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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站精選(九篇)

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第1篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面履行管理職能,嚴(yán)格實(shí)行人員、制度、藥品、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)“六統(tǒng)一”管理,、兩個(gè)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站分別由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(即衛(wèi)生院)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(即衛(wèi)生院)扎口實(shí)施管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心任命,并報(bào)鎮(zhèn)政府和市衛(wèi)生主管部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)嚴(yán)格按上級規(guī)定,盡快建立和完善相關(guān)管理制度,實(shí)行規(guī)范管理。

二、站點(diǎn)的設(shè)置和布局

根據(jù)上級規(guī)定和我鎮(zhèn)新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,全鎮(zhèn)計(jì)劃建設(shè)的15個(gè)標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)已逐步建設(shè)到位。對目前村民居住相對分散,人口相對較多,原轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對充裕,或者人口不足3000人的行政村(社區(qū)),經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心批準(zhǔn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可根據(jù)需要下設(shè)分診點(diǎn)開展巡診,以方便群眾就醫(yī)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及下屬分診點(diǎn)掛牌運(yùn)行后,原來的村衛(wèi)生室一律自行解體并停止就診。未經(jīng)批準(zhǔn)的診所、診點(diǎn)均按非法行醫(yī)論處。

三、人員的配備、聘用及安置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員原則上按每1000個(gè)服務(wù)人口配備一名衛(wèi)技人員的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)公開、公平、公正的原則,從具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的人員中擇優(yōu)選聘,統(tǒng)一調(diào)配。具體條件和要求如下:

1、目前在崗在冊并具備鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格;

2、年齡要求男60周歲以下,女50周歲以下;

3、本人申請,并經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核批準(zhǔn);

4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理好相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)。進(jìn)站之前的養(yǎng)老保險(xiǎn)均由個(gè)人一次性躉交,進(jìn)站以后的養(yǎng)老保險(xiǎn)金則由其個(gè)人和聘用單位按上級規(guī)定交納,不愿辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)者一律不予聘用。

5、對超齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由所在村委會(huì)按照鎮(zhèn)對一般村干部清退的標(biāo)準(zhǔn),給予一次性補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為,按從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作時(shí)間,有一年工齡折算一個(gè)月基本工資(650元/月),補(bǔ)償時(shí)間最長不超過12個(gè)月。一次性補(bǔ)償金由所在村委會(huì)承擔(dān)。

6、業(yè)務(wù)專長突出的超齡人員確需返聘的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須嚴(yán)格控制,返聘人員不享受一次性補(bǔ)償金。

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員一律實(shí)行聘用制,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂相應(yīng)的用工合同。

8、以后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新增人員,一律由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格依據(jù)上級相關(guān)規(guī)定,公開擇優(yōu)選聘。

四、時(shí)間要求

目前設(shè)施已經(jīng)到位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須在今年六月底前掛牌并投入正常運(yùn)行。凡符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須辦理好城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)后方可受聘。

第2篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

隨著各級政府對社區(qū)工作的高度重視,市、區(qū)二級衛(wèi)生局部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力扶持,社區(qū)居民的日益信賴情況下,我站的各項(xiàng)工作得到了健康、穩(wěn)步的發(fā)展,在2009的一年里我們著重做了以下幾項(xiàng)工作:

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)越性,讓群眾深刻感覺到社區(qū)服務(wù)的好處,幾年來我站開展以誠信為宗旨,以社區(qū)居民為中心的服務(wù)模式,要求醫(yī)務(wù)人員做到“五心”服務(wù)(熱心、關(guān)心、耐心、虛心、放心),對來就診的病人主動(dòng)熱情、親切關(guān)懷、悉心照料,如有的病人,由于很多原因不能來我站就診,我們都上門為他們就診。為了方便患者就診,我們在形式上做了許多有效的措施,比如電話聯(lián)系、發(fā)聯(lián)系卡、下鄉(xiāng)走訪,為病人送醫(yī)送藥上門,使患者感覺到我站的方便、快捷的優(yōu)越性,讓社區(qū)的居民真實(shí)感受到我站的存在和服務(wù)的宗旨。

二、“幫助困難群眾,促進(jìn)社區(qū)居民的身心健康、使貧困居民享有初級衛(wèi)生保健”,是黨和國家發(fā)展事業(yè)的即定方針,也是金昌市委、市政府非常關(guān)心的問題,為解決社區(qū)特困居民看病難的問題,我站作了大量卓有成就的工作,如從我站成立之日起,就對我站管轄社區(qū)群眾承諾:下崗工人和困難戶來我站就醫(yī)的,一律只收成本費(fèi),特困戶到我站就醫(yī)的,醫(yī)藥費(fèi)全免,根據(jù)市、區(qū)政府、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,切實(shí)做好傳染病與實(shí)發(fā)性衛(wèi)生事件的預(yù)防工作,加強(qiáng)腸道傳染病的預(yù)防控制工作。在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,我們?nèi)踞t(yī)護(hù)人同集體努力,完善了傳染病報(bào)告制度,設(shè)立了傳染病報(bào)告小組,并設(shè)立了獎(jiǎng)罰制度,每月做疫情報(bào)告,認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局傳達(dá)的上級指示精神。

三、抓好健康教育、計(jì)劃免疫、計(jì)生指導(dǎo)工作實(shí)現(xiàn)社區(qū)六位一體的功能,基礎(chǔ)免疫事關(guān)國家的未來,我站始把這一工作放在重要位置,由專人負(fù)責(zé)。但任沒有打到理想的效果。

計(jì)生指導(dǎo)是社區(qū)衛(wèi)生工作不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié),這也是我站的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。目前為止,由于條件限制,我站和居委會(huì)一起不能很好地對圍邊地區(qū)的育齡婦女進(jìn)行優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo),對孕產(chǎn)婦例行檢查,幫助其做好產(chǎn)前、產(chǎn)后的自我保健提供衛(wèi)生咨詢,解決孕產(chǎn)期心理、生理上的一些問題。

四、我站對群眾的健康教育工作一向很重視,因?yàn)橹挥凶屓罕娬J(rèn)識到疾病的預(yù)防觀念,才能提高社區(qū)居民的身體健康。為此,我站每月出宣傳欄一期,每季一次健康講座,還不定時(shí)為群眾發(fā)放宣傳材料,同時(shí)開展疾病防治知識宣傳講座。

五、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)技能培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),是搞好社區(qū)服務(wù)的條件,今年,我站組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)全科理論知識,參加市、區(qū)衛(wèi)生局、疾病控制中心培訓(xùn)人次數(shù)達(dá)15次以上,崗前次數(shù)達(dá)20次以上,從而大大提高了醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),為搞好社區(qū)衛(wèi)生打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

六、智能管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)

我站目前有兩臺電腦,對社區(qū)居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理打下了基礎(chǔ)。

第3篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

2012年是“風(fēng)風(fēng)雨雨、坎坎坷坷”的一年,是鍛煉隊(duì)伍的一年,是表現(xiàn)我站全體員工“來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝”的一年。我站全體員工在完成本職工作的基礎(chǔ)上,每次都積極響應(yīng)上級領(lǐng)導(dǎo)部門的號召,熱心宣教工作,逐門逐戶深入居民家中核實(shí)健康檔案,進(jìn)行耐心的說服解釋工作。鍛煉了隊(duì)伍,圓滿完成了上級交給的任務(wù)。

在這一年里我們切實(shí)按照衛(wèi)生局要求來開展工作。經(jīng)歷兩次創(chuàng)建活動(dòng)后,不驕傲、不自滿,扎扎實(shí)實(shí)彌補(bǔ)不足,要無愧于“全國中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”和“省衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”的稱號。在接受創(chuàng)建活動(dòng)鍛煉后,無論在人員素質(zhì)上,在設(shè)備、設(shè)施上,在醫(yī)療質(zhì)量管理上,在營銷策略上,全站內(nèi)外煥然一新,及大的促進(jìn)了,我站公共衛(wèi)生基礎(chǔ)工作和中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作,質(zhì)的飛躍。使我站在正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)系統(tǒng)化建設(shè)上又向前跨了一大步。在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,根據(jù)我站的實(shí)際情況,以“抓改革,更觀念,轉(zhuǎn)職能,改作風(fēng),狠抓實(shí)干”為重點(diǎn)。通過全站醫(yī)務(wù)人員的努力,基本完成了全年的工作任務(wù),現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

(一)、社區(qū)衛(wèi)生工作

我站為促進(jìn)社區(qū)工作,進(jìn)行硬件的提升,新增配備了2臺筆記本電腦、2臺打印機(jī)和1臺血細(xì)胞分析儀,在軟件上,我站除了加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自我培訓(xùn),還按

上級要求繼續(xù)對轄區(qū)落實(shí)責(zé)任醫(yī)生制度,進(jìn)行了全年的上門訪視工作,計(jì)隨訪28760余人/次,對糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等慢性病,進(jìn)行了有效的管理和健康干預(yù),達(dá)到了預(yù)期的效果。

(二)、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作

1、在這一年中,我們堅(jiān)持 “服務(wù)小區(qū)居民,倡導(dǎo)健康第一”的原則,加強(qiáng)對“誠實(shí)守信為榮,見利忘義為恥”的認(rèn)識,規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,使醫(yī)務(wù)人員樹立起“責(zé)任重于泰山”的意識。

2、鞏固和發(fā)展我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。為加強(qiáng)我站的中醫(yī)科建設(shè),投入大量資金增添了神燈2臺,開設(shè)了中醫(yī)專用診療室,提高了患者的就醫(yī)環(huán)境。補(bǔ)充了中醫(yī)藥人員,同時(shí)保證了中藥的藥品質(zhì)量,積極開展中醫(yī)適宜技術(shù),使轄區(qū)居民得到方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。

3、提高醫(yī)療質(zhì)量。在當(dāng)前人員比較緊張的情況下,我站在培養(yǎng)人才上加大投入,積極派出醫(yī)護(hù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),提高他們的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和同患者溝通的技巧,并盡快將所學(xué)的先進(jìn)理論、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)應(yīng)用到工作中,受到患者好評。

4、加強(qiáng)站長檢查制度,每周不定期對各科室的工

作進(jìn)行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報(bào)告等。今年我站根據(jù)要求,克服經(jīng)濟(jì)困難,安裝并運(yùn)行了管理系統(tǒng)、藥房盤點(diǎn)系統(tǒng),使財(cái)務(wù)報(bào)表、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料、防疫統(tǒng)計(jì)、辦公文檔、收費(fèi)制度等得以更加完善和規(guī)范,同時(shí)也提高了辦公效率。

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5、嚴(yán)格消毒隔離制度。杜絕院內(nèi)感染和“二次感染”,建立了感染控制管理制度。對醫(yī)療廢棄物采取專業(yè)處理,并派專人進(jìn)行監(jiān)督管理,堅(jiān)持每月開展至少一次的院內(nèi)感染控制培訓(xùn)。

(三)以“疾控進(jìn)社區(qū)”為契機(jī),完善衛(wèi)生防疫工作

1、傳染病管理

在這一年中,我站認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報(bào)告制度,使我站的傳染病工作的登記、報(bào)告及時(shí)和準(zhǔn)確率均達(dá)100%;積極配合區(qū)疾控中心對社會(huì)影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作,加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的訪視工作。

2、計(jì)劃免疫工作

認(rèn)真堅(jiān)持了兒童計(jì)劃免疫的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作。做到了兒童基免的“五苗”接種率達(dá)100%,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)100%以上,按時(shí)認(rèn)真上報(bào)了各類報(bào)表,堅(jiān)持了脊灰、麻疹的“0”病例報(bào)告制度,保質(zhì)保量完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù),全年無“五苗”接種相關(guān)疾病的發(fā)生。同時(shí)我站也順利通過了由區(qū)疾控中心組織的計(jì)劃免疫工作的檢查。完成了脊灰糖丸疫苗的補(bǔ)接種工作,配合疾控中心對轄區(qū)內(nèi)的流動(dòng)兒童進(jìn)行了補(bǔ)、接種工作。

(四)、婦幼衛(wèi)生工作

我站在區(qū)婦幼保健站的指導(dǎo)下,加強(qiáng)和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理,使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上,孕產(chǎn)婦的住院分娩率達(dá)100%以上,對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行了100%的管理,兒童的系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)100%,管理率90%以上,體弱兒管理達(dá)100%;

(五)、其他工作

1、認(rèn)真加大普法和綜合治理工作。增強(qiáng)了職工的法律意識、責(zé)任意識和處理能力,全年無違法犯罪。

2、加強(qiáng)了對職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。積極參加省市區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過集中學(xué)習(xí)和自發(fā)學(xué)習(xí)的形式,對臨床醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,鼓勵(lì)職工參加各類學(xué)校的學(xué)習(xí)和進(jìn)修。通過幾種形式的學(xué)習(xí),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的自身業(yè)務(wù)能力,繼續(xù)強(qiáng)調(diào)持證上崗。

3、健康教育工作。為了確?!胺?wù)小區(qū)居民,倡導(dǎo)健康第一”原則,我站積極主動(dòng)開展了各類健康教育工作。發(fā)放各類健康教育宣傳資料幾千份,實(shí)施了逐門逐戶深入居民家中進(jìn)行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動(dòng)。

在過去的一年中,我站在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,在業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,在全站職工的共同努力下,按照衛(wèi)生局衛(wèi)生工作目標(biāo),基本完成上級下達(dá)的各項(xiàng)工作。

我們準(zhǔn)備在新的一年中,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改正缺點(diǎn),揚(yáng)長避短,發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、能征善戰(zhàn)的優(yōu)良傳統(tǒng),以公共衛(wèi)生工作為主體,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),堅(jiān)持以人為本,著力推進(jìn)科技興站,人才強(qiáng)站戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“誠信品牌”意識,增強(qiáng)我站綜合實(shí)力。在新年再創(chuàng)輝煌。

第4篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)越性,讓群眾深刻感覺到社區(qū)服務(wù)的好處,幾年來我站開展以誠信為宗旨,以社區(qū)居民為中心的服務(wù)模式,要求醫(yī)務(wù)人員做到“五心”服務(wù)(熱心、關(guān)心、耐心、虛心、放心),對來就診的病人主動(dòng)熱情、親切關(guān)懷、悉心照料,如有的病人,由于很多原因不能來我站就診,我們都上門為他們就診。為了方便患者就診,我們在形式上做了許多有效的措施,比如電話聯(lián)系、發(fā)聯(lián)系卡、下鄉(xiāng)走訪,為病人送醫(yī)送藥上門,使患者感覺到我站的方便、快捷的優(yōu)越性,讓社區(qū)的居民真實(shí)感受到我站的存在和服務(wù)的宗旨。

二、 “幫助困難群眾,促進(jìn)社區(qū)居民的身心健康、使貧困居民享有初級衛(wèi)生保健”,是黨和國家發(fā)展事業(yè)的即定方針,也是金昌市委、市政府非常關(guān)心的問題,為解決社區(qū)特困居民看病難的問題,我站作了大量卓有成就的工作,如從我站成立之日起,就對我站管轄社區(qū)群眾承諾:下崗工人和困難戶來我站就醫(yī)的,一律只收成本費(fèi),特困戶到我站就醫(yī)的,醫(yī)藥費(fèi)全免,根據(jù)市、區(qū)政府、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,切實(shí)做好傳染病與實(shí)發(fā)性衛(wèi)生事件的預(yù)防工作,加強(qiáng)腸道傳染病的預(yù)防控制工作。在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,我們?nèi)踞t(yī)護(hù)人同集體努力,完善了傳染病報(bào)告制度,設(shè)立了傳染病報(bào)告小組,并設(shè)立了獎(jiǎng)罰制度,每月做疫情報(bào)告,認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局傳達(dá)的上級指示精神。

三、抓好健康教育、計(jì)劃免疫、計(jì)生指導(dǎo)工作實(shí)現(xiàn)社區(qū)六位一體的功能,基礎(chǔ)免疫事關(guān)國家的未來,我站始把這一工作放在重要位置,由專人負(fù)責(zé)。但任沒有打到理想的效果。

計(jì)生指導(dǎo)是社區(qū)衛(wèi)生工作不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié),這也是我站的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。目前為止,由于條件限制,我站和居委會(huì)一起不能很好地對圍邊地區(qū)的育齡婦女進(jìn)行優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo),對孕產(chǎn)婦例行檢查,幫助其做好產(chǎn)前、產(chǎn)后的自我保健提供衛(wèi)生咨詢,解決孕產(chǎn)期心理、生理上的一些問題。

四、我站對群眾的健康教育工作一向很重視,因?yàn)橹挥凶屓罕娬J(rèn)識到疾病的預(yù)防觀念,才能提高社區(qū)居民的身體健康。為此,我站每月出宣傳欄一期,每季一次健康講座,還不定時(shí)為群眾發(fā)放宣傳材料,同時(shí)開展疾病防治知識宣傳講座。

五、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)技能培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),是搞好社區(qū)服務(wù)的條件,今年,我站組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)全科理論知識,參加市、區(qū)衛(wèi)生局、疾病控制中心培訓(xùn)人次數(shù)達(dá)15次以上,崗前次數(shù)達(dá)20次以上,從而大大提高了醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),為搞好社區(qū)衛(wèi)生打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

六、智能管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)

我站目前有兩臺電腦,對社區(qū)居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理打下了基礎(chǔ)。

第5篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,構(gòu)建適應(yīng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系,滿足居民基本醫(yī)療預(yù)防保健需求,更好地為全鎮(zhèn)廣大居民健康提供優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù),結(jié)合我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際現(xiàn)狀,特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo),踐行“三個(gè)代表”重要思想,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的宗旨,按照國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》要求,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),有效緩解農(nóng)村居民看病難、看病貴問題,逐步健全設(shè)備、運(yùn)行規(guī)范、服務(wù)到位的縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò),為全鎮(zhèn)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、總體目標(biāo)

在200*年底與任楊村部聯(lián)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)上,200*年,新建和改建完成4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,全鎮(zhèn)共建成5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。服務(wù)站達(dá)到設(shè)置合理,設(shè)施基本滿足需要,服務(wù)功能健全,人員素質(zhì)較高,運(yùn)行機(jī)制科學(xué),監(jiān)督管理規(guī)范,社區(qū)居民能在社區(qū)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),基本實(shí)現(xiàn)小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院的目標(biāo)。

三、主要任務(wù)

(一)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置原則、資源配置和工作職責(zé)。

1、設(shè)置原則:

按照行政村或3000-5000人設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的原則。對此,我鎮(zhèn)將在任楊、古虹、走馬、沈楊、馬路等村域內(nèi)設(shè)置建設(shè)五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

2、資源配置:

①土地:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)選址由鎮(zhèn)政府和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同確定,原則上設(shè)在覆蓋范圍的中心位置,所需建設(shè)用地原則上由所在村無償劃撥,同時(shí)做好證地的協(xié)調(diào)工作。

②房屋:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)所需房屋原則上由村委會(huì)提供,也可由學(xué)校閑置校舍或原村衛(wèi)生所改擴(kuò)建而來。

③人員:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)人員必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。從業(yè)人員由所在鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)配。

④資金:采取以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投資、鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人借資、輻射村居幫扶投資、政府補(bǔ)助資金等多渠道籌資辦法,共同創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

3、工作職責(zé):

①綜合運(yùn)用機(jī)構(gòu)門診、健康咨詢、定期巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施,為農(nóng)民就近提供常見病、多發(fā)病的基本診治;并及時(shí)轉(zhuǎn)診急危重病人。診療行為規(guī)范,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)藥收費(fèi)政策。

②組織開展健康體檢,建立和管理覆蓋范圍內(nèi)和所有家庭的健康檔案,訪視重點(diǎn)對象,開展有針對性的健康干預(yù)。

③按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,通過上門服務(wù)等形式落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。

④掌握覆蓋范圍內(nèi)服務(wù)人口基本情況,及時(shí)督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、計(jì)劃免疫、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理等。

⑤及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告覆蓋范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協(xié)助完成調(diào)查處理。

⑥宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、看病程序和補(bǔ)助辦法;定期公布覆蓋范圍內(nèi)合作醫(yī)療住院及報(bào)銷情況。

⑦健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù)。

(來源:文秘站 )⑧協(xié)助開展覆蓋范圍內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查管理。

(二)加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基礎(chǔ)設(shè)施和基本設(shè)備建設(shè)。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本標(biāo)準(zhǔn),按照“填平補(bǔ)齊”的原則,標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站占地面積不少于150平方米,業(yè)務(wù)用房面積不少于80平方米,設(shè)全科診斷室、治療室、換藥室、觀察室、藥房、健康教育室(預(yù)防保健室)和計(jì)生指導(dǎo)室,七室分開;基本設(shè)備包括耳鼻鏡、紫外線燈、清創(chuàng)縫合包、組合治療盤,空調(diào)、身高體重器、電腦和打印機(jī)、電話、電視、vcd等(具體標(biāo)準(zhǔn)見附件2)。

(三)加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人才隊(duì)伍建設(shè)。積極開展社區(qū)服務(wù)站人員繼續(xù)教育。到200*年全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員全科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)率達(dá)80%,鼓勵(lì)已取得資格的衛(wèi)技人員參加各級各類學(xué)歷教育,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員學(xué)歷層次。新進(jìn)人員統(tǒng)一達(dá)到中專以上學(xué)歷,并取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格。

(四)加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn) 化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)服務(wù)責(zé)任,在責(zé)任區(qū)域內(nèi)建立居民健康檔案,對不同人群開展多種形式的健康教育活動(dòng),開展社區(qū)診斷并提出干預(yù)措施,進(jìn)一步提高農(nóng)村居民的健康水平,取得明顯的社會(huì)效益。

(五)加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)部管理建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施鎮(zhèn)村一體化管理,嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局制訂的一體化管理辦法執(zhí)行。

四、保障措施

(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

開展標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站創(chuàng)建工作是解決我鎮(zhèn)農(nóng)村居民看病難、看病貴的重要舉措,緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的有效途徑,是改善農(nóng)村衛(wèi)生條件,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要舉措,也是密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系的橋梁和紐帶,鎮(zhèn)政府成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(分解見附1)各村要高度重視,認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)方針政策,將創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作,列入重要議事日程,納入干部年度目標(biāo)考核,要結(jié)合本村實(shí)際,制定具體政策措施,層層明確責(zé)任,落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)創(chuàng)建任務(wù)。

(二)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范建設(shè)。

各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對照《__鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,認(rèn)真細(xì)化,逐項(xiàng)落實(shí),按序時(shí)進(jìn)度做好創(chuàng)建工作。在創(chuàng)建過程中,對創(chuàng)建工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,要及時(shí)上報(bào)。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組將開展定期不定期督查,對創(chuàng)建工作不力,動(dòng)作緩慢,措施不當(dāng)?shù)膯挝唬枰酝▓?bào)批評;對創(chuàng)建過程中好的經(jīng)驗(yàn)、做法,在全鎮(zhèn)予以推廣。

(三)因地制宜,杜絕盲建。

根據(jù)轄區(qū)衛(wèi)生資源的實(shí)際情況,制定建設(shè)計(jì)劃。盡量充分,合理利用原有衛(wèi)生資源,切忌盲目新建,造成資源浪費(fèi)。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站租用房屋或用房尚未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的,可以結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行新建、改擴(kuò)建。目前初步?jīng)Q定在任楊村范圍內(nèi)進(jìn)行新建;古虹村、走馬村、馬路村范圍內(nèi)進(jìn)行改建;沈楊村范圍內(nèi)根據(jù)實(shí)際再進(jìn)行新建或改建的決定。

(四)規(guī)范管理,強(qiáng)化監(jiān)督。

第6篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B

[文章編號]1672-4208(2010)11-0086-01

過敏性休克臨床上以Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)為主,也可出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ或混合型變態(tài)反應(yīng)?,F(xiàn)將我校社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2004年1月1日-2009年12月31日以來發(fā)生的10例藥物引起過敏性休克患者的急救護(hù)理體會(huì)作回顧性總結(jié)如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料 選取2004年1月1日-2009年12月31日發(fā)生在我校社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站過敏性休克10例,其中中藥注射液4例(脈絡(luò)寧1例、香丹加低分子右旋糖酐1例、清開靈2例),西藥注射液6例(頭孢菌素類2例、低分子右旋糖酐1例、青霉素1例、克林霉素磷酸酯1例、林可霉素1例)。

1.2 臨床表現(xiàn) 10例患者發(fā)生過敏性休克時(shí)臨床表現(xiàn)多樣;涉及多個(gè)系統(tǒng),其分布情況見表1。

1.3 急救處理 一旦發(fā)生過敏性休克,立即報(bào)告醫(yī)生,遵循就地?fù)尵鹊脑瓌t,根據(jù)患者臨床表現(xiàn),遵醫(yī)囑給藥。(1)立即停藥,協(xié)助患者平臥、保暖、吸氧,備好急救藥品及急救物品,啟動(dòng)搶救患者應(yīng)急預(yù)案。(2)立即皮下注射。腎上腺素1ml,癥狀不緩解。可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期。(3)建立兩條靜脈通路,根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物或抗組胺類藥物。(4)發(fā)生心跳驟停者,立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救,給予生命支持技術(shù)。

2、護(hù) 理

2.1 心理護(hù)理 當(dāng)患者突出胸悶、氣急、心慌不適時(shí),會(huì)感到恐懼緊張,我們應(yīng)安慰患者,穩(wěn)定患者的情緒,使其能配合積極搶救。

2.2 用藥護(hù)理 用中藥制劑之前一定要認(rèn)真詢問病史、用藥史,過敏體質(zhì)患者慎用。輸液前仔細(xì)檢查有無渾濁、沉淀、漏氣等現(xiàn)象,如有異常不能使用。靜脈滴注時(shí),初始速度要減慢,靜滴過程中注意巡視,如有不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥。

2.3 病情觀察 隨時(shí)監(jiān)測患者的生命體征,熟練掌握急救技術(shù),積極配合醫(yī)生,做好患者的搶救工作,并及時(shí)詳細(xì)地做好各項(xiàng)搶救治療的記錄。

2.4 健康宣教 告訴患者要記住用藥過敏史,加強(qiáng)健康宣教,如增加高維生素c含量食物的攝入,幫助患者走出心理陰影。

2.5 結(jié)果 發(fā)生過敏性休克10例,所有病例經(jīng)過糾正休克、抗過敏性治療及對癥搶救,均救治成功。詢問患者有藥物過敏史者2例(不是同種藥物),無藥物過敏史者4例,藥物過敏史不詳者4例。

3、討 論

第7篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

(一)總體要求。以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅(jiān)持政府主導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重,防治結(jié)合;堅(jiān)持因地制宜,探索創(chuàng)新,積極推進(jìn),將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效緩解群眾看病難、看病貴問題的重要措施,作為構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

(二)目標(biāo)任務(wù)。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo):到年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率不低于60%,到年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率不低于70%,到年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率不低于80%,到年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)90%以上,居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就診比例達(dá)60%以上,60歲以上居民建立健康檔案的比例達(dá)到90%,建成縣鄉(xiāng)兩級、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、多元投入、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo):到年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率不低于85%,到年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)90%以上,到年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)95%以上,居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就診比例達(dá)50%以上,60歲以上居民建立健康檔案的比例達(dá)到95%,建成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院及預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能

(三)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各地要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中長期規(guī)劃和年度發(fā)展計(jì)劃,落實(shí)相應(yīng)的政策措施,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置與利用,促進(jìn)衛(wèi)生資源向社區(qū)傾斜,建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及其他具有社區(qū)特色專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置原則上按照每3至10萬人口或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))所轄范圍,規(guī)劃設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)需要下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置按每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府辦好一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,按3000—5000人口或行政村(聯(lián)村)設(shè)一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,保證農(nóng)村居民步行15—20分鐘得到基本醫(yī)療保健服務(wù)。與此同時(shí),進(jìn)一步規(guī)劃好農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療中心的建設(shè),每3—5個(gè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)好一個(gè)區(qū)域性醫(yī)療中心(原中心衛(wèi)生院)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,對政府舉辦的區(qū)級醫(yī)院、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院以及企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等實(shí)施重組、改造或功能轉(zhuǎn)換,建成符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的,應(yīng)加以補(bǔ)充和完善。按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作用,加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生多元化發(fā)展。

(四)明確社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)職能。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),為非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營利性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),并受縣(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)所轄范圍的公共衛(wèi)生管理職能;根據(jù)居民健康需求設(shè)置一定數(shù)量的康復(fù)床位,但不向醫(yī)院模式發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要開展一般常見病治療,提供家庭病床、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、健康教育和咨詢等服務(wù)。進(jìn)一步明確各級疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工,把適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整到社區(qū),并加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)醫(yī)師,提供中藥治療、針灸、推拿、養(yǎng)生保健咨詢等特色服務(wù)。

三、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)

(五)改善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件。嚴(yán)格按照《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》和《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行建設(shè)。各地要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入城市和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排。在新建或改建居民住宅區(qū)和中心村建設(shè)時(shí),按標(biāo)準(zhǔn)在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房,并無償提供給政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房使用面積不少于1000平方米,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于150平方米。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房使用面積不少于1500平方米,示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不少于2000平方米,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于80平方米。未按規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)預(yù)留或建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的,規(guī)劃、建設(shè)部門不得為其辦理規(guī)劃和施工許可證。全面加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),努力使每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步達(dá)到基礎(chǔ)設(shè)施配套、常規(guī)設(shè)備齊全、就醫(yī)環(huán)境良好、服務(wù)質(zhì)量一流。

(六)建設(shè)高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員總數(shù),可按6—8/萬的比例配置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員必須有執(zhí)業(yè)助理及以上資格,每1萬農(nóng)村居民全科醫(yī)師數(shù)不少于2名,中級以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師達(dá)到30%,每個(gè)中心至少有3—5名公共衛(wèi)生醫(yī)師和1名中醫(yī)師,根據(jù)需要配備適量護(hù)理和其他專業(yè)技術(shù)人員,衛(wèi)生技術(shù)人員必須具有法定的執(zhí)業(yè)資格,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上專業(yè)資格證書,并逐步取得《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》,農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少應(yīng)有1名女鄉(xiāng)村醫(yī)師或女執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護(hù)士的比例,目前按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備。其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%。至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士。

加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍培養(yǎng)步伐。要利用現(xiàn)有衛(wèi)生教育資源,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員繼續(xù)教育,加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)。市和各縣(市、區(qū))要確定一所綜合性醫(yī)院和疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健機(jī)構(gòu),作為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育學(xué)習(xí)進(jìn)修基地。

(七)積極開展醫(yī)院支持基層社區(qū)工作,提高醫(yī)療能力及管理水平。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《關(guān)于公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作意見》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕244號)和《省衛(wèi)生廳關(guān)于城市醫(yī)生晉升職稱前到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的意見》及《城市衛(wèi)生對口支援城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生工作實(shí)施方案》,嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)師晉升主治和副主任醫(yī)師前到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)制度,建立和完善具有可持續(xù)性的醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長效工作機(jī)制,逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力。

四、創(chuàng)新機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行效率

(八)改革管理體制,依法實(shí)行準(zhǔn)入制度。制定完善有關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入。開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須符合設(shè)置規(guī)劃,由縣(市、區(qū))衛(wèi)生局依照國家有關(guān)規(guī)定履行審批、注冊登記,報(bào)市衛(wèi)生局備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),中心、站實(shí)行一體化管理,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行獨(dú)立核算。嚴(yán)禁不符合資質(zhì)要求的單位和個(gè)人在社區(qū)開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)活動(dòng),對違反有關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員要依法取消其執(zhí)業(yè)資格。

(九)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容,健全技術(shù)操作規(guī)程和工作制度。督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè),加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育,實(shí)施全面質(zhì)量管理,預(yù)防服務(wù)差錯(cuò)和事故,確保服務(wù)安全。充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評價(jià)制度,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè),實(shí)行服務(wù)信息公開制。將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)。

(十)改革人事分配制度。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位,要根據(jù)事業(yè)單位改革原則,按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求,實(shí)行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法。建立健全崗位考核制度,實(shí)行定性與定量考核、聘期考核與定期考核相結(jié)合,考核結(jié)果作為續(xù)聘、解聘或調(diào)整崗位的依據(jù)。完善辭聘解聘制度,對考核不合格的受聘人員,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以調(diào)整其崗位;不服從崗位調(diào)整或無法勝任新崗位工作的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以與其解除聘用關(guān)系。改革收入分配制度,實(shí)行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法,加強(qiáng)和改善工資總額管理,對公益目標(biāo)任務(wù)完成好、考核優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)適當(dāng)增加績效工資總量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。

(十一)改革財(cái)務(wù)核算辦法。各地要積極探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制,規(guī)范收支管理,有條件的可實(shí)行收支兩條線管理試點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)收入和支出納入單位預(yù)算,嚴(yán)格控制成本支出,提高資金使用效益。以縣(市、區(qū))為單位,由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算工作實(shí)行統(tǒng)一管理、集中核算。

(十二)改革藥品采供方式。以市為單位實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配供,保證藥品質(zhì)量,降低藥品價(jià)格。有條件的地方可開展藥品零差率銷售試點(diǎn)工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)常住居民治療常見病和慢性病,以配供價(jià)格銷售藥品,取消藥品加成率,直接減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

(十三)建立社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度。按照分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診的要求,引導(dǎo)和組織大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)合作關(guān)系,并加強(qiáng)監(jiān)督管理,確保雙向轉(zhuǎn)診工作有序開展。大中型醫(yī)院要指定專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診管理工作,建立健全雙向轉(zhuǎn)診流程和處理規(guī)范,對轉(zhuǎn)來的患者及時(shí)提供選擇科室、預(yù)約檢查、組織會(huì)診及安排住院等服務(wù),同時(shí)將康復(fù)期患者和診斷明確的慢性病住院患者轉(zhuǎn)回社區(qū),并提供跟蹤服務(wù)。各地要積極創(chuàng)造條件,推行社區(qū)首診制度,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù),方便群眾就近看病。

五、落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策

(十四)落實(shí)政府投入責(zé)任。各級政府要加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度,建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)籌措機(jī)制,新增衛(wèi)生投入主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,市轄區(qū)政府不再投入舉辦醫(yī)院,著力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。要安排經(jīng)費(fèi)支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配套和人員培訓(xùn),切實(shí)改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。市、區(qū)和縣(市)對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),年按城鎮(zhèn)常住人口每人不低于4元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,納入財(cái)政預(yù)算,并逐步增加,到年達(dá)到10元/人的標(biāo)準(zhǔn)。市市區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),由市、亭湖區(qū)、區(qū)、市開發(fā)區(qū)按45:3:15:1的比例分擔(dān)。各縣(市、區(qū))建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,年按農(nóng)村常住人口每人每年不低于6元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助(含省財(cái)政補(bǔ)助),并逐年有所提高。對社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù),通過政府購買服務(wù)的方式給予同等標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。政府辦二、三級醫(yī)院藥品收支結(jié)余的10%用于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),在參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)之前,符合國家規(guī)定離退休的人員費(fèi)用,根據(jù)離退休人數(shù)和國家統(tǒng)一規(guī)定的離退休金、補(bǔ)貼項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由同級財(cái)政核定補(bǔ)助。

(十五)制定相關(guān)醫(yī)療保障政策。完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法。將符合條件的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),鼓勵(lì)大重病患者康復(fù)治療、慢性病患者日常治療到社區(qū)就診,符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的部分納入統(tǒng)籌基金支付范圍,個(gè)人自付比例應(yīng)分別比二、三級醫(yī)院低15%、20%以上。完善補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法,慢性病人在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診的醫(yī)療費(fèi)用,符合當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策的部分納入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,個(gè)人支付比例比二、三級醫(yī)院低5%、10%以上。積極推進(jìn)以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,并與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)把住院關(guān)。勞動(dòng)保障部門要按規(guī)定及時(shí)結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)基金。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

(十六)實(shí)行積極的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,應(yīng)符合《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)格管理,市、縣級價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生主管部門制定服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格,其標(biāo)準(zhǔn)不高于《省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格》及現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定。對個(gè)性化服務(wù),可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對象簽訂合同,按服務(wù)時(shí)間、次數(shù)或服務(wù)人數(shù)等收取費(fèi)用;特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照合理補(bǔ)償成本原則自主定價(jià),報(bào)同級價(jià)格主管部門備案。社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù),其價(jià)格可根據(jù)運(yùn)行成本適當(dāng)放寬。有條件的地區(qū)可對多發(fā)病、常見病推行“單病種”限價(jià)收費(fèi)。制定和完善價(jià)格管理辦法,落實(shí)價(jià)格公示和收費(fèi)清單制度,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)價(jià)格行為。

(十七)落實(shí)稅收優(yōu)惠政策。對非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按政府規(guī)定收費(fèi)價(jià)格取得的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入,免征各項(xiàng)稅收;對非醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的部分,經(jīng)稅務(wù)部門審核批準(zhǔn)可抵扣其應(yīng)納稅所得額,其余額征收企業(yè)所得稅。企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人的房屋和土地等不動(dòng)產(chǎn),在無償提供給非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用期間,按國家規(guī)定免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人通過非營利性社會(huì)團(tuán)體和政府機(jī)構(gòu)向非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng),經(jīng)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)審核后,在計(jì)算應(yīng)納稅額時(shí)按國家有關(guān)規(guī)定予以扣除。

六、努力為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境

(十八)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要充分認(rèn)識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義,切實(shí)把這項(xiàng)工作作為深化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的切入點(diǎn),擺上全局工作的重要位置,統(tǒng)籌發(fā)展規(guī)劃、資源配置、條件保障和政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供良好的公共服務(wù)和發(fā)展環(huán)境。市政府成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各縣(市、區(qū))也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),及時(shí)研究解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重大問題。各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))要明確一位負(fù)責(zé)同志分管、落實(shí)專人聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。進(jìn)一步加大督促檢查力度,推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

第8篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

2008年3月,我們對宜春中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研,針對了解的情況,提出發(fā)展思路與對策?,F(xiàn)報(bào)道如下。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀

宜春中心城區(qū)自2003年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作,到2008年底,城區(qū)共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。開張運(yùn)行的時(shí)候,鑼鼓掀天放鞭炮,領(lǐng)導(dǎo)剪彩上電視,造就了較大的氛圍,事后也發(fā)揮了一定的作用,其中有兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)還被評為全省示范社區(qū)服務(wù)中心。但是大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)有時(shí)一天到晚都沒有一個(gè)門診病人,嚴(yán)重虧損,時(shí)間不長又“縮回”醫(yī)院里去了,究其原因如下:

1.1 群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識上存在誤區(qū) 群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多,設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小,設(shè)備更差,藥品不全,對醫(yī)生的技術(shù)不敢相信。社區(qū)在群眾心目中沒有位置,所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)“患者稀少門前冷”。群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識上存在誤區(qū)。

1.2 房屋破舊,設(shè)備不全 宜春城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的、有社會(huì)和廠礦,事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機(jī)構(gòu)對比二、三級醫(yī)院,大而全的老牌醫(yī)院差距太大。他們有的是租了人家的破舊房子,有的是臨時(shí)裝修了一兩間店面,由于開張經(jīng)費(fèi)不足,也沒添置新設(shè)備,房屋破舊,設(shè)備落后,藥品不全。宜春東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn),因長期租用人家的破舊房,看上去還不如一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

1.3 服務(wù)單一,功能不全 目前城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)六個(gè)方面的服務(wù),80%的僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù)。只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展了健康教育和康復(fù)等服務(wù),所以這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心其實(shí)是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。

1.4 設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展 (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。宜春中心城區(qū)人口只有32萬,但三級二級一級公立醫(yī)院和社會(huì)辦的全科、??漆t(yī)院共有25家,加上個(gè)體醫(yī)療診所上百個(gè),還有不少藥房,社區(qū)服務(wù)站的服務(wù)對象非常少,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)過剩。(2)上門管理、檢查、收費(fèi)的多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映:到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說,“我們買的一臺設(shè)備只花了4000元,但為接待一個(gè)部門來檢查就花了上千元招待費(fèi)?!?/p>

1.5 服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力 一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的,其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲著大醫(yī)院的管理模式,公立醫(yī)院的“等病人上門”的現(xiàn)象普遍存在,遠(yuǎn)不能適應(yīng)群眾對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。

1.6 社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào) 平時(shí)我們講是“小病上社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,但實(shí)際無論大病小病,人們更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院,比如市人民醫(yī)院每天的門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”,社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”問題,過去對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究?,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。

2 發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建議和對策

2.1 提高認(rèn)識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳 發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對于維護(hù)居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧,建立和諧社會(huì),和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有著重大意義。同時(shí)也是解決“看病貴、就醫(yī)難”的重大舉措。對此,總書記、總理都作了重要批示,國務(wù)院召開專門會(huì)議并下發(fā)了[2006]10號文件,決定“中央財(cái)政從2007年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持”。鑒于當(dāng)前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解,不太信任的情況,建議要成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;要像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使居民群眾感受到黨和政府的關(guān)懷,讓上級領(lǐng)導(dǎo)看到我們對此高度重視和所取得的成績,從而給予更大的支持。

2.2 搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn) (1)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項(xiàng)功能”要逐步推進(jìn),全面鋪開。六位一體的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),“六位一體”服務(wù)項(xiàng)目都是要在社區(qū)完成的。過去我們的社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健教和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計(jì)劃生育基本未開展,這樣功能沒有全面推進(jìn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到發(fā)揮,地位也就不高,人們就瞧不起。國務(wù)院《指導(dǎo)意見》中提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項(xiàng)工作,才能順利開展。(2)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時(shí)加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎(jiǎng)金分配的改革力度,讓社區(qū)工作人員對社區(qū)群眾“病時(shí)是醫(yī)生、平時(shí)為親人:康復(fù)當(dāng)助手”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)患“一家親”,要基本實(shí)現(xiàn)一個(gè)電話,服務(wù)就到居民身邊。要讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。(3)明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭、和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。

2.3 改善環(huán)境,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套 在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個(gè)寬松的發(fā)展環(huán)境,出臺一些配套的政策措施。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療有費(fèi)可收之外,其余5項(xiàng)功能都是只有服務(wù)沒有收入的公益事業(yè),財(cái)政部門可否象支持合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財(cái)政、社區(qū)出中頭、居民自己出小頭,給予一定財(cái)力支持。

第9篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站范文

在廣西醫(yī)科大一附院,到產(chǎn)科掛號的人排著長隊(duì),排在隊(duì)尾的黃女士不停地掏出手機(jī)看時(shí)間,等了約30分鐘后才掛上號。記者注意到,有幾個(gè)病人等得不耐煩,中途離開。自治區(qū)人民醫(yī)院目前實(shí)行分樓層分科室掛號,每層樓都能掛號,分流一部分病人。此外病人還能通過“114”進(jìn)行電話預(yù)約掛號,也能免去現(xiàn)場掛號排長隊(duì)之苦,但是存在部分預(yù)約病人不按預(yù)約時(shí)間候診等問題,也對現(xiàn)場掛號的病人造成影響。記者當(dāng)天在門診看到,在上午的就診高峰期,多數(shù)科室的掛號處還是排著長隊(duì),婦科和兒科尤為火爆。排在婦科的林小姐向記者抱怨“排了一個(gè)多小時(shí)了”。兒科這邊,的士司機(jī)盧先生上午8時(shí)不到,就帶小孩來看病,看完病已快中午了。他說,因?yàn)閬淼迷?,掛號的時(shí)間倒是不長,但候診時(shí)間太久,從掛上號到走進(jìn)診室,中間等了一個(gè)多小時(shí)[1]。

來到北湖南棉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,這里完全沒有大醫(yī)院的繁忙景象。市民唐先生因扁桃腺發(fā)炎來看病,一分鐘也不用等,直接走進(jìn)診室就看上病了。該中心負(fù)責(zé)人坦承,在社區(qū)醫(yī)院,很少能看到排隊(duì)的場面,通常都是隨到隨看,有時(shí)候是專家在診室里坐等病人。有社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生笑稱這種現(xiàn)場是“旱的旱死,澇的澇死”[1]。不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人坦承,雖然從國家到地方,政府都明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“公益性”,但在政府投入不足的情況下,一些原本是公益性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),為了生存,不得不把很多心思放在經(jīng)營上,而忽略了預(yù)防、康復(fù)、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)。南寧一位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人透露,目前政府購買的僅是公共衛(wèi)生服務(wù),沒考慮到房租以及人員工資。例如社區(qū)醫(yī)院的房子問題,除了一些大醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有自己的門面,大多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)仍要解決租房問題,設(shè)在市中心地段的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的房租更貴。這位負(fù)責(zé)人算了一筆賬:2009年,政府購買他所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)貼是10萬元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠維持服務(wù)站的開支?!肮馊藛T工資一個(gè)月就要1.5萬元,房租水電每個(gè)月支出0.8萬元左右,一年下來這些開支就達(dá)到了27萬多元?!边@位負(fù)責(zé)人說:“有時(shí)候政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)貼,當(dāng)年不能及時(shí)撥付到位,經(jīng)營者就不得不自己先墊資。這樣一來,能不想辦法在看病方面增加收入嗎?”[2]。

2研究方法

SWOT分析最早是由美國舊金山大學(xué)韋里克(H.weihric)教授于20世紀(jì)80年代初提出,是一種綜合考慮企業(yè)內(nèi)部條件和外部環(huán)境的各種因素,進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià),分析其優(yōu)勢(strength)、劣勢(weakness)、機(jī)遇(opportunity)、威脅(threats)從而選擇最佳的經(jīng)營戰(zhàn)略的方法[3]。SWOT分析方法已經(jīng)廣泛的適用于企業(yè)并得到認(rèn)可,SWOT同樣適用于公共管理發(fā)展策略研究。在把握南寧市CHS體系發(fā)展特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合外部環(huán)境的變化,應(yīng)用SWOT分析對南寧市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)外部條件等各方面內(nèi)容進(jìn)行綜合和概括。其中,優(yōu)勢、劣勢分析著眼于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身的職能、實(shí)力,在解決居民“看病難”能力上與大醫(yī)院的比較,機(jī)會(huì)和威脅分析則注重外部環(huán)境的變化及其對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的可能影響。

3南寧市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的SWOT分析

3.1優(yōu)勢①獲取便捷,方便居民就近醫(yī)療。至2010年年底,南寧市共有城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)96個(gè)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心34個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站62個(gè)),其中政府舉辦的有67個(gè)(中心31個(gè)、站36個(gè))、社會(huì)力量舉辦29個(gè)(中心3個(gè)、站26個(gè)),覆蓋服務(wù)人口約190萬人,其中戶籍人口約160萬人[4],城市人口覆蓋率約70%。相比大醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對群眾來說更易獲取,在公共衛(wèi)生方面的職能突出。②醫(yī)療與保健相結(jié)合,有效預(yù)防和控制疾病。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要具有預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育“六位一體”的綜合服務(wù)功能,在提高全民健康水平上采取的是防治策略,即以一級預(yù)防為主,以減少發(fā)病率和病死率為目標(biāo),以控制危險(xiǎn)因素為主要內(nèi)容,以健康教育和健康促進(jìn)為手段,二、三級預(yù)防并重策略,在疾病控制和預(yù)防、群眾健康保健上有重要作用。③醫(yī)療費(fèi)用相對較低。由于醫(yī)療藥品的進(jìn)貨渠道不同,大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在藥價(jià)上有差別,大醫(yī)院進(jìn)貨過程經(jīng)過一步步審查,藥品質(zhì)量有保證,但是藥價(jià)比藥房和社區(qū)醫(yī)院高;社區(qū)醫(yī)院進(jìn)貨渠道單一,但南寧市實(shí)行社區(qū)診所藥品“零差價(jià)”銷售后,價(jià)格絕大多數(shù)都要比藥房便宜,不足是藥物種類固定為基本藥物,種類相較大醫(yī)院少。

3.2劣勢①基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備簡單,工作環(huán)境較差、技術(shù)力量較大型醫(yī)院薄弱。目前南寧市建立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),新建的是少數(shù),多數(shù)由二、三級醫(yī)院或下屬衛(wèi)生所和企業(yè)醫(yī)院或企業(yè)衛(wèi)生所轉(zhuǎn)型[4],普遍存在著環(huán)境差、房舍缺、設(shè)備不足的問題。②人才資源短缺。工資低、福利待遇問題使醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)性快,同時(shí)由于全科醫(yī)生的培訓(xùn)、職稱晉升制度尚不完善[5],不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員對職業(yè)發(fā)展的高層次需求,因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)留不住高素質(zhì)人才。③醫(yī)療技術(shù)水平薄弱。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員未經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn),受理論知識、臨床經(jīng)驗(yàn)、法律知識、道德規(guī)范等方面的局限,醫(yī)療技術(shù)水平薄弱。④區(qū)域資源分布不平衡。目前青秀區(qū)、西鄉(xiāng)塘區(qū)、高新區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),覆蓋率較高,但江南、興寧、良慶、邕寧各區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還較少。近年來,南寧市城市化進(jìn)程明顯加快,但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)尚未同步發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系不健全,基層公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務(wù)難以落實(shí);鳳嶺南、相思湖、五象新區(qū)等區(qū)域,尚未開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

3.3機(jī)遇①政策支持。為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展、中央制定了一系列政策,按照中央文件的精神,廣西先后下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策實(shí)施辦法(試行)的通知》(桂財(cái)〔2007〕5號)、《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》(桂政發(fā)〔2007〕16號)、《關(guān)于建立全區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度的通知》(桂衛(wèi)婦社〔2007〕19號)、《關(guān)于印發(fā)<廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)>的通知》(桂衛(wèi)婦社〔2007〕26號)等文件。這些政策的制定,促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的快速發(fā)展,并使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理更加科學(xué)規(guī)范。②大醫(yī)院醫(yī)療資源擁堵。南寧市區(qū)有二級以上醫(yī)院20所,大部分集中于老城區(qū)域,而新建城區(qū)醫(yī)療資源相對不足,部分居民就診不方便。三級醫(yī)院承擔(dān)了大量常見病、多發(fā)病及慢性病的診治工作,出現(xiàn)看病長龍,導(dǎo)致群眾看病難、看病貴的問題。③群眾對健康保健的重視。隨著環(huán)境污染、食品安全問題日趨增多,群眾對疾病的預(yù)防、健康保健方面重視程度提高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為一線醫(yī)療機(jī)構(gòu),相較大醫(yī)院,與群眾聯(lián)系更緊密,更具親和性,可及性。

3.4威脅①存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,其主要對象是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等,服務(wù)對象具有復(fù)雜性,對醫(yī)療需求存在很大差異,醫(yī)療設(shè)備水平相較大醫(yī)院較低,由于社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)小,服務(wù)對象復(fù)雜,對醫(yī)務(wù)人員全科專業(yè)素質(zhì)要求較高,但目前醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)與社區(qū)醫(yī)院職能要求仍有差距,決定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。②行業(yè)競爭性。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門面、改善設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員待遇等資金大多數(shù)通過自籌解決,因此受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使,仍然存在無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營、違規(guī)經(jīng)營現(xiàn)象。諸如無證經(jīng)營的所謂“黑診所”,以單純追求經(jīng)濟(jì)利益為目的,開展超范圍服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也是屢見不鮮。如果不采取有效的措施予以解決,會(huì)導(dǎo)致公共衛(wèi)生體系底層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的有益作用難以實(shí)現(xiàn),并會(huì)產(chǎn)生不良的社會(huì)影響。③群眾認(rèn)同感低。雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)相較大醫(yī)院方便,在費(fèi)用上也相對便宜,但群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)可度較低。很多病人擔(dān)心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)、藥品配備等方面都不如大醫(yī)院,在社區(qū)醫(yī)院看病會(huì)不會(huì)出現(xiàn)誤診、延誤病情,因此在可能情況下,群眾都希望到醫(yī)療條件好的大醫(yī)院就診。

4對策及建議

4.1SO策略建議制定優(yōu)惠政策,用經(jīng)濟(jì)杠桿引導(dǎo)群眾使用社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)保扶持政策,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系,降低參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人支付比例。使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠以較低的診療費(fèi)用和藥費(fèi)自付比例吸引群眾就醫(yī)。規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,逐步實(shí)現(xiàn)群眾一般的常見病、多發(fā)病、地方病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),實(shí)現(xiàn)普通病患與疑難病患分流。逐步形成“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的格局。

4.2WO策略建議制定優(yōu)惠政策,促進(jìn)大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多種形式的聯(lián)合與合作。建議社會(huì)力量開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或個(gè)人給予一定的優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和支持企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人,積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),把社會(huì)資金吸引到社區(qū)衛(wèi)生服事業(yè)上來。以南寧市區(qū)內(nèi)各個(gè)大型綜合性醫(yī)院為中心點(diǎn),一家大型醫(yī)院輻射周邊若干社區(qū)醫(yī)院,負(fù)責(zé)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)、人力上的支持。在增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平的同時(shí),大醫(yī)院的醫(yī)生還可以成為社區(qū)醫(yī)院醫(yī)師的指導(dǎo)醫(yī)師,提升社區(qū)醫(yī)療人才的素質(zhì)。制定醫(yī)務(wù)人員輸出制度,大醫(yī)院可以有計(jì)劃地輸送初晉中、中晉高醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)一定時(shí)間。這樣可以使大醫(yī)院的醫(yī)師了解基層的基本工作流程以及社區(qū)患者的實(shí)際要求,根據(jù)實(shí)際情況更加合理地制定治療方案。同時(shí),可以帶動(dòng)、提高社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)伍的基本水平。一方面使大醫(yī)院醫(yī)師的水平進(jìn)一步提高,另一方面可以全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平。

4.3ST策略建議引入質(zhì)量管理體系。發(fā)展中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)知識宣貫,提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)引入質(zhì)量管理體系,建立、健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督測量機(jī)制、過程控制機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)識別與控制機(jī)制、評估和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。對醫(yī)療服務(wù)過程進(jìn)行面向?qū)ο?、面向過程的質(zhì)量管理,保證醫(yī)療過程的可追溯性、可控性。對醫(yī)療服務(wù)過程進(jìn)行有效監(jiān)督管理。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),具有為居民提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療“六位一體”的功能,因此要利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布廣、接近群眾的特點(diǎn),積極開展居民樂于接受的特色服務(wù)。發(fā)揮廣西本地中醫(yī)藥優(yōu)勢,開展中醫(yī)特色服務(wù),例如中草藥和針炙、按摩、刮痧、藥繕、食療等中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)療法,為居民提供健康和形式多樣的服務(wù)。同時(shí)在服務(wù)中加強(qiáng)醫(yī)療知識普及,提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)同感。