(wù)水平,吸引廣大患者來我院就診;另一方面要加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)教育,不斷提升職工技能水平;第三是積極探索高層次人才(尤其是中醫(yī)人才)的引進(jìn)工作,聘請市屬醫(yī)院知名退休專家來我院坐診,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,增加公益效益。
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2011年是推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進(jìn)一步搞好2011年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,使各項(xiàng)工作再上一個新的臺階,結(jié)合我院實(shí)際,制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯事故登記上報(bào)制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(四)、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
3
行業(yè)作風(fēng)是指行業(yè)系統(tǒng)內(nèi)職工隊(duì)伍素質(zhì)修養(yǎng)的組合及外在表現(xiàn)。醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院綜合實(shí)力的重要組成部分,也是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。長期以來,我院一直將加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)作為醫(yī)院工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓,堅(jiān)持標(biāo)本兼治,綜合治理,認(rèn)真開展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,抓好行風(fēng)建設(shè),貫徹落實(shí)衛(wèi)生局關(guān)于糾風(fēng)工作的指示精神,搞好我院的行風(fēng)建設(shè),促進(jìn)我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理水平的進(jìn)一步提高,為廣大患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,使我院的各項(xiàng)工作全面上水平,我院制定如下計(jì)劃
一、降低醫(yī)藥費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān)。為抑制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲,降低藥品價(jià)格,醫(yī)院在近期著重抓好藥品集中招標(biāo)采購、降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例及門診人次平均費(fèi)用和住院病人人次平均費(fèi)用的工作。最大限度地減少購藥成本,從源頭上堵住藥品回扣的渠道。我院對各科的藥比進(jìn)行了制定工作,對超過上限比例的科室,予以經(jīng)濟(jì)處罰。我院采取了多項(xiàng)強(qiáng)硬措施,要切實(shí)解決群眾看病貴的問題。
二、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,提高服務(wù)質(zhì)量。為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,我院成立了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組,任組長,組員為和。并且將質(zhì)控的具體指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)分配掛鉤,與科室工作考核掛鉤,完善了醫(yī)生外出會診、參加會議等管理制度,健全了門診工作管理制度,加大了對各項(xiàng)醫(yī)療制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度。認(rèn)真落實(shí)病人選擇醫(yī)生制度,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
三、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時,認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理,要求全院職工主動為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“惜話如金”的現(xiàn)象,杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。同時,加大對病人的宣傳力度,通過入院介紹、致住院病人書等形式,讓病人知道在西堤頭衛(wèi)生院不送紅包同樣能得到優(yōu)質(zhì)服務(wù),形成一種病人不送,醫(yī)生不收的氛圍和風(fēng)氣。
扎實(shí)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
各位領(lǐng)導(dǎo):
大家好!首先,我代表衛(wèi)生院對檢查組的各位領(lǐng)導(dǎo)來我院檢查指導(dǎo)表示熱烈歡迎!
今年以來,我們在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)及疾控中心和縣保健院的具體指導(dǎo)下,按照全鄉(xiāng)總體部署,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),完善舉措,突出重點(diǎn),強(qiáng)力推進(jìn),公共衛(wèi)生項(xiàng)目全面啟動。下面,我就鄉(xiāng)衛(wèi)生院上半年推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報(bào):
一、上半年公共衛(wèi)生各項(xiàng)目工作主要成績
衛(wèi)生院積極落實(shí)上級要求,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo),通過院領(lǐng)導(dǎo)班子的精心策劃,制定出了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的方案,一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫(yī)保健人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)三個專班,分別由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科專業(yè)人員帶隊(duì),每個專班配備5名醫(yī)務(wù)人員,分片包干,責(zé)任到人;二是配備價(jià)值1萬余元的慢性病普查專業(yè)設(shè)備、試劑,真正將普查工作落到實(shí)處;三是根據(jù)各村基本情況,做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調(diào)查工作,并制定了相關(guān)的考核指標(biāo);四是簽訂了院、村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書,每季度考核,作為年終績效考核、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)的重要依據(jù);五是專班人員深入到各村,現(xiàn)場采血,使用血糖儀、電子血壓計(jì)等專業(yè)設(shè)備,為普查對象排查高血壓、糖尿病,并登記建檔,每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉(xiāng)孕婦的健康需求,鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕婦學(xué)校第二期培訓(xùn)班于4月1日成功開課,我院婦產(chǎn)科醫(yī)師和保健人員為前來的每位準(zhǔn)媽媽詳細(xì)講解了孕婦孕期保健知識,并免費(fèi)為前來的每位孕婦進(jìn)行健康體檢。在5.12護(hù)士節(jié)之際,我們組織醫(yī)護(hù)人員一行8人來到鄉(xiāng)福利院,為在院的每位老人免費(fèi)檢測血壓、血糖等健康體檢,并為他們發(fā)放了余種常用藥品。6月8日,衛(wèi)生院組織召開了鄉(xiāng)慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。⒅匦跃癫∑詹楣ぷ魍七M(jìn)會,隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
(一)健康教育工作
衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板,半年內(nèi)更新6期;每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板,半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進(jìn)行發(fā)放宣傳,制作了6種健康知識影像資料進(jìn)行播放宣傳,開展了6次公眾健康咨詢活動,舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實(shí)施,全鄉(xiāng)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達(dá)到1余人次,廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達(dá)70%以上。在全體責(zé)任醫(yī)生的共同努力下,通過不斷進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康干預(yù),使群眾改變了不良的衛(wèi)生習(xí)慣和行為,大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。
(二)居民健康檔案工作
為轄區(qū)居民累計(jì)建立健康檔案7145人,累計(jì)建檔率27%,今年計(jì)劃達(dá)到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人,65歲以上老年人保健管理687人。
(三)重點(diǎn)人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務(wù);按要求進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
2、為111名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務(wù),開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視,主要進(jìn)行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導(dǎo)等孕期保健服務(wù),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、半年內(nèi)開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務(wù),共計(jì)隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估,并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù);開展了對老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
(四)預(yù)防接種服務(wù)工作
制定了鄉(xiāng)免疫預(yù)防工作規(guī)劃。狠抓了計(jì)劃免疫工作,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了計(jì)劃免疫知識培訓(xùn)。今年“4.25“宣傳日主題是:“接種疫苗,寶寶健康“,利用了各種形式廣泛宣傳計(jì)免免疫和預(yù)防接種知識,張貼宣傳標(biāo)語28條,發(fā)放宣傳單3500份,舉辦黑板報(bào)16塊,懸掛宣傳標(biāo)語6條,受益人口達(dá)1.2萬余人。對適齡兒童及時進(jìn)行了預(yù)防接種。具體情況見下表:
疫苗名稱應(yīng)種實(shí)種率%
hepb1小計(jì)4545100.00
及時453168.89
hepb25656100
hepb3706998.57
bcg52521 00
pv17272100.00
pv2666496.97
pv36060100.00
pv4777698.70
dpt1717098.59
dpt26363100.00
dpt3646296.88
dpt4646296.88
dt161487.50
mr1878294.25
mmr2332987.88
mena1514996.08
mena2555498.18
menac115415399.35
menac2171588.24
je-l1696797.10
je-l2535298.11
hepa-l1009898.00
(五)、傳染病報(bào)告和處理服務(wù)工作
成立了鄉(xiāng)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。組織了院、所、村醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范等。衛(wèi)生院啟動了預(yù)檢分診和發(fā)熱門診,對發(fā)熱病例進(jìn)行了監(jiān)測;全鄉(xiāng)利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學(xué)校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學(xué)校學(xué)生落實(shí)了晨檢夜查制度,并對學(xué)校室內(nèi)外衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生進(jìn)行了整治。組織門診、病房、衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室建立了傳染病登記本,每月開展了一次傳染病登記、上報(bào)工作情況檢查。無漏登、漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。5月份按規(guī)程開設(shè)了腸道門診,要求做到逢瀉必檢、逢疑必報(bào)。截止5月底,共發(fā)現(xiàn)腹瀉病例1例。;發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告?zhèn)魅静?6例,其中甲類0例,乙類20例,丙類0例,其它26例。
(六)、婦幼保健工作情況
1.7歲以下兒童保健情況
(1)7歲以下兒童1729人,管理1550人,5歲以下兒童1276人,管理1211人,3歲以下兒童890人,管理754人。3個月內(nèi)嬰兒107人,佝僂病35人。
(2)5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人,率為0.78‰;嬰兒死亡0人,
2、孕產(chǎn)婦管理情況
(1)、孕產(chǎn)婦保?。涸挟a(chǎn)婦總數(shù)183人,產(chǎn)婦112人,產(chǎn)婦建卡111人,產(chǎn)婦管理中產(chǎn)前檢查111人,產(chǎn)后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡1人。
(2)、高危孕產(chǎn)婦管理情況
高危孕產(chǎn)婦36人,管理35人,管理率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預(yù)防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫(yī)學(xué)檢查及對孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病知識宣傳,為增強(qiáng)全鄉(xiāng)廣大群眾對預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識,提高知曉率,我鄉(xiāng)通過發(fā)放宣傳單、宣傳畫等形式,利用下鄉(xiāng)等機(jī)會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識,積極地開展婚前保健人群和孕產(chǎn)婦咨詢檢測工作,取得了一定的效果,為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日,全鄉(xiāng)共有107名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢檢測服務(wù),尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。
4、認(rèn)真組織轄區(qū)保健人員學(xué)習(xí)葉酸普服相關(guān)文件精神,開展轄區(qū)了懷孕前3月及準(zhǔn)備懷孕的婦女葉酸普服工作。
(七)、崗位大練兵活動開展情況:
根據(jù)縣衛(wèi)生局文件要求,我院積極響應(yīng),召開啟動會、成立領(lǐng)導(dǎo)小組,共抽調(diào)了4人參加崗位大練兵活動,目前所抽調(diào)人員正在積極準(zhǔn)備。
二、目前我院公共衛(wèi)生工作存在的問題和困難:
1、鄉(xiāng)外出務(wù)工人員多,并且有些家庭舉家外出、常年在外,給建檔及各項(xiàng)管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛(wèi)生工作人員年齡較大,給我們開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺,標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科未能及時建立。
三、下半年公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃:
1、于七月下旬著手建設(shè)一個高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的公共衛(wèi)生科,并配套相關(guān)設(shè)施和人員。
2、在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎(chǔ)上進(jìn)一步把公共衛(wèi)生工作抓實(shí)抓牢,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步健立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范責(zé)任醫(yī)生的工作行為,加強(qiáng)他們的責(zé)任心,提高他們的工作積極性。同時要加強(qiáng)對責(zé)任醫(yī)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高他們的業(yè)務(wù)水平,開展多種形式的培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)公共衛(wèi)生工作的要點(diǎn),如何進(jìn)行有計(jì)劃、統(tǒng)籌兼顧地進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù),這樣才能更好地完成工作作任務(wù)。
匯報(bào)不妥之處請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正!
謝謝大家!
20*年上半年工作總結(jié)
一、加大工作力度,推進(jìn)衛(wèi)生民生工程實(shí)施
(一)深入開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。20*年,全縣參合農(nóng)民達(dá)83705人,覆蓋率100%,參合率94.32%。截止6月底,全縣參合農(nóng)民累計(jì)住院18*人次,發(fā)生總醫(yī)藥費(fèi)用為530.45萬元,實(shí)際報(bào)銷182.02萬元,平均報(bào)銷比例為34.3%,合作醫(yī)療基金累計(jì)支出188.69萬元。
(二)快速推進(jìn)重大傳染病醫(yī)療救治工作。通過對貧困肺結(jié)核病人摸底及組織專家組審核,目前確定4名貧困肺結(jié)核病救助對象,已對其中的3名患者進(jìn)行救助,并發(fā)放救助金18*元;上半年,共救治晚血病人69名,發(fā)放救治資金15萬余元,完成全年晚血病人救治任務(wù)80例的86%。
(三)扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是擬定《*縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)試點(diǎn)工作方案》,將重點(diǎn)建設(shè)13個村衛(wèi)生室,目前正在會同相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極做好建設(shè)用地選址、設(shè)計(jì)等前期準(zhǔn)備工作。二是推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。仁里鎮(zhèn)、仙寓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)正積極規(guī)劃、設(shè)計(jì)、選址;磯灘、小河中心衛(wèi)生院門診綜合樓已封頂,并進(jìn)入內(nèi)部裝飾階段,7月份可全部竣工并投入使用;三是積極做好縣醫(yī)技樓建設(shè)。縣醫(yī)院醫(yī)技綜合樓建設(shè)受到縣政府高度重視,被列為我縣十大工程之一,于6月6日破土動工。
二、加強(qiáng)醫(yī)政管理,不斷提高醫(yī)療單位綜合服務(wù)能力
一是繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年活動”。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長目標(biāo)考核管理為抓手,繼續(xù)深化農(nóng)村衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制改革,不斷規(guī)范醫(yī)院管理,切實(shí)提高醫(yī)院服務(wù)水平。二是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干進(jìn)修培訓(xùn)工作。4月上旬,由縣衛(wèi)生局組織,縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院和三所中心衛(wèi)生院參加的對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目正式啟動??h醫(yī)院、中醫(yī)院共派7名醫(yī)生到七都、小河、仙寓等鎮(zhèn)開展對口支援,同時安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10名醫(yī)生縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)修學(xué)習(xí)。
三、強(qiáng)化防控措施,扎實(shí)做好各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作
(一)疫情報(bào)告管理。1~6月份,全縣報(bào)告甲乙丙類法定傳染病455例,發(fā)病率406.25/10萬,與去年同期相比上升75%,主要發(fā)病病種依次為風(fēng)疹(213例)、肺結(jié)核(111例)、流行性腮腺炎(42例)、病肝(43例)、其它感染性腹瀉(16)、手足口?。?3例)、淋?。?)、流感(5)、梅毒(2)、出血熱(2)等。其中乙類傳染病166例,發(fā)病率148.20/10萬,占36.48%;丙類傳染病289例,發(fā)病率258.05/10萬,占63.52%;報(bào)告卡準(zhǔn)確率97.80%,及時率99.78%,審核及時率99.57%??h醫(yī)院報(bào)告死亡病例16例。全縣共發(fā)生1起風(fēng)疹暴發(fā)疫情,我局及時組織調(diào)查處理,并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時上報(bào)。
(二)重點(diǎn)傳染病防治工作。一是艾滋病防治工作。繼續(xù)開展縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIV常規(guī)監(jiān)測工作,1~6月份共監(jiān)測409人次,均為陰性;完成艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測122人次;艾滋病綜合防治相關(guān)數(shù)據(jù)自4月1日起正式實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),共網(wǎng)絡(luò)直報(bào)艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測個案表122人次,常規(guī)監(jiān)測、高危干預(yù)報(bào)表同時實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是結(jié)核病防治工作。1~6月份全縣共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病76例,其中新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人22例(20*年目標(biāo)任務(wù)47例),完成年度目標(biāo)的46.80%,復(fù)治涂陽7例,初治涂陰肺結(jié)核病人36例,復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人8例。三是碘缺乏病防治工作。根據(jù)《20*年安徽省碘缺乏病監(jiān)測實(shí)施方案》要求,制定具體實(shí)施方案,上報(bào)抽樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村及疫情監(jiān)測點(diǎn),繪制抽樣地圖,并按要求做好監(jiān)測工作。四是霍亂防治工作。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月1日及時開設(shè)腸道門診,縣疾控中心開展水源、公廁等外環(huán)境監(jiān)測工作。截止目前,全縣共報(bào)告腸道腹瀉病人36例,無霍亂病人發(fā)生;外環(huán)境監(jiān)測水質(zhì)60份、糞便8份、食品40份,均未檢出霍亂弧菌。
(三)手足口病防控及開展夏季愛國衛(wèi)生運(yùn)動。針對我省手足口病疫情,我局高度重視,全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施。一是大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。截至目前,全縣已集中開展校園環(huán)境、教室、宿舍及食堂等場地環(huán)境衛(wèi)生清理和環(huán)境衛(wèi)生消毒2次,共清理暴露垃圾65處,填埋低洼污水230處,進(jìn)行環(huán)境消殺17500平方米,清除積水、雜草等蚊蠅滋生地1300處,投入滅鼠藥125公斤和滅蟑藥12公斤。二是加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報(bào)告。充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)作用,嚴(yán)格落實(shí)包保責(zé)任制。主動加強(qiáng)疫情搜索,嚴(yán)格落實(shí)晨檢記錄和日零報(bào)告制度,及時開展個案調(diào)查和臨床診斷病例流行病學(xué)調(diào)查處理,準(zhǔn)確掌握相關(guān)信息。三是強(qiáng)化重點(diǎn)人群防控措施,加強(qiáng)食品和飲水衛(wèi)生監(jiān)管。由于各項(xiàng)措施得力,我縣未出現(xiàn)較大疫情。截止目前,全縣報(bào)告手足口病13例,均為輕型病例,現(xiàn)已有12例治愈出院,1例正在住院治療。
(四)免疫規(guī)劃工作。截止目前,BCG、DPT、OPV、MV、HepB報(bào)告接種率分別為97.21%、93.86%、96.22%、90.52%、97.98%、,乙肝疫苗首針及時接種率為94.77%。全縣中小學(xué)校風(fēng)疹疫苗查漏補(bǔ)種率為86.57%,通過開展補(bǔ)種工作,及時有效的控制了全縣風(fēng)疹暴發(fā)疫情。
四、落實(shí)責(zé)任制,繼續(xù)實(shí)行婦幼保健工作目標(biāo)管理
一是婦女保健工作。上半年共婚檢男4人、女3人,均未檢出各類疾病;半年產(chǎn)婦總數(shù)490人,系統(tǒng)管理245人,系統(tǒng)管理率50%,住院分娩436人,非住院分娩中新法接生人數(shù)54人,住院分娩率88.97%,高危產(chǎn)婦88人,高危產(chǎn)婦管理88人,高危產(chǎn)婦住院分娩率100%。二是兒童保健工作。全縣半年出生活產(chǎn)嬰兒498人,3歲以下兒童總數(shù)2499人,系統(tǒng)管理988人,系統(tǒng)管理率39.53%;7歲以下兒童總數(shù)5800人,管理1389人,管理率23.95%,共篩查新生兒304人,未發(fā)現(xiàn)確診病例。三是“降消”工作。截止目前,已為180名貧困孕產(chǎn)婦實(shí)施住院分娩救助,同時開展20*年貧困孕產(chǎn)婦回頭救助272人次。
五、以綜合治理為抓手,爭取血吸蟲病防治工作年內(nèi)達(dá)標(biāo)
一是加大血防宣傳力度。共制作懸掛、張貼項(xiàng)目宣傳標(biāo)語326條,制作宣傳欄103版次,發(fā)放宣傳單5890張、項(xiàng)目臉盆4000個,樹立易感警示牌43塊,修復(fù)新插警示牌42塊,設(shè)立急感防控勸阻站1個,召開村干會議宣傳血防知識10次,組織學(xué)生干部觀看血防錄像1次計(jì)1100人次,發(fā)放《致學(xué)生家長一封信》15000份。二是加強(qiáng)急感防控力度。制定《急感防控計(jì)劃》,將近三年來有易感環(huán)境的和近三年來發(fā)生急感的村作為重點(diǎn)防控對象,對有螺面積進(jìn)行普滅1遍,易感環(huán)境普滅2遍,截止目前,我縣尚未發(fā)生急感疫情。三是加強(qiáng)疫情監(jiān)測力度。今年我縣共設(shè)省級監(jiān)測點(diǎn)4個,分別為仁里鎮(zhèn)的垅上村、丁香鎮(zhèn)的龍泉村、仙寓鎮(zhèn)的源頭村,大演鄉(xiāng)的星火村。目前各監(jiān)測村已按計(jì)劃完成了螺情調(diào)查工作,基本情況、螺情監(jiān)測資料已整理上報(bào)。四是血防試點(diǎn)工作進(jìn)展順利。上半年,省政府血防辦組織省、市血防專家對仙寓鎮(zhèn)的5個流行村血吸蟲病預(yù)控進(jìn)行試點(diǎn)。截止目前,查清血吸蟲病預(yù)防控制現(xiàn)場點(diǎn)5個行政村的螺情分布情況,查螺面積達(dá)217.6萬平方米,藥物滅螺面積60萬平方米,藥滅效果考核釘螺死亡率達(dá)到94.*%;在查滅螺過程中,對178個有螺環(huán)境逐個進(jìn)行考察分析,制定出“一環(huán)境一策”;GPS對所有有螺環(huán)境進(jìn)行了定位,繪制出以村為單位的釘螺分布示意圖和電子地圖;完成了查滅螺用工測算,落實(shí)承包責(zé)任制,與不脫產(chǎn)查滅螺專業(yè)隊(duì)簽訂了“五定一包”血防合同。五是積極開展查滅螺工作。截止目前,全縣春季螺情調(diào)查工作已全面結(jié)束,釘螺調(diào)查面積1031萬平方米,完成年度任務(wù)的103%;反復(fù)滅螺325平方米,完成年度任務(wù)的65%。
六、加強(qiáng)監(jiān)督管理,確保人民群眾公共衛(wèi)生安全
一是做好食品衛(wèi)生監(jiān)測。監(jiān)測餐飲單位70家,檢測樣品277份;監(jiān)督鹵食店10家,檢測樣品10份。二是開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。開展元旦春節(jié)市場專項(xiàng)檢查和年夜飯專項(xiàng)檢查行動,保障節(jié)日市場食品安全;聯(lián)合縣教育局,在全縣各校開展以飲水衛(wèi)生、食堂飲食等為重點(diǎn)的學(xué)校衛(wèi)生專項(xiàng)檢查,檢查學(xué)校18所;開展為期6個月的飲用水專項(xiàng)監(jiān)督檢查行動,截止目前,已檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地集中式供水設(shè)施和農(nóng)村較大規(guī)模居民飲水工程19個,市政供水1家,檢測水質(zhì)樣品24份。三是做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理及衛(wèi)生行政許可工作。開展《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換證審查,審查村衛(wèi)生室、個體診所60家;受理衛(wèi)生行政許可申請105份,發(fā)放衛(wèi)生許可證95個。食品衛(wèi)生行政處罰案件29起,醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政處罰案件12起。
七、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),積極做好縣委、縣政府安排的中心工作
一是深入開展黨風(fēng)廉政建設(shè)活動。制定《*縣衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展反腐倡廉制度建設(shè)推進(jìn)年活動的實(shí)施方案》,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,明確具體要求和目標(biāo)任務(wù),與二級機(jī)構(gòu)各單位簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書,同時把作風(fēng)建設(shè)納入各單位年度考核內(nèi)容,確保黨風(fēng)廉政建設(shè)取得實(shí)效。二是做好人口和計(jì)劃生育、安全生產(chǎn)和社會治安綜合治理工作。做到分管領(lǐng)導(dǎo)明確,專(兼)職人員配齊到位。制定并完善系統(tǒng)考核細(xì)則,層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書,繼續(xù)實(shí)行季度督查制、半年檢查制、年終綜合考評制。三是積極做好抗雪救災(zāi)防病工作。全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共救治因雪災(zāi)造成外傷病人69人,派出4支醫(yī)療巡回小分隊(duì)共22人,診治病人100人次。發(fā)放免費(fèi)藥品11000多元,發(fā)放宣傳單5000份。為77名孤寡老人進(jìn)行健康檢查,將價(jià)值23600元藥品、100袋大米、100桶食用油、100床棉被、100余件棉衣發(fā)到100戶五保戶、特困戶家中。四是積極支援四川抗震救災(zāi)。迅速成立抗震救災(zāi)應(yīng)急預(yù)備隊(duì),相繼派出2名醫(yī)務(wù)人員到四川支援救災(zāi);積極開展抗震救災(zāi)捐款活動,掛靠在我局的紅十字會辦公室組織捐款13萬元,衛(wèi)生系統(tǒng)職工累計(jì)捐款近4萬元,并有41名黨員繳納特殊黨費(fèi)6900元。
20*年下半年工作安排
按照年初的工作計(jì)劃,在繼續(xù)做好常規(guī)性工作的同時,下半年重點(diǎn)抓好以下幾個方面的工作:
一是進(jìn)一步實(shí)施好衛(wèi)生民生工程項(xiàng)目。繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作。積極穩(wěn)妥地做好20*年1—5月份已報(bào)銷住院費(fèi)參合農(nóng)民提標(biāo)后的補(bǔ)償兌付和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督查工作,謀劃2009年參合農(nóng)民的籌資工作;繼續(xù)做好晚血病人及貧困肺結(jié)核病人等重大傳染病醫(yī)療救治工作;如期完成城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,狠抓各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理。特別是縣醫(yī)院要以創(chuàng)等級為抓手,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。
三是進(jìn)一步開展好防疫、保健工作。以結(jié)核病、艾滋病、手足口病防治為重點(diǎn),全面落實(shí)疾病預(yù)防控制工作,不斷提高傳染病防治和監(jiān)測工作的質(zhì)量和婦幼保健工作水平。
四是進(jìn)一步加大血吸蟲病防治綜合治理力度。認(rèn)真完成年度血防防控目標(biāo)任務(wù),以綜合治理為抓手,如期實(shí)現(xiàn)重新達(dá)到血吸蟲病疫情傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的要求,26個行政村要新達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn),1個村達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn);不發(fā)生當(dāng)?shù)馗腥镜募毙匝x病病例。在省所專家指導(dǎo)下,制定出我縣血吸蟲病綜合治理方案,做到一環(huán)境一策,為今后科學(xué)防治奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。